Описание заболевания
Пульмонологи при вопросе, может ли бессимптомно протекать пневмония, отвечают положительно. Этот вид патологии опасен, воспаление и патогенное развитие микроорганизмов существует, а признаков нет.
Бессимптомная пневмония – хронический воспалительный процесс в легочной ткани, который не вызывает признаков. Диагностические методы бывают разными, врачи используют другие термины болезни: скрытая, вялотекущая, спящая.
Бессимптомная пневмония у детей встречается в 3,5 раза чаще, чем у взрослых. Тип болезни обнаруживается во взрослом возрасте, при условии плохо вылеченного воспаления легких.
В МКБ-10 вялотекущее воспаление легочных структур кода не имеет, относят проблему к J18.9, как к неточной пневмонии. Спящий воспалительный процесс легких делят на виды:
- Интерстициальная. Ткани стенок альвеол и паренхимы легкого отмирают. Происходит поражение кровеносных сосудов и системы. У человека наблюдается высокая температура тела, явные признаки отсутствуют.
- Карнифицирующая. Заместительная ткань в результате некроза легочной ткани разрастается, но развитие ее происходит неправильно. Патологический процесс заполняет просвет альвеол. Признаков пневмонии нет, у человека развивается дыхательная недостаточность.
Различают патологию по области распространения очагов воспаления. Выделяют долевую, сегментарную, очаговую форму. Несмотря на отсутствие явных признаков, болезнь подразделяют по степени:
- ремиссия;
- вялотекущая;
- обострение.
Бессимптомная гнойная двухсторонняя пневмония диагностируется в 50% случаев. На этапе обострения человек может заметить смазанные проявления недуга дыхательной системы.
Симптомы все-таки есть
Бессимптомная пневмония у взрослых проявляется нелегочными признаками. Как такового кашля, болей в грудине нет. Но преимущественно заподозрить неполадки в организме помогают симптомы:
- нездоровый румянец;
- отсутствие аппетита, снижение веса;
- бледность и слабая синюшность кожных покровов;
- одышка;
- раздражительность;
- утомляемость при малых нагрузках;
- свист при дыхании.
Если приходит время обострения, к признакам добавляется температура до 37,7 градусов, постоянный кашель с гнойной мокротой.
Бессимптомная пневмония в стадии обострения у ребенка имеет бронхоэктатическую форму, когда происходит увеличение участка бронхов. Симптомы будут отличаться:
- отхождение обильной зловонной мокроты;
- кровохарканье;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры и быстрый спад.
Ремиссия сопровождается раздражительностью и плаксивостью, у грудничков. Наблюдается беспокойный сон, снижение активности днем.
Симптомы воспаления легких у детей с температурой и кашлем
Все эти состояния сопровождаются длительным повышением температуры, слабостью, общим недомоганием. После пневмонии больной подвержен заражению различными инфекциями, которые могут проявиться симптомами воспалительного процесса:
- озноб, слабость;
- кашель;
- недомогание, вялость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- нарушение дыхательной функции;
- головная боль;
- ломота в костях, суставах;
- боль в ушах, трахее;
- насморк;
- увеличение лимфоузлов.
Причины заболевания
Пневмония бессимптомная у детей и взрослых – результат воздействия на органы дыхания болезнетворных микроорганизмов. Иммунитет людей, подверженный частым заболеваниям или сбоям эндокринной системы, не может противостоять возбудителям инфекции.
Лейкоциты, призванные сигнализировать о проблеме организма перестают вырабатываться в нужной мере, заболевший не замечает признаков недуга. Гипертермия отсутствует, а недомогание списывается на переутомление.
Еще причина – бесконтрольный прием антибиотиков. Бактерии, вирусы, грибки адаптируются к лекарственным препаратам, размножаются, захватывая все участки дыхательных структур.
Многие при появлении кашля сразу начинают прием медикаментов, подавляющих его. При этом на другие симптомы не обращают внимания, главная причина патологии остается без внимания. В результате естественная реакция организма на раздражение бронхов «выключается» лекарствами. Мокрота скапливается в бронхах, альвеолах, что приводит к быстрому присоединению бактериальной инфекции. В результате – кашля нет, а заболевание хоть и не явно выраженное есть.
К факторам рискам относят:
- любые хронические патологии дыхательной системы;
- травмы грудной клетки;
- курение;
- пожилой возраст;
- осложнения после полостных операций;
- расстройства ЦНС.
Переохлаждение, употребление спиртных напитков тоже может вызвать воспаление легких без явных признаков.
Чем снижать температуру при пневмонии
Сбивать температуру стоит только в том случае, если она долго держится на опасном значении или плохо переносится человеком.
Специалисты советуют использовать мягкие жаропонижающие средства при 38 градусах и выше.
Для взрослых людей существует множество препаратов, которые обычно есть в домашней аптечке.
Если нет личных противопоказаний, можно выпить:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Цитрамон или другие подходящие препараты.
Лечение воспаления легких обычно включает прием антибиотиков или противовирусных лекарств, которые усложняют работу печени и почек.
При выборе дополнительных лекарств, в том числе и жаропонижающих, стоит отдавать предпочтение наиболее безопасным и современным препаратам.
Для снижения температуры у детей лучше обратить внимание на созданные специально для них препараты.
Для маленьких детей популярны свечи, а для более взрослого ребенка можно приобрести сироп.
В выборе лекарств надо ориентироваться на допустимый возраст и наличие противопоказаний.
Сколько лекарства нужно для ребенка определенного возраста и веса, можно определить по инструкции на упаковке лекарства.
Заразна ли пневмония
Заразна ли пневмония для окружающих? О том, заразна ли пневмония, до сих пор … «Подробнее»
Диагностика бессимптомной пневмонии
К помощи пульмонолога заболевшие обращаются редко и только в стадии рецидива обострения бессимптомного воспаления легких. Педиатр замечает неполадки здоровья у грудничков и детей постарше, проводят дополнительные исследования.
Помогут выявить проблему диагностические методы:
- Общий анализ крови. Показывает незначительное увеличение лейкоцитов, СОЭ.
- Биохимический анализ. Указывают на недуг преобладание белка, фибриногена, выявляются антигены к вирусам и бактериям.
- Бактериальный посев. Определяется размножение бактерий.
Рентген информативен в стадии обострения патологии или ее длительного течения. Наблюдается уменьшение или увеличение структур легкого, легко заметить очаги воспаления.
Дополнительно проводят:
- КТ и МРТ;
- бронхографию;
- спирографию (функция внешнего дыхания);
- туберкулезную пробу;
- биопсию легочной ткани;
- эндоскопическое исследование плевральной полости.
Главная цель диагностики в подтверждении бессимптомной пневмонии и ее дифференциации с опасными болезнями и аномалиями развития: муковисцидоз, онкология, гипоплазия доли легких.
Осложнения
Осложнения воспаления легких встречаются в 89% случаев: человек не обращается за медицинской помощью, заболевание прогрессирует. Отсутствие терапии и самолечение приводит к проблемам:
- абсцесс легкого;
- дыхательная и сердечная недостаточность;
- плеврит;
- отек легкого.
На фоне нарастающих недугов развивается кислородное голодание, внутренние системы организма страдают. У пациента могут появиться психозы, неврозы и другие расстройства психики.
Как долго держится температура при воспалении легких
Продолжительность лихорадки при пневмонии зависит как от формы заболевания и индивидуальных особенностей иммунной системы больного, так и от эффективности подобранной терапии.
Форма пневмонии | Особенности течения |
Очаговая | Воспалительный процесс протекает в отдельной доле легкого и не затрагивает весь орган, в этом случае может отслеживаться субфебрильная температура тела в пределах до 38 градусов на протяжении 5 суток |
Двусторонняя | Инфекция затрагивает одновременно оба легких, при этом в течение нескольких недель может фиксироваться небольшое увеличение показателей на градуснике (в пределах от 37 до 38 °С). В таких случаях требуется тщательное и подробное диагностирование, поскольку воспалительный процесс может распространяться на близлежащие органы |
У пациентов пожилого возраста и у больных со сниженным иммунитетом при очаговой пневмонии температура тела может оставаться в нормальных пределах и вовсе не увеличиваться.
Повышенная температура как защитная реакция организма
Учитывая, что посредством жара проявляется защитная функция иммунной системы на очаг инфекции, при невыраженной лихорадке может рекомендоваться выжидательная тактика вместо экстренного приема жаропонижающих средств.
Развитие патогенных микроорганизмов приводит к выработке в дыхательных путях эндогенных и экзогенных веществ – пирогенов. Они также являются продуктом деятельности иммунной системы, и именно их появление вызывает развитие лихорадки.
В случаях, когда температура тела держится в пределах субфебрильной, происходит ускорение обмена веществ, и организму удается подавить бактерии, вирусы или грибки, вызвавших инфекцию. Температура выше 39 °С указывает на то, что у организма не получается справиться с нейтрализацией патологического процесса самостоятельно и именно тогда становится необходимым прием жаропонижающих препаратов.
Высокая температура на фоне антибиотикотерапии
Если высокая температура при пневмонии держится при лечении антибиотиками, это свидетельствует о том, что терапевтический эффект от используемых препаратов еще не наступил. После начала антибиотикотерапии лихорадка может отмечаться на протяжении периода до 3 дней.
После окончания курса приема антибиотиков повторные явления лихорадки возникать не должны
Если жар появляется сразу после окончания курса антибиотикотерапии, это свидетельствует о раннем окончании лечения или развитии очага хронического воспаления в ткани легких. В норме после полного выздоровления повторных явлений лихорадки возникать не должно.
Резкое повышение температуры спустя какое-то время после окончания лечения может указывать на возобновление воспаления в легких. Большое значение в таком случае имеет своевременное обращение к врачу за консультацией и ранее начало лечения, направленного на полную ликвидацию очага патогенных микроорганизмов.
Пневмония без температуры
Пневмония, протекающая без жара, считается особенно опасной, поскольку при отсутствии этого симптома больной может затягивать с обращением за медицинской помощью и продолжать вести обычной образ жизни. Именно в этот период воспаление незаметно для пациента будет активно развиваться, что приведет либо к переходу болезни в хроническую форму, либо к появлению осложнений.
Лечение бессимптомной пневмонии
Чем лечить бессимптомную пневмонию? Программу терапии выбирает пульмонолог с другими врачами. Важно не только устранить причину, вызвавшую заболевание, но и не допустить развития дальнейших осложнений.
В зависимости от факторов, вызвавших воспалительный процесс легочной ткани назначают противовирусные, противогрибковые средства. Если случай запущен, в 89% случаев к вирусам прибавляются бактерии, поэтому врач прописывает курс антибиотиков.
Вводят препараты внутривенно и внутримышечно, затем переходят на пероральный прием лекарственных средств. Дополнительно назначают отхаркивающие медикаменты ,чтобы болезнетворная мокрота выходила естественным путем.
Обязателен прием:
- бронхолитиков;
- противовоспалительных;
- антигистаминных;
- иммуномодуляторов;
- ангиопротекторов, способствующих восстановлению кровоснабжения.
Для поддержки иммунитета в программу лечения включают витаминные комплексы. Рецепты народной использовать можно, но как вспомогательную терапию. Прием средств должен проходить под контролем врачей.
Ингаляции оказывают действенный эффект. Применяют бронхолитики и отхаркивающие препараты, антибиотики применяют при ультразвуковых ингаляциях.
Физиотерапия важна назначают курсы:
- магнитотерапию;
- электрофорез;
- ультразвукотерапию;
- индуктотермию;
- дециметрововолновую терапию.
В конце лечения помогают восстановить организм лечебные комплексы физкультуры и массаж.
Профилактика бессимптомной пневмонии
Профилактикой служит обращение к медикам и прохождение обследования. Не допустить развития бессимптомного воспалительного процесса в легких поможет:
- укрепление иммунитета;
- отказ от курения, спиртосодержащих напитков;
- закаливание;
- физкультура;
- сбалансированное питание;
- дыхательная гимнастика;
- массажи грудной клетки.
Важно избегать переохлаждения, переутомления и стрессовых ситуаций. Если иммунитет ослаблен отказаться от посещения мест скопления людей в период инфекций.
Бессимптомная пневмония – опасное инфекционное заболевание, которое приводит к осложнениям. Важно прислушиваться к организму и при любых неполадках обращаться к медикам.
Автор: Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт
Температура после лечения пневмонии
Если у вас после пневмонии повышенная температура, следует немедленно получить консультацию врача Юсуповской больницы. Пациентов с повышенной температурой тела осматривает терапевт, назначает обследование и организовывает консультацию смежных специалистов – отоларинголога, кардиолога, нефролога, невропатолога, эндокринолога. Гинеколог проводит осмотр, ведь при пневмонии могут обостриться хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Для того чтобы определить, нет ли остаточных явлений воспаления лёгких, в клиниках –партнерах Юсуповской больницы делают крупнокадровую флюорографию или рентгенографию лёгких. Если клиническая картина заболевания не соответствует рентгенологическим данным, выполняют компьютерную мультиспиральную томографию.
Клинический анализ крови позволяет установить лабораторные признаки хронического воспаления или аллергического процесса. При помощи иммунологических и серологических методов исследования врачи Юсуповской больницы определяют наличие возбудителей атипичной пневмонии. Они могут быть причиной повышения температуры до 37оС и выше.
До выяснения причины повышения температуры тела после пневмонии пациентам не назначают жаропонижающих препаратов. Они могут маскировать истинную клиническую картину заболевания. Пациентам рекомендуют пить до 2,5 литров жидкости в день. Это способствует выведению токсинов из организма. Следует отдавать предпочтение очищенной воде, малиновому и клюквенному морсу. Хорошим жаропонижающим эффектом обладает липовый чай с мёдом.
Пациентам рекомендуют избегать контактов с инфекционными больными, совершать прогулки на свежем воздухе. Следует не переохлаждаться, избегать сквозняков. В большинстве случаев после перенесенной пневмонии температура самостоятельно снижается до нормальных цифр.
Если же врачи Юсуповской больницы определяют, что повышением температуры являются осложнения пневмонии, они назначают лечение соответствующей патологии. Для повышения общей реактивности организма применяют иммуномодуляторы:
- интерферон;
- левамизол;
- зимозан;
- диуцифон;
- т-активин;
- тималин.
Для профилактики вирусных инфекций рекомендуют делать ингаляции фитонцидов. Сок чеснока или лука, приготовленный перед употреблением, растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия и вдыхают через небулайзер. С целью восстановления неспецифической резистентности организма назначают витаминно-минеральные комплексы, используют биогенные стимуляторы и адаптогенные средства (настойки лимонника и женьшеня, сок алоэ, жидкий экстракт элеутерококка). Иногда температура тела нормализуется после лечения кариозных зубов или заболеваний ЛОР-органов.
Если у вас после пневмонии держится температура, звоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проведут обследование, выявят причину повышения температуры тела и назначат эффективную терапию. Пульмонологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента.
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Пневмония – это инфекционное заболевание, которым называют воспаление легких. Чаще всего заболеванию подвержены дети и люди пожилого возраста, а также пациенты со слабым иммунитетом. Гораздо реже воспаление легких диагностируется у взрослых, но течение болезни от этого не легче.
Пневмония считается бактериальным заболеванием, которое вызывают следующие возбудители:
- пневмококк;
- стафилококк;
- гемофильная палочка.
Как правило, заболевание возникает после перенесенной вирусной инфекции. Это связано с тем, что верхние дыхательные пути воспалены, что создает комфортные условия для размножения бактерий.
У взрослого человека заподозрить воспаление легких в самом начале заболевания сложнее, чем у ребенка. Первые симптомы схожи с обычной вирусной инфекцией, температура при пневмонии повышается не сильнее, чем при простой простуде.
Крайне важно выявить заболевание в самом начале, так как отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Симптомы воспаления легких следующие:
- насморк и сильный кашель на протяжении нескольких дней;
- повышение температуры тела бывает до 39;
- ощущение, что не хватает кислорода, невозможно полностью вдохнуть;
- сильная слабость, сонливость;
- появление лихорадки, не проходящей после приема жаропонижающих препаратов;
- при запущенной болезни – появление отдышки.
На начальной стадии даже врач не всегда может поставить правильный диагноз. Первые симптомы могут проявляться в виде редкого кашля и периодического повышения температуры. На этом этапе вылечить пневмонию гораздо проще, но для ее выявления необходимо сделать рентген грудной клетки или сдать необходимые анализы.
Как правило, пациенты обращаются к врачу на более поздней стадии, когда появляется страх из-за невозможности полноценно дышать, есть кашель, который не дает спать по ночам, а температура повышена постоянно.
Чаще всего диагностируется это заболевание в осенне-зимний период, в пик заболеваемости вирусными инфекциями и гриппом. В начале пневмонии ею легко заразить окружающих людей, так как первые 3-4 дня она передается воздушно-капельным путем, после чего пациент уже не заразен.
При первых признаках следует избегать контактов с детьми и пожилыми людьми, ведь риск заразить их достаточно велик. Вероятность, что заболеет взрослый человек с хорошим иммунитетом и не имеющий заболеваний внутренних органов, достаточно мала.
Достаточно редко температура при пневмонии остается в норме, почти всегда она повышена. Повышение температуры связано с появлением в крови человека определенных химических соединений, возникающих по причине паразитирования микроорганизмов в легких, а также под воздействием работы иммунитета.
Сложно сказать, какая температура при воспалении легких считается нормальной, она может быть как чуть больше 37, так и достигать 40-ка градусной отметки. Повышение температуры при таком заболевании помогает организму быстрее избавиться от бактерий и улучшить иммунитет для борьбы с воспалением легких. Существует три варианта повышения температуры у взрослых при пневмонии:
- Шкала градусника показывает 37-38. Это нормальная температура при многих заболеваниях, в том числе и воспалении легких. Такие показатели свидетельствуют о выработке химических веществ в крови, которые помогают организму бороться с бактериями и выводить токсины.
- Если градусник показал температуру 38-39 градусов, это значит только одно – организм больше не способен сам справляться с бактериальной инфекцией. Иммунитет еще борется, но без помощи жаропонижающих препаратов уже не обойтись.
- Критическое значение – 39-41 градус. До такой отметки температура поднимается в том случае, когда патологический процесс сильно преобладает над защитными функциями организма. Организм не способен бороться с болезнью, требуется срочное вмешательство, желательно в условиях стационара. В этой ситуации необходимо вызывать неотложную помощь.
При игнорировании симптомов могут возникнуть серьезные осложнения. Нередко такое встречается при преждевременной отмене лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, при улучшении клинической картины.