Ощущение кома в области трахеи – один из наиболее частых симптомов заболевания горла. Наряду с комком может также чувствоваться першение и затрудненное дыхание. Такие симптомы имеют несколько степеней тяжести: от легкой – человек чувствует лишь небольшой дискомфорт, до тяжелой – становится затруднено глотание. Чувство, когда что-то мешает в горле, бывает связано не только с лор-заболеваниями. Иногда это признак болезни щитовидной железы, позвоночника или пищеварительной системы. Если эти ощущения не проходят в течение длительного времени, следует обратиться к специалисту для точного диагноза.
Причины дискомфорта в горле
Факторов, вызывающих неприятные ощущения в горле, очень много. Они могут быть как внутреннего происхождения, так и следствием внешних воздействий. Чаще всего дискомфорт в области трахеи наблюдается у женщин.
Стресс
Частые стрессовые ситуации сказываются на организме не самым лучшим образом. Одним из проявлений нарушений на фоне нервного расстройства может быть ком в горле. Закономерность образования этого симптома проста:
- при нервном расстройстве человек нуждается в большем количестве воздуха, поэтому голосовые связки сдвигаются на край гортани;
- если стрессовая ситуация сопровождается плачем и криками, образуется дополнительная нагрузка на связки;
- из-за излишнего давления на гортань надгортанник чуть приподнимается над голосовой щелью и давит на окружающие ткани.
Когда человек успокаивается, все неприятные ощущения проходят. Принимать какие-то средства в этом случае нет необходимости – это естественная реакция организма на стрессовый фактор. Если же дискомфорт не проходит, это явный признак нервного спазма глотки. Тогда нужно будет обратиться за помощью к врачу -психотерапевту, который снимет спазм и порекомендует лечение.
Расстройства пищеварительной системы
Если неприятные ощущения в области трахеи проявляются даже в минуты спокойствия и отдыха, причина этого может заключаться в расстройстве пищеварительной системы. При изжоге и повышенном содержании кислоты в желудке, часть его содержимого выбрасывается в пищевод. Это приводит к ожогу слизистой и воспалению, что и вызывает дискомфорт в горле.
В этом случае принимать самостоятельные меры и заниматься самолечением не нужно. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения обследования. Он оценит состояние пациента и назначит адекватное лечение.
Увеличение щитовидной железы
Это одна из самых частых причин затрудненного глотания и неприятных ощущений в районе кадыка. Этот орган охватывает трахею как с правой стороны, так и с левой. Разрастание также может локализоваться с какой-либо одной стороны, или справа или слева. И если щитовидка увеличивается, она начинает сдавливать все органы, что находятся в горле. Появляются такие симптомы, как комок, першение и кашель. При подозрении, что ком в горле является следствием заболевания щитовидной железы, стоит немедленно обратиться к эндокринологу.
Увеличение щитовидной железы сказывается на всех органах, находящихся в горле.
Воспалительные заболевания горла
Ощущение кома в горле, сопровождающееся болью и першением, чаще всего связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Дискомфорт в области трахеи может быть вызван двумя основными факторами:
- повреждением ворсинок эпителия при остром фарингите (они разрушаются при сильной инфекции и горло становится не защищенным);
- оттоком слизи из носа в глотку (при этом возникает ощущение комка, постоянно хочется откашляться).
Чтобы избавиться от неприятных ощущений, стоит пройти медикаментозную терапию, направленную на лечение вирусной или бактериальной инфекции.
Остеохондроз
Затруднение дыхания и дискомфорт в районе кадыка часто ощущается при проблемах в шейном отделе позвоночника. Защемление нерва, отвечающего за работу глотки, пищевода и дыхательных мышц, приводит к чувству сдавливания, формирует нарушение дыхания, мнимое ощущение постороннего предмета при глотании. Возникает сухость во рту, от которой не помогает обильное питье.
Если не начать лечение своевременно, последствия могут быть негативны для здоровья. Разовьется одышка, переходящая в удушье. Лечебные мероприятия, обычно назначаемые при остеохондрозе – это массаж, оздоравливающая физкультура и прием определенных медикаментов.
Инородные предметы
Иногда чувство кома в горле бывает вызвано нахождением там какого-либо предмета или кусочка пищи. В пищеводе может застрять таблетка небольшого размера или прилипнуть мелкая семечка от фрукта. Симптомы следующие:
- болезненные ощущения в носоглотке;
- постоянное желание откашляться;
- тошнота, доходящая до рвоты.
Если застрял предмет небольших размеров и неопасный, можно попробовать протолкнуть его с помощью обильного питья или грубой пищи. При попадании в горло опасных или токсических предметов (таблетка, иголка, батарейка для часов) следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
При беременности ощущения комка в горле часто вызывает токсикоз.
Причины
Факторы, которые способны вызывать после еды ком в горле, разделяются на несколько групп. К основной относятся патологии, локализованные в пищеварительном тракте.
Ощущения комка в горле после еды – это признак таких патологических состояний:
- Грыжа, образовавшаяся в области пищеводного отверстия диафрагмы.
- Дивертикулы в пищеводе. При этом в стенке пищевода формируется выпячивание, которое сужает просвет пищевода.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ. Эта патология характеризуется нарушением работы сфинктера, вследствие чего еда, попадающая в желудок, забрасывается обратно в пищевод. При этом проявляется чувство, что еда стоит в горле.
Пищевые пробки – это скопления мелких частиц пищи в углублениях миндалин. При этом будет не только ощущение кома в горле, но и неприятный запах изо рта.
Кроме этих патологий, дискомфорт после еды могут вызывать патологии другого происхождения. Нарушение в функционировании щитовидки относятся к ним.
Причинами могут стать и воспалительный процесс в железе, и недостаток йода или выработки гормонов.
Обратите внимание! Воспаление в глотке вирусной или инфекционной природы является также причинным фактором проявления комка. Чаще всего такой симптом провоцирует стрептококк.
Другие причины дискомфорта в глотке:
- Новообразования доброкачественного или злокачественного характера, которые локализованы в трахее или гортани.
- Патологии сердца и сосудов – увеличение сердечной мышцы и аневризма аорты.
- Миастения, мышечная дистрофия.
Кроме заболеваний образование комка может быть спровоцировано другими факторами. Например, заглатыванием посторонних предметов в момент приёма пищи, а также неправильное применение препаратов, беременность и ожирение.
Интересно! Гимнастика Варшавской при ГЭРБ: правила выполнения и противопоказания
Комок в горле после еды нередко спровоцирован расстройствами нервной системы. Дискомфорт может быть у человека после еды при нервном перенапряжении. Кроме того, это может спровоцировать в дальнейшем страх перед употреблением пищи.
Этот страх и зацикленность человека на состоянии своей глотки вызывает особую реакцию организма, и данный симптом будет проявляться регулярно. Такого рода проблему можно решить только с помощью психоневролога.
Ком в горле у детей
В детском возрасте чувство комка в носоглотке возникает очень редко. Однако, несколько причин, почему это ощущение появляется, все же есть:
- Инфекционные заболевания. При воспалении слизистая увеличивается в размере. Так как просвет детского горла невелик, возникает ощущение кома или инородного предмета. Ребенок также часто жалуется, что ему тяжело дышать и болит горло. Лечение инфекционной болезни должно обязательно включать прием антибиотиков.
- Повреждение пищевода. Дети, особенно в возрасте 1-2 лет, склонны тянуть в рот все, что увидят. Не всегда это может быть безопасно для организма. Попадание внутрь острого предмета или химического вещества вызывает отек слизистой. В этом случае необходимо немедленно удалить предмет (самостоятельно или с врачебной помощью) или сделать промывание. Тогда отек спадет сам.
- Увеличение щитовидной железы. Так же как и взрослые, дети могут страдать от разрастания щитовидной железы. Происходит это чаще всего из-за недостатка йода в организме. Симптомы заболевания схожи с зобом, наблюдаемым у взрослых людей.
- Психосоматический синдром. У детей, перенесших тяжелые душевные травмы, часто наблюдаются симптомы кома в горле. Ребенку постоянно хочется откашляться, хотя признаки заболевания горла отсутствуют. В таких случаях следует обращаться за помощью к психотерапевту.
Родителям необходимо помнить: ребенок (особенно младшего дошкольного возраста) часто не в состоянии с точностью описать свои ощущения. Поэтому при любом подозрении на болезнь требуется консультация детского врача.
Что делать, если что-то мешает в горле
Действия, которые я рекомендую людям, у которых появились ощущения: кома в горле, сдавленности в горле, затрудненного дыхания или глотания и тому подобные, что я в виде примера приводил выше.
- Необходимо исключить простудную и инфекционную причину, обратившись к терапевту.
- Сделать УЗИ щитовидной железы или сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы, можно сходить к эндокринологу (эти врачи обычно весьма конкретны, у них «да» или «нет», ни каких фантазий).
- Если терапевт и эндокринолог ничего не нашли, идите на прием к врачу-психотерапевту. Найдите грамотного доктора, он дальнейшие действия Вам подскажет по результатам осмотра. В любом случае, если попадете к грамотному специалисту, это будет на много дешевле, чем сначала по всем врачам ходить.
- Не торопитесь посетить гастроэнтеролога, ЛОРа или других докторов. Там Вы точно застрянете на долго, что даст возможность основному заболеванию развиться, укрепиться и стать хроническим заболеванием. Такое лечить уже значительно сложнее, дольше и, естественно, дороже. Сэкономьте на лечении правильно, без опасности развития осложнений и дополнительных проблем. Для того, чтобы исключить самые опасные состояния достаточно терапевта и эндокринолога, все остальное терпит. Правда, если есть явная травма, то необходима срочная помощь, но это Вы либо сами почувствуете, да и терапевт с эндокринологом увидят или УЗИ покажет.
Читайте об ощущении кома в горле подробнее
Лечение неприятных ощущений в горле
Ком в горле – это не болезнь, а лишь ее следствие. Поэтому, чтобы дискомфорт ушел, важно устранить его причину. Для этого применяется как медикаментозное лечение, так и народные методы. Лечение медикаментами делится на несколько категорий:
- Антибиотики – применяются для излечения вирусных и инфекционных заболеваний.
- Антидепрессанты – помогают избавиться от стресса.
- Антигистаминные – снимают отек слизистой.
- Средства, смягчающие горло – применяются для снятия першения и болезненности.
Народные средства используются как дополнение к основной терапии. Их цель – смягчение слизистой. Наиболее простые и доступные из них:
- молоко со сливочным маслом;
- чай с медом (вприкуску);
- полоскания (обычно используется ромашка или другие травяные отвары);
- барсучий жир.
Необходимо предпринимать и профилактические меры против развития подобных симптомов: укреплять иммунитет, придерживаться здорового питания, увлажнять воздух в помещении и стараться избегать стрессовых ситуаций.
Как избавиться от кома в горле при рефлюксе
Данная статья объясняет почему вы испытываете ощущения комка в горле при рефлюксе, чем это вызвано, каковы другие симптомы и как с этим можно справиться.
Ком в горле при рефлюксе
Что такое рефлюкс?
У каждого в желудке есть кислота, которая переваривает и расщепляет пищу. В верхней части желудка находится мышечный клапан, который закрывается, чтобы предотвратить выход пищи и желудочных соков вверх в пищевод. Если этот мышечный клапан (пищеводный сфинктер) работает не очень хорошо, желудочные соки могут поступать обратно в пищевод, вызывая рефлюкс или симптомы несварения желудка (изжога).
Однако у некоторых людей небольшое количество желудочного сока может пройти еще дальше в заднюю часть горла, воздействуя на слизистую оболочку горла и голосовой аппарат (гортань) и вызывая раздражение, охриплость, и ком в горле. Это называется ларинго-фарингеальный рефлюкс (ЛФР) или экстра-пищеводный рефлюкс (ЭОР). Его общее название – “Тихий рефлюкс”, потому что многие люди не испытывают никаких классических симптомов изжоги или несварения желудка. Тихий рефлюкс может возникнуть в течение дня или ночи, даже если человек ничего не ел. Обычно, однако, тихий рефлюкс возникает ночью.
Каковы симптомы тихого рефлюкса?
Наиболее распространенными симптомами являются:
- Ощущение комка в горле.
- Хриплый, сдавленный или осиплый голос.
- Желание прочистить горло.
- Затрудненное глотание (особенно таблеток или твердой пищи).
- Больное, сухое и чувствительное горло.
- Иногда неприятный “кислый” или “желчный” привкус в задней части рта.
- Ощущение, что в горле скапливается слишком много слизи/мокроты.
- Внезапные приступы кашля или удушья по ночам.
- Хронический кашель.
- Чрезмерная отрыжка, особенно в дневное время.
Некоторые люди с тихим рефлюксом также испытывают изжогу. Другие редко замечают изжогу или вообще никогда ее не испытывают (отсюда и термин “тихий рефлюкс”). Это происходит потому, что материал, (известный как “рефлюксат”), не остается в пищеводе надолго. В результате содержимое не успевает раздражать пищевод и вызвать изжогу. Однако, если даже небольшое количество рефлюксата доходит до глотки и гортани, могут возникнуть проблемы. Это происходит потому, что ткани, находящиеся в гортани и глотке, более чувствительны к травмам и раздражениям от желудочных соков, чем слизистая оболочка пищевода. Повреждение гортани от желудочного рефлюкса влияет на голос человека, вызывает ощущение комка в горле, и иногда может повлиять на его легкие и дыхание.
Ком в горле при рефлюксе
Ком в горле является очень распространенным симптомом, который может быть связан с рефлюксом. Другие люди описывают чувство стеснения или сдавливания в горле, или сообщают о чувстве прилипания слизи, о желании прочистить горло. Многие люди начинают беспокоиться, что у них может быть рак горла, хотя на самом деле чувство “комка в горле” редко является симптомом связанным с раком. Стресс может усугубить это ощущение. Важно понимать, что ком в горле – это просто ощущение комка, а не реальный комок или нарост.
Как диагностируется тихий рефлюкс?
Тихий рефлюкс обычно диагностируется при осмотре вашего горла и голосового аппарата ЛОР-врачом с помощью маленькой камеры на тонком гибком волоконно-оптическом телескопе, пропущенном через нос. ЛОР-врач или логопед, специализирующийся на голосовых расстройствах, попросит вас описать ваши симптомы. Если ваши симптомы серьезны, ваш врач может отправить вас на дополнительные анализы для измерения уровня кислотности в горле и пищеводе, а при необходимости направить вас к гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на проблемах желудка и пищеварения).
Что вызывает тихий рефлюкс?
Часто непонятно, что вызывает тихий рефлюкс. Может быть целый ряд причин, лежащих в основе, таких как проблемы с желудком, пищеводом или сфинктером, который разделяет их. Но, во многих случаях, факторы образа жизни, такие как избыточный вес, курение и потребление слишком большого количества алкоголя и кофеина, являются вероятными причинами. Пищевые факторы также могут играть важную роль, и часто сообщается, что острая или жирная пища, шоколад и цитрусовый сок способствуют появлению симптомов тихого рефлюкса.
Как лечится тихий рефлюкс?
Лечение обычно планируется на индивидуальной основе, и ваш врач или логопед предложит вам соответствующее лечение. Существует несколько эффективных методов лечения:
- Внесение изменений в образ жизни и рацион питания.
- Принимать лекарства, чтобы уменьшить желудочную кислоту или препятствовать тому, чтобы содержимое желудка поступало в пищевод.
- Иногда рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы затянуть клапан между желудком и пищеводом, если лекарство не было эффективным.
Большинство людей с тихим рефлюксом должны изменить пищевые привычки, а также принимать некоторые лекарства. Иногда рекомендуются безрецептурные антациды/альгинатные препараты (например гевискон). Он работает, образуя “плот” над содержимым желудка, так что если что-то поступает обратно в пищевод, это будет менее опасно. Это лечение часто бывает очень эффективным, так как ферменты и желчь, содержащиеся в желудочном соке, могут причинить больше вреда, чем кислота. Их следует принимать четыре раза в день – по 10 мл после каждого приема пищи и по 20 мл перед сном.
Простые антациды без альгината (например, Маалокс или Ренни) гораздо менее эффективны и поэтому не рекомендуются для лечения тихого рефлюкса. Если вы уже принимаете лекарства от других заболеваний, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать безрецептурные лекарства от рефлюкса.
Для других пациентов будут рекомендованы таблетки, снижающие кислотность желудочного сока. Они известны как ингибиторы протонной помпы – ИПП (например, Омепразол, Лансопрозол, Эзомепразол). Одна доза утром и одна вечером (за 30 мин – час до еды) обычно рекомендуется для лечения тихого рефлюкса, но режимы могут варьироваться для разных людей. Эти лекарства могут быть назначены только вашим врачом, и вы всегда должны принимать их в соответствии с рекомендациями. Иногда рекомендуется комбинация ИПП и антацидных / альгинатных препаратов. Ваш врач поможет вам подобрать правильную комбинацию лечения, которая подходит именно вам.
Большинство людей с тихим рефлюксом сообщают об улучшении симптомов после 2-3 месяцев лечения, но для улучшения симптомов горла и голоса может потребоваться 6 месяцев или больше. Внезапное прекращение приема лекарств от рефлюкса может ухудшить ваше состояние, которое иногда называют синдромом отмены – и поэтому большинство врачей рекомендуют план понижения приема лекраств. Это гарантирует, что контроль рефлюкса сохранится и что ваши симптомы не будут повторяться. Ваш врач даст вам четкий совет о том, как прекратить прием предписанных вам лекарств, и вы должны убедиться, что следуете ему.
Как избавиться от кома в горле при рефлюксе?
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы вашего рефлюкса, а также уменьшить количество кислоты, вырабатываемой в желудке:
- Откажитесь от курения. Курение повышает вероятность рефлюкса. У вас, вероятно, будет рефлюкс после каждой сигареты.
- Придерживайтесь здорового питания и адаптируйте свои пищевые привычки.
- Ограничьте потребление жирной, жареной и острой пищи, шоколада, сыра и кондитерских изделий, поскольку все это связано с повышенным рефлюксом.
- Кофе, цитрусовые соки и любая форма газированных напитков могут усугубить рефлюкс, поскольку они, как было установлено, повышают уровень желудочной кислоты. Вместо этого пейте воду или травяные чаи.
- Жевательная резинка, содержащая бикарбонат соды (продается как отбеливающая резинка для зубов), может быть полезной.
- Более регулярное употребление небольших порций пищи поможет, так же как и медленное употребление пищи, хорошо пережевывая каждый кусок. Большие порции пищи вызывают увеличение выработки желудочной кислоты и создают дополнительную нагрузку на клапан между желудком и пищеводом.
- Не ложитесь после еды.
- Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть (но учтите, что экстремальные физические упражнения также могут вызвать рефлюкс).
- Пейте меньше алкоголя, особенно перед сном, так как алкоголь усугубляет рефлюкс. Крепкие спиртные напитки и белое вино-самые опасные при рефлюксе.
- Приподнимите изголовье кровати примерно на 10-15 см. (поместите блоки под ножки/основание кровати в головном конце).
- Сгибайтесь в коленях, когда поднимаете вещи. Если вы согнетесь в талии, это окажет давление на содержимое вашего желудка, и, наклонившись, заставит кислоту подниматься вверх по пищеводу к горлу.
- Носите свободную одежду. Тесная одежда давит на содержимое желудка и может выталкивать кислоту вверх по пищеводу.
- Избегайте криков, пения, шепота или разговоров на фоне шума.
- Старайтесь выпивать не менее 2 литров жидкости в день (не кофеин и не алкоголь).
- Используйте паровые ингаляции два раза в день.
Буду ли я всегда нуждаться в лечении тихого рефлюкса?
Обычно тихий рефлюкс улучшается при соответствующем лечении, но вам нужно:
- Следуйте рекомендациям, которые вам дают по изменению образа жизни.
- Внесите рекомендуемые изменения в рацион питания.
- Регулярно принимайте лекарства по назначению врача.
- Помните, что любое решение о прекращении лечения должно приниматься с ведома и согласия вашего врача.
С одной стороны, наличие кислотного рефлюкса и тихого рефлюкса немного похоже на высокое кровяное давление – при лечении оно обычно не вызывает серьезных медицинских проблем, но без лечения тихий рефлюкс может быть серьезным, даже опасным. Для людей с тяжелым тихим рефлюксом или людей, которые не могут принимать лекарства от рефлюкса, может быть рекомендована антирефлюксная хирургия (для восстановления клапана желудка). У людей, перенесших эту операцию, в большинстве случаев наступает облегчение в течение многих лет.
Как ощущается помеха в горле?
Жалоба на чувство, что в горле что-то мешает — это всего лишь общее описание проблемы. Более конкретно ощущение помехи в горле обычно характеризуют так:
- чувство першения или царапания;
- впечатление, что в горло насыпали песка или пыли;
- болезненность при глотании;
- трудности при проглатывании пищи или воды;
- ощущение, что в горле что-то давит;
- в горле будто застрял шарик;
- отечное состояние гортани;
- ощущение, будто что-то прилипло к стенкам горла;
- чувство, словно в горле что-то мешает, но не болит;
- кажется, что трудно дышать.
Ввиду такого разнообразия жалоб только специалист сможет определить причину неприятного ощущения в горле после того, как выслушает и подробно расспросит больного.
Диагностика
Наиболее часто причинами выступают патологии органов ЖКТ, поэтому при возникновении основного проявления необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога. Для установления правильного диагноза необходим только комплексный подход.
Таким образом, первичная диагностика будет включать в себя:
- ознакомление врача с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – в некоторых ситуациях уже на данном этапе можно выяснить причины, по которым может появляться ощущение кома в горле;
- тщательный физикальный осмотр;
- детальный опрос больного – для определения первого времени появления основного симптома и наличия дополнительной симптоматики.