О затяжном кашле у ребенка говорят, если данный симптом наблюдается дольше трех недель подряд. У детей такой кашель обычно протекает тяжелее, чем у взрослых пациентов, так как слизистые оболочки респираторного тракта у них более чувствительны и больше раздражаются при кашле.
Затяжной кашель у детей может быть признаком серьезного заболевания, например, бронхиальной астмы
В норме у человека может наблюдаться до 10-12 кашлевых толчков в сутки. Длительный кашель после некоторых заболеваний дыхательной системы (например, бронхита), интенсивность которого постепенно уменьшается, относится к остаточным явлениям и не препятствует процессу выздоровления.
В том же случае, если интенсивность не снижается, а тем более, когда она возрастает, длительный кашель свидетельствует о неправильном лечении и прогрессировании патологии.
Самолечением кашля у детей, особенно затяжного, заниматься нельзя, нужно обязательно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.
Чем лечить затяжной кашель у детей
Лечение затяжного кашля у детей, как сухого, так и влажного, назначается врачом в зависимости от причины заболевания и с учетом множества факторов (возраст, вес и т. д.).
При кашле с трудноотделяемой мокротой пациенту назначаются муколитические препараты, которые способствуют разжижению слизи, отхаркивающие средства, которые облегчают выведение мокроты из респираторного тракта.
Иногда при сухом кашле в отсутствие скоплений слизи могут быть показаны противокашлевые препараты, однако необходимость в них возникает редко – лишь тогда, когда приступы непродуктивного кашля приобретают мучительный, изнуряющий характер.
Ингаляции детям проводят с помощью небулайзера
При наличии инфекционного процесса в зависимости от вида возбудителя пациенту могут назначаться антибиотики, антимикотические, противовирусные препараты. При аллергическом кашле нужно свести к минимуму контакт пациента с аллергеном. Также может потребоваться применение антигистаминных лекарственных средств.
Часто при затяжном кашле назначаются препараты, которые обладают комплексным действием (муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, антимикробным).
В основном в детской практике применяют противокашлевые препараты в форме сиропа. Их удобно и безопасно принимать самым маленьким пациентам (в отличие от таблеток, которые малыш может вдохнуть) и легко дозировать.
Хороший терапевтический эффект обеспечивают ингаляции, которые детям проводят при помощи небулайзера (строго в присутствии родителей или других взрослых людей). Это позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в зону воспаления. Для ингаляций используют физраствор, щелочную минеральную воду, а также растворы лекарственных препаратов (например, отхаркивающих средств на основе амброксола).
Паровые ингаляции пациентам детского возраста противопоказаны, к тому же они неэффективны при затяжном кашле.
С целью ускорения реконвалесценции могут назначаться физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, массаж.
О лекарствах
Для лечения существует две основные группы лекарств: «отхаркивающие» и «от кашля». Первые кашель усиливают, вторые, наоборот, блокируют. Разберём подробнее действие обеих групп лекарств на детский организм.
Лекарства «от кашля»
Представьте себе ситуацию, когда в легких накопилось довольно много слизи. Ребенок, естественно, кашляет, что бы от неё избавиться, так как это защитная реакция организма. В такой ситуации, довольно часто родители дают ребенку различные препараты «от кашля», иногда, даже не посоветовавшись с врачом. И эти лекарства, начинают «заглушать» кашель. На первый взгляд кажется, что ситуация улучшилась, на самом деле все не так хорошо.
Дело в том, что вся та слизь, которая должна была быть выведена из организма, будет оставаться внутри и накапливаться ещё в большем количестве в лёгких!
В таких условиях, при наличии обилия мокроты, в легких начнут размножаться бактерии, и, вместо улучшения, мы получим ухудшение в виде воспаления лёгких.
Отхаркивающие средства
Теперь о другой группе лекарственных препаратов, которые называются отхаркивающими. Такие лекарства способствуют значительному увеличению количества слизи, но, в то же время, слизь становится более жидкой, и откашливать её становится для ребенка легко.
Представим, что у малыша есть избыточное количество мокроты. В этом случае, при назначении отхаркивающих средств, он будет ещё больше кашлять.
У деток есть одна особенность, из-за которой ситуация намного сложнее, чем у взрослых. Дело в том, что во время кашля очень интенсивно работают дыхательные мышцы, которые у детей значительно слабее, чем у взрослых, а значит детям намного сложнее откашлять собравшуюся мокроту. Особенно это касается ситуации, когда от приема отхаркивающих лекарств слизи становится ещё больше. В итоге такого лечения очень часто появляются хрипы.
Поэтому, никогда не давайте деткам отхаркивающие средства самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Самое опасное при лечении затяжного кашля — это назначение препаратов блокирующих и отхаркивающих одновременно. В этом случае ситуация может значительно ухудшиться.
Из всего этого можно сделать один простой вывод, что «волшебной таблетки» здесь просто не существует.
Кроме мокроты, причиной также могут быть сопли, которые со временем накапливаются в глотке.
Народные средства при затяжном кашле
Часто родители задают вопрос, чем лечить затяжной кашель у ребенка из народных средств? Считается, что такое лечение может быть эффективнее, чем прием аптечных средств, и к тому же безопасно. Это мнение глубоко ошибочно. Эффективность народных средств ниже, чем фармпрепаратов, поэтому применять их можно лишь в качестве дополнительной терапии – либо в сочетании с медикаментозным лечением, либо самостоятельно на стадии выздоровления, в качестве поддерживающей терапии.
Сок черной редьки с медом – популярное средство от кашля у детей
Профиль безопасности большинства народных средств не изучался, однако лекарственные травы гораздо чаще, чем фармпрепараты, вызывают аллергические реакции, к тому же при их приеме трудно соблюдать дозировку действующего вещества. По этим причинам лечение средствами народной медицины у детей должно проводиться строго под врачебным контролем, лишь в тех случаях, когда оно оправдано.
Ниже приведены несколько популярных народных рецептов от затяжного кашля.
- Луковый отвар. При влажном кашле применяется средство, для приготовления которого нужно измельчить 1 среднюю луковицу, добавить в массу 2 столовых ложки меда и 1 чайную ложку лимонного сока. Смесь доводят до кипения и варят на небольшом огне 30 минут. Готовое средство дают пациенту по 1 ложке 2-3 раза в сутки.
- Сок черной редьки с медом. Применяется при сильном кашле. Для его приготовления сок редьки и жидкий мед смешивают в соотношении 1:1 и дают ребенку по 1 чайной ложке 3-4 раза в сутки.
- Молоко с содой. Применяется при длительном сухом кашле, вызванном воспалением верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит). Для его приготовления в 1 стакане горячего молока растворяют щепотку пищевой соды и добавляют 1 чайную ложку сливочного масла. Для улучшения вкусовых качеств такое молоко можно подсластить медом.
Видео: Лечим кашель у детей быстро в домашних условиях
Узнать, как вылечить кашель у ребенка в домашних условиях быстро, не представляет трудности, главное, чтобы малышу подходило то или иное средство. Перед тем, как заниматься таким лечением, имеет смысл получить консультацию педиатра, что нужно и полезно, а от чего лучше отказаться, чтобы не спровоцировать осложнений.
Автор Куделя Лариса
Все статьи проходят обязательную проверку практикующими врачами.
Гомзарь Анастасия Сергеевна терапевт Стаж более 20 лет Образование: ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет
Источник: budzdorova7ya.ru
Причины и факторы риска развития затяжного кашля
Перед началом лечения затяжного кашля нужно определить причину этого явления.
Затяжной кашель может наблюдаться у детей после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций, гриппа. При этом кашель может усугубляться при вдыхании холодного воздуха, во время активных игр, занятий спортом.
Длительный кашель может возникать у ребенка при бронхите, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях, вызванных вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией дыхательных путей. Кашель, который никак не проходит, наблюдается при аллергии и ее крайней форме – бронхиальной астме. Способствовать его развитию может неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания, стрессовые ситуации, пассивное курение.
Затяжной кашель может наблюдаться не только при заболеваниях органов респираторного тракта, но и при патологиях других систем организма. Длительный кашель без температуры может развиваться у детей на фоне сердечной недостаточности. Также кашель может наблюдаться у ребенка при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и пр.).
Причины затяжного кашля
Затяжной кашель – это кашель, который длиться более трех недель
Причин появления затяжного кашля существует множество. Это могут быть различные заболевания, нарушения и внешние факторы. Провокаторами кашля являются:
- Инфекция. Фарингит и синусит отличаются рецидивирующим течением, и появившийся симптом говорит о развитии обострения. Другие инфекционные патологии носят общий характер.
- Аллергия. Кашель может говорить о постоянном контакте с аллергеном. Это могут быть продукты питания, лекарственные средства, шерсть животных, пыль или пыльца. В данном случае необходимо исключение контакта с веществом.
- Внешние факторы. В случае попадания на слизистую оболочку полости рта пыли, химических или ядовитых веществ, происходит ее раздражение. Именно это и является причиной продолжительного кашля.
- Воспалительные заболевания.
- Пассивное курение. Органы дыхания детей, чьи родители курят, страдают. При вдыхании дыма на их легких также оседают смолы и никотин, только в меньшем количестве, чем у курильщиков.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это состояние, при котором происходит обратное движение пищи по пищеводу.
- Инородное тело в органах дыхания. При попадании различных предметов кашель является нормальным состоянием. Таким образом организм пытается избавиться от постороннего объекта.
- Реакция на физические нагрузки, воздействие горячего или холодного воздуха. При влиянии данных факторов возникает спазм в бронхах, что и приводит к появлению кашля.
- Неврогенные факторы или психические травмы.
Для того чтобы лечение было успешным, необходимо установить точную причину возникновения симптома. Неправильное лечение или его отсутствие может стать причиной присоединения других патологий и ухудшению состояния.
Чем опасен затяжной кашель?
Отсутствие терапии или неправильное лечение может привести к развитию ряда осложнений. Это обусловлено тем, что инфекция будет распространяться и поражать большие участки слизистой и тканей дыхательной системы. Это приводит к возникновению бронхита.
С течением времени он приобретает хроническую форму течения, сопровождающуюся постоянным сухим кашлем. Затем начинают развиваться бронхиальная астма, пневмония и абсцесс легкого. Именно поэтому, если у ребенка в течение долгое времени не проходит кашель, и не наступают улучшения, следует обратиться к врачу.
Признаки затяжного кашля и сопутствующие симптомы
| Причина кашля | Характеристики кашля и сопутствующие симптомы |
| Инфекционные заболевания дыхательных путей | Хрипы в груди, заложенность носа, повышение температуры, мокрота прозрачная (при вирусной инфекции) или содержит примеси гноя (при бактериальной инфекции). |
| Аллергия и бронхиальная астма | Свистящее дыхание, стекловидная мокрота, слезотечение, чихание, зуд в носовой полости и/или в горле, покраснение глаз, температура тела не повышается. Кашель имеет приступообразный характер, возникает и прекращается внезапно, может развиваться непосредственно во время контакта с аллергеном или спустя некоторое время после этого. Приступу может предшествовать затруднение дыхания, что происходит по причине отека слизистых оболочек. |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Кашлевой приступ развивается у пациентов через 20-30 минут после приема пищи; мучительный кашель может привести к возникновению рвотных позывов, сопровождается изжогой, болью в животе и/или в груди, кислой отрыжкой. |
| Туберкулез легких | Кашель усугубляется утром, когда пациент меняет горизонтальное положение тела на вертикальное, выделяется мокрота с примесью крови. Снижение массы тела, потеря аппетита, повышенная потливость по ночам, слабость и быстрая утомляемость, запоры или диарея, болевые ощущения в груди при дыхании. |
Лечение затяжного кашля антибиотиками
Сначала очень важно выяснить причину появления кашля, для этого специально проводят антибактериальную терапию, во время которой вычисляют бактериальную инфекцию, которая поселилась в верхнем дыхательном пути – синусите, отите, ангине, также врач должен проверить ребенка, возможно у него воспалительный процесс в легких, патологии, связанные с легкими, также обязательно исключить муковисцидоз. Все вышеперечисленные заболевания требуют приема антибиотиков.
При остром бронхите, очень важно использовать антибактериальную терапию, если инфекция вызвана хламидиями или микоплазмами, обструктивный бронхит может быть последствием ОРВИ.
Затяжной кашель при коклюше также лечится с помощью антибиотиков, но ими нельзя лечиться на ранней стадии заболевания в первую неделю, это только уменьшит симптоматику. Позже антибактериальная терапия может также не помочь, но ребенок будет легче переносить заболевание, для этого нужно лечить ребенка азитромицином, кларитромицином, эритромицином.
Если затяжной кашель у ребенка из-за хирургического вмешательства, была проведена аденотомия, тонзиллотомия, также после перенесенного ОРВИ, необходимо использовать местный антибиотик Биопарокс. Он оказывает противовоспалительное воздействие на организма. Если ребенок страдает хронической формой тонзиллита, бактерии при ОРВИ начинают активно размножатся, больше всего наблюдается пневмококков, гемофилов. Такие инфекции, как ангина с помощью Биопарокса вылечить невозможно.
Народное лечение кашля у детей
Рецепты из народных средств:
- Сосновые почки смягчают кашель. Для приготовления напитка в кипяченое молоко (0,5 л) добавляется одна столовая ложка почек. После этого, молоко сразу же снимается с огня и настаивается в течение часа. Лекарство принимается теплым по 50 грамм через 1-2 часа. Если молоко ребенку противопоказано, то для настоя используют воду. При отсутствии сосновых почек, допускается применение молодых побегов ели.
- Барсучий жир детям до трех лет применяют от кашля только наружно, для растирания груди, спины и стоп. Дети постарше принимают жир внутрь три раза в день перед едой 0,5 — 1 чайной ложки. Прием барсучьего жира повышает иммунитет и укрепляет легкие.
Кроме того, часто применяется редька с медом, лук, гоголь-моголь из яичных желтков, и также лепешки, компрессы и травяные отвары.
Отхаркивающие и противокашлевые препараты при сухом спазме
Лечение бронхита или других патологий, которые сопровождаются непродуктивным спазмом бронхов, не обходится без приема противокашлевых или отхаркивающих медикаментов. Использовать детям предлагают сиропы. Эти лекарства имеет приятный вкус, и позволяют разжижать мокроту. В рецепте врача могут оказаться следующие препараты:
- Либексин – защищает слизистые оболочки органов дыхания от повреждения;
- Робитуссин – эффективный медикамент, назначаемый с трехлетнего возраста;
- Глауцин – популярный сироп, способствующий облегчению спазмов;
- Делсима – хорошо справляется с раздражающим сухим спазмом бронхов.
Если на начальных стадиях болезни не проводить терапию, то кашель становятся затяжными. Еще у ребенка наблюдается повышение температуры. Бездействие приведет к образованию пневмонии или бронхита.
Евгений Комаровский рекомендует лечить затяжной кашель у ребенка без температуры народными методами. Нужно больше пить жидкостей, богатых витаминами, проветривать помещение 2-3 раза в день и не отказывать от прогулок на свежем воздухе. Легкие патологии органов дыхания – это не повод для отказа для времяпровождения на улице.
