Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза

Мононуклеоз – острое инфекционной заболевание вирусной этиологии, возбудителем которого выступают герпесвирусы (чаще всего Эпштейна-Барр и цитомегаловирус человека).

Другие названия болезни — болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный.

Впервые о состоянии, при котором наблюдается аденопатией с лихорадкой в 1887 году заявил русский ученый Нил Федорович Филатов, присвоив ей диагноз — идиопатическое воспаление лимфатических желез. Один из вирусов, являющийся чаще всего возбудителем болезни в 1964 г. из клеток лимфомы Беркитта выявили М.А. Эпштейн и И.Барр.

Многие статьи в сети описывают единственного возбудителя данной болезни — Эпштейна-Барр, однако это не совсем так, о чем мы поговорим в пункте «Причины мононуклеоза».

Инфекционный мононуклеоз характеризуется поражением зева, воспалением лимфатических узлов, прежде всего лимфоидного глоточного кольца и регионарной локализации, повышенной температурой тела, а также поражением печени, и селезенки.

Важным фактором, играющим в патогенезе болезни, причем как острой, так и хронической ее формы является ослабленный иммунитет.

Коварностью болезни является ее хронизация. Так, вирусы Эпштейна-Барр или цитомегаловирус после проникновения в организм человека пожизненно остается в клетках иммунной системы – В-лимфоцитах (В-клетки). Поэтому, в течение всей жизни, не смотря на отсутствие явных признаков или симптомов болезни человек может являться носителем вируса, медленно заражая других людей.

Кстати, инфекционный мононуклеоз еще и называют студенческой болезнью, ведь инфекция находятся на стенках и слизистых ротоглотки при поцелуях спокойно передается другому человеку. Тем не менее, основной путь передачи вируса – воздушно-капельный.

Согласно статистике, у большинства молодых людей возрастом от 25 до 35 лет выявляются антитела к вирусу.

МКБ

МКБ-10: B27.0 МКБ-10-КМ: B27.0, B27.9, B27 МКБ-9: 075

Симптомы

Мононуклеоз у детей младшего возраста в преимущественно большинстве протекает без симптомов. Признаки болезни появляются уже у подростков и взрослых.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет от 6 до 50 дней.

Продромальный период длиться обычно около 2-3 дней.

Первые признаки мононуклеоза

• Повышенная утомляемость, легкая слабость;
• Незначительное снижение аппетита;
• Дискомфорт и першение в горле;
• Небольшая головная боль.

Основные симптомы инфекционного мононуклеоза

• Повышение температуры тела в дневное и вечернее время до 38-40 °С, которая может варьироваться в течение суток, при этом у человека может присутствовать озноб, отмечается повышенная потливость;
• Для этой вирусной болезни характерна сильная слабость в первые 2-3 недели, которая далее становится менее выраженной, но продолжает одолевать больного еще несколько месяцев;
• Появляется заложенность носа и насморк;
• Развитие острого тонзиллита (ангины) и фарингита;
• Увеличение регионарных лимфатических узлов, развитие аденопатии, что в некоторых случаях является единственным признаком болезни;
• Примерно у 25% на коже может появится сыпь с красными пятнами по папулезному, уртикарному и геморрагическому типу, длительность которого составляет 1-4 дня;
• Увеличение в размерах селезенки (спленомегалия) и печени (гепатомегалия), достигая своего максимума на 2-3 неделю болезни, из-за чего пациенту для предотвращения разрывов в период острой фазы болезни прописывается постельный режим;
• Дополнительными и более редкими признаками инфекционного мононуклеоза могут быть – отечность век, красные пятна в горле, желтуха.

Читать также Атопический дерматит — симптомы, причины и лечение атопического дерматита

Симптомы инфекционного мононуклеоза

Поражение носоглотки при мононуклеозе

Признаки, характерные для патологического состояния, имеют непосредственную связь с индивидуальными особенностями организма конкретного пациента, но начало ЛОР-заболевания всегда бывает острым. Первые тревожные симптомы мононуклеоза, свидетельствующие о инфекции, появляются в течение 2-3 дней с момента заражения.

Этой болезни характерны следующие начальные признаки:

• достигающая критических отметок температура;
• мышечная и суставная болезненность;
• кишечная диспепсия;
• слабость.

Помимо перечисленных проявлений у больного, которому диагностирован инфекционный мононуклеоз, на самом раннем этапе происходит увеличение лимфоузлов, а через несколько дней затрудняется глотательная функция и появляются сильные боли в горле. У четверти пациентов с самого начала заболевания выражены симптомы экзантемы — сыпь из мелких прыщиков на различных частях тела.

Симптомы развития болезни

Симптомы, характерные для хронической формы

Рецидив мононуклеоа может длиться 3-4 недели и имеет практически те же основные признаки, как и острая форма. Боли в горле, температура, увеличение лимфатических узлов, слабость появляются одновременно в начале болезни или выборочно, в разные моменты с начала острого периода. Течение рецидива может сопровождать гепатоспленомегалия (патологическое разрастание тканей печени и селезенки), происходит накопление в крови атипичных мононуклеаров (моноцитов и лимфоцитов), развивается инсономия (нарушение сна).

У человека с сильно сниженным иммунитетом рецидивирующая форма недуга может иметь несколько разновидностей, признаки которых имеют некоторые отличия:

• стёртая протекает со смазанными признаками ОРВИ и артралгией (болью в коленных суставах не связанной с воспалительным процессом);
• атипичная характеризуется появлением плохо поддающихся лечению желудочно-кишечных расстройств;
• генерализованная сопровождается поражениями ЦНС и печени.

Чаще всего вирус Эпштейна-Барр активизируется у людей, поражённых герпевирусом 1 или 2 типа. В этом случае одним из признаков инфекции становятся частые высыпания на губах. Герпетическая сыпь при хроническом мононуклеозе может появиться и на половых органах.

Осложнения

Со стороны нервной системы – менингиты, энцефалит, миелит, параличи, синдром Гийена-Барре, неврит, невропатии, психоз;

Со стороны кровеносной системы – гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения;

Со стороны органов дыхания – перекрытие лимфоузлами глоточного или паратрахеального путей, что приводит к перекрытию дыхания (обструкции), а также пневмонит;

Со стороны лимфатической системы – перенесенная первичная инфекция может стать неблагоприятнымфактором, способствующим в дальнейшем развитию агаммаглобулинемии, лимфомы Беркитта, носоглоточной карциномы;

Другое – разрыв селезенки, гепатиты, панкреатит, увеит, миокардит.

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Моноцитарная ангина или инфекционный мононуклеоз – острое респираторное заболевание. Его провоцирует вирус Эпштейна-Барра. Он передается воздушно-капельным путем от носителя к здоровому человеку. Патология сопровождается резким повышением температуры, увеличением лимфоузлов, печени, селезенки и воспалением гортани.

Особенности

Мононуклеоз поражает большинство органов и тканей организма. Болезнь сопровождается острым тонзиллитом, лихорадкой, общей слабостью и лейкоцитозом.

Вирус Эпштейна-Барра, из-за которого развивается заболевание, относится к семейству герпесвирусов. Он развивается в лимфоцитах – главных клетках иммунной системы – и вызывает увеличение их количества.

Заражение моноцитарной ангиной происходит только при непосредственном контакте с больным: поцелуе, использованием одних предметов гигиены и быта. В основном патологии подвержены дети и подростки. После 35 лет болезнь практически не возникает. Это связано с тем, что у взрослых уже выработан иммунитет против вируса. Однако мононуклеоз может проявиться у людей, больных ВИЧ.

Симптомы

Мононуклеарная ангина сопровождается следующими симптомами:

1. Воспаление миндалин.
2. Увеличение селезенки, печени и лимфоузлов.
3. Повышение температуры тела до 40 °C, лихорадка и озноб.
4. Изменение глотки: вначале по признакам катаральной ангины, а потом на миндалинах образуются серо-желтые пленки.
5. Головная боль и ломота в мышцах.
6. Общая слабость.
7. У 10–15% пациентов появляется сыпь, подобная высыпаниям при краснухе или кори.

Чаще всего увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы и на шее. Реже – в паху и подмышками. Их пальпация болезненна. Воспаление может сохраняться еще две недели после выздоровления.

Температура в среднем держится 4–5 недель. Она может периодически спадать, а затем снова подниматься. И также у детей возникает воспаление носоглотки и, как следствие, заложенность носа. При этом отсутствуют серозные выделения.

В крови больного обнаруживаются особые кровяные клетки – мононуклеары. Это измененные клетки группы лейкоцитов – моноциты. Их наличие напрямую указывает на развитие моноцитарной ангины.

Диагностика

Мононуклеоз легко определяется на обычном осмотре. Клиническая картина четкая, сопровождается характерными симптомами. Однако необходима дифференциальная диагностика и исключение других заболеваний:

1. Дифтерии.
2. Агранулоцитоза – патологического снижения уровня лейкоцитов.
3. Язвенно-некротической ангины.
4. Эпидемического паротита – свинки.
5. Туберкулезного лимфаденита.
6. Брюшного тифа.
7. Острого лейкоза.

Дополнительно проводятся общий и биохимический анализы крови на наличие мононуклеарных клеток и УЗИ брюшной полости, чтобы определить увеличение печени и селезенки.

Лечение

При моноцитарной ангине проводится симптоматическая терапия. Специфических препаратов для лечения заболевания нет. Поэтому методы направлены на снятие признаков патологии.

План лечения разрабатывает врач-инфекционист. Если у больного легкая форма, терапию можно проводить на дому. При остром мононуклеозе необходима госпитализация.

Курс терапии состоит из следующих пунктов:

1. Применения местных сосудосуживающих препаратов.
2. Назначения иммуномодулирующих и иммуностимулирующих средств.
3. Приема противовирусных препаратов и кортикостероидов.
4. Введения гепатопротекторов при значительных повреждениях печени.
5. Если мононуклеарная ангина сопровождается бактериальной инфекцией, выписывают антибиотики пенициллиновой группы. В остальных случаях их применение необоснованно. Более того, они могут усугубить состояние больного из-за отрицательного влияния на печень.
6. Дополнительно назначают жаропонижающие медикаменты, полоскания горла и очищение миндалин от пленок.

Лечение мононуклеоза можно совмещать с фитотерапией. Применяют отвары трав:

• ромашки;
• бессмертника;
• календулы.

Восстановительный период

Во время болезни и некоторое время после нее обязательно соблюдение постельного режима и строгой диеты. Пища должна быть легкоусвояемой и разнообразной. Запрещены «вредные» продукты:

• копчености,
• сладости,
• острые блюда,
• фаст-фуд.

Ежедневный рацион должен включать мясо птицы, рыбу, молочные продукты, легкие супы, свежие овощи и фрукты.

Питаться необходимо дробно, 5–6 раз в день. А также показано обильное питье. Диеты придерживаются не только во время болезни, но и после нее: от нескольких месяцев до года, пока печень и селезенка не восстановятся.

В течение года запрещены резкие смены климата: поездки на курорты и в лагеря. Первый месяц ограничивают физические нагрузки. Занятия спортом возобновляют постепенно. На восстановление положительно влияют неспешные прогулки на свежем воздухе.

И также раз в два месяца необходимо проходить диагностическое обследование. Это поможет избежать рецидива моноцитарной ангины и осложнений.

Возможные осложнения

Прогноз лечения мононуклеоза положителен. Осложнения появляются редко. Однако при несвоевременной или некорректной терапии возможно развитие:

1. Аутоиммунной анемии.
2. Гемолитической анемии.
3. Тромбоцитопении.
4. Гранулоцитопении.
5. Энцефалита.
6. Полиневрита.
7. Менингоэнцефалита.
8. Миелита.
9. Поражения лицевого нерва, приводящему к параличу мимики.
10. Увеличения глоточных или трахейных узлов и, как следствие, проблем с органами дыхания.
11. Иммунодефицита.
12. Желтушной формы гепатита.

В некоторых случаях при инфекционном мононуклеозе есть вероятность присоединения стафилококка или стрептококка. Кроме того, иногда встречаются изменения сердечного ритма, развитие миокардита и перикардита.

Во избежание осложнений лечение моноцитарной ангины всегда проводится под контролем врача. Патология развивается резко и сопровождается тяжелыми симптомами. Необходима полная изоляция больного, сведение к минимуму контактов со здоровыми людьми, стерилизация предметов гигиены и быта. Однако вирус может передаться еще до появления признаков, в инкубационный период.

Источник: https://garganta.ru/vidy/monotsitarnaya-angina.html

Причины мононуклеоза

Возбудителями инфекционного мононуклеоза выступают:

• Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, Epstein-Barr virus (EBV)), или как его еще называют «вирус герпеса человека 4 типа» (Human herpesvirus 4), относящийся к подсемейству гаммагерпесвирусы (Gammaherpesvirinae), семейства герпесвирусы (Herpesviridae).
• Цитомегаловирус человека (Human cytomegalovirus (HCMV)), или «вирус герпеса человека 5 типа» (Human herpesvirus 5), относящийся к роду цитомегаловирусы (Cytomegalovirus), семейства герпесвирусы (Herpesviridae).
• Редко — другие вирусы герпеса человека 6 (Human herpesvirus 6) и 7 (Human herpesvirus 7) типов.

Мишенью прежде всего являются клетки иммунитета – В-лимфоциты (В-клетки), которые под его воздействием этих вирусов, в отличие от многих других герпесвирусных инфекций не погибают, а наоборот, активируются для дальнейшей пролиферации (размножения). После заражения, анализ крови показывает в начале появление в организме антител к капсидному антигену (VCA), после обнаруживается наличие антител к раннему (ЕА) и мембранному (МА) антигену.

ВЭБ не устойчив во внешней среде – он быстро погибает при высыхании, воздействии на него высоких температур и дезинфицирующих средств. Однако, проникнув в организм, этот вирус остается жить в нем в течение всей жизни, преимущественно в В-клетках иммунной системы. Таким образом, являясь носителем инфекции человек всю жизнь, несмотря на отсутствие симптомов, может заражать других людей, как мы уже и говорили – аэрозольным путем.

Врачи отмечают, что данный вид инфекции обнаруживается в мокроте ротоглотки 15-25% взрослых и не жалующихся на здоровье лиц.

Другие болезни, которые способен вызывать вирус Эпштейна-Барр – лимфома Беркитта, носоглоточная карцинома.

Как происходит заражение мононуклеозом?

• Воздушно-капельный путь – при чиханье, кашле, поцелуях;
• Гематогенный путь – при переливаниях крови, инъекционные наркотики;
• Контактно-бытовой – при питье воды из одной чашки или бутылки с серопозитивным человеком, или же совместное использование одной и той же посуды.

Факторы, способствующие развитию или обострению болезни

Ослабление иммунитета, к чему приводят – психоэмоциональные стрессы, отравления, переохлаждение, гиповитаминозы, наличие иных инфекционных болезней (ВИЧ-инфекция, различные ОРЗ, ЗППП и другие).

Причины моноцитарной ангины

Вообще, инфекционный мононуклеоз следствие попадания в организм особого лимфотропного вируса. Встречается он очень редко и исключительно в холодное время года. Вирусу всегда сопутствуют бактерии листреллы, которые могут серьезно осложнить течение болезни. В организм вирус попадает, как правило, через полость носа или глотки, укрепляясь на слизистых оболочках.

Чаще всего моноцитарной ангине подвержены дети в возрасте от года до пяти лет. В редких случаях, если у пациента ослаблен иммунитет болезнь, может, возникнуть и в подростковом возрасте. У детей до года инфицирование невозможно по причине того, что у них еще имеется пассивный иммунитет, перешедший от матери.

У взрослых заражение невозможно в связи с тем, что многие уже прошли иммунизацию, болели инфекционным мононуклеозом в детском возрасте. В крайнем случае болезнь, может протекать в стертой клинической форме.

Заразиться моноцитарной ангиной, можно, обычно от уже больного человека, даже если у него стертые симптомы, причем представлять опасность для окружающих носитель болезни, может, до полутора лет. Пути передачи инфекции бывают следующие:

• Воздушно-капельный путь. Необходим тесный контакт с носителем вируса, по причине крайне неустойчивости возбудителя недуга.
• Контактно-бытовой. От игрушек, предметов личной гигиены и прочих предметов обихода больного человека.
• Парентеральный. Довольно экзотический вариант – это тот случай, когда заражение происходит в результате переливания крови или пересадки органов.
• Трансплацентарный. Вирус передается еще в утробе от матери к младенцу.

В случае если ребенок, так или иначе, контактировал с больными на протяжении 2–3 месяцев необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша. Если никаких симптомов болезни не возникнет, значит, заражения не произошло или иммунитет смог справиться с вирусом.

Если же это не так, то по истечении инкубационного периода, который, для моноцитарной ангины, может продолжаться до 2–3 месяцев, появятся первые клинические проявления болезни.

Классификация

Классификация мононуклеоза производится следующим образом:

По форме:

• Острый
• Хронический

По этиологии:

• Гаммагерпесвирусный мононуклеоз – обусловленный заражением вирусом Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus (EBV));
• Цитомегаловирусный мононуклеоз– обусловленный заражением цитомегаловирусом человека Эпштейна-Барр (Human cytomegalovirus (HCMV));
• Другой инфекционный мононуклеоз – вызванный вирусами герпеса человека 6 (HV 6) и 7 (HV 7) типов;
• Инфекционный мононуклеоз неуточненный.

Диагностика

Диагностика инфекционного мононуклеоза включает в себя следующие методы обследования:

• Физикальное обследование;
• Общий анализ крови – для болезни характерны лейкопения или незначительный лейкоцитоз (12-25*109/л), увеличение СОЭ (20-30 мм/ч), лимфомоноцитоз (80-90%), нейтропения, наличие плазматических клеток, отсутствие или повышенное количество атипичных мононуклеаров (10-50%);
• Биохимический анализ крови – характерны повышенное содержание билирубина (гипербилирубинемия), незначительная гиперферментемия;
• Серологический анализ крови с помощью ИФА – наличие специфических антител к вирусу Эпштейна-Барр IgM VCA, IgG VCA, IgG EA и IgG-EBNA;
• С помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) в крови обнаруживается ДНК ВЭБ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген носовых пазух и грудной клетки;
• Для уточнения и наличии осложнений могут понадобится – ЭКГ, ЭЭГ, , МРТ.

Читать также Карбункул – причины, симптомы, фото и лечение карбункула

Важно дифференцировать инфекционный мононуклеоз от ВИЧ-инфекции, гриппа и других ОРВИ, ОРЗ, кори, краснухи, вирусных гепатитов, гематологических болезней, аутоиммунных заболеваний.

Как проходит диагностика болезни

Для постановки диагноза врач проводит осмотр и выслушивает жалобы пациентов. После осмотра назначается ряд специальных процедур:

• анализ крови;
• серологическое исследование;
• УЗИ органов;
• фарингоскопия.

По этим анализам специалисты определяют наличие вируса. В крови обнаруживаются лейкоциты, моноциты, лимфоциты.

Серологические исследования назначают с целью выявления антител к антигенам вируса.

При проведении УЗИ обнаруживается существенное увеличение печени и селезенки – это одна из особенностей болезни.

Фарингоскопия представляет собой осмотр гортани с помощью специального осветительного оборудования. Этот осмотр может выявить наличие пленок, которые характерны также для гнойного типа ангины.

Лечение мононуклеоза

Тактика и схема лечения инфекционного мононуклеоза зависит от стадии болезни, наличия осложнений, возраста и состояния здоровья пациента.

В случае тяжелого течения болезни, наличии осложнений и острой фазы болезни лечение проводится в режиме стационара. Легкое течение болезни с возможностью ограничить контакт больным лечится на амбулаторных условиях.

Общими методами терапии являются:

Постельный или полупостельный режим

Назначается для аккумулирования организмом сил для борьбы с инфекцией. Кроме того, в связи с тем, что при данной болезни у многих пациентов увеличивается в размерах селезенка, то для предотвращения ее разрыва физическую активность также ограничивают.

Медикаментозное лечение

2.1. Этиотропная терапия

Противовирусные препараты – применяются для купирования герпесвирусной инфекции, а также усиления активности иммунной системы. Для этих целей применяются препараты прямого действия – «Ацикловир» (дозировка 10-15 мг на 1 кг массы тела человека, в течение 10-14 дней, внутрь), а также иммуностимулятор «Интерферон человеческий рекомбинантный Альфа2b» (по 1 свече 2 раза в день, ректально, в течение 5-10 дней).

Антибактериальные препараты – применяются при тяжелом течении болезни с наличием гнойно-некротических образований в ротоглотке или подтверждении с помощью анализов наличия и негативного воздействия патогенных бактерий в организме больного.

Наиболее часто применяются следующие антибиотики:

• Цефалоспорины – «Цефтриаксон» (по 1 мг 2 раза в сутки в/м или в/в в течение 7-10 дней), «Цефотаксим» (по 1 мг 2 раза в сутки в/м или в/в в течение 7-10 дней);
• Фторхинолоны – «Ципрофлоксацин» (по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-10 дней), «Левофлоксацин» (по 250-500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-10 дней).

Противопоказаны при мононуклеозе следующие антибиотики – «Ампициллин», «Левомицетин», а также сульфаниламиды и макролиды.

2.2. Патогенетическая терапия

Для купирования воспалительного процесса, уменьшения болезненности и нормализации температуры тела назначаются противовоспалительные препараты – «Диклофенак» (25 мг 2-3 раза в сутки, 5-7 дней), «Парацетамол», «Ибупрофен» (200 мг 2-3 раза в сутки, 5-7 дней), «Нурофен», «Нимесил».

Для местного обезболивания и антисептической обработки ротоглотки назначается полоскания, для чего отлично зарекомендовали себя – «Фурациллин», «Йодинол», «Мирамистин».

Для снижения бурной реакции иммунитета на инфекцию и прием антибиотиков (сыпь, сильная отечность и т.д.) применяются антигистаминные препараты – «Лоратадин» (10 мг 1 раз в сутки), «Цетиризин» (5-10 мг 1 раз в сутки, 5-7 дней).

При сильно выраженном воспалении и увеличении миндалин лимфоидного глоточного кольца, для предотвращения обструкции дыхательных путей, а также лечения тромбоцитопении, миокардита, перикардита, неврологических расстройств назначаются гормональные препараты (глюкокортикостероиды) – «Преднизолон» (1-2 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки, в течение 3-5 дней). Побочными эффектами в этом случае могут стать неврологические и септические нарушения.

При беременности под контролем гинеколога-акушера дополнительно назначается прием фолиевой кислоты (витамин В9).

Диета

При инфекционном мононуклеозе целесообразно применять диетическое питание. В частности, врач рекомендует придерживаться диеты №5 по Певзнеру (при нарушениях в печени), или диета №13.

Способы лечения

К сожалению, специальных лекарственных средств для уничтожения герпесвирусов не существует. Главная задача медикаментозной терапии при наличии заболевания у ребенка и у взрослого – это повышение иммунной защиты организма с помощью противовирусных иммуномодулирующих лекарств. А также снижение интенсивности болезненных симптомов.

Список рекомендованных препаратов:

1. Иммуностимуляторы. Интерферон альфа, Тилорон, Анаферон, Меглюмина акридонацетат, Иммуноглобулин человеческий.
2. Противовирусные средства. Изопринозин, Виферон, Циклоферон, Ацикловир, Неовир.
3. Антисептики для орошения (полоскания) глотки. Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурациллин. Настои ромашки, календулы, шалфея.
4. С целью снижения высокой температуры и купирования воспалительных процессов. Нурофен, Диклофенак, Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен.
5. Капельницы для дезинтоксикации с физраствором, Декстрозой.
6. В случае присоединения грибковых инфекций. Флуконазол, Нистатин.
7. Антигистаминные лекарства. Кларитин, Лоратадин, Супрастин.
8. Гепапротекторные препараты. Карсил, Эссенциале, ЛИВ 52.
9. Кортикостероиды. Преднизолон, Дексаметазон назначаются в тяжелых ситуациях.
10. Поливитаминные минеральные комплексные средства.
11. Антибиотики (в случаях присоединения патогенных бактерий). Кларитромицин, Цефотаксим, Азитромицин, Цефтриаксон, Ванкомицин.
12. При катаральном синдроме. Ацетилцистеин, Фенспирид.
13. В случае бронхоспазмов. Сальбутамол.
14. При судорогах. Диазепам.

В периоды заболевания рекомендуется диета №5, если выявлены признаки поражения печени, либо диета 13, исключающая вредную для здоровья пищу.
Важно полностью отказаться от физических нагрузок, вредных привычек, нервного перевозбуждения.

Режим в период лихорадки – только постельный, впоследствии нужно ходить очень осторожно. При нечаянном падении возникает риск разрыва воспаленной селезенки.

Главная опасность мононуклеозной ангины состоит в том, что под воздействием герпесвирусов на фоне крайне низкого иммунитета может быстро и незаметно развиться злокачественная лимфома, либо другое онкологическое заболевание.

Лечение инфекционного мононуклеоза народными средствами

Астрагал. Корень растения астрагал (Astragalus) обладает выраженным противовирусным действием, мягко воздействуя на все органы и системы. Для приготовления целебного средства необходимо 1 ст. ложку корней астрагала засыпать в термос и залить 250 мл кипятка. Настоять 30-40 минут, процедить, остудить до теплого состояния и пить по 1-2 столовые ложки за 30 минут до еды 3 раза в сутки.

Читать также Корь – симптомы, причины, анализы, лечение и профилактика кори

Одуванчик. Обладает очищающим кровь и обезболивающим действием. Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку корня одуванчика залить стаканом кипятка, прокипятить в течение 1 минуты, отставить на 1 час для настаивания и остывания под крышкой, процедить и выпить в течение дня за 2 раза, за 30 минут до еды, утром и вечером.

Эхинацея. Обладает иммуностимулирующим, противомикробным и противовирусным действием. Для приготовления средства 30 г цветков эхинацеи (свежих или сухих) нужно залить 500 мл кипятка, поставить под крышкой на медленный огонь для кипячения на 10 минут, после настоять около 5 часов, процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день, до еды. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить натуральный мёд.

Аир болотный. Настой или отвар корня аира помогает при затрудненном дыхании. Для приготовления залейте 1 ст. ложку сырья стаканом кипятка и поставьте на плиту для кипячения на маленьком огне в течение 10 минут. Отставьте средство под крышкой на 2 часа для настаивания и остывания, процедите и пейте по 1 десертной ложке перед едой до 7 раз в день, пока дыхание не нормализуется.

Имбирь и куркума. Сочетание этих природных производных помогает снять воспалительный процесс в горле, при этом дополнительно очистить ротоглотку от патогенной микрофлоры. Для приготовления смешайте между тертый корень имбиря и куркуму, залейте 500 мл кипятка и поставьте на 10 минут для кипячения на медленном огне. Далее остудите средство и применяйте в качестве полоскания и обычного чая. При употреблении внутрь можете добавить немного мёда.

Сбор. Смешайте между собой в равных пропорциях тысячелистник, цветки ромашки аптечной, календулы и бессмертника, наземную часть череды и листья мать-и-мачехи. Далее 2 ст. ложки сбора всыпьте в термос и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте средство всю ночь, после процеживая принимайте по 100 мл за 30 минут до еды, 3-5 раз в день, в течение 2 месяцев.

Профилактика мононуклеоза

Профилактические мероприятия болезни включают в себя:

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью при первичных инфекциях и других болезнях, в том числе хронических тонзиллитов, фарингитов, бронхитов и других ОРЗ;
• Избегание переохлаждения;
• Избегание психоэмоциональных стрессов;
• Избегание случайных близостей с незнакомыми людьми.

Источники

1. «Руководство по инфекционным болезням». В 2 кн., стр. 744 / под редакцией академии РАМН, профессоров Ю.В. Лобзина и К.В. Жданова. 4-е издание, 2011 г, СПб. (ООО «Издательство Фолиант»).

2. «Ключевые вопросы диагностики Эпштейна-Барр вирусной инфекции. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение». Авторы: Н.Д. Львов и Е.А. Дудукина, 2013 г., №3, стр. 24-33.

3. «Инфекционные болезни: национальное руководство», под редакцией Н.Д. Ющука и Ю.Я. Венгерова. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2009 г, стр. 44-53.

4. «Герпесвирусные инфекции человека». Авторы: В.А. Исаков, Д.В. Исаков, Е.И. Архипова. СПб, «СпецЛит», 2013 г, 2 издание, стр. 670.

5. «Clinical and paraclinical aspects of infectious mononucleosis». Авторы: S. Drăghici, A. Csep, «BMC Infectious Diseases», 2013 год, 1 том, стр. 65.

6. «Quantification of Epstein-Barr virus DNA is helpful for evaluation of chronic active Epstein-Barr virus infection». Автор: Y. Sakamoto, «Tohoku J. Exp. Med.», 2012 год, стр. 307-311.

7. «Diagnostic Evaluation of Mononucleosis-Like Illnesses». Авторы: C. Hurt, D. Tammaro, «The Am. J. Med.», 2007 год, стр. 911.

8. Газета ЗОЖ, Всеукраинская газета «Бабушка».