Грипп и простуда — это неприятность для каждой семьи. Насморк, кашель, боль в горле, озноб, слабость и другие симптомы простудных заболеваний негативно влияют на общее состояние человека, его настроение и работоспособность. Ситуация еще больше осложняется, когда у пациента появляются боли в спине.
Определить истинную причину боли в спине при простуде не просто. Больному может казаться, что у него болит поясница, позвоночник и даже кожа спины. И хотя в большинстве случаев болезненные ощущения в спинном отделе во время гриппа или после перенесенных ОРВИ являются результатом осложнения заболевания, другие варианты исключать не стоит.
Механизм появления и характер боли
Кашель является сложным процессом, требующим работы многих структур организма. Дискомфорт в области спины возникает из-за напряжения недостаточно натренированных мышц.
Основная причина кашля – раздражение органов дыхания. Симптом наблюдается вследствие сокращения мышц бронх, а также близлежащих структур в межреберной области и на спине.
Когда симптом долго не проходит, кашель отдает в поясницу или грудину. Причина тому – постоянное пребывание спинных мышц в напряжении.
Чаще всего оба симптома проявляются из-за болезней, затрагивающих дыхательную систему. Однако патологии опорно-двигательного аппарата также исключать нельзя. Потому так важно вовремя обратиться к доктору.
Причины боли
Когда у пациента кашель боль в грудной клетке и спине сообщает о патологиях ЖКТ, органов дыхания или позвоночника. Кроме того, в области спазма могут находиться сердце и почки. Именно поэтому диагностика причин развития симптома обязательна.
Источниками боли могут стать:
- Травмированные ребра и позвонки;
- Постоянный стресс или перенапряжение организма;
- Развитие миозита и плеврита;
- Обострение остеохондроза;
- Патологии онкологического характера;
- Период вынашивания ребенка;
- Почечные и сердечные недуги;
- Заболевания суставов;
- Проблемы с ЖКТ.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Очень часто спина болит от кашля по причине развития патологий опорно-двигательной системы. Позвоночник страдает зачастую из-за воспалительных процессов и спазмов нервных корешков.
В большинстве ситуаций к болям приводит остеохондроз. Он нарушает правильную структуру и положение дисков хребта. Затем возникает невралгия межпозвоночного типа. Боль приобретает острый характер и беспокоит пациента при малейшем покашливании и вдохе. Сколиоз влияет на организм аналогично.
Туберкулез действует на ткани легких и позвоночника одновременно. В таком случае кашель не является причиной боли. Симптомы развиваются параллельно.
Миозитом называется воспаление мускулатуры. Оно провоцирует патологии разных участков тела, в том числе и спины. Недуг проявляется из-за сильного охлаждения организма либо чрезмерной нагрузки на мышцы. Один из симптомов патологии – боль в спине при кашле.
Расположенные в разных областях хребта опухоли и травмированные участки аналогично приводят к дискомфорту.
Существует ряд патологий, при которых проблемы со спиной становятся причиной кашля, а не наоборот. Поскольку при вдохе спазм усиливается, пациент пытается дышать как можно реже. Легкие вентилируются недостаточно. Воздух застаивается и провоцирует кашель. В свою очередь симптом усиливает болезненные ощущения, завершая замкнутый круг.
Как снять боль при помощи медикаментозного лечения
- Анальгетики. Такие препараты принимают при любом типе боли, в том числе и в спине. Дополнительно они снижают температуру, уменьшают жар. Анальгин (от 25 р.), Аспирин (от 15 р.), Парацетамол (от 15 р.). При сильных болях неврологи могут дать рецепт на наркотический анальгетик (Морфин, Промедол).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогают снять боль и воспаление, при первом применении могут значительно улучшить состояние пациента. Диклофенак (от 20 р.), Вольтарен (от 255 р.), Аркоксиа (от 415 р.), Найз (от 220 р.), Мелоксикам (от 55 р.), Кетопрофен (от 155 р.), Кеторолак (от 35 р.), Лорноксикам (от 210 р.), Целекоксиб (от 130 р.).
Целекоксиб — недорогой и относительно безопасный препарат - Миорелаксанты. Это лекарства, расслабляющие мышцы спины. В комплексе с НПВС обеспечивают более сильный обезболивающий эффект. Принимать с осторожностью и только по назначению врача. Сирдалуд (от 260 р.), Баклосан (от 310 р.), Мидокалм (от 405 р.).
- Стероидные кортикостероиды. Применяют в тех случаях, когда НПВС и миорелаксанты не оказывают должного эффекта. Они могут вызвать серьёзные побочные эффекты, поэтому их можно применять не чаще 1 раза в год. Метилпреднизолон (от 220 р.), Кеналог (от 360 р.), Дипроспан (от 225 р.), Дексаметазон (от 65 р.).
- Комбинированные обезболивающие препараты. Содержат сразу несколько активных веществ. Катадолон Форте (миорелаксант и НПВП, от 925 р.), Нейродикловит (НПВС и витамины группы B, от 325 р.), Некст (от 165 р.).
- Витамины группы B. Эти средства оказывают благотворное влияние на нервную систему, снимают болевой синдром, улучшают обменные процессы. Мильгамма (от 330 р.), Тригамма (от 185 р.), Комбилипен (от 189 р.).
- Гомеопатические препараты. Содержат натуральные растительные компоненты. Активизируют внутренние силы организма для борьбы с заболеванием. Назначаются только лечащим врачом. Траумель С (от 135 р.), Цель Т (от 460 р.), Дискус композитум (от 1380 р.), Рус-Плюс (от 330 р.).
- Блокады. Назначают при сильной боли и спазмах в мышцах. Блокады – это уколы в триггерные (болевые) точки, либо между позвонками. В состав инъекции входит новокаин и стероидное средство (Дипроспан). Уколы должен ставить грамотный врач во избежание серьёзных последствий.
- Свечи. Отличная замена таблеткам и уколам. Это ректальные суппозитории, их вводят непосредственно в задний проход (лучше перед сном). Дикловит (от 155 р.), Кетопрофен (от 160 р.), Вольтарен (от 320 р.), Диклофенак (от 56 р.).
Дикловит — эффективные свечи при боли в спине - Мази. Местные средства, обеспечивающие согревающий и обезболивающий эффект. Лучшие разогревающие мази: скипидарная мазь (от 55 р.), Капсикам (от 367 р.), Никофлекс (от 360 р.), Финалгон (от 380 р.). Обезболивающие мази: Кетопрофен (от 106 р.), Диклофенак (от 60 р.), Фастум гель (от 285 р.), Ортофен (от 160 р.), Найз (от 285 р.), Вольтарен эмульгель (от 250 р.), Випросал В (от 389 р.).
- Пластыри. Самая удобная форма местных средств. Пользоваться удобно – надо просто наклеить на больное место и ждать эффекта. Самые эффективные пластыри: Вольтарен с диклофенаком (от 250 р.), Версатис с лидокаином (от 917 р.), перцовый (от 20 р.).
Межреберная невралгия
Невралгия межреберного типа характеризуется рефлекторными болями. Причина развития патологии – раздражение нервов, расположенных между ребрами. Болезнь является частым осложнением остеохондроза грудного отдела позвоночника, достигшего последних стадий.
Помимо патологий опорно-двигательной системы спровоцировать невралгию может стресс, чрезмерная нагрузка, недуги инфекционного характера или простуда. Таким образом недуг часто вызывает кашель и боль в грудной клетке и спине.
Диагностика и лечение болей в спине при кашле
Если у пациента появились боли в спине, которые появляются или усиливаются во время кашля, необходимо сразу же обратиться к врачу.
К какому врачу необходимо обращаться?
При умеренных болях в спине во время кашля пациентам целесообразно обращаться к терапевту.
При появлении болей в спине у пожилого человека или у пациента с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо немедленно вызывать кардиологическую бригаду. При остром инфаркте миокарда каждая минута на счету, а первую доклиническую помощь может полноценно оказать кардиологическая бригада.
Если боли в спине очень интенсивные, больному лучше вызвать бригаду скорой помощи, которая поставит ему предварительный диагноз на дому или доставит его в клинику скорой помощи, оснащенную всей необходимой диагностической аппаратурой.
Учитывая множество патологий, которые приводят к появлению болей в спине, при обращении пациента с жалобами на кашель и боль в спине, врач должен провести дифференциальную диагностику между ними.
Диагностические процедуры
Важное диагностическое значение имеет опрос больного, в ходе которого выясняются особенности болей в спине:
локализация;- характер и интенсивность;
- продолжительность и периодичность;
- условия их усиления или уменьшения.
Отдельное внимание должно быть уделено выяснению характеристик кашля:
- времени его появления;
- связи с болью в спине;
- наличию или отсутствию мокроты.
Сопутствующая основным жалобам симптоматика также важна для предварительного диагноза.
Физикальное обследование (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) дает для врача много информации о возможных причинах появления спинальных болей:
при осмотре можно обнаружить кровоподтек на коже над ребрами при ушибе грудной клетки;- при пальпации можно определить места локальной болезненности;
- при перкуссии можно выявить притупление звука над воспаленным участком легкого при пневмонии;
- при аускультации можно обнаружить сердечную аритмию, характерную для инфаркта миокарда, или услышать шум трения плевры при вовлечении ее в патологический процесс.
Чтобы уточнить диагноз, врач обязательно назначает дополнительные методы исследования, объем которых зависит от того заболевания, которое заподозрено у пациента при осмотре:
- Общий анализ крови.
- Электрокардиографию.
- Рентгенографию.
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерную томографию.
- Исследование мокроты.
- Бактериологический посев крови.
После постановки диагноза врач назначает больному лечение, которое, в зависимости от тяжести состояния больного, вида нозологии и прогноза, может проводиться амбулаторно (в домашних условиях) или в стационаре.
Заболевания других внутренних органов
Кашель является привычным симптомом болезней органов дыхания. Спровоцировать его могут патогенные организмы, пыль и слизисто-гнойные выделения, накопленные в бронхах, трахее или легких. Симптом считается защитной реакцией организма. Он помогает вывести застоявшиеся элементы из дыхательной системы.
Если организм не может избавиться от содержимого легких и бронхов, инфекция опускается глубже. Осложнением патологии дыхательной системы считается плеврит. Клиническая картина недуга включает спазмы из-за кашля и во время дыхания, гипертермию, вялость и озноб.
Выделяют и другую причину возникновения дискомфорта. Боль при кашле отдает в спину из-за напряжения мышц во время резкого выдыхания воздуха. Физические усилия провоцируют накопление в структурах молочной кислоты.
Почечная и сердечная патологии аналогично провоцируют ситуации, в которых болит спина от кашля.
Инфаркт или стенокардия вызывают спазмы в грудине. Боль проявляется и в других областях тела, затрагивая спину. Дискомфорт не усиливается при дыхании или движении. Однако сердечная недостаточность тормозит процесс кровообращения и вызывает застои в легких. Таким образом формируются кашель и боль в грудной клетке и спине.
Недуги, касающиеся почек, характеризуются острыми спазмами. В данной ситуации кашель отдает в поясницу. Другие симптомы на начальных стадиях недугов почек зачастую не проявляются. Боль ощущается при гипертрофии органа и изменении структуры его капсулы. Поскольку кашель вызывает скачок давления в брюшной полости, почки слегка смещаются и возникают боли.
Что это может быть?
Во время кашля или чихания человек чувствует дискомфорт и болезненность в спине. Что означает этот симптом? Давайте разберёмся.
- Мышечная боль, связанная с перенапряжением от длительного нахождения в неудобной позе и физической нагрузки. При простуде тоже возникает спазм мышц спины. В этом случае, болевые ощущения не выраженные и проходят в течение короткого периода времени.
Боль в мышцах — частая причина боли при чихании и кашле - Внутренние воспалительные процессы в органах и сосудах, локализованные в районе позвоночника, отзываются болью при кашле.
- Воспаление и сдавливание нервных волокон в результате дистрофических изменений в межпозвоночных дисках вызывает боли в области спины. Такого рода ощущения усиливаются при кашле и локализованы в месте поражения нерва.
Если боль появляется постоянно, то надо бить тревогу. Так могут проявляться серьёзные патологии.
Как проходит лечение
Когда кашель отдает в поясницу, лечение проводится только после тщательной диагностики. Избавиться от симптомов можно после устранения их причины. Терапия обязательно является комплексной. Порой от консервативных методик приходится переходить к операционным.
Боль купируют с помощью анальгетических средств. Их пьют в таблетированной форме или вводят с помощью инъекций. Мази используются с целью снять воспаление и нормализовать циркуляцию крови в напряженных мышцах. Отхаркивающие лекарства нужны для устранения другого симптома – кашля.
Смещение спазма влево повышает риск предынфарктного состояния. В таком случае пациент срочно обращается к кардиологу и лечится дальше под его присмотром. Препараты прописываются с особой осторожностью, чтобы не навредить сердцу еще больше. Полезны средства с нитроглицерином в составе. Компонент купирует боли и возобновляет функционирование сердца.
При патологиях ЖКТ кашель отдает в поясницу. Для терапии доктор назначает восстанавливающие микрофлору кишечника препараты. Лечение длится долго – от 6 до 12 месяцев. Чтобы боль не мешала пациенту, терапия дополняется приемом спазмолитических средств.
Попадание воздуха в полости плевры случается при травмировании или инфекционном заболевании грудины и органов дыхания. Недуг лечится с помощью операции.
Нефролог отвечает за терапию почечной недостаточности, спровоцировавшей боль в спине из-за кашля.
Комплексная терапия
Если болит спина от кашля, терапия должна быть комплексной и включать лечение аптечными препаратами обоих симптомов. Самостоятельный подбор средств исключается.
Препараты, назначаемые при сухом кашле:
- Стоптуссин. Активные вещества – бутамират и гвайфенезин. Лекарственная форма – капсулы, сироп, капли. Компоненты способствуют разжижению мокроты и делают кашель более редким.
- Гербион. Элементы в составе имеют растительное происхождение. Форма выпуска – сироп. Активное действие оказывают подорожник, первоцвет и плющ. Средство способствует выведению мокроты.
- Омнитус. Влияет на кашлевой центр. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Активный компонент – бутамират.
При влажном кашле используются совершенно другие медикаменты:
- Лазолван. Активный элемент в составе – амброксол. Форма выпуска – капсулы, сироп, средство для ингаляций. Влияет на вязкость мокроты и ускоряет процесс отхаркивания.
- Бронхобос. Лекарственная форма – сироп и таблетки. Действующий компонент – карбоцистеин. Стимулирует движение эпителиальных ресничек в бронхах и способствует выведению мокроты.
Средства для устранения боли в спине включают:
- Вольтарен. Выпускается в виде пластыря и крема. Снимает воспаление и купирует боль. Активный компонент – диклофенак.
- Доктор Мом. Прогревает мышцы и обладает отвлекающим воздействием.
- Горчичники. Отлично справляются с болью, возникающей при кашле. Имеют отвлекающее действие.
- Бен-гей. Является мазью с комплексным эффектом. Оказывает прогревающий эффект и снимает болевые ощущения.
Народные методы
Кашель, боль в грудной клетке и спине также лечатся с помощью методов народной терапии. Прежде чем приступать к их выполнению, нужно получить разрешение врача.
Чаще всего используются банки. Применять их можно при отсутствии подозрений на противопоказания. Медицинские банки помещаются больному на спину. Под ними образуется вакуум, что приводит к рассасыванию воспаления и избавляет мышечные структуры от инфильтрата.
Основная цель процедуры – уменьшить интенсивность кашля. Боль в спине проходит после исчезновения первого симптома.
Первая помощь: что делать при сильной боли в домашних условиях
Если боль в спине очень сильная и нет возможности получить медицинскую помощь, то можно попытаться её облегчить. Для этого нужно сделать следующее:
- Лечь на полужёсткую поверхность. В положении лёжа повернуться на бок и слегка согнуть ноги в коленях и бёдрах. Под талию можно подложить свёрнутое полотенце, между коленями – маленькую подушку. Такая поза расслабляет мышцы спины и снижает болевой синдром.
Лучшие позы при боли в спине - Можно выпить анальгетик – Анальгин, Пенталгин или Кетанов.
- Если нанести на больную спину болеутоляющую мазь – Быструмгель, Кетопрофен и др., то состояние значительно улучшится.
Бытующее мнение, что нужно прогреть больную спину – ошибочно и опасно, если неизвестна причина боли. Поэтому, не стоит рисковать. Если симптомы не проходят и состояние ухудшается, нужно вызвать скорую помощь.
Для быстрого расслабления мышц и усиления кровообращения рекомендовано применение коврика Кузнецова.
Полностью избавить от проблем может комплексное лечение боли в спине. Это медикаменты и физиологические методы воздействия.
Профилактика
Избежать ситуаций, при которых болит спина от кашля, да и обоих симптомов по отдельности, помогут простые меры профилактики:
- Вовремя лечить патологии инфекционного и вирусного характера;
- Регулярно проветривать место проживания, при этом избегая нахождения на сквозняке:
- Укреплять защитные функции организма, заниматься закалкой, приводить мышцы в тонус, употреблять витамины;
- Следить за состоянием спины, стараться не перегружать и не травмировать позвоночник.
Боль в спине при кашле имеет разные причины возникновения. Прежде чем лечить симптомы, нужно обратиться к врачу и выяснить, почему возникает дискомфорт. Терапия боли при кашле должна быть комплексной.
Методы диагностики
Чтобы выявить причины болевых ощущений при кашле, стоит провести диагностические исследования. Они должны включать такие составляющие:
- осмотр и опрос пациента;
- анализы;
- инструментальные процедуры.
Во время осмотра и опроса врача интересует время появления симптома, выраженность и характер боли. Она может быть стреляющей, ноющей или давящей. Немаловажное значение имеет наличие видимого искривления позвоночника и особенности кашля – он бывает сухим или влажным. Обязательно следует сдать анализы мочи и крови. Благодаря этому удастся выявить острое воспаление в организме.
Анализ мочи помогает оценить состояние почек. При потребности проводится исследование мокроты.
По результатам лабораторных анализов назначают инструментальные исследования. Для этого выполняют такие процедуры:
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- электрокардиограмма.