Воспаление носоглотки у ребенка лечение

Пути заражения

Возбудители инфекции являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в малых количествах на слизистых оболочках здорового человека.

При этом они не вызывают каких-либо изменений, не нарушают функций. Вредное влияние – патогенность, проявляется в изменениях бактериального баланса.

У здорового человека микроорганизмы никак себя не проявляют. Как только сопротивляемость организма снижается, грибы активно растут и размножаются.

Некоторые виды возбудителей передаются от человека к человеку бытовым способом.

Пути заражения:

• продукты питания;
• средства гигиены;
• контакт со слюной больного;
• медицинские инструменты;
• от матери к плоду во время родов.

Причины грибка в горле

Грибок способен проявлять патогенные свойства при любой острой инфекции или хроническом заболевании. В группе риска находятся люди с нарушением обменных процессов.

Болезни, при которых создаются благоприятные условия для размножения грибка в горле:

• сахарный диабет;
• ВИЧ;
• патологииэндокринной системы;
• опухоли.

Что приводит к активации фарингомикоза?

1. Хронические заболевания горла.
2. Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
3. Дисбактериоз – снижение количества полезных бактерий в организме.
4. Лечение антибиотиками. Длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что вызывает активацию грибка. Антибиотики борются с вирусами и бактериями. Грибки устойчивы к их свойствам.
5. Длительное лечение местными антисептиками: спреями, аэрозолями, леденцами.
6. Неправильное питание. В организм поступает мало витаминов и минералов, что приводит к снижению иммунитета.
7. Алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают ожог слизистой и воспаление. Местный иммунитет ослабевает.
8. Использование зубных протезов.
9. Кариес.

У новорожденных детей грибковая ангина передается от матери с признаками молочницы. Возбудитель инфекции проникает к плоду через плаценту или во время родов. Поражение младенца грибком наступает также при нарушении санитарных норм в роддоме.

Причины воспаления носоглотки

Основными причинами ринофарингита считаются сильное переохлаждение и вирусные инфекции. В группу риска попадают дети младшего и среднего возраста с ослабленным иммунитетом или страдающие диатезом. В такой организм очень просто попасть таким инфекционным возбудителям, как кокки.

Эти палочки хорошо приживаются на клетках слизистых оболочек, при этом вызывая отечность и существенное расширение кровеносных сосудов. Стоит отметить, что прилив крови может также переходить на слизистую слуховых проходов. Таким образом, инфекционные возбудители способствуют воспалительному процессу тех мест, где скапливается лимфоидная ткань.

Лечение грибка во рту

Грибковое заболевание лечат комплексно, применяя несколько средств

Цели терапии:

• устранить причину инфекции;
• восстановить микрофлору слизистой рта;
• укрепить иммунитет.

Как лечат грибковую ангину? В легких случаях можно обойтись мазью, которой обрабатывают пораженные участки.

1. Амфотерицин. Средство обладает выраженными противогрибковыми свойствами. Амфотерицин блокирует большинство штаммов (возбудителей).
2. Клотримазол– противогрибковое (фунгицидное) лекарство. Действующее вещество проникает в тело грибка и угнетает его рост. Препарат может вызывать побочные действия – зуд и красные пятна на гортани.

Для обработки слизистой используют антисептические растворы. Раз в неделю препарат меняют. Растворами обрабатывают заднюю стенку гортани, промывают миндалины.

Распространенные антисептики:

• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• раствор Люголя.

В условиях стационара проводят лабораторное орошение гортани – эндоларингеальное введение лекарств и физиотерапевтическиепроцедуры.

Чем лечить легкую форму грибка гортани у взрослого?

Для стойкого эффекта используют многократное полоскание рта щелочными растворами:

• 25% раствор пищевой соды;
• Йодинол;
• 20% раствор Буры в глицерине.

Грибковую ангину средней тяжести лечат противогрибковыми мазями:

• левориновая;
• нистатиновая;
• декаминовая.

Курс терапии – 10 дней. Обработку проводят 3-4 раза в день.

Для лечения запущенных форм инфекции принимают таблетки от грибка. Препараты выписывают на острых стадиях заболевания.

Популярные препараты в форме таблеток:

• Нистатин;
• Леворин;
• Декамин;
• Флуконазол.

Курс лечения – 1-2 недели. После устранения видимых поражений в горле таблетки пьют для профилактики, снижая дозу. Для детей до 12 лет таблетки противопоказаны.

Запущенный грибок трудно вывести, поэтому наряду с противогрибковыми препаратами принимают общеукрепляющие средства:

• комплексы витаминов;
• пробиотики;
• иммуномодулирующие препараты – Иммунал, Полиоксидоний, экстракт Женьшеня.

Если фарингомикоза осложняется другими видами инфекции, назначают антибиотики.

Комплексное лечение

Когда подтверждается грибок кандида в горле, лечение направлено на борьбу с грибком и повышение иммунной защиты. При наличии осложнений назначаются лекарственные средства, которые уменьшают выраженность симптомов.

В комплексе используются:

1. иммуномодуляторы (Эхинацея, Деринат, Иммудон);
2. антигистаминные препараты (Лоратадин, Зодак, Супрастин);
3. витамины С, В.

Местная терапия противогрибковыми средствами проводится растворами Люголя, натрия гидрокарбоната, Хлоргексидина или Гексидина.

Данные лекарства оказывают хороший противомикотический эффект, однако могут вызывать раздражение слизистой ротовой полости. Лучше отдать предпочтение мази и спрею. Среди таких средств можно применять Клотримазол, Нистатин, Леворин и Пимафуцин.

На начальной стадии развития справиться с болезнью можно с помощью местных препаратов, однако при прогрессии заболевания показаны системные противомикотические медикаменты.

Чтобы получить быстрый и мощный лечебный эффект, нужно выбирать лекарственные средства с учетом типа гриба, возраста и состояния здоровья пациента.

С помощью микроскопического метода удается подтвердить грибковое поражение. Для определения вида грибка и его устойчивости к лекарствам необходимо провести культуральное исследование.

Не стоит забывать о нарушенной микрофлоре кишечника, что также требует лечебного воздействия. Для этого назначаются пробиотики, например, Линекс, БиоГая, Бифиформ или Лациум.

Для усиления эффекта применяются физиотерапевтические процедуры. Курсы лазеротерапии, УФО и электрофорез позволяют ускорить выздоровление.

Нередко требуется несколько курсов антимикотиков, чтобы полностью устранить возбудителей. Подтвердить выздоровление можно с помощью лабораторной диагностики. Повторно проводится микроскопия, результаты которой дают возможность определить дальнейшую тактику.

Лечение

Терапия ринофарингита всегда комплексная, применяют широкий спектр лекарственных препаратов. Лечение направлено на улучшение самочувствия, снижение остроты проявлений симптомов и уничтожение возбудителя при инфекционной форме болезни. Помимо этого, особое внимание уделяют и укреплению защитных сил организма, для чего используют витаминотерапию, иммуномодулирующие препараты.

Медикаментозное

Основной и наиболее результативный метод лечения воспаления носоглотки. Выбор аптечных средств зависит от возраста, причин болезни и общего состояния здоровья. В зависимости от вида возбудителя применяют антибиотики или противовирусные препараты. При аллергической форме ринофарингита обязательным является и прием антигистаминных средств.

Антибиотики

Применяются только при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией. Наибольшую эффективность демонстрируют системные антибиотики для приема внутрь. Выбор конкретного средства проводят с учетом результатов диагностики. Основные препараты:

• Амоксициллин;

• Амоксил;
• Ципрофлоксацин;
• Амоксиклав.

Помимо этого, применяются и комбинированные антибактериальные препараты широко спектра действия, например, Фарингосепт или Граммидин. Курс терапии антибиотиками всегда ограничен. Средства применяются 7-10 суток, после чего необходимо изменить препарат или использовать другие методы лечения. Выбор конкретного антибиотика должен осуществлять врач с учетом типа бактерии и возраста пациента.

Антибиотики уничтожают не только болезнетворных бактерий, но и собственную микрофлору организма, что приводит к дисбактериозу. Чтобы избежать этой проблемы, следует применять пробиотики в качестве поддерживающей терапии, например, Линекс, Бификол, Бифидумбактерин, Лактулоза.

Антимикробные капли и спреи

Чтобы ускорить выздоровление, назначают и местные противомикробные препараты с антибиотиком в составе. Они воздействуют непосредственно на очаг заражения, эффективно и быстро борются с возбудителем.

Популярные спреи и капли:

• Изофра;
• Неомицин;
• Полидекса;
• Банеоцин.

Местные препараты часто содержат вспомогательные компоненты, благодаря чему улучшается дыхание, снимается отечность и воспаление. Из-за слабой концентрации антибиотика в составе подходят и детям.

Особенности лечения у детей

Болезнь перешла в острую стадию, если у ребенка появляется белый налет на гландах в виде крупинок, налета. Грибок на миндалинах у ребенка встречается часто. Для успешного лечения соблюдают диету.

Из рациона исключают продукты:

• сладости;
• сдобу;
• соленые, квашеные овощи.

Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов. Важный шаг на пути к выздоровлению – тщательная гигиена. Посуду и соски стерилизуют после перед использованием.

При молочнице ребенку протирают гланды и горло растворами:

• с содой;
• настой дубовой коры;
• Мирамистин.

Из лекарственных средств назначают капли в рот на основе Клотримазола. Например, Пимафуцин. Лечение комплексное, включает препараты местной и общеукрепляющей терапии.

При молочнице детям выписывают:

• антигистаминные капли;
• стимуляторы иммунитета;
• полезные бактерии;
• противогрибковые капли.

Грибковые заболевания указывают на ослабление защитных реакций. Прием противогрибковых препаратов сочетают с укреплением иммунитета. Только комплексная терапия поможет избежать повторной активации инфекции в горле.

Проблемы с носоглоткой у детей

Перегревание оказывает противоположное действие: сосуды расширяются, кровоток увеличивается, температура кожи и слизистых повышается, усиливается потоотделение, увеличивается отдача тепла. Эти явления, именуемые терморегуляцией, могут быть развиты в большей или меньшей степени.

У детей, кожа которых регулярно подвергается воздействию прохладного воздуха, охлаждение и даже кратковременное переохлаждение организма приведет к умеренному и непродолжительному сужению кровеносных сосудов кожи и слизистой носа. Дети, воспитывающиеся в тепличных условиях, в аналогичных условиях дадут продолжительный спазм сосудов, что, в свою очередь, приведет к резкому снижению температуры кожных покровов и слизистой носа. А поскольку полость носа служит для согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха, незакаленный ребенок будет вдыхать в одних и тех же условиях более холодный воздух, чем его закаленный сосед. А вдыхание холодного воздуха приводит к ухудшению защитных барьеров слизистых оболочек нижних дыхательных путей, которые чаще всего являются входными воротами для инфекции.

Таким образом, контакт с возбудителем инфекции скорее приведет к заболеванию, во-первых, в условиях переохлаждения организма, во-вторых, у ребенка незакаленного, имеющего нетренированную терморегуляцию. Так что простудный фактор в некоторых случаях ОРЗ все-таки играет роль, но не как основная причина (основная — вирус).

Состояние носоглотки является другой частой причиной повторных респираторных заболеваний. Родителей, как правило, беспокоит насморк у ребенка. А на то, что ребенок сопит носом, похрапывает во сне, что у него часто или постоянно приоткрыт рот, обращают внимание значительно реже. Если ребенок дышит ртом, то носоглотка не выполняет своей защитной функции, и все вдыхаемые через рот и попадающие в легкие вирусы мгновенно разносятся по всему организму. Такие дети болеют значительно чаще, чем дети, не имеющие проблем с носовым дыханием. Каковы же основные причины затруднения носового дыхания?

Прежде всего — аллергический отек носа. В норме слизистая носовых ходов серо-розового цвета. Если ребенок болен, она красная. А если слизистая носовых ходов с синюшным оттенком (сиреневая) и отечна (вдается округлыми выпячиваниями внутрь носовых ходов), то у ЛОР-врача диагноз не вызывает сомнений — аллергический ринит.

Аллергический ринит не сразу поддается терапии. Его необходимо длительно лечить у аллерголога и ЛОР-врача, которые часто назначают физиотерапию (СВЧ придаточных пазух, эндоназальный электрофорез с сернокислой магнезией или хлоридом кальция и др.), однако частое посещение поликлиники чревато инфицированием, поэтому этот вопрос решается индивидуально.

Увеличение аденоидов — еще одна причина нарушения носового дыхания. Следует помнить, что аденоиды состоят из лимфоидной ткани, которая принимает участие в иммунной защите от инфекций и имеет тенденцию к увеличению (гипертрофии) при повторных респираторных инфекциях. Поэтому истинный размер аденоидов можно оценивать только при отсутствии катаральных явлений в течение месяца.

Узость носовых ходов и/или искривление носовой перегородки также могут нарушать носовое дыхание, особенно в сочетании с аллергическим ринитом.

Кроме более частой заболеваемости и риска развития хронических очагов инфекции в носоглотке, стойкое нарушение носового дыхания вызывает также ухудшение питания мозга. Дело в том, что при нормальном носовом дыхании на вдохе и на выдохе создается переменное давление в грудной клетке, способствующее перекачиванию спинномозговой жидкости ликвора, омывающего мозг. При дыхании ртом сопротивление движению воздуха будет меньше, а следовательно, уменьшится перепад давления в грудной клетке. В итоге циркуляция ликвора будет значительно слабее. Доказано, что дети со стойким нарушением носового дыхания отстают в развитии от сверстников, у них хуже память и они хуже учатся.

Рекомендация Если ваш ребенок плохо дышит носом, сопит, у него часто приоткрыт рот и он похрапывает во сне, обратите на это самое пристальное внимание!

Хронический тонзиллит также является одной из распространенных причин неблагополучия со стороны носоглотки. Дети с хроническим тонзиллитом часто болеют респираторными заболеваниями, у них нередко отмечается неприятный запах изо рта. Периодически могут возникать жалобы на боли в суставах, сердце, головные боли, боли в животе (постоянное попадание отделяемого из носоглотки в желудок), плохой аппетит, длительное повышение температуры до 37,1-37,5°С. Иногда дети с хроническим тонзиллитом отстают в физическом развитии от сверстников. Раньше был распространен диагноз хроническая тонзиллогенная интоксикация, тонзиллокардиальный синдром — появление шумов в сердце и характерных изменений на ЭКГ, исчезающих после консервативной либо оперативной санации миндалин.

Если у ребенка отмечается постоянное увеличение тонзиллярных лимфатических узлов (у угла нижней челюсти), если у него рыхлые миндалины,спаянные с дужками, в лакунах которых 2 раза в году и чаще образуются гнойные пробки, — помните, что у этого ребенка имеется хронический очаг инфекции и интоксикации и его надо лечить.

Санация хронических очагов инфекции, если они есть, — очень важный момент, положительно влияющий на будущее вашего ребенка, поэтому чаще и активнее показывайте его ЛОР-врачу. Не стесняйтесь сказать врачу: «Доктор, мы все равно сопим носом!» или «У нас снова появился неприятный запах изо рта. Помогите нам справиться с этим!».

Однако следует помнить, что все указанные выше мероприятия только снижают вероятность респираторных заболеваний ребенка, но не исключают их полностью.

Наиболее эффективным способом предупредить то или иное заболевание является специфическая иммунизация (вакцинация), например против гриппа или против гемофильной или пневмококковой инфекции.

Народные способы лечения

Грибок в горле лечится не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Они совершенно безопасны и способствуют скорейшему выздоровлению больного.

Обычно используют такие травы, как чистотел, календула, золотой ус, ромашка, череда и зверобой. Хороший эффект оказывает настой коры дуба, облепиховое масло и раствор морской соли. Можно горло также полоскать соком каланхоэ или клюквы.

Эффективность такого способа лечения зависит от сложности заболевания и регулярности его применения. Чаще всего пациент вылечивается полностью без возникновения каких-либо осложнений.

Диета при грибке горла

Соблюдение специальной диеты во время лечения необходимо для скорейшего выздоровления. Рекомендуется употреблять постное мясо, гречневую крупу, овощи, рыбу, яйца. Фрукты можно есть в небольших количествах.

Из овощей следует отдать предпочтение болгарскому перцу, огурцам, луку, капусте, томатам, чесноку, зелени. Нежелательно при кандидозе горла есть квашеную капусту, пшеницу, ячмень, молочные продукты, соления, рис, рожь.

Также запрещены блюда с уксусом и дрожжами, сладкая пища и употребление алкоголя. При соблюдении этих рекомендаций можно избежать рецидива заболевания, а грибок в горле больше никогда не возникнет.

Симптомы

Инфекционный ринофарингит развивается стремительно, инкубационный период составляет всего 1-3 дня. После чего появляются следующие симптомы:

• чувство жжения и сухости в носу;
• частое чихание;
• першение в горле, сухой кашель;
• ухудшение носового дыхания;
• повышение температуры, озноб;
• слабость организма и потливость.

Как правило, через 4-6 суток с момента начала болезни общие симптомы становятся слабовыраженными. Выделения из носа приобретают зеленовато-желтый оттенок, повышается их густота.