Кодеиновый сироп от кашля, сироп от кашля с кодеином

Кодеиновый сироп от кашля показания

Главное предназначение кодеиновых препаратов – борьба с болевым синдромом и кашлем. Кроме того, средства, содержащие кодеин, могут применяться для избавления от зубной и менструальной боли, а также от мигреней.

Что касается обезболивающего эффекта кодеиносодержащих лекарств, то, по мнению фармацевтов, он не отличается большой силой. Для этих целей можно найти более действенные средства. А вот противокашлевый эффект у кодеиновых препаратов действительно высокий.

Сиропы и таблетки с кодеином используются для того, чтобы избавиться от сухого кашля, при котором слизь не отходит в виде мокроты, и который обычно действует очень выматывающее на человека. Поэтому препараты назначаются при таких заболеваниях, как:

бронхит;
бронхопневмония;
эмфизема.

Кодеин – полусинтетическое производное опия, его получают путем метилирования морфина. Он входит в состав большого количества анальгетиков и противокашлевых средств. Последнее возможно благодаря тому, что это вещество имеет уникальную способность – действовать угнетающе на кашлевый центр, располагающийся в области продолговатого мозга.

Сиропы от кашля с кодеином

Рассмотрим два вида сиропа:

Кофекс. Этот кодеиновый сироп обладает противокашлевым и противоаллергическим действием. Его действие также направлено на предотвращение симптомов, которые могут возникать при высвобождении гистамина. Кофекс обладает к тому же противоотечным свойством, благодаря чему справляется с выделениями из носовой полости, а также слезоточивостью.
Туссамаг. Обладает сироп бронхолитическим и отхаркивающим свойством. Туссамаг уменьшает вязкость мокроты, а также способствует нормализации функциональной активности дыхательной системы. Сироп назначают при таких заболеваниях, как бронхит, трахеит, коклюш и др.

Кодеиновый сироп от кашля назначается как взрослым, так и детям

Итак, кодеинсодержащие препараты имеют «две стороны медали»: с одной стороны, они эффективно облегчают сухой кашель, превращают его в продуктивный, снимают болевые ощущения, но с другой стороны кодеин является наркотическим средством, которое имеет ряд своих побочных эффектов. Ни в коем случае недопустимо самостоятельно принимать решение о приобретении средства с кодеином. Такое решение должен принимать опытный специалист после проведения диагностического обследования. Обязательно соблюдайте точные дозировки, кратность и длительность лечения, и забудьте о кашле!

Наркотические свойства

При применении высоких доз подобно другим опиатам может вызывать эйфорию. Нередко при приёме большого количества таблеток некоторых кодеиносодержащих лекарств возможно серьёзное отравление.

При регулярном применении кодеина наблюдается явление привыкания (подобное привыканию к героину и другим препаратам группы опиоидов).

При превышении терапевтической дозы (0,1 г и выше) вызывает возбуждение, тошноту, иногда чувство «тяжёлой головы», но, в отличие от морфина и опиума, оказывает гораздо меньший снотворный эффект. Имеет в 40 раз менее выраженную, чем у героина, афинность к μ-опиоидным рецепторам, основной эффект достигается за счёт деметилирования в морфин (5 %) в печени с помощью фермента CYP2D6, остальное метаболизируется в кодеин-6-глюкуронид (70 %) и норкодеин.

Влияние на культуру

Кодеиносодержащие сиропы от кашля очень популярны в южных штатах США. Техасский музыкальный жанр Chopped and screwed — замедленный на несколько BPM южный рэп — сформировался под влиянием кодеина. Основатель жанра DJ Screw умер в 2000 году в возрасте 29 лет. Подробнее см. Purple drank (на английском языке).

В романе Стивена Кинга «Мизери» в числе прочего описывается зависимость главного героя от вымышленного болеутоляющего препарата «Новрил» на кодеиновой основе. В предисловии к роману содержится предупреждение о возможной опасности, представляемой как самими препаратами подобного рода, так и с условиями их хранения.

«Конечно, такого лекарства, как Новрил, не существует, но имеются некоторые другие препараты на кодеиновой основе, которые имеют подобные свойства. К сожалению, эти препараты зачастую весьма небрежно хранятся в лечебных заведениях, что может привести к самым непредсказуемым последствиям».

В культовом сериале «House M.D.» главный герой регулярно принимает болеутоляющий препарат Викодин, содержащий гидрокодон, полусинтетическое производное кодеина.

Запрет безрецептурной продажи в России

Кодеин входит в Список II Переченя наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Запрет на свободную продажу лекарственных препаратов, содержащих кодеин, был введён в июне 2012 года. Кодеин в больших дозах может вызывать эйфорию, а регулярное употребление способствует привыканию. В то же время кодеин содержится во многих лекарствах: жаропонижающих, противокашлевых, анальгезирующих, противомигренозных. Он используется при мигрени, головной и зубной боли, лихорадочном синдроме, постравматических болях и в ряде других случаев. В итоге в число запрещенных попали таблетки «Пенталгин», «Нурофен плюс», «Каффетин», «Седалгин», «Коделмикст», «Седал-М», «Кодтерпин», «Солпадеин», «Кодарин», «Терпинкод», «Коделак» и «Кодесан», сироп от кашля «Кофекс», успокоительная микстура Бехтерева и другие популярные лекарства.

В декабре 2013 года государство отказалось от контроля за некоторыми препаратами с содержанием кодеина, сохранив их рецептурный отпуск.

Также соответствующие вещества исключены из списков, используемых для оценки значительного, крупного и особо крупного размеров наркотических средств в целях привлечения граждан к уголовной ответственности. Например, ранее пересылка или сбыт практически любого кодеиносодержащего препарата рассматривались как тяжкое преступление и карались лишением свободы на срок до восьми лет. До трёх лет колонии мог получить покупатель 250 таблеток, а их продавец — до 12 лет. По общим правилам, уголовные дела по фактам незаконного использования исключенных из списка наркотиков лекарств должны быть прекращены.

Кодеинсодержащие препараты от кашля: сироп и таблетки к кодеином

Если у пациента наблюдаются мучительные, длительные приступы сухого кашля, при этом мокрота не может самостоятельно отойти и слизь распространяется вглубь легких, врач может назначить сиропы или таблетки от кашля с кодеином.

Кодеин получают через метилирование морфина. Это вещество считается полусинтетическим производным опия, оно обладает болеутоляющим свойством и достаточно часто добавляется во многие анальгетические препараты.

Также этот алкалоид входит в некоторые кодеинсодержащие средства и препараты от кашля.

Связано то с тем, что кодеин обладает уникальной способностью угнетать активность кашлевого центра, который располагается в продолговатом мозге.

Что такое кодеинсодержащие препараты и их особенности

Основным предназначением подобных лекарственных средств является освобождение пациентов от болевого синдрома и сильного кашля. Также кодеинсодержащие препараты применяются при головной, менструальной, зубной и иной боли. Однако считается, что кодеин от кашля может вызывать зависимость, если его употреблять без меры.
Как отмечают фармацевты, в целом это достаточно слабый обезболивающий препарат, который имеет наркотический эффект. Аналогично действию морфина, таблетки или сироп оказывают болеутоляющее действие, однако эффект наблюдается не сильный. Однако кашель эти препараты подавляют достаточно эффективно.

Кодеин используется как самостоятельный компонент или в сочетании с другими препаратами в виде сиропов, таблеток, ампул. При необходимости это лекарственное средство принимают через каждые шесть часов.

При этом важно следовать инструкции и рекомендациям врачей. Нельзя принимать повышенную дозировку и нарушать частоту применения лекарства.

Как воздействуют кодеинсодержащие лекарства

По сравнению с иными наркотик содержащими болеутоляющими лекарствами, кодеин воздействует на организм гуманно и мягко по отношению к пищеварительной системе и не нарушает процесс пищеварения. После того, как кодеин попадает в организм, он оказывает воздействие на кашлевый центр головного мозга, дыхательные центры, тем самым останавливая рефлексы и позывы кашля.

После того, как препараты переработаются в печени, образованные метаболиты выступают в качестве обезболивающих веществ. Таким образом, эффект обезболивания можно наблюдать через 20-30 минут после того, как пациенту была введена инъекция. Наилучшее воздействие происходит через час после укола.

Если больной принимал таблетки или сироп, препараты начнут свое воздействие через 45 минут, а наибольшая активность лекарства наступит через полтора-два часа. Лечебный и обезболивающий эффект длится на протяжении четырех-шести часов.

Так как кодеин сам по себе – это весьма слабое лекарство, чаще всего его добавляют в состав иных анальгетиков. Так, кодеин входит в препараты Арбидол, Нурофен Плюс, Седалгин, Коделак, Пенталгин, Седалгин, а также некоторые сиропы.

Назначаются инъекции, таблетки и сиропы с кодеином в следующих случаях:

При длительном сухом кашле – бронхите, бронхопневмонии, эмфиземе;
Несильном болевом синдроме, в частности, при головных болях, поносе, невралгии в сочетании с другими анальгетическими препаратами;
Сиропы и таблетки от кашля с кодеином нельзя использовать при лечении детей возраста до двух лет. Связано это с тем, что кодеинсодержащие препараты могут вызывать всевозможные побочные эффекты во всех системах организма и внутренних органах.

Чем опасен кодеин

Несмотря на то, что подобные лекарство против кашля считаются эффективными, в последнее время врачи с осторожностью назначают такие препараты и только в том случае, если заболевание имеет тяжелую форму или пациенту не помогают иные лекарственные средства.
В чем же заключается опасность от применения лекарственных средств с кодеином? Как было сказано выше, кодеин является опиумным алкалоидом, по этой причине такие препараты могут стать причиной серьезного отравления и наркотического привыкания. У пациентов в этом случае наблюдаются следующие симптомы:

Головокружение, тошнота, иногда рвота, при передозировке человек может ощущать бессонницу или нервное перевозбуждение.

Частые запоры и аллергическую реакцию на активное вещество.
Если препарат используется очень часто и в больших количествах, у пациента наступает состояние эйфории в виде наркотического состояния блаженства.
При длительном применении развивается психологическая и физическая зависимость.

После того, как больной регулярно принимает таблетки или недорогой и эффективный сироп от кашля с кодеином, у него исчезают боли и улучшается состояние. Однако через некоторое время боль возвращается, из-за чего пациент начинает снова принимать препарат. Ощущая, что лекарство не помогает должным образом, дозировка препарата постепенно увеличивается. В результате потребность в лекарстве возрастает.

В случае бесконтрольного применения лекарственных средств с кодеином от кашля у пациента может начаться ломка, как при наркотической зависимости. Данное состояние проявляется в виде сильных болей внутри мышц, депрессии, склонности к суициду. По мнению некоторых врачей, такое явление оказывает более сложное воздействие на организм, чем лекарственные средств с добавлением героина.

Даже если кодеинсодержащие препараты принимать под присмотром врача и строго соблюдать дозировку, лекарство от кашля может вызывать сонливость, социальную апатию, нарушение работы пищеварительной системы.

Казалось бы, безобидный сироп от кашля с компонентом кодеином на территории США на протяжении нескольких лет используют в качестве одного из компонента наркотического напитка. Молодежь добавляет в жидкий сироп спрайт, прометазин и иные компоненты. Помимо угнетения дыхания, такое смертельный напиток опасен тем, что в нем содержится прометазин, который оказывает воздействие на центральную нервную систему.

В более низкой дозировке этот напиток вызывает отек и расширение кровеносных сосудов.

Дополнительно опасность заключается в том, что кодеин и прометазин совместно употреблять не рекомендуется. Также нельзя принимать одновременно прометазин совместно с алкоголем.

Использование с иными лекарственными средствами

Перед тем, как начать принимать лекарства, следует проконсультироваться с лечащим врачом. При этом важно сообщить ему о наличии каких-либо аллергических реакций на кодеин и иные компоненты. Желательно получить полный список ингредиентов, которые входят в состав препарата.
Также нужно сообщить, какие лекарства, витаминные препараты и добавки употребляет пациент. Особенно врачу необходимо обладать информацией, если больной длительное время принимает антидепрессанты, лекарственные средства от психических заболеваний, снотворное, транквилизаторы или таблетки от кашля. Основываясь на полученных данных, врачу будет удобнее контролировать лечение и регулировать дозировку.

Если у пациента случались приступы астмы или была диагностирована кишечная непроходимость, стоит отказаться от кодеина. В том числе необходимо учитывать, если больной раньше злоупотреблял спиртными напитками. Не рекомендуется использовать лекарства, если была проведена операция на мочевом пузыре или брюшной полости.

Обязательно нужно рассказать врачу, если у пациента ранее были:

Психические заболевания;
Травмы головы;
Повышение мозгового давления;
Судороги;
Болезни легких;
Болезни кишечника, печени, щитовидной железы, почек, поджелудочной железы;
Гипотония.

При планировании, наступлении беременности и кормлении грудью следует полностью отказаться от использования лекарственного средства. Если продолжать прием лекарства в период грудного кормления, у ребенка могут появиться симптомы абстиненции в виде раздражительности, гиперактивности, рвоты, потери веса и бессонницы.

При визите к хирургу или стоматологу важно не забыть проинформировать врача о том, что принимается кодеин. Также кодеин нередко вызывает запор. Если у больного возникают какие-либо проблемы или нарушения в работе организма, нужно обратиться в лечащему врачу, пересмотреть диету или начать использовать при лечении иной препарат.

Какова опасность кодеиносодержащих препаратов наглядно продемонстрирует видео в этой статье.

stopgripp.ru⁪>

Что собой представляют лекарственные средства на основе кодеина

Сильные приступы сухого и лающего кашля, а также болевой синдром можно устранить с помощью препаратов, основным действующим компонентом которых является кодеин. На сегодняшний день разработаны лекарственные средства с данным веществом, которые помогают не только побороть непродуктивный кашель, но и воздействуют эффективно:

при болезненных менструациях;
зубной и головной боли.

Важно! Основным моментом, который необходимо соблюдать, принимая такие медицинские препараты — чёткое соблюдение рекомендуемых дозировок и количества приёмов.

Такие рекомендации может прописать лечащий врач, и вся необходимая информация предоставлена в инструкции по применению лекарственного средства.

Дело в том, что кодеин представляет собой вещество, которое получают в результате метилирования морфия. Последний является синтетическим производным опия, который имеет выраженный болеутоляющий эффект.

На сегодняшний день многие лекарственные средства анальгетической группы имеют в своем составе кодеин, причем он выступает как основной компонент или входит в число вспомогательных компонентов. Такие медицинские препараты выпускают в самых разнообразных формах: таблетки, сиропы, ампулы для инъекций.

Что собой представляет кодеин

Вообще, специалисты относят кодеин к опасным веществам и очень часто, а особенно бесконтрольно, запрещают его принимать. Итак, что же такое кодеин? Это наркотическое вещество, которое имеет растительное происхождение. Вещество входит в состав многих анальгезирующих средств, потому что обладает выраженными болеутоляющими свойствами.

Если же говорить о применении кодеина в лечении кашля, то широкая популярность вещества объясняется способностью угнетать кашлевой центр. Кодеин является синтетической производной опия.

Мучительный сухой кашель – это показание к применению кодеинсодержащих средств. Все же стоит не забывать, что спровоцировать симптом могут самые различные причины, поэтому самолечение недопустимо. Хотя многие препараты с кодеином свободно продаются в аптеках, злоупотреблять ими не стоит. Да, они быстро помогут избавиться от мучительного кашля, но они не безвредны.

Обычно препараты с кодеином назначаются лишь после неэффективности других противокашлевых средств. Часто прием таких средств происходит в условиях стационара, так как нужно быть предельно точными с дозировками вещества.

Кодеин – это активный компонент многих препаратов против кашля

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

Менее часто развиваются:

сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
сердечная аритмия, пониженное АД;
повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

токсические поражения печени, гастралгия;
кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
повышение артериального давления;
повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

В чём опасность кодеина

Он представляет собой продукт переработки морфина и часто используется в фармацевтической промышленности для производства лекарств.

Часто в последнее время люди с наркотической зависимостью приобретают кодеиносодержащие препараты с целью изготовления дезоморфина. Это тяжёлый наркотик, который способен развивать сильную зависимость. Он обладает высокой токсичностью.

Именно с целью предупреждения подобных действий кодеиносодержащие лекарственные средства продаются по рецепту, и их продажа в аптеках регулируется Постановлением Правительства Российской Федерации № 599 от 20 июля 2011 г. «О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включённых в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации». В этом документе присутствует список препаратов, подлежащих продаже в аптеках исключительно по рецепту врача. Таких лекарственных средств не должно быть в свободной продаже.

Этот компонент имеет некоторое обезболивающее действие, а главное, он хорошо подавляет кашлевой рефлекс.

Кодеин действует значительно мягче, чем другие подобные средства, на желудочно-кишечный тракт.

Действие лекарства пациент начинает ощущать после приёма приблизительно через 40-45 минут. Препараты, содержащие кодеин, назначают обычно при сухом кашле или для снятия различных видов боли.

Категорически запрещается использовать любые кодеиносодержащие препараты для лечения детей в возрасте до 2 лет.

У препаратов этого ряда могут быть различные побочные эффекты, причём в достаточно большом количестве. Также все они имеют ряд определённых противопоказаний к применению.

Поскольку сам кодеин не является сильным обезболивающим, то в состав лекарств обычно вводят ещё дополнительные анальгетики, способные облегчить состояние больного. Лекарственные средства с кодеином бывают двух видов:

комбинированные анальгетики. Это лекарственные средства, в составе которых находятся кроме кодеина компоненты с сильным анальгезирующим действием.
сиропы и таблетки от кашля с кодеином.

jpg» Прежде чем приобретать любой из указанных препаратов, необходимо тщательно изучить инструкцию производителя, обращая особое внимание на побочные действия препаратов и противопоказания.

К первой группе относятся солпадеин, пентабуфен, пиралгин сантотитралгин, сантопералгин, седалгин-Нео и др.

Где купить кодеиновый сироп от кашля в России

Таблетки и сиропы, содержащие в своем составе кодеин, продаются в аптеках. Из-за того, что основной ингредиент этих лекарств – сильный алкалоид, отпускаются покупателям они только по рецепту.

Получить рецепт на эти высокоэффективные противокашлевые средства можно, обратившись к врачу-терапевту или педиатру, если болеет ребенок. Конечно же, очень важным является тщательное соблюдение врачебных рекомендаций в плане лечения, а в особенности дозировки и длительности приема кодеиновых сиропов. Это необходимо для того, чтобы избежать возможности негативных и даже опасных последствий для здоровья.

Кашель – это один из основных симптомов не только простуды, гриппа, респираторных инфекций, заболеваний органов дыхания, он также может свидетельствовать о наличии самых разных патологий, в том числе и об аллергической реакции.

Просим вас обратить ваше внимания о вступлению в силу законодательства на тему продажи Кодеиновых лекарств.

Взаимодействие

Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также лекарственных средств, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС. При одновременном приёме с другими опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения артериального давления. Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и лекарственных средств для общей анестезии. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.

Воздействие кодеина на человеческий организм

Основным предназначением является купирование приступов кашля, а также анальгезирующее действие, и воздействие на центральную нервную систему как наркотическое лекарство.

В медицине кодеин используется как:

Противокашлевое.
Болеутоляющее.
Торможение деятельности органов ЖКТ.

Препараты с кодеином оказывают воздействие на отделы головного мозга, отвечающие за механизм кашля. После проникновения в организм они блокируют рецепторы болевого синдрома. Это позволяет создать дополнительное обезболивающее воздействие и эффективно его использовать при простудных заболеваниях.

Применение кодеина позволяет возбуждать опиатные рецепторы нервной системы и периферических тканей. Минимальная дозировка метилморфина оказывает щадящее воздействие на функциональную деятельность периферической нервной системы. При превышении дозы алкалоид становится наркотическим веществом, вызывающее эйфорию, повышенную расслабленность и провоцирует кратковременную потерю сознания.

Длительный прием лекарственных средств на основе метилморфина провоцирует привыкание к лекарству. Кодеин способствует снижению перистальтики и расслаблению гладкой мышечной ткани кишечника. По сравнению с морфием, оказывает более щадящее влияние. Не нарушает дыхательную функцию. Вероятность развития побочных эффектов при его приеме со стороны органов пищеварения минимальна.

При проникновении в кишечник, кодеин воздействует на опиатные рецепторы, препятствует нормальной функциональности кишечника. Скорость воздействия кодеина при сухом кашле и других патологиях зависит от формы лекарственного препарата. Пероральные медикаменты эффективны через полчаса, а при парентеральном введении — через 10–15 минут.

Кодеин от кашля в таблетированной форме

Препараты от кашля с кодеином в форме таблеток могут применяться беспрерывно в течение 3-5 дней. При лечении сухого кашля используются такие таблетированные средства:

Кодесан,
Коделак,
Кодарин.

Эти препараты с кодеином от кашля могут применяться для лечения взрослых и детей старше 12 лет.

Благодаря основному действующему веществу происходит купирование кашля. А вспомогательные компоненты позволяют остановить воспалительный процесс и купировать болевые ощущения, не вызывая при этом у больного явной сонливости.

Точная дозировка препарата, как и схема лечения, должны определяться только лечащим врачом. При этом специалист обязательно учитывает возраст и общее состояние здоровья больного.

Кодесан

В каждой таблетке, помимо кодеина, содержатся такие вспомогательные компоненты:

Экстракт термопсиса,
Сухой измельченный корень солодки,
Гидрокарбонат натрия,
Стеарат кальция,
Целлюлоза,
Диоксид кремния.

В течение дня препарат принимается по 1 таблетке 2-3 раза в день у взрослых, и 1-2 раза у детей старше 12 лет. Длительность терапии составляет не более 5 дней.

Коделак

Лекарственное средство на основе кодеина содержит в себе такие дополнительные компоненты:

Гидрокарбонат натрия,
Корень солодки, измельченный до состояния порошка,
Ланцентный термопсис в виде порошка.

Прием лекарственного средства осуществляется 2 раза в день, независимо от графика приема пищи. Длительность терапии не должна превышать 5 дней.

Средство преимущественно используется взрослыми. Лечение детей в возрасте старше 12 лет возможно только при согласовании с врачом.

Кодарин

В 1 таблетке Кодарина содержатся такие действующие вещества:

Терпингидрат,
Гидрокартонат натрия,
Мелкокристаллическая целлюлоза,
Стеарат магния,
Кукурузный крахмал,
Кроскармелоза натрия,
Повидон.

Основным компонентом выступает фосфат кодеина.

Прием таблетированного препарата Кодарин должен проводиться исключительно после еды, по такой схеме:

Для взрослых по 1 таблетке 3 раза в день,
Детям с 12 до 18 лет, по 1 таблетке 2 раза в день.

В некоторых случаях допускается использование препарата Кодерин для лечения сухого кашля у ребенка в возрасте 6-12 лет. В таком случае прием терапевтического средства проводится по ½ таблетки 1 или 2 раза в течение дня. При этом перерыв между приемами препарата должен быть более 6 часов. Это позволит избежать передозировки лекарственного средства.

Беспрерывный курс лечения от кашля препаратом Кодерин составляет 3-5 дней.

Виды кодеиновых сиропов

Рассмотрим самые распространенные виды кодеиновых препаратов, выпускаемых в виде сиропа.

Кофекс

Данный препарат применяется при различных инфекционных заболеваниях и аллергии, сопровождающиеся сухим кашлем. Он состоит из фосфат кодеина, оказывающего угнетающее влияние на центр кашля, и из малеат хлорфенирамина, имеющего противоаллергическое действие в виде уменьшения отечности слизистой органов дыхания и снижения воспалений в организме.

Сироп имеет сладкий вкус и розовый цвет, принимается в неразведенном виде, но при желании можно запивать водой. Принимать лекарство желательно после приема пищи, чтобы снизить вероятность появления побочных проявлений.

Принимать препарат можно детям с шести лет. Для детей от 12 лет и взрослым установлена дозировка по пять мл четыре раза в сутки, для деток от шести до двенадцати лет дозировка – 2,5 мл в сутки.

Сироп Кофекс принимают на протяжении не более девяти дней.

Вероятными побочными проявлениями может наблюдаться дискомфорт в районе сердца, желудочно-кишечного тракта, боли в голове, повышенная нервная возбудимость.

Сироп Кофекс имеет следующие противопоказания:

Беременность и период лактации;
Возраст до шести лет;
Проблемы сердечного ритма;
Алкогольное опьянение;
Эпилепсия;
Травмирование головы;
Различные болезни печени и почек;
Повышенное давление внутри черепа;

Если пациент управляет транспортом, то лечение выбирается другого характера, препаратами, не будут кодеиносодержащие.

Коделак фито

Данный препарат представляет собой сироп темного коричневого цвета, имеющего запах лекарственных растений. Он выпускается только в сиропообразном состоянии. Назначается как препарат от кашля простудной или аллергической этиологии.

В составе Коделака фито присутствует фосфат кодеина, который уменьшает рефлекс кашля, экстракт травяного термопсиса, обладающего отхаркивающим действием и чебрец, уменьшает спазмы и воспаления.

Принимают этот сироп во время или сразу после еды. При приеме натощак могут возникнуть побочные явления.

Принимают данный кодеинсодержащий препарат по пять мл 3 или 4 раза в сутки-взрослые и дети после 12 лет. Дети от восьми лет до двенадцати – по 5 мл 2-3 раза в сутки, а детки от пяти до восьми лет – только два раза в сутки по 5 мл и не более.

Лечение длится не больше пяти лет и определяет его только медицинский специалист. При передозировке могут возникнуть головная боль, проблемы с пищеварением, повышенная утомляемость, кожные высыпания.

Противопоказания данный сироп имеет следующие:

Беременность и кормление грудью;
Детский возраст до двух лет (от двух и до пяти назначается по решению детского врача);
Нарушения в работе органов дыхания;
Бронхиальная астма;
Прием алкоголя;
Индивидуальная непереносимость;

Нельзя комбинировать этот кодеиновый сироп с муколитическими и отхаркивающими препаратами.

Нео-Кодион

Следующий вид кодеинового сиропа может назначаться как средство от кашля взрослым и детям от двух лет.

Кроме кодеина, этот препарат имеет в своем составе кислоту аскорбиновую, бромфарм и сироп ипекакуаны.

Форму выпуска имеет как в виде сиропа, так и в виде таблеток. Так как лечебный эффект при приеме таблеток наступает медленнее, то для лечения детей целесообразнее использовать сироп, выпускаемый специально для них. Для взрослых это лекарство изготавливается отдельно.

Для взрослых людей рекомендована доза – по 15 мл 2-4 раза в сутки, для пожилых людей после 60 лет и если есть заболевания печени, то норма снижается в два раза.

Детям от 2,5 до 6 лет назначается препарат по 2,5 мл, от 6 до 8 лет по 5 мл, от 8 до 12 лет по 10 мл.

Увеличение дозировки влечет за собой нарушение функции дыхания, тошноту, кожный зуд.

Препарат имеет следующие противопоказания:

Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
Бронхиальная астма;
Первый триместр беременности и период лактации;
Гиперсекция мокроты;

Сиропы с кодеином хранятся не более 60 месяцев от даты изготовления. Как все препараты, относящиеся к списку А (яды и опасные наркотики), кодеиновые должны находиться в недоступном месте, закрытым на замок. Категорически запрещено оставлять такие лекарства возле детей.

Кодеиновые препараты имеют среднюю ценовую политику. Имеет ряд аналогичных лекарств.

Любой кодеиновый препарат используется только по рецепту лечащего врача. Самолечение может пагубно отразиться на здоровье человека, особенно на здоровье ребенка.

Воздействие сиропов на основе кодеина на организм

при болезненных менструациях;
зубной и головной боли.

Несмотря на всю эффективность лекарств от кашля, которые имеют кодеин в своём составе, принимать их следует с крайней осторожностью и только под чутким наблюдением лечащего врача. Следует отметить, что медицинские препараты этой группы запрещены для лечения детей, не достигших 2-летнего возраста, так как способны вызывать разнообразные побочные эффекты и негативно влиять на системы и органы ребёнка. Кроме того, этот препарат недопустим для приёма во время беременности и в период кормления грудью.

Именно поэтому сегодня такие лекарственные средства продаются по выписанным медицинским рецептам и назначаются врачом тогда, когда другие препараты не приносят должного эффекта.

К числу побочных эффектов, которые может вызвать приём лекарственных средств на основе кодеина, относятся:

тошнота или рвота;
головокружения;
возбуждение нервной системы;
бессонница.

Применение лекарственного средства в дозах, которые превышают допустимые нормы, может привести к следующим последствиям:

возникновение аллергических реакций на основной компонент;
сбои в работе пищеварительного тракта, появление запоров;
длительный приём лекарства может способствовать привыканию – вызвать физическую и психологическую зависимость;
значительное превышение рекомендуемых доз и количеств приёмов становится причиной наступления состояния эйфории и наркотического кайфа.

Систематический приём лекарственных препаратов с кодеином приводит к улучшению состояния больного, устранению болезненных ощущений. Со временем необходимость в приёме медицинского средства возрастает, в результате чего человек вынужден принимать его в увеличенной дозировке и гораздо чаще. При бесконтрольном применении таких лекарств и привыкании к ним, пациенты могут ощущать ломку, как при наркотической зависимости. В результате начинает развиваться депрессия, возникают сильные мышечные боли, проявляются мыслей о суициде.

Поэтому не следует заниматься самолечением и принимать лекарственные средства без предварительной консультации с медицинским специалистом.

Простудные заболевания и грипп в периоды сезонных обострений часто заставляют принимать большое количество разнообразных лекарственных препаратов, чтобы быстрее устранить все проявляющиеся симптомы. Современный образ жизни заставляет людей забыть о том, что болезнь лучше всего переносится в состоянии полного покоя и отдыха.

Перед приёмом лекарственных средств на основе кодеина, следует рассказать лечащему врачу о наличии аллергических реакций в организме, а также сообщить о принимаемых медицинских средствах. В их число включены все биологически активные добавки или витамины.

Лечащий врач в обязательном порядке должен владеть полной информацией, которая включает в себя следующие данные:

о приёме пациентом лекарств из группы антидепрессантов или медсредств от различных психических заболеваний, снотворных или транквилизаторов;
о применении других таблеток и средств для устранения кашля.

Именно на основании всех вышеперечисленных индивидуальных особенностей пациента, медицинский специалист сможет установить необходимую дозировку и количество приёмов.

Негативные последствия также могут возникнуть от кодеиносодержащих лекарств, если употреблять во время лечения алкогольные напитки.

К числу противопоказаний относят также применение кодеина при ранее перенесённых хирургических вмешательствах на мочевом пузыре или других органах мочеполовой системы.

Кроме того, пациент должен рассказать лечащему врачу о существовавших ранее заболеваниях и проблемах со здоровьем, таких как:

заболевания психического характера;
различные травмы головы;
повышенное мозговое давление;
гипотония;
воспалительные процессы в лёгких;
судороги;
различные патологии почек или печени, заболевания кишечника и поджелудочной железы, эндокринной системы.

Беременным женщинам категорически запрещено использовать лекарственные препараты на основе кодеина. Более того, даже при планировании зачать ребёнка лучше использовать для лечения кашля лекарственные препараты других групп. В период кормления грудью и использовании терапии с кодеином может проявиться негативный результат, который состоит в появлении у малыша симптоматики абстиненции, раздражительности или повышенной активности, рвоты, бессонницы или потери веса.

Отзывы большинства потребителей свидетельствуют о том, что кодеиновый сироп от кашля является одним из наиболее эффективных препаратов, которые помогают устранить даже самые сильные приступы, возникающие с приходом сезонных заболеваний. При этом не стоит забывать — это вещество входит в разряд наркотических, что требует осторожного его применения.

На сегодняшний день современные фармацевтические компании-производители предлагают различные препараты, имеющие разные дозы кодеина в своём составе. Наиболее популярными кодеинсодержащими препаратами, которые выпускаются в форме сиропов, являются:

Кофекс. Он часто назначается при аллергическом кашле, а также при возникновении инфекционных заболеваний.
Туссамаг.
Коделак Фито. Позволяет снизить интенсивность приступов сухого кашля, так как подавляет возбудимость кашлевого центра в головном мозге. Лечащий врач может назначить приём этого лекарственного препарата при наличии непродуктивного кашля, вызванного простудными заболеваниями, аллергических реакциях. Основными действующими компонентами такого сиропа выступают фосфат кодеина, экстракт трав термопсиса и чабреца. Длительность приёма лекарственного средства должна назначаться лечащим врачом и составлять 3-5 дней. В зависимости от возраста, состояния здоровья пациента подбирается необходимая дозировка.
Нео кодион — медицинский препарат в виде сиропа для лечения сухого кашля у детей и взрослых. В составе Нео кодиона содержится кодеин, аскорбиновая кислота, бромофарм. При передозировке у пациента может возникнуть рвота, зуд кожи, сильные головокружения или трудности с дыханием.

Кодеиновый сироп от кашля можно приобрести в городских аптеках только с выписанным рецептом, в котором обязательно должны быть отмечены названия лекарств.

Кодеиновый сироп назначают для подавления кашля при лечении следующих болезней органов дыхания:

коклюша, паракоклюша;
эмфиземы легких;
бронхопневмонии;
бронхоэктатической болезни.

Лекарство помогает справиться с сухим кашлем во время проведения классического лечения, а также легче перенести послеоперационный период.

Перед назначением кодеинового сиропа врач должен убедиться в том, что пациент не страдает следующими заболеваниями:

нарушением психического здоровья;
высоким внутричерепным давлением;
пониженным артериальным давлением;
нарушением работы щитовидной железы;
печеночной, почечной недостаточностью;
язвой в желудке, двенадцатиперстной кишке.

Кроме того, в анамнезе пациента не должно быть черепно-мозговых травм.

При несоблюдении дозировки, рассчитанной врачом, или при индивидуальной непереносимости компонентов кодеинового сиропа, у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

снижение артериального давления, головокружение, слабость;
головные боли, жажда, сухость во рту;
кишечные расстройства, боли в животе;
аллергическая реакция в виде покраснения, сыпи на коже;
повышенная нервозность, расширение зрачков, судороги.

При появлении симптомов отравления кодеином вызывайте бригаду медиков. До их приезда дайте больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), слабительное средство.

Когда доктор назначает сироп с кодеином в составе, необходимо предупредить его, если больной принимает еще какие-либо медикаменты. Помимо активных лекарственных препаратов, нужно поставить доктора в известность при приеме витаминов или биологически активных добавок. Если пациент лечится другими лекарствами от кашля, то доктор должен знать об этом.

Противокашлевые средства усиливают действие кодеина, муколитические препараты принимать с противокашлевым кодеиновым сиропом нельзя категорически, а отхаркивающие медикаменты обладают противоположным действием и аннулируют эффект кодеина.

Доктор, зная, какие еще принимает лекарственные препараты пациент, сможет оценить рациональность применения кодеинового сиропа и правильно рассчитать дозировку.

Как упоминалось выше, сиропы с кодеином противопоказаны для детей младше трех лет, беременным женщинам и кормящим грудью. Помимо этого противопоказаниям к применению являются:

психические нарушения;
черепно-мозговые травмы в анамнезе;
повышенное внутричерепное давление;
пониженное артериальное давление;
пневмония;
судорожный синдром;
болезни щитовидной железы;
почечная и печеночная недостаточность;
кишечные болезни;
язва желудка и поджелудочной железы

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Физические свойства

Основание кодеина — бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Растворимость в воде: 1:120 при 25 градусах; 1:60 при 80 градусах и 1:17 при 100 градусах. В спирте 1:9,5. Плохо растворимо в диэтиловом эфире (1:50). Лучше всего растворяется в хлороформе (1:0,5, по другим источникам 1:1), который часто используется для экстрагирования последнего из кодеинсодержащих субстратов, растворимость в бензоле — 1:10. Практически не растворяется в петролейном эфире и растворах щелочей, кроме аммиака. Водный и спиртовой растворы имеют щелочную реакцию. Из влажного диэтилового эфира кодеин кристаллизуется в виде моногидрата (C18H21NO3•H2O) с температурой плавления 155 °C.

Список препаратов с кодеином

Список наиболее известных лекарств от кашля с кодеином:

Коделак. В одной таблетке — 8 мг действующего элемента. Показан при кашлевых приступах различных типов. Высокоэффективен при простудных заболеваниях. Угнетает мозговой отдел, ответственный за посыл нервных импульсов, которые приводят к кашлю. Разжижает мокроту и способствует отхаркиванию. Основные последствия приема: головные боли, продолжающееся чувство сонливости, рвота и тошнота, запор. Может вызвать аллергию. Принимается с 18 лет. Продолжительность эффекта — до 12 часов.
Терпинкод. Одна таблетка включает 8 мг слабого опиата элемента. Сильнодействующее лекарство, раздражающее кашлевой центр и разбавляющее мокроту. Показан при патологиях легких и дыхательных путей. Прописывается взрослым, а также детям в возрасте от двух лет. Среди побочных эффектов: тошнота и рвота, проблемы с дефекацией, головная боль, повышенная сонливость. Способен вызывать аллергию. Максимальный курс терапии 5 суток.
Кодтерпин. Кодеина в составе одной таблетки — 15 мг. Показан для лечения сухого, а также продуктивного кашля с ярким кашлевым рефлексом. Основные побочные эффекты: проблемы с дефекацией, физическая зависимость вследствие продолжительного приема. Курсовая длительность составляет 5-10 суток. Детям требуется регулярное строгое наблюдение врача.
Кодипронт. Выпускается в форме капсул и сиропа. В одной капсуле — 30 мг кодеина. В 5 мл сиропа — 11,1 мг. Отличается длительным действием на организм — кашель может уйти на срок от 12 часов. Кроме кодеина, средство содержит фенилтолоксамин, обладающий легким успокаивающим действием и антиаллергенным эффектом. Показан при гриппе, бронхите различных типов, коклюше, инфекционных заболеваниях и ряде аллергических реакций, в которых задействованы верхние дыхательные пути. Кодипронт противопоказан ребенку младше 14 лет (если не выписан врачом), беременным женщинам и пожилым людям. Также лекарство недопустимо при диабете и некоторых типах глаукомы. Побочные действия: головные боли, повышенная сонливость, ухудшение зрения, раздражительность, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Кодесан. В одной таблетке — 0,0095 г кодеина фосфата. Лекарство мгновенного действия. Показан при выраженном сильном кашле — для подавления приступов. Разрешен к приему с 12 лет. Побочные эффекты: тошнота и рвота, боли в желудке, аритмия, артериальная гипотензия. Средняя продолжительность курса составляет 5 дней.
Кодарин. В одной таблетке — 10,9 мг кодеина фосфата. Показан при бронхите, пневмонии, фарингите, а также при сопровождающейся кашлем простуде. Усиливает откашливание. Отпускается только по рецепту.

Названия перечисленных препаратов наиболее известны. Большинство из них можно приобрести без наличия рецептуры. Лечащий врач может прописать и другие таблетки с содержанием кодеина. Чтобы уточнить его наличие среди компонентов, следует обратиться к официальным источникам.

Детские составы чаще всего содержат минимальную дозировку вещества и преимущественно имеют форму сиропов, а не таблеток. Все лекарства имеют инструкцию. Однако точные дозировки и продолжительность курса назначает только врач — после выяснения анамнеза и верной постановки диагноза.

Некоторые перечисленные средства не сочетаются с другими. Перед посещением больницы рекомендуется составить список всех принимаемых лекарств (рецептурных и безрецептурных), а также витаминов, минералов и пищевых добавок.

Инструкция по применению Кодеина

Взрослым кодеин от кашля рекомендуется принимать 4 раза в сутки по 10-20 мг, с такой же кратностью приемов по 30 мг назначают препарат при диарее. Для устранения болевого синдрома кодеин следует принимать каждые 3-6 часов по 15-60 мг. Максимальная суточная доза кодеина для взрослых не должна превышать 120 мг.

Суточная доза кодеина детям при боли и диарее составляет 0,5 мг/кг, кратность приемов – 4 раза, при необходимости для устранения болевого синдрома количество приемов разрешается увеличить до 6 раз.

Кодеин от кашля применять детям младше двух лет не рекомендуется, однако детям старше 6 месяцев может быть назначен кодеин фосфат в дозе 2-10 мг за один прием.

Детям 2-5 лет от кашля рекомендуют в сутки 1 мг/кг, дозу делят на 4 приема. Также возможна и другая схема приема, по которой каждые 4-6 часов (не более 4 раз в день) детям назначают следующие дозы кодеина: старше 2 лет, у которых масса тела превышает 12 кг – по 3 мг; старше 3 лет, с массой тела больше 14 кг – по 3,5 мг; старше 4 лет – по 4 мг; старше 5 лет – по 4,5 мг; 6-12 лет – по 5-10 мг.

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Список кодеиносодержащих препаратов от кашля

Сегодня фармакологический рынок изобилует кодеиносодержащими средствами от сухого и мокрого кашля. Из-за того, что кодеин в максимальной дозировке становится наркотическим веществом, такие препараты продают исключительно по рецепту доктора.

Кодеиносодержатели бывают двух видов.

Обезболивающие средства: «Пенталгин-Н», «Нурофен Плюс», «Седальгин», «Седал-М», «Каффетин», «Солпадеин», «Седальгин-Нео».
Таблетки от кашля с кодеином: «Коделак», «Коделак Фито», «Коделак бронхо», «Терпинкод», «Кодтерпин», «Тедеин», «Кофекс».

Первая группа представлена комбинированными анальгетиками широкого спектра действия. Такие препараты нормализуют температуру тела, тонизируют, успокаивают, снимают спазмы. Их часто выписывают при зубной, суставной, мышечной и головной боли, лихорадке. Форма выпуска может быть любая: таблетки, суспензии, сиропы. Вопрос о целесообразности приема того или иного медикамента принимает врач, с учетом возраста пациента и индивидуальных особенностей организма.

Вторая группа препаратов предназначена для устранения длительного изнуряющего кашля, когда слизь скапливается в дыхательных путях и опускается в легкие.

Эффективно удаляют мокроту следующие медикаменты.

Таблетки «Коделак» обладают противокашлевыми и отхаркивающими свойствами. Их действие направлено на выведение слизи естественным путем. Препарат создан на основе корня солодки и травы термопсиса. Каждая таблетка содержит 8 мг кодеина, концентрация которого достигается в крови в течение часа после приема. Лекарство пьют в строжайшей дозировке: по одной таблетке два раза в день. Его нельзя принимать в период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.
Кодеиновый сироп от кашля «Коделак Фито» лечит сухой и продуктивный кашель любой этиологии. Кроме основного вещества — кодеина, в нем содержатся травы солодки, термопсиса и чабреца, которые способствуют увеличению секреции бронхиальными железами. Сироп принимают во время еды, соблюдая дозировку.Для малышей в возрасте от 2 до 5 лет суточная норма составляет 5 мл. Детям от 5 до 8 лет рекомендовано пить не более 10 мл в сутки. Подросткам от 8 до 12 лет — 10-15 мл. Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначают в суточной дозировке 15-20 мл.
«Коделак бронхо» обладает муколитическим, противовоспалительным и отхаркивающим действием, поэтому он хорошо избавляет от непродуктивного кашля с трудно выводимой мокротой. В его составе находятся амброксол, экстракт термопсиса, глицирризинат натрия. Медикамент рекомендуется пациентам с 14 лет. Дозировку определяет доктор. «Коделак бронхо» нельзя сочетать с другими противокашлевыми средствами.
«Терпинкод» в таблетках резко уменьшает частоту кашлевых приступов, разжижает болезнетворную мокроту в бронхах и легких, провоцирует ее быструю эвакуацию. Лекарство содержит кодеин, гидрокарбонат натрия, терпингидрат. Оно действует уже через 10 минут после приема. Препарат не назначают детям до 12 лет. Его принимают с осторожностью по одной таблетке 2-3 раза в день. При передозировке возможны побочные эффекты в виде головной боли, сонливости, рвоты, аритмии, аллергических реакций.
«Кодтерпин» является аналогом «Терпинкода», так как имеет тот же химический состав. Это эффективное лекарственное средство от кашля с отхаркивающим действием. Лекарство выпускается в виде таблеток по 10 штук в каждой упаковке. Курс лечения не должен превышать 5 суток.
«Тедеин» — двояковыпуклые таблетки на основе двух компонентов: терпингидрата и кодеина. Основные вещества уменьшают возбудимость кашлевого центра. Препарат лечит бронхолегочные болезни с сухим кашлем у взрослых и детей старше 14 лет. Его пьют по одной таблетке 2-3 раза в сутки не больше пяти дней.
Сироп от кашля с кодеином «Кофекс» является лекарством смешанного действия. Он создан на основе хлорфенирамина малеата и кодеина фосфата. Эти вещества обладают такими положительными свойствами:

противокашлевым;
спазмолитическим;
местноанестезирующим;
антиаллергическим;
седативным;
противовоспалительным.

Сиропы от кашля на основе кодеина

Сиропы являются популярной формой препаратов от кашля с кодеином. Они удобны в применении, как для лечения взрослых, так и детей, и не требуют дополнительного разведения перед использованием.

К средствам от кашля в форме сиропа, в состав которых входит кодеин, относятся:

Кофекс,
Туссамаг,
Коделак фито.

Каждая микстура имеет свои дополнительные компоненты в составе, а также правила применения лекарства.

Кофекс

Помимо кодеина в составе Кофекса присутствуют такие компоненты:

Флорфенирамин малеата,
Сахароза,
Глюкоза,
Бензоат, метил- и пропилпарагидроксибензоат натрия,
Лимонная кислота,
Вода очищенная.

В небольшом количестве в препарате содержится пищевой краситель и ароматизатор.

Для лечения кашля готовый сироп употребляется по 3-4 раза в день после еды. Допускается запивать лекарственное средство водой. Для пациентов в возрасте старше 12 лет, за 1 прием может использоваться 5 мл лекарства. Длительность терапии препаратом не должна превышать 3 дней.

Лекарство нельзя использовать при лечении детей не достигших 12-летнего возраста. Но и применение Кофекса для терапии у детей до 18 лет требует строгого врачебного контроля за состоянием ребенка.

Туссамаг

Препарат выпускается в виде капель и сиропа. Независимо от формы выпуска, вспомогательным веществом выступает жидкий спиртовой экстракт тимьяна. Помимо этого в состав Туссамага входит:

Бензоат натрия,
Сорбат калия,
Лимонная кислота,
Глицерол,
Вода очищенная,
Сахароза.

Лекарственное средство может использоваться при лечении сухого кашля у детей старше 1 года. При этом у детей до 5 мет препарат принимается 2-3 раза по 5 мл за один прием. Малыши старше 5 лет могут за 1 раз принимать 5-10 мл лекарственного средства.

Во время лечения взрослого человека Туссамаг может употребляться по 10-15 мл за 1 прием по 4-5 раз в день.

Коделак фито

В составе лекарственного средства, помимо кодеина, содержатся такие компоненты:

Экстракт термопсиса,
Экстракт корня солодки,
Чабрец.

Дополнительной составляющей является сорбитол. Растительные компоненты в составе фармакологического средства обеспечивают купирование воспалительного процесса. Также они в течение долгого времени обеспечивают болеутоляющий эффект.

Лекарственное средство рекомендуется принимать в перерывах между приемами пищи по 5 мл за 1 раз. Частота применения средства зависит от возраста больного. Детям до 12 лет рекомендуется принимать препарат от кашля не более 2 раз в день. Для взрослых допускается 3 приема.

Производные

Кодеина фосфат

(Codeini phosphas). Синонимы: Codeinum phosphoricum, Codeine phosphate.

По характеру действия и показаниям к применению аналогичен кодеину (основанию). Как менее токсичный препарат, содержащий около 80 % кодеина (основания), допускается к применению у детей более раннего возраста и в несколько больших дозах.[источник не указан 2936 дней

]

Разлагается при температуре 78 °C, растворимость в воде существенно выше растворимости основания: 1:3

Из кодеина также синтезируются опиоидные анальгетики, обладающие значительно более сильными наркотическим эффектом, чем исходный кодеин — дезоморфин и оксиморфон (последний синтезируют обычно из тебаина); оба этих вещества входят в Список I (оборот запрещён).

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы
Более часто — запор; менее часто — сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота; редко — гастралгия, спазмы в ЖКТ, спазм желчевыводящих путей, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота); частота неизвестна — гепатотоксичность (тёмная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов).

Со стороны нервной системы и органов чувств

Более часто — сонливость; менее часто — головокружение, головная боль, усталость, нервозность, спутанность сознания (галлюцинации, деперсонализация), нечёткость зрительного восприятия (в том числе диплопия), у детей — парадоксальное возбуждение, беспокойство; редко — беспокойный сон, кошмарные сновидения, судороги, депрессия, при высоких дозах — ригидность мышц (особенно дыхательных), тремор, непроизвольные мышечные подёргивания, частота неизвестна — звон в ушах, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Менее часто — аритмии (тахи- или брадикардия), снижение артериального давления; частота неизвестна — повышение артериального давления.

Со стороны дыхательной системы

Менее часто — ателектаз, угнетение дыхательного центра.

Со стороны мочевыводящей системы

Менее часто — снижение диуреза, спазмы мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию); частота неизвестна — атония мочевого пузыря.

Аллергические реакции

Менее часто — кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отёк лица, бронхоспазм, отёк гортани, ларингоспазм.

Прочие

Менее часто — потливость, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна — увеличение или снижение массы тела; при длительном применении — лекарственная зависимость, .

Особенность действия кодеина

Медикаменты на основе кодеина и дополнительных лекарственных веществ, в совокупности, представляющие собой комплексное средство, не только справляются с приступами кашля, но и способствуют разжижению и отхаркиванию мокроты.

Но при этом стоит помнить, что употребление сиропов с кодеином в повышенных дозах приводит к развитию психотропного эффекта вещества. В результате у больного появляется эйфория, состояние легкости, полета и отрешенности. Но наркотическое опьянение чревато формированием зависимости, которая в дальнейшем приведет к возникновению опасных для жизни осложнений.

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Со стороны пищеварительной системы: более часто – запор; менее часто – сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота; редко – гастралгия, спазмы в ЖКТ, спазм желчевыводящих путей, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота); частота неизвестна – гепатотоксичность (темная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов).

Со стороны нервной системы и органов чувств: более часто – сонливость; менее часто – головокружение, головная боль, усталость, нервозность, спутанность сознания (галлюцинации, деперсонализация), нечеткость зрительного восприятия (в т.ч. диплопия), у детей – парадоксальное возбуждение, беспокойство; редко – беспокойный сон, кошмарные сновидения, судороги, депрессия, при высоких дозах -ригидность мышц (особенно дыхательных), тремор, непроизвольные мышечные подергивания, частота неизвестна – звон в ушах, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).

Со стороны ССС: менее часто – аритмии (тахи- или брадикардия), снижение АД; частота неизвестна – повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: менее часто – ателектаз, угнетение дыхательного центра.

Со стороны мочевыводящей системы: менее часто – снижение диуреза, спазмы мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию); частота неизвестна – атония мочевого пузыря.

Аллергические реакции: менее часто – кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм.

Прочие: менее часто – потливость, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна – увеличение массы тела; при длительном применении – лекарственная зависимость, синдром “отмены”.Передозировка. Передозировка. Передозировка. Симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги, в тяжелых случаях – потеря сознания, остановка дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, восстановление дыхания и поддержание сердечной деятельности и АД; в/в введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков – налоксона.

После того, как препарат на основе кодеина попадает в организм, он начинает воздействовать не только на центр кашля в головном мозге, но и на нервные окончания в дыхательных путях. Благодаря такому комбинированному действию быстро купируются даже самые сильные приступы кашля.

Компоненты сиропов перерабатываются в печени, эффект от приема лекарства можно ощутить уже спустя сорок пять минут. Приблизительно через полтора часа действие лекарства достигает пика.

После приема лекарства человек перестает кашлять на период от четырех до шести часов. Нельзя применять сироп повторно до момента истечения данного периода, поскольку это может привести к передозировке и возникновению побочных эффектов.

В аптечных пунктах на сегодняшний день можно найти не один кодеиновый сироп от кашля. К препаратам в лекарственной форме сиропа, действующим веществом которых является кодеин, относятся:

Коделак;
Коффекс;
Седалгин;
Туссамаг;
Нурофен плюс;
Нео кодион;
Арбидол;
Пенталгин.

Все эти медикаменты можно купить только по рецепту доктора, в свободном доступе они не продаются, так как являются наркотическими и при длительном неконтролируемом приеме приводят к зависимости.

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга – участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Кодеинсодержащие лекарства запрещены для лечения малышей до 2 лет. Кроме того, эти средства провоцирует множество побочных эффектов. Поэтому самостоятельное употребление таких препаратов совершенно нежелательно.

Если сравнивать кодеин с другими лекарственными анальгетиками, содержащими наркотические вещества в своём составе, то его воздействие на организм происходит мягко. Этот компонент не нарушает работу органов желудочно-кишечного тракта, как многие другие медицинские средства.

После попадания кодеинового препарата в организм человека, наблюдается эффективное воздействие на кашлевой центр в головном мозге и дыхательные пути, что позволяет нейтрализовать сильные приступы кашля.

Переработка всех компонентов происходит в печени, что способствует появлению обезболивающего эффекта от их приёма. Например, после ввода инъекции снижение болевых ощущений наблюдается примерно через 20 минут, а максимальный эффект достигается через час после укола.

Кодеиновый сироп от кашля и лекарства в таблетированной форме начинают действовать спустя 45 минут после приёма, а наивысшая их активность начнёт проявляться в течение полутора часов. Улучшение состояния и облегчение приступов кашля в результате приёма препаратов наблюдается в течение 4-6 часов. Именно поэтому врачи рекомендуют строго придерживаться всех назначенных дозировок и не превышать количество допустимых приёмов лекарств.

На сегодняшний день кодеин является частью большинства известных анальгетических препаратов, так как сам по себе он не принесёт максимального эффекта. Такие лекарственные средства известны потребителям:

Арбидол;
Нурофен Плюс;
Коделак;
Пенталгин;
Седалгин.

Основными причинами применения кодеинсодержащих лекарственных средств являются мучительные приступы сухого кашля и развитие некоторых заболеваний органов дыхания — бронхита, бронхиальной пневмонии или эмфиземы.

Сиропы на основе кодеина продаются только по рецепту врача, так как это вещество имеет слабое наркотическое действие. При самолечении возможна случайная передозировка средством, в результате чего у пациента возникают трудности с дыханием, симптомы отравления. При самовольном увеличении курса приема иногда развивается зависимость к препарату.

Если проводить лечение строго по указанию врача, кодеиновый сироп эффективно подавляет кашель. Он воздействует на рецепторы в продолговатом мозге человека, в результате чего приступы прекращаются. Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема.

Кодеиновый сироп изменяет действие антидепрессантов, психотропных, успокоительных препаратов. Лекарство уменьшает эффективность витаминов. При одновременном приеме противокашлевых и муколитических средств состояние здоровья человека ухудшается, так как мокрота не имеет возможности покинуть организм вместе с кашлем.

Имеются ли противопоказания и ограничения

Средство с кодеином нельзя использовать в следующих случаях:

период беременности и кормления грудью. Компоненты препарата могут проникнуть через пуповину и грудное молоко и навредить ребенку;
детский и подростковый возраст. Детям от трех лет могут назначаться кодеинсодержащие препараты в экстремальных случаях для срочной ликвидации сильных приступов;
серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы.

Неограниченное применение этой группы лекарственных средств может привести к синдрому привыкания. Отравление или привыкание может проявляться у больных в виде следующих симптомов:

тошнота и рвота;
головокружение;
бессонница, нервное возбуждение;
запоры;
аллергические реакции;
психологическая и физическая зависимость.

Как утверждают специалисты, бесконтрольный прием таких препаратов может привести к состоянию, похожему на ломку у наркоманов: мышечные боли, депрессии, мысли о суициде. Некоторые медики даже утверждают, что такое состояние для человека гораздо опаснее, чем влияние героиновых препаратов.

Передозировка кодеином может быть опасной для здоровья и жизни.

Противопоказания и побочные эффекты кодеина

Так как кодеин производят из опия, то уже из этого становится понятным, что данное вещество обладает некоторыми наркотическими свойствами. Именно поэтому с недавних пор кодеиносодержащие препараты стали отпускать в аптеках лишь при наличии рецепта от врача. Из-за опасности возникновения зависимости средства с кодеином запрещено принимать без соблюдения врачебных рекомендаций, нельзя повышать прописанную дозировку, употреблять средство слишком часто (чаще, чем один раз в шесть часов). Кроме того, длительное употребление кодеиновых лекарств может привести к быстрому возникновению наркотической привязанности.

Запрещено давать кодеиносодержащие лекарственные препараты детям, возраст которых меньше двух лет. Причина этого заключается в том, что такие лекарства могут больше навредить детскому здоровью, чем помочь. Это связано с рядом побочных эффектов, а также возможностью отравления этим алкалоидом.

При отравлении кодеином вне зависимости от возраста может наблюдаться такая симптоматика:

тошнота вплоть до рвоты;
сильное головокружение;
нервное перевозбуждение;
проблемы со сном.

Передозировка может вызвать аллергию и запор. Если кодеиносодержащие средства использовать слишком часто с превышением дозы, то закономерный результат – зависимость: сначала психологическая, а затем и физическая. И, конечно, в этом случае будут все признаки и последствия наркомании: эйфория, абстинентный синдром (ломка).

Если врач назначает кодеиновый сироп или таблетки, то необходимо сообщить ему о наличии каких-либо проблем со здоровьем, кроме кашля. Также врачу нужно обязательно знать, какие еще лекарства, витамины или БАДы принимает больной, так как с некоторыми препаратами кодеин употреблять нельзя.

Противопоказаниями являются:

астма;
кишечная непроходимость;
алкоголизм;
психические заболевания;
гипертония;
полостные операции в прошлом и др.

Для женщин очень важна забота о здоровье, особенно в тех случаях, когда планируется беременность, когда она уже есть и в период грудного вскармливания. Во всех этих ситуациях кодеиносодержащие лекарства употреблять запрещено.

Нельзя употреблять подобные препараты лицам, деятельность которых связана с управлением транспортом или сложными механизмами.

Чем можно заменить сироп с кодеином

К сожалению, не всегда возможно применение сиропа с кодеином и не всегда целесообразно использовать именно это средство.

В таком случае Вам побороть кашель могут помочь препараты с противокашлевым периферическим действием. Кодеин воздействовал напрямую на центры кашлевого рефлекса в головном мозге.

Но на периферические рецепторы также можно оказывать воздействие. В такой ситуации Вам помогут препараты, например, Фалиминт.

Также возможно применение избирательных блокаторов кашлевого рефлекса центрального действия. Сюда относятся препараты на основе глауцина (Бронхитусен, , Бронхотон, Бронхоцин), окселадина (Окселадин, Пакселадин), преноксдиозин (Либексин).

В каких случаях применяется сироп с кодеином

Кодеин добавляется во много противокашлевых препаратов в таблетированной форме, кодеиновые лекарства в виде сиропа выпускаются в меньшем количестве, но они являются более удобными в приёме.
Несмотря на то, что наркотические препараты крайне редко назначаются детям, в некоторых случаях без них не обойтись, ведь сильный приступ кашля может привести к тяжелой дыхательной недостаточности и даже асфиксии (удушью) у ребенка. Препараты с кодеином в составе, которые выпускаются в виде сиропов, являются лучшими для купирования кашля у детей от трех лет.

В основном кодеиновые сиропы назначаются после достижения пациентом двенадцатилетнего возраста, но в тяжелых случаях, когда другие противокашлевые средства не дали должного эффекта, а жизни ребенка угрожает опасность из-за сильного приступа кашля, врач может назначить кодеиновый сироп с трех лет.

До этого возраста применение наркотических лекарственных средств категорически запрещено. При аллергическом сухом кашле или астме сироп с кодеином помогает быстро купировать кашель и возобновить нормальную дыхательную функцию пациента.