Лечебные свойства Бисептола при ангине

Ангина — воспалительный процесс в слизистой миндалин и гортани. Зачастую болезнь осложняется и проявляется выраженными болями в горле, повышением температуры. В 80% случаев, врачи рекомендуют проводить лечение сульфаниламидами. К таким препаратам относится Бисептол 480. У него доступная цена, но при этом отличный противомикробный и противовоспалительный эффект.

Является ли Бисептол антибиотиком

Некоторые люди полагают, что препарат относится к антибактериальным. На самом деле это сульфаниламид – искусственно полученное противомикробное средство. Синтетические медикаменты не относятся к антибиотикам. К примеру, сульфаниламидами также являются Метрогил, Фурацилин.

Эти средства не так сильны, как антибиотики. Поэтому Бисептол при ангине назначается только, когда антибактериальная терапия невозможна. Также сульфаниламиды уступают антибиотикам по следующим характеристикам:

  1. Они менее активны, действуют на гнойные выделения, кровь, но не на область инфекционного поражения.
  2. Продолжительность действия у них меньше, а курс лечения проводится дольше.
  3. Многие патогенные микроорганизмы устойчивы к этому лекарству.

Важно! Некоторые врачи полагают, что частое лечение Бисептолом при ангине у взрослых способствует преобразованию ее в хроническую форму. А полностью избавиться от болезни можно только посредством удаления миндалин.

Эффективность Бисептола, в том числе по сравнению с антибиотиками пенициллиновой группы

Как итог, сегодня эффективность Бисептола для борьбы с возбудителями ангины очень невелика. По данным разных исследований в 17-24% случаев основной возбудитель ангины — Streptococcus pyogenes – оказывается устойчивым к обоим компонентам препарата, и потому применение его вообще не может считаться оправданным.


Стрептококки, поглощаемые нейтрофилом — клеткой иммунной системы

Есть у Бисептола и другие недостатки:

  1. Даже при чувствительности к нему возбудителя ангины он не позволяет полностью уничтожить инфекцию в организме;
  2. К Бисептолу почти всегда резистентны бактерии, которые устойчивы к антибиотикам. Например, по данным нескольких исследований, бактерии, устойчивые к пенициллинам, в 75% случаев устойчивы к Бисептолу, а резистентные к цефотаксиму — в 95% резистентны и к Бисептолу. По этой причине совершенно нерационально использовать Бисептол в тех случаях, когда антибиотики пенициллиновой или цефалоспориновой групп не дают эффекта — практически наверняка и Бисептол на бактерий при такой болезни не подействует.

Полезно также почитать: Поможет ли при гнойной ангине Амоксиклав?

Для сравнения: устойчивость возбудителя ангины к амоксициллину не превышает 10%, к антибиотикам макролидового ряда — 15%. Тот же амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой (препараты Аугментин, Амоксиклав и другие) эффективен при ангине практически всегда, поскольку клавулановая кислота нейтрализует защиту бактерий от самого амоксициллина. При этом и пенициллины, и макролиды и безопаснее Бисептола, и доступнее при покупке.

Дозы и сроки терапии для детей

  1. Если ангина диагностирована у ребенка от 3 до 6 лет, то Бисептол детям нужен по 240 мг 2 раза в день. Разовая доза может варьироваться: 2 таблетки по 120 мг или половина от 480 мг.
  2. Для лечения ребенка грудного возраста применяется Бисептол суспензия. Доза ее равняется 2,5 мл 2 раза в день. Суспензия жидкой консистенции с приятным привкусом.
  3. После 5-6 лет при ангине у детей Бисептол можно применять, как таблетки, так и суспензию. На день требуется не меньше 2 таблеток по 120 мг, всего 240 мг. Для детской суспензии доза равняется 5 мл 2 раза в день.

Состав Бисептола и основной механизм действия

Основным действующим веществом Бисептола является Ко – тримоксазол – комбинированное средство, состоящее из сульфаметоксазола и триметоприма.

  • Сульфаметоксазол – сульфаниламидный препарат нарушает синтез дигидрофолевой кислоты в бактериях, за счет этого действия микробы перестают размножаться и теряют свою активность.
  • Триметоприм усиливает действие сульфаниламида, препятствуя восстановлению веществ, ответственных за деление и размножение клеток.

За счет этого комбинированного действия Бисептол обладает широким спектром антибактериальной активности и может применяться для уничтожения возбудителей нескольких групп – стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочек брюшного тифа, дизентерии.

Кроме угнетения активности патогенных микроорганизмов лекарство усиливает выработку веществ, участвующих в подавлении деятельности и размножения микробов. Бисептол используется для лечения мочеполовых заболеваний и респираторных органов, воспаление горла – ангина также входит в число поддающихся лечению Ко – тримоксазолом недугов.

Таблетки1 табл.
активные вещества:
сульфаметоксазол100 мг
триметоприм20 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; магния стеарат; поливиниловый спирт; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль
Таблетки1 табл.
активные вещества:
сульфаметоксазол400 мг
триметоприм80 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; магния стеарат; поливиниловый спирт; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль

Бисептол выпускается в виде таблеток, в сиропе или в растворах для инъекционного применения. Широко известна таблетированная форма препарата, именно ее назначают для лечения тонзиллитов. Малышам после трех месяцев назначают препарат в суспензии или сиропе, а до 6 лет нельзя использовать Бисептол в уколах.

Оба компонента Бисептола всасываются в кровеносное русло в пищеварительном тракте и выводятся наружу почками и органами ЖКХ. Максимальная концентрация препарата в организме определяется спустя четыре часа.

Данное комбинированное лекарственное средство, которое включает в себя два компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. Другое название такой комбинации – Ко-тримоксазол, она включает в себя эти вещества в соотношении 1 к 5.

ПОДРОБНЕЕ: Тержинан при месячных можно ли ставить таблетки

Главный компонент препарата – сульфаметоксазол. Он блокирует синтез дигидрофолиевой кислоты в человеческом организме, тем самым лишая возбудителей питательного вещества. Микробы в таких условиях не могут размножаться, что приводит к остановке воспалительных процессов.

После приема лекарства внутрь, его действующие компоненты быстро проникают в кровоток пациента. Действовать оно начинает примерно через три часа после приема. К этому времени концентрация вещества в крови становится наивысшей, после чего она постепенно снижается в течение семи часов.

Правильное использование лекарства позволяет за несколько приемов снизить выраженность воспалительных процессов в миндалинах.

Правила приема при развитии ангины

Если четко следовать всем рекомендациям врача по приему препарата, то он будет очень полезен и не принесет вреда. Вот основные правила лечения Бисептолом для взрослых и детей:

  1. При ангине пить Бисептол нужно только после еды, на время лечения полностью отказаться от животных белков, овощей со слабительным эффектом. Если этого не сделать, лекарство не будет усваиваться полноценно и не покажет ожидаемых результатов.
  2. Важно соблюдать питьевой режим – выпивать за день не меньше 2 л воды.
  3. Запрещено во время лечения пить алкогольные напитки – такое соединение в организме провоцирует сильное отравление и аллергию.
  4. Во время лечения рекомендуется принимать поливитаминные комплексы – они усилят свойства препарата, помогая его лучшему усвоению.
  5. Перед применением суспензии следует взболтать бутылочку.

Противопоказания

Несмотря на частое назначение лечения ангины, у препарата есть большое количество противопоказаний. Медикамент запрещен:

  1. При беременности и лактации. Активные компоненты лекарства легко проникают к плоду через плаценту, в грудное молоко, нанося вред здоровью малыша.
  2. Для детей возраста младше 2 лет Бисептол 480 не назначается из-за высокой токсичности.
  3. Железодефицитная анемия. Активные компоненты препарата оказывают негативное влияние на качественный состав крови. В связи с этим на фоне лечения у людей, склонных или страдающих от анемии, значительно ухудшается самочувствие. Для предотвращения этого негативного действия Бисептол при ангине назначается вместе с комплексами витаминов, куда входит фолиевая кислота.
  4. Недостаточность почек – терапия Бисептолом – противопоказание для людей с проблемами в работе почек. Но при необходимости проведения врач снижает дозу средства в 2 раза.
  5. Бронхиальная астма и нарушения функций щитовидной железы. Тогда лечение уточняется у врача. Во время приема медикамента требуется постоянное наблюдение у специалиста.

Можно ли бисептол при ангине у взрослых и детей: применение

Ангина – это довольно неприятное заболевание, которое может поражать не только слизистую горла, но и сопровождаться симптомами общей интоксикации всего организма. Стоит заметить, что именно этот симптом серьезно осложняет течение болезни. Для того чтобы лечение ангины было правильным и эффективным, прежде всего, нужно устранить саму причину развития этого недуга. Поэтому появление первых симптомов тонзиллита у детей и взрослых должно стать поводом к посещению соответствующего специалиста.

Возможно, что после обследования врач назначит вам бисептол при ангине – препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. О том, как правильно применяется это лекарственное средство и какими побочными эффектами оно обладает, вы узнаете из содержания данной статьи.

Состав и фармакологическое действие препарата «Бисептол»

В состав данного лекарства входит два основных вещества – триметоприм и сульфаметоксазол. Отсюда и название этого лекарственного препарата: «би» — двойной + «септол» — заражение, инфекция или антисептик.

Какое же действие оказывают химические вещества, содержащиеся в бисептоле при ангине? Сульфаметоксазол – это главный компонент лекарства, который обладает способностью блокировать выработку дигидрофолиевой кислоты в организме. Данная кислота жизненно необходима патогенным микроорганизмам, так как в случае ее отсутствия бактерии теряют способность к размножению, делению. Триметоприм не обладает таким выраженным бактерицидным эффектом, а лишь усиливает фармакологическое действие основного лекарственного вещества.

Попадая в желудок, активные компоненты бисептола расщепляются и поступают в кровеносное русло больного. Терапевтический эффект наступает через 3 часа после приема этого средства. Именно за такой промежуток времени концентрация действующих веществ лекарственного препарата в крови больного достигает своего максимума.

Фармакологическое действие бисептола сохраняется еще на протяжении 7 часов, поэтому следующий прием данного лекарства следует проводить не ранее, чем через 12 часов.

Лекарство эффективно устраняет воспалительные процессы в горле, вызванные деятельностью патогенных бактерий.

Относится ли бисептол к антибактериальным препаратам?

Следует заметить, что хоть данное лекарственное средство и имеет антибактериальные свойства, оно не относится к группе антибиотиков.

Антибиотики – это препараты, в состав которых входят лекарственные компоненты натурального происхождения (микробного, животного или растительного). Данные вещества полностью подавляют жизнедеятельность, размножение и рост бактериальной микрофлоры. В наши дни фармацевтической промышленностью производятся также антибактериальные лекарственные средства с полусинтетическим составом.

Если более внимательно изучить инструкцию к данному препарату, станет понятно, что бисептол вообще не имеет отношения к группе антибиотиков:

  • Во-первых, химические компоненты этого лекарства являются полностью синтетическими веществами.
  • Во-вторых, основное действующее вещество – сульфаметоксазол – относится к разряду сульфаниламидных лекарственных средств.

Поэтому, данное лекарство является сульфаниламидным препаратом с антибактериальным действием. Но это еще не значит, что бисептол при ангине можно применять бесконтрольно.

Сульфаниламидные лекарства довольно-таки серьезные препараты, и их следует принимать только под надзором врача. При несоблюдении условий применения этих лекарственных средств неприятные последствия не заставят себя долго ждать.

В частности, возможным осложнением болезни может стать развитие у бактерий устойчивости к действию некоторых антибактериальных препаратов. В таком случае лечение такого заболевания, как ангина или пневмония может затянуться надолго.

Форма выпуска и дозировка лекарственного средства

Бисептол выпускается в виде раствора для инъекций, суспензии и таблеток. Для лечения ангины предпочтение отдают таблетированной форме лекарства. Она выпускается в таких дозировках: 100\20 мг и 400\80 мг (отношение действующего вещества сульфаметоксазола к триметоприму).

Дозировка соответственно возрасту больного:

  • взрослые и подростки – по 960 мг два раза в сутки;
  • дети до 12 лет – по 280 мг дважды в сутки;
  • дети до 6 лет – по 240 мг два раза в сутки.

Взрослым и детям разрешается принимать бисептол от ангины на протяжении 5-14 суток. Если есть необходимость продлить прием лекарственного средства дольше положенного срока, больной обязуется сдать анализ крови на гемоглобин, так как при длительном использовании бисептола возможно развитие анемии.

Хранить данное лекарство рекомендуется в недоступном для детей месте. Длительность одного лечебного курса у детей и взрослых обычно составляет от 5 до 7 дней.

Важно! Корректировать дозу и продолжительность приема этого лечебного средства должен врач, опираясь на данные анализов, возраст больного и сопутствующие ангине заболевания.

Показания к применению лекарства

Поможет ли бисептол справиться с ангиной? Это зависит от причины развития болезни. Данное лекарство оказывает губительное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов – грамотрицательных и грамположительных бактерий.

К таковым относится:

  • сальмонелла;
  • стафилококк;
  • токсоплазмы;
  • стрептококк;
  • хламидии;
  • кишечная палочка.

Эффективность этого лекарственного средства доказана и при борьбе с грибковой инфекцией. При ангине бисептол применяют для устранения причины заболевания и уменьшения воспалительных процессов в горле.

Нецелесообразно использовать данный препарат для лечения:

  • лептоспирозов;
  • туберкулеза;
  • патологий, вызванных вирусами, спирохетами и гемолитическим стрептококком.

Обычно, заболевания дыхательного тракта вызывает грамположительная бактериальная флора – стрептококковая или стафилококковая. Именно по этой причине, бисептол активно применяют не только при ангине, но и при:

  • фарингите;
  • пневмонии;
  • трахеите;
  • ларингите.

Что касается бронхита, то он бывает не только бактериальным, но и вирусным. Поэтому в данном случае необходимо обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Также это лекарство иногда применяют для лечения синусита и гайморита.

Побочные реакции

Принимая препарат бисептол от ангины, нужно строго соблюдать дозировку и условия его использования. Обычно это лекарственное средство достаточно хорошо переносится организмом больного.

Развитие каких-либо побочных эффектов возникает сравнительно редко и характеризуется снижением работоспособности некоторых систем и органов:

  • Нервная система – апатия, головные боли, депрессия, головокружения.
  • Мочевыводящая система – нефротический синдром.
  • Пищеварительная система – тошнота, боли в животе, диспепсические расстройства.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд.

При возникновении каких-либо кожных изменений, усиливающего кашля, болей в суставах требуется отменить использование лекарства. Все побочные явления исчезают после отмены препарата.

Передозировка

В случае неосторожного приема большого количества данного средства, возможно развитие отравления организма. Такое состояние больного требует срочного оказания неотложной помощи.

Передозировку можно определить по таким симптомам:

  1. Появление сонливости, апатии, расстройства сознания.
  2. Отсутствие аппетита, рвота или тошнота.
  3. Головокружение, лихорадка.
  4. В более позднем периоде возможно появление желтухи.

Оказание первой помощи больному заключается в выведении из организма остатков лекарственного средства. При этом промывание желудка эффективно только в первые 2 часа после употребления большой дозы препарата. Пострадавшему необходимо обильное питье и срочный вызов бригады скорой помощи.

Всегда следует помнить, что применять его следует только под контролем лечащего врача.

Многие специалисты рекомендуют использовать бисептол от ангины и других заболеваний воспалительного характера, так как этот препарат проявляет достаточно высокую активность в борьбе с вредоносными микроорганизмами.

otvirusa.ru

Особые указания

При склонности к возникновению аллергических реакций у человека, если требуется продолжительное лечение, понадобится регулярно сдавать анализы крови из-за риска проявления гематологических нарушений. Такие изменения обратимы при своевременном начале курса фолиевой кислоты по 3-6 мг за сутки. Это не нарушит активности лекарственного средства, но снизит опасность развивающегося состояния.

Важно! С осторожностью используют Бисептол 480 для лечения пожилых людей или пациентов с нехваткой в организме фолатов. В таких случаях тоже помогает лечение фолиевой кислотой. Кроме того, целесообразен курс фолиевой кислоты при долгой терапии в больших дозах.

Случаи передозировки

При нарушении правил приема лекарства, проведении лечения не по инструкции, значительном превышении доз возможна передозировка. У пациента появляются разные по своей тяжести патологические осложнения – от рвоты до обморока.

Конкретные симптомы патологического состояния зависят от уровня передозировки. В запущенной ситуации проявляются токсические поражения почек и печени, редко наступает кома. Передозировка у ребенка иногда приводит к летальному исходу.

Препарат Бисептол – противомикробное средство, способствующее ускорению выздоровления при остром тонзиллите. Лекарство уничтожает патогенную микрофлору, которая вызвала воспалительный процесс гортани и миндалин. Если антибактериальное лечение по каким-либо причинам запрещено, Бисептол при ангине может прийти на помощь и заменить ее. Но все-таки он считается устаревшим препаратом, поэтому все чаще применяются его многочисленные современные аналоги. Несмотря на это, медикамент остается одним из самых эффективных методов терапии ангины у взрослых и детей.

Помогает ли бисептол при ангине? Отзывы, показания к применению и противопоказания

Ангина – опасное заболевание, которое проявляется не только в общей интоксикации организма пациента, но и характеризуется развитием местных воспалительных очагов, которые могут поражать обширные области гортани и небные миндалины.

При таком заболевании необходим комплексный подход к лечению, предполагающий применение препаратов, не только купирующих симптоматику, но и устраняющих возбудителей заболевания.

Особенности препарата бисептол

В качестве дополнительных средств при изготовлении препарата используются:

  • пропиленгликоль;
  • картофельный крахмал;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • тальк;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • поливиниловый спирт;
  • магния стеарат.

Некоторые из этих компонентов также оказывают терапевтическое воздействие, усиливая при этом эффективность друг друга.

Благодаря этому раствор признан одним из лучших антибактериальных средств широкого спектра действия, которое может успешно бороться с разными группами возбудителей ангины и других заболеваний (палочек брюшного тифа, стафилококков, дизентерии, пневмококков, стрептококков).

Принцип действия и эффективность бисептола

Два активных вещества в составе бисептола оказывают разный эффект.

Сульфаметоксазол при попадании на пораженные участки напрямую воздействует на возбудителей ангины на клеточной уровне, нарушая в них процессы кислотного синтеза, в результате чего такие микроорганизмы теряют свои репродуктивные способности.

В свою очередь триметоприм также оказывает слабое антибактериальное воздействие, но его основная функция – синергетический эффект (усиление действия первого компонента).

В результате такого взаимодействия бисептол при лечении ангины эффективен не только на начальных, но и на более поздних стадиях развития патологии, так как не только снижает активность микрофлоры, но и препятствует ее дальнейшему размножению.

Бисептол при ангине: способ применения у взрослых и детей

В зависимости от возраста препарат принимается пациентами в определенных количествах:

  1. Детям до шести лет можно принимать не более 240 миллиграммов средства дважды в день.
  2. В возрасте до 12 лет дозировка увеличивается до 280 миллиграммов при разделении этой дозировки на две части для приема дважды в сутки.
  3. После 12 лет дозировка приравнивается к «взрослой»: принимать бисептол можно также два раза в день, но уже по 960 миллиграммов.
  • для уменьшения побочных в ходе лечения необходимо выпивать до двух литров воды в сутки;
  • в меню не должны входить кисломолочные продукты, жирное мясо, чрезмерно сладкие десерты, свекла и бобовые;
  • для исключения нейтрализации лекарства необходимо отказаться от спиртного в ходе лечения;
  • одновременно с приемом бисептола рекомендуется пропить курс поливитаминных комплексов;
  • пациенту необходимо избегать длительного пребывания на солнце, пока он пьет бисептол. Активные компоненты препарата повышают риск развития эритем и дерматозов под воздействием естественного освещения.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом и может составлять от 4 до 14 дней.

Противопоказания и побочные действия

Их количество несопоставимо с относительно небольшим или средним терапевтическим эффектом, и в ходе лечения у пациентов на фоне приема бисептола могут развиваться:

  • колики в животе;
  • развитие нефротического синдрома;
  • аллергические реакции;
  • головокружение и головные боли;
  • гипонатриемия;
  • депрессия;
  • гиперкалиемия;
  • апатия;
  • гипогликемия;
  • тремор;
  • гиперемия склер;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • удушье и кашель;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • лекарственная лихорадка;
  • диарея;
  • нарушение функции почек;
  • гастрит.

Если симптоматика проявляется особенно сильно – есть смысл посетить врача и поднять вопрос о замене препарата на аналогичное средство, и если после отмены бисептола побочные эффекты в течение дня пропадают – значит, это верное решение.

Помните! Если побочных эффектов как таковых не возникает, но превышается дозировка лекарства – у пациента могут появляться такие симптомы, как апатия, сонливость, расстройство сознания, головокружения, лихорадка, отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

В таких случаях в первые же два часа необходимо выполнить промывание желудка, после чего вызвать «Скорую помощь», так как дальнейшая детоксикация должна производиться в условиях стационара.

При наличии нижеперечисленных противопоказаний бисептол не назначается:

  • патологические изменения в тканях печени;
  • анемия с дефицитом железа;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • заболевания щитовидной железы и астма (в таких случаях препарат назначается с осторожностью и принимается под контролем лечащего врача).

При нарушении функций почек средство в некоторых случаях может быть назначено, но дозировка при этом должна быть уменьшена в два раза.

Если у пациента имеется аллергия – препарат также назначается, но вне зависимости от аллергена в ходе лечения состояние больного находится под строгим контролем, и при первых признаках аллергических реакций препарат отменяют.

Аналоги бисептола

  1. Бактрим. Противомикробное средство комбинированного действия на основе тех же компонентов, что входят в состав бисептола. Данный вид лекарства выпускается в форме сиропа, суспензии, инфузионного раствора и таблеток.
    При приеме такого средства происходит угнетение функций клеток патогенных микроорганизмов, в ходе чего их метаболизм замедляется, и размножение становится невозможным.
  2. Гросептол. Основа этого лекарства – те же самые синергетики триметоприм и сульфаметоксазол.
    Препарат является эффективным противомикробным средством, активно устраняющим возбудителей ангины, которые относятся к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам, устойчивым к препаратам на основе сульфаниламида.
  3. Септрин. Аналогичный противомикробный и бактерицидный препарат, уничтожающий самих возбудителей ангины, а не купирующий симптомы заболевания.

Отзывы пациентов

«Когда у сына впервые в жизни диагностировали ангину – я была обеспокоена тем, что лекарства, назначенные врачами, не действовали.

Специалисты в свою очередь объясняли это тем, что необходимо дать средству время для активизации. Знакомая врач-педиатр объяснила мне, что это бред: любые антимикробные препараты либо работают, либо нет, и это можно выявить буквально в первые сутки.

Именно она и порекомендовала мне лечить ребенка бисептолом в совокупности с теми антибиотиками, которые уже были назначены, и после такой корректировки курса лечения ребенок быстро пошел на поправку».

Светлана Дюжева, Самара.

«Насколько я знаю, в современной медицинской практике бисептол очень редко используется для лечения взрослых, так как у многих распространенных возбудителей ангины к этому средству уже выработался иммунитет.

Хотя мне такое лекарство помогло, и возможно это произошло потому, что у меня достаточно сильный иммунитет, а заболевание удалось распознать вовремя: за свою жизнь я болел ангиной около 7-8 раз и прекрасно могу отличить симптомы этого заболевания от простуды или гриппа».

Семен Матюхов, Балашиха.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как быстро вылечить ангину:

Бисептол хорошо помогает в случае, если у микроорганизмов-возбудителей есть к нему чувствительность: в таких случаях препарат довольно быстро устраняет очаги вредных бактерий и инфекций, не позволяя остаткам микрофлоры развиваться.

Но определить, подходит ли бисептол конкретному человеку, может только лечащий врач, поэтому не стоит пренебрегать обследованием, которое поможет подобрать правильный препарат и схему лечения, ведь может оказаться так, что бисептол не сможет помочь, и время будет потрачено зря.

prostudanet.com

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]