Сумамед или амоксиклав что лучше для детей при бронхите

Причины

Вызвать воспалительный процесс в бронхах могут:

Ослабление иммунитета.
Грипп (острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей).
Острые респираторные инфекции (группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы).
Аденовирус (острая патология, вызываемая аденовирусом, которая проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита).
Стафилококк.
Наличие излишне влажного или слишком холодного воздуха в помещении или на улице.
Резкие изменения температур.
Радиация, а также задымление или излишняя запыленность.
Наличие в окружающей среде паров химических веществ.

Помимо этого, повышают вероятность появления заболевания вредные привычки, в частности, злоупотребление спиртными напитками и табакокурение. Какой антибиотик лучше при бронхите пить?

Сумамед и Амоксиклав — разные названия одного препарата или разные лекарства

Действующим веществом Амоксиклава является амоксициллин, усиленный клавулановой кислотой. Антибиотик пенициллинового ряда обеспечивает гибель бактериальной микрофлоры путем разрушения клеточных стенок патогенных микроорганизмов. Клавулановая кислота формирует устойчивость препаратов из группы пенициллинов к ферментам, вырабатываемым бактериями, что позволяет применять лекарственное средство для лечения:

воспалительных заболеваний лор-органов и дыхательных путей;
инфекций кожных покровов;
инфекционного поражения костной ткани;
воспаления в мочеполовой системе.

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин. Препарат эффективен в борьбе с инфекциями дыхательной системы и лор-органов. Лекарственное средство подавляет процесс синтеза белков, необходимых для роста и размножения патогенной микрофлоры. Медикамент активизируется в очаге воспаления, оставаясь неактивным в здоровых тканях.

Амоксиклав принадлежит к классу пенициллинов, а Сумамед является макролидом, что обеспечивает различное воздействие на организм при сходных показаниях.

Амоксиклав принадлежит к классу пенициллинов.

Сходство

Медикаменты обладают широким спектром действия, имеют формы выпуска в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Компоненты лекарства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, нарушение работы пищеварительной системы. Оба препарата требуют осторожности при назначении в период беременности, при грудном вскармливании противопоказаны. Препараты не назначаются при наличии у пациента повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав.

В чем разница?

Лекарства имеют различную схему приема. Макролид достаточно принимать 1 раз в сутки, рекомендованная продолжительность курса – 3-5 дней. Амоксиклав принимают трижды в день, длительность терапии – 7-14 суток.

Сумамед имеет эффективное действие в отношении внутриклеточных возбудителей, что позволяет использовать препарат для лечения хламидиоза, других заболеваний, передаваемых половым путем, но грамотрицательные бактерии имеют устойчивость к его действующему веществу.

Амоксиклав проникает во все ткани организма, что расширяет спектр его применения. Побочными действиями медикамента являются:

тошнота, диарея;
гепатит;
холестатическая желтуха;
патогенная активность микроорганизмов грибковой природы.

Сумамед способен стать причиной сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, органов слуха и появления боли в суставах. Препарат не рекомендуется применять пациентам с патологиями почек, печени. Лекарственное средство несовместимо с Гепарином.

Противопоказанием к назначению Амоксиклава является печеночная недостаточность, заболевания крови. Препарат несовместим с антикоагулянтами.

Сумамед способен стать причиной сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, органов слуха и появления боли в суставах.

Что сильнее?

Оба препарата имеют высокую противомикробную активность, но при приеме Сумамеда терапевтический эффект достигается в течение 3 суток, лекарство на основе пенициллина необходимо употреблять более длительное время, не менее 7 дней.

Что дешевле?

Упаковка с 3 таблетками макролида или 15 таблетками Амоксиклава отпускается по цене от 335 руб.

Из вышесказанного известно, что болезнь может иметь как вирусную, так и бактериальную этиологию. И если в первой ситуации употреблении противомикробных лекарств вряд ли способно воздействовать на течение недуга, то во втором случае вылечиться без них не получится.

Помимо этого, терапию бронхита антибиотиками у взрослых пациентов советуют начинать при:

Сильном и долгом повышении температуры (как правило, если температура не спадает больше трех суток).
Повышенной скорости оседания красных кровяных телец в крови.
Сильном превышении уровня белых кровяных клеток.
Ярко выраженных симптомах интоксикации.
Тяжелом дыхании.
Затяжном течении заболевания.

Кроме этого, медицинские специалисты рекомендуют употреблять противомикробные средства при бронхите лицам старше шестидесяти лет. Дело в том, что со временем иммунитет слабеет, и защитные функции организма уже не в силах справиться с патогеном без эффективной помощи извне. Впоследствии чего бронхит у людей пенсионного возраста может привести к различным осложнениям, среди которых значится пневмония и бронхопневмония.

Химический бронхит также требует антибиотикотерапии. Это разновидность воспалительного процесса, который спровоцирован вдыханием паров химических соединений. Такое влияние часто поражает слизистую оболочку органов дыхания и вызывает появление бактериальной инфекции.

Включают противомикробные препараты в курс лечения и при хроническом обструктивном бронхите, которым, как правило, страдают курильщики. Обострение этого недуга сопровождается общим ухудшением состояния здоровья, характеризуется увеличением температуры тела, повышенным потоотделением, общей слабостью, а также сильными приступами кашля, которые сопровождаются выделением гнойного патологического секрета. Изменить подобную ситуацию можно только с помощью противобактериальных средств. Какой антибиотик при бронхите лучше принимать?

К самым лучшим антибиотикам при бронхите, пневмонии, как правило, относят «Амоксициллин» и «Бисептол» – дешевые препараты, которые влияют на огромное количество известных патогенов.

«Амоксициллин» относится к группе пенициллинов. Производится медикамент в таблетках, капсулах и гранулах. «Работать» препарат начинает уже через тридцать минут после употребления. Продолжительность действия – примерно шесть часов.

«Бисептол» относится к сульфаниламидам, это недорогое лекарство. Включается в комбинированное лечение для устранения бронхита и иных оториноларингологических заболеваний. При всех своих преимуществах имеет много ограничений к приему.

Кроме этого, также положительно зарекомендовали себя следующие названия хороших антибиотиков при бронхите у взрослых пациентов и детей:

«Офлоксацин».
«Флемоксин-Солютаб».
«Аугментин».
«Сумамед».
«Цефазолин».
«Линкомицин».
«Цефтазидим».

Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибактериальных препаратов и между ними много отличий. Действующим веществом Сумамеда является азитромицин — антибиотик с ряда макролидов.

Это лекарственное средство владеет выраженным бактериостатическим эффектом, который реализуется путем ингибирования синтеза белка в клетках микроорганизмов. Это приводит к невозможности дальнейшего их размножения и делает более чувствительными к защитным иммунным механизмам организма.

Амоксиклав состоит из пенициллинового антибиотика амоксициллина и ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Это комбинированное бактериальное средство имеет бактерицидное действие на микробов. Амоксициллин способен нарушать целостность клеточных мембран патогенной флоры, что и приводит к их гибели.

Сумамед и Амоксиклав пациенты часто путают из-за схожих названий действующих веществ, а также потому, что они назначаются при одних и тех же патологиях.

Список показаний для Амоксиклава и Сумамеда в значительной мере похож, но в нем есть ряд существенных различий. Они обусловлены тем, что препараты азитромицина более селективны к определенным типам ткани, в которой они накапливаются. Поэтому Сумамед преимущественно используется при патологиях следующих тканей и систем органов:

респираторного тракта (бронхиты, пневмонии, ларингиты, плевриты);
ЛОР-органов (синуситы, отиты, фарингиты, тонзиллиты);
кожи (рожа, мигрирующая эритема);
мочеполовой системы (хламидиоз).

Амоксиклав за счет своей меньшей избирательности проникновения амоксициллина и накопления в тканях организма создает терапевтическую концентрацию в большом числе органов. Поэтому этот антибиотик имеет более широкую сферу использования. Его можно, к дополнению к выше названным патологиям, применять при бактериальных патологиях:

в стоматологической практике;
внутренних женских половых органов (влагалища, матки, маточных труб, яичников);
желченного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит, холангит);
пищеварительной системы (гастрит, дуоденит, энтерит, колит);
мягких, соединительных тканей и опорно-двигательного аппарата.

Это обусловлено фармакологическими особенностями метаболизма антибиотиков. Сумамед имеет способность накапливаться в периферических тканях организма. Также он проходит внутрь очага воспаления, где его концентрация может в 10-30 раз превышать количество азитромицина в периферической крови.

У Амоксиклава метаболизм происходит иным путем. Амоксициллин гораздо хуже проникает в ткани организма. В то же время происходит быстрое выведение антибиотика через почки. Поэтому для поддержания терапевтической концентрации в крови необходимо регулярно принимать новые дозы препарата.

Обычно длительность курса лечения Сумамедом на 2-3 сутки короче, нежели Амоксиклавом.

Сказать однозначно невозможно, что лучше — Сумамед или Амоксиклав. Все зависит от типа и штамма бактериальной инфекции, которая поразила организм пациента. Однако, уже около 20 лет проводятся широкие исследования посвящены вопросу антибиотикорезистентности бактерий к этим препаратам.

В последние годы отмечается возрастание частоты штаммов микроорганизмов, которые стали неуязвимыми для пенициллинового ряда антибиотиков. Стойкость до макролидов остается на относительно низком уровне, что позволяет их активно назначать при необходимости в стационарной или амбулаторной практике. Однако, следует учитывать, что эти исследования проводились преимущественно по бактериальных возбудителях заболеваний респираторного тракта.

При приеме, какого из этих двух препаратов, реже возникают побочные эффекты?Сначала необходимо отметить, что и Сумамед и Амоксиклав относятся к группе антибиотиков, при приеме которых сравнительно нечасто развиваются тяжелые побочные эффекты с поражением важных систем организма пациента.

Для обоих препаратов характерно развитие в довольно большой части больных диспепсических симптомов (ощущения тяжести в животе, тошноты, рвоты, диареи) на фоне терапии.

Аналоги макролидного ряда с другими действующими веществами

Эритромицин ®

Схож с антибиотическими препаратами пенициллинового ряда. Он активен по отношению к грам+ и грам – флоре, слабо влияет на большинство штаммов грам- бактерий, грибы и вирусы.

При современном огромном ассортименте лекарственных средств на витринах аптек зачастую бывает очень трудно осуществить правильный выбор и приобрести доступный и эффективный препарат. Именно эти два фактора являются ключевыми в подборе средства для терапии любой болезни. Но поможет ли дешевый препарат справиться с заболеванием? А стоит ли дорогой препарат своей цены? Эти извечные вопросы призвана решить простая аналитика и статистика. Например, при лечении бактериальной инфекции, какой антибиотик из группы макролидов выбрать: сумамед или азитромицин? Ведь они являются синонимами, то есть содержат одно и то же действующее вещество, но разница в цене значительная. Для правильного ответа на вопрос нужно изучить свойства каждого препарата и сравнить их.

Сумамед был синтезирован хорватской фармацевтической

и на данный момент выпускается под брендом марки
«ТЕВА»
. Как и любой европейский продукт имеет хорошие рекомендации врачей, которые зачастую назначают его своим пациентам, особенно в детском возрасте.

Он содержит в качестве действующего вещества азитромицин, а также ряд вспомогательных веществ. Используется при инфекционных поражениях самого различного происхождения и всевозможной локализации очагов инфекции в организме. Выпускается в разнообразных лекарственных формах:

Капсулы.
Таблетки.
Порошок для приготовления суспензии.
Порошок для приготовления раствора для инъекционного введения.

Все лекарственные формы представлены в различных дозировках, поэтому выбор правильной схемы лечения для грамотного врача не составит труда. Препарат очень эффективный и после нескольких дней использования уже отмечаются признаки положительной динамики.

Как и любой антибиотик-азалид он способен вызывать различные побочные эффекты:

Тошнота и рвота.
Расстройства пищеварения.
Аллергические проявления.
Нарушение функционирования почечной системы и печени.

Данное средство выпускается отечественными фармацевтическими компаниями и является полностью идентичным по действующему веществу вышерассмотренному препарату, выступая так называемым дженериком. Как и сумамед, азитромицин справляется с различными инфекционными заболеваниями:

Воспаления верхних дыхательных путей (ангина, ларингит, синусит, фронтит).
Воспаления нижних дыхательных путей (пневмония и бронхиты).
Инфекционные заболевания кожи.
Инфекции мочеполовой системы (цервицит, уретрит).

Он также очень быстро накапливается в организме, действует в течение 12-20 часов, что позволяет применять его два раза в сутки.

Побочные эффекты азитромицина схожие с сумамедом, но помимо этого в отдельных случаях отмечались следующие негативные проявления:

Головокружение и головные боли.
Сонливость.
Депрессия или возбуждение.
Нарушение сердечного ритма.
Снижение слуха.

Какой из препаратов дороже

Более широкий спектр возможных побочных эффектов при приеме Сумамеда, но в то же время они встречаются спорадически. Поскольку он проходит метаболизм в печени, то нельзя его использовать при хронических воспалительных и онкологических патологиях этого органа. Это может привести к развитию хронической функциональной недостаточности печени.

Сумамед также обладает способностью удлинять желудочковую реполяризацию, что иногда приводит к развитию сердечных тахиаритмий и нарушению нормального ритма. Поэтому препарат нельзя назначать при косвенных признаках склонности к этому осложнению (удлинение интервала QT на электрокардиограмме).

Наиболее серьезным побочным эффектом, который может возникать при приеме Сумамеда — нарушение функции почек. Доказано в клинических экспериментах, что препарат снижает скорость клубочковой фильтрации, что приводит к повышению концентрации креатинина, мочевины в плазме крови.

В большинстве случаев эти изменения оборотный характер и проходят после окончания терапии, но иногда они переходят в интерстициальный нефрит.

Таким образом, побочные эффекты встречаются реже при приеме Сумамеда. Но если у пациента нет гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, то более безопасно назначать Амоксиклав.

Азитромицин, который является действующим веществом Сумамеда, в незначительном количестве проникает в кровоток плода, что дает возможность предполагать о его возможном отрицательном действии на него.

Многолетнее использование препаратов показали, что частота возникновения побочных эффектов у детей не отличается существенно от взрослых. Однако, перед первым применением Амоксиклава советуется проводить тест на гиперчувствительность к препарату.

Специально для детей фирмы-производители выпускают антибиотик в форме сиропа. Это помогает точно дозировать необходимое количество препарата, зависимо от возраста и массы тела ребенка.

Различия

Но все же помимо схожих характеристик, у препаратов имеется ряд отличий, которые нельзя не отметить. Следует проанализировать основные показатели по каждому наименованию, чтобы найти разницу:

Состав
. Концентрация действующего вещества в одинаковых формах выпуска полностью совпадает. Считается, что разница в составе может быть только в сопутствующих веществах, которые у сумамеда являются более качественными и высокоочищенными. Но азитромицин также имеет все необходимые сертификаты, подтверждающие качество, поэтому вопрос очень спорный.
Использование
. Сфера применения лекарственных средств полностью идентична, таким образом, они являются по фармакологической группе стопроцентно взаимозаменяемыми.
Побочные эффекты
. Побочные проявления у препаратов схожи, но азитромицин, исходя из статистических данных, может проявлять больше отрицательных влияний на организм. Вместе с тем, частота возникновения этих влияний очень низка.
Прием при беременности
. Несмотря на то, что производитель утверждает, что сумамед прошел все испытания, которые доказывают минимальный риск негативного влияния на плод, его, как и азитромицин, не рекомендуется применять у беременных женщин за исключением случаев, когда польза для матери больше, чем возможный риск для будущего ребенка.
Форма выпуска
. Оба препарата представлены различными формами, поэтому могут удовлетворить любого пациента. Возможная разница будет только в форме таблеток или капсул, либо в отличии дополнительных компонентов (мерная ложка или дозирующий шприц).
Цена
. азитромицин дешевле сумамеда почти в четыре раза по любой форме выпуска.

Макролиды

Это антибактериальные препараты последнего поколения с пониженным риском появления побочных реакций, которые способны активно нейтрализовать внутриклеточную патогенную микрофлору. Макролиды являются одними из лучших антибиотиков от бронхита и воспаления легких.

Они предотвращают вырабатывание белков в бактериальных клетках, тем самым не разрешая им расти и распространяться дальше. Но при этом они не устраняют патогены навсегда, поэтому терапия может занимать достаточно долгое время.

Лучшими антибиотиками при остром бронхите являются:

«Азитромицин».
«Кларитромицин».
«Вильпрафен».
«Ровамицин».
«Эритромицин».

Характеристика Амоксициллина

Препарат относится к синтетическим противомикробным медикаментам пенициллинового ряда. В бактериальных клетках лекарство разрушает стенки, что вызывает их гибель.

Препарат почти полностью усваивается после приема внутрь, достигая наибольшего сывороточного содержания уже через 1-2 часа. Активное вещество хорошо распределяется по тканям и органам, не проникая только через здоровый ГЭБ.

Лекарство быстро метаболизируется до неактивных веществ, характеризуясь коротким периодом полувыведения — 90 минут. Поэтому лекарство принимают через каждые 8 часов.

Средство имеет несколько форм выпуска:

таблетки и капсулы по 250 и 500 мг;
гранулы для приготовления пероральной суспензии 50 мг/мл:
15%-ная суспензия для внутримышечных и подкожных инъекций во флаконах по 10 и 100 мл.

Внутрь медикамент принимают до или после еды. Взрослым рекомендуют 1,5 г/сут в 3 приема. Длительность курса — от 5 до 14 дней, что зависит от клиники и тяжести инфекции. В некоторых случаях разовые дозы увеличивают до 1 г. Так, для эрадикации Helicobacter pylori назначают 2 г антибиотика в сутки в 2 приема.

Если у пациента аллергия на Амоксиклав, можно ли применять Сумамед

Ответ однозначен – да, можно. Аллергия на Амоксиклав обусловлена гиперчувствительностью организма к бета-лактамным соединением. К последним относят пенициллины, цефалоспорины, монобактамы и карбапенемы. При наличии в анамнезе аллергических реакций к любому с препаратов этих групп, назначать другой антибиотик необходимо с совершенно иной структурой молекулы.

Согласно современным рекомендациям по лечению бактериальных патологий, макролиды являются препаратами выбора в данной ситуации. В них абсолютно отсутствуют перекрестные реакции с пенициллинами, что делает Сумамед безопасным вариантом лечения у пациентов с аллергией на Амоксиклав.

Азитромицин, Сумамед

Азитромици́н является полусинтетическим антибиотиком, первым представителем подкласса азалидов, несколько отличающихся по структуре от классических макролидов.

Препарат Азитромицин — это аналог Сумамеда

. Страна-производитель у Азитромицина — Россия.

Сумамед — один из самых известных антибиотиков

группы макролидов. Действующее вещество в этом препарате — азитромицин. Это препарат используется для лечения следующих недугов:

Препарат Сумамед возник ещё в 80-х годах XX века. Разработали его в Хорватии, специалисты-фармакологи компании Плива.

Основное отличие Сумамеда и Азитромицина

Главным различием между этими препаратами является то, что Сумамед — это запатентованное лекарство

, прошедшее в обязательном порядке все клинические испытания. А Азитромицин — это аналог (дженерик) Сумамеда.

А все аналоги уже производятся на основании исследований оригинала. Отсюда и их цена: аналоги всегда имеют стоимость много ниже

стоимости патентованных препаратов.

Средняя цена Сумамеда по России колеблется от 200 рублей за порошок, и от 280–1000 рублей за таблетки (в зависимости от концентрации). Тогда как средняя цена Азитромицина в таблетках, российского производства, всего порядка 100 рублей.

Форма выпуска Сумамеда, Азитромицина

Сумамед выпускается в двух формах: в виде таблеток и в виде порошка. Азитромицин выпускается в виде таблеток, сиропа, капсул.

Наличие многообразия форм выпуска позволяет более точно подбирать дозировку лекарства. А сироп и капсулы очень удобно давать детям.

Фторхинолоны

Противомикробные лекарства обширного спектра действия. Они влияют на бактерии на уровне их ДНК, не позволяя патогенам распространяться.

Но при этом имеют существенный минус – пагубно влияют не только на болезнетворные, но и на полезные бактерии, что часто ведет к дисбактериозу. Фторхинолоны также считаются одними из лучших антибиотиков при бронхите.

Среди препаратов этой группы наибольшей известностью пользуются:

«Левофлоксацин».
«Моксифлоксацин».
«Ципрофлоксацин».
«Цифран».

Цефалоспорины

Притормаживают соединение компонентов, предотвращают формирование клеточных мембран у бактерий, тем самым препятствуя распространению микроорганизмов. Эти противомикробные препараты назначают как в таблетированном, так и в инъекционном виде.

Наиболее популярные лекарства этого ряда:

«Супракс».
«Цефалексин».
«Цефтриаксон».
«Цефазолин».

Но, несмотря на такое количество препаратов, начинать их употреблять самостоятельно без назначения медицинского специалиста опасно, поскольку у каждой группы есть своя специфика.

Как правильно принимать оба антибиотика одновременно

Эти медикаменты не назначают одновременно. Допускается смена препаратов. Причиной может быть отсутствие терапевтического эффекта, ухудшение самочувствия больного, аллергия и пр.

Антибиотики относят к системным препаратам, которые воздействуют на различные системы в организме пациента. Поэтому нельзя заниматься самолечением и принимать Амоксиклав или Сумамед без назначения квалифицированного врача.

Как показывает практика, игнорирование этого простого правила нередко приводит к развитию осложнений, побочных эффектов и отсутствия клинического эффекта от приема медикамента.

Оценка эффективности приема антибиотика обычно проводится через 48-72 часа после начала терапии. К вниманию берутся изменения температуры тела, общего анализа крови и состояния пациента. При положительной динамике лечение выбранным препаратом продолжается. При отсутствии необходимого эффекта антибиотик необходимо изменить.

Принимать антибиотик необходимо в одно и то же время суток для обеспечения достаточной концентрации в крови. При пропуске приема нужно принять дозу препарата как можно быстрее, а далее продолжить курс терапии в обычном режиме.

Запивать таблетку или сироп препарата можно только обычной водой. Использовать с этой целью газировки, молочные продукты, кофе или крепкий чай нельзя, поскольку они могут изменять процессы всасывания и метаболизма антибиотика, что отрицательно отображается на результатах лечения.

Этим можно спровоцировать развитие стойкости бактерии к препарату, а также рецидивирование заболевания. Имеет право отменить Сумамед или Амоксиклав только лечащий врач.

Можно ли Амоксициллин заменить Азитромицином

Если Амоксициллин не дает результата или к антибиотику развилась резистентность при лечении инфекций дыхательных путей, легких или ЛОР-органов, то его может заменить Азитромицин. Но при некоторых заболеваниях на замену выбирают антибиотики с преимущественно бактерицидным действием. Например, при лечении пиелонефрита рекомендуют цефалоспорины или фторхинолоны. Нельзя принимать сочетание макролида бактериостатического действия и Амоксициллина, т.к. снижается их эффект. Выбор, что назначить, должен сделать медицинский специалист.

Хотя все и стараются следить за своим здоровьем, избегать недугов, однако, всё равно люди болеют, а иногда и тяжело. И наступают моменты, когда без антибиотикотерапии просто не обойтись.

Антибиотики помогают быстрее превозмогать недуги, способствуют ускорению процесса заживления после хирургических вмешательств, не дают развиваться в организме человека вредным микробам.

Антибиотики — это противомикробные лекарства

, применяемые для лечения инфекций, спровоцированных грибковыми микроорганизмами, бактериями.

Антибиотики или препятствуют распространению (размножению) вредных бактерий и микроорганизмов (бактериостатические) или способствуют их гибели (бактерицидные).

Существует несколько разновидностей антибиотиков. Каждая группа действует против определённого вида бактерий:

макролиды;
пенициллины;
цефалоспорины;
тетрациклины;
левомицетин;
фторхинолоны;
сульфаниламиды;
аминогликозиды;
метронидазол;
энтеросептики, уросептики.

Антибиотики группы макролидов

(Кларитромицин, Сумамед или Азитромицин, Вильпрафен и пр.) — обладают бактериостатическим действием, способностью проникать внутрь заражённых клеток, что приводит к их уничтожению. При помощи этой группы антибиотиков лечат инфекционные болезни ЛОР-органов (воспаление внутреннего уха, фарингит), хламидиозы, токсоплазмоз, грибковые инфекции.

Пенициллины — антибиотики

бактерицидного действия, которые разрушают оболочку бактерий, что способствует их гибели. Пенициллины можно применять против множества бактерий: стрептококков, стафилококков, возбудителей менингита и пр.

Часто их применяют при болезнях дыхательной системы

и ЛОР-органов: пневмонии, трахеобронхита, ангины и т. п. Примеры пенициллинов: Амоксициллин, Аугментин, Азлоциллин.

Цефалоспорины

Это тоже антибиотики бактерицидного действия, которые устраняют бактерии. Цефалоспорины подразделяются на 5 групп (поколений):

Тетрациклины (Юнидокс, Доксициклин и пр.) — применяются для лечения микоплазмоза, хламидиоза, холеры, сифилиса, сыпного тифа и т. д. Эти препараты относятся к бактериостатической группе.

Левомицетин — применяется при брюшном тифе, менингите, бруцеллёзе и прочих инфекционных заболеваниях. Относится к препаратам широкого спектра воздействия

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин

и пр.) — применяют при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных органов, мочевыводящих путей. Эти антибиотики расстраивают синтез бактерий, что ведёт к их гибели.

Сульфаниламиды (Стрептоцид, Бисептол

и пр.) — антибиотики с бактериостатическим действием. Применяются при заболеваниях органов пищеварения, мочевыводящих путей, инфекциях лёгких и ЛОР-органов.

Аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин и пр.) — применяют при лечении инфекций мочевыводящей системы

(пиелонефрит, уретрит), при лечении фурункулёза и подобных заболеваний.

Метронидазол (Трихопол, Клион, Метрогил, Флагил — в зависимости от торгового названия) — это антибактериальный препарат, применяется для лечения лямблиоза, трихомониаза, пневмонии

, острых бронхитов и пр.

Энтеросептики — для лечения органов пищеварительного тракта

: Энтерофурил, Энтерол и пр. — очень эффективны при диарее.

Уросептики (Фурадонин, Триметоприм, Фуразолидон и пр.) — применяются при болезнях мочевыводящей системы

: почек, цистита, уретрита.

Продолжительность терапии

Сказать, какой антибиотик эффективнее или лучше при бронхите, однозначно невозможно, поскольку разные формы бронхита требуют использования разных медикаментов.

По первым признакам острого воспаления в бронхах определить источник заболевания невозможно. Поэтому в первые сутки болезни противобактериальные лекарства, как правило, не используются.

После того, как с причиной воспалительного процесса в бронхах все становится понятно, при остром бронхите у взрослых пациентов доктор может назначить медикаменты пенициллиновой группы либо макролиды.

При хроническом бронхите антибактериальные препараты применяются намного чаще, чем при остром течении недуга. Наибольшую эффективность при таком течении болезни проявляют те же лекарственные группы.

Отзывы пациентов об Амоксиклаве и Сумамеде

“Сумамед и Амоксиклав, насколько мне известно, широко применяются для лечения бактериальной инфекции различных органов и систем. Они хорошо себя зарекомендовали в течение длительного времени.

Но меня больше всего интересует, что назначают в первую очередь при ангине — Сумамед или Амоксиклав? В чем же заключается разница между этими антибактериальными препаратами? Почему при отдельных патологиях разными врачами отдается преимущество Амоксиклаву, а при других Сумамеду?”

Сумамед или Амоксиклав – антибактериальные средства широкого спектра действия, активные против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Назначаются эмпирически либо после исследования чувствительности возбудителя заболевания к данным антибиотикам.

Принадлежит к ингибиторзащищенным полусинтетическим антибактериальным бета-лактамным препаратам. Состоит из пенициллинового антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора микробных ферментов бета-лактамаз.

Сумамед или Амоксиклав – антибактериальные средства широкого спектра действия, активные против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксиклав проявляет бактерицидное действие, подавляя синтез компонентов клеточной стенки микроорганизма. Пептидогликан перестает создаваться, что приводит к гибели бактерии. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от разрушения ферментами бета-лактамазами, расширяет спектр действия антибиотика.

Амоксиклав воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы. Убивает стрептококков (в т.ч. зеленящих), стафилококков (в т.ч.

золотистого), коринебактерии – дифтерийную палочку, спорообразующие сенную палочку, возбудителя сибирской язвы. Активен против энтерококков, энтеробактера, листерий, нокардий, патогенных кишечных палочек, палочки Пфейффера.

Действует на основных возбудителей кишечных инфекций – дизентерийную палочку, сальмонеллу, иерсинию, холерного вибриона.

Амоксиклав применяется для лечения язвенной болезни, лор-инфекций, энтерококковых циститов, одонтогенных инфекций, бронхитов, пневмоний, вызванных гемофильной палочкой, холециститов, перитонитов, болезни Лайма, остеомиелита.

Фармакокинетика

Биодоступность при пероральном приеме – 70%, максимальна при употреблении препарата в начале еды. Полностью всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация достигается через час после приема. Связь с плазменными белками составляет 18-25%.

Оба действующих вещества хорошо распределяются по твердым и мягким тканям. Проникают через гематоэнцефалический барьер при воспаленных мозговых оболочках (при менингите), в плаценту и грудное молоко.

Выводится антибиотик с ингибитором преимущественно почками на 60% в неизмененном виде. 10% амоксициллина покидает организм в виде метаболита – пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота выводится как в неизмененном виде, так и в форме неактивного метаболита через почки и кишечник.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, желчный рефлюкс, понос, метеоризм, черный язык, печеночная недостаточность, холестаз, аллергическая сыпь, анафилактический шок, отек Квинке, псевдомембранозный колит, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, интерстициальный нефрит.

Описание Сумамеда

Бактериостатический антибактериальный препарат класса макролидов (азитромицин). Подавляет образование белка на рибосомах бактерий, тормозя размножение и рост патогенных микроорганизмов. В больших дозах убивает их.

Оказывает влияние на грамположительные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, бактероиды, клостридий перфрингенс, энтерококки. Эффективен против грамотрицательных микробов – фузобактерий, возбудителя гонореи, менингита, боррелиоза, против гемофильной палочки и легионеллы. Проникает внутрь клетки, действуя на хламидий, микоплазм, уреаплазм.

Назначается при инфекционно-воспалительных процессах половой сферы (простатит, уретрит, эндометрит, вагинит), синдроме Рейтера, микоплазменных пневмониях.

Амоксиклав – антибактериальный препарат, проявляющий бактерицидное действие, т. к. азитромицин действует бактериостатически. Пенициллины не действуют против микобактерий, внутриклеточных инфекций (микоплазм). Азитромицин активен в отношении них. Амоксиклав может приводить к образованию бесстеночных Л-форм бактерий и хронизации инфекции.

Азитромицин сохраняет терапевтическую концентрацию намного дольше, поэтому его прием длится меньше.

При непереносимости Амоксиклава он заменяется на азитромицин.

Цена за 3 таблетки Сумамеда по 500 мг составляет 382 руб., амоксиклав стоит 243 руб. за 15 таблеток.

Азитромицин – более новый антибиотик, поэтому спектр антимикробной активности намного шире, чем у ингибиторзащищеных пенициллинов, и включает микоплазмы, хламидии.

Эффективность средства зависит от статуса больного.

Для детей

Предпочтителен прием азитромицина, т. к. длительность его употребления намного меньше, чем пенициллинов.

Предпочтение отдается азитромицину, однако оба антибиотика применяются лишь тогда, когда риск поражения при инфекции у матери превышает опасность для плода.

При возникновении любых побочных эффектов от приема этих антибиотиков необходимо немедленно обратится к медицинскому персоналу или лечащему врачу.

При этом, необходимо понимать, что само по себе их наличие не является абсолютным показанием к отмене препарата.

Диспепсические явления, боли головы, незначительное повышение концентрации креатинина или печеночных ферментов в плазме крови могут быть не только следствием приема медикамента, но и самой бактериальной патологии. Если же их возникновения обусловлено именно приемом антибиотиков, то практически во всех случаях эта симптоматика быстро проходит после окончания курса терапии.

Альбина, 34 года, Иркутск

Сумамед выписывали ребенку для лечения бронхита. Антибиотик пили всего 5 дней. Кашель прошел быстро, но потом еще неделю боролись с диареей и плохим аппетитом.

Ольга, 52 года, Реутов

Курс Амоксиклава принимала при отите. Лекарство действует быстро, уже на 2 день боль отступила, но терапия длилась 1 неделю. Побочных эффектов не заметила.

Амоксиклав – это антибиотик широкого спектра действия. Содержит в себе полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Препарат выпускают в форме таблеток (2 видов: диспергируемых и покрытых пленочной оболочкой), порошка для получения суспензии и порошка для приготовления раствора для внутривенного введения.

Лекарственное средство прописывают пациентам при заболеваниях, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к β-лактамным препаратам. Амоксиклав может быть назначен при:

бронхите;
цистите;
инфекционных дерматитах;
пневмонии;
уретрите;
инфекционных гинекологических заболеваниях;
отите и пр.

Характеристика Азитромицина

Антибиотик из группы макролидов блокирует синтез бактериальных белков у широкого спектра микроорганизмов, нарушая рост их колоний. В больших дозах вызывает быструю гибель патогенной флоры. Действующее вещество обладает резистентностью к кислотам, в результате не разрушается при прохождении через желудок. Но еда замедляет всасывание, поэтому медикамент употребляют за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.

Уже через 2-3 часа после перорального приема лекарство производит свой лечебный эффект.

Антибиотик распределяется преимущественно в респираторном тракте, коже, подкожной жировой клетчатке. Способность с помощью фагоцитов проникать в гнойные очаги усиливает противомикробное влияние, а частота нежелательных проявлений снижается. Есть различные выпускаемые формы средства:

таблетки в оболочке или капсулы по 250 мг № 6 или 500 мг № 3;
порошок для пероральной суспензии 20 или 40 мг/мл;
лиофилизат 500 мг во флаконах для приготовления инфузионного раствора.

Взрослым противомикробное средство назначают 1 раз в сутки по 0,5 г, детям — по 10 мг на 1 кг веса ежедневно. При кожных, респираторных, ушных заболеваниях лекарство принимают курсами по 3 дня. Из-за длительного выведения антибактериальное действие сохраняется до 1 недели. Иногда курс продлевают до 6 дней.

Особые схемы лечения:

при инфекционном уретрите или цервиците легкого течения — 1 г однократно (курс — 1 день);
при эритемной форме клещевого боррелиоза — 1 г в первый день, затем по 0,5 г до пятого дня;
при угревой сыпи — 6 г на 10 недель лечения: 3 дня в первую неделю по 0,5 г, затем по 0,5 г в первый день последующих недель.

При пневмониях и гинекологической патологии инфекционной природы могут назначить инфузии лекарства по 0,5 г в течение 2-5 дней с обязательным продолжением терапии перорально в тех же дозах. Продолжительность терапии — от 7 до 10 дней.

«Офлоксацин»

Активный компонент препарата подавляет фермент бактериальных клеток ДНК-гиразу, который ускоряет реакцию сверхспирализации дезоксирибонуклеиновая кислота. «Офлоксацин» относится к противобактериальным лекарствам обширного спектра воздействия.

После употребления препарата действующий компонент мгновенно и полностью абсорбируется из просвета кишечника в кровоток. Оно равномерно распространяется по всем тканям организма. Частично медикамент обменивается в печени.

Выводится «Офлоксацин» преимущественно с уриной, как правило, в неизмененном виде. Время полувыведения варьируется от четырех до семи часов.

Перед началом терапии необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией к лекарству. Существует ряд определенных указаний, на которые нужно обращать внимание:

Медикамент не помогает для устранения пневмонии, которая спровоцирована пневмококком, и острого тонзиллита.
Во время терапии медикаментом нужно избегать попадания на кожный покров солнца или ультрафиолетового облучения.
Нельзя употреблять «Офлоксацин» дольше двух месяцев.
При возникновении псевдомембранозного энтероколита лекарство следует прекратить принимать.
Во время использования препарата может возникнуть воспалительный процесс сухожилий и связок с последующим их разрывом.
При употреблении медикамента женщинам нельзя применять тампоны во время менструации в связи с повышенным риском появлении молочницы, спровоцированной условно-патогенной грибковой флорой.

Противопоказания:

Повышенная сенситивность к активному компоненту.
Эпилепсия.
Детский возраст до 18 лет.
Беременность.
Лактация.

Какой антибиотик при хроническом бронхите лучше всего принимать, подскажет доктор.

«Флемоксин-Солютаб»

Препарат относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда широкого спектра действия.

Пациентам, которые склонны к аллергиям на лекарства, перед началом лечения «Флемоксином-Солютаб» нужно обязательно провести пробу на сенситивность. Медикамент не назначают людям, у которых ранее имелись бурные отрицательные явления на пенициллин.

«Флемоксин-Солютаб» — лучший антибиотик при хроническом бронхите, который назначают чаще всего доктора. Курс обязательно необходимо пройти до конца. Прерывание терапии раньше срока может привести к возникновению резистентности патогенов к «Амоксициллину», переходу болезни в хроническую стадию.

В таком случае доктор назначает пациенту другой, более мощный антибактериальный медикамент. Нельзя использовать препарат дольше двух недель, поскольку в этой ситуации повышается вероятность появления суперинфекции и обострения всех признаков болезни. При отсутствии фармакологического действия лекарства необходимо обратиться к доктору для уточнения диагноза и корректировки назначенной терапии.

Ограничения:

заболевания печени;
поражения почек;
возраст детей до 12 лет;
индивидуальная непереносимость;
беременность в первом триместре.

Сравнение Амоксициллина и Азитромицина

К бактериям, чувствительным к антибиотику пенициллинового ряда, относятся:

кокковая флора, включая гонококков и менингококков;
кишечная палочка;
протеи мирабилис;
гемофильная палочка;
спирохеты;
некоторые виды сальмонелл, шигелл и клебсиелл;
Helicobacter pylori.

Азитромицин губителен для этих же микроорганизмов, но отличается способностью проникать внутрь бактериальных клеток, поэтому в спектр его активности входят внутриклеточные патогены:

хламидии;
уреаплазмы;
микоплазмы.

Показания и противопоказания к применению

Лекарства всегда назначают для ликвидации инфекции. Из-за схожести в спектре антибактериальной активности некоторые показания для препаратов совпадают:

заболевания ЛОР-органов: ангина, фарингит, тонзиллит, ринит, отит, синусит, ларингит;
инфекции бронхо-легочной системы: трахеит, бронхит, пневмония;
кожно-подкожные поражения инфекционной природы;
воспалительные поражения простаты, уретры, мочевого пузыря;
эрадикация Helicobacter pylori.

Но Амоксициллин проникает во все ткани, поэтому используется при лечении инфекций костей, суставов, органов брюшной полости, таких как кишечные инфекции, пиелонефрит, перитонит, холецистит, эндометрит и пр. В свою очередь Азитромицин имеет преимущество в лечении заболеваний, вызванных внутриклеточной инфекцией, например хламидийного уретрита, когда бета-лактамы не действуют. Макролид эффективен против бактерий, синтезирующих лактамазу, т.е устойчивых к влиянию пенициллинов.

Оба препарата запрещены к применению при выявлении реакций непереносимости к действующим веществам в прошлом, а также к препаратам из их групп — макролидам или бета-лактамам.

Амоксициллин также нельзя назначать при инфекционном мононуклеозе. Для Азитромицина в список опасных для применения состояний отнесена тяжелая недостаточность функций печени или почек.

В детском возрасте преимущество за Амоксициллином, т.к. его можно использовать с рождения. А макролид разрешен в виде суспензии только с 6 месяцев, в других вариантах пероральной формы — с 12 лет, а в инфузионной форме — с 16 лет.

Применение во время беременности допустимо для обоих лекарств при условии преимущественной пользы для матери. В период лактации грудное кормление желательно прервать, независимо от используемого антибиотика. Но Амоксициллин считают более безопасным.

Побочные действия и передозировка

Побочными реакциями от применения многих антибиотиков, включая макролиды и пенициллины, является развитие таких симптомов, как:

проявления реакций непереносимости или аллергии: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, ринорея, конъюнктивит, бронхоспазм, эозинофилия и др.;
расстройства пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос, метеоризм, гипертрансаминаземия, псевдомембранозный колит;
психоневрологическая симптоматика: головокружение, цефалгия, беспокойство, слабость, сонливость и бессонница;
сердечно-сосудистые нарушения: сердцебиение, тахикардия;
воспаление паренхимы почек;
кандидозное поражение слизистой рта или влагалища, дисбактериоз кишечника;
сенсибилизация к УФ-излучению.

Но у макролида зарегистрированы отличные от Амоксициллина нежелательные проявления:

более выраженные поражения печени (вплоть до некроза и летального исхода);
шум в ушах, обратимое снижение слуха вплоть до глухоты;
удлинение интервала QT.

В свою очередь антибиотик пенициллинового ряда у некоторых пациентов вызывал развитие следующих симптомов:

боли в области ануса;
воспаления слизистой ротовой полости;
дисгевзии;
снижения количества форменных элементов крови: лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, тромбоцитов.

При передозировке препаратами в большинстве случаев развиваются желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея. Для купирования этих симптомов промывают желудок, используют сорбенты и симптоматические препараты.

«Аугментин»

Таблетки являются препаратом длительного воздействия, это существенно отличает их от других лекарств на основе амоксициллина. С помощью чего медикамент может быть использован для ликвидации источника пневмонии, которые имеют резистентность к пенициллинам. Порошок для приготовления суспензии назначают детям от двух лет. Препарат проявляет повышенную активность в борьбе с заболеваниями.

После проникновения внутрь, активные компоненты препарата, амоксициллин и клавулановая кислота, мгновенно растворяются и абсорбируются в желудок, и кишечник. Максимальное фармакологическое действие лекарство оказывает в той ситуации, когда больной употребляет таблетку до приема пищи.

Амоксициллин способен попадать в молоко. Согласно сведениям медицинских исследований, в нем были выявлены частицы клавулановой кислоты. Этот медикамент, как правило, не рекомендуют для терапии женщинам во время лактации. Согласно отзывам, лучший антибиотик при бронхите у детей — порошок «Аугментин».

Индивидуальная непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов.
Повышенная сенситивность.
Тяжелые нарушения работы печени и почек.
Детский возраст до двух лет.
Инфекционный мононуклеоз (острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови).

«Цефазолин»

Препарат выпускается в виде порошка для изготовления раствора для инъекций. Лицам, у которых в истории болезни были ситуации аллергических проявлений на лекарства пенициллиновой группы, перед началом лечения «Цефазолином» нужно проконсультироваться с медицинским специалистом. Как правило, у таких людей наблюдается повышенная сенситивность к цефалоспоринам.

Больным с хроническими поражениями органов желудочно-кишечного тракта, особенно с колитом, перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Во время терапии уколами необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья пациента, при появлении признаков колита нужно немедленно прекратить принимать медикамент.

При правильном дозировании «Цефазолин» не оказывает подавляющего воздействия на функционирование центральной нервной системы и не притормаживает скорость психомоторных реакций.

Ограничения:

беременность;
индивидуальная непереносимость веществ;
тяжелые аллергические реакции на цефалоспорины;
тяжелые поражения почек;
тяжелые заболевания печени;
возраст пациентов до шести месяцев.

Так что же выбрать?

Однозначного ответа на поставленный вопрос нет. Вероятнее всего, при выборе препарата необходимо руководствоваться назначениями врача, а также делать выбор с учетом своего здоровья и финансового состояния. Ведь по эффективности препараты полностью одинаковы и выбор будет зависеть только от их отличий. Так для кого же показан препарат сумамед:

Люди всех возрастов, у которых имеются воспалительные заболевания различной локализации, и у которых имеются расстройства нервной системы, мигрень, а также нарушения слуха.
Пациенты с воспалением ушей (отитом).
Дети с отсутствующими аллергическими реакциями в анамнезе.
Пациенты, которые могут позволить себе приобрести дорогостоящий медикамент и пройти весь курс лечения.

Азитромицин будет препаратом выбора для следующих групп людей:

Пациенты всех возрастов, у которых при приеме различных медикаментов, в частности антибиотиков, не наблюдается проявление каких либо побочных реакция, в частности аллергических.
Дети при наличии аллергических реакций на прием сумамеда.
Пациенты, финансовое состояние которых не позволяет приобретать брендовые торговые марки (пенсионеры, люди с низким достатком).

С кашлем или болями в горле иногда возникает необходимость принимать антибиотики. Врачи часто прописывают Амоксициллин или Азитромицин, которые борются со схожей инфекцией, но имеют разный механизм действия.

«Линкомицин»

Какой антибиотик лучше пить при бронхите? «Линкомицин» производится в виде капсул и инъекций. Лекарство обладает противомикробным влиянием по отношению к бактериям, которые сенситивны к нему. Оно также используется для устранения инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхания, а также опорно-двигательной и ЛОР-системы.

Он относится к антибактериальным средствам линкозамидной группы. Спектр воздействия заключается в возможности провоцировать угнетение вырабатывания бактериальных белков путем связывания с рибосомой.

Эффективность «Линкомицина» проявляется в отношении:

стафилококков;
стрептококков;
пневмококков;
коринебактерий дифтерии;
клостридии;
бактероидес;
микоплазма.

Противомикробный препарат активно действует на бактерии, которые обладают устойчивостью в отношении иных антибиотиков. Не проявляют сенситивности к нему энтерококки, а также грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. «Линкомицин» можно приобрести в аптечном пункте строго по рецепту.

Запреты к приему препарата:

повышенная сенситивность к составляющим лекарства;
выраженные нарушения печени либо почек;
возраст ребенка менее одного месяца.

«Цефтазидим»

Люди с непереносимостью антибактериальных средств пенициллинового ряда могут плохо реагировать на уколы, поэтому перед лечением необходимо убедиться в отсутствии аллергических проявлений на медикамент.

Терапию «Цефтазидимом» не рекомендуется прекращать до окончания курса лечения, даже если человек чувствует себя намного лучше, и признаки заболевания прошли. Это может привести к появлению резистентности источника заболевания к средству, переходу недуга в хроническую форму.

Во время применения уколов пациентам рекомендуется избегать приема спиртных напитков, поскольку это увеличивает вероятность токсического поражения почек и печени.

При назначении лекарственного средства людям с тяжелыми поражениями почек либо хронической почечной недостаточностью необходимо тщательно следить за работой органа. При небольшом ухудшении здоровья терапию противомикробным препаратом немедленно прекращают.

При применении лекарства внутривенно у пациента может возникнуть головокружение и сонливость, поэтому во время терапии необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и управления техникой, которая требует повышенного внимания.

Противопоказания:

беременность первый триместр;
индивидуальная непереносимость веществ;
тяжелые заболевания печени и почек;
аллергические проявления на антибиотики пенициллиновой группы.