Часто задаваемым вопросом при появлении кашля является выяснение причин головной боли. При возникновении дискомфорта, повышенной температуры тела можно и не наблюдать. Что настораживает и смущает пациентов. Но факт остается фактом, и при обращении в больницу зафиксировано более 75% случаев, когда головная боль мешает человеку понять реальные причины кашля.
Стоит отметить, что наиболее часто при кашле болит голова, у людей с сухим типом спазма. Продуктивный кашель не настолько сильно обременяет человека. Причиной такому явлению становится внутричерепное давление.
Непродуктивный спазм дает напряжение на нервные окончания, ликвору. Поэтому дополнительный симптом, боль дают сосуды, нервные окончания, а не сам мозг. Считать это безобидной симптоматикой не стоит.
Да и признавать, как нормальное явление нельзя. Так как зафиксированы многочисленные случаи, когда при сильном кашле отрываются тромбы, лопаются сосуды. После чего наблюдается либо летальный исход, либо парализация (частичная, полная).
Причины
Механизм возникновения боли в голове при кашле несложен, в основе лежит повышение внутричерепного давления. Ликвор воздействует на мозговые оболочки и в результате человек ощущает ломоту в голове разной интенсивности и локализации. Различают несколько этиологических факторов этого состояния: курение, воспаление гайморовых пазух, бронхиальная астма, погодная подвластность, артериальная гипертензия и острые респираторные инфекции.
Метеозависимость
Организм человека по-разному способен реагировать на изменения погодных условий, таких как атмосферное давление, осадки, перепады температуры и иное.
У людей, склонных к развитию метеозависимости, наблюдается ряд проявлений, например, дискомфорт в голове во время кашля. Ученые предполагают, что подобное возникает из-за влияния внешних факторов (колебания магнитного поля, скачки температуры) на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.
Боль в голове у таких чувствительных людей появляется при кашле в дни магнитных бурь, имеет разную степень интенсивности и всевозможную локализацию. Аккомпанирует с тошнотой, слабостью, бессонницей и другими симптомами.
Зачастую смена погодных условий провоцирует мигрень. Возникает неожиданная, пульсирующая боль в голове, которая обостряется при кашле и движении. Цефалгия охватывает при этом одну половину. Причина такого состояния — спазм артерий мозга, а затем расширение их просвета.
Простудные заболевания
Во время ОРВИ и гриппа взрослые и дети периодически страдают от болей в голове, которые усиливаются при кашле и физической нагрузке. Связано это с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности микробов.
Отличительные черты болевой симптоматики в голове во время острой респираторной вирусной инфекции:
- разная интенсивность, чаще волнообразная;
- распирающая, реже давящая;
- лишает покоя днем и усиливается в вечерние часы;
- аккомпанирует со слезотечением.
Иногда неприятные ощущения в области головы сохраняются некоторое время после выздоровления и окончания кашля.
Бронхиальная астма
Проявление заболевания — приступы удушья разной степени тяжести, спровоцированные всевозможными факторами (табачным дымом, воздействием аллергена, стрессом).
Человек не способен сделать выдох, который становится продолжительным, формируется дыхательная недостаточность. Мозговая ткань чувствует дефицит кислорода, что и выступает причиной боли в голове. Особо остро гипоксия протекает у детей, страдающих астмой. А во время надсадного сухого кашля происходит спазм мускулатура и цефалгия усиливается (боль мышечного напряжения).
Американские ученые путем эксперимента доказали, что наличие в анамнезе бронхиальной астмы способствует развитию хронической формы мигрени.
Курение
Головная боль, начинающаяся от кашля, присуща дымильщикам со стажем и новичкам в этом деле. Попадание в кровоток никотина провоцирует резкий спазм артерий, вен и повышение давления. При этой гипертензии мозг страдает от нехватки кислорода, что и объясняет появление пульсирующей распирающей боли, преимущественно в области затылка, а также головокружений.
Сухой кашель курящих может возникать в виде затяжных приступов, так как рецепторы трахеи и гортани раздражаются частицами табачного дыма. При этом неприятные ощущения в голове только усиливаются.
Гайморит
Для воспаления носовых пазух характерна постоянная боль в голове, которая возрастает во время кашля.
Основные механизмы возникновения цефалгии:
- Скопление гноя в межкостных пространствах давит на рецепторы. В этом случае болезненность усиливается при наклонах головы во время кашля, изменениях положения тела, перкуссии области лба и переносицы.
- Слизисто-гнойные выделения затекают из глотки в гортань и провоцируют кашель. В результате возникает цефалгия из-за мышечного напряжения.
- Для гайморита характерны признаки интоксикации, и один из них выражается в том, что беспокоит голова.
Артериальная гипертензия
Дискомфорт в голове выступает главным симптомом высокого давления.
По этиологическому признаку различают четыре вида боли:
- Типичная. Возникает в результате венозной гипертонии, чаще по утрам. Характерно ощущение тяжести и распирания в голове, особенно при кашле и физической нагрузке.
- Ишемическая. Является следствием гипоксии мозга, к которой приводит спазм артерий. Болезненность в голове тупого характера, ломящая, с присутствием легких неврологических признаков.
- Ликворная. Связана с затрудненным оттоком венозной крови и застоем спинальной жидкости, что приводит к повышению внутричерепного давления. Человек ощущает выраженную пульсирующую боль в голове с ярким проявлением общемозговых симптомов (тошноты, рвоты, нарушения зрения и другие).
- Мышечная возникает при напряжении мышц по причине воздействия эмоционального фактора. Боль в голове при этом давящего характера, ее можно сравнить с одетым тугим обручем или повязкой. Появляется ежедневно в конце рабочего дня.
Характер, интенсивность болевого синдрома способны изменяться в зависимости от стадии артериальной гипертензии. На начальном этапе патологии голова болит непостоянно, чаще вследствие переутомления, стресса.
В дальнейшем цефалгия приобретает сосудистый характер, становится пульсирующей, отдает в виски, затылок, темечко. Болевой синдром в голове усиливается во время кашля, поворотов шеи, резких звуков и становится диффузным.
Гипертонический криз — крайняя степень проявления патологии. Возникает острая боль с головокружением, тошнотой и рвотой. Не исключена потеря сознания вплоть до речевых и двигательных нарушений.
Шейная невралгия
Заболевание, в основе которого лежит ущемление затылочного нерва. Среди причин возникновения — остеохондроз, травмы, мышечные спазмы.
Появляется пронзительная, интенсивная, чаще односторонняя боль в затылке после резкого поворота головы, напоминает удар электротоком. Кашель и нажатие на область шеи усиливают неприятные ощущения.
Симптоматика
При сухом усиливающемся кашле боль возникает в затылочной части, в зоне лба и висков. Она бывает нестерпимой: колющей, ноющей, стреляющей. От этого человек испытывает дискомфорт.
Основные симптомы:
- болезненные ощущения при напряжении, когда пациент пытается откашляться или чихнуть;
- приступы, которые могут продолжаться часами;
- часто патология сопровождается гулом в ушах, повышением температуры, головокружением, подавленностью и потерей сознания.
Встречаются пациенты, которые при посещении доктора жалуются на головную боль при кашле, отдающую только в одну сторону мозгового полушария. Она часто перетекает в затяжную стадию и мучает человека периодическими приступами на протяжении многих лет, иногда неожиданно пропадая на длительное время, а потом снова возвращаясь.
Сопутствующие симптомы
Вместе с болью во время кашля вероятны и другие клинические признаки:
- увеличение артериального давления;
- диспептические расстройства (тошнота и рвота);
- бессонница, беспокойство;
- проявления интоксикации (слабость и озноб, апатия, головокружение);
- насморк, заложенность носа;
- неврологическая симптоматика: очаговая и общемозговая;
- дыхательная недостаточность.
Если тяжесть в голове аккомпанирует с менингеальными признаками (ригидность мышц затылка) и обморочным состоянием — не исключено развитие воспаления вещества или оболочек мозга.
Общие сведения о головокружении
Головокружение — это субъективное ощущение. Человеку кажется, что предметы вокруг него вращаются, а земля уходит из-под ног.
На самом деле, положение тела в этот момент не нарушено, а окружающая обстановка неподвижна.
Чувство потери равновесия возникает из-за несоответствия информации, которая поступает в головной мозг от сенсорных органов, например, вестибулярного или зрительного аппарата.
Головокружение может быть физиологическим (от недостатка глюкозы или резкого подъема с постели) или патологическим (при опухолях или нарушениях нервной проводимости). Кроме ощущения потери равновесия, головокружение может проявляться следующими симптомами:
- двоение или потемнение в глазах;
- звон в ушах;
- тошнота
- потливость;
- слабость.
У здорового человека работа всех систем слажена, а вышеописанные симптомы не возникают. При любом проявлении головокружения необходимо детальное обследование у специалиста.
Диагностика
Частые эпизоды болевых ощущений в голове при кашле — значимый повод для того, чтобы обратится за консультацией к врачу. Начинать стоит с участкового терапевта, который по необходимости перенаправит к неврологу, ЛОРу, окулисту или стоматологу.
Диагностика головных болей во время кашля начинается с подробного выяснение жалоб и анамнеза. Вопросы специалисты задают грамотно и лаконично, при этом уточняют:
- когда возник дискомфорт и сколько продолжается;
- ее характер и интенсивность;
- степень усиления цефалгии при кашле;
- предполагаемые причины;
- влияние на общее состояние;
- сопутствующие признаки;
- принимаемые меры и их эффективность;
- наследственный анамнез — страдают ли болями в голове близкие родственники.
После этого необходимо физикальное обследование. Оно помогает:
- Выявить неврологическую симптоматику (общемозговые, очаговые и менингеальные признаки).
- Измерить уровень давления в сосудах, пропальпировать мышечно-сухожильные уплотнения и пульсации артерий на голове.
- Оценить движения в шейном отделе позвоночника.
- Определить границы сердца и выслушать тоны.
Назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования с учетом предполагаемой патологии кашля или болей:
- общий и биохимический анализы крови;
- электрокардиограмма;
- холтеровское мониторирование;
- электроэнцефалограмма;
- ангиография сосудов мозга;
- рентгенография черепа и шейного сегмента позвоночного столба;
- компьютерная и магниторезонансная томография.
Какое исследование подойдет и будет рекомендовано конкретному человеку, зависит от клинической картины, возраста и потенциала медицинского учреждения.
Лечение головных болей при кашле
Терапия цефалгии при отсутствии органных изменений носит симптоматический характер. При диагностировании тяжелой неврологической и соматической патологии назначается соответствующее патогенетическое лечение.
Консервативная терапия
Включает использование препаратов, купирующих боли в голове, в том числе во время кашля:
- Спазмолитические — расслабляют тонус гладких мышц кровеносных сосудов и снижают артериальное и внутричерепное давление. Применяют Спазмалгон, Но-шпу, Папаверина гидрохлорид, Дибазол.
- Нестероидные противовоспалительные — снимают жар и оказывают анальгезирующее действие. Популярные лекарства — Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак, Найз.
- Комбинированные медикаменты, в составе которых присутствует кофеин — вещество, расширяющее сосуды мозга (Цитрамон, Аскофен).
Применять лекарства при болевых ощущениях в голове во время кашля необходимо с осторожностью, не превышая дозировки, которая допускается инструкцией.
Народные средства
Издревле предки искали варианты борьбы с болями в голове. Сегодня существует масса средств народной медицины, которые помогают вылечить цефалгию разного происхождения, в том числе во время кашля.
Компрессы на лоб — простой и известный способ борьбы с подобными состояниями. Наиболее распространенные рецепты примочек:
- Листья капусты приложить к нездоровой области на голове. Растение обладает болеутоляющим свойством.
- Взять чайную ложку корицы, залить 100 мл кипяченой воды, настоять 10–15 минут. Полученной жидкостью смочить марлевую салфетку и поместить на точку боли (избегать попадания в глаза). Эфирные масла уменьшат поступление нервных импульсов в мозг, и состояние человека значительно улучшится.
- Примочка на основе столового уксуса. Последний разбавляют в равных количествах с чистой водой и используют в виде компресса на височную или лобную поверхность головы. Допускается добавление к раствору оливково масла (третьей части от общего объема). Смену повязки производить с интервалом 15 минут. Уксус снимает мышечное напряжение.
Компрессы следует использовать с осторожностью, учитывая индивидуальную непереносимость компонентов.
Терапия
Лечение головной боли назначают исходя из первопричины патологии. Если у пациента появляются болевые ощущения только во время покашливания, то часто назначают анальгетики: ацетилсалициловую кислоту или Анальгин. Сами приступы можно снять с помощью спазмолитиков и препаратов, снижающих внутричерепное давление.
Медикаменты
Головные боли при откашливании купируют следующими средствами:
Таблетки Цитрамон
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) принимают при острых воспалительных процессах: Цитрамон, Ибупрофен.
- Спазмолитики используют, если боль обусловлена сужением сосудов: Баралгин или Но-Шпа.
- Миорелаксанты помогают при сильном перенапряжении шейных мышц: Тубокурарин.
- Антибиотики и антивирусные средства принимают, когда недуг возникает на фоне вирусных или энтеробактериальных инфекций.
- Леденцы от кашля — уменьшают боль в горле.
Все медицинские средства назначаются доктором и принимаются строго в соответствии с инструкцией.
Эффективность применения всех лекарств повышается при точном соблюдении режима. На период сильного недомогания, вызванного острым течением болезни, рекомендуется отменить занятия спортом, так как усиливается нагрузка на организм, что может привести к осложнениям. При этом сама патология будет протекать долго, и более выражено.
Профилактика
Чтобы как можно реже терпеть головные боли, рекомендуется придерживаться нескольких практических советов:
- следить за осанкой;
- дозировать время просмотра телевизора, работы за компьютером и планшетом;
- сторонится стрессовой обстановки;
- отказаться от вредных привычек, рационально питаться, полюбить физкультуру и спорт;
- вовремя обращаться за медицинской помощью при малейшем дискомфорте в области головы или возникновении кашля.
Иногда нужно кое-что поменять в своей повседневной жизни, чтобы сохранить бесценное здоровье.
Причины болезненности в голове во время кашля разнообразны, а механизмы возникновения сложны и многоступенчаты. Цефалгия может выступать симптомам неопасного для жизни состояния, но игнорировать ее нельзя. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от неприятного симптома и выявить опасные недуги.