Ребенку больно глотать: причины и методы лечения

Бывает так: ребёнок просыпается утром и жалуется на горлышко.

А оно просто немного пересохло во время сна и мгновенно «проходит» после чашки чая или тёплого молока. И никакой вялости, температуры и всего того, отчего матери приходят в тревожное состояние…

У боли в горле множество причин. В большинстве своём при употреблении современных методик и препаратов они совсем не опасны. Но лучше всё-таки не пренебрегать консультацией врача. Хотя бы тогда, когда горло болит у малыша.

Причины боли в горле у детей

• Бактериальные инфекции: фарингит и тонзиллит (ангина).

Они стоят на первом месте в списке возбудителей болезней, при которых ребёнок ощущает боль в горле. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, если дома нет лаборатории: наличие бактериальной инфекции можно установить только при помощи мазка и посева в клинических условиях. Такой анализ определяет не просто присутствие инфекции, но степень того, насколько она «поддаётся» антибиотикам. (В остальных случаях пичкать ребёнка антибиотиками – пустая трата препаратов и детского здоровья, ведь эта группа лекарств оставляет в организме не самый приятный след).

Фарингит поражает слизистую оболочку гортани, а тонзиллит, он же ангина, гнездится на миндалинах. Последний бактериальный враг – пожалуй, самый коварный. Начальные симптомы ангины очень похожи на признаки другой болезни – мононуклеоза. Он же, в свою очередь, тоже является острым заразным заболеванием, тоже поражает зев и лимфатические узлы. Но последствия мононуклеоза куда серьёзнее, чем у простой ангины. Его «следы» в организме остаются навсегда и касаются печени и селезёнки, изменений состава крови. Эту болезнь, инкубационный период которой колеблется от 10 до 21 суток (чаще — 10), определяют только в лабораториях, а подтверждённые случаи заболевания могут вызвать панику в местной санэпидстанции и карантин заболевшего на долгий период. Взрослые люди редко подвержены этому недугу: к 25 годам у большинства уже выработаны антитела. Но подростки (девочки 14–16 лет и мальчики в 16–18 лет), а также, чуть реже, малыши – находятся в группе риска.

• Вирусы.

Досадно это осознавать, но разные возбудители могут провоцировать одну и ту же болезнь. Так, можно «подхватить» и вирусную ангину, и вирусный фарингит. Распознать вирус не так и сложно: ломота во всем теле, вялость, слабость, лёгкая утомляемость, боль в горле растёт постепенно, а температура повышается.

• Раздражение слизистой оболочки горла.

Это как раз один из тех случаев, когда больное горло ребёнка способен вылечить мамин чай. Но более сложные ситуации означают, что могут иметь место аллергические реакции, влияние загрязнённого или пересушенного воздуха, а также табачного дыма.

• Ларингит.

Иногда к болящему детскому горлу добавляется лающий кашель. Не стоит впадать в отчаяние и подписывать приговор лёгким и бронхам ребёнка. Это банальный ларингит, воспаление гортани с переходом на голосовые связки – заболевание менее опасное, чем большинство вирусов, если, конечно, вовремя и правильно взяться за лечение.

Причин возникновения ларингита, как правило, две: вирусы или излишнее напряжение голосовых связок накануне. К примеру, малыш пошёл с папой на футбол и так громко «болел», что наутро заболел на самом деле.

Особенное внимание нужно уделить ларингиту у самых маленьких: их гортань узкая и длинная, а такой кашель опасен приступами удушья. Ларингитный кашель — это ложный круп, с которым в 21 веке успешно справляется медицина, к помощи которой вы, несомненно, обратитесь.

Лечение нетрадиционными методами

Терапия инфекционных ЛОР-патологий должна быть комплексной, патогенетически и этиологически обоснованной. При проведении лечения нужно принять во внимание все патологические факторы, участвующие в развитии воспалительного процесса. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо использовать медикаменты, направленные на снижение активности патогенов, нейтрализацию их метаболитов и повышение резистентности детского организма.

В рамках провождения консервативной терапии ЛОР-заболеваний могут применяться следующие методы лечения:

• полоскания;
• компрессы;
• ингаляции;
• физиопроцедуры;
• медикаменты.

В лечении инфекционных больных особое внимание должно уделяться режиму питания.

Воспаление горла повышает риск травмирования слизистых оболочек твердыми частичками пищи. Чтобы предупредить осложнения, во время прохождения медикаментозной терапии желательно воздержаться от употребления продуктов, способствующих раздражению мерцательного эпителия – цитрусовые, острые блюда, горячие напитки и т.д.

Основой лечения менингита является противовирусная, антибактериальная или противогрибковая терапия, что зависит, главным образом, от возбудителя болезни. Проводится она исключительно в условиях стационара.

Менингит у детей встречается чаще, чем у взрослых, и численность заболевших существенно возрастает в осенне-зимний период. Этому способствуют колебания температур, переохлаждение организма ребенка, ограниченность питания (недостаточное количество свежих овощей и фруктов).

Если ребенку больно глотать, можно воспользоваться некоторыми народными рецептами. Подобные методы включают в себя полоскания, орошение и смазывание разнообразными растворами, отварами и настоями, которые приготавливаются в домашних условиях или приобретаются в аптеке. Но необходимо помнить, что лечение ребенка требует большой осторожности и консультации с педиатром.

Если ребенку больно глотать, как помочь, должен знать каждый взрослый. Так, при инфекциях любого происхождения рекомендуется обильное теплое питье, которое способствует выведению токсинов и предупреждает обезвоживание. Для этого завариваются чаи из липы, клюквы, шиповника, малины, шалфея, листьев смородины. Чтобы не раздражать слизистую, такие чаи не должны быть чрезмерно кислыми.

Эффективное лечение горла заключается в проведении комплексных мероприятий. Прежде всего, необходимо обеспечить оптимальный для выздоровления микроклимат в детской комнате. Нужно делать влажную уборку и ставить емкости с водой для поддержания влажности воздуха не ниже 50% и температуры воздуха не более 20 градусов, чтобы избежать пересушивания слизистой носоглотки.

Предлагаем ознакомиться: Какие сосачки от горла можно беременным

Облегчить боль в горле поможет обильное питье. Главное, чтобы питье было теплым и приятным. Можно давать чаи с медом и соком лимона, разбавленные водой соки, морсы, фруктовые и молочные кисели, несладкие компоты. Ребенок должен пить постоянно в течение дня. Мед и цитрусовые соки можно давать, если нет аллергии на эти продукты.

Нельзя в период болезни давать детям новые продукты, которые они не пробовали ранее – они могут стать причиной аллергии

Следует соблюдать диету. Исключается кислая, соленая, жирная, сладкая пища, холодные и горячие блюда. Маринады раздражают слизистую ротоглотки и провоцируют сухой кашель и першение. По той же причине нельзя давать детям цитрусовые, разрешается давать только в виде разбавленных соков. Горячая пища усиливает гиперемию и может стать причиной ожога слизистой. Холодная еда способствует переохлаждению верхних дыхательных путей. Эти факторы усугубляют течение болезни и отдаляют выздоровление.

Пища должна быть теплой, мягкой, легко перевариваемой, порции маленькие. Овощи и фрукты давать без кожуры. Лучше всего их взбивать в блендере и подавать в виде пюре. Витамины должны присутствовать в рационе маленького пациента ежедневно. Твердые продукты нельзя кушать, чтобы не травмировать горло.

При бактериальной инфекции детям назначаются антибиотики широкого спектра действия с предварительным тестом на чувствительность. Поскольку основным возбудителем воспалений ротоглотки является стрептококк, то назначаются препараты пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав). Эти лекарства выпускаются в суспензии, ведь все мамы знают, как трудно заставить малыша проглотить таблетку.

При вирусной инфекции высокую эффективность дает применение интерферонов в начале заболевания, под их воздействием болезнь может даже отступить. Лечение горла у детей при ОРВИ не требует проведения антибактериальной терапии.

Важно также знать, как снять боль. Это осуществляется с помощью местного лечения. Дети, которые уже умеют сплевывать, должны регулярно полоскать горло. Для этой цели применяют теплый 0,9% физиологический раствор. Маленькому ребенку до года можно делать орошения. Взять малыша на руки, наклонить голову немного вниз и вбок, брызгать в горло раствором из маленькой спринцовки. Снять боль в горле помогут леденцы с антисептиками под язык, которые следует давать через полчаса после еды.

Когда нормализуется температура, лечим детей согревающими компрессами и горчичниками. У новорожденных слишком чувствительная кожа поэтому им можно ставить горчичники через ткань, или горчичники с ячейками ставить обратной стороной и сократить время процедуры до 5 минут.

При остром и хроническом тонзиллите миндалины смазывают масляными растворами: раствор люголя или хлорофиллипта. Эта неприятная процедура может вызвать рвотный рефлекс, но она эффективно устраняет воспаление.

Самостоятельно снимать налет при инфекциях ротоглотки не рекомендуется — это может спровоцировать кровотечение из миндалин

Как быстро вылечить горло ребенку при помощи народных средств? Вот наиболее простые и эффективные методы.

• сделать водочный компресс, водка пополам с камфорным маслом. Ставить компресс детям старше двух лет;
• как облегчить боль в ротоглотке: полоскать солевым раствором 2-3 грамма поваренной или морской соли на 200мл теплой воды, 5мл лимонного или свекольного сока на 200мл воды;
• вылечить красное горло у ребенка помогут картофельные или эфирные ингаляции. Сесть с малышом над кастрюлей с горячим картофелем или с водой, в которую добавлены эфирные масла. Накрыться одеялом с головой и посидеть 7-10 минут;
• вылечивать больного можно отварами противовоспалительных трав;
• при простуде помогут растирки медом, камфорным маслом, козьим жиром, сливочным маслом. Процедуру делать на ночь. Горлышко, спину, грудную клетку, подошву смазать подогретым средством, надеть футболку и носки из натуральной ткани, укрыть малыша одеялом. Утром ребенок будет чувствовать себя гораздо лучше. Такую процедуру можно делать только при нормальной температуре у больного;
• температуру хорошо снимать с помощью обтираний уксусным раствором: на 200 мл воды комнатной температуры 20 мл обычного или яблочного уксуса. Необходимо снижать температуру выше 38 градусов. Фебрильная температура особенно опасна для детей от 0 до 4 лет ввиду несформировавшегося иммунитета. Если имеется непереносимость к уксусу, то можно на локти и колени положить ткань, смоченную в прохладной воде. Менять ее по мере нагревания.

При своевременной корректной терапии облегчение наступает на 3-5 день, а выздоровление — на 7 день.

Если болезнь затягивается на неделю-две и острые симптомы не стихают, есть большая вероятность присоединения вторичной инфекции. В этом случае нужно показать ребенка специалисту еще раз. Лечащий врач проведет дифференциальную диагностику и откорректирует лечение.

Домашняя диагностика: у ребёнка болит горло.

У каждой из причин есть свои характерные признаки, по которым вы можете ориентировочно догадаться о диагнозе, пока будете ждать врача. У всех болезней горла есть как общие симптомы, так и в корне различные.

Например, першение в горле наблюдается, и при фарингите, и при ларингите. Но в первом случае при глотании боль «отдаёт» в ухо, а во втором – нет.

• Ангина — это боль в горле и голове, температура тела до 38 градусов включительно, ухудшение сна и аппетита.

• Фарингит — это першение и боль в горле при глотании, которая передаётся в уши, возможен кашель.

• Инфекционный мононуклеоз — боль голове, суставах, мышцах, а также в горле при глотании, слабость и воспаление лимфоузлов.

• Ларингит — сухость, жжение, першение в горле, а в дальнейшем — кашель, хрип, сипение.

• Дифтерия глотки (острое инфекционное заболевание) — сильная боль в горле, повышенная температура, миндалины и слизистая возле них покрыты жёлтым налётом, слабость. Точная диагностика – только по лабораторному мазку!

• Обычная простуда – долгая боль в горле, насыщенно-красная слизистая оболочка гортани, иногда насморк, кашель, головная боль.

• Аденоидит (воспаление аденоидов)- постоянная боль в горле, нарушение дыхания, иногда храп во сне, «гундосое» произношение и частые глубокие вздохи. Гортанные боли от аденоидита у грудных детей опасны приступами аритмии и тахикардии.

Средства для полоскания

Родители часто спрашивают о том, что дать ребенку при ларингите и других заболеваниях горла. В основном врачи рекомендуют полоскания. Для них применяются следующие рецепты:

1. Отвар эвкалипта, который известен своим антисептическим действием. Для полосканий необходимо чайную ложку измельченных листьев эвкалипта отварить в воде и полоскать раствором горло 2 раза в день.
2. Настой шалфея. Эффективность этого лекарственного растения объясняется присутствием в нем цинеола – естественного антисептика. Полоскание таким настоем обладает обезболивающим, регенерирующим и кровоостанавливающим воздействием. Настой готовят из столовой ложки сырья и стакана воды.
3. Настой цветков календулы отлично снимает раздражение слизистой горла, обеззараживает ее. Чтобы полоскать горло ребенку, нужно изготовить настой из чайной ложки сухого сырья и 300 мл воды.
4. Отвар мяты для полоскания горла у детей дает обезболивающий и легкий охлаждающий эффект. Его применяют при умеренном дискомфорте в глотке.
5. Настой подорожника используется при ангинах у детей. Для приготовления необходимо взять 50 г лекарственного сырья, заварить в литре кипятка. Настаивать средство необходимо около часа, после чего процедить и использовать для полосканий.
6. Горлянка – очень эффективное лекарственное растение, когда ребенку больно глотать. Для изготовления отвара необходимо 15 г травы и 100 мл воды. Смесь кипятят на медленном огне, после чего дают настояться.
7. Настой ромашки – всем известное и действенное средство для гигиены и лечения горла у детей. Столовую ложку травы заваривают в кипятке, процеживают и проводят полоскания.

Диагностика: как врачи проверяют, почему у ребёнка болит горло

Диагностика включает, помимо первичного осмотра, инструментальные и лабораторные способы определения проблемы.

Первичный осмотр.

Врач осматривает слизистую больного горлышка на предмет типичных признаков какой-либо болезни. Иногда такого осмотра достаточно.

Инструментальная диагностика.

Как правило, это ларингоскопия с помощью ларингоскопа (зонда) с крошечной видеокамерой – самый точный способ визуальной диагностики.

Лабораторная диагностика.

Включает общий анализ крови, мазки из носа и горла. Анализ крови показывает уровень лейкоцитов и, как следствие, степень воспаления, а мазки позволяют определить состав микрофлоры и вид бактерий-возбудителей.

Болит горло у ребёнка: чем лечить?

Выкупив половину аптечного ассортимента, задумайтесь хоть на минуту: что из этого вам прописал врач? И стоит ли травить любимое чадо целым рядом таблеток, чей целебный эффект подтверждает только телевизионная реклама?

Кроме сложных бактериальных случаев, речь обычно идёт о симптоматическом лечении. То есть, вы облегчаете боль всевозможными способами и ждёте, когда она пройдёт «насовсем». Выбор средств велик.

Аэрозоли (спреи)

Большинство спреев легки в применении и действуют локально, совмещая антивовоспалительное и обезболивающее действия, сконцентрированные на самом воспалённом месте.

Внимательно читайте инструкцию! Некоторые препараты рано принимать годовалому малышу, а иные – и четырёхлетнему. Обязательно встряхивайте спреи перед использованием.

• Спрей для больных горлышек «Аква Марис» смывает бактерии и вирусы морской водой. Уменьшают воспаление без использования химических средств. Разрешён к использованию с 1 года.

• «Мирамистин» — антисептик нового поколения без красителей и консервантов. Предупреждает и лечит не только бактериальные и вирусные, но и грибковые инфекции с рождения.

• «Биопарокс» — качественный местный антибиотик для лечения фарингита, ларингита, трахеита, тонзиллита с 2,5 лет.

• «Тантум верде» — при вирусном фарингите можно принимать до двух недель.

• «Ингалипт» — разумная смесь химии и гомеопатии. Нельзя принимать дольше 5 дней.

• «Люголь» — именно им наши мамы мазали нам горло, намотав вату на палку. С тех пор средство не стало хуже, а форма спрея сделала процесс только удобнее.

• «Гексорал» — им можно орошать больное горло дважды в день после еды, если врач не предписал делать это чаще.

Таблетки и леденцы для рассасывания

Это антисептики, антивирусное, противомикробные средства во вкусной оболочке – лечат и снимают боль в больном горле. Их принято назначать при фарингитах, ларингитах, тонзиллитах, ангинах и даже трахеитах.

• «Граммидин детский» — конфетки с антибиотиком грамицином и анестетиком лидокаин дополнены эвкалиптовое маслом и ментолом.

• Детский «Стрепсилс» — тоже местный антибиотик со вкусом клубники или лимона. Не рекомендован детям младше 6 лет.

• Детский «Фарингосепт» — предназначен для лечения фарингита, борется со стрептококками и пневмококками.

• «Терафлю Лар» сочетание местных антисептика и анестетика для детей 12 лет и старше. Существует также в форме спрея.

• Сосательные таблетки «Лизобакт» — в их основе комбинированный антисептик лизоцим. Усиливает эффект принимаемых антибиотиков.

Какие можно съесть таблетки, чтобы горлышку полегчало?

Этот выбор разумнее предоставить врачу, который проводил обследование. Лекарством для вашего малыша может оказаться как антибиотик с системным воздействием на организм («Зиннат» и «Амоксиклав») – при бактериальном заболевании, так и гомеопатические препараты («Тонзилгон Н»).

Частые полоскания для больного горла

Даже в наше время нет лучшего средства помочь больному горлу ребёнка, чем полоскание. Прополоскать горло лучше до того, как малыш примет таблетку для рассасывания или леденец, иначе весь антисептический эффект дорогостоящей конфетки будет смыт в раковину. Рекомендуется полоскать горло 4 раза в день или чаще, если, конечно, удастся уговорить вялого ребёнка на такую авантюру.

Для домашних полосканий что только не употребляют находчивые мамы! И все эти варианты хороши: растительные отвары ромашки, чабреца, шалфея, эвкалипта; йодо-солевые, содовые, медовые растворы, а также смеси вышеперечисленных и прочих компонентов.

И не забудьте про обильное частое питье. Именно оно не просто дополнительно промывает горло, но не позволяет организму лишиться жидкости, а значит – сил для выздоровления!

Паровые ингаляции, когда у ребёнка болит горло

Бывалые мамы знают: для большинства из них ингаляция — это удел экстремалов. Не всякий ребёнок согласится на ингаляцию, особенно, если речь идёт о «пять минуток подышать над кастрюлей». Но, если все-таки вам удалось поймать больного малыша и усадить перед ингалятором или кухонной посудиной под предлогом, что горлышко не будет болеть, то в ход можно пускать очень многое из ваших домашних запасов.

Для вашей цели сгодятся ромашковый чай, эвкалипт, календула, дубовая кора, тысячелистник, хвощ, череда, корень алтея, одуванчик или другие травы. Так же хороши различные эфирные масла (несколько капель на кастрюлю), йод, сода, мёд, морская соль, лук, чеснок.

Налейте кипяток с выбранным ингредиентом в широкую ёмкость, посадите ребёнка головкой над ёмкостью и накройте полотенцем – пусть немного подышит. Но лучше купить ингалятор – с некоторыми моделями дышать паром даже забавно!

Противовирусные препараты

Как и чем лечить в домашних условиях катаральное и гнойное воспаление в ротоглотке у ребенка? Белый налет на стенках ротоглотки, высокая температура, недомогание, боли при глотании и гипертрофия подчелюстных лимфоузлов чаще всего указывают на бактериальное происхождение инфекции. Ликвидировать воспаление позволяют препараты антимикробного действия, которые не только уничтожают бактерии, но и препятствуют последующей интоксикации организма.

Антибиотики используют в терапии ангины, синусита, паратонзиллярного абсцесса, эпиглоттита и стрептококковой инфекции. К числу эффективных и безопасных медпрепаратов можно отнести:

• «Аугментин» – лекарство широкого спектра действия, обладающее бактериолитическим свойствами; уничтожает аэробные и анаэробные штаммы бактерий, что способствует регрессу воспалительных процессов в горле;
• «Амоксициллин» – полусинтетический антибиотик, способствующий разрушению клеточных структур болезнетворных бактерий; применяется в терапии гнойно-инфекционных процессов в ЛОР-органах;
• «Зинацеф» – лекарство бактерицидного действия, уничтожающее грамположительные и грамотрицательные бактерии; используется для лечения фарингитов, ангин, отитов, синуситов и т.д.;
• «Сумамед» – макролидный антибиотик бактериостатического действия, ускоряющий регресс гнойных процессов в мерцательном эпителии;
• «Зиннат» – средство антимикробного действия, которое повышает ригидность клеточных стенок бактерий, что приводит к их гибели.

Предлагаем ознакомиться: Увеличена печень у ребенка — причины, УЗИ, что делать

Важно! При выборе антибиотиков для детей предпочтение нужно отдать ректальным свечам и суспензиям для перорального приема.

Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – основное правило, которое должно соблюдаться при проведении антибактериальной терапии у детей. Антимикробные препараты уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике, что может привести к снижению реактивности организма. Предупредить осложнения и снижение иммунитета можно с помощью «Ацидофилина», «Бифидумбактерина» или «Бифидока».

Чем лечить простудные заболевания у детей? Для лечения заболеваний вирусной этиологии используют препараты антивирусного действия. Существует не менее 6 разновидностей препаратов, каждый из которых нацелен на уничтожение определенных штаммов патогенов. В детской терапии для устранения болей в горле могут использоваться: противогриппозные лекарства; антигерпетические лекарства; противовирусные лекарства широкого спектра действия.

Для лечения детей в возрасте до года могут применяться препараты, в состав которых не входят компоненты токсикогенного действия.

К числу самых безопасных медикаментов можно отнести:

• «Виферон» – лекарство иммуномодулирующего и противовирусного действия, которое повышает фагоцитарную активность иммунокомпетентных клеток; ингибирует репликацию вирионов, что способствует уменьшению количества патогенов в очагах поражения;
• «Гропринозин» – препарат антивирусного и фагоцитарного действия, который подавляет продукцию РНК вирусов, что способствует устранению патогенов в ЛОР-органах;
• «Цитовир-3» – противовирусное средство, оказывающее стимулирующее действие на Т-лейкоциты, что приводит к повышению резистентности организма;
• «Амиксин» – низкомолекулярный индуктор интерферона, который повышает активность нейтрофилов, гранулоцитов, фагоцитов и других иммунокомпетентных клеток;
• «Ремантадин» – лекарство антивирусного действия, препятствующее репродукции вирусной РНК; повышает киллерную активность антител в отношении патогенных вирусов.

Не все противовирусные средства применяются в педиатрической практике, поэтому при выборе лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Проблема, чем лечить ОРВИ или фарингит у ребенка, актуальна почти 12 месяцев в году. Взрослые от боли в горле предпочитают использовать местные средства: леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, готовые жидкости для полоскания, спреи и аэрозоли. Такой же подход мамы и папы практикуют в отношении своих детей.

Местные препараты содержат лекарственные вещества: антисептики, противомикробные, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие. Есть возрастные ограничения для применения таких средств. Обычно аэрозоли не используют для лечения детей младше 5–6 лет.

Раствор Мирамистин применяется при воспалительных процессах и заболеваниях у детей до года и старше. Младенцам, которым исполнилось 3 месяца, капают разбавленную жидкость на язык, орошают щеки.

Капли и спрей Деринат можно применять с первого дня жизни ребенка. Средство обеспечивают борьбу с инфекцией, восстановление пораженной слизистой и укрепление иммунитета. Спреи от боли и воспаления горла — Стопангин, Ингалипт, Биопарокс, Гексорал — предназначены для лечения пациентов старше 2,5–5 лет.

Чем обезболить (таблетки и пастилки для рассасывания):

1. Фарингосепт;
2. Стрепсилс;
3. Септолете;
4. Лизобакт.

Местные средства полностью устраняют или значительно облегчают симптомы заболевания.

При легких формах ангины или фарингита спрей или таблетки для рассасывания используются в качестве монотерапии и для профилактики осложнений. Желательно выбирать комбинированные препараты, сочетающие несколько эффектов. Нужно внимательно ознакомиться с составом, показаниями и противопоказаниями, способом применения каждого средства. Это не конфеты, а лекарства, которые нельзя принимать длительное время и повышать рекомендуемые дозы.