ЯМИК-процедура – эффективное лечение гайморита без пункции!

Беспункционный метод лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита

Автор:

• Голонова Юлия Юрьевна

  врач-оториноларинголог, директор клиники

Гнойный гайморит, фронтит, синусит – это бактериальное воспаление придаточных пазух носа с накоплением в них гнойного экссудата (содержимого).

Каждый, кто сталкивался с этой проблемой знает, какой мучительный дискомфорт приносит это заболевание, лишая трудоспособности на длительное время.

Признаки гнойного синусита:

• Одно- или двусторонняя заложенность носа;
• Отделяемое из носа желто-зеленого цвета, иногда со зловонным запахом;
• Боли в проекции гайморовых или фронтальных пазух (в подглазничной области справа или слева от носа, в лобной области), часто усиливающиеся при наклоне головы вперед;
• Возможна иррадиация (распространение) боли в верхнюю челюсть и на корни зубов верхней челюсти;
• Головная боль;
• Чувство распирания, заложенности в проекции пазух;
• Невозможность сосредоточиться;
• Недомогание;
• Гнусавость;
• Заболевание как правило, протекает либо без повышения температуры, либо с повышением до субфебрильных цифр (37,0-37,8 град.)
• Возможен кашель, связанный со стеканием густой слизи по задней стенке глотки;
• Часто заложенность ушей.

Консервативное лечение

ЯМИК МЕТОД

Для российской отоларингологии уже давно традиционным способом лечения гнойного гайморита стала пункция (прокол) пазухи. Этот метод считается довольно простым и привычным, но, к сожалению, у этой процедуры много своих минусов. Пункция – это инвазивная манипуляция, которая не исключает возникновения осложнений, иногда даже летальных. При ее проведении имеется реальная опасность проникновения иглы в такие приграничные области, как орбита глаза или мягкая ткань щеки, инфицирования этих структур и последующего гнойного воспаления.

Зачастую единичной процедуры оказывается недостаточно, и врачу приходится проводить повторную, а иногда и прибегать к многократным пункциям. Кроме того, каждый пациент по-разному реагирует на подобное лечение. Вполне обоснованным можно назвать страх перед этой достаточно неприятной процедурой. Иногда имеются и прямые противопоказания к ее проведению, такие как нарушения свертывающей системы крови, непереносимость обезболивающих препаратов и другие. Основным недостатком данной процедуры является то, что врач амбулаторно может выполнить только пункцию верхнечелюстной пазухи, тогда как в большинстве случаев поражены и другие.

ПРОЦЕДУРА:	ЦЕНА:
ЯМИК процедура (1 сторона)	1500
ЯМИК процедура (2 стороны)	2000
ЯМИК процедура (1 сторона) к.м.н.	2000
ЯМИК процедура (2 стороны) к.м.н.	2500

ЯМИК-метод представляет собой контролируемую локальную терапию синуситов, не имеющую всех вышеперечисленных недостатков. При его применении используют специальное устройство, которое называется синус-катетер ЯМИК. Суть метода состоит в следующем: синус-катетер создает в полости носа управляемое (то положительное, то отрицательное) давление, после этого гнойное содержимое пазухи откачивается через естественные отверстия (соустия).

Достоинства ЯМИК-метода заключаются в том, что его использование исключает травмирование слизистой оболочки и костной структуры околоносовых пазух и полости носа. Кроме того, эта процедура полностью безболезненна для пациента. Применение ЯМИК-метода позволяет откачать гной сразу из нескольких пазух с одной стороны, а также уменьшить отек полости носа. С помощью данной процедуры можно доставить лекарственные растворы в зону естественных соустий пазух (сообщения околоносовых пазух с полостью носа), что способствует восстановлению функции этих отверстий и за счет этого ускоряет выздоровление.

Чем опасен гнойный гайморит, фронтит, синусит?

Гной в пазухах – это гной в черепной коробке, в непосредственной близости к головному мозгу, к глазницам, а значит наибольшую опасность представляет развитие осложнений на эти органы:

• Энцефалит
• Менингит
• Абсцесс головного мозга
• Абсцесс орбиты
• Флегмона орбиты

Эти осложнения связаны с тем, что при невозможности опорожнения гноя через естественные соустья, соединяющие пазухи с полостью носа, блокированием содержимого в пазухах, гной «расплавляет» себе путь вдоль нервных стволов и сосудов в близлежащие органы

Кроме вышеперечисленных грозных осложнений, часто развиваются осложнения на уши:

• Тубоотит;
• Экссудативный отит;
• Острый средний отит.

Связанные с распространением отека в носоглотку на слуховые трубы, закрытием слуховых труб и скоплением экссудата (жидкости) в барабанной полости.

Как проходит ямик процедура при гайморите

• Подготовка

В нос закапывается сосудосуживающее средство и проводится местная анестезия спреем (лидокаин или новокаин). Пациент садится, наклоняет голову в сторону, чтобы гнойный экссудат легче вытекал.

• Установка катетера

Через ноздрю на глубину приблизительно 2,5-3 см вводится корпус катетера. Трубка гибкая, поэтому подстраивается под особенности строения носоглотки. Задний баллон размещается у задней стенки носоглотки. После чего он раздувается и перекрывает поступление воздуха в носоглотку. Затем передний баллон размещается в носу и так же раздувается.

• Выполнение процедуры

К рабочему каналу присоединяется шприц. Им отсасывают воздух для создания внутри носа вакуума. Для этого движением поршня шприца вперед-назад создается разное давление. Когда соустья пазух открываются, гнойная жидкость выходит из них в полость носа и уже оттуда поступает в шприц. И так несколько раз, пока в шприц не перестает поступать гной. Если необходимо, то пациент помещается в положение лежа на боку и через шприц прям в носоглотку вводится лекарство.

• После процедуры

После окончания процедуры баллоны сдуваются в той же последовательности, в которой надувались, и синус-катетер ямик извлекается из полости носа.

Сколько длится лечение гайморита ямик-катетером

Сама процедура – не более 8 минут. Для полного излечения назначают 3-6 процедуры в зависимости от формы и течения болезни.

Когда лечение ямик не подходит

Если гной не поступает в шприц, это может означать, что гнойного содержимого в пазухах нет или что соустье пазухи заблокировано, и такой способ лечения не поможет.

Гной в придаточных пазухах носа, что делать?

Золотым стандартом решения этой проблемы была и остается пункция гайморовых пазух или трепанопункция фронтальной пазухи с промыванием стерильным физиологическим раствором и введением антисептика или флуимуцила с антибиотиком в освобожденную пазуху.

Но, в связи со страхом перед инвазивными методами лечения или при изолированном процессе во фронтальной пазухе – единственной адекватной альтернативой пункции является извлечение гнойного содержимого при помощи Ямик-катетера.

Плюсы и минусы ЯМИК-лечения

Промывание носа при гайморите с помощью ЯМИК-катетера имеет больше плюсов, чем минусов, поэтому процедура достаточно распространенная.

Достоинства	Недостатки
Отсутствие боли	Невозможность промывания при искривленной перегородке
Отсутствие повреждений слизистой и нарушения целостности кости	Сложность процедуры при носовых полипах
Эффективность после одного применения

Зачастую пациенты задают вопросы, что лучше – ЯМИК или пункция, ЯМИК или «кукушка». Однозначно ответить нельзя, ведь ответ зависит от каждого конкретного случая. Многие больные предпочитают ЯМИК «кукушке» за счет меньшего дискомфорта, простоты выполнения. Если выбирать между проколом и ЯМИК-катеттром, то сначала назначается промывание и только в случае неэффективности или наличия противопоказаний к нему, выполняется прокол. Окончательное решение остается за ЛОР-врачом.

Техника процедуры лечения ямик-катетером:

Перед процедурой производится снятие отека в носу сосудосуживающими средствами, затем врач-оториноларинголог обезболивает поверхность слизистой с помощью анестетика в виде спрея или аппликационным методом (введя в полость носа на 5-10 минут зонд с ватничком, смоченным в анестетике). С помощью зонда также измеряется глубина носоглотки пациента, по которому отмеряется расстояние наиболее приемлемого расположения передней муфты ямик-катетера.

После обезболивания в одну из половин носа вводится Ямик-катетер и одноразовым шприцем через системы с ниппелем вводится воздух сначала в задний баллон (который закрывает собой пространство носоглотки), затем в переднюю муфту, герметично закрывающую преддверие носа (на уровне крыла носа). Таким образом герметично закрывается одна половина носа.

Пациент усаживается на кресле с углом наклона головы, облегчающим отхождение отделяемого через естественные соустья придаточных пазух носа.

Одноразовым шприцем через свободный катетер в передней муфте создается отрицательное давление в полости блокированной половины носа, что способствует вытягиванию и освобождению от гноя всех пазух с этой стороны.

В конце процедуры в пазухи через катетер вводится антисептик.

Лечение гайморита без прокола – ЯМИК

Лечение гайморита без прокола – ЯМИК Верхние дыхательные пути чаще всего подвержены различным сезонным инфекциям. Именно с насморка, заложенности носа начинается ОРВИ или грипп.

Как правило, мы не придаем большого значения воспалениям слизистой носовых пазух, ведь аптечные средства легко снимают отеки и другие симптомы ЛОР болезни. Серьезные проблемы с верхними дыхательными путями обнаруживаются тогда, когда болезнь уже прогрессирует. Заложенность носа не проходит после применения капель, температура повышается, головная боль и болезненные ощущения в районе переносицы — первые симптомы синусита. Лечение гайморита без прокола – ЯМИК Синусит каждой пазухи имеет свое название. Одним из наиболее распространенных видов синусита является гайморит (воспаление гайморовой пазухи). Гайморит возникает, как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний. Лечение основано на приеме антибиотиков и промывании пазух антисептическими средствами. К сожалению, такая терапия не всегда приносит полное излечение от болезни и гайморит перетекает в хроническую стадию. В этом случае требуется оперативное вмешательство (пункция пазух) и дальнейшая терапия.

Клиника Левита предлагает эффективную методику беспункционного(без прокола) лечения гайморита и других синуситов методом ЯМИК. В основе метода лежит безоперационная пункция и лекарственная терапия, что, безусловно, дает возможность пациенту избежать хирургического вмешательства. Уникальность ЯМИК заключается в том, что в лечение вовлекаются все пазухи, находящиеся с одной стороны. Такой подход к лечению синуситов намного эффективнее, ведь воспаление далеко не всегда имеет единичную локализацию, а распространяется на несколько пазух.

Суть метода состоит в том, чтобы с помощью специального катетера, из воспаленных носовых пазух выкачать слизь и в

освободившееся место влить лекарственный раствор. Разработанный российскими учеными синус катетер ЯМИК, сделан из силикона, что позволяет избежать травм во время терапии.

Перед процедурой доктор смазывает слизистую полости носа легким анестетиком. После этого катетер аккуратно вводится в носовое отверстие. Создавая отрицательное давление в полости носа, с помощью катетера и шприца, доктор очищает пазухи от слизи и жидкости. Затем пациент укладывается на кушетку и через синус катетер в его воспаленную пазуху вводится лекарственный препарат.

Так же рекомендуем Снижение слуха (Тугоухость)

Для успешного лечения, требуется нескольких процедур ЯМИК катетером. Эта методика совершенно безвредна и безболезненна, поэтому ее часто назначают для лечения гайморитов у детей. Если говорить о противопоказаниях, то список их невелик:

• cильное искривление носовой перегородки;
• полипы носовой полости;
• васкулит;

Если вы хотите пройти лечение гайморита без прокола в Бутово, то мы предлагаем обратиться в нашу клинику. Для проведения процедуры необходимо, чтобы доктор имел опыт работы в этой области — ведь успех лечения зачастую зависит именно от правильных и четких действий ЛОР врача. Отоларинголог нашей клиники, Якимов А. В., имеет большую врачебную практику как во взрослой, так и в детской отоларингологии. Он проводит лечение гайморита ЯМИК катетером в Бутово, в клинике “LeVita“. Лечение гайморита в клинике в Бутово по методу ЯМИК, поможет вам навсегда избавиться от гайморита и других видов синуситов.

Ответить

• llevita
• ЛОР

Где можно получить безпункционное лечение с помощью ямик-катетера:

В специализированных ЛОР клиниках или ЛОР кабинетах, оказывающих такую услугу, в которых ЛОР врачи владеют навыком лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита методом Ямик-катетера, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1.

Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с одной стороны 3500 р.Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с двух сторон 5000 р.

Если Вы или Ваши близкие страдаете от гнойного гайморита, фронтита или синусита и боитесь идти к ЛОР врачу для традиционного лечения пункционным методом, помните, что цена раздумий слишком высока, выбирайте безпункционный метод лечения с помощью Ямик-катетера, начинайте лечение как можно раньше и выводите себя из зоны высокого риска опасных для жизни осложнений!

ЯМИК-катетер

Широкое применение при лечении гайморита в последнее время получил беспункционный Ямик-метод. Эту лор-процедуру изобрел врач В.С.Козлов. Смысл процедуры в том, что она позволяет лечить гайморит без прокола.

Консервативное лечение гайморита подразумевает прокол пазух и промывание их антибиотиками и средствами для разжижения слизи — эта процедура болезненная, восстановительный процесс длительный, но, как правило, даже в прошлом к такому методу прибегали в крайних, запущенных случаях. Поэтому, появление способа лечить гайморит без прокола стало настоящим прорывом в медицине.

Ямик-метод — принцип процедуры заключается в «высасывании» из околоносовых пазух содержимого. При этом процесс считается естественным, ведь хирургического вмешательства не происходит. Стенки пазух не травмируются, так как ямик-катетер изготовлен из мягкого латекса. Помимо лечения гайморита этот метод используют при фронтитах. Ямик-катетеры бывают нескольких разновидностей. Основное их отличие в диаметре каналов. Ведь невозможно провести процедуру ребенку тем же катетером, что и взрослому.

Устройство катетера ЯМИК

Катетер ЯМИК – это небольшая система, которая состоит из корпуса и манжетки. Корпус состоит из:

• Баллон задний
• Клапан для раздувания баллона
• Металлический стержень

Манжетка состоит из:

• Баллон передний
• Клапан для раздувания баллона
• Канал рабочий
• Переходник для шприца

Проводится процедура в несколько этапов, однако длится всего не более 8 минут. Делают её амбулаторно, без специальной сложной подготовки больного. Ямик-метод хорошо переносят даже дети.

Подготовка к процедуре

Во время проведения процедуры Ямик-катетером пациент располагается сидя. Врач проводит анестезию одной или обеих (при двустороннем гайморите) сторон носа. При этом анестезии подвергается и внутренняя, слизистая оболочка носа. После того, как лекарство подействовало, синус-катетер подстраивают под строение полости носа конкретного пациента. Сделать это просто, так как катетер имеет пластичный стержень, поддающийся изгибам. Затем под тщательным контролем врача Ямик-катетер вводится в полость носа. Удобнее это делать вдоль нижней части носового канала. Когда задний баллон оказывается в носоглотке, его раздувают путем введения в него воздуха. Делают это при помощи шприца. На этом подготовка к проведению процедуры завершена.

Проведение процедуры

Перед началом процедуры полость носа обрабатывают специальными сосудосуживающими средствами. Затем в полость носа с одной стороны вводится латексный синус-катетер. После того, как баллоны введены, один из них начинают постепенно раздувать внутри носоглотки, а второй в ноздре. Пациент наклоняет голову под определенным углом. Небольшим шприцом производят высасывание содержимого гайморовых пазух – гной, слизь. Так происходит первый этап процедуры.

Затем другим шприцем вводят содержащийся в нем лекарственный раствор. Больной наклоняет голову теперь уже в противоположную сторону и в результате этого происходит закачивание раствора в освобожденные пазухи. На этом процедура закончена, и синус-катетер можно удалять из носа. Но если пациент страдает двусторонним гайморитом, то необходимо повторить всю процедуру, но теперь с другой стороны.

Преимущества процедуры

Самым главным плюсом процедуры лечения гайморита Ямик-катетером является её безболезненность. Отсутствие проколов и повреждения пазух и внутренней части носа даёт возможность пациенту сразу же восстановиться после процедуры. Лечебный эффект во время процедуры многосторонний, он затрагивает все околоносовые пазухи сразу.

Поэтому, лечить этим способом можно не только гайморит, но и фронтит, полисинусит, сфеноидит, этмоидит. Благодаря тому, что метод этот щадящий, его применяют для лечения беременных женщин и маленьких детей. Практически все пациенты переносят процедуру спокойно и за все время существования этого метода, от пациентов были только положительные отзывы после лечения. Кроме того, врачи тоже признают Ямик-метод самым лучшим на сегодняшний момент, исключая запущенные формы гайморита.

Ямик-катетер и лечение детей

Процедура Ямик-катетером для лечения гайморита и других заболеваний носа у детей проходит практически также, как и у взрослых. Для проведения процедуры используют катетер с небольшим диаметром каналов и баллонов. Однако в отличие от взрослых пациентов, ребенка необходимо подготовить морально. Ведь ребенок может негативно отреагировать на попытки врача ввести ему в нос катетер. Родители должны заранее объяснить ребенку весь смысл процедуры на доступном ребенку уровне. Задача врача — превратить процедуру в игру, отвлекая ребенка от чувства страха и ощущения дискомфорта. Катетеризация пазух детского носа активно используется в современной отоларингологии. При этом строго учитываются все анатомические особенности строения носовых пазух ребенка. Только так процедура не оставит у ребенка плохих воспоминаний.

Чтобы получить стойкий эффект и закрепить результат лечения гайморита Ямик-катетером, необходимо провести минимум 2 процедуры, а желательно, чтобы их было 8. Чаще всего назначают 3-4 сеанса, что бывает достаточно для достижения необходимого результата.

По теме: Как быстро избавиться от простуды и насморка ?

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры Ямик-катетером следующие:

• Гайморит
• Фронтит острый
• полисинусит
• этмоидит
• сфеноидит
• подготовка к серьезным лор-операциям
• возникновение гнойного синусита после проведения хирургических операций

Противопоказана процедура в таких случаях:

• геморрагический васкулит
• полипоз внутренней оболочки носа тотального характера
• престарелый возраст

Благодаря появлению в отоларингологии возможности лечить гайморит безоперационно, лечение заболевания и восстановление после него стало отнимать намного меньше времени. По эффективности процедуры, проведенные ЯМИК катетером, превосходят консервативные методы лечения.