Рада вас приветствовать вновь, дорогие мамы! Наверное, устали за день. Такова уж наша доля: забот полон рот. Столько дел, что порой не хватает времени уделить внимание самым любимым, супругу и детям. Мой сын, например, частенько подкашливает и я не иногда списываю это на его «голосовую» активность. Опять накричался на морозе, пока катался с горки, вот горло и прихватило.
Но однажды, когда ребёнок пожаловался, что во рту «что-то мешает», я взяла кофейную ложечку и осмотрела его ротовую полость. И знаете, что я увидела?! Два огромных красных шара около глотки! Боже, что это? Двусторонняя опухоль? В голове крутилось самое страшное.
Я схватила чадо за руку и помчалась в больницу. «Ну что ж, всё понятно, воспалённые миндалины у ребёнка, лечение нужно начать незамедлительно», — констатировал врач. В общем, опыт лечения имею, поделиться готова. Берите на заметку и почаще «смотрите в рот» вашим деткам.
Давайте ещё раз поясню, что такое миндалины и для чего они нужны. По-другому они называются «гланды», находятся по обе стороны около корня языка в глоточной части горла. По виду напоминают миндальный орех или жёлудь. Отсюда, видимо и название.
Фото здоровых и воспалённых гланд есть в Интернете. В миндалинах сосредоточено огромное количество лимфоцитов, которые не дают посторонним инфекциям проникнуть в организм. Со своей «барьерной» функцией гланды отлично справляются, пока не воспаляются.
Механизм развития патологии
Миндалины – это ключевой элемент иммунной системы, который препятствует проникновению в организм вредных агентов. Это связано с выработкой особых антител, которые предотвращают оседание вирусов, грибковых микроорганизмов и бактерий на слизистых.
Основу миндалин составляет лимфоидная ткань. Они находятся между небными дужками. Также гланды локализуются у основания языка и в области носоглотки. Все эти элементы склонны к увеличению.
Постоянные и продолжительные вирусные инфекции, тонзиллит, синусит, аденоидит вызывают ослабление иммунитета у детей. Гланды не могут справиться с таким видом нагрузки. Это провоцирует их увеличение. Чем чаще наблюдается воспаление миндалин, тем стремительнее разрастается лимфоидная ткань. Только адекватная и своевременная терапия позволяет справиться с увеличением и воспаленными очагами.
Чаще всего воспаленные миндалины являются следствием инфицирования бактериальными микроорганизмами – стрептококками и стафилококками. Спустя некоторое время в их структуре появляются постоянные воспаленные очаги и уменьшаются защитные функции. В итоге вместо защиты миндалины сами становятся источником хронической инфекции. Это провоцирует ослабление иммунитета и постоянные заболевания.
Воспалительный процесс
На латинском языке, используемом в медицине, миндалины звучат как tonsillae. Это слово дало название заболеванию – тонзиллит. Поэтому если вы услышите, что у вашего ребенка тонзиллит, знайте, что это и есть воспаление миндалин. В простонародье же их обычно называют гланды, а их воспаление — ангиной.
Болезнь может протекать в острой и хронической форме. И в первом, и во втором случае можно столкнуться с осложнениями , процесс которых остановить будет очень нелегко. Пораженные гланды приводят к новым, лишним проблемам со здоровьем.
Бактериями-возбудителями заболевания считаются:
Причины воспаления гланд
Обычно увеличение миндалин является результатом частых респираторных инфекций и простудных патологий. Это нередко обусловлено общим или местным переохлаждением, что вызывает сильное ослабление иммунитета.
К основным причинам патологии приводят такие факторы:
- длительное болезни инфекционного характера;
- увеличение тимуса;
- врожденные отклонения в иммунной системе;
- дефицит витаминов;
- эндокринные патологии;
- анемия;
- сложные соматические болезни;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- внутриутробное инфицирование;
- проблемы с носовым дыханием – могут быть результатом образования полипов, аденоидных разрастаний, искривления носовой перегородки.
Помимо этого, провоцирующими факторами являются:
- аллергические реакции;
- постоянные тонзиллиты;
- наследственная склонность;
- неблагоприятные условия жизни малыша.
Степени и виды заболевания
Гланды у детей могут иметь несколько степеней увеличения:
- Первая стадия сопровождается заполнением миндалинами трети пространства зоны между серединой глотки и краями передней небной дужки. Этот этап не сопровождается явно выраженными проявлениями. В дневное время суток малыш дышит без проблем. Ночью могут возникать определенные нарушения – отсутствие носового дыхания, храп.
- Вторая стадия патологии сопровождается перекрыванием миндалинами половины сошника. Нарушение дыхания приобретает более выраженный характер.
- На третьей стадии сошник почти целиком перекрыт гландами. У малыша появляются дискомфортные ощущения при глотании и сильно нарушается дыхание.
- Четвертая степень сопровождается полным закрытием просвета глотки. Миндалины очень сильно увеличиваются.
Любая стадия патологии представляет опасность для малыша. Гланды могут стремительно увеличиваться при наличии постоянного очага инфекции. Помимо этого, быстро прогрессирующее воспаление может затронуть прилегающие органы. Нередко патогенные микроорганизмы попадают в кровь. Как следствие, инфекция распространяется по всему организму.
Потому терапию нужно начинать сразу. Иначе есть риск появления опасных изменений в организме:
- анемия;
- отставание в интеллектуальном развитии;
- формирование неправильного прикуса;
- неправильное формирование грудной клетки.
Статья в тему — как лечить белый налет на миндалинах.
Симптоматика
Воспаление миндалин сопровождается не только изменением их размера. Боль в горле, нарушение дыхания, дискомфорт при глотании ̶ все это также свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Разумеется, ребенок становится апатичным, слабым и не проявляет интереса к игрушкам. Порой к вялости присоединяется раздражительность. Аппетит при увеличении миндалин также страдает: ребенок отказывается кушать предложенную мамой пищу или не доедает.
Фото: Ребенок отказывается от еды
В исключительных случаях миндалины могут увеличиться настолько, что ребенку будет невозможно глотать пищу.
Среди других характерных для проблемы признаков числятся повышение температуры, интоксикация организма и затрудненное носовое дыхание, ввиду чего ребенок не может спокойно спать по ночам. Некоторые дети и вовсе опасаются задохнуться, что непременно отображается на психике.
При чрезмерном увеличении миндалин может проявляться недержание мочи.
Фото увеличенных и здоровых миндалин
Чтобы понять, как выглядят увеличенные миндалины, следует ознакомиться с фото.
А вот так выглядят здоровые миндалины:
Общее состояние малыша нарушается. У него появляется слабость, апатия сменяется раздражительностью. Нередко нарушается не только носовое, но и ротовое дыхание. Также может наблюдаться потеря аппетита. Воспаление зачастую сопровождается повышением температуры. Хронический процесс может протекать без температуры.
Методы лечения рыхлых миндалин
Лечение увеличенных миндалин у детей осуществляется с учетом причины патологии. Нередко малышам выписывают специфические антибиотики – чаще всего предпочтение отдают макролидам. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возрастной категории и массы тела. Курс терапии запрещено прерывать сразу же после достижения ремиссии.
Помимо антибактериальной терапии, необходимо делать полоскания и выполнять ингаляции с помощью отваров лекарственных растений. Также нужно орошать пораженные ткани антисептическими растворами.
Благодаря правильно подобранной терапии удается купировать острое воспаление. При хронической патологии состояние детей нужно контролировать. Во время обострения вирусной инфекции проводится профилактическое лечение. Для регулирования размеров миндалин применяют щадящие методики.
При нарушении работы иммунной системы, развитии патологий сердца и ревматизма стандартные методики не дают результатов. В такой ситуации показано проведение оперативного вмешательства. Это поможет избежать отставания малыша в развитии, повышенной утомляемости, ухудшения интеллектуальных способностей.
Рекомендуем — как лечить казеозные пробки на лакунах гланд.
Почему отекают гланды?
Отек миндалин – один из симптомов различных заболеваний горла. Отек обусловлен приливом крови и скоплением жидкости в органе на фоне воспалительного процесса. Кроме того, отек гланд является распространенным явлением после различных манипуляций, например, промывания лакун на фоне тонзиллита.
Отечность, гиперемия и боль в горле – типичный симптом воспаления миндалин. Такое явление наблюдается на фоне инфекционных заболеваний, а также может сопровождать ОРВИ.
Сам по себе отек миндалин не является заболеванием, поэтому лечение начинается только после установления причины появления этого симптома.
Точно определить, почему у человека опухли гланды, может только отоларинголог. Самостоятельно предположить диагноз можно по характеру сопутствующих симптомов.
Проявления ангины
Горло покрывается налетом
Ангина, или тонзиллит, представляет собой воспалительное заболевание миндалин. Причиной развития воспаления чаще всего выступают бактерии или вирусы. Вирусная ангина может быть следствием недолеченной простуды. Симптомы вирусной ангины следующие:
- отек гланд;
- покраснение миндалин;
- саднение в горле;
- боль при глотании.
Температура при этом повышается незначительно.
При бактериальной ангине причиной выступают болезнетворные микроорганизмы, активно размножающиеся на поверхности миндалин. Гланды являются важной частью иммунной системы и принимают на себя первый инфекционный удар, задерживая бактерии, проникающие в организм с воздухом. При снижении иммунитета или высокой инфекционной нагрузке это приводит к развитию воспаления.
Обратите внимание! Чаще всего ангину вызывают стафилококки и стрептококки.
Симптомы острого бактериального воспалительного процесса:
- отек горла и гланд;
- покраснение слизистой горла;
- сильная боль при глотании;
- светлый налет на гландах;
- высокая температура тела (свыше 38 градусов);
- симптомы интоксикации.
Чаще всего ангина бывает односторонней. Поэтому, если опухла миндалина с одной стороны и повысилась температура тела, в первую очередь необходимо исключить острый тонзиллит.
Хронический тонзиллит
Острая ангина требует своевременного лечения. Если болезнь запустить, симптомы постепенно стихают, а воспаление переходит в хроническую форму. В результате в организме образуется постоянный очаг инфекции на гландах, что приводит к снижению иммунитета и общему недомоганию.
Хронический тонзиллит опасен, так как нарушает функции гланд. В результате орган не справляется со своими задачами, что приводит к частым простудным заболеваниям и может вызывать осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
Типичные симптомы хронического тонзиллита:
- постоянно опухшие гланды;
- увеличенные шейные лимфоузлы;
- гнойные пробки на миндалинах;
- неприятный запах изо рта;
- недостаток сил, астения.
Из-за вялотекущего воспалительного процесса ослабляется иммунная защита организма. Все “резервы” брошены на борьбу с болезнью, поэтому человек постоянно чувствует себя уставшим. Наблюдается упадок сил, снижение работоспособности, увеличивается потребность в более длительном сне.
Хронический тонзиллит сложно поддается лечению. Иногда единственным выходом остается удаление гланд.
Фарингит
Язык приобретает нездоровый цвет
Фарингит – постоянный спутник курильщиков с большим стажем. Это заболевание представляет собой воспаление слизистой глотки. Основной причиной является раздражение горла холодным или горячим воздухом и снижение иммунитета. У курящих людей наблюдается ослабление местной иммунной защиты, поэтому они больше подвержены этому заболеванию.
Отличить фарингит от ангины можно по следующим характерным признакам:
- отек гортани и покраснение горла;
- сухость слизистой;
- першение в горле и непродуктивный кашель;
- незначительное повышение температуры (до 37.5 градусов);
- боль в мышцах;
- отек миндалин.
Горло при фарингите болит, но дискомфорт выражен умеренно, в отличие от ангины, при которой мучительно больно глотать. Температура тела может значительно повышаться только при остром бактериальном фарингите. В этом случае на гландах, горле и языке образуется налет, появляются симптомы интоксикации и сильная слабость.
Паратонзиллярный абсцесс
Это заболевание представляет собой опасное осложнение острой ангины. При паратонзиллярном абсцессе поражается околоминдаликовая клетчатка, воспаление переходит на ткани вокруг миндалей. Абсцессом называется полость, наполненная гноем, которая формируется на гландах либо возле них.
Этапы развития абсцесса и симптомы:
- 1-2 день – отек миндалины,сильная боль в горле, высокая температура;
- 3-5 день – формирование абсцесса, мучительная рвущая боль, нарушение глотания и повышение температуры до 40 градусов;
- 5-14 день – увеличение абсцесса, усиление симптомов, вскрытие полости.
Абсцесс может вскрыться самостоятельно, но это очень опасно. Гнойные массы инфицируют окружающие ткани и могут попадать в кровоток, вызывая заражение крови (сепсис).
Если абсцесс расположен вблизи глотки, он может травмироваться при приеме пищи, что повышает риск его вскрытия. Крупные полости могут перекрывать часть носоглотки, препятствуя нормальному процессу дыхания.
В большинстве случаев абсцесс односторонний, то есть поражается одна сторона горла. Если сильно опухла одна гланда, чувствуется мучительная боль, а при визуальном осмотре видна крупная опухоль с белым содержимым – следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Травмы миндалин
Корка хлеба может расцарапать миндалины
Миндалины могут опухать из-за случайного механического повреждения. Это происходит вследствие употребления слишком жесткой и грубой пищи, например, сухарей, либо при попытке очистить миндалины от налета подручными предметами.
Сама по себе мелкая травма не опасна, так как ткани миндалин быстро восстанавливаются, но на месте повреждения снижается иммунная защита, поэтому существует риск инфицирования миндалин и развитие абсцесса либо ангины.
Новообразования на гландах
Увеличение размера миндалин, появление асимметрии и видимые опухоли – это тревожный симптом. Одной из причин может выступать киста миндалины. Это доброкачественное новообразование, представляющую собой опухоль, наполненную жидким содержимым. Кисты необходимо лечить хирургическим путем, иначе они могут препятствовать проглатыванию пищи или травмироваться, что повышает риск инфицирования. Киста, в которую попала бактериальная инфекция, перерастает в абсцесс горла.
Важно! При кисте боль в горле может отсутствовать, но опухоль ощущается как инородный предмет в глотке.
А вот злокачественные новообразования на миндалинах (лимфома глоточного кольца) проявляются не отеком, а изменением цвета и структуры тканей. Это очень редкая онкопатология, диагностировать которую может только врач.
Гипертрофия миндалин
Отекшие и увеличенные гланды с рыхлой структурой указывают на гипертрофию тканей. С таким явлением чаще всего сталкиваются в детском возрасте. При чрезмерном разрастании лимфоидной ткани может меняться тембр голоса, появляются свисты и хрипы при дыхании, осложняется глотание.
Гипертрофия опасна хроническими воспалительными процессами в гландах, поэтому требует своевременного лечения. Наиболее эффективно оперативное вмешательство.
Промывание миндалин
Промывание нужно проводить в больнице, не дома
Как лечить увеличенные гланды у детей
К традиционным методам лечения увеличенных миндалин относят следующее:
- Антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, полоскания антисептическими растворами.
- Средства физиотерапии – может применяться ультразвук, лазерное воздействие и другие методы.
- Применение витаминных препаратов.
Чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- придерживаться постельного режима;
- употреблять много щелочных напитков;
- есть протертую пищу;
- обмотать горло шарфом.
Для полоскания пораженной области можно применять такие средства:
- смешать по 1 небольшой ложке соли и соды и добавить стакан воды;
- взять 1 небольшую ложку 3 % перекиси водорода и смешать со стаканом воды;
- взять 40 капель настойки прополиса и смешать с 200 мл теплой воды;
- взять горсть травы мяты, шалфея или ромашки и смешать с 500 мл кипятка;
- измельчить 2 таблетки фурацилина и растворить в 200 мл воды.
Полоскание следует выполнять не менее 5 раз в сутки. Делать это необходимо перед использованием лекарственных препаратов. Благодаря этой процедуре удастся освободить миндалины от гнойного содержимого, бактериальных микроорганизмов и налета.
Детям чаще всего рекомендуют сумамед, эритромицин или азитромицин. Препараты подбирают индивидуально. Это делается на основании определения переносимости организмом малыша и чувствительности определенных штаммов микроорганизмов.
Чтобы лечение было более эффективным, известный детский врач Комаровский рекомендует давать ребенку много теплой жидкости. Прекрасно подойдет компот, сок, чай с лимоном. Питание должно быть щадящим. Лучше всего давать малышу жидкие каши, пюреобразные супы, нежирные бульоны.
Еда и напитки должны иметь умеренную температуру – холодные и горячие продукты запрещены. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы. Если консервативное лечение не дает результатов, миндалины нужно удалять. Это поможет защитить организм малыша от последующего заражения.
Полоскание горла: обязательная лечебная процедура
Воспаленные гланды у ребенка нужно обязательно полоскать антисептическими растворами, а если в них появляются гнойные пробки, тогда еще и промывать придется. Чем полоскать в домашних условиях? Я вам рекомендую попробовать:
• растворы хлорофилиппта и фурацилина (фурацилин для детей разводят в пропорции 1 таблетка на 300 мл воды);
• раствор соды и соли (по чайной ложке того и другого на 0,5 л воды, если для детей).
Полоскание – безопасная процедура, к которой нужно приучать ребенка с самого детства. Проводить процедуру можно и для самых маленьких (например, в 2 года), и для деток постарше.
Если ребенок совсем маленький и не может полоскать горло самостоятельно, тогда обработайте миндалины антисептиками следующим образом:
• окуните в раствор;
• протрите ротовую полость и горло осторожным круговым движением.
Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство проводится исключительно при неэффективности консервативных методов. Показаниями к радикальным мерам является следующее:
- частота рецидивов хронического воспаления более 4 раза в год;
- развиваются опасные осложнения – полиартрит, патологии сердца, пиелонефрит.
В других ситуациях увеличенные миндалины в 5-6 лет считаются вариантом нормы. Решение о необходимости проведения операции нужно принимать лишь при нарушении работы органа.
Удаление миндалин осуществляется под местным или общим наркозом. Второй вариант считается менее травматичным для детской психики.
Существует несколько методов оперативных вмешательств. Их различают по объему удаляемых тканей и вероятным последствиям. Детям чаще всего назначают такие виды операций:
- радиоволновая;
- криозаморозка;
- лазерная деструкция – проводится пациентам старше 10 лет;
- ультразвуковая.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление проблем, нужно соблюдать такие рекомендации:
- избегать переохлаждения;
- укреплять иммунитет;
- выполнять закаливание организма;
- минимизировать количество вредных продуктов рационе ребенка – меню должно быть полезным и сбалансированным;
- выполнять санацию носа и рта.
Увеличение миндалин – серьезное нарушение, которое может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.
- Слизь в горле при беременности — причины, лечение
- Слизь в горле с кровью — причины и методы лечения
- Мокрота в горле у ребенка — как избавиться, причины появления
- Слизь в горле у грудничка — лечение, причины