Как принимать Азитромицин при ангине

Статью проверила врач отоларинголог

Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Азитромицин — это антибиотик широкого спектра действия, относящийся по классификации к группе Макролидов. Принцип воздействия на патогенных микроорганизмов основан на блокировке белкового синтеза микробной клеткой. В зависимости от концентрации, Азитромицин воздействует либо бактериостатически, либо бактерицидно (второй вариант — при высоких концентрациях в крови).

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Азитромицин при ангине и других респираторных заболеваниях используется часто. Форма выпуска — таблетки, капсулы, порошок для суспензий.

Показания для назначения Азитромицина

Если рассматривать острую и хроническую форму ангины, то Азитромицин чаще назначают при хронической, когда становится понятно, что самостоятельно организм не справляется с инфекцией. Что касается острой формы, то применение антибиотика оправдано при гнойной ангине.

Нередко врачи выписывают Азитромицин для приема, не разобравшись, каким возбудителем ангина вызвана. Чтобы избежать ошибки и подтвердить эффективность препарата, настоятельно рекомендуется сначала сделать бактериальный посев и определить чувствительность микроорганизмов к различным антибактериальным средствам. Только после этого можно выбирать оптимальный препарат.

Тем не менее, если заболевание протекает тяжело, с повышенной температурой и риском осложнений, не всегда есть время провести бакпосев. В таком случае врач может принять решение о применении данного антибиотика без бакпосева.

В каких случая не рекомендуется принимать Азитромицин при ангине?

Однозначно нельзя принимать Азитромицин при наличии индивидуальной непереносимости. Также в список противопоказаний входят:

• различные патологии желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, вздутие, метеоризм, боли неясной этиологии);
• молочница или кандидоз (вызывается грибком Кандида);
• аллергические реакции на антибиотики группы Макролидов;
• конъюнктивит аллергического происхождения;
• головная боль, головокружение, тошнота, судороги, сонливость;
• непереносимость солнечного излучения (или повышенная фоточувствительность);
• почечная или печеночная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• период грудного вскармливания и беременности у женщин.

В отдельных случаях могут быть сделаны исключения, но такое решение может принимать исключительно лечащий врач.

Правила применения Азитромицина для лечения ангины

Стандартная схема приема этого антибиотика при ангине подразумевает суточную дозировку в размере 500 мг действующего вещества, эту дозу нужно принять один раз в сутки. Такое количество Азитромицина входит в состав одной таблетки (дозировка – 0,5 грамма). Если пациенту назначен препарат в капсулах, то суточной нормой будет 2 или 4 капсулы (в дозировке 0,25 или 0,125 грамма соответственно).

Продолжительность лечения Азитромицином составляет от 3 до 5 суток. Действие антибиотика начинается через 20 минут после употребления, а максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.

Принимать Азитромицин необходимо не менее чем за тридцать минут до еды, потому что пища значительно замедляет его всасывание и снижает уровень лечебного воздействия на организм.

При обострении хронической и при гнойной ангине рекомендуется сочетать прием Азитромицина с ацетилсалициловой кислотой.

Как применять для взрослых

Применять «Азитромицин» следует согласно аннотации к препарату. В случае развития ангины лекарственное средство назначается только после личной консультации с педиатром.

Следуя инструкции по применению капсул «Азитромицина» при ангине назначается по 500 миллиграмм в сутки. Применять средство следует внутрь за один час до приема пищи или спустя два часа после по одной таблетке в сутки.

Для лечения взрослых и детей от двенадцати лет, масса которых больше сорока килограммов, при не гнойном характере воспаления назначается по 250 миллиграмм в день.

Такая дозировка рассчитана на лечение гнойных и острых воспалений в области дыхательных путей, в том числе ангины.

Для справки! «Азитромицин» лечит ангину всего за три дня.

Если пациент пропустил прием дозы, следующую таблетку следует выпить как можно скорее. Следующий раз средство следует принимать спустя 24 часа.
«Азитромицин» при гнойной ангине нельзя сочетать с некоторыми лекарственными средствами. Так, препарат можно выпить только через час после приема медикаментов, предназначенных для лечения воспалений в области желудочно-кишечного тракта.

Если у взрослого пациента выраженные проблемы с работой печени, препарат следует принимать с особой осторожностью и следить за самочувствием пациента на протяжении всего курса лечения.

Если во время терапии отмечается нарастающее состояние общей слабости организма, выраженной желтухи, изменение цвета мочи или кровотечение, прием препарата следует отменить. В обратном случае возможно нарушение работы печени.

Имейте в виду, что после курса лечения возможно развитие диареи. Такой процесс будет продолжаться в течение трех недель. Псевдомембранозный колит требует определенного лечения, с применением бацитрацина или метронидазола.

Важно! Не применяйте средство более назначенного срока. Самовольное продолжение курса может стать причиной тяжелых побочных симптомов.

Для детей

Лечение детей подразумевает комплексное воздействие на организм. Избавиться от ангины можно при помощи более щадящих средств, но если у малыша диагностировали гнойное воспаление миндалин «Азитромицин» назначается в следующей дозировке:

1. При лечении детей от трех до шести лет врачи советуют принимать по 125 миллиграмм препарата в сутки. Если вес ребенка более 45 килограмм, дозирование увеличивается.
2. От шести до двенадцати лет дозировка увеличивается до 200 миллиграмм в сутки.
3. Если у малыша тонзиллит, спровоцированный развитием стафилококка, назначается по двадцать миллиграмм на каждый килограмм один раз в день. Имейте в виду, что максимальная доза для ребенка не должна превышать 500 миллиграмм в сутки.

Еще один немаловажный вопрос: сколько дней принимать «Азитромицин» при ангине? Длительность лечения детей аналогична взрослому и занимает три дня.

Лечение Азитромицином детей и беременных женщин

Фармацевтами установлено, что Азитромицин свободно проникает через плацентарный барьер в кровеносное русло плода, что может привести к непредсказуемым патологиям. Поэтому принимать препарат женщинам на любом сроке беременности противопоказано.

То же самое касается и грудного вскармливания, потому что антибиотик будет попадать в пищеварительный тракт ребенка вместе с молоком матери.

Детям допускается назначение Азитромицина при ангине уже начиная с первых месяцев. Однако при этом могут возникнуть сложности с дозировкой, потому что сложно разделить таблетку или капсулу на нужное количество частей.

• Если возраст ребенка — до 6 месяцев, то на 1 кг веса ребенка можно давать 5 мг действующего вещества (при весе 10 кг нужно 50 мг препарата, это 1/10 таблетки).
• В возрасте от года на 1 кг веса ребенка полагается 10 мг действующего вещества (при весе 12.5 кг можно дать 1 капсулу с дозировкой 0,125 г).
• После 12 лет детям с массой не менее 45 кг можно назначать половину взрослой дозировки (250 мг) или полную взрослую дозу (500 мг) один раз в сутки.

Длительность лечения для ребенка – от 3 до 5 суток.

Есть альтернативный, более удобный вариант для лечения – Сумамед. Это препарат Азитромицина в виде суспензии, которую гораздо легче дозировать и давать малышу, чем таблетки или капсулы. В 1 мл суспензии содержится 20 мг Азитромицина.

Азитромицин при ангине: инструкция по применению взрослым и детям

Стоит знать, что Азитромицин при ангине считается очень сильным антибиотиком и назначить его может только ЛОР-врач. Обычно его надо пить в течение 5 дней. Ангина — одно из самых частых инфекционных заболеваний, возникающих как у детей, так и у взрослых. Она появляется в межсезонье, когда организм человека ослаблен и наиболее уязвим к проникновению в него болезнетворных бактерий.

Азитромицин назначается при развитии у взрослых ангины бактериального типа. Средство обладает широким спектром действия. Активным веществом лекарственного препарата считается Азитромицин, который относится к группе макролидов. Он быстро всасывается из пищеварительной системы и попадает в дыхательные пути, мягкие ткани и кожные покровы, где локализуются инфекционные бактерии. Обычно это миндалины, придаточные носовые пазухи, полость легких и лимфатических узлов, а также органы малого таза.

В продажу средство выпускается в двух видах: по 250 мг и 500 мг активного вещества. В редких случаях антибиотик можно найти с дозировкой в 125 мг. Обычно средство в такой дозировке применяется при появлении тонзиллита у маленьких детей. В упаковке находится от 3 до 6 капсул.

Таким образом, цена на лекарственный препарат зависит от дозировки и количества капсул в упаковке. Важно отметить, что антибиотик устойчив к ферментам пищеварительной системы, которые могут снижать лекарственное воздействие препарата.

Когда назначают

Азитромицин назначается в следующих случаях:

• при развитии болезней в дыхательной системе;
• при наличии бронхита и трахеита;
• при появлении инфекции в половых органах, на поверхности кожи, в области желудка и кишечника;
• при наличии ангины как острой, так и хронической формы.

Острая стадия ангины сопровождается резким повышением температуры тела и ухудшением общего состояния больного. Развитие хронической ангины или тонзиллита обычно происходит при отсутствии ранее проведенных лечебных процедур. Медики отмечают, что при хронической ангине часто этот антибиотик не оказывает желаемого эффекта на организм человека.

Интересное видео про назначение и применение антибиотиков:

Примечательно, что многие медики самостоятельно назначают Азитромицин при ангине как у взрослых, так и у детей без проведения дополнительного исследования. Этого делать не следует. Первоначально у пациента следует взять мазок из зева. По нему можно определить тип инфекции и чувствительность ее к различным антибиотическим средствам. Если это правило не соблюдать, то назначенный антибиотик не только ни даст желаемого результата, но и может привести к переходу болезни в хроническую стадию.

А также средство не следует использовать:

• при наличии у пациента повышенной чувствительности к элементам, составляющим основу лекарства;
• при развитии почечной и печеночной недостаточности;
• при наличии аритмии, а также для детей младшего возраста;
• женщинам, ждущим ребенка или в период лактации.

Обычно при лечении гнойной ангины специалистами назначается 5-дневный прием антибиотического вещества. Препарат применяется по следующей схеме: в 1 день – 1 целая таблетка. Затем все 4 дня употребляется по 0,5 таблетки.

В редких случаях антибиотик требуется принимать около 3 дней по 1 целой таблетке

Можно ли употреблять Азитромицин длительный промежуток времени? В этом нет необходимости: обычно уже на 1-2 сутки инфекционные бактерии, локализованные в миндалинах, полностью уничтожаются, а уже на 3-4 сутки общее состояние здоровья пациента улучшается. Это связано с тем, что в это время все гнойнички лопаются.

Препарат употребляется за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после еды.

Как правильно использовать Азитромицин детям

Первоначально родителям необходимо приобрести антибиотик в виде специальной суспензии. Дозировка составляет 10 мг на 1 кг веса малыша. Препарат следует пить 1 раз в сутки. Но бывают и другие дозировки.

Сколько дней следует принимать Азитромицин при ангине у детей? Детям средство дается от 3 до 5 дней:

1. Если назначили пить 3 дня, то средство употребляется 1 раз в сутки.
2. Если назначили прием около 5 дней, то употребление его осуществляется по следующей схеме: в первый день – дозировка составляет 10 мг на 1 кг веса ребенка от 1 до 3 лет, последующие 4 дня употребляют в дозировке по 5 мг на 1 кг веса малыша.
3. Малышам младше 1 года назначается средство по 5 мг на 1 кг веса.
4. Для детей старше 4 лет назначается препарат в дозировке около 15 мг на 1 кг веса.

При гнойной ангине Азитромицин следует принимать около недели. Это связано с тем, что вещества, входящие в антибиотик, быстро накапливаются в организме и далее активно всасываются в кровь. В связи с этим, лекарство борется не только с самой инфекцией, но и ее последствиями даже после окончания употребления. Благодаря своему широкому применению средство получило положительные отзывы от довольных пациентов.

Побочные эффекты

При использовании антибиотического вещества велика вероятность появления следующих неприятных симптомов:

• обострение аллергической реакции, появление диареи, тошноты, метеоризмов и рвоты;
• появление повышенной чувствительности к световым и тепловым источникам;
• наличие резкой боли в голове и грудной клетке;
• появление слабости и сонливости, развитие конъюнктивита;
• нарушение сна и развитие кандидоза;

Медики отмечают, что любое антибиотическое средство от ангины, в том числе и Азитромицин, не следует использовать без назначения врача

Это связано с тем, что пациент не может точно определить вид ангины. В связи с этим, использование Азитромицина при развитии таких болезней как инфекционный мононуклеоз, герпангина и грибковых поражений горла, не даст желаемого эффекта. Использование антибиотика при развитии грибковой инфекции может ухудшить состояние больного и привести к появлению опасных побочных эффектов и осложнений.

Внимание. Если у больного проявились какие-либо неприятные симптомы в умеренной форме, то прием средства следует продолжить. Однако если признаки вызывают дискомфорт и беспокойство у пациента, то следует обратиться к специалисту. Он должен заменить антибиотический препарат.

Медиками ангина запущенной формы считается очень опасной болезнью, которая может привести к появлению опасных для здоровья человека заболеваний и побочных эффектов. Многие пациенты оставляют отзывы, что именно Азитромицин помогает избавиться от запущенной формы ангины и не допустить ее перехода в тяжелую стадию. Наличие побочных эффектов часто останавливает родителей в применении его для детей, но это напрасно. Назначение врачом правильной дозировки и соблюдение всех рекомендаций поможет не только быстро избавить ребенка от болезни, но и предотвратить появление опасных осложнений.

garganta.ru

Перечень побочных эффектов во время применения Азитромицина

У каждого антибактериального препарата есть список побочных эффектов, о котором следует знать перед тем, как начать его принимать. Для антибиотика Азитромицин в этот список входят следующие негативные эффекты.

Влияние на пищеварительную систему

Колит псевдомембранозный, анорексия, гепатит, желтуха холестатического типа, запор, диарея, холестаз, панкреатит, гастрит, метеоризм и боль в животе, диарея и жидкий стул, тошнота, рвота, изменение цвета поверхности языка, кандидомикоз слизистой оболочки ротовой полости, и другие расстройства пищеварения. Может возникать печеночная недостаточность, вплоть до некроза печени с летальным исходом. Во время приема Азитромицина печеночные показатели в лабораторных исследованиях могут отличаться от нормы (увеличение АСТ и АЛТ, уровня билирубина).

Влияние на иммунную систему

Возможен зуд, высыпания на коже, крапивница, фотосенсебилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок (вплоть до летального исхода), эритема многоформная, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Может возникать аритмия, двунаправленная и желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, увеличиваться интервал QT, боль внутри грудной клетки, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.

Влияние на нервную систему

Не исключены такие реакции: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, излишняя утомляемость, вертиго, парестезия, сонливость, ощущение шума в ушах, слуховые нарушения (вплоть до глухоты), нервозность, тревожное состояние, гиперкинезия, конъюнктивит, судороги, астения, неожиданная агрессия, изменения в восприятии запахов и вкусов.

Влияние на другие системы организма

При употреблении Азитромицина замечены случаи возникновения: артралгии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, бронхоспазма. Встречаются такие побочные эффекты как кандидоз, вагинит и боль в месте инъекции препарата.

Список препаратов, являющихся аналогом Азитромицина

Для лечения хронической и гнойной ангины и других воспалительных заболеваний можно использовать аналоги Азитромицина.

• Зи-Фактор – российский аналог, действующее вещество здесь тоже Азитромицин;
• Азитрокс – еще один полный аналог с тем же действующим веществом, производится в России;
• Азибот – зарубежный аналог, производится в Польше и Словении;
• Азивок, Азином, Азо – индийское лекарство на основе этого же антибиотика;
• Сумамед или Сумамед Форте – удобный вариант Азитромицина, т. к. есть и в форме суспензии;
• Азицид, Зитроцин, Хемомицин – полные аналоги, но дороже стоят.

Азитромицин при ангине: эффективность лечения препаратом

Как действует препарат?

Азитромицин действует бактериостатически: он угнетает синтез белков чувствительных к нему микроорганизмов, тем самым приостанавливая их размножение. Активен в отношении широкого спектра возбудителей, среди которых золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка, бактероиды фрагилис, гонококк, хламидия и другие.

Азитромицин всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Препарат быстро поступает в клетки органов и биологические жидкости. Большей частью он выводится вместе с желчью через кишечник, около трети метаболизируется в печени, незначительное количество выходит с мочой.

При какой форме ангины прописывают Азитромицин?

Азитромицин назначается при хронической и гнойной ангине. Он уменьшает воспаление и восстанавливает функцию дыхания, снижает температуру, устраняет боль в горле и слабость.

При гнойном поражении миндалин Азитромицин снимает белый налет, способствует очищению их поверхности. Он концентрируется в тех местах, где присутствует воспаление. Эффективность препарата объясняется тем, что его действие продолжается еще в течение недели после приема последней дозы.

Преимущества и недостатки препарата

Азитромицин при ангине имеет определенные преимущества перед другими антибиотиками. Главное – меньшая длительность курса лечения. Все препараты при гнойном тонзиллите необходимо принимать в течение 10 дней или дольше. Азитромицин – исключение. Для того чтобы устранить заболевание, достаточно 5-дневной терапии. Все симптомы, приносящие дискомфорт и снижающие качество жизни, устраняются за более короткое время.

Еще один плюс Азитромицина – его относительная безопасность и меньшая по сравнению с другими антибиотиками токсичность. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, назначается для лечения взрослых и детей.

К недостаткам Азитромицина можно отнести риск развития побочных эффектов. Во время лечения возможно усиление сонливости, появления тошноты, рвоты, болей в животе, кожной сыпи. Временно может увеличиться активность ферментов печени.

Инструкция и дозировка

Азитромицин при ангине может быть назначен как взрослым, так и детям. Но так как он является антибиотиком, для получения положительного результата от терапии важно правильно рассчитать дозировку и соблюсти длительность приема.

Необходимое количество препарата рассчитывается исходя из возраста пациента:

• С рождения и до 6 месяцев применение Азитромицина не рекомендуется. Антибиотики назначаются только в тяжелых случаях и под постоянным врачебным контролем.
• С 6 месяцев до 12 лет препарат разрешено применять в форме суспензии. Объем разовой дозы зависит от массы тела (5 мл на 1 кг). Достаточного 1 приема лекарства в день, курс лечения – не меньше 3 суток.
• С 12 лет (масса тела – более 45 кг) применяются капсулы. Разовая доза – 1 шт. (500 мг), по 1 капсуле в день, курс лечения – 3 суток.

Азитромицин при ангине нужно принимать отдельно от пищи: за 2 часа до нее или после, так как еда ухудшает всасывание препарата в кровь. Лучше всего придерживаться режима, пить лекарство в одно и то же время каждый день. Если очередной прием пропущен, то необходимо принять Азитромицин при первой возможности. Следующую капсулу (дозу суспензии) – через сутки.

Противопоказания

Азитромицин при ангине не желательно применять при вынашивании ребенка или кормлении грудью. Вопрос о возможности такого лечения решается врачом в индивидуальном порядке, после оценки всех рисков и предполагаемой пользы от препарата.

Противопоказанием для приема Азитромицина служит непереносимость макролидов. То есть его не назначают пациентам, у которых обнаружена аллергия на препараты этой группы. С осторожностью лечение может быть проведено при нарушениях функций почек, печени или сердца.

Насколько эффективен препарат?

По отзывам пациентов, Азитромицин при ангине очень эффективен. Он быстрее других антибиотиков устраняет симптомы заболевания, несмотря на то, что курс лечения короче (в среднем от 3 до 5 дней).

Эффективность препарата связана с особенностями его распределения. Попадая в кровь, он сразу поступает к воспаленным органам. Его концентрация в тканях выше, чем в плазме. К тому же накопление препарата позволяет продлить его лечебное действие, он продолжает работать в течение 5-7 дней после окончания курса приема.

Предостережения

Перед началом лечения Азиртомицином нужно учитывать несколько моментов:

1. Препарат может вызвать побочные эффекты, самые опасные – ангионевротический отек и анафилактический шок (редко).
2. Его нельзя принимать вместе с алкоголем.
3. Прием Азитромицина при нарушенной работе почек и/или печени может привести к еще большей их дисфункции.
4. Его прием нельзя совмещать с антацидными средствами.
5. Перерыв между приемами разовых доз препарата должен быть не меньше 24 часов.
6. Нельзя превышать дозировку, назначенную врачом, использовать препарат в форме капсул для лечения детей младше 12 лет, в форме суспензии – для детей младше 6 месяцев.

Аналоги

В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония — «Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей).

Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:

• ЗИ-Фактор. Цена этого аналога почти такая же, как у Азитромицина. Но он производится только в таблетках и капсулах, что делает невозможным его применение в детском возрасте.
• Азитрокс. Стоимость несколько выше, чем у Азитромицина. Имеет много форм выпуска (таблетки, капсулы, суспензия и порошок для ее самостоятельного приготовления).
• Сумамед. Более дорогой аналог Азитромицина. Представлен в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема.

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о лечении ангины

moylor.ru