Ларинготрахеит, симптомы и лечение у взрослых, как лечить ларинготрахеит?

Дети до года часто болеют разнообразными острыми респираторными заболеваниями и инфекциями. Это связано с незрелостью детской иммунной системы. Воспаление гортани, или ларингит, особенно часто отмечается у малышей, склонных к аллергии. В некоторых случаях эта болезнь требует неотложного вмешательства медиков.

Детские ОРЗ могут перерасти в более опасные болезни

Что такое ларингит и ларинготрахеит

Ларингит – это воспаление гортани. Болезнь проявляется следующими признаками:

покраснение горла;
частый сухой кашель, который усиливается по ночам;
незначительное повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов.

Если присоединяется воспаление трахеи, такая инфекция называется ларинготрахеит. При неправильном лечении она может перейти в бронхит или пневмонию.

Ларингит начинается как любая респираторная инфекция

Причины ларинготрахеита, факторы риска

Нервный кашель у ребенка—симптомы, лечение

Ларинготрахеит без температуры у ребенка неопасен, но ночью он может стать причиной стеноза гортани, или ложного крупа. Самые распространенные причины ларинготрахеита – проникновение в организм вирусов и аллергические реакции. В группу риска входят следующие категории детей:

малыши до года на искусственном вскармливании, не получающие грудного молока;
часто болеющие дети;
груднички-аллергики;
младенцы, которые недавно контактировали с больными ОРЗ (например, на приеме в детской поликлинике).

От наследственности склонность к болезни не зависит.

Осложнения

Если правильная терапия отсутствует, болезнь прогрессирует и приводит к негативным последствиям.

Нисходящее распространение инфекции вызывает воспаление легких и трахеобронхит. Развитие пневмонии выступает часто в качестве осложнения и при хронизации болезни.

К симптомам осложнений относят резкий скачок температуры, усиление плохого самочувствия, ухудшение признаков интоксикации. Кашель не прекращается. При осмотре врач отмечает наличие хрипов в легких.

Накопление мокроты в просвете гортани во время спазма ее мышц может спровоцировать ложный круп у детей. Если на фоне развивает обструкция, болезнь приводит к асфиксии. Отсутствие срочной помощи заканчивается летальным исходом.

Кашель на постоянной основе повреждает и раздражает слизистые трахеегортанной области. Таким образом хроническое протекание может спровоцировать образование опухоли. Что еще опаснее, гипертрофический тип болезни способен послужить причиной для возникновения рака в зоне гортани.

Ложный круп у детей.

Формы заболевания

Лечение ларинготрахеита у грудничка зависит от того, в какой форме протекает болезнь. Она может быть острой или хронической. В первом случае протекает вяло, обостряясь в холодное время года (преимущественно весной и осенью). Во втором случае инфекция имеет приступообразную форму и проявляется внезапно. Как правило, это происходит ночью. Характерные симптомы и признаки острой формы:

потеря голоса;
кашель, напоминающий лай собаки;
затрудненное дыхание;
хрипы в легких.

Внутричерепное давление у ребенка — что это, симптомы и лечение

Начало болезни всегда неожиданно для родителей, именно в этом заключается основная опасность.

Внимание! Наиболее опасна острая стенозирующая форма заболевания. В этом случае отек гортани может вызвать удушье и смерть.

Симптомы

Симптомы заболевания возникают на фоне простуды, носящей вирусный характер, и сопровождаются першением в горле, насморком, болью при глотании, температурой. Без необходимого лечения острая форма часто перетекает в хроническую, которая может длиться долго, периодически обостряясь.

Симптомы острого ларинготрахеита

Симптомы недуга в острой форме у взрослого человека и у ребенка нарастают очень быстро. Их выраженность зависит от того, насколько сильно ларингит поразил ткани гортани, а трахеит — трахеи. При остром ларинготрахеите у человека возникает сильная боль в горле, ему становится трудно глотать жидкость. У больного пропадает аппетит, усиливаются симптомы интоксикации, а состояние в целом ухудшается очень сильно.

Характерные симптомы острого ларинготрахеита:

изменение голоса, который становится грубым, хриплым, теряет свою звучность;
сухой и лающий кашель, усиливающийся ночью и утром, смягчающийся по мере течения заболевания.

Кашель способен спровоцировать смех, глубокий вдох, вдыхание холодного воздуха. После приступа кашля за грудиной у больного появляется боль.

Симптомы хронического ларинготрахеита

Хроническая форма заболевания характеризуется постоянным сухим кашлем, осиплым голосом, при этом больному тяжело долго разговаривать. Возникают головные боли, повышается потливость, нарушается сон, пропадает аппетит, начинает першить в горле, появляется чувство кома в горле. Перед тем как что-либо произнести, больной сначала прокашливается, при этом иногда из горла отделяется мокрота в небольшом количестве.

Стенозный ларинготрахеит у ребенка выражается во внезапных приступах лающего кашля, который сопровождается хрипами в горле, одышкой, посинением носогубного треугольника и губ. Ребенок обычно очень напуган. Может появиться холодный пот, бледность, малышу не дает принять горизонтальное положение удушающий кашель. При несвоевременно оказанной помощи приступ ложного крупа способен окончиться сильнейшим спазмом гортани и асфиксией.

Диагностика болезни

ГБН у новорожденных — что это такое, симптомы и лечение

Ларинготрахеит у ребенка диагностируется во время осмотра врача-педиатра. Для постановки диагноза врач изучает историю болезни пациента. Затем медик осматривает горло ребенка и выслушивает его дыхание. Для ларинготрахеита характерно наличие так называемых «сухих» хрипов. Дополнительно медик может назначить:

общий анализ мочи;
анализ крови;
флюорографию или рентген, чтобы исключить вероятность развития пневмонии.

Важно! Ставить диагноз самостоятельно, не дожидаясь осмотра врача, категорически запрещается. Родители могут только облегчить состояние малыша, но лечение назначает педиатр.

Главный признак ларингита – сильное покраснение горла

Почему возникает ларинготрахеит

Острая форма ларинготрахеита носит обычно вирусную природу. Возбудителями выступают вирусы, которые вызывают острую респираторную вирусную инфекцию или грипп. В некоторых случаях ларинготрахеит может быть следствием перенесенной ветрянки или краснухи, но такое случается крайне редко, и то в детском возрасте. Бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) также могут стать возбудителями болезни. Определить это можно только при клиническом анализе крови.

Немаловажную роль в развитии болезни играет общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий, которые существенно снижают физиологическую защиту от инфекций. К таковым факторам относятся:

хронические патологии дыхательной системы;
аутоимунные нарушения;
сахарный диабет;
затрудненное носовое дыхание;
застойные процессы в легких;
сильное переохлаждение;
постоянное курение и злоупотребление алкоголем;
химические, термические, механические повреждения слизистой и тканей гортани;
сезонные, бытовые, медикаментозные аллергии.

В детском возрасте ларинготрахеит возникает из-за стремительного течения инфекционного процесса, а у взрослых людей он зачастую является следствием халатного отношения к здоровью. Самостоятельное лечение, несоблюдение постельного режима, вредные привычки осложняют обычную простуду – так патология переходит в хроническую форму. Для хронического ларинготрахеита характерна стертая симптоматика с постоянными рецидивами. Толчком может служить обычное переохлаждение, употребление холодной воды или любое заболевание, снижающее иммунитет.

Чтобы не допустить развития ларинготрахеита, а тем более его хронизации, нужно своевременно лечить болезни горла и вести здоровый образ жизни.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии ларинготрахеита

Ларинготрахеит – это сборное понятие ларингита и трахеита, которые развиваются одновременно. Поэтому и симптоматика включает в себя проявления обоих заболеваний. Болезнь развивается постепенно, поэтому заподозрить ее по первым признакам практически невозможно. Першение, жжение и саднение в горле характерны для любой патологии гортани. Только с присоединением более показательных симптомов и на основании дифференциальной диагностики можно точно поставить диагноз.

Для острого ларинготрахеита показательны следующие признаки:

повышение температуры тела до 38-39°;
саднение и болезненность за грудиной, особенно во время кашля;
сухой, переходящий в мокрый, кашель с лающими звуками;
осиплость голоса, напряжение связок при разговоре;
шумное дыхание с хрипами;
отечность и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
приступ кашля после глубокого вдоха или смеха;
мокрота при отхаркивании вязкая и густая, со временем может стать гнойной;
ощущение нехватки воздуха или инородного тела из-за отека трахеи;
общие признаки интоксикации – озноб, жар, боли в мышцах, слабость, вялость.

Все эти симптомы не обязательно присутствуют в комплексе, но характерны для острого течения ларинготрахеита. Появления хотя бы одного из них, особенно на фоне перенесенного ОРЗ, должно насторожить и служить показанием для обращения к врачу.

У взрослых людей встречается хронический ларинготрахеит. Его симптоматика довольно стертая и непоказательная. Для этой формы заболевания характерны проблемы с голосом, потому что воспалительный процесс в гортани затрагивает прежде всего голосовые связки, нарушая их функциональность. Голос может периодически пропадать или становиться хриплым. Появляется незначительный кашель, похожий, скорее, на постоянное покашливание. Неприятные ощущения и саднение в грудном отделе, возникающие периодически, свидетельствуют о хроническом процессе. Особенно ярко указанные симптомы проявляются после переохлаждения или нервного перенапряжения.

Важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт в горле, тогда болезнь диагностируется на ранних стадиях и полностью излечивается. В случае с запущенными вариантами возможны серьезные осложнения в виде заглоточного абсцесса, ларингоспазма, обструкции гортани, пневмонии.

Первая помощь

Если у грудничка ларинготрахеит как лечить ребенка, подскажет врач. Самолечение может быть очень опасным, как и бездействие. Для оказания первой помощи необходимо:

усадить карапуза в вертикальное положение, чтобы ему стало легче дышать;
дать малышу антигистаминный препарат в дозировке, соответствующей возрасту, для снятия отека гортани;
если ребенок дышит с хрипами, сделать ему ингаляцию, используя любой ингалятор для больных бронхиальной астмой;
напоить младенца, чтобы ему было легче откашлять густую мокроту.

При лающем кашле и потере голоса нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Потеря голоса у малыша – тревожный сигнал

Внимание! Если ребенку трудно дышать, следует открыть окна в квартире и, по возможности, выйти с младенцем на свежий воздух. Также можно зайти с малышом в ванну и включить горячую воду. Пар способствует улучшению проходимости дыхательных путей и расширяет бронхи.

Лечение ларинготрахеита

Общий подход к лечению заболевания примерно тот же, что и при лечении других острых респираторных вирусных инфекций. Ребенку дают противовирусные препараты, повышающие иммунитет, и лекарства от кашля, разжижающие мокроту. Температуру ниже 38 градусов не сбивают, потому что так проявляется защитная реакция организма при встрече с вирусом.

Правильный режим при лечении заболевания

Если ларинготрахеит у грудничка протекает без повышенной температуры тела, ребенка можно не ограничивать в движениях. При температуре выше 38 градусов следует дать малышу жаропонижающее. Также для организации правильного режима необходимо:

несколько раз в день проветривать комнату, в которой находится малыш;
временно не купать младенца, пока он ни поправится;
давать грудничку пить как можно больше жидкости;
не позволять ребенку долго плакать, чтобы не усилить раздражение горла.

Прогулки не запрещены, если на улице тепло, и у ребенка температура ниже 38 градусов. Зимой выходить на улицу не стоит, потому что попадание холодного воздуха в легкие может усилить течение болезни.

Если температуры нет, постельный режим младенцу не требуется

Чего делать не следует

Категорически не рекомендуется лечить малыша при помощи различных фитосредств (травяных настоев и отваров). Ларинготрахеит часто бывает у детей, склонных к аллергии, поэтому любые лекарства на растительной основе могут усугубить болезнь, спровоцировав нежелательную реакцию. По той же самой причине не следует смазывать грудь малыша согревающими мазями, облегчающими кашель, и давать внутрь мед.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с врачом-педиатром. Также не стоит делать ингаляции над паром от вареной картошки, потому что так ребенок может получить ожог дыхательных путей. Ингаляции при трахеите в домашних условиях можно делать только при помощи специального аппарата – небулайзера, в соответствии с рекомендациями педиатра.

Ларинготрахеит у детей: лечение в домашних условиях

Существуют некоторые общие правила лечения ларинготрахеита у детей в домашних условиях:

Сохраняйте окна и двери комнаты ребенка открытыми таким способом, чтобы постоянно был свежий воздух. Закройте окна и двери после 10-15 минут проветривания.
Отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут быть куплены заранее для того, чтобы лечить лихорадку.
Теплые и прозрачные жидкости необходимы к приему вовнутрь, так как они уменьшают выделения слизи. Детям старше четырех месяцев для лечения ларинготрахеита в домашних условиях подходят лимонад, яблочный сок или просто теплую воду.
Курение рядом с больным ребенком строго запрещено, так как даже одна сигарета может значительно ухудшить признаки заболевания.
Если ребенку необходимо встать с постели, то родители должны следить за положением ребенка. Постарайтесь сохранять ровное положение спины, для облегчения задачи с непослушными детьми используйте подушку.
Родителям советуют спать с ребенком в их комнате, поскольку им, возможно, понадобится что-то во время ухудшения симптомов ларинготрахеита или при приступе кашля.

Важно

Знаменитый врач Комаровский в лечении ларинготрахеита у детей предлагает отсутствие антибиотиков по возможности. Все лечение должно основываться на соблюдении постельного режима, обильном питье и свежем воздухе. При тяжелых формах ларинготрахеита такое лечение недопустимо.

Неотложная помощь в лечении ларинготрахеита у детей в домашних условиях

Родители должны быть бдительными в случаях чрезвычайной ситуации, особенно, если у ребенка развивается острый стенозирующий ларинготрахеит. Основные лекарства в данном случае — глюкортикостероид в сочетании с увлажненным воздухом. Дексаметазон — основной препарат в лечении, его вводят либо перорально вовнутрь либо внутривенно. Отмечена эффективность данного препарата в лечении умеренного ларинготрахеита.

Лечение ларинготрахеита народными средствами в домашних условиях лучше не проводить, так как травы могут стать лишь раздражителями.

Если родители замечают, что круп развивается до серьезной стадии, то обращаются к врачу. Все условия и признаки ларинготрахеита рассматриваются только во врачебном кабинете. По сравнению с умеренными проявлениями ларинготрахеита, более серьезные проявления могут повлечь серьезные последствия, которые могут стать опасными для жизни ребенка.

Доктор должен контролировать кислородные уровни ребенка, цвет кожи, сердечный ритм и частоту дыхания для того, чтобы прописать правильно лечение. Если прогресса у лечения не наблюдаются, то дозы препаратов увеличиваются.

Профилактика заболевания

Для профилактики болезни необходимо следить за питанием малыша, гулять с ним как можно чаще, включить в режим закаливающие процедуры. В холодное время года не следует посещать с ребенком места массового скопления народа, так как болезнь передается воздушно-капельным путем при контакте с заболевшими людьми. Также принесут пользу следующие рекомендации:

всегда одевать младенца по погоде и не кутать его, чтобы не допустить повышенного потоотделения;
когда настанет пора вводить прикорм, нужно делать это очень аккуратно, чтобы не вызвать у ребенка пищевую аллергию;
до года полностью исключить из рациона сильные аллергены (орехи, шоколад и цитрусовые);
не давать малышу холодные напитки и мороженое;
не поить кроху слишком горячими напитками, потому что повышенная температура жидкости тоже раздражает горло.

Эти несложные рекомендации помогут избежать опасного заболевания. Если ларинготрахеит все-таки подтвердится, малыш перенесет его в легкой форме, без опасного стеноза гортани. Лечиться можно будет дома, без госпитализации.

Если у ребенка внезапно появился кашель, особенно ночью, паниковать не стоит. Главное – контролировать дыхание младенца, чтобы быстро принять меры в случае необходимости. При своевременном обращении к врачу ларингит успешно лечится и не вызывает осложнений. То же самое можно сказать про ларинготрахеит.

Причины

Довольно часто органы дыхания поражает острая респираторная вирусная инфекция. При осложнении развивается трахеит или ларингит, который представляет собой воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочке гортани. Потом может появиться трахеит, характеризующийся воспалением трахеи. Одновременное развитие ларингита и трахеита вызывает ларинготрахеит.

Обычно встречаются вирусные заболевания, которые наблюдаются при ветряной оспе, ОРВИ, гриппе, парагриппе, кори, краснухе, скарлатине, аденовирусной инфекции. Бактериальный ларинготрахеит вызывается стафилококком, стрептококком, пневмококком. Заражается и взрослый, и ребенок от больного человека воздушно-капельным путем, особенно если он чихает или кашляет.

Благоприятными факторами, провоцирующими развитие ларинготрахеита, являются:

застойные процессы дыхательных путей;
ослабленное состояние организма человека из-за хронических заболеваний или переохлаждения;
слишком холодный, жаркий, влажный или сухой воздух;
постоянное дыхание через рот из-за нарушения носового дыхания при искривлении носовой перегородки, хроническом аллергическом рините, гайморите, атрезии хоан и других синуситах;
курение;
профессиональные вредности, например, присутствие в воздухе раздражающих веществ, его запыленность, усиленная голосовая или дыхательная нагрузка.

Стоит отдельно рассмотреть причины острого стенозного ларинготрахеита у ребенка. Такое заболевание по-другому называют ложным крупом — это стеноз гортани, способный вызвать асфиксию. Такое сужение просвета гортани у ребенка может развиться из-за отека, спазма мышц трахеи, гортани. В результате этого снижается поступление в легкие воздуха со всеми вытекающими оттуда последствиями.