Кадык — это выступающая над поверхностью шеи часть щитовидного хряща, самого крупного из хрящевого аппарата гортани. Он состоит из двух пластин, соединенный под углом 90 градусов у мужчин и 110 градусов у женщин. Отсюда разница во внешнем виде.
За щитовидным хрящом спрятаны голосовые связки и трахея. За трахеей находится пищевод, а за ним — позвоночник.
Ниже и по бокам от кадыка расположилась щитовидная железа. Исходя из этого соседства, причины, по которым болит кадык, можно разделить на группы:
- Болезни щитовидной железы
- Болезни гортани
- Болезни пищевода
- Травмы и инородные тела в гортани и пищеводе
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Болезни щитовидной железы
Щитовидная железа — это эндокринная железа внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют рост и развитие организма, а также все виды обмена: энергетический, жировой и водно-солевой.
Основные болезни щитовидной железы проявляются изменением количества вырабатываемых гормонов. Если их слишком много — это гипертиреоз. Если их слишком мало — это гипотиреоз. Но и тот и другой случай не сопровождаются болезненностью кадыка.
Щитовидная железа болит при двух серьезных заболеваниях: воспалении и онкологии.
Воспаление
Тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. В зависимости от причины возникновения, тиреоидит бывает:
- Острый: возбудитель — бактерии, осложнение бактериальной инфекции
- Подострый: возбудитель — вирусы, например, осложнение гриппа
- Хронический: аутоиммунное заболевание, когда ткань железы, вырабатывающая гормоны, замещается фиброзной тканью.
Несмотря на причину возникновения болезни, симптомы воспалительного заболевания щитовидной железы одинаковые:
- резкая боль в области кадыка, в горле, может «отдавать» в ухо
- повышение температуры тела
- мышечная слабость, потливость
- отсутствие аппетита, нервозность
При ощупывании области ниже кадыка ощущается плотная припухлость. При нажатии — болезненность.
Обнаружив у себя эти симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу. Промедление может грозить усилением боли, переходом воспаления на соседние органы или снижением выработки железой жизненно важных гормонов.
Для диагностики тиреоидита используется метод ультразвукового исследования.
Лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами или гормонами.
Новообразования
Новообразование, оно же опухоль, может быть доброкачественным и злокачественным.
В последнем случае опухоль быстро разрастается в соседние со щитовидной железой ткани, что и вызывает ощущение боли.
Основными симптомами новообразования в тканях железы являются:
- увеличение размеров щитовидной железы
- увеличение шейных лимфоузлов
- боль при надавливании и повышение температуры кожи в области железы
- отсутствие общих симптомов интоксикации: слабости, потливости, повышения температуры тела
При любых сомнениях лучше обратиться к врачу. Он назначит УЗИ и рентгенологическое исследование, после чего поставит точный диагноз. В случае подозрений на онкологическое заболевание — будет сделана пункция уплотнения тонкой иглой. Это нужно, чтобы проверить наверняка, есть ли в уплотнении злокачественные клетки.
Сопутствующая симптоматика: почему болит в горле
Различные заболевания, которые касаются области кадыка, обычно сопровождаются дополнительными симптомами. По ним можно ориентироваться на выявление основного заболевания. Так, при заболевании щитовидной железы может появиться токсический диффузный зоб, который вызывает нехватка в организме йода.
Больно в этом случае из-за того, что щитовидка изменяет свою структуру, в районе гортани появляется дополнительное давление, сдавливающее горло и «поселяющее» в нем характерный комок.
При остеохондрозе в районе шейного отдела обычно постоянно болит голова, «прострелы» отдают в руку и плечо, возникают давящие ощущения в области кадыка. Из-за нарушения кровообращения и механического давления на ткани возникает ощущение сдавленности. Но стоит учитывать, что подобная симптоматика характерна также для других патологий шейного отдела.
Во время туберкулеза болит горло и происходит нарушение работы связок – голос изменяется, становится сиплым или пропадает. Неприятные ощущения появляются из-за опасных язв в районе гортанного кольца. Сопровождается это все нарушением дыхания, отечностью.
Если боль в горле возникает после специфической пищи, ставку можно делать на проблемы с ЖКТ. Возникают при этом обычно тяжесть в районе желудка, во рту появляется кисловатый или горький привкус. При наличии подобных симптомов обращаться необходимо, прежде всего, к гастроэнтерологу, а не к ЛОРу.
При раке основные проявления касаются области кадыка, усиливаются неприятные ощущения при глотании. Появляется ощущение, будто в области шеи находится инородное тело, осложняется процесс питья и употребления пищи.
Дискомфорт в области гортани и кадыка появляется в том случае, если в организм попадает аллерген. Произойти это может тремя способами: контактным, пероральным и ингаляционным. К симптомам относятся:
- боль при глотании;
- ощущение кома;
- сухой кашель;
- затруднение дыхания;
- высыпания на коже.
Болезни органов дыхания
Гортань — жизненно важный орган человека. Она участвует в актах дыхания и речи. Любые поражения гортани сказываются на этих двух процессах, попутно вызывая сильную боль в области кадыка.
Самые распространенные болезни гортани — воспаления и новообразования.
Воспаления вызываются прямым инфицированием слизистой, например, при ОРЗ, тогда это будет называться острый катаральный ларингит. Или провоцируются другими, общими инфекциями, как дифтерия или корь, и называются инфекционный ларингит.
Катаральный ларингит
Обычно острый катаральный ларингит является следствием ОРЗ. Сначала человек заболевает насморком, потом инфекция опускается в глотку и начинается воспаление глотки — фарингит. Следом поражается гортань. Появляются симптомы ларингита:
- сухость, першения, жжение в области горла
- болит горло в районе кадыка при произношении звуков
- сиплость голоса
- лающий кашель, вызывающий рвущие боли
- температура тела повышается до 38 градусов
Диагностируют катаральный ларингит на основе наличия симптомов и данных осмотра горла.
Лечение должно проходить под наблюдением врача. Оно будет включать в себя компрессы, антибактериальные и противоотечные препараты, физиотерапию.
Очень важно не пускать болезнь на самотек, так как у нее есть два грозных осложнения.
Если ларингит примет тяжелую форму и начнется отек гортани — человек не сможет дышать и есть риск умереть от асфиксии.
А если ларингит не лечить, может начаться воспаление и нагноение прилежащих тканей — абсцесс и флегмона.
Осложнения воспаления гортани
Абсцесс — это воспаление, приводящее к скоплению гноя. Область скопления окружена оболочкой, поэтому абсцесс отличается на ощупь от окружающей ткани. Флегмона, в отличие от абсцесса, не имеет четких границ. В этом случае гной словно «пропитывает» пораженную ткань.
И абсцесс и флегмона чаще возникают как гнойное осложнение тяжелых ларингитов или повреждения гортани инородным телом.
Симптомы при гнойных осложнениях развиваются молниеносно. Общее состояние ухудшается, температура поднимается до 39-41 градуса, возникает сильный озноб.
Невыносимые спонтанные боли в шее в области кадыка, отдающие в ухо, височную и затылочную область усиливаются при кашле или глотании.
Важно! Если больному ларингитом резко стало хуже, появились указанные симптомы, нужно вызывать скорую помощь. Уже через несколько часов после начала формирования абсцесса накопление гноя и вызванный им отек гортани могут привести к асфиксии.
Опасность ларингита у детей
У детей острый ларингит быстро распространяется в подскладочное пространство, в котором у ребенка младше 6-7 лет находится рыхлая соединительная ткань. Опасность в том, что эта ткань легко подвергается массивному отеку. Если к отеку присоединится спазм гортани, это приведет к дыхательной недостаточности — приступу ложного крупа
Ложный круп возникает чаще всего ночью, так как в горизонтальном положении усиливается отек подскладочного пространства. В это время родителям нужно быть внимательными, чтобы не пропустить появление дыхательной недостаточности.
Острые инфекционные ларингиты
Боль в кадыке также возникает при ларингитах, вызванных инфекционными заболеваниями.
Самые распространенные из них представлены в таблице.
Болезнь | При осмотре | Жалобы |
Дифтерия | Температура 38-39 градусов Слизистая гортани отечная Горло покрывают белесые пленки | Неприятные ощущения в области кадыка Нарушение голоса Затруднение дыхания |
Грипп | Высокая температура Сильное покраснение слизистой гортани | Головная боль СлабостьСухость, першениеБоль в кадыке при разговоре |
Корь | Кровоизлияния в слизистую горла Кожные высыпания Лающий кашель Слизисто-гнойная мокрота | |
Ветряная оспа | Пузырьки на коже и на слизистой гортани | |
Коклюш | Приступообразный судорожный кашель Кислородная недостаточность охриплость голоса | |
Туберкулез гортани | Осиплость голоса вплоть до его потери Постоянный сухой кашель | Ощущение инородного тела в гортани Боль в кадыке при разговоре |
Сифилис гортани | Покраснение гортани и глотки язвы на слизистой гортани Увеличенные лимфоузлы | Боль в кадыке Затруднения при глотании |
Грибковые поражения | Охриплость голоса Белый налет на слизистой полости рта и глотки, на гортани, легко отделяется от слизистой | Затруднения при глотании Ощущения инородного тела в гортани |
В описанных ситуациях ларингит — это лишь один из симптомов опасных заболеваний.
Все они в отсутствие должного лечения приводят к осложнениям и могут нести угрозу для жизни. Если беспокоит не только боль в кадыке, но и еще какие-то из перечисленных симптомов — необходимо срочно обратиться к врачу.
Причины и возможные заболевания
Болит горло в области кадыка? Ищем причину
Наиболее распространенной причиной, по которой болит горло в области кадыка, является осложнение после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.
При сильных болях в горле, долгом и надрывном кашле переутомляется не только мышечная система горла. Хрящи также могут страдать, из-за чего появляется сильный дискомфорт и тянущие боли в области кадыка. Лечить такие состояния специально не нужно, достаточно справиться с основным заболеванием, а эти симптомы пройдут самостоятельно.
Возможные причины возникновения болевых ощущений:
- Такие же боли могут появиться из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Защемление нервов при протрузии или смещении диска вызывают нарушения иннервации, что приводит к развитию болевых ощущений в кадыке. Лечится проблема путем восстановления нормальных функций позвоночника. Такое лечение может быть долгим и сложным, так как все эти качества напрямую зависят от степени поражения позвоночного столба.
- Травмы, ушибы, сдавления, размозжения и переломы тканей гортани. Такие повреждения могут возникать при разнообразных авариях или при ударах по горлу, попытках удушения руками, подручными средствами, повешении и при множестве других ситуаций. Такого рода травмы могут быть незначительными, при которых остаются только ссадины, синяки или царапины. Но чаще всего такие повреждения несут чрезвычайно высокую угрозу здоровью и жизни пациента, так как могут нарушать функции дыхания. Подобные проблемы всегда требуют госпитализации и проведения точной диагностики.
- Абсцесс и флегмона. Эти гнойные воспалительные заболевания могут поражать и хрящевые ткани гортани, неся серьезнейшую угрозу здоровью человека. При этих заболеваниях часто возникают осложнения, приводящие к образованию свищей, «расплавлению» тканей и поражению голосовых связок. После него больной может разговаривать только шепотом или вообще теряет голос.
- Туберкулез хрящевых тканей часто является осложнением легочного заболевания. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного принятия адекватных врачебных мер.
- Поражения щитовидной железы. Этот важный эндокринный орган расположен как раз в той же части горла, что и кадык, поэтому проблемы с его функционированием немедленно сказываются на его состоянии.
Болезненность в кадыке провоцируется несколькими видами поражения щитовидной железы:
- Подострый тиреоидит. Это состояние часто возникает как осложнение после острых вирусных заболеваний с тяжелым течением, или же после болезней, которые проходили со смазанными симптомами или не лечились. Оно может длиться достаточно долго, но обычно не требует специфического лечения, достаточно вылечить основную причину болезни.
- Гипертиреоз. Усиленное продуцирование щитовидной железой гормонов может стать причиной дискомфорта при глотании и болей в горле, которые в основном локализуются в области кадыка.
- Гипотиреоз. Нехватка гормонов щитовидной железы также может проявляться болями в горле и кадыке.
Заболеваний, которые могут провоцировать боль, много, и каждое из них способно серьезно угрожать здоровью пациента. Самолечение или пренебрежение заболеванием недопустимо, так как может привести к очень опасным последствиям.
Симптомы, опасные признаки и осложнения
Боль в горле сопровождается тревожными симптомами? Нужно пройти обследование
Если болит горло в области кадыка после простудного заболевания в течение нескольких дней, это может считаться вариантом нормы. Но если это состояние не проходит длительный период, усугубляется, сопровождается проблемами с глотанием, осиплостью, повышением температуры, странными реакциями на тепло и холод, головными болями, слабостью, головокружением, вялостью и чувством постоянной усталости, то пренебрегать такими признаками может быть очень опасно.
В том случае, если врач установит связь болей в горле и кадыке с нарушением функций щитовидной железы, больному предстоит длительное обследование. Его цель – выявление опасности заболевания и мер его ликвидации. При подостром тиреоидите чаще всего лечение не назначается или используется симптоматическая терапия для облегчения состояния. При гипертиреозе и гипотиреозе необходимо выполнить коррекцию уровня гормонов щитовидной железы. Это сложный процесс, требующий больших знаний и опыта, поэтому назначением лекарства и выбором методики занимается хорошо подготовленный врач.
Опасными симптомами являются:
- рост температуры
- ухудшение самочувствия
- развитие сильной боли в горле
- нарушения сознания
- сильная слабость вплоть до потери сознания
Если болит горло в области кадыка слишком длительное время, состояние сопровождается целым рядом негативных симптомов и постоянно ухудшается, то медлить нельзя, болезнь может зайти слишком далеко и нанести непоправимый вред здоровью.
Но и самолечение может оказаться не менее губительным, так как без точной диагностики невозможно сказать, какая именно причина и болезнь стала основой появления болей.
Подробнее о причинах возникновения болей в горле можно узнать из видео:
Что делать, если у кормящей мамы сильно болит горло?
Неправильно выбранное лекарственное средство или методика лечения могут причинить намного больше вреда, чем само заболевание. Особенно это справедливо в случае нарушения функций щитовидной железы. Гормональные проблемы при отсутствии или ошибочной терапии приведут к развитию множества проблем с работой практически всех органов и систем человеческого организма.
При обращении в медицинское учреждение, в зависимости от установленной проблемы больным может заниматься терапевт, хирург, отоларинголог, вертебролог или онколог. Профильный врач выберет методику лечения и подберет лекарства, в точности соответствующие проблеме.
Воспаления пищевода
Боль в районе кадыка также может быть вызвана эзофагитом — воспалением пищевода. Чаще всего он является вторичной патологией, то есть вызывается инфекцией из другого очага, например гриппом, корью и другими инфекциями.
Симптомы эзофагита:
- Болезненность около кадыка при глотании
- Боль в шее и за грудиной
- Жажда
- Повышенное слюноотделение
Лечить эзофагит также должен врач. Он назначит антибиотики, и сульфаниламиды.
Самое опасное осложнение эзофагита — это распространение воспаления на соседние ткани, то есть абсцесс и флегмона.
Закрытые травмы и инородные тела
Не менее распространенной причиной сильной боли в кадыке являются травмы гортани и пищевода.
Поранить и то и другое можно вдохнув или проглотив нечаянно инородный предмет. Или получив тупой удар в область кадыка. И в том, и в другом случае боль будет острая, почти невыносимая. Из глаз польются слезы и станет трудно дышать. Нельзя ничего трогать самостоятельно.
Надо помнить, что гортань и пищевод — это жизненно важные органы. Любая травма через некоторое время вызовет отек и значительно затруднит дыхание, вплоть до полной асфиксии.
Поэтому необходимо срочно ехать в травмпункт, или если дела совсем плохи — вызвать скорую помощь.
Боль около кадыка — это всегда повод для обращения к врачу. Расслабиться можно только тогда, когда врач назовет диагноз и назначит лекарства.
Если это болезнь гортани, нужно внимательно следить за своими ощущениями и в случае затруднения дыхания звонить в скорую помощь.
А если на болезненность в кадыке жалуется ребенок, обращаться к врачу нужно в тот же день — гораздо проще не доводить до отека гортани, чем потом с ним бороться.
Методы избавления от боли
Избавиться от боли в области кадыка больные могут только с помощью специалиста, ведь необходимо установить причину, после чего назначается соответствующее лечение.
ПОДРОБНЕЕ: Болит голова над бровями — Часто в области бровей и над правой бровью
Для снятия боли необходимо воспользоваться противовоспалительными препаратами. Но это не означает, что такие лекарства избавят от проблемы. Использование НПВС носит симптоматический характер, они уменьшают выраженность проявлений. Не оказывают влияние на этиологию. Поэтому их следует использовать только в качестве периодической меры.
После установления причины назначается соответствующая терапия. При патологии щитовидной железы требуется консультация эндокринолога. Назначаются препараты йода или гормональные лекарства. В случае онкологического процесса медики проводят лечение радиоактивным йодом или хирургическое удаление органа. Выбор методики зависит от степени пораженность ткани железы.
Патология гортани в виде ларингита требует назначения антибиотиков. Дополнительно к этим препаратам используют различные спреи и леденцы для горла. Если ларингит имеет хроническое течение, проводиться только поддерживающая терапия.
Туберкулезное поражение лечится в условиях противотуберкулезного диспансера. Назначаются специальные лекарства на длительный срок приема. Травмы гортани лечатся с помощью противовоспалительных и антибактериальных лекарств.
Дополнительной причиной является повреждение шейного отдела позвоночника. Речь идет об остеохондрозе. После установления такого диагноза, проводится лечение с помощью НПВС, витаминов и соблюдения рекомендации по ЛФК.
Большее значение уделяется проблеме с новообразованиями гортани, этот орган играет роль не только в образование голоса, но и в проведение воздуха. После установления диагноза проводиться хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией.
Список литературы
При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:
- Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика.— М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.— 2001.— 496 с.
- Денисов И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей / Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова.— М.: ГЭОТАР-МЕД.— 2001.— 1248 с.
- Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope, 1991
- Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М.: Бином, 2000: 192с.
- Шпынев К.В., Кречиков В.А. Современные подходы к диагностике стрептококкового фарингита. КМАХ, 2007
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЙ В ГОРЛЕ Медицинский совет, № 15, 2014
- Tonsillitis [https://www.enthealth.org] // EntHealth, 2020. URL: https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/ (дата обращения: 23.01.2019)
- Pharyngitis — sore throat [https://medlineplus.gov // MedlinePlus, 2020. URL: https://medlineplus.gov/ency/article/000655.htm (дата обращения: 22.01.2019)