У детей до года часто отмечается повышенная активность слюнных желез. Это может быть вызвано разными причинами: от прорезывания зубов до острого респираторного заболевания. Главное – правильно определить причину такого состояния. В большинстве случаев эта проблема не требует лечения и проходит самостоятельно.
Слюни у малыша – распространенное явление
Причины усиления слюноотделения ночью
Если ребенок давится слюной во сне, следует переложить его из положения, лежа на спине, на бок или живот, тогда слизь не будет затекать в легкие, провоцируя кашель. Проблема усиливается ночью, потому что:
- Малыш лежит на спине;
- Ребенок не двигается долгое время;
- Слизь стекает в легкие по задней стенке горла;
- Ночью активность слюнных желез увеличивается.
Не стоит считать это состояние патологией, у детей до года это нормально.
Чаще всего причина активного образования слюны – прорезывание зубов. Также объем выделяемой слизи резко увеличивается, когда ребенок болеет ОРЗ и ОРВИ. Когда наступает период выздоровления, это состояние проходит. Малыш начинает давиться слюной, потому что слизь изо рта постоянно попадет в горло, и грудничок не успевает ее выплевывать.
Самая вероятная причина возникновения проблемы – активное прорезывание зубов
Экстренная помощь при захлебывании слюной
Родители часто задумываются о том, может ли грудничок подавиться слюной, и почему это происходит. Это действительно возможно, если малыш спит в положении лежа на спине. Также спящий ребенок может поперхнуться, когда срыгивает. Чтобы этого не произошло, после кормления следует около 15 минут держать кроху в вертикальном положении и уже потом класть в кроватку.
Экстренная помощь может понадобиться, если:
- Слизь густая и вязкая, и ребенок не может выплюнуть ее сам;
- У малыша сильно забит нос из-за насморка;
- Слюноотделение вызвано проглатыванием или вдыханием инородного тела;
- Ребенку вдруг стало трудно дышать.
В этих случаях родители должны действовать правильно, чтобы не навредить малышу.
Если грудничок подавился
Если родители видят, что ребенок слюной давится, нужно как можно скорее придать малышу вертикальное положение. Младенца после шести месяцев, который умеет сидеть, можно усадить в подушки, чтобы он спал в таком положении; детей до двух-трех месяцев укладывают на живот. Если малыш не может дышать, его нужно взять за ножки, перевернуть головой вниз и подержать в таком положении до тех пор, пока он ни выплюнет слизь или инородное тело. Это надо делать быстро.
Чего делать нельзя
Когда ребенок подавился и не может откашливаться, родителям нельзя нервничать, потому что волнение всегда мешает правильно действовать. Также нельзя резко хлопать малыша по спине – так можно протолкнуть слизь еще дальше в дыхательные пути. Если малыш громко кричит, не стоит этому препятствовать – с криком он может самостоятельно избавиться от обилия слюны. При повышенном слюноотделении нельзя ограничивать кроху в жидкости, напротив, он должен пить как можно больше. Кислых напитков (например, морса из клюквы) нужно избегать – они провоцируют излишнюю выработку слюны.
Как лечить ночной кашель
После того как был установлен точный диагноз, можно приступать к терапии. Как уже говорилось выше, методы борьбы с ночным кашлем должен выбирать врач, поэтому мы приведем несколько общих рекомендаций. Первое, что нужно сделать – это обеспечить комфортные для ребенка условия. Проветривать помещение следует регулярно, а влажная уборка должна проводиться 2 раза в день. Кроме того, воздух в комнате, где находится больной, можно также дополнительно увлажнять.
Ребенку следует давать как можно больше жидкости – чай, отвары шиповника, морсы. Особо стоит отметить один момент – все питье обязательно должно быть теплым. Если первопричиной ночного кашля является аллергия, то ребенку будут назначены антигистаминные препараты. Однако только лишь с их помощью избавиться от проблемы не получиться. В первую очередь здесь следует выявить аллерген, и убрать его куда-то подальше. В ином случае лечение будет попросту неэффективным.
Неплохо помогают при ночном кашле и ингаляции. Однако такой вариант лечения не применяют к детям младше 6 месяцев. Кроме того, предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если вы хотите использовать какое-то из средств народной медицины. Помимо этого, не следует самостоятельно давать ребенку противокашлевые препараты или антибиотики. Все лекарства можно давать только по назначению врача. При этом самостоятельно нельзя менять ни сам препарат, ни его дозировку. Самолечение допускается только лишь в самых крайних случаях, когда быстро проконсультироваться со специалистом не получается в силу тех или иных причин.
На такой случай запомните одно простое правило. При сухом кашле нельзя давать ребенку отхаркивающие средства, при мокром – противокашлевые. Это очень важный момент, поскольку неправильная терапия может привести к очень серьезным последствиям. Антигистаминные средства также запрещается давать ребенку без консультации с врачом.
Когда нужна помощь врача
Если ребенок во сне захлебывается слюной из-за насморка, сопли стекают ему в горло и мешают спать. В этом случае следует обратиться к педиатру, чтобы он назначил противовирусные препараты и сосудосуживающие капли в нос. Также помощь медика нужна, если:
- У ребенка красное и отечное горло (это может быть признаком инфекции);
- Во рту видны мелкие язвочки, на языке – продольные борозды (характерный признак стоматита);
- Помимо слюноотделения, наблюдаются сильный кашель и высокая температура;
- Детские зубы прорезываются в неправильной последовательности.
Обычно у грудного ребенка начинается период активного слюнотечения после шести месяцев, когда прорезываются первые молочные зубы. Однако в некоторых случаях это время начинается гораздо раньше – в три-четыре месяца. В этом случае необходимо прийти с грудничком к врачу, так как преждевременное появление зубов может указывать на рахит и другие заболевания.
Для облегчения состояния можно дать малышу специальную детскую игрушку – прорезыватель. Когда новорожденная девочка или мальчик грызет или сосет такую погремушку, ребенок избавляется от лишних слюней и боли в деснах, поэтому начинает чувствовать себя лучше.
Когда карапузу исполняется год, активность слюнных желез грудничка постепенно замедляется, но периодически возобновляется во время появления новых пар молочных зубов. В это время (до 2.5 лет) следует быть особенно внимательным к здоровью и самочувствию грудничка и следить, чтобы он не задохнулся от повышенного слюноотделения во сне.
Возможные причины ночного кашля у ребенка
Такой тревожный симптом может указывать на наличие серьезного заболевания, требующего немедленного вмешательства врача, а может иметь и чисто бытовой характер.
Вирусные инфекции
Многие специалисты считают это явление самой распространенной причиной появление приступов кашля в ночное время. На ранних стадиях заболевания в детском организме проявления возникают в состоянии, когда организм находится в полном покое, поэтому родители и слышат только ночной кашель. Обнаружив такой сигнал, следует обратиться к специалисту незамедлительно, чтобы избежать перетекание вирусного заболевания в хроническую форму.
При вирусном поражении на слизистой оболочке дыхательных путей скапливается и застаивается слизь, образование которой вызвано заболеванием. В результате при вдохе стенки бронхов сокращаются, вызывая приступ кашля. Дополнительными признаками вирусного поражения будут:
- насморк с нарушением носового дыхания;
- отделение мокроты при кашле.
Аллергический кашель
Возникший во сне у ребенка кашель может сигнализировать и о возникновении аллергической реакции. Причём, если приступы аллергического кашля у ребенка случаются исключительно по ночам, это будет говорить о том что источник (аллерген). вызывающий его развитие, располагается в непосредственной близости на детской кровати или непосредственно в ней. Таким источником могут быть:
- низкокачественное постельное белье;
- пижама (краситель или волокна ткани);
- материал, из которого сделаны одеяло или подушка;
- мебельный клей или другие вещества, применяемые для обработки материалов для мебели;
- моющее средство которым, было постирано постельное белье;
- детская атрибутика, находящаяся в непосредственной близости к кроватке — мягкие игрушки, мебель, пластиковые погремушки.
Для выявления аллергена необходимо постепенно исключать по одному подозрительному предмету из окружения ребенка; а также провести постепенную замену постельного белья и средств для его стирки. При исключении из окружения аллергена ребенок постепенно перестанет кашлять и начнет спать спокойно.
Подтверждением диагноза аллергия будут следующие признаки:
- отечность тканей лица, в том числе незначительная, особенно в области глаз и щек;
- повышенное слёзоотделение;
- потливость;
- насморк.
Бронхиальная астма
На ранних стадиях заболевание проявляется только по ночам (ребенок кашляет во сне). Кашель во время сна у ребенка при этом заболевании бывает вызван спазмами дыхательных путей; при этом характерным симптомом является удлиненный выдох через рот с характерным свистящим звуком.
Дополнительно свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы у ребенка будет наличие в семье больных этим заболеванием людей, а также больных хроническим бронхитом. Характерным признаком является кашель сильный настолько, что может вызывать рвотные спазмы, а также отсутствие выделения мокроты.
Коклюш
Ещё одной причиной того, что ребенок кашляет когда спит, могут быть антигены бактерии коклюша, полученные малышом при вакцинации. Такие приступы кашля во время сна, являющиеся частью реакции на прививку, как правило, скоротечны и продолжаются не более недели.
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Данное состояние проявляется не только кашлем во время сна; для него характерны,
кроме того, и затяжные приступы изжоги, что позволяет дифференцировать это заболевание от заболевания дыхательных путей.
Бронхит
Данное заболевание, на ранних стадиях проявляющееся преимущественно по ночам, также может быть причиной того, что ребенок кашляет во время сна.
Прорезывание молочных зубов
При прорезывании зубов ребенок испытывает определенные болевые ощущения, в результате чего ему становится трудно сглатывать слюну (процесс, который обычно происходит непроизвольно). В результате скопления слюны могут начаться довольно выраженные приступы кашля. Ребёнка в этом случае следует укладывать спать на бок, а не на спину. Чтобы не опасаться, что во сне он может самостоятельно перевернуться на спину, под спинку ребенку можно подложить полотенце или одеяло, свернутое валиком.
Еще один вариант: если ребенок кашляет во сне из-за избыточного скопления слюны, его можно положить спать на большую мягкую подушку (под верхнюю часть туловища), чтобы ребенок засыпал полусидя. При этом механизме развития ночного кашля целесообразно использовать местные обезболивающие средства, предназначенные для смазывания десен ребёнка, уменьшающие болевые ощущения.
Влажность воздуха
Ещё одна причина, по которой ребёнок может кашлять, когда ложится спать, это недостаточная влажность воздуха в помещении, где он спит, поскольку излишне сухой воздух раздражающе воздействует на эпителий дыхательных путей.
Возможные последствия и осложнения
Ситуации, когда ребенок слюной захлебывается, чаще всего характерны для острых респираторных заболеваний и периода появления зубов. Осложнений обычно не бывает, поперхнуться или слегка захлебнуться может любой малыш, это не страшно.
Однако, если ребенок поперхнется слизью от насморка, при этом ему будет трудно дышать, самолечение или неправильное лечение может привести к бронхиту (пневмонии). В этом случае понадобится лечение антибиотиками. Если малыш начинает покашливать, к этому нужно отнестись внимательно.
Постоянное попадание слюны на подбородок у новорожденного может привести к раздражению кожи: покраснению, зуду, неприятным ощущениям. В этом случае рекомендуется смазать пораженный участок любым увлажняющим детским кремом, содержащим пантенол. Также не стоит тереть раздраженную кожу полотенцем. Если малыш начинает сильно слюнить, можно лишь осторожно промокать ее мягкими ватными дисками или салфеткой из микрофибры.
Повышенная активность слюнных желез – не болезнь, а нормальное физиологическое состояние
Кашель при рефлюкс-эзофагите
Заброс кислого содержимого желудка в пищевод и глотку вызывает раздражение слизистой. В этом случае ребенок кашляет во сне, а днем нет. Способствует этому строение участка ЖКТ между пищеводом и желудком, еда на ночь, нарушения рациона. При рефлюксе малыш кашляет ночью или сразу после пробуждения. Чтобы избежать неприятного симптома, необходимо соблюдать диету и режим дня. Малыша нужно укладывать на высокую подушку, давать подщелоченное питье.
Родители нередко слышат, что ребенок скрипит зубами во сне и кашляет. Врачи объясняют это не только проблемами с ЖКТ и органами дыхания. При питании мягкой пищей недостаточно «загружены» работой зубы малыша. Ночью происходит восполнение этого недостатка. Конечно, такое явление нежелательно, ведь стирается зубная эмаль. Надо давать в течение дня яблоки, сырую морковь, орехи (если нет аллергии на продукты).
Мнение доктора Комаровского
Комаровский считает, что кашель из-за сильного слюноотделения чаще всего вызван появлением зубов, это состояние не требует лечения. Даже здоровый ребенок должен иногда кашлять, чтобы очистить носоглотку от слюны и слизи. Однако, если младенец начинает задыхаться, необходима срочная помощь врача, заниматься самолечением опасно.
Внимание! Если в период появления зубов температура поднимается выше 38,5 градусов, вероятнее всего, можно говорить о присоединении инфекции. Это бывает довольно часто, потому что в этот период детский организм становится особо уязвимым.
