Пульмикорт
Это англо-шведский препарат фармацевтической организации АстраЗенека АБ. Относится к глюкокортикоидным средствам. Выпускается в двух медикаментозных формах: суспензия и порошок для приготовления ингаляций. Активным компонентом выступает будесонид. Он может присутствовать в разной дозировке: 0,1, 0,2, 0,25, 0,5 мг. Дополнительно в медикаменте есть натрия цитат, хлорид и эдетат, лимонная кислота, полисорбат 80 и очищенная вода.
Его механизм действия базируется на влиянии на глюкокортикоидные рецепторы, снижении синтеза цитокинов. Препарат обладает бронхорасширяющими свойствами, уменьшает выработку оксида азота, который провоцирует бронхоспазм.
Доктора рекомендуют данное средство при бронхиальной астме и обструктивном заболевании легких хронического течения.
Дозировка подбирается врачом индивидуально в каждом случае. Сначала следует применять не более 1-2 мг будесонида в день. Поддерживающая доза равна 0,25-0,4 мг. Терапевтический эффект достигается спустя 10 суток регулярного использования препарата. Ингаляции делают раз в день примерно в одно и то же время.
Лекарство способно вызывать такие побочки:
- Аллергические реакции.
- Хриплость голоса.
- Бронхоспазм.
- Сухость во рту.
- Головная боль.
- Депрессия, повышенная возбудимость.
- Дерматит.
Чтобы избежать появления описанных выше симптомов, не нужно принимать средство при наличии таких состояний:
- Индивидуальная непереносимость.
- Возраст меньше 6 месяцев.
- Туберкулез легких активного течения.
- Цирроз печени.
- Беременность.
- Грибковое, бактериальное либо вирусное поражение органов дыхания.
Ориентировочная стоимость в аптеках страны составляет 800-1400 рублей.
Лучше ли использовать Беродуал вместо Пульмикорта
Пульмикорт и Беродуал обладают свойством облегчать состояние больного при бронхоспазме. Но стоит отметить, что первый препарат стероидного типа, его с осторожностью следует применять при заболевании неизученной этиологии. При любой вирусной и бактериальной инфекции необходимо придерживаться назначения врача.
Актуально: Сколько длится инкубационный период коронавирус у человека и симптомы
Беродуал так же обладает бронхолитическим свойством, которое проявляется местно, в отличие от предыдущего препарата, оказывающего системное действие. Терапевтический эффект достигается значительно быстрее, в течение 15 минут с момента введения. Отрицательного воздействия данного препарата на производство слизи в дыхательных путях не отмечено.
Применять лекарственные средства при коронавирусе или нет – решает только врач. Самолечение может быть опасным при наличии опасных инфекционных заболеваний.
Будесонид
Это глюкокортикоидный медикамент. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим воздействием. Уменьшает выработку оксида азота, цитокинов, которые приводят к спазму бронхов. Выпускается в форме аэрозоля с дозатором и порошка для ингаляций. Главным компонентом является будесонид. Это вещество может содержаться в концентрации 0,05 и 0,2 мг. Дополнительно в составе есть моногидрат лактозы. Производителем выступает финское предприятие Орион Корпорейшн. Также средство выпускается российскими компаниями Фармакор Продакшн, Натива.
Данный препарат используется в лечении бронхиальной астмы, вазомоторного и сезонного аллергического ринита, а также для профилактики полипоза носа.
Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого больного. Сначала рекомендуется использовать 0,4-1,6 мг будесонида в сутки за 2-4 приема. Далее дневную дозировку уменьшают до 0,4-0,8 мг. В периоды обострения концентрацию действующего вещества повышают.
Препарат может вызвать такие побочки:
- Хрипота.
- Кандидоз.
- Раздражение слизистой носа, рта.
Чтобы минимизировать вероятность развития побочек, нужно знать, когда не стоит использовать лекарство. Противопоказаниями к применению выступают:
- Вынашивание ребенка.
- Непереносимость компонентов.
- Туберкулез.
- Вирусные и грибковые поражения.
Стоимость препарата в аптеках России составляет 800-1100 рублей.
Инструкция по применению Буденита Стери-Неб
Данное средство применяется для выполнения ингаляций. Ингаляции следует проводить посредством небулайзеров-ингаляторов.
Дозировка согласно инструкции выглядит так:
- дети от 12 лет и взрослые – первоначальная доза составляет до 2 мг дважды в сутки, а затем она колеблется в пределах от 0,5 мг до четырех соответственно в день;
- дети от полугода до 12-летнего возраста – от 0,25 до 0,5 мг дважды в сутки (первоначальная дозировка) и от 0, 25 мг и до 2 в день последующая доза соответственно.
Если есть необходимость увеличения терапевтического эффекта, дозировку можно увеличить, а вот комбинировать средства для ингаляций и пероральные глюкокортикостероиды не рекомендуется.
Средство Буденит Стери-Неб не вводят посредством ультразвуковых небулайзеров, дозировка и время проведения ингаляции могут варьироваться в зависимости от типа небулайзера, таких его параметров, как:
- объем заполнения;
- камера;
- скорость потока воздуха.
Ингаляции проводят с помощью специального небулайзера, мундштука и маски. Нужный поток воздуха создается благодаря воздушному компрессору, к нему и присоединяют небулайзера. Перед его применением обязательно прочтите инструкцию в той или иной модели.
Ингаляции выполняют так:
- подготовьте небулайзер согласно инструкции;
- отделите ампулу с раствором от общего блока;
- отламываем колпачок, ампулу же удерживаем вертикально колпачком вверх;
- в камеру небулайзера выдавливаем содержимое ампулы;
- проводим ингаляции согласно инструкции к небулайзеру.
После окончания процедуры прополощите водой рот, а если вы выполняли ее с помощью маски, то вымыть нужно и лицо целиком. Оставшийся в камере неиспользованный раствор нужно вылить. Сам небулайзер промойте. При проведении процедуры не допускайте попадания раствора в глаза.
Отличительные черты
Но имеется у данных лекарств и немало различий. Они заключаются в следующем:
- Разная форма выпуска.
- Будесонид удобнее в использовании, но применять его приходится чаще.
- Выпускаются разными компаниями. Будесонид – это финский препарат, а Пульмикорт – англо-шведский.
- По отзывам, лучше переносится Пульмикорт.
- Будесонид может применяться также при рините и для профилактики полипоза носа.
- Пульмикорт стоит немного дороже.
- Пульмикорт выпускается в большем разнообразии дозировок.
Как действует препарат, его лекарственные формы
Пульмикорт – это глюкокортикоидное средство для ингаляций. Активным действующим веществом в нем является будесонид. Попадая в организм с ингаляцией, он оседает на слизистой оболочке стенок бронхов, проникает в кровь и в печень, где разлагается на метаболиты с медленным глюкокортикоидным действием. Выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт (с желчью).
Больше значение имеет то, как будесонид воздействует на местные ткани (стенки бронхов). Он накапливается в клетках тканей в неактивной форме. Активная его форма высвобождается постепенно под воздействием ферментов. Это создает продолжительный нарастающий лечебный эффект препарата, которого нет ни у одного ГКС.
Эффект ГКС проявляется через несколько часов после процедуры. Он обладает выраженными противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.
Это лекарство для базового лечения хронических бронхо-легочных заболеваний, максимальный лечебный эффект его проявляется только через 2 недели после начала лечения; мгновенного снятия бронхоспазма после его попадания в бронхи не происходит.
Зато на фоне проведенного курса лечения отмечается стойкое улучшение с частичным или полным восстановлением функции легких.
Будесонид оказывает значительно меньше побочных эффектов, чем системные ГКС, поэтому его можно назначать длительными курсами.
Пульмикорт (производитель — АстраЗенека АБ, Швеция) выпускается в следующих лекарственных формах:
- суспензия для ингаляций небулайзером по 2 мл (1 доза), 20 шт. в упаковке; 1 мл содержит 250 или 500 мкг будесонида;
- ингалятор Турбухалер – дозированный порошок для ингаляций в ингаляторе по 100 или 200 доз; 1 доза содержит 100 или 200 мкг будесонида.
Что, когда и кому лучше использовать?
Пульмикорт и Будесонит имеют немало общего. Поэтому у некоторых людей возникает вопрос, какой препарат лучше выбрать. Многое зависит от индивидуальных предпочтений, диагноза, общего состояния здоровья, финансового положения.
Если необходима терапия бронхиальной астмы и имеется достаточно денег, то лучше выбирать англо-шведский медикамент. Если требуется лечение ринита или предупреждение полипоза, то стоит отдавать предпочтение финскому Будесониду. Людям с плохой переносимостью лактозы лучше покупать Пульмикорт. Если хочется сэкономить на лечении, то надо выбирать Будесонид. В целом оба препарата одинаково эффективны. Лучше проконсультироваться касательно выбора оптимального варианта с лечащим доктором.
Медицина и здоровьеКомментировать
Буденит Стери-Неб: побочные явления
Применение данного препарата может вызывать такие побочные явления:
- охриплость голоса;
- сухость слизистой рта;
- раздражение и сухость слизистой глотки;
- кандидозный стоматит;
- неприятные вкусовые ощущения;
- тошнота;
- кашель;
- головная боль;
- повышенная возбудимость;
- кровоподтеки или истончение кожи;
- сыпь;
- крапивница;
- депрессия и другое.
При долгом лечении с помощью Буденита Стери-Неб в крупных дозах могут проявляться такие системные побочные явления, как:
- задержка роста у детей;
- катаракта;
- угнетение надпочечников;
- сокращение минеральной костной плотности;
- глаукома.
Но такие явления встречаются очень редко. Также ингаляции с применением этого препарата может спровоцировать развитие парадоксального бронхоспазма, а после введения препарата может усиливаться одышка. Если применение препарата спровоцировало тяжелую реакцию, то врач должен назначить альтернативное лечение с использованием аналогов и других средств.
Промывание кожи лица необходимо после использования Буденита, поскольку применение небулайзера может спровоцировать раздражение кожи на лице.
Как правильно применять
Суточная и разовая дозировка лекарства подбираются индивидуально каждому больному лечащим врачом. Они зависят от состояния больного и приема им других лекарств, в том числе системных ГКС.
При первичном назначении взрослым больным назначается по 1 – 2 мг в сутки. В мл это будет:
- если в 1 мл содержится 250 мкг действующего вещества, то 1 мг = 4 мл;
- если в 1 мл содержится 500 мкг, то 1 мг = 2 мл, а 2 мг = 4 мл.
Детям назначают по 250 – 500 мкг в сутки.
Если суточная дозировка не превышает 1 мг, проводится одна процедура в сутки. Если доза больше, — её делят на две процедуры. Врач при необходимости может изменить стандартные рекомендации.
Для введения будесонида можно использовать только компрессорные небулайзеры (ультразвуковые не подойдут).
Лекарственное вещество перед использованием разводят физраствором. О том, как разводить с физраствором, написано в инструкции: нужно сделать так, чтобы общий объем смеси не превышал 4 мл.
Стандартные рекомендации по дозировке ингалятора Турбухалер:
- взрослым 200 – 800 мкг в сутки;
- детям старше 6 лет 100 – 800 мкг в сутки в зависимости от возраста и общего состояния.
В ингаляторе может быть разная дозировка (см внимательно на упаковку). От дозировки будет зависеть число принятых доз.
Если рассчитанная врачом суточная дозировка не больше 400 мкг, вводить лекарство можно раз в сутки, если больше, проводятся две – четыре процедуры. При тяжелых состояниях врач может увеличить суточную дозировку в несколько раз. Средство начинает действовать через несколько часов после введения, а стабильное действие наступает через 14 дней. После того, как состояние больного нормализуется, подбирается наименьшая лечебная доза, которую большинство больных принимают длительное время.
Специалисты считают, что эффективность Пульмикорта Турбухалера выше по сравнению с суспензией. Переход на Турбухалер даже позволяет снизить суточную дозировку лекарства или отменить прием системных глюкокортикостероидов.
Как правильно делать процедуры с помощью небулайзера и дозировать препарат.