Медикаментозное лечение тонзиллита
В большинстве случаев заболевание успешно можно лечить в домашних условиях, если четко выполнять все предписания врача по приему медикаментов и соблюдению постельного режима.
Изначально доктор должен выписать лекарство, направленное на устранение возбудителя бактериального тонзиллита, а также рекомендовать лечение, которое облегчит симптомы заболевания.
В качестве возбудителя недуга выступают стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки и т. д.
Антибиотики
Довольно часто врач прописывает защищенные пенициллинового ряда, которые обладают хорошей всасываемостью и биодоступностью, а также имеют незначительные побочные эффекты.
К таким препаратам относится «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав Салютаб» и пр. Все эти медикаменты созданы на основе амоксициллина с клавулоновой кислотой.
Используются также антибиотики-макролиды: «Азитромицин», «Сумамед»; цефалоспорины: «Цефамандол», «Цефазолин»; линкозамиды: «Клиндамицин».
Антисептики
Лечить бактериальный тонзиллит в домашних условиях следует с применением антисептиков местного действия для обработки миндалин.
Антисептики могут выпускаться в различной форме:
- Спреи «Биопарокс», «Ингалипт», «Стопангин», «Каметон», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фарингосепт», «Люголь»;
- Таблетки для рассасывания «Трахисан», «Фарингосепт», «Себедин», «Анти-Ангин»;
- Растворы для полосканий: «Фурацилин», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гексорал».
Жаропонижающие средства. Их следует принимать, если температура тела поднялась выше 38 0С. «Ибупрфен», «Парпацетомол» не только снижают температуру, но и обладают еще обезболивающим эффектом.
Антигистамины
С их помощью можно снизить отечность миндалин и мягкого неба, а также упредить возникновение аллергических реакций на определенные медикаменты. Врач может назначить «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Супрастин», «Диазолин» и т. д.
Пробиотики
Тонзиллит может вызвать такие симптомы, как боль в животе, тошнота, диарея. Кроме того, прием антибиотиков также может нарушить ЖКТ. Для устранения этих неприятностей хорошо употребить в домашних условиях «Аципол», «Нормофлорин», «Гастрофарм».
Иммуномодуляторы
Отдельного внимания заслуживает препарат «Лизобакт», который является иммуномодулятором местного действия.
В последнее время врачи все больше прописывают его при бактериальном тонзиллите. «Лизобакт» содержит лизоцим и пиридоксим.
Лизоцим находится в слюне человека и обладает противомикробным действием, т. е. он также формирует местный иммунитет горла к болезнетворным микроорганизмам.
Но в силу разных причин иногда защитная функция слюны ослабевает. И в этот момент помогает именно «Лизобакт».
Пиридоксим заживляет слизистую оболочки, которую разрушает инфекция.
«Лизобакт» выпускается в форме таблеток для рассасывания. Чем дольше лекарство находится в полости рта, тем эффективнее его действие.
Аннотация на «Лизобакт» не содержит прямых указаний к лечению бактериального тонзиллита.
Однако данное заболевание имеет такие симптомы, как боль и отечность миндалин, гнойные налеты, которые хорошо устраняет «Лизобакт».
Лечение бактериального тонзиллита
Как и чем лечить бактериальный тонзиллит, определяет лечащий врач на основе полученных результатов анализов.
Используемый курс терапии зависит от степени заболевания. Могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.
При остром тонзиллите пользуются консервативными способами лечения.
При наличии хронической формы ангины, образовавшейся под воздействием бактерий, используется комплексная терапия (консервативные и хирургические методы лечения).
Лечение бактериального острого тонзиллита проводится по следующей схеме:
- в течение первых дней заболевания требуется соблюдать постельный режим. В случае тяжелой формы проявления болезни, пациент может быть направлен в инфекционное отделение;
- ангина сопровождается признаками боли при глотании, поэтому пациенту назначают прием мягкой пищи и употребление большого количества жидкости. При этом рекомендуется пить только теплые напитки и исключить из рациона соленые и острые продукты питания;
- после уточнения бактерий, которые вызвали болезнь, лечащий врач назначает курс терапии;
- с периодичностью в два-три часа выполняют полоскание горла. Для этого применяют растворы на основе антисептиков: отвары из различных травяных сборов или лекарственные средства.
Специфика лечения хронической формы заболевания заключается в том, что курс терапии начинается в момент снижения признаков бактериального тонзиллита. Лечение проводят поэтапно:
- Восстановление пораженных гланд с использованием медикаментов, которые устраняют гнойные образования и отмершие элементы.
- Назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез или ультравысокочастотная терапия.
- Производится укрепление иммунной системы больного, путем применения специальных медикаментов и витаминов.
Медикаменты
В связи с тем, что ангина развивается под воздействием бактерий, то и устранение заболевания ведется антибактериальными препаратами.
Такие медикаменты подавляют и уничтожают бактерии, вследствие чего останавливается воспалительная реакция.
Для лечения бактериального тонзиллита используют следующие препараты:
- Ибуклин, Далерон С и другие на основе парацетамола: используют для уменьшения болевых признаков в пораженном месте;
- Бронхомунал, Имудон, ИРС-19: способствуют укреплению иммунитета;
- Азитромицин, Цефтриаксон, Амоксициллин: подавляют и уничтожают бактерии.
Важно. В зависимости от степени поражения небных миндалин, антибиотики вводят в организм перорально или инъекциями. Курс терапии продолжается семь дней.
Микроорганизмы, вызывающие бактериальную ангину
Доля бактериальной инфекции при ангине составляет более 90% случаев. Из них в 80% при бактериологическом посеве выделяются бета – гемолитические стрептококки, второе место по распространенности занимают стафилококки (золотистый стафилококк). Редкие случаи бактериальной ангины связаны с пневмококками, энтерококками и другими бактериями.
Важно! Многие из этих микроорганизмов, являются условно патогенными для человека. Заболевание возникает на фоне сниженной сопротивляемости или переохлаждения.. Инфицирование происходит:
Инфицирование происходит:
от больных ангиной, бактерии могут распространяться контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, поэтому чтобы не заразиться следует соблюдать осторожность при общении с таким больным, который лечится в домашних условиях (носить медицинскую маску); от носителя болезни. Более 15% населения являются носителями золотистого стафилококка
Болезнь проявляет себя только в случае снижения иммунитета человека; через предметы быта. Нужно тщательно обрабатывать предметы гигиены и посуду, которую использует больной. Такое заражение чаще бывает в детских коллективах. Гематогенным или лимфогенным путем (кариес, хронический аденоидит, синуситы).
Другие бактериальные болезни, провоцирующие тонзиллит
Существует целый ряд заболеваний, вызванных бактериями, при которых ангина развивается как осложнение к основному симптомокомплексу или характерна для него. К их числу относят следующие:
- Дифтерия. Высокая температура, плотный, трудно снимающийся налет, который хорошо видно на фото, кровавые язвы на миндалинах предстают характерной особенностью ангины, вызванной дифтерийной палочкой. Снятая пленка нерастворима в воде, а болезнь прогрессирует до момента применения антидифтерийной сыворотки.
- Скарлатина. Возбудитель относится к группе бактерий, которые вызывают ангину, – бета-гемолитическим стрептококкам. Может вызывать появление вторичных очагов инфекции в других органах и тканях. Отличительной чертой скарлатины является появление сыпи, которая является аллергической реакцией организма на токсины возбудителя.
Особенностью бактерий ангины является наличие большого количества штаммов, делающее невозможным создание эффективной вакцины. Иммунитет, выработанный к одному возбудителю, не защищает организм от болезни, вызванной другой его разновидностью. Источником инфекции чаще всего становятся микроорганизмы, вызывающие насморк, гнойное воспаление носа, развивающееся в холодное время года. Для ангин, вызванных микоплазмами или хламидиями, характерно отсутствие реакции на пенициллины, а также сухой кашель и увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов.
Юлия Пятирублева
Виды
Бактериальный тонзиллит разделяют на несколько типов в зависимости от микроорганизмов, которые стали причиной заболевания и формы его протекания. В зависимости от частоты проявлений болезни его разделяют на два типа:
- Острый – наличие у пациента всего одного эпизода болезни. Попросту говоря, первый случай появления недуга, который может быть вызван случайно совпавшими факторами: ослаблением общего и локального иммунитета, попаданием на миндалины вредоносных микроорганизмов.
- Хронический – регулярное появление болезни (по несколько раз в год). Локальный иммунитет ротовой полости очень низок, а миндалины утратили свои защитные свойства. Такая форма чаще встречается у детей, преимущественно поражает девочек.
В зависимости от типа микроорганизмов бактериальный тонзиллит может быть вызван:
- стрептококками группы А;
- хламидиями;
- микоплазмами;
- ниссериями.
Классификация болезни осуществляется только после проведения анализов с определением микроорганизмов, ставших причиной болезни.
Видео: “Острый бактериальный тонзиллит (ангина)” в программе с Еленой Малышевой.
Возбудители и причины бактериального тонзиллита
Когда у человека развивается ангина, бактерии являются основной причиной, а кроме того, сильно усугубляют течение болезни. Острый бактериальный тонзиллит имеет внушительный список факторов своего возникновения.
Главными возбудителями являются болезнетворные микроорганизмы, например, стрептококки группы А. Они изначально могут существовать в организме человека, либо попасть туда вследствие контакта с его носителем.
Помимо этого, возбудители могут передаваться:
- При пользовании одной посудой.
- Через одежду.
- Воздушно-капельным путем.
При ангине у детей патологическое состояние чаще всего возникает за счет негативного воздействия бактерий, а у взрослых — вируса. Поскольку в раннем возрасте у ребенка не до конца сформировавшаяся иммунная система, это повышает вероятность развития недуга. Микроорганизмы не смогут наносить значительных повреждений, если бороться с причинно-следственными факторами возникновения.
- Периодическое развитие простудных заболеваний.
- Наличие в ротовой полости постоянных возбудителей воспалительного процесса. Они ослабляют локальный иммунитет и становятся постоянным рассадником бактерий.
- Упадок защитных способностей организма. Обычно происходит из-за комплексных расстройств или после операций.
- Наличие полипов, дефекты носоглотки и различные проблемы с дыханием.
- Бытовая антисанитария и несоблюдение личной гигиены.
- Длительный стресс.
- Экологические факторы.
- Плохое питание и вредные привычки.
Распространённым случаем последовательного развития болезни нередко является неправильное и несогласованное с врачом лечение в домашних условиях. В результате этого происходит усугубление процесса, так как внутрь организма беспрепятственно попадает большое количество болезнетворных микроорганизмов:
- Микоплазмы.
- Хламидии.
- Стрептококки группы А, С и G.
Есть несколько способов заразиться бактериями, но если не предупреждать их, получится избежать множества неприятных последствий.
Чем и как лечить тонзиллит у взрослых и детей
Это будет сделано в ходе операции, известной как тонзиллэктомия.
Чаще всего она проводится в случае тонзиллита у детей.
Многие врачи считают, что чем лечить тонзиллит регулярно, лучше избавиться от него раз и навсегда.
- Удаление миндалин проводится под общим наркозом, вы будете спать во время процедуры.
- Ваш рот будет оставаться открытым, чтобы хирург мог увидеть ваши миндалины.
- Хирург будет использовать специальные ножницы, чтобы удалить миндалины и затем наложит на рану растворимые швы.
Препараты
Мирамистин Диоксидин Биопарокс Тонзилгон
Чем лечить тонзиллит радикально? Тонзиллэктомия — ответ на этот вопрос. Эту операцию можно проводить несколькими способами:
- При помощи хирургических инструментов. Это наиболее распространенный метод, при котором для удаления миндалин используется хирургическое лезвие.
- Диатермия. В этом случае используется зонд, который создает тепло от электрического тока для уничтожения ткани вокруг миндалин и удаления самих миндалин. В то же время, тепло герметизирует кровеносные сосуды и останавливает кровотечение.
- «Холодная» абляция. Метод действует по тому же принципу, что и предыдущий, но использует более низкую температуру (60°C). Он считается менее болезненным, чем диатермия.
Как лечить тонзиллит у взрослых: восстановление после тонзиллэктомии
Для тех, кто страдает от тонзиллита и интересуется, как лечить тонзиллит у взрослых раз и навсегда, ответ один — удаление миндалин.
В среднем, после операции восстановление происходит от 5 до 7 дней. Возможно, вы будете чувствовать себя некомфортно на срок до двух недель после операции. Люди, подвергшиеся тонзиллэктомии, должны воздержаться от посещения работы в течение двух недель
Это уменьшит вероятность «подцепить» инфекцию от больного коллеги. Говоря о том, как лечить тонзиллит у взрослых, нельзя не упомянуть о том, что после тонзиллэктомии нужно пить много жидкости, но избегать кислых напитков, таких как апельсиновый сок, так как они будут «жалить» незажившее горло
Важно после удаления гланд чистить зубы регулярно, это помогает бороться с инфекцией в полости рта. Болевые ощущения обычно возникают в течение первой недели после операции и постепенно исчезают на вторую неделю
Боль в ухе — побочное явление тонзиллэктомии и не дает поводов для беспокойства.
Стоит отметить
После того, как миндалины были удалены, в горле появляется белый налет. Как только горло полностью исцелится, он постепенно исчезнет. Этот процесс займет около двух недель.
Чем лечить тонзиллит у маленького ребенка
Боль в горле — классический симптом тонзиллита, но родителям может быть трудно понять, что у ребенка болит горло, если он еще не может говорить. Следите за снижением аппетита и слюной. Иногда у ребенка с тонзиллитом может возникнуть избыточное слюноотделение, потому что ему больно глотать.
Чем лечить тонзиллит у ребенка до двух лет? Лучшее лечение — симптоматическая помощь.
- Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь облегчить боль и жар.
- Предложите ребенку мягкие продукты, такие как бананы или пудинг, и исключите из его рациона жесткие продукты, такие как тосты.
- Поощряйте употребление жидкости. При тонзиллите организм малышей легко может стать обезвоженным, потому что они не хотят пить, если глотание причиняет им дискомфорт. Давайте им пить помалу, но часто. Суп, мороженое и фруктовое мороженое также засчитываются как жидкости.
Говоря о том, чем лечить тонзиллит у ребенка, важно сказать и о том, чем лечить не стоит. Антибиотики обычно не назначают при лечении тонзиллита, потому что эти лекарства лечат бактерии, а большинство случаев тонзиллита вызываются вирусом. https://youtube.com/watch?v=GUUdyfJSPK0
https://youtube.com/watch?v=GUUdyfJSPK0
Причины возникновения
Причиной бактериального тонзиллита всегда становятся бактерии. Чаще всего активизируются гемолитический стрептококк и стафилококк. Инфекцию можно подхватить при контакте с больными или распространении инфекции из соседних с горлом структур. Зубы, поражённые кариесом, также могут стать причиной распространения болезнетворных бактерий. Однако не все, кто оказывается в зоне воздействия возбудителей, заболевают. Здоровый иммунитет в состоянии защитить организм от заражения. Если защитные силы ослабевают, тогда и развиваются воспалительные процессы.
Факторы, способствующие ослаблению иммунитета и развитию тонзиллита:
- Хронические простудные заболевания;
- Переохлаждение;
- Гиповитаминоз;
- Сильный стресс;
- Переутомление;
- Переходный возраст;
- Смена климата (с тёплого на более холодный);
- Сквозняки.
Как только иммунитет «даёт слабину», стрептококк начинает активно размножаться, выделяя в кровь особые вещества, которые ещё больше подавляют иммунитет. Данный фактор негативного воздействия бактерий способствует тому, что инфекция может распространиться по всему организму и вызвать серьёзные осложнения, например, гломерулонефрит, кардиомиопатию, артрозы.
Причины возникновения бактериальной ангины
Бактериальная ангина развивается у детей и взрослых в равной степени. Зачастую вызывают ее такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки и кишечные палочки. В детском возрасте причиной развития болезни являются бактерии, вызывающие ангину, в виде хламидий, микоплазм и уреаплазм.
Бактериальную ангину могут вызвать следующие факторы.
Понижение иммунной функции общего или местного характера. Наличие очагов инфекции хронической формы. Переохлаждение или перегрев. Неправильное питание, однообразная белковая пища. Нехватка витаминов. Травмирование миндалин чужеродными предметами.
Заражение бактериальной ангиной происходит при контактировании с больным человеком. Наибольшую опасность представляют первые дни болезни. Но не нужно забывать о том, что пациент после лечения может выделять микробы еще в течение двух-трех недель.
Заболеть ангиной бактериального характера можно и без контактирования с больным. Возникновению болезни могут способствовать следующие заболевания.
Кариозные образования в ротовой полости. Синуситы. Ринит хронического характера. Заболевания внутренних органов. Наличие скрытых инфекций.
Лечение патологии
Помимо лекарственных средств, можно использовать народную медицину – при тонзиллите делают полоскания горла с отварами из трав. Какими препаратами лечат ангину:
Группа медикаментов | Лечебное действие | Названия препаратов |
Антибиотики | Останавливают развитие патологического процесса и размножение бактерий. |
|
Пробиотики | Предотвращают нарушение баланса микрофлоры в ЖКТ на фоне приема антибиотиков. |
|
Антисептики и анестетики | Обладают местным антисептическим и антибактериальным действием, быстро снимают боль. |
|
Жаропонижающие | Снижают температуру, уменьшают болевые ощущения. |
|
Клиника и проявления болезни
На фото бактериальная ангина: справа — лакунарная, слева — фолликулярная
Симптомы бактериальной ангины похожи между собой, хотя в зависимости от вида бактерии признаки болезни могут немного отличаться. Например, ангина, вызванная стрептококком, характеризуется тяжелым течением и самым большим процентом поздних осложнений на внутренние органы (ревматизм, гломерулонефрит и др.). Для стафилококковой ангины типичной считается тенденция к распространению воспалительной реакции на близлежащие структуры и склонность к развитию абсцессов.
В большинстве своем болезнь протекает в нескольких формах: катаральная, лакунарная и фолликулярная. Эти формы по сути являются стадиями одного и того же процесса, они переходят одна в другую или могут возникать параллельно.
Опишем кратко основные симптомы каждой формы.
Катаральная ангина
Ее сопровождают симптомы легкой интоксикации, боль или дискомфорт в горле, субфебрильная температура и покраснение миндалин. Гнойных налетов пока нет.
Фолликулярная ангина
Воспаление переходит глубже на фолликулы миндалин. Эта форма дает симптомы умеренной интоксикации, резкий подъем температуры тела, боль в горле и затруднения при глотании. Миндалины покрыты налетами.
Лакунарная ангина
На фото видны типичные налеты при лакунарной ангине.
Происходит поражение лакун миндалин. Наблюдаются симптомы умеренной или выраженной интоксикации, боль в горле, высокая температура, увеличение лимфоузлов. Миндалины практически полностью покрыты налетами.
Симптомы болезни во многом зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и сопутствующей патологии. У детей бактериальный тонзиллит протекает тяжелее, чем у взрослых и может вызвать рвоту, тяжелую диарею и помрачение сознания.
Банальные ангины
Банальными называют ангины, встречающиеся у людей чаще, чем другие. Различают их пять форм:
- Катаральная;
- Лакунарная;
- Фолликулярная ангина;
- Флегмонозная;
- Смешанная.
Это условное распределение, так как все вместе они представляют собой один и тот же воспалительный процесс и лечение практически не меняется. Формы ангины могут перетекать одна в другую, а могут возникать отдельным заболеванием.
Если вовремя начать лечение, длительность банальных ангин составляет не более десяти дней.
Возбудители ангины бывают вирусного происхождения, бактериального и грибкового. Нет точной информации, какая из ангин протекает тяжелее. Это заболевание, независимо от форм опасное и негативно сказывается на всем организме.
Катаральная ангина относится к вирусным, и начинается с ярко выраженных, острых симптомов:
- Озноб;
- Разбитость и общая слабость;
- Высокая температура;
- Головная боль;
- Сухость во рту;
- Боль во время глотания;
- Першение в горле;
- Увеличение миндалин.
Температура, обычно, сопровождает все течение заболевания. Может держаться на градусе тридцать девять от пяти до десяти дней. Помимо вышеперечисленных, признаками катаральной ангины могут стать шум в ушах, боль в затылке, судороги, воспаление аденоидов. В большинстве случаев, такие симптомы появляются у детей. У них же, чаще всего случаются осложнения заболевания.
Люди по старше переносят ангину легче. При должном лечении, симптомы идут на спад уже через три дня, а спустя неделю, болезнь и вовсе стихает.
Если же терапия началась с опозданием, неправильно велась или прекратилась до полного выздоровления, катаральная ангина может привести осложнения в виде гнойных своих форм: фолликулярной и лакунарной. Их появление можно определить по симптомам:
- Повышение температуры свыше тридцати девяти градусов;
- Усиление боли в горле;
- Появление шума и дискомфорта в ухе;
- Боль в груди;
- Болезненные ощущения во время поворота головы и открывания рта.
Гнойные ангины появляются, когда к вирусной инфекции присоединяется стрептококк. Несмотря на похожие симптомы и одинаковое происхождение, они имеют некоторые различия:
- Фолликулярная ангина: заметные желтые образования гнойного происхождения, размером до пяти, семи миллиметров. Появляются они обычно на миндалинах, но могут поражать и любые другие области слизистой оболочки. Наблюдается резкое повышение температуры, мышечные боли в пояснице и ногах;
- Лакунарная ангина отличается сероватым цветом гнойного налета, покрывающего всю поверхность миндалин. Он может распространиться на всю слизистую оболочку горла.
Кроме этого, признаки гнойных ангин ничем не отличаются. Ангина всегда протекает очень тяжело, независимо от возраста больного. Гной появляется на миндалинах уже на второй день заболевания, усиливая и без того выраженную боль. Иногда, люди не в состоянии проглотить не только пищу, но и какую-то ни было жидкость.
Многим может казаться, что боль завладевает всем телом, охватывая не только горло, а еще все мышцы тела, голову, глаза. В особо тяжелых случаях начинается тошнота, судороги и потеря сознания.
Лакунарная ангина выражается сильнее. Она может даже влиять на речь: из-за сильных болей, человек невнятно говорит, а то и вообще теряет голос.
Как и следовало ожидать, гнойная ангина влечет за собой ко всему прочему и неприятный запах, горьковатый привкус во рту. Частенько гнойный налет поражает и корень языка.
Разновидностью лакунарной ангины является фибринозная. Она обычно развивается у детей. Ей характерно развитие желтоватых островков при полном поражении миндалин серым налетом. Яркими признаками заболевания могут быть:
- Увеличение лимфатических узлов шеи;
- Отек гортани;
- Сильная интоксикация организма, проявляющаяся рвотой, диареей, головной болью и помрачением сознания.
Последняя форма банальной ангины – флегмонозная. Встречается она значительно реже своих предшественниц и отличается интересной особенностью: поражается только одна миндалина и гной не распределяется по всей поверхности налетом, а скапливается в гнойнике.
Гнойник лучше вскрыть хирургическим путем. Тогда все протекает весьма быстро: гной удаляют, ранку обрабатывают. Если же дожидаться, пока он вскроется самостоятельно, можно заработать свищ и опасные осложнения.
Кроме того, процесс растянется на долго и будет сопровождаться всеми описанными ранее симптомами.
Бактериальные ангины
Для бактериальной ангины общие симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа, слезотечение, не характерны. Бактериальное воспаление обычно развивается местно и больной жалуется только на явления воспаления в горле.
При бактериальном поражении болезнь, как правило, развивается постепенно. В отличие от вирусных форм, начало заболевания проявляется не так резко, а далее по мере ухудшения нарастают характерные симптомы.
Бактериальная ангина обычно локализована. При ней миндалины увеличены, покрасневшие, но за их границы воспалительный процесс обычно не выходит.
Очаги нагноения тоже имеют характерные признаки: имеют белый или желтый цвет, по размеру напоминают просяное зерно с четкими границами. Гнойнички располагаются только на миндалинах.
Белый налет в виде участков, островков на миндалинах указывает на бактериальное заболевание. Исключением является хронический бактериальный тонзиллит. Для него как раз характерно наличие обильного и разлитого белого налета на миндалинах, который может распространяться на ротовую полость.
Для бактериального поражения миндалин не характерно наличие кашля, так как в процесс не вовлекается носовая полость и не выделятся такое обилие слизи, как при вирусной инфекции. Поэтому больной высказывает типичные для ангины жалобы, но при этом кашля нет. Если кашель и возникает, то обычно на поздних сроках болезни в виде осложнений.
Диагностика
Обычно специалисту достаточно зрительного осмотра пациента, чтобы диагностировать бактериальную ангину. Но точный диагноз ставится только после взятия мазка из горла. Таким образом определяется вид возбудителя, и дальнейшая терапия назначается именно с расчётом на уничтожение конкретной инфекции.
Признаки
Вирусные формы склонны проявляться в период эпидемий. Врачи сопоставляют симптомы, период начала болезни, отсутствие или присутствие гнойных очагов.
Симптомы вирусной ангины, как правило, легче, но вирусы склонны к быстрой мутации и разным проявлением, поэтому на одни симптомы опираться при диагнозе нельзя.
Анализы в обоих случаях делаются практически одинаковые:
- Определение возбудителя.
- Общий анализ крови.
Обычно для постановки диагноза этих данных достаточно.
На фото гнойные образования на миндалинах при бактериальной ангине
Дополнительные исследования, которые необходимы
Диагностировав бактериальную ангину, медики в зависимости от индивидуальной клинической картины могут назначить дополнительные исследования:
- Антибиотикограмма (для проверки эффективности антимикробного препарата).
- ЭКГ (при болях в сердце или тяжёлой стадии).
- Рентген суставов.
- Беременным в обязательном порядке делается УЗИ брюшной полости.
- При сопутствующих болезнях могут назначить обследования, с ними связанные, чтобы определить наличие обострений.
Как отличить вирусную ангину от бактериальной, смотрите в нашем видео:
Виды ангины
Ангина или острый тонзиллит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на слизистой оболочке гортани. Обычно ангина протекает с повышенной температурой и сопутствующими признаками интоксикации, болью при глотании.
Ангина бывает первичной и вторичной, развивающейся на фоне другого заболевания. Первичная ангина классифицируется ещё на несколько категорий:
- Катаральная ангина – самый распространённый тип патологии, температура при которой держится в рамках субфебрилитета. Пациент чувствует затруднения при глотании, у него увеличены гланды и лимфоузлы. Заболевание протекает на протяжении 5 дней при условии правильного лечения.
- Фолликулярная ангина характеризуется высокой, доходящей до 39 градусов, температурой с выраженной интоксикацией. На миндалинах при этом образуются белые точки в большом количестве. Длительность заболевания также порядка 1 недели.
- Лакунарная ангина протекает аналогично фолликулярной, но нёбные миндалины сильнее увеличиваются в размерах, и на них образуется желтоватый налёт.
- Фибринозная ангина – при ней налёт распространяется за пределы миндалин. Клиническая картина развивается быстро, есть риск поражения головного мозга.
- Флегмонозная ангина – заболевание с температурой, доходящей до 40 градусов, гланды при которой увеличены и очень болезненны. Статистически встречается очень редко. Для лечения требуется хирургическая помощь.
Клиническая картина может отличаться в зависимости от возраста человека, сопутствующих заболеваний.
Атипичные или специфические тонзиллита встречаются реже, их отличает нетипичная симптоматика. Такие патологии являются более опасными, они чаще провоцируют развитие осложнений:
- Язвенно-плёнчатая – болезнь характеризуется некрозом слизистой зева, в результате которого формируются язвы. Изо рта выраженный гнилостный запах, глотание затруднено, но температура при этом обычно остаётся в пределах нормы. Недуг протекает от 1 недели до нескольких месяцев.
- Герпетическая – клиническая картина развивается быстро, в зеве заметны красные пузырьки, которые произвольно лопаются. Чаще патология встречается в маленьких детей.
Вторичные тонзиллиты также относят к группе нетипичных.
Бактериальный тонзиллит: симптомы, причины и лечение
Бактериальный тонзиллит, фото которого можно увидеть ниже, требует незамедлительного и грамотного лечения под наблюдением опытного врача:
Возбудители и причины бактериального тонзиллита
Толчком к развитию заболевания чаше всего становится одномоментное попадание большого количества патогенных микроорганизмов в организм. Чаще всего возбудителем бактериальной формы тонзиллита является гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, реже болезнь вызывают стрептококки С и G, а также микоплазмы и хламидии.
У взрослых людей и подростков стрептококковый возбудитель выявляется очень часто. Что касается заболеваемости бактериальным тонзиллитом в младшем детском возрасте, то тут существует определенная закономерность: чем младше заболевший ребенок, тем меньше вероятность того, что заболевание носит бактериальное происхождение.
Причиной развития бактериального тонзиллита является непосредственный контакт с человеком, который уже болен.
Основные пути заражения:
- через объятия и поцелуи;
- использование одного белья, например полотенец;
- общая посуда.
Однако одного только контакта с больным человеком или наличия болезнетворных бактерий в организме недостаточно для развития воспалительного процесса.
Кроме этого, для активизации бактерий и развития их бурной деятельности в носоглотке необходимы благоприятные условия, а именно:
переохлаждение всего организма или только ног вследствие промокания обуви, употребление слишком холодных напитков и т.д.
В число факторов способствующих развитию болезни также относятся:
частые простудные респираторные заболевания, снижение иммунитета (например, во время беременности), нарушения качества носового дыхания (наличие полипов, увеличенных аденоидов, искривления носовой перегородки), хронические очаги воспаления в носоглотке (кариес, синусит).
Правильное лечение бактериального тонзиллита в домашних условиях
Как правильно лечить бактериальный тонзиллит? Что нужно сделать в первую очередь, заметив у себя первые признаки бактериального тонзиллита? Конечно же, незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Лечение бактериального тонзиллита должно быть комплексным, включающим в себя следующие составляющие:
- прием антибиотиков в течение семи-десяти дней для борьбы с бактериями;
- орошение слизистой носоглотки растворами антисептиков;
- полоскание горла содово-йодовым раствором;
- ингаляции с эфирными маслами;
- прием антигистаминных препаратов для снятия отека.
Лечение основных симптомов бактериального тонзиллита, и его последствий подразумевает обязательный строгий постельный режим.
Он должен продолжаться в течение всего приема антибиотиков, несмотря на то, что уже на третий день будет ощутимо заметное улучшение состояния больного. До полного выздоровления следует воздержаться от посещения общественных мест и длительных прогулок.
Препарат «Азитромицин» при бактериальном тонзиллите
Улучшить состояние и ускорить выздоровление поможет обильное кислое питье, например, морс из клюквы или калины, чай с малиной или лимоном. Больного нужно поместить в изолированное, проветриваемое помещение, в котором должна ежедневно производиться влажная уборка.
Лечение тонзиллита бактериального характера в домашних условиях должно проводиться в строгом соответствии с рекомендациями врача.
Ни в коем случае не стоит изменять дозу препаратов или прекращать их прием раньше срока.
NasmorkuNet.ru>
Бактериальный тонзиллит: симптомы и лечение острого у ребенка, какие бактерии вызывают
Бактериальный тонзиллит, или ангина – острое инфекционное заболевание, при котором бактериальному поражению подвергается лимфаденоидное глоточное кольцо, главным образом – небные миндалины.
Для постановки диагноза и назначения терапии необходимо обратиться к врачу
К вопросу лечения бактериального тонзиллита необходимо относиться очень серьезно и подходить к решению комплексно, так как частота развития осложнений при данном заболевании сохраняется на высоком уровне. Это связано с ростом вирулентности бактерий и развитием резистентности многих штаммов к антибиотикам.
Разновидности и атипичные формы
Развитие заболевания может иметь несколько стадий, которые делят в зависимости от того, насколько поражены миндалины.
Стадии последовательно переходят одна в другую или существуют параллельно:
- Катаральная. Самая легкая. В горле сухо, небольшое жжение и дискомфорт, ощущение усталости, хочется спать. Гнойного налета пока нет, температура небольшая. В дальнейшем гнойное воспаление может и не развиться.
- Фолликулярная. Ощущения боли в горле, начинается сильный жар, глотать трудно, миндалины увеличиваются, нагнаиваются, появляется головная боль и озноб. Возможно помутнение сознания. У детей часто возникает рвота и диарея.
- Лакунарная. В лакунах миндалин можно заметить гнойное содержимое. Воспаляется не только слизистая, но и лимфоузлы. Учащается сердцебиение, температура приближается к критической, больного лихорадит.
- Фибринозная. Налицо тяжелые проявления интоксикации, гнойный налет устилает миндалины полностью. Больного знобит и лихорадит, ему не хочется двигаться, болят глаза, иногда отечность распространяется на носоглотку.
- Флегмонозная. Поражается миндалина с одной стороны, ее ткани расплавляются. Температура до 40, озноб и вялость. Эта форма встречается нечасто, в основном страдают дети и подростки.
- Язвенно-пленчатая. Дети практически не подвержены. Часто встречается у людей с иммунодефицитом или на фоне серьезных поражений рта и глотки в результате иных заболеваний. Образуется некроз, а в дальнейшем — язва.
Лечение в домашних условиях
Чтобы ускорить процесс выздоровления, больной должен соблюдать несколько правил:
- Постельный режим. На время болезни взрослый должен взять отпуск, чтобы не переносить ангину «на ногах». Если болеет ребенок, родителям следует максимально ограничить его физическую активность, следить чтобы он не бегал и не прыгал.
- Частое и обильное питье. Жидкость выводит токсические вещества из организма и увлажняет слизистую оболочку горла. Желательно пить много теплого чая, компоты и морсы из ягод, фруктовые соки, отвары из трав.
- Диетическое питание. Так как больной испытывает очень сильную боль при глотании, блюда должны иметь жидкую консистенцию, чтобы дополнительно не травмировать горло. Нельзя есть орехи, семечки или другую твердую пищу. Также стоит отказать от соленых, острых и пряных блюд. Но в то же время, пища должна быть богата витаминами.
- Изоляция больного. Ангина заразна, поэтому на время болезни следует максимально ограничить контакты с пациентом. Нужно обеспечить его отдельной посудой и предметами личной гигиены. Если болеет взрослый, а в доме есть маленький ребенок, рекомендуется временно отвезти малыша к родственникам.
- Поддержка комфортных условий в помещении. Необходимо ежедневно делать влажную уборку, регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух. Оптимальная влажность — 50% -70%.
Причины возникновения
На слизистой полости рта всегда присутствует какое-то количество условно-патогенной микрофлоры, число которых резко увеличивается при неблагоприятных условиях.
К ним относятся:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- хронический ринит, синусит и т.п.;
- контакт с уже заболевшим;
- неполноценное однообразное питание;
- стресс;
- механическая травма миндалин.
Иммунная система не справляется с бурным ростом микробов. Результатом становится бактериальная ангина.
В группу риска чаще всего попадают:
- учащиеся и детсадовские дети;
- лица, имеющие слабый иммунитет;
- члены тесно проживающей семьи;
- те, кто по роду деятельности вынужденно общается с большим количеством людей.
Формы
У бактериального тонзиллита всего две формы — острая и хроническая.
Острая
В этот период болезнь протекает особенно выражено и тяжело. Больной испытывает все симптомы, свойственные болезни.
На фото- острый бактериальный тонзиллит
Хроническая
Эта форма характеризуется периодическими всплесками и затуханиями болезни, которые чередуются между собой. В целом характерен для тех случаев, когда общий уровень иммунитета низкий. Этой формой чаще всего болеют дети, обычно — девочки.
На фото- хронический бактериальный тонзиллит
Сопутствующие факторы
Какие факторы способствуют заражению бактериальным тонзиллитом.
- Если человек часто болеет различными простудными вирусными инфекциями, то заражение бактериальным тонзиллитом весьма вероятно.
- Снижение уровня иммунитета. Оно может произойти на фоне каких-то серьезных тяжелых болезней, после перенесенных операций или даже в случае беременности.
- Если нарушено нормальное носовое дыхание. Происходит это, как правило, в результате искривления носовой перегородки, при появлении полипов или аденоидов.
- Если во рту или носоглотке присутствуют какие-то очаги воспаления. Это может быть кариес, аденоит или синусит.
На фото- бактериальный тонзиллит лечение антибиотиками:
Симптомы
В зависимости от того, какой вид бактерий явился причиной заболевания, симптомы могут несколько отличаться. Стрептококк влияет на тяжелое течение болезни и большую вероятность серьезных осложнений: гломерулонефрит, ревматические явления. Стафилококк дает старт воспалению близлежащих тканей, провоцирует развитие абсцесса.
Признаки, сигнализирующие о возможности заражения бактериальным тонзиллитом и требующие немедленного обращения к специалисту:
- Сильная боль в горле, глотать становится затруднительно.
- На миндалинах хорошо заметны гнойные очаги. Через время гланды совсем не видны под грязно-белым налетом.
- Температура быстро нарастает, становится критической.
- Любое движение вызывает мышечную боль.
- Лимфатические узлы заметно воспалены.
Если не предпринимать никаких мер, то буквально в течение двух дней налет охватит полость рта полностью. Болят глаза, голова, у больного тахикардия, отек носоглотки угрожает удушьем. Необходима немедленная госпитализация.
Банальные ангины
Банальными называют ангины, встречающиеся у людей чаще, чем другие. Различают их пять форм:
- Катаральная;
- Лакунарная;
- Фолликулярная ангина;
- Флегмонозная;
- Смешанная.
Это условное распределение, так как все вместе они представляют собой один и тот же воспалительный процесс и лечение практически не меняется. Формы ангины могут перетекать одна в другую, а могут возникать отдельным заболеванием.
Если вовремя начать лечение, длительность банальных ангин составляет не более десяти дней.
Возбудители ангины бывают вирусного происхождения, бактериального и грибкового. Нет точной информации, какая из ангин протекает тяжелее. Это заболевание, независимо от форм опасное и негативно сказывается на всем организме.
Катаральная ангина относится к вирусным, и начинается с ярко выраженных, острых симптомов:
- Озноб;
- Разбитость и общая слабость;
- Высокая температура;
- Головная боль;
- Сухость во рту;
- Боль во время глотания;
- Першение в горле;
- Увеличение миндалин.
Температура, обычно, сопровождает все течение заболевания. Может держаться на градусе тридцать девять от пяти до десяти дней. Помимо вышеперечисленных, признаками катаральной ангины могут стать шум в ушах, боль в затылке, судороги, воспаление аденоидов. В большинстве случаев, такие симптомы появляются у детей. У них же, чаще всего случаются осложнения заболевания.
Люди по старше переносят ангину легче. При должном лечении, симптомы идут на спад уже через три дня, а спустя неделю, болезнь и вовсе стихает.
Если же терапия началась с опозданием, неправильно велась или прекратилась до полного выздоровления, катаральная ангина может привести осложнения в виде гнойных своих форм: фолликулярной и лакунарной. Их появление можно определить по симптомам:
- Повышение температуры свыше тридцати девяти градусов;
- Усиление боли в горле;
- Появление шума и дискомфорта в ухе;
- Боль в груди;
- Болезненные ощущения во время поворота головы и открывания рта.
Гнойные ангины появляются, когда к вирусной инфекции присоединяется стрептококк. Несмотря на похожие симптомы и одинаковое происхождение, они имеют некоторые различия:
- Фолликулярная ангина: заметные желтые образования гнойного происхождения, размером до пяти, семи миллиметров. Появляются они обычно на миндалинах, но могут поражать и любые другие области слизистой оболочки. Наблюдается резкое повышение температуры, мышечные боли в пояснице и ногах;
- Лакунарная ангина отличается сероватым цветом гнойного налета, покрывающего всю поверхность миндалин. Он может распространиться на всю слизистую оболочку горла.
Кроме этого, признаки гнойных ангин ничем не отличаются. Ангина всегда протекает очень тяжело, независимо от возраста больного. Гной появляется на миндалинах уже на второй день заболевания, усиливая и без того выраженную боль. Иногда, люди не в состоянии проглотить не только пищу, но и какую-то ни было жидкость.
Многим может казаться, что боль завладевает всем телом, охватывая не только горло, а еще все мышцы тела, голову, глаза. В особо тяжелых случаях начинается тошнота, судороги и потеря сознания.
Лакунарная ангина выражается сильнее. Она может даже влиять на речь: из-за сильных болей, человек невнятно говорит, а то и вообще теряет голос.
Как и следовало ожидать, гнойная ангина влечет за собой ко всему прочему и неприятный запах, горьковатый привкус во рту. Частенько гнойный налет поражает и корень языка.
Источник: https://osp-sakhalin.ru/rotovaya-polost/bakterialnyj-tonzillit.html
Определение заболевания
Ангина – воспаление лимфоидной ткани компонентов окологлоточного кольца: небных и глоточных миндалин, небных дужек, язычка. Часто за ангину принимают ларингит или фарингит из-за схожести основного симптома – боли в горле. Если болезнь протекает в катаральной, самой легкой форме, то дифференциальный диагноз может провести только отоларинголог.
Различить вирусную ангину и бактериальную в домашних условиях достаточно сложно, однако существуют несколько отличительных признаков:
- Обычный насморк – несомненный признак вирусной инфекции, и если он сопровождается ангиной, это означает, чаще всего, что болезнь вызвана именно вирусом. Для чисто бактериальной инфекции присутствие насморка не характерно;
- Кашель – еще один симптом вирусного поражения дыхательных путей. Возникает при затекании патогенной слизи из носоглотки в горло, стимулируя кашлевой центр. Если ангина бактериального происхождения, то кашель может возникнуть на более поздних стадиях, при вирусном заболевании он появляется сразу, вместе с признаками общего недомогания;
- Поражения, как гнойные, так и катаральные, при бактериальной инфекции локализуются в области небных миндалин. Если заболевание носит вирусный характер, то воспаление распространяется на близко расположенные участки горла, захватывая небо, дужки, язычок, заднюю стенку;
- В домашних условиях возможно дифференцирование с помощью специального аптечного теста на стрептококк. Но беда в том, что ангина может быть вызвана не только этим видом бактерий, поэтому и данный метод не дает стопроцентной гарантии диагноза.
Особенности, чем отличается от вирусной
Вирусы тоже могут стать причиной появления ангины, но протекают подобные воспаления не так тяжело, как бактериальные. При лечении в данном случае антибиотики не назначают, что говорит и о том, что противовирусная терапия гораздо проще. Организм обычно сам в состоянии противодействовать вирусным атакам, в процессе болезни необходимо лишь снимать опасные симптомы.
Бактериальная ангина более коварна. Осложнения после неё значительно опаснее, а без антибиотиков терапия не приносит положительных результатов. Основное отличие такой ангины от вирусной — это гнойные очаги. Некоторые бактериальные формы могут протекать и без них, но лишь начальные стадии.
Основная масса гнойных выделений состоит из погибших клеток иммунитета, вследствие чего нагрузка на иммунную систему возрастает. Это может вызвать обострение хронических недугов или привести к развитию практически любой новой болезни.
Чем бактериальная ангина отличается от вирусной
Тонзиллит – симптомы
Тонзиллитом называется воспаление миндалин и слизистой оболочки носоглотки. Чаще всего симптомы тонзиллита вызывают вирусы и бактерии. Это одно из самых проблематичных заболеваний, потому что протекает оно довольно болезненно. Да и лечение тонзиллита иногда может растягиваться на несколько недель.
Основные симптомы тонзиллита у взрослых
В глотке любого человека имеется шесть миндалин. Одна пара спрятана глубоко и рассмотреть ее практически невозможно. По одной миндалине располагается вверху глотки и корне языка. Еще пара миндалин находится в небе по обе стороны глотки, и называть их принято гландами.
Миндалины необходимы для выполнения защитной функции организма. Именно гланды становятся первым барьером на пути вирусов и бактерий, пытающихся проникнуть в горло или нос.
Острая форма заболевания встречается чаще всего. Заметив нижеприведенные симптомы острого вирусного тонзиллита, срочно нужно начинать лечение:
- ощущение першение и боль в горле;
- осложнения дыхания;
- резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
- озноб;
- усиленное слюноотделение;
- появление на миндалинах белесого или желтоватого налета;
- сильное покраснение задней стенки глотки;
- кашель;
- образование большого количества слизи в глотке;
- неприятный запах изо рта;
- отечность и болезненность шейных лимфоузлов;
- храп;
- проблемы со сном.
Иногда симптомами тонзиллита могут быть даже боли в животе и ушах, а также появление сыпи на теле. Но чаще всего болезнь начинается именно с горла. Притом боль при тонзиллите отличается от аналогичного симптома, возникающего при ОРВИ или даже гриппе. Воспаление миндалин дает о себе знать очень отчетливо – горло болит настолько сильно, что пациенту трудно просто общаться, не говоря уж о приемах пищи и глотании.
Важный симптом острого бактериального или вирусного тонзиллита – появление на гландах гнойного налета. Он может полностью покрывать глотку или же быть точечным – в виде многочисленных, отчетливо видных, гнойничков.
От вирусного бактериальный тонзиллит отличается самочувствием пациента. На начальной стадии симптомы болезней идентичны. Но при понижении температуры самочувствие пациентов с вирусным тонзиллитом постепенно улучшается. В то время как больные с бактериальной формой заболевания продолжают испытывать сильную слабость и недомогание.
Хроническая форма тонзиллита считается еще более неприятной и опасной. Лечению она поддается хуже, а проблем доставляет порядком больше. С симптомами, сигнализирующими об обострении хронического декомпенсированного тонзиллита, к специалисту обращаться нужно срочно. Эта форма болезни страшна тем, что справиться с нею собственными силами организм не может. Основные признаки ее таковы:
- жар, иногда сопровождающийся бредом;
- образование в горле комков (скоплений отмерших клеток, гноя, бактерий);
- слабость.
И наиболее тревожными считаются симптомы аллергического тонзиллита. Это еще одна форма хронического тонзиллита, которая,
Определив заболевание на начальной стадии, справиться с ним можно при помощи обыкновенных травяных полосканий и спреев. Но если дать тонзиллиту хотя бы немного развиться, без курса антибиотиков побороть его будет практически невозможно. Подходящие средства, их дозировку и срок лечения определить поможет специалист.
WomanAdvice.ru>
Профилактика
В качестве профилактики тонзиллита рекомендуется предпринимать следующие меры:
- Провести полную санацию ротовой полости и носоглотки.
- Вылечить кариозные зубы, воспалительные заболевания десен, аденоиды.
- Выполнять массаж передней части шеи по направлению от нижней челюсти к груди (особенно в зимнее время перед выходом на улицу).
- Применять природные иммуностимулирующие средства: прополис, чеснок, ромашку, эхинацею, женьшень.
- Промывать лакуны нёбных миндалин и полоскать глотку тёплым солевым раствором.
- Совершать ежедневный туалет глотки и полости рта утром и вечером.
- Закалять весь организм и миндалины в частности. Их закаляют холодом (холодные напитки, мороженое), но только в здоровые периоды. Пьют напитки не залпом, а маленькими глотками. Мороженое едят не спеша, маленькой ложечкой.
- Хорошее здоровье организма зависит от правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
Все эти меры значительно уменьшат вероятность обострения хронического тонзиллита.