Что делать если у ребенка отек гортани

Любые отклонения в состоянии детей являются шоком для их родителей. Они неспособны адекватно мыслить, из-за чего не могут помочь малышу. Их пугает отек гортани у ребенка, но они даже не подозревают, что такое состояние является симптомом опасного заболевания. Сужение просвета провоцируется болезнями и действием внешних факторов. Патология характеризуется нарушением дыхательной функции и требует оказания незамедлительной помощи. Для облегчения состояния ребенка нужно установить причины проблемы, а затем подобрать терапию.

Отек гортани патогенез

Дыхательная система имеет особенное строение. Небольшой просвет и рыхлая соединительная ткань создают благоприятные условия для отека гортани у детей.

Отек никогда не бывает самостоятельной болезнью. Он является внешним проявлением различных заболеваний. У детей и взрослых клиническая картина отека отличается. Это связано с тем, что у первых отекает преддверие гортани, а у вторых – подскладочное пространство. В большинстве случаев патология односторонняя, имеющая схожую симптоматику с абсцессом. Но при травмах происходит поражение всех тканей горла.

Отек развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому появляется при сахарном диабете, авитаминозе, и после перенесенных заболеваний, таких как скарлатина, грипп. Патогенез болезни может быть связан с разными причинами: ожогами, грибковыми болезнями, травмами, заражением, воспалением.

Лечение отека горла

Помните, самолечение возможно проводить только в случае первой степени. Во всех других ситуациях вызывайте скорую помощь. До того как прибудет бригада скорой помощи, необходимо оказать первую помощь ребенку и постараться максимально снять отек гортани. Для этого надо придать ребенку сидячее положение, сделать так, чтобы он имел доступ к свежему воздуху. Согрейте ноги малыша, можно в теплой ванне, дайте ему такое же теплое питье. Эти меры могут не только приостановить отек, но и совсем его снять. Даже в этом случае отказываться от госпитализации нельзя, так как это состояние может повториться, пока болезнь, вызвавшая его, не будет вылечена полностью.

Даже если отек гортани был вызван аллергической реакцией, необходимо обратиться к врачу. Выясните, что послужило возбуждением аллергии, затем удалите возбудитель из среды обитания ребенка. Лечение антибиотиками применяется только в тех случаях, когда избежать этого нельзя, т.е. заболевание приобрело тяжелую форму. Курс антибиотиков назначает только врач с учетом всех возможных реакций на препарат. Самолечение неприемлемо и опасно.

Также для снятия отека в гортани у детей используются различные ингаляции. Опять же только с разрешения врача. Для того чтобы больное горло быстрее вылечить, давайте ребенку больше теплого питья, особенно молока. Следует также делать компрессы на горло из теплой шерсти.

Причины

Проблема отека возникает у дошкольников и учеников начальной школы. Увеличение толщины слизистой горла приводит к уменьшению просвета гортани.

У ребенка отек может иметь инфекционные или неинфекционные причины:

• Бактериальные инфекции. Дифтерия, абсцессы, эпиглоттит.
• Вирусные инфекции. Аденовирусы, РСВ, грипп.
• Неинфекционные факторы. Травмы гортани, ларингоспазм, аллергия.

Для того чтобы понимать что делать родителям при отеке гортани нужно изучить детально каждую из причин патологии.

Воспалительные заболевания

Основной причиной набухания или отека горла считается воспалительное заболевание. При этой проблеме уменьшается просвет гортани наполовину затрудняется дыхание. Воспалительные заболевания, такие как фарингит, синусит, ринит затрагивают верхние дыхательные пути, в результате чего развивается воспаление и отек гортани. Причиной проблемы может быть действие раздражителей, травмы, бактерии, переохлаждение. У пациентов имеющих хронические заболевания носоглотки часто развивается отек горла. Такое состояние является одним из тревожных симптомов опасной патологии.

Особенность воспалительных заболеваний заключается в быстром развитии отека и поражении всей слизистой ткани. Состояние больного ухудшается. Кроме стеноза у ребенка появляется кашель осиплость голоса, боль в горле, нарушенное дыхание. Также могут страдать голосовые связки, из-за чего у пациентов часто пропадает голос, появляется сухой кашель, поднимается температура тела. В области горла появляется дискомфорт. Малышу кажется, что ему сдавливают горло.

Симптоматику разделяют на несколько этапов:

• Первый. Гортань отекает, голос сипнет, появляется сухой кашель.
• Второй. Состояние пациента ухудшается, дыхание усложняется.
• Третий. Западает межреберное пространство, синеет носогубной треугольник.

Спровоцировать развитие ларингоспазма могут такие заболевания как круп, дифтерия. Игнорирование болезни и ее симптомов может привести к гибели пациента. Поэтому при выраженном стенозе требуется экстренная помощь. Проблема возникает у людей разного возраста, но степень стеноза более сложная. В некоторых случаях при затрудненном дыхании без вспомогательной системы вентиляции легких обойтись невозможно.

Инфекционные

Если у ребенка опухло горло, то не стоит исключать наличие у него инфекции. У пациентов появляется признаки отравления: сухость в горле, мышечная боль, повышение температуры тела. Начинается воспаление слизистых носоглотки. При пальпации чувствуется увеличение лимфоузлов и боль.

Инфекционный отек сопровождается поражением миндалин, мягкого и твердого неба. Чаще всего возникает при ангине, инородных телах в горле и повреждении слизистой.

Аллергия отек Квинке, анафилактический шок

Нередко патология является проявлением аллергического отека гортани у детей. В этом случае развивается отек гортани при контакте с раздражителем. Повышенная чувствительность организма ребенка к некоторым веществам становится причиной аллергии. Проявления патологии могут затрагивать разные органы и системы, но чаще всего затрагивают органы дыхания.

Контакт с аллергенами вызывает покраснение слизистых тканей, отек дыхательных путей у детей и затрудненное дыхание. Может появиться заложенность носа, слезотечение. Опасность такого состояния в том, что оно развивается молниеносно и может привести к отеку Квинке. Отек быстро распространяется и при отсутствии экстренной помощи пациент может задохнуться.

Для того чтобы облегчить состояние пациента и снять отек, нужно как можно быстрее устранить аллерген, и восстановить дыхание. Помогают в такой ситуации антигистаминные препараты. После оказания первой помощи пациент проходит дальнейшее лечение в стационаре.

Опухоли и новообразования

В некоторых случаях причина отечности горла у ребенка связана с появлением новообразований. Облегчить состояние пациента можно только путей удаления опухоли.

Поэтому, если отек возникает у детей достаточно регулярно, ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Это необходимо для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.

Травмы, ожоги и инородные тела

Развиваться отеки гортани могут и при травмах. Появляются они при воздействии травмирующего фактора на гортань. Часто такое состояние возникает при попадании инородных предметов в горло. Также травма может иметь термический или химический характер. У пациентов отмечается дыхательное расстройство, кашель, боль.

Травмы требуют обезболивания, с последующей противоотечной, антибактериальной, противовоспалительной терапии.

Другие причины

Провоцирующим фактором патологии к примеру может быть ожог полученный при употреблении горячей пищи. Также могут быть и другие причины проблемы. К ним относятся:

• применение радиотерапии в области горла;
• операции на горле;
• проведение рентгенологического исследования.

Отек развивается при патологии щитовидной железы и других заболеваний горла или дыхательных путей.

Основные причины возникновения отека гортани у маленьких детей

Сегодня, медики выделяют множество причин развития отека горла у ребенка. Все причины, ведущие к экстренному состоянию отека принято подразделять на факторы инфекционного и неинфекционного характера.

Первая группа – причины развития отека гортани инфекционного характера. Это, прежде всего:

• Острые вирусные инфекции, которые могут вызваться различными вирусами гриппа либо парагриппа (практически 75% всех случаев), а так же аденовирусами в своих запущенных формах.
• Многочисленные, бактериального типа, инфекции: ангины, абсцессы, дифтерии, опять же не получившие своевременного адекватного лечения.

Вторая группа – это неинфекционного характера причины, вызывающие отек гортани:

• Это аспирация различными инородными телами.
• Это многочисленные травмы гортани.
• Аллергия или аллергического характера отек горла.
• Развитие ларингоспазма, по тем или иным причинам и др.

Отекание гортани любой этиологии, без надлежащей медицинской помощи ребенку, неизбежно может вести к развитию стеноза гортани (сужению ее просвета), и к дыхательной недостаточности, а это уже действительно очень опасно.

Диагностика

Подтвердить диагноз отека гортани несложно. Потому что симптоматика и признаки отека гортани у ребенка хорошо выражена и его видно даже невооруженным глазом. При этом заболевании диагноз должен ставить врач. Пациентов осматривает отаринголог. Его основная задача – понять, что спровоцировало проблему, подобрать методы терапии.

Специалист осматривает ребенка, выслушивает его жалобы, при необходимости назначает сдать анализы. Выполнятся ларингоскопия, пальпация, флюорография, бронхоскопия. На основании результатов обследования пациентам назначают лечение.

Основные симптомы

К заболеваниям верхних дыхательных путей у детей относят болезни, затрагивающие нос и его придаточные пазухи, глотку и верхний отдел гортани. Они встречаются у ребенка достаточно часто под воздействием бактерий, грибков и вирусов. Среди основных симптомов заболеваний верхних дыхательных путей нужно выделить такие, как:

• заложенность носа;
• слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
• чихание;
• кашель;
• боль в горле;
• налет на поверхности гланд;
• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов;
• тошнота и рвота, спровоцированные интоксикацией организма.

Если все эти признаки проявляются у ребенка, то не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз. Отличить бактериальную и вирусную инфекцию достаточно сложно исходя только от имеющейся симптоматики. Определить возбудителя болезни и назначить требуемое лечение можно только после выполнения комплексной диагностики. Очень важно поставить правильный диагноз, так как лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций несколько различается.

Болезни органов дыхания могут протекать в острой и хронической форме. При этом стертая форма течения болезни может протекать с недостаточно выраженной симптоматикой. Острое течение болезней характеризуется тем, что признаки достаточно ярко выражены и вызывают сильное беспокойство у родителей. При хронической форме патологий симптомы респираторных заболеваний очень часто игнорируются. Это опасно тем, что могут возникать различного рода осложнения.

К возникновению опасных последствий могут также привести самолечение. Зачастую домашнее лечение включает в себя средства, которые устраняют неприятную симптоматику, но не воздействуют на саму причину болезни.

Лечение

У ребенка отек горла, набухание лечится в зависимости от причин патологии. Острая асфиксия требует проведение трахеотомии. Для устранения симптоматики применяются средства, которые могут помочь облегчить состояние пациента. Это общеукрепляющие, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Препараты употребляются только при назначении лечащего врача.

Первая помощь

Никто не застрахован от данной проблемы. Поэтому родители должны знать как себя вести. Правило № 1 – первая помощь при отеке гортани у ребенка должна оказываться незамедлительно. До приезда скорой помощи больному нужно дать антигистаминное лекарство (Зодиак, Цетрин, Супрастинекс или любые другие препараты). Терапия этими средствами позволяет предотвратить осложнения и снять отек.

Клиническая картина

Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.

При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.

• Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
• Повышенная утомляемость;
• Ломота в костях и мышцах;
• Головные боли;
• Повышенное потоотделение;
• Боль в горле;
• Насморк при наличии поражения слизистых носа;
• Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
• При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).

После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.

Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:

• Болезненность при глотании;
• Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
• Чувство присутствия инородного тела в горле;
• Сухость слизистых при глотании пищи;
• Понижение тембра голоса;
• Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
• Учащение частоты пульса;
• Приступообразный кашель, «лающий» кашель.

В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.

Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:

• Нарастания одышки;
• Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
• Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
• Кожные покровы бледнеют;
• Появление выраженной тахикардии;
• Беспокойство в поведении человека.

Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.

Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.

Профилактика

Предотвратить отек гортани у детей значительно проще, чем его потом лечить. С этой целью необходимо проводить профилактику для того чтобы не допустить развитие проблемы. Родители должны следить за тем, чтобы дети ели только с чистой посуды, защищать их от переохлаждения. Люди с хорошим иммунитетом болеют реже, чем их сверстники. Витамины, минералы и здоровый образ жизни обеспечат ребенку хорошее здоровье, защитят их от проблем со здоровьем.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Первая помощь при отеке гортани аллергического происхождения

С этой статьей читают:
• Лечим аллергию на глазах так, чтобы не скрываться под очками
• Как подобрать мазь от аллергии на теле?
• Защититься от сезонной аллергии можно, но осторожно!
• Асит – навсегда избавиться от аллегрии возможно

Аллергический отек глотки и гортани, без преувеличения, опасен для жизни. Поэтому первое, что вы можете сделать в такой ситуации, — вызвать скорую помощь.

За это время важно попытаться облегчить состояние больного путем устранения контакта с аллергеном:

1. Если аллергическая реакция возникла на пищу или лекарственное средство — немедленно промойте желудок. В случае, когда человека укусило насекомое — извлеките жало (если такое имеется) и отсосите яд.
2. Положите больного на ровную поверхность, приподнимите ему ноги с помощью подушки; расстегните одежду; откройте окно.
3. Если отек стал следствием пищевой аллергии, человеку необходимо принять сорбент: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь или др. При аллергической реакции на укусы насекомых следует перевязать место укуса жгутом (если это возможно).
4. Предлагайте больному как можно больше пить — жидкость, лучше, если это будет обычная питьевая вода, разбавит содержание аллергена в крови и активизирует работу почек по его выведению из организма.
5. Приложите к горлу больного грелку со льдом — холод приостановит развитие отека и снимет удушье. Сделайте ему горячую ножную ванну.
6. Дайте человеку гипосенсибилизирующий (противоаллергический) препарат: Кларитин, Фенкарол, Супрастин, Тавегил, Зиртек или другой. Таблетки обязательно необходимо разжевывать, чтобы действующее вещество в достаточном количестве проникло именно в слизистую носа, ротовой полости и глотки. К слову, антигистаминные препараты должны быть обязательными составляющими вашей аптечке, особенно если кто-то в доме обладает склонностью к аллергии.
7. При остром аллергическом отеке дыхательных путей может понадобиться искусственное дыхание.

Отек гортани может развиться у любого человека, независимо от его возраста. Тем не менее, дети подвержены этой патологии чаще всего. Родителям малышей-аллергиков врачи рекомендуют научиться делать инъекции самостоятельно и держать в аптечке глюкокортикоидные гормональные препараты с преднизолоном или дексаметазоном. В критической ситуации для стабилизации состояния ребенка осуществляется внутримышечная инъекция одного из этих лекарственных средств.