Аллергический ринит у детей: симптомы и лечение, код по мкб 10, причины

Международная классификация болезней является основополагающим медицинским документом, в котором указаны и классифицированы все известные человечеству заболевания, от наиболее опасных инфекций до редких синдромов. Даже аллергические реакции и их всевозможные разновидности выделены в отдельную группу, состоящую из нескольких категорий и множества подпунктов. При этом аллергический ринит по МКБ 10 имеет свой конкретный номер и особое название, наиболее точно характеризующее всю специфичность данного заболевания и его симптоматику.

Предрасполагающие факторы

Аллергия ‒ специфическое заболевание, являющееся следствием иммунного ответа организма на те или иные факторы и раздражители. В отличие от большинства болезней, провоцируемых ростом бактериальной микрофлоры или вирусными агентами, аллергические реакции имеют исключительно внутреннюю природу. Катализатором их развития могут служить разнообразные вещества, факторы и их совокупность. Подобные раздражители имеют свое конкретное название и называются аллергенами. В естественном состоянии аналогичные вещества абсолютно безвредны и не несут для человека никакого вреда. Лишь совокупность определенных обстоятельств и индивидуальная чувствительность организма к определенным компонентам приводят к активизации защитных процессов. Иммунная система воспринимает подобное вторжение в качестве опасности, начиная выработку антител, которые и приводят к развитию воспалительных процессов различного свойства.

Проникновение чужеродных веществ в организм является основной причиной образования аллергического ринита, который имеет другое название — поллиноз. Однако далеко не всегда приводит к развитию воспалительного процесса и проявлению негативной симптоматики. Лишь систематическое угнетение защитных свойств организма приводит к обострению ситуации и образованию всего многообразия отрицательных признаков. Список основных факторов имеет следующий вид:

систематический стресс;
переутомление;
генетическая предрасположенность;
наличие вредных привычек;
заболевания инфекционной и бактериальной природы;
продолжительное употребление лекарственных средств;
особенности окружающей среды.

Все эти факторы приводят к нарушению баланса иммунной системы, сказываясь на ее функциональности и приводя к сбоям в работе. Именно снижение защитных свойств в совокупности с воздействием катализатора провоцирует образование аллергических реакций.

Хронический ринит: симптомы и лечение насморка у взрослых и детей

string(10) “error stat”string(10) “error stat”string(10) “error stat”

Хронический ринит (Код по МКБ – 10: J31) – группа патологий, которые характеризуются вялотекущим воспалительным процессом слизистой оболочки носовых ходов и раковин. Данная форма заболевания вносит в жизнь человека ощутимый дискомфорт и самым негативным образом воздействует на организм в целом.

Причины развития патологии

Непогода, низкий иммунитет, смена климата, аллергическая реакция – далеко не все причины, способные вызвать ринит у взрослых и детей. При адекватной терапии, патологический процесс довольно быстро излечивается, но в некоторых случаях, острая форма плавно перетекает в хроническую, воспаляя носовые ходы человека и снижая качество его жизни.

Для воспалительного процесса нет разделения на возраст или половые признаки, и от хронического ринита в равной степени страдают взрослые, совсем маленькие дети и беременные женщины.

В отличие от острого, хронический насморк развивается довольно медленно (несколько месяцев или даже лет): то вступая в фазу обострения, то утихая.

А неправильное лечение хронического ринита у детей и взрослых, может привести к осложнениям и самым пагубным образом сказаться на состоянии организма в целом.

Ведь наличие постоянного воспалительного процесса приводит к сбоям в работе иммунной системы, снижает работоспособность и память.

Как правило, к развитию данной патологии могут привести следующие факторы:

Хронические заболевания, не имеющие воспалительного характера (гипертония, болезни сосудов и т.д.) Подобные патологии провоцируют нарушения процессов кровообращения в носовой полости.
Воспаления слизистой и ее неправильное лечение в домашних условиях.
Нарушение выхода слизи из носа, которое приводит к закупорке полости носа.
Гормональные «качели», вызванные состоянием беременности и другими факторами.
Перенесенные операции на носовой полости.
Вдыхание очень холодного воздуха.
Вдыхание очень горячего воздуха влечет обезвоживание слизистой оболочки. Особенно часто беспокоит в зимний период, когда начинается отопительный сезон и люди используют дополнительные источники обогрева. Больше всех страдают новорожденные или дошкольники. Слизистая пересыхает, малыш просыпается среди ночи, засыпая вновь только после применения нескольких капель физраствора.
Аллергия на всевозможные факторы окружающей среды. Обостряется весной и во второй половине лета, когда наступает период цветения амброзии и других аллергенов.
Врожденные или приобретенные патологии в строении носа.
Частое применение препаратов сосудосуживающего воздействия (капель для носа). Подобные средства вызывают зависимость, раздражают слизистую, и утрачивают свою эффективность.
Пристрастие к спиртосодержащим напиткам.
Зависимость от никотина.
Рацион, состоящий из острых блюд.
Вдыхание пыльного и загазованного воздуха.
Снижение иммунитета.
Наследственный фактор.

Разновидности хронического ринита и его симптомы

Люди, испытывающие ухудшения самочувствия при хроническом рините, на приеме у доктора описывают следующие симптомы:

выделение из носа слизи различного характера, появление сухих корок;
регулярные вирусные заболевания, нередко осложненные гайморитом;
стекание слизи по задней стенке глотки, что становится причиной першения, кашля, храпа и других характерных признаков;
снижение обоняния;
головные боли постоянного характера.

Следует знать, что хронический насморк включает в себя несколько заболеваний сразу, а симптомы патологии могут видоизменяться, в зависимости от формы хронического ринита.

Данное заболевание делится на несколько типов протекания.

Аллергический

Данная разновидность имеет такие симптомы как:

потеря обоняния;
больной перестает различать вкус пищи;
слезотечение;
сильный зуд в полости носа;
боль в глазах.

Диагностика патологии

При диагностике данной патологии самое главное – быстро выяснить первопричину возникшей патологии и выяснить тип хронического ринита. Характерное проявление каждого вида заболевания, существенно упрощает диагностический процесс.

Доктор обращает внимание на следующие проявления насморка:

Аллергический – покрасневшие глаза и нос;
Гипертрофический – уменьшаются носовые отверстия, через которые поступает воздух, отекает слизистая;
Атрофический – сухость и истончение слизистой в носу.

После первичного осмотра и подробного опроса больного, доктор назначает следующие диагностические мероприятия:

Эндоскопическое обследование носоглотки.
Рентгенологическое исследование.
Иногда КТ носовых пазух.
Риноманометрию.
Анализ крови.
Посев из носа.
Исследование носовой слизи и другие лабораторные исследования.

Если есть подозрение на аллергический ринит, пациенту обязательно потребуется консультация аллерголога. На основании итогов выполненного обследования, лечащий доктор определяет методику лечения.

Классификация ринита по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10), аллергические реакции имеют четкую градацию и делятся на несколько категорий. Все они относятся к разделу заболеваний дыхательной системы и входят в главу болезней верхнего отдела дыхательных путей. При этом ринит, возникающий вследствие обострения астматических проявлений, относится к принципиально иной категории болезней и имеет код J45.0. В свою очередь, аллергический ринит МКБ 10 имеет следующую классификацию:

вазомоторный (J30.0);
аллергический, спровоцированный пыльцой цветов и растений (J30.1);
иные аллергические сезонные насморки (J30.2);
иные аллергические насморки (J30.3);
аллергический неуточненный (J30.4).

Подобная классификация ринита по МКБ 10 полностью охватывает все возможные проявления аллергии и характеризует основные причины ее образования. При этом возникающие негативные проявления при каждом типе ринита не имеют конкретных особенностей и специфических проявлений. Поэтому при составлении данного медицинского документа симптоматика не учитывалась.

Как лечить хронический атрофический ринит?

Хронический атрофический ринит — патология слизистой оболочки носовой полости, при котором отмечается нарушение структуры, атрофия и деградация ткани, в связи с чем орган в полной мере не может выполнять собственную функцию. При очень тяжелых стадиях заболевания воспалительный процесс переходит на костную ткань, что приводит к ее частичному или полному разрушению. Возникает и протекает у детей и взрослых без видимых отличий.

Код по МКБ 10

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра хронический атрофический ринит шифруется под кодом J31.0.

Атрофический сухой ринит

Атрофическим сухим ринитом называется начальная стадия, где поражена передняя часть носа в комплексе с нижними носовыми раковинами.

Причины возникновения

Причины, вызывающие патологический процесс, делятся на несколько групп:

Состояние полости носа при атрофическом рините

частые заболевания инфекционной природы на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита, приводящие к деградации слизистой оболочки;
хронический насморк;
системные заболевания, отражающие на функциональной активности всего организма и верхних дыхательных путей в частности;
плохая экология, подразумевающая загрязненность воздуха токсическими выхлопами, высокое содержание пыли, солей тяжелых металлов, радиоактивное облучение.
наличие профессиональных вредностей — работа на химическом производстве, в шахтах;
болезни, обусловленные выработкой антител, уничтожающих собственные здоровые клетки (аутоиммунные патологии).

Способствовать развитию хронического атрофического ринита могут следующие факторы:

наследственная отягощенность;
неправильное питание и недостаточное поступление в организм железа, кальциферола (витамина D);
сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы.

Классификация и симптомы

В клинической практике патологию делят на первичный и вторичный насморк. Первый является самостоятельным заболеванием, второй формируется на фоне длительного воспаления или неправильно проведенной операции.

Также хронический атрофический ринит бывает простым, то есть в воспалении участвует слизистая оболочка и клетки крови, и зловонным (озеной). Здесь преобладают процессы гниения, сопровождающиеся неприятным запахом.

Фотогалерея атрофического ринита

Клиническая картина атрофического ринита включает такие основные признаки, как:

сухость в носовой полости, что сопровождается дискомфортом;
формирование корок, включающих клетки слизистой;
возникновение кровотечений, обусловленных отхождением корок и механическим повреждением тканей;
появление неприятного зловонного запаха, который чувствует не только сам больной, но и окружающие;
снижение обоняния на фоне атрофии нервных окончаний;
деформация носа при вовлечении в патологический процесс хрящевой и костной ткани;
выделение гнойной жидкости при присоединении вторичной инфекции.

Хронический атрофический ринит не сопровождается болями, чиханием, кашлем или заложенностью носа, на что необходимо обращать внимание врачу при постановке диагноза.

Диагностика

Риноскопия атрофического ринита

Диагностикой хронического атрофического ринита занимается оториноларинголог, он, базируясь на жалобах больного, выписывает направления на лабораторное и инструментальное исследование, но предварительно проводит риноскопию — общий осмотр слизистой с помощью специального зеркала.

Врач отмечается бледность слизистой оболочки, ее маленькую толщину, наличие корок, эрозий, слизи. При озене замечает гнилостный запах.

Для дифференциальной диагностики атрофического ринита доктор назначает лабораторное исследование крови, рентген носовой полости, берет мазок и сдает ее на риноцитограмму. Для установления атрофии и деградации тканей, оториноларинголог может взять биопсию.

Виды аллергических ринитов

Международная классификация заболеваний охватывает лишь основные причины развития поллиноза. Но она абсолютно не берет в расчет другие критерии такие, как продолжительность или интенсивность проявлений. Исходя из этого, помимо МКБ 10, существует другая градация аллергического ринита, которая охватывает недостающие параметры. В зависимости от периода протекания, ринит может быть:

Круглогодичным или гипертрофическим. Обострение проявлений длится не более 1-2 часов в сутки. Однако подобное состояние напоминает о себе более 9 месяцев в году, не приводя к ощутимому снижению работоспособности. Чаще всего катализаторами развития служат бытовые аллергены.
Сезонным. Обострение происходит в период повышения концентрации в воздухе цветочной и растительной пыльцы. Длительность проявлений полностью зависит от концентрации аллергена. Как правило, в острой стадии насморк пребывает не более 3-4 дней. Однако весь период обострения характеризуется усилением негативной симптоматики, способной повлиять на жизнедеятельность человека.
Интермиттирующим или эпизодическим. Проявления возникают лишь при непосредственном контакте с аллергеном. Носят выраженный характер, сказываясь на жизнедеятельности человека.
Профессиональным. Его возникновение обусловлено систематическим контактом с одними и теми же раздражителями (пыль, мука, химические или фармацевтические реагенты). С течением времени иммунная система начинает воспринимать данные вещества в качестве угрозы для организма, что и приводит к образованию аллергических реакций. Симптоматика не особо выражена и проходит сама собой при отсутствии контакта с раздражителем.

Подобная классификация отлично характеризует заболевание по его продолжительности. Однако практически не затрагивает интенсивность проявлений, что не дает возможности получить полную картину течения ринита и эффективно нейтрализовать его.

Хронический ринит — симптомы и лечение у взрослых и у ребенка; код МКБ 10

Одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы – хронический ринит, имеющий код по МКБ 10 J31.0. Так называется воспаление слизистых оболочек носовой полости, длящееся, в отличие от острой формы, месяцами и даже годами.

Болезнь имеет несколько разновидностей, вызывается разными причинами, может протекать очень тяжело с поражением костных и хрящевых структур носа.

Чаще всего характеризуется насморком, заложенностью носовых ходов, затруднением дыхания, снижением обоняния, болями и жжением в носу.

Что такое хронический ринит?

Под медицинским термином «хронический ринит» подразумевается продолжительное воспаление выстилающих полость носа слизистых оболочек, часто сопровождающее другие патологические процессы.

Вне зависимости от конкретной причины заболевания оно всегда сопровождается нарушением кровообращения в слизистых, отеком и затруднением носового дыхания.

В результате затрудняется дыхание через нос, полностью или частично исчезает обоняние, появляется большое количество слизистого отделяемого. Имеют место и такие симптомы, как чихание, щекотание или жжение.

Хронический насморк подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых развивается по собственным причинам и требует особого подхода к терапии:

Катаральный– развивается в результате снижения иммунитета, частых простуд, загрязненности воздуха, а также на фоне других хронических инфекций органов дыхания (тонзиллит, фарингит, синуситы).
Хронический гипертрофический ринит– результат разрастания соединительной ткани с частичным или полным перекрыванием носовых ходов. Причиной патологического процесса чаще всего служат затяжные инфекции дыхательных и лор-органов, агрессивное химическое воздействие на слизистые. Наблюдается такая форма насморка и у лиц с частыми аллергическими ринитами, эндокринными патологиями, у курильщиков, а также у лиц, работающих на вредных производствах (металлурги, работники химической промышленности и т.д.).
Атрофический– для данной формы характерна атрофия слизистых оболочек, сопровождающаяся их сухостью, раздражением, хрупкостью кровеносных сосудов. Причинами заболевания предположительно являются неблагоприятные климатические и профессиональные условия, часто рецидивирующий острый ринит, оперативные вмешательства и наследственные факторы (патологии капилляров, сопровождающиеся их повышенной ломкостью).
Озена или же зловонный атрофический хронический ринит– это разновидность предыдущего, при котором слизистая резко атрофируется, затрагивая и костную ткань. Сопровождается характерными гнойными выделениями с неприятным запахом, образованием гнойно-кровянистых корок в носу. Вероятные причины – бактериальное поражение тканей клебсиеллами, тяжелые медикаментозные риниты, аллергические риниты, а также генетическая предрасположенность.
Вазомоторный– следствие изменения сосудистого тонуса, вызванного нарушениями нервной или гуморальной регуляции. Развивается в результате нарушения функционирования нервной и эндокринной систем, а также при длительном лечении сосудосуживающими спреями, антигипертензивными средствами, нейролептиками и т.д.
Медикаментозный– чаще всего результат лечения насморка сосудосуживающими каплями. При их неправильном использовании (превышение дозировки и рекомендованной длительности применения) развивается привыкание. Тонус сосудов нарушается, возникают отек и насморк. Явление наблюдается также при приеме некоторых системных препаратов, влияющих на сосудистый тонус (оральных контрацептивов, антигипертензивных средств, частое применение сосудосуживающих капель, капель с глюкокортикостероидами).
Аллергический– реакция организма на постоянное вдыхание аллергена. Раздражающее вещество вызывает отечность и прочие признаки насморка.

Хронический ринит– симптомы и лечение у взрослых

В зависимости от проявлений и формы заболевания назначается соответствующая терапия. Она чаще всего является комплексной и может включать как медикаментозное лечение местными и системными препаратами, так и физиопроцедуры. Применяется нередко и хирургическое вмешательство, так как вылечить хронический ринит раз и навсегда в некоторых случаях можно только с помощью операции.

Катаральный

В результате воздействия неблагоприятных внешних факторов, частых простуд, снижения иммунитета слизистая носовых раковин воспаляется и появляются следующие симптомы:

гиперемия и отек тканей;
слизистые выделения;
умеренная заложенность, которая при перемене позы или физической нагрузке практически полностью исчезает.

Лечится катаральная форма преимущественно медикаментозно, средствами для местного применения. Назначаются антибактериальные мази (или капли) и антисептические капли (например, раствор протаргола).

Хороший результат дают и такие физиопроцедуры, как электрофорез, УВЧ и тубус-кварц. Если терапевтического эффекта нет, показано хирургическое лечение методами прижигания или криодеструкции слизистой.

Гипертрофический

Хронический гипертрофический ринит сопровождается интенсивным разрастанием тканей в полости носа (в его нижней или средней носовых раковинах), что приводит к появлению следующей симптоматики:

сужение носовых ходов с одновременным увеличением самих раковин;
выраженная постоянная заложенность;
трудности с носовым дыханием;
головные боли;
гнусавость голоса;
нарушения слуха и обоняния.

Лечение в данном случае возможно только оперативное. Применяются те же методы криодеструкции или прижигания химическими соединениями. При слишком выраженном разрастании тканей показана конхотомия – полное удаление носовых раковин.

Атрофический

По степени выраженности симптоматики заболевание может проявляться в форме хронического субатрофического ринита или зловонного (озены). В первом случае клинические признаки следующие:

сухость слизистых (при осмотре они бледные, матовые), сопровождающаяся ощущением стягивания;
периодические носовые кровотечения;
ухудшение или исчезновение обоняния.

Лечится такая форма консервативно, для чего назначаются увлажняющие средства -масло шиповника или облепихи, витамин Е. Показаны также физиотерапия и прием витаминных комплексов, содержащих витамины В-группы, а также витамины А и Е.

Зловонный ринит – поражение не только слизистой, но и костной ткани. Симптоматика субатрофической формы в этом случае дополняется заложенностью, густыми выделениями, которые ссыхаются, покрывая изнутри полость носа зелеными плотными корками. Появляется интенсивный гнилостный запах, при удалении корок обнаруживается гнойное отделяемое под ними.

Лечение консервативное, направленное на удаление корок путем промывания (используются растворы марганцовки, гидроксиметилхиноксалиндиоксида и перекись водорода. Поскольку основная причина заболевания – бактериальные инфекции, после промываний в полость носа могут закладываться тампоны с противомикробными мазями. Также может назначаться системная антибиотикотерапия.

Вазомоторный

Основная статья: Вазомоторный ринит у взрослых и детей- симптомы, терапия, профилактика

В результате дисфункции нервной или эндокринной системы может нарушаться тонус периферических сосудов, что приводит к насморку. Симптомы хронического ринита в данном случае следующие:

периодические приступы чихания;
отечность слизистой;
затруднение дыхания носом;
выделение большого объема невязкой слизи.

Начинать лечить такую форму насморка нужно, прежде всего, с устранения вызвавшей его причины.

Это может быть сухость воздуха, искривление перегородки, травмы, инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), прием препаратов системного действия.

Нередко такой насморк является следствием физиологических состояний, связанных с изменением гормонального фона – беременности, полового созревания, климакса.

Медикаментозная терапия проводится солевыми растворами для промывания, антигистаминными препаратами для лечения хронического ринита у взрослых, а также снимающими воспаление кортикостероидами местного действия (в виде капель или мазей).

Показаны также внутриносовые блокады, электрофорез. Если консервативная терапия результата не дает, могут использоваться хирургические методы.

В их число входят подслизистая вазотомия, деструкция или дезинтеграция тканей радиоволнами, ультразвуком, лазером, микроволнами.

Если причиной вазомоторного ринита стали дефекты носовой перегородки, проводится операция по восстановлению ее естественной формы.

Медикаментозный ринит

Поскольку данный тип хронического насморка – разновидность вазомоторного, то симптоматика его аналогична. Лечение заключается, прежде всего, в отмене препарата, вызвавшего расширение сосудов, отек и заложенность. Лечится медикаментозный ринит тоже как вазомоторный, с применением кортикостероидов, антигистаминных средств и хирургических операций в особо тяжелых случаях.

Читайте далее: О медикаментозном рините,его лечении,симптомах и причинах

Аллергический ринит

Признаками этой разновидности являются зуд в носу, выделение большого количества слизи, заложенность носа, чихание. В процессе лечения, прежде всего, выявляется аллерген, вызвавший хронический насморк и по возможности исключается его воздействие на организм. В остальном лечение – симптоматическое, с использованием сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Основная статья: Симптомы, лечение и профилактика аллергического ринита у детей и взрослых

Лечение хронического ринита народными средствами

Насколько оно целесообразно и эффективно? Многие народные методы типа закапывания в нос свежего сока алоэ или промывания раствором соли действительно очень эффективны. Однако нужно учитывать, прежде всего, многообразие причин, вызывающих затяжной насморк.

Поэтому болезнь запускать или пытаться вылечить самостоятельно нельзя, а какие-либо народные средства включать в схему лечения допустимо только с разрешения врача.

Кроме того, некоторые рецепты просто опасны: например, закапывание в нос лукового сока приводит к ожогам слизистой и ухудшению состояния.

Читайте далее: 10 рецептов сложных капель в нос на все случаи жизни

Как лечить хронический ринит детям и беременным

Основная статья: Особенности лечения ринита у детей

Эти две категории пациентов особенно восприимчивы к вызывающим заболевание факторам, а их лечение требует особой осторожности, так как многие медикаменты находятся под запретом.

Основной причиной хронического насморка у детей разного возраста служит острый вирусный ринит с присоединением бактериальной инфекции.

Нередко заболевание возникает из-за хронического аденоидита, аллергии или врожденных дефектов анатомических структур носа.

Лечение всегда назначает педиатр в соответствии с разновидностью и причинами заболевания. Терапия хронического ринита у ребенка проводится теми же группами препаратов, что и у взрослых, но с учетом возраста:

системные антибиотики назначаются в соответствии с инструкцией, обычно в виде суспензии;
антигистаминные средства (используются сиропы и капли для детей);
антисептики и солевые растворы для промываний – с рождения;
сосудосуживающие (используются специальные детские капли с минимальной концентрацией действующего вещества (Називин® 0.01%)) – с первых дней жизни, но очень коротким курсом не более 3 суток.

У беременных нередко наблюдается вазомоторный ринит, связанный с изменением гормонального баланса. Поскольку такое состояние физиологично, лечение требуется исключительно симптоматическое – промывания и увлажнение носовой полости. А какие капли можно в случае хронического ринита при беременности, вызванного другими причинами?

Рекомендации может дать только специалист с учетом характера, причин и тяжести патологического процесса. Во внимание принимаются также способность препарата проникать в кровоток, тератогенный эффект и срок беременности.

Наиболее безопасны солевые растворы типа Аквамариса® или Долфина®, а также капли на основе эфирных масел (Пиносол®). Сосудосуживающие средства и антибиотики используются только в крайних случаях, по назначению врача.

Последствия и профилактика

При адекватной и своевременной терапии прогнозы благоприятные. Если же лечение отсутствует, заболевание затягивается на годы, давая осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую (хронические бактериальные риниты).

Предотвратить переход в хроническую форму помогут своевременное лечение любых инфекций, устранение дефектов перегородки носа, укрепление иммунитета, избегание негативного влияние внешних факторов и разумное использование лекарств.

Читайте далее: Антибиотики при лечении насморка для взрослых и детей

Источник: https://lifetab.ru/hronicheskiy-rinit-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih-i-u-rebenka-kod-mkb-10/

Степени тяжести

Для получения всесторонней оценки аллергии существует еще одна дополнительная шкала, характеризующая болезнь с точки зрения интенсивности проявлений. Согласно ей, существуют следующие категории оценки поллиноза:

Легкая. Не имеет четко выраженной симптоматики и проявляется в виде небольшого дискомфорта. Проявления болезни ощутимы, но абсолютно не влияют на трудоспособность человека и его жизнедеятельность в целом.
Средняя. Признаки ринита становятся более отчетливыми. К насморку добавляется очевидная припухлость век, отечность и краснота. Симптомы носят более агрессивный характер, сказываясь на качестве жизни человека.
Тяжелая. Острый ринит характеризуется всей полнотой признаков, начиная от заложенности носа и заканчивая полной отечность тканей лица. При этом все они имеют яркий характер. Их совокупность приводит к невозможности выполнять простейшие действия и даже полноценно отдыхать.

Приведенные выше категории оценки аллергического ринита ‒ наиболее полные и дают возможность получить обзорную картину его течения. Это позволяет не только полностью описать заболевание, но и подобрать эффективную терапию, позволяющую нейтрализовать его проявления и вернуть человека к полноценной жизни.

Клиника и диагностика

Клиническая картина течения поллиноза может быть разнообразной из-за индивидуальности каждого человеческого организма в отдельности. Основными признаки вазомоторного ринита служат следующие проявления:

заложенность носа;
ринорея (выделение большого количества водянистых выделений из носа);
приступообразное чихание;
изменение голоса;
ухудшение обонятельных качеств;
ощущение зуда в носу;
повышенная отечность лица;
гиперемия кожных покровов;
общее недомогание;
краснота глаз;
нарушение сна;
головные боли;
ухудшение слуха.

Приведенный выше перечень является далеко неполным. Поскольку цепочки индивидуальных реакций различных людей могут быть абсолютно разнообразными. Для некоторых основным признаком аллергии является насморк и чихание, а у других начало болезни характеризуется гиперемией кожи и отечностью лица.

Внимание! Главной особенностью поллиноза является совокупный характер проявлений. Начало и дальнейшее течение болезни выражается в образовании не одного конкретного признака, а целого спектра разнообразных симптомов. Это дает возможность своевременно диагностировать ее и принять соответствующие меры.

Диагностика поллиноза включает в себя несколько направлений и основана на характеристике основных проявлений, а также их многообразии и интенсивности. При этом классификация аллергического ринита у детей и взрослых проводится на основании идентичных методик. Это дает возможность говорить об отсутствии возрастных границ диагностирования данной проблемы. Наиболее эффективными способами определения конкретной формы и типа аллергии являются:

физикальное обзорное обследование;
лабораторные исследования;
инструментальная диагностика;
дифференциальное изучение.

Обзорное обследование основано на характеристике имеющейся симптоматики, определении ее интенсивности и первичном осмотре больного. Подобный тип диагностики является определяющим, поскольку позволяет получить начальную картину течения заболевания и задает вектор последующему обследованию.

Лабораторные исследования являются следующей ступенью диагностики, поскольку дают возможность сформировать более полную картину заболевания. Главной методикой лабораторных изысканий является забор биологического материала (крови или мокроты), его исследование и анализ.

Инструментальная диагностика включает в себя несколько методик и используется в том случае, если первые два способа не указали на точные причины появившихся симптомов. Заключается она в проведении риноскопии, рентгенологического и эндоскопического обследования носовой полости.

Дифференциальное изучение является заключительной стадией исследований и проводится в частных случаях, связанных с хроническими болезнями иного свойства. В их роли могут выступать анатомические аномалии носовой полости, инфекционные заболевания либо бактериальные поражения слизистых оболочек.

Симптомы хронического вазомоторного ринита

Основными симптомами болезни являются:

длительное затрудненное носовое дыхание;
заложенность носа;
постоянные или периодические прозрачные выделения из носа;
ощущение стекания слизи по задней стенке глотки;
головная боль и снижение обоняния, слезотечение.

Для болезни характерно увеличение объема нижних носовых раковин

В результате повышения проницаемости кровеносных сосудов происходит увеличение объема нижних носовых раковин, что приводит к появлению заложенности носа. Этот симптом возникает в виде приступов и характеризуется возникновением обильных слизистых или водянистых выделений из носа и пароксизмальным чиханием.

При поворотах и смене положения головы заложенность носа может попеременно меняться с одной половины на другую. Стойкое затруднение носового дыхания появляется в результате гипертрофии носовых раковин, которая развивается при хроническом рините. Также у пациентов могут присутствовать признаки вегетососудистой дистонии:

акроцианоз;
брадикардия;
пониженное артериальное давление;
сонливость;
неврастения.

Лечение и его особенности

Главной задачей лечения вазомоторного ринита и всех его форм является восстановление полного контроля над имеющимися проявлениями недуга. Как правило, все терапия проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Лишь в самом крайнем случае, связанным с острым течением болезни, лечащий врач может принять решение о помещении больного в стационар. В целом, лечение поллиноза базируется на применении комплексных методик воздействия, призванных не только снизить интенсивность проявлений, но и вернуть человека к нормальной жизни. Выглядят они следующим образом:

ограничение воздействия аллергена на организм;
медикаментозное воздействие;
иммунотерапия.

Профилактика

Хронический ринит требует не только своевременного лечения, но и дальнейшего контроля со стороны самого человека. С целью недопущения повторных рецидивов болезни применяется целый комплекс методик и процедур. Выбираются они опять же на основании индивидуальной чувствительности человека к тем или иным видам раздражителей. Однако в целом их применение имеет определенный вектор и призвано максимально оградить человека от воздействия аллергенов. К общим профилактическим средствам относятся:

исключение воздействия на организм неспецифических раздражителей, таких как табачный дым, выхлопные газы и т.д.;
соблюдение специальной диеты, исключающей любые виды пищевых аллергенов;
систематическое аллергологическое обследование;
проведение ежегодных лечебно-диагностических мероприятий;
полное исключение прямого и косвенного контакта со значимыми раздражителями.

Все эти методики в совокупности с профессиональным лечением дают возможность не только полностью нейтрализовать проявления поллиноза, но и не допустить их повторного развития. Именно поэтому профилактика играет настолько важную роль в общей структуре лечения подобных заболеваний и является залогом полноценной жизнедеятельности человека.