Эффективное лечение сухого (непродуктивного) кашля у взрослых


Причины и виды

Частый сухой кашель является симптомом, который сопутствует более 50 заболеваниям. Речь в данном случае может идти как о банальной сезонной простуде, так и о более серьезных недугах, например, туберкулезе или раке легких. В зависимости от длительности кашель делят на следующие виды:

  • Острый. Длится не более двух дней, потом трансформируется во влажный бронхоспазм и постепенно прекращается.
  • Затяжной. Он может мучить больного от трех недель до трех месяцев.
  • Хронический. Такой кашель без мокроты, как правило, беспокоит более трех месяцев.

Как уже было сказано выше, кашель сухой может быть частым спутником большого количества недугов. Но чаще всего он вызван следующими причинами:

Чем лечить сухой кашель у ребенка

Раздражающий непродуктивный сухой кашель у ребенка считается одним из симптомов респираторного заболевания. В большинстве случаев, такое проявление действительно связано с ОРВИ, ОРЗ, но исключать риск болезней сердца, желудочно-кишечного тракта или нервов нельзя. Ответ на вопрос, чем лечить такое патологическое состояние во многом зависит от правильности постановки диагноза.

Лечение

Если вас или ваших близких замучил сухой кашель, необходимо приступить к терапевтическим мероприятиям. Не занимайтесь самолечением и не подбирайте лекарственные препараты, читая отзывы в Интернете или слушая советы знакомых. Неправильное лечение чревато многими осложнениями. Главная задача в данном случае – преобразовать сухой непродуктивный кашель в мокрый продуктивный и сформировать мокроту.

Чтобы перестать кашлять, используйте комплексный подход к терапии.

Медикаментозные препараты необходимо сочетать с физиотерапией, а также средствами из арсенала народной медицины. Следует помнить, что выбор конкретных лекарств будет всецело зависеть от ключевой причины кашля. В большинстве случаев сухой кашель по утрам и в течение всего дня вызван простудными недугами. Поэтому реабилитационный курс будет выглядеть следующим образом:

  • противовирусные лекарства.
  • антибиотики (только в случае острой необходимости);
  • муколитики («АЦЦ», «Лазолван» и так далее);
  • антигистаминные средства (при кашле аллергического типа);
  • противокашлевые препараты для блокировки кашлевого центра.

Всегда стоит помнить, что противокашлевые лекарственные средства прописываются только в отдельных случаях, к примеру, при лечении коклюша (и только по назначению врача). Употреблять их без указания специалиста нельзя, и тому есть очень веская причина.

В процессе лечения трахеита, бронхита и прочих патологий с острым воспалением верхних дыхательных путей необходимо вывести из организма мокроту. Противокашлевые лекарства блокируют откашливание. Поэтому слизь опускается ниже – в легкие и приводит к опасным осложнениям.

Физиотерапия

Сухой кашель у взрослых и детей можно и нужно лечить при помощи физиотерапевтических приемов. Роль таких процедур невозможно переоценить. В сочетании с медикаментозным лечением они способствуют повышению иммунитета и приближают момент выздоровления. Если мучает сухой кашель, пользуйтесь достижениями современной физиотерапии. Они помогут улучшить кровообращение, существенно снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить воспаление.

Сухой кашель и боль перестанут держать вас в заложниках, если вы будете пользоваться следующими физиотерапевтическими методами:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • аппаратное прогревание;
  • ингаляции;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж грудной области;
  • восстанавливающие дыхательные упражнения и так далее.

Мучает кашель сухого типа? Попробуйте инновационный метод физиотерапии – ингаляции посредством небулайзеров.

Речь идет о портативном ультразвуковом компрессорном аппарате, который транспортирует частички лекарства непосредственно в легкие или бронхи. В результате реабилитационный процесс происходит в два раза быстрее и легче для пациента.

Также не стоит забывать и об эффективном профилактическом воздействии небулайзеров на организм. Ингаляции с помощью такого аппарата надежно защищают от бронхиальных спазмов и обструктивного бронхита. Кроме того, они уберегают маленьких детей от различных осложнений, в том числе от ложного крупа.

Природа кашля

Начинать лечить сухой кашель у взрослого можно только после констатации диагноза. Ведь кашлевой рефлекс – симптом большинства болезненных состояний человека. Естественная защитная реакция организма на попадание провокаторов, которые могут оказаться микробами, бактериями, аллергенами, инородными телами.

Нередко кашель свидетельствует о серьезных нарушениях в работе ЦНС и сердечно-сосудистой системе. Но один вопрос, когда рефлекторный спазм происходит с отделением мокроты, что значительно облегчает состояние больного человека. И совершенно иначе выглядят ощущения при непродуктивном кашле:

  • знаком больше под названием «сухой»;
  • длительность неограниченная;
  • без облегчения, частый, изнуряющий из-за приступообразного характера;
  • быстро и болезненно раздражает гортань (мягкие ткани);
  • вызывает рвоту, головокружения.

Различают 4 типа. Самым опасным считается хронический. Переходит в такую стадию уже через 6 недель, даже если осуществляется лечение. Перед хроническим типом стоит подострый.

В таком случае кашель тревожит человека 3-5 недель. Остаются затяжной и острый. Острый тип можно наблюдать максимум до 2 недель. После чего плавно перетекает в затяжной.

Народные средства

Теперь мы знаем, чем опасен сухой кашель, и пришло время применить еще один компонент из нашего лечебного комплекса. Народная медицина – источник мудрости и знаний, передающихся из поколения в поколение. Но не стоит использовать народные рецепты в качестве ключевого элемента терапии. Они будут эффективными только в паре с традиционным медикаментозным лечением. Иначе в лучшем случае народные средства окажутся бесполезными, в худшем – трансформируют кашель в хроническую форму.

Чтобы устранить сухость в горле и кашлевые приступы, быстро сформировать мокроту, пользуйтесь следующими способами:

  • При кашлевых приступах употребляйте большое количество жидкости в виде очищенной воды, компотов, чаев, травяных отваров и так далее.
  • Принимайте горячее молоко, в которое добавлена щепотка пищевой соды и чайная ложечка меда.
  • Не забывайте о компрессах, горчичниках и растираниях. Естественно, далеко не все в восторге от данных процедур (особенно маленькие дети). Но именно такие методы помогают снизить интенсивность кашля и ускорить процесс выздоровления.
  • Делайте традиционные паровые ингаляции на основе картофеля или соды.
  • Употребляйте сок черной редьки с медом (или сахаром).
  • Лечитесь смесью лимонного сока с медом и глицерином.

Пару слов о диете и профилактике

Что такое правильная диета при сухом кашле, и какие продукты необходимо обязательно ввести в рацион? Мы советуем употреблять овсяную кашу, сваренную на молоке. Кроме того, обратите внимание на картофельное пюре (опять же на молоке), салаты из тертой редьки с растительным маслом или сметаной. Те, кто часто пьют кофе, должны на время отказаться от него. Употребляйте ячменный напиток с молоком и цикорием.

Сильный сухой кашель днем должен стать поводом отказаться от чрезмерного употребления очень сладких, соленых, кислых или острых продуктов. Все они негативно сказываются на состоянии слизистой и способствуют ее раздражению. Что касается голодания, то его практиковать не следует. Незачем ослаблять и без того измученный организм (это также касается случаев сильного кашля со рвотой).

Отдельно нужно сказать о профилактических мероприятиях. Следующие нехитрые советы помогут вам не болеть и всегда чувствовать себя в тонусе:

  • не переохлаждайтесь;
  • питайтесь сбалансировано;
  • гуляйте на свежем воздухе;
  • начните закаливать организм (контрастный душ в помощь);
  • ежегодно проходите флюорографическое обследование;
  • не пускайте течение простуды на самотек (лечитесь вовремя и консультируйтесь у врача);
  • на вредном производстве защищайте органы дыхания респиратором.

Еще раз хотелось бы отметить опасность самолечения. Даже если несильный кашель беспокоит только днем, нельзя отказываться от посещения доктора.

Бронхоспазм может раздирать горло ночью, присутствовать день или два. Вне зависимости от причин кашлевых приступов и их особенностей, всегда обращайтесь за профессиональной помощью.

Что такое непродуктивный кашель у детей. Такой кашель характеризуется сильными, раздражающими, частыми приступами, при которых ребенок пытается отхаркнуть мокроту, находящуюся в легких, но не может этого сделать.

Так вот, непродуктивный кашель лечение которого нам предстоит разобрать встречается при следующих заболеваниях:

  • острые респираторные заболевания
  • острый и хронический бронхит (см. )
  • бронхопневмония
  • грипп

Если у вашего ребенка наблюдается кашель непродуктивный лечение его потребует больших усилий.

Оно будет складываться из нескольких этапов:

  • медикаментозная терапия
  • фитотерапия
  • дренажный массаж
  • народная медицина

Медикаментозная терапия

Рассмотрим, чем лечить ребенка с помощью лекарственных препаратов. Основная группа препаратов, которая используется при непродуктивном кашле у детей — это муколитики.

Муколитические препараты выпускаются в виде таблеток, сиропов и суспензий. Применяются от 2-х до 3-х раз в день на голодный желудок (за час до еды или через два часа после еды). К каждому препарату прилагается инструкция, которую необходимо строго соблюдать.

Применение ингаляций при непродуктивном кашле у детей

При выявлении кашля у ребенка с трудноотделяемой мокротой врач обязательно в дополнение к стандартному лечению добавит ингаляции.

К отхаркивающим ингаляционным препаратам относят:

  • амброксол
  • амбробене
  • лазолван

Выпускаются вышеперечисленные препараты в виде растворов. Растворяется согласно инструкциям с физиологическим раствором 0,9 % 1:1.

Время процедуры — минимум две минуты, максимум — пока все лекарство не испарится. Ориентироваться в количестве минут необходимо от того, как ребенок ведет себя во время самой ингаляции.

Отличия при приеме отхаркивающих препаратов через рот и в виде ингаляций рассмотрим в таблице:

Применение лекарственных препаратов через ротПрименение лекарственных препаратов в виде ингаляций
Всасывание препарата через слизистую оболочку желудка начинается спустя от 20 минут до нескольких часов. Следовательно и действие препарата начинается позжеПрепарат при вдыхании попадает уже в легкие и моментально начинает свое действие
Немного раздражает слизистую оболочку желудкаНе оказывает отрицательного воздействия на желудок
У маленьких пациентов может быть не соблюдение дозировки, так как они могут и срыгнуть, и выплюнуть препаратПолностью точная дозировка препарата. Достаточно минимум двух минут для полноценного лечебного эффекта
Цена на некоторые лекарственные препараты может быть высокаЦеновая политика варьируется в среднем от 200 до 350 рублей

Фитотерапия

Если вы заметили кашель непродуктивный у ребенка лечение можно начинать с фитотерапии. Применяются травы, входящие в состав грудного сбора.

Грудной сборВходящие с состав сбора травыДействие трав
№ 1Мать-и-мачехаснимает воспаление
Корень Алтеяотхаркивающее действие
Душицауспокаивающее действие
№ 2Мать-и-мачехаснимает воспаление
Корень Солодкиотхаркивающее действие
иммуноукрепляющее действие
№ 3Шалфей
Плоды Анисаотхаркивающее действие
Корень Алтеяотхаркивающее действие
Почки сосныпротивовоспалительное действие
№ 4Багульникотхаркивающее действие
Ромашкапротивовоспалительное действие
Фиалки траваиммуноукрепляющее действие
Мята
Календула
успокаивающее действие
Корень Солодкиотхаркивающее действие

Дренажный массаж

Массаж при любом виде кашля является дополнительным методом лечения.

Действие дренажного массажа:

  • иммуноукрепляющее
  • разогревающее
  • отхаркивающее
  • расслабляющее

При непродуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой, целью является устранение застоя мокроты в легких. Ограничений по возрасту не имеет.

Непродуктивный кашель

Кашель является одним из симптомов простуды. Появиться он может в любое время года и при плохом лечении вызывает серьезные заболевания. Поэтому правильно диагностировать заболевание и назначить препараты может только специалист.

Различают кашель продуктивный и непродуктивный. Продуктивный кашель свидетельствует об успешной борьбе организма с вирусом, а непродуктивный о том, что к лечению надо подойти со всей серьезностью.

Непродуктивный кашель доставляет больному массу неприятных ощущений.

Что такое непродуктивный кашель

Непродуктивный кашель также называют сухим, так как при нем не выделяется мокрота. Именно сухой кашель характеризует начало болезней дыхательных путей. Слизистая пересушена, поэтому во время приступов кашля появляется першение в горле. Воспаление провоцирует раздражение дыхательных путей. Это рефлекторный процесс, который может вызываться следующими заболеваниями:

  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия.

Непродуктивный кашель можно разделить на два вида:

  1. острый, который длится не более 3 недель;
  2. хронический, который тянется 3 недели и дольше.

Непродуктивный кашель раздражает органы дыхания и повреждает их. Если он перейдет в продуктивный, организм будет быстрее бороться с болезнью. Продуктивный и непродуктивный кашель – симптомы заболеваний поражающих систему дыхания, поэтому прежде чем начинать лечебные мероприятия, важно определить этиологию.

Почему развивается

Непродуктивный сухой кашель характеризуется как воспаление. Слизь не выводится из бронхов и нарушается работа органов дыхания. Лечится такой кашель тяжелее и дольше. Но прежде чем принимать препараты, нужно определить его причины.

Физиологические причины:

  • инородное тело в дыхательных путях;
  • изжога;
  • прием острой или тяжелой пищи;
  • попадания кусочков пищи в гортань.

Заболевания, что характеризуются непродуктивным кашлем:

Нужно знать, что сухой кашель может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Начинать лечение нужно своевременно, чтобы избежать осложнений. Одной из причин сухого кашля у ребенка может быть среда, в которой он проживает.

Аллергию вызывает пыль, химические средства для мытья, стиральный порошок или даже домашние животные. Также аллергию может вызвать и определенный медицинский препарат. В таком случае следует устранить любые контакты с аллергеном.

Симптомы непродуктивного кашля

Главным симптомом непродуктивного кашля является отсутствие мокроты. Врачи различают следующие характерные виды кашля:

  • лающий кашель характерен для вирусных заболеваний;
  • глухой — основной симптом туберкулеза;
  • приступообразный является симптомом астмы или коклюша.
  • затяжной может свидетельствовать о плеврите, фарингите или наличии опухоли.

Но установить точные причины возникновения непродуктивного сухого кашля может только врач.

Нужно провести полный осмотр пациента, установить продолжительность кашля, его характер, наличие температуры и прочее. Назначать лечение должен также квалифицированный специалист.

Сухой непродуктивный кашель – весьма неприятный и часто болезненный симптом, нарушающий общее самочувствие человека, качество жизни.

Противокашлевые препараты

Чтобы устранить кашель, для начала нужно уничтожить причину его появления. Но симптоматическое лечение также проводится. Чтобы вылечить непродуктивный кашель нужно сделать его продуктивным. Для этого выписывают противокашлевые препараты.

Они разжижают густую слизь и помогают выведению мокроты из организма. Противокашлевые препараты могут быть в виде таблеток, сиропов или капель.

Также различают препараты с наркотическим действием, которые могут выписывать при коклюше или плеврите:

  • Кодеин;
  • Этилморфин;
  • Димеморфан.

Не наркотические противокашлевые препараты привыкания не вызывают:

  • Бутамират;
  • Глауцин;
  • Синекод;
  • Окселадин.

Муколитики и отхаркивающие средства

Если кашель имеет инфекционный характер, лечение проводится с помощью муколитиков. Они также имеют отхаркивающий эффект, разжижают мокроту и помогают бронхам освободиться от слизи. Назначаются, если слизь очень густая и вязкая:

  • АЦЦ;
  • Амброксол;
  • Мукалтин;
  • сироп Алтея;
  • Бронхолитин.

Отхаркивающие средства назначаются уже при продуктивном кашле, когда мокрота не слишком густая. Отхаркивающие препараты также разделяют на:

  1. Препараты рефлекторного действия. Они раздражают слизистую желудка, вызывают рвотный рефлекс, который в результате помогает выработке слизи. Это в основном препараты на растительной основе: препараты Алтея, таблетки Термопсол, Каделак бронхо, грудные сборы.
  2. Резорбтивного действия. Раздражают слизистую оболочку и увеличивают секрецию жидкой мокроты. К ним можно отнести Амтерсол.

Гомеопатические препараты

В случаях длительного кашля, может помочь врач-гомеопат. Кроме физиологического осмотра также изучается психология пациента, атмосфера в семье. Преимущественно врач назначает один препарат. Это может быть:

  • Дрозера;
  • Бриония;
  • Фосфор;
  • Бронхиалис Хель;
  • Гепар сульфур.

Антибиотики

Быстро вылечить кашель помогают антибиотики. Назначать их должен только врач. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, лечение антибиотиками необходимо. Среди них можно выделить:

  • Аугментин;
  • Ампиокс;
  • Сумамед;
  • Амоксикалав;
  • Экобол;
  • Азитромицин;
  • Супракс.

Ингаляции при лечении кашля

Полезными в лечении также будут паровые ингаляции. Они применяются в случае заболеваний верхних дыхательных путей. Их польза заключается в том, что мокрота активно увлажняется и это помогает процессу откашливания. Для ингаляций можно использовать эвкалипт, корень малины и мяты. Но нужно помнить, что если в дыхательных путях нет слизи, то ингаляции не нужны.

Компрессы

Компрессы от кашля могут быть горячими, холодными и согревающими. Компресс должен состоять из трех слоев:

  • смоченные в эфирном или спиртовом растворе марля или бинт;
  • изолирующая бумага или клеенка;
  • третий слой, который согревает больную часть.

Не стоит делать компрессы при высокой температуре у пациента. Против кашля используют компрессы из масла, сыра и картофеля.

Полезные советы

При первых симптомах кашля следует обратиться к врачу. Лечить нужно причину, а не сам кашель. Кроме препаратов, больному назначают также обильное питье. Воздух в комнате пациента обязательно должен быть влажным и свежим. Жаркой и сухой воздух будет провоцировать приступы кашля. Ну и, конечно, непременно нужно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Источник: https://stopillness.ru/neproduktivnyj-kashel/

Народная медицина

При непродуктивном кашле часто используют:

  • сироп редьки с медом
  • молоко с медом
  • чеснок, имбирь

Особенно популярен среди мам рецепт редьки с мёдом. Редька обладает мощным отхаркивающим эффектом, мед известен своими иммуноукрепляющими свойствами.

На фото альтернатива лечению таблетками — редька с медом

Способ приготовления сиропа: редьку натирают на средней терке добавляют в чашку с медом, при этом в середине чашки делают углубление на скопления самого сиропа. Настаивают около шести часов при комнатной температуре. И, сироп готов к употреблению.

Детям старше 2-х лет дают по 1 чайной ложке 3 раза в день. Продолжительность лечения варьируется от 5 до 14 дней.

Важно! Противопоказан данный сироп детям с аллергическими заболеваниями, либо с аллергией на компоненты сиропа!

Также в народной медицине используются такие методы, как растирание ребенка барсучьим или гусиным жиром. Этот метод даёт мощный разогревающий эффект, при этом через кожу ребенка проникают полезные витамины, содержащиеся в данных видах жиров.

Полезным будет при непродуктивном кашле использовать для отпаивания ребенка настои в виде шиповника, имбиря.

В заключении хочется сказать как лечить ребенка — это выбор родителей. Но прислушиваться к мнению специалиста нужно обязательно. Предлагаем вам к просмотру видео в этой статье.

Кашель — защитная реакция организма. Слизистая оболочка дыхательных путей так реагирует на раздражающие её факторы. Любой кашель доставляет больному немалый дискомфорт. Выделяется два вида кашля: продуктивный и непродуктивный. В чем существенные отличия данных видов? Как помочь ребенку быстрее выздороветь?

Как помочь ребенку при кашле

Ребенок пьет сироп от кашля

Помощь от родителей ребенку с кашлем заключается, прежде всего, в максимальной заботе и уходе – он должен чувствовать безопасность и надежность в семье. Разумеется, необходима консультация педиатра, который поможет разработать план действий на всех этапах лечения, и предотвратить любые негативные последствия.

Лечение назначает врач, а задача родителей – обеспечить его четкое и последовательное выполнение. Для облегчения кашля у ребенка часто рекомендуют сироп Стодаль, который обладает противомикробным, противокашлевым и противовоспалительным действием1. Он помогает смягчить кашель и не имеет возрастных ограничений2.

Стодаль особенно эффективен на начальном этапе терапии ОРВИ. Прием сиропа Стодаль с первых дней заболевания позволяет сократить лечение кашля на фоне ОРВИ до 1 недели3.

  • Амбробене — инструкция по применению для детей и взрослых
  • Как сбить температуру у ребенка
  • Как поставить в Биосе загрузку с флешки

При влажном кашле необходимы средства с муколитическим и отхаркивающим эффектом, желательно – на растительной основе. Кроме того, показаны бронхолитики, которые уменьшают спазм бронхов и облегчающие отделение мокроты.

Применение любых препаратов должно сопровождаться обильным теплым питьем. Оптимально давать пить теплое молоко с медом, компоты, соки, но – не черный чай, который имеет свойство усиливать кашель.

При кашле нельзя полоскать горло содовым раствором – сода сушит слизистую, что приводит к усилению раздражения

В помещении, где находится ребенок, необходимо обеспечить комфортную температуру, постоянный приток свежего воздуха и влажность на уровне 70%. Важны также прогулки на свежем воздухе, однако без активных игр. Важен четкий режим дня, своевременный прием лекарств, пищи и полноценный сон.

Продуктивный

Мокрый кашель, иначе его еще называют продуктивным, — характеризуется выведением мокроты из бронхов. Он помогает в борьбе с вирусами. Мы вдыхаем воздух, в котором содержатся пыль, микробы и бактерии. Всё это попадает через дыхательные пути в мокроту, реснички эпителия выталкивают её назад. У человека затрудняется дыхание, если мокроты становится много. Это случается из-за атмосферных явлений, простуды или курения. У организма происходит реакция на скопление мокроты.

После сухого кашля (через два дня) появляется мокрый. Этот факт говорит о том, что человек перешёл на стадию выздоровления. Но есть случаи, когда он характеризует другие недуги — это может быть пневмония или туберкулёз.

Кашель (продуктивный или мокрый) может носить периодический или постоянный характер

, протекать слабо или же наоборот сильно, а мокрота — жидкая или густая. Цвет выделяемой мокроты разный: белый, прозрачный, зелёный, жёлтый или коричневый.
По цвету определяется на какой стадии процесс заболевания
.

При ярко-жёлтом цвете в организме повышен уровень эозинофилов, такое случается при бронхиальной астме. А при крупозной пневмонии мокрота выходит коричневого или ржавого цвета. При пневмокониозе мокрота имеет чёрный цвет. Во время обычных респираторных заболеваний отходит слизь бесцветного, желтоватого или зеленоватого цвета.

Опасны заболевания, когда мокрота содержит сгустки крови

. У больного может развиваться синдром Гудпасчера, туберкулёз, бронхоэкстатическое заболевание или тромбоэмболия лёгочной болезни. Не пытайтесь подавить мокрый кашель! Он выводит слизь из бронхов и не даёт развиться вредоносным бактериям.

Как проявляется продуктивный и непродуктивный кашель?

«Мокрый» кашель, который также называют продуктивным, проходит на фоне обильных выделений слизи. Это является признаком того, что организм избавляется от патогенной микрофлоры в дыхательных путях, которая послужила причиной заболевания. Нередко причины такого недомогания носят инфекционный или «заразный» характер.

Подавление продуктивного кашля крайне нежелательно, а выделенную мокроту нужно сплевывать. В случае заглатывания или «втягивания» слизи выделенные бактерии и вирусы попадают обратно в организм.

Сухой и влажный кашель

Для непродуктивного или «сухого» кашля характерно отсутствие слизистых выделений. Это рефлекторная реакция, указывающая на повышенную раздражительность рецепторов в дыхательных путях, которая может возникнуть по ряду причин. Как правило, сухой, «раздраженный» кашель доставляет намного больше неудобств больному, потому что приступы более длительные и сильные, чем при влажном.

Кашель, непродуктивный или продуктивный, не является самостоятельным заболеванием, это признак ряда различных нарушений в организме. В случае затянувшегося недомогания следует обратиться к специалисту: правильная постановка диагноза и своевременно оказанная помощь приведут к скорейшему выздоровлению.

Рефлекторный

Возникает вследствие патологических действий в носоглотке человека. Если его не лечить, то он перерастёт в хроническую форму и своими симптомами будет напоминать бронхиальную астму. Рефлекторный кашель является признаком серьёзных заболеваний. Признаками могут стать: артериальная гипертензия, хронический невроз, сердечная недостаточность и т. д.

Рефлекторный кашель у ребёнка может возникнуть при взаимодействии с аллергенами. Одному ребёнку достаточно почувствовать запах аллергена, а другому — необходимо прикоснуться или употребить в пищу. Гастроэзофагеальный рефлюкс тоже провоцирует появление рефлекторного кашля у ребёнка. Провокатором появления также становится недостаток в организме йода и увеличенная щитовидная железа.

При чрезмерной возбудимости ребёнка может появиться рефлекторный кашель. Частые неврозы вызывают приступ, при котором ребёнку не хватает воздуха, он начинает задыхаться и ему становится трудно дышать.

Диагностика

Начавшийся кашель говорит о том, что в организме человека начался воспалительный процесс. Нарушается функция верхних дыхательных путей. Чтобы получить правильное лечение, необходима консультация специалиста.

Назначит лечение, которое зависит от симптомов и первопричин.

Терапия мокрого кашля

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими медицинскими препаратами

. При их приёме функции реснитчатого эпителия восстанавливаются и меняются свойства мокроты. Дополнением могут быть рецепты народных средств.

Нельзя принимать препараты для подавления кашлевого рефлекса. Для разжижения мокроты необходимо употреблять больше жидкости, делать паровые ингаляции. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу, чтобы правильно начать лечение.

Если причиной стала вирусная инфекция, то антибиотики применять в этом случае нельзя

, от них может возникнуть побочный эффект и состояние больного станет хуже. Болезнетворные бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам и ещё может возникнуть аллергическая реакция.

Терапия сухого кашля

Непродуктивный лечится путём подавления кашлевого рефлекса

. Назначаются медицинские препараты, в составе которых содержится кодеин. Он уменьшает возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге. А также применяются препараты с местным анестезическим эффектом, они снижают возбудимость слизистой оболочки. Кашлевой рефлекс уменьшается и лечение становится эффективным. Больному даётся тёплое молоко с маслом, чай с малиновым вареньем или с лимоном.

Непродуктивный кашель: лечение двумя способами

  1. Путём перевода в продуктивный кашель.
  2. Лечение остановкой, с помощью противокашлевых средств.

После осмотра врача назначается нужное лечение. Этот кашель лечится с помощью народных средств. Продуктивный и непродуктивный кашель можно вылечить быстро, если начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Непродуктивный кашель у ребёнка

Детский организм не имеет окрепшего иммунитета, который мог бы сам сопротивляться болезни.

Причины появления симптомы у ребёнка

Лечение заболевания проводят лекарствами, укрепляющими иммунитет, и применяют народные средства. Противовирусные средства и антибиотики назначаются в крайних случаях.

Сухой кашель стараются как можно быстрее перевести в мокрый. Мокрота, с содержащимися в ней бактериями, начинают покидать организм, и болезнь идёт на спад. Назначаются противокашлевые средства, чтобы не было раздражения на дыхательные органы. Но чаще назначают комбинированные препараты, они обладают противокашлевым и отхаркивающим действием. Это средства: «Стоптуссин», «Синекод», «Коделак», «Бронхикум», «Гербион». Препараты образовывают влажное откашливание.

После их применения назначают муколитические средства. Они разжижают мокроту и позволят ей быстрее выйти наружу.

Как провести лечение?

Таблетки
Главный принцип лечения такого состояния организма – перевести сухой кашель во влажный. Как только мокрота начнет выделяться из бронхов, значит, больной начинает выздоравливать, ведь таким образом из дыхательных путей удаляются частички инфекции.

При лечении непродуктивного кашля в начале терапии специалисты назначают бронхорасширяющие препараты, которые способствуют отхаркиванию. В целом терапия зависит от причины появления симптома: если он вызван аллергией, то не обойтись без антигистаминных средств, если же в организм проникла инфекция, назначаются антибактериальные препараты. При инфекционном происхождении заболевания, лечение сухого непродуктивного кашля проводится муколитиками. Широко применяются такие препараты, как Амброксол и Бромгексин. По своей эффективности не уступают им и такие лекарственные средства, как Фолькодин, Кодтерпин, Эуфиллин, Будесонид.

Деткам педиатры назначают сиропы и микстуры – сироп Алтея и корня солодки, Бронхолитин, Лазолван, Амброксол, Доктор Мом, Салбутамол, Синекод.

Важно не запустить воспалительный процесс, проявляющийся непродуктивным кашлем, своевременно обратившись к врачу, который назначит адекватное лечение.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Похожие записи

  • Виды бронхита у детей: симптомы, причины и лечение
  • Коклюш у детей: признаки и лечение
  • Дыхательная гимнастика при кашле у детей
  • Трахеит и бронхит: симптомы и народные методы лечения

на «“Непродуктивный кашель: причины, проявление и особенности лечения”»

  1. Лика Донченко:

    15.03.2017 в 15:40

    Хороший сироп Проспан. Я сама им лечилась и детей пролечила зимой. Не вызывает аллергии и привыкания.

    Войдите, чтобы ответить

      Анна:

      22.11.2017 в 22:54

      Нам тоже понравился он. Хорошо, что растительный, не страшно ребенку давать. Педиатр сказала, что Проспан даже грудничкам можно, а нам вот уже 8. Как раз на днях кашель вылечили.

      Войдите, чтобы ответить

  2. Галина:

    17.01.2017 в 00:40

    Надо легким помогать, ведь и горло дерёт и кашель раздражает. Мы используем небулайзер, делаем ингаляции с Проспаном. Горлышку легче после процедуры и внутри все увлажняется. Не забывать еще много пить теплой жидкости, что тоже будет способствовать разжижению мокроты.

    Войдите, чтобы ответить

  3. Ира:

    06.12.2016 в 21:08

    Я буквально в прошлом месяце лечила ребенка от сухого кашля. По назначению врача давала сыну сироп Проспан. За сутки он стал реже кашлять и мокрота понемногу начала выходить.

    Войдите, чтобы ответить

  4. Ирина:

    26.10.2016 в 22:23

    Малышка страдает обструктивным бронхитом с 6 месяцев. Много всего перепробовали для лечения кашля. Могу посоветовать препарат «Ренгалин». Он подходит как для непродуктивного, так и для продуктивного кашля деткам с трех лет. А так же обладает антигистаминными свойствами. Выпускается как в таблетках для рассасывания, так и в растворе. Чудодейственное средство

    Войдите, чтобы ответить

  5. Ольга:

    12.01.2016 в 13:37

    Недавно был ларингит. Такая зараза… сухой кашель не давал покоя, так еще и горло першило ужасно. Лечилась с помощью Проспана по средствам ингаляции. Это мне здорово помогало облегчить состояние. После процедуры першение прошло практически сразу. А кашель дней 6 лечила.

    Войдите, чтобы ответить

  6. Лена:

    10.12.2015 в 16:41

    Если лекарство не действует, это еще не означает, что оно вам не подходит. Должно пройти время. Хотя лично мне корень солодки вообще не нравиться. Нам проспан назначили последний раз. Результат заметила уже к вечеру. Ребенок откашлялся.

    Войдите, чтобы ответить

  7. Снежана Доскаленко:

    17.12.2014 в 23:22

    Отличная статья, очень познавательная. Попала на нее уже второй раз. Первый раз я искала средство от сухого кашля, который меня просто изводил, на тот момент я перепробовала уже практически все имеющиеся в аптеке препараты, муколитические и отхаркивающие, поэтому на просторах интернета я искала какое-нибудь новое, хорошее средство. Одна женщина, врач, посоветовала мне омнитус, как же я ей благодарна! Он стал моим настоящим спасением, впервые за несколько недель я уснула нормально и проспала всю ночь, не просыпаясь каждые полчаса от кашля. Теперь с высоты своего опыта я могу с уверенностью сказать, что противокашлевые препараты на основе бутамирата — это лучший вариант.

    Войдите, чтобы ответить

  8. Жанночка Подчумачева:

    16.12.2014 в 21:30

    Еще хочется добавить про Омнитус один момент, он не содержит кодеина, хотя так же воздействует на на кашлевой центр в продолговатом мозге, но, в отличие от кодеина, не угнетает дыхание, не вызывает привыкания. Хороший препарат, который можно давать деткам с трех лет.

    Войдите, чтобы ответить

  9. Sofia Vysotskaya:

    14.12.2014 в 19:47

    Всегда при кашле делаю ингаляции, так лекарства попадают сразу в легкие, поэтому такой метод самый эффективный.

    Войдите, чтобы ответить

  10. Tamila Novikova:

    13.12.2014 в 21:54

    Я всегда при сухом кашле пью сироп Алтея, мне он отлично помогает, поэтому без задних мыслей дала сыну, а у него рвота началась, вызвали скорую, сказали, что это от сиропа (плюс на следующий день еще и красными пятнами покрылся, в общем, аллергическая реакция). А прописал врач нам другое лекарство — Омнитус, средство неплохое, кашель прошел быстро. Буду теперь покупать этот сироп в случае сильного сухого кашля.

    Войдите, чтобы ответить

  11. Алиса Томина:

    11.12.2014 в 12:47

    Хотелось бы уточнить, не все препараты перечисленные в статье, являются отхаркивающими. Тот же Синекод — это кашлеподавляющий препарат, знаю точно, не раз пила. Хотя в последнее время перешла на Омнитус, кашель останавливает моментально, если кашель непродуктивный, сухой, надрывный, то лучше средства не найти.

    Войдите, чтобы ответить

  12. Илона Каримова:

    10.12.2014 в 20:02

    Сын кашляет, кашель сухой, сегодня ходили к врачу , он назначил нам корень солодки, пока что результата не вижу.

    Войдите, чтобы ответить

Профилактика

  • Чтобы заболевание не появлялось, необходимо регулярно укреплять иммунитет, для этого применяют средство «Деринат». Если вы будете регулярно давать ребёнку этот препарат, то кашель обойдёт его стороной.
  • Следите за личной гигиеной, чаще мойте руки, особенно после прогулок с ребёнком.
  • Постоянно проветривайте комнату ребёнка, температура воздуха в ней не должна превышать 24 °C, тогда лечение не потребуется вовсе.

Такой симптом, как кашель, возникает в том случае, если организму нужно избавиться от каких-либо раздражителей. Причем к ним могут относиться не только пыль или пыльца растений, но и микроорганизмы, вызывающие те или иные инфекции. Всего выделяют два основных вида кашля – влажный и сухой. Второй еще называется непродуктивным, так как при нем не выделяется мокрота. Данный симптом, в отличие от мокрого кашля, не облегчает состояние больного, а напротив, причиняет ему сильный дискомфорт, может сопровождаться болевыми ощущениями в горле и грудной клетке.

Непродуктивный кашель – как у ребенка, так и у взрослого – может быть следствием развития одного из перечисленных ниже заболеваний:

Кроме того, непродуктивный кашель может возникать из-за несоблюдения влажностного режима, пребывания в загазованной, пыльной или задымленной комнате. Чтобы исключить эту проблему, достаточно просто ежедневно выполнять влажную уборку, вытирать пыль со всех поверхностей, не курить в доме (особенно это касается помещений, в которых находится маленький ребенок).

Чтобы свести к минимуму риск возникновения такого симптома, как сухой кашель, у ребенка, доктор Комаровский и другие специалисты с именем настоятельно рекомендуют предпринимать такие профилактические меры:

  • поддерживать идеальную чистоту в помещении, ежедневно делать влажную уборку;
  • не держать в доме домашних животных. Также желательно убрать из комнаты те растения, которые могут вызвать аллергические реакции;
  • постоянно следить за уровнем влажности. Лучше всего приобрести специальный прибор, который будет делать это за вас;
  • полностью исключить курение в помещении, а также использование какой-либо химии с резким запахом – лака для ногтей и жидкости для его снятия, лака для волос, духов или туалетной воды, освежителей воздуха;
  • стирать детские вещи и постельное белье только с применением антиаллергенных моющих средств;

Лечение сухого кашля в домашних условиях

Непродуктивный кашель успешно лечится и без обращения к врачу (но без его консультации мы все же не рекомендуем использовать какие-либо медицинские препараты или народные методы). Для начала необходимо обеспечить все условия для быстрого выздоровления ребенка:

  • давать ему пить как можно больше жидкости. Лучше всего подойдут морсы, травяные или фруктовые чаи;
  • кормить ребенка только мягкой пищей, не вызывающей раздражения горла и дыхательных путей. Отличный вариант – картофельное пюре, каши, нежирные супы;
  • придерживаться правил по уборке помещения, упомянутых выше.

Кроме того, можно использовать некоторые полезные рецепты народной медицины, которые дают возможность облегчить состояние маленького пациента:

  • сок черной редьки перемешиваем с медом. Даем ребенку данный состав 3 раза в день по десертной ложке сразу после еды;
  • смешиваем коровье или козье молоко со свежевыжатым соком моркови;
  • завариваем чай с такими лекарственными травами, как мать-и-мачеха, алтей, корень солодки, багульник. Лучше всего делать это в термосе и давать ребенку напиток в течение дня;
  • делаем леденцы из растопленного сахара с небольшим количеством молока. Они отлично смягчают горло, а также помогают значительно ускорить процесс выздоровления.

Отлично помогают при сухом кашле самые разнообразные согревающие компрессы, горчичники, перцовый пластырь (последний лучше использовать только для взрослых). Для того чтобы облегчить состояние ребенка, можно также делать ингаляции с содой, минеральной водой, эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева, апельсина, лимона, лаванды.

Лечение затяжного кашля

Чем дольше не обращать внимания на симптоматику, тем сложнее ее вывести. Но даже при запущенной форме есть шанс убрать проблему. Помогут Алекс-Плюс, шалфей и Коделак. Лекарственные формы отличаются составом и способностями.

Коделак имеет две формы выпуска: таблетки и сироп. При использовании двух вариантов застарелая форма кашля перестанет беспокоить человека. Слизь, собранная в бронхах начинает быстро отходить, так как препарат на растительной основе. За неделю лекарство поможет восстановиться. Следуя инструкции пить до 4 раз в день после еды.

Коделак

Шалфей в виде таблеток, не только приятны на вкус, но и полезны больше, чем обычный отвар сухой травы. Растительные компоненты сохранены и увеличены:

  • для снятия отечности, воспаления гортани и органов дыхательной системы помогает эфедрин;
  • для подавления кашля, а также в случаях, когда начинает першить в горле увеличен глауцин.

Шалфей предписано пить 3-4 раза в день по 2 таблетки. На начальных стадиях развития заболевания с покашливанием, першением достаточно по 1 таблетке, но 4 раза в сутки.

Вместе с медикаментозной терапией, направленной на ликвидацию сухого кашля рекомендуется начать прием пастилок Алекс-Плюс.

Останавливает развитие патологического процесса. Зарекомендовало себя как противокашлевое средство с отхаркивающим действием. Взрослый человек для быстрого выздоровления (до трех дней) должен рассасывать пастилку не менее 4 раз в день.

Алекс-Плюс

Для отхождения и разжижения бронхиальной слизи

Три препарата, которые существенно облегчат состояния больного при наличии симптоматики, переведя в состояние мокрого, выводя одновременно мокроту: Теркодин, Кофанол и Бронхикум.

Последний выпускается в форме сиропа. Курс лечения не менее 10-14 дней указанными средствами уберет проблему, не даст появиться рецидиву.

Антибактериальные препараты

При необходимости быстро убрать сухой кашель, специалисты прописывают Сумамед. Купить можно в виде таблеток, порошка. Поможет при длительном, изнуряющем кашлевом рефлексе. При наличии хронического подойдет в качестве основного терапевтического средства.

Минимальный список противопоказаний и побочных реакций не у всех антибактериальных средств при сухом виде симптома. Но Цефалексин при правильной дозировке и приеме каждые 6 часов, именно такой препарат. Курс терапии до 5 дней.

Цефалексин

Победить бактерии, патогенные микроорганизмы поможет Гексапневмин. Сильное воздействие на организм. Прописывается только в том случае, если за неделю лечения сухой кашель остался без изменений.

Гомеопатия

О свойствах и возможностях Гербиона знает большинство людей, страдающих сезонным простудным рефлекторным бронхиальным спазмом. Средство подходит детям, взрослым, во время беременности, так как не обладает побочными реакциями.

Кроме одного: гиперчувствительность к компонентам. Главным компонентом выступает подорожник. Растение можно использовать и в виде отвара, настоя, сделанного в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Маленьким детям специалисты чаще всего назначают исключительно сиропы от кашля, которые разжижают мокроту, упрощают ее отделение от тканей и улучшают процесс выведения из организма. К ним относятся, к примеру, Бромгексин, Амброксол и прочие препараты, в которых содержится низкая концентрация действующего вещества.

Ребенку постарше и взрослому могут быть назначены следующие лекарства:

  • муколитики, а также отхаркивающие таблетки – Мукалтин, все те же Амброксол и Бромгексин, АЦЦ, Бронхолитин и прочие;
  • препараты, которые подавляют кашлевый рефлекс. Они подойдут в том случае, если симптом вызван аллергической реакцией, заболеваниями сердца или приступом бронхиальной астмы. К ним относят Тусупрекс, Синекод, Глаувент. В особо сложных случаях врач может прописать наркотические препараты – Кодеин, Морфин, Деморфан, Гидрокодон. Эти лекарства отпускаются только по рецепту и не назначаются детям, так как вызывают привыкание;
  • при аллергии также назначают антигистаминные лекарства, которые устраняют не только сухой кашель, но и другие симптомы – конъюнктивит, насморк и прочие;
  • комбинированные препараты, которые оказывают воздействие и на мокроты, и на сам кашель – Стоптуссин, Бутамират, Протиазин.

Сухой кашель – как у ребенка, так и у взрослого – может оказаться весьма опасным состоянием, поэтому лучше сразу после его появления обратиться к врачу и сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза.

Наши дыхательные пути выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает слизь. Она, в свою очередь, выполняет полезные функции – поддерживает влажность, является ловушкой для микробов и пыли. Чрезмерное выделение слизи – следствие воспаления в дыхательной системе. При большом количестве слизи раздражаются рецепторы, и возникает кашель.

Главная функция кашля – очищение дыхательных путей. Крошечные ворсинки слизистой оболочки направляют мокроту к выходу из дыхательных путей, очищая легкие. Многие респираторные инфекции начинаются с , который постепенно становится влажным, продуктивным. Такой тип кашля можно еще назвать «хорошим», так как он приносит облегчение организму.

По цвету мокроты можно определить заболевание, Если мокрота желтого или зеленого цвета, то организм находится в процессе борьбы с инфекцией. Коричневый или серый цвет указывает на наличие в легких смол в результате курения или вдыхания большого количества пыли. Аллергические состояния вызывают выделение прозрачной слизи.

Когда возникает и как проявляется заболевание?

Причины непродуктивного кашля
Непродуктивный кашель протекает без мокроты, характеризуется сухостью слизистой, что проявляется першением в горле при кашлевых приступах. В его основе лежит чрезмерное раздражение дыхательных путей при воспалительном процессе. Имеет он рефлекторный характер и, как правило, сопровождает такие заболевания, как ринит, синусит, ларингит, трахеит, когда кашлевые приступы могут мучить больного длительное время. Возникновение сухого непродуктивного кашля может быть вызвано еще и такими причинами:

  • аллергия;
  • вирусные заболевания;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • закупорка дыхательных путей в результате попадания пищи;
  • сужение дыхательных путей;
  • бронхиолит;
  • проникновение инфекции в дыхательные пути;
  • круп.

Аллергический кашель
Продолжительный сухой кашель, который беспокоит больного больше недели, может указывать на развитие аллергии или бронхоспазма. Особенно опасным такое состояние является для детей. Распознать аллергию можно еще по такому признаку, как чиханье, а бронхоспазм проявляется кашлевыми приступами по ночам. Такой признак может указывать и на развитие бронхиальной астмы, при этом у больного наблюдаются хрипы и одышка, беспокоит тяжесть и боль в груди.

Следует знать, что не всегда сухой кашель вызван заболеваниями органов дыхательной системы. Нередко такой симптом наблюдается при развитии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте, например, при попадании желудочной кислоты в пищевод. Такой кашель обычно возникает при изжоге или после того, как человек плотно поел.

Фарингит

Фарингит
Одним из распространенных заболеваний, при которых больного беспокоят приступы непродуктивного кашля, является фарингит. При воспалении глотки этот процесс носит изнуряющий характер, который мешает спокойному сну. Как правило, острый фарингит возникает вследствие ОРВИ или бактериальной инфекции. Хроническое воспаление глотки возникает в таких случаях:

  • длительное воспаление носа, его придаточных пазух;
  • постоянное раздражение глотки табачным дымом;
  • переохлаждение.

Пациенты жалуются на такие симптомы, как чувство першения, чрезмерной сухости и боли в горле. В некоторых случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, при котором не требуется применение жаропонижающих препаратов.

Ларингит

Ларингит
Воспаление гортани сопровождается осиплостью голоса и сухим удушающим кашлем. Заболевание возникает при попадании в дыхательные пути вирусов и бактерий, вдыхания горячего или холодного воздуха.

Для детей особенно опасным является ложный круп, возникающий на фоне стенозирующего ларингита, который характеризуется сужением дыхательных путей. Ребенка беспокоит лающий кашель, который вызывает рвоту, при плаче слышны хрипы, поднимается температура тела.

При ухудшении состояния, когда своевременно не была оказана медицинская помощь, кожа у ребенка синеет, дыхание учащается, хрипы становятся слышными и при спокойном состоянии. Все эти симптомы указывают на приближение критического состояния – сужения дыхательных путей.

Заболевания легких

Заболевание легких
Сухой кашель беспокоит человека и при пневмонии, при этом воспалительный процесс в легких всегда сопровождается высокой температурой тела. Такие признаки наблюдаются и при плеврите – воспалении оболочки, покрывающей легкие. Кашель в таком случае носит рефлекторный характер, кроме этого признака у больного возникает одышка и постоянное чувство тяжести в груди. При раке легких, когда опухоль уже начинает сдавливать бронхи, возникает сухой, надсадный кашель без отделения мокроты.

Другие причины

Коклюш у ребенка

Специалисты называют еще и другие состояния организма, сопровождающиеся сухим непродуктивным кашлем. К ним стоит отнести такие процессы:

  • попадание в дыхательные пути инородного тела;
  • инфекционный или аллергический ринит или синусит;
  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • наружный отит;
  • коклюш;
  • невротический или психогенный кашель.

Исходя из существования множества причин непродуктивного кашля, лечение его должно проводиться после выяснения причин развития такого патогенного процесса. Полное медицинское обследование поможет определить причину кашля, а назначение эффективных препаратов устранит этот процесс.

Причины

Есть много причин продуктивного кашля, таких как:

  • вирусные заболевания в стадии разрешения протекают с влажным кашлем;
  • инфекции легких и верхних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, синуситы или туберкулез);
  • хронические заболевания легких;
  • перемещение желудочного содержимого в пищевод или симптом (ГЭРБ);
  • стекание выделений из носовых ходов в легкие приводит к продуктивному кашлю или ощущению, что постоянно нужно откашляться;
  • аллергия вызывает продукцию прозрачной слизи;
  • курение или другое использование табака приводит к повреждению легких или раздражению горла.

Лечение продуктивного кашля

Если у вас продуктивный кашель вам необходимо:

  • пить много жидкости;
  • принимать горячий парной душ или делать паровые ингаляции, они помогают разжижению слизи и более легкому ее удалению;
  • никогда не подавлять препаратами типа – коделак, либексин и др., так как это приводит к накоплению в легких и увеличивает риск инфекции;
  • принимать отхаркивающие и разжижающие средства, чтобы помочь изгнанию слизи из легких;
  • мокрота желтого и зеленого цвета нуждается в лечении антибиотиками;
  • не принимать антигистаминные препараты, так как они сушат слизистые.

В любом случае стоит проконсультироваться с врачом и узнать причину, а не заниматься самолечением.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: