Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.
Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?
Кровь из носа по утрам: причины
Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.
Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:
повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом; травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;
Эпистаксис не исключает вероятности развития злокачественной опухолиЭпистаксис не исключает вероятности развития злокачественной опухоли
деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах; неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки; нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота; применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты; авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему; разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования; гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания; патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.
Выделение кровяных сгустков у детей является признаком гемофилии, развития ринита
Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.
Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.
Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.
Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.
Причины и сопутствующие симптомы
Если каждое утро из носа идет кровь, то это может быть вызвано различными причинами, подробнее о которых в таблице:
Вид причины | Что провоцирует? |
Системная | Заболевания сосудов |
Эмфизема | |
Коклюш | |
Гормональный сбой | |
Аллергия | |
Корь | |
Повышенное артериальное давление | |
Простуда | |
Скарлатина | |
Авитаминоз | |
Заболевания крови | |
Злоупотребление алкоголем | |
Побочное действие некоторых лекарственных препаратов | |
Локальная | Травмирование носа |
Воспалительные процессы | |
Вдыхание запрещенных веществ (токсикомания и наркомания) | |
Применение лекарств, которые иссушают слизистую носа | |
Использование стероидных спреев | |
Баротравма | |
Опухоли | |
Сухой воздух |
Полипы в носовой полости
Такой симптом часто бывает при носовом полипозе.
Это один из распространенных факторов, под воздействием которого из носоглотки течет кровь. Такая патология вызвана разрастанием слизистой оболочки, что нарушает ее функции. Полипы провоцируют как носовое кровотечение, так и сухость, вместе с затруднением дыхания. Пациенту может хотеться чесаться изнутри, тем самым повреждая образование, и вызывая его повторное появление. Для устранения этого неприятного явления достаточно обратиться к хирургу, который назначит оперативное лечение.
Феохромоцитома
Довольно редко встречающаяся опухоль надпочечников, которая, влияя на повышение уровня гормонов стресса, провоцирует кровотечения (гемморагии). При ее обнаружении во время диагностического обследования необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который подберет оптимальную схему лечения.
Другие факторы риска
У людей, в возрасте старше 65 лет, при имеющейся склонности к артериальной гипертензии, может появляться кровь из носа при скачках АД.
Эпистаксис часто спровоцирован и употреблением кокаина, так как вдыхая его через носовой канал происходит иссушение, раздражение и разрушение слизистых оболочек. Из-за постоянной сухости в носоглотке, возникающей у людей, злоупотребляющих кокаином, любой раздражитель может вызывать гемморагию. А также факторами возникновения столь неприятного симптома могут стать травмы, стрессы, способствующие повышeнию aртериального дaвления, воспаления, простудные заболевания, гормональные нарушения, инфекции и перeгревания.
Причины кровотечения
Если вы заметили, что у вас периодически идет по утрам кровь из носа, не стоит откладывать посещение поликлиники. Пока не установлена причина этого явления, впадать в панику нет смысла. Не более 10% этой аномалии свидетельствует о серьезном заболевании.
Кровь из носа по утрам может возникнуть по разным причинам.
Наиболее распространенные них:
чрезмерное перенапряжение, вызванное физическим и эмоциональным фактором; воздействие сухого потока воздуха в квартирах в зимний период или долгое пребывание при низких температурах; дисфункция головного мозга после продолжительного нахождения на солнце; повреждения механического характера, повлекшие травму; ринит; утром кровь из носа может пойти при воспалении околоносовых пазух; при повышении артериального давления; каждый из нас применял спрей от насморка, а он способен вызвать раздражение слизистой; опухолевые процессы внутри данного органа; введение предметов в нос (этим часто грешат малыши); вдыхание наркотиков;
хирургические вмешательства; патологии печени; злоупотребление алкогольными напитками; болезни кроветворной системы; нехватка в организме витаминов С и К; сердечно-сосудистая недостаточность; резкие перепады атмосферного давления; гормональные нарушения во время беременности; полипы;
Причиной кровотечения может быть пониженная свертываемость крови или воздействие разжижающих препаратов.
Почему возникает проблема
Все причины крови из носа по утрам можно разделить на несколько групп:
- локальные (проявляются только местно);
- системные (оказывают воздействие на весь организм).
К первой группе факторов, обуславливающих утреннее кровотечение из носа, можно причислить:
- падения, удары и другие травмы;
- попадание инородных тел в носовую полость;
- механическое повреждение слизистой (ногтями, при сморкании);
- низкие показатели влажности в помещении;
- острые и хронические заболевания органов воспалительной природы (гайморит, синусит) –течение таковых сопровождается образованием корок на слизистой носа, которые травмируют сосуды, приводят к появлению кровотечений;
- аллергический насморк;
- использование назальных спреев на основе стероидов (гормонов);
- деформации носового хряща, атрофию слизистой;
- опухолевые образования внутри носа;
- перенесенные операции (вследствие травм, ринопластика).
Системные причины эпистаксиса у ребенка и взрослого человека:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
- ВСД;
- проблемы со свертываемостью крови;
- прием антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов);
- перегрев, переохлаждение, лихорадочные состояния;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- баротравмы (резкий скачок давления на глубине или большой высоте);
- гормональные нарушения (у подростков, беременных женщин, в период менопаузы);
- переутомление, бессонница, стрессовые ситуации;
- наследственная повышенная ломкость сосудов.
То, что каждое утро из носа течет кровь, может быть связано с головокружениями, головными болями, повышенным внутричерепным давлением и массой других индивидуальных факторов.
Особую опасность представляют детские носовые кровотечения. Распространенные причины такого аномального явления – несформированность сосудов и слизистой оболочки носа, травмы, сухость воздуха в помещении, попадание инородных тел в носовую полость, регулярное использование сосудосуживающих назальных капель, авитаминоз, бактериальные, вирусные инфекции и т.д. В любом случае при частых утренних кровотечениях из носа у ребенка стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Носовые кровотечения у мужчин, женщин и детей
Часто причиной, по которой идет кровь из носа по утрам, является искривление его перегородки, вследствие травм. А также причинами того, что кровь течет в утренние часы, могут быть: курение, вредные условия труда, атрофия сосудов при переутомлении, сильное сморкание.
Если у человека слабые сосуды, достаточно просто потереть переносицу, чтобы пошла кровь.
В организме беременной женщины идет гормональная перестройка организма, чтобы обеспечить нормальное развитие плода. В данный период у женщины увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
Это может привести к истончению слизистой оболочки носа и при малейшем изменении давления из него может начаться кровотечение. Высокое давление несет угрозу для нормального развития плода, вот почему об этом необходимо оповестить лечащего врача.
Согласно статистическим данным идет кровь из носа чаще всего у мужчин, которые достигли пятидесятилетнего возраста.
В этот возрастной период слизистая человека истончается и становится суше, снижены сокращения кровеносных сосудов, отмечается артериальная гипертензия.
Кровь у детей из носа идет в связи с:
Напряжением, возникающим при чихании или кашле. Аномальным развитием носовой перегородки. Несформированными сосудами. Наличием в носу корок. Авитаминозом. Анемией. Высоким давлением. Вирусными инфекциями. Патологическими явлениями проницаемости сосудов. Гормональными перестройками в переходном возрасте.
Кровотечение из носовых ходов у ребенка
Зачастую, если идет кровь из носа у ребенка, причиной может быть точка Киссельбаха, т. е. сосредоточение кровеносных сосудов, расположенных в переднем участке носовой перегородки. Из-за простого повреждения слизистой оболочки (например, из-за травмы, ковыряния пальцем, введения инородного тела) может пойти кровь из носа у ребенка. Состояние способно сопровождаться высокой температурой, насморком и синуситом (в этом случае наблюдается гиперемия слизистой оболочки).
Родителям, у детей которых имеются склонности к кровотечениям из носа, нужно помнить о запрете подачи им салицилатов в качестве жаропонижающих средств (Аспирин). Эти препараты снижают свертываемость крови и сами по себе могут вызвать кровотечения из носа.
Что касается первой помощи, то никогда не кладите ребенка (или взрослого) плашмя на спину. Во-первых, это облегчает приток крови в поврежденные сосуды и усиливает кровотечение. Во-вторых, пациент задыхается кровью, которая стекает ему в горло.
Человек должен сидеть, а еще лучше — стоять. Мокрой холодной салфеткой нужно удерживать нос ребенка 2-3 минуты. Угнетение указательным и большим пальцем должно быть очень сильным, несмотря на протесты малыша. Иногда такую процедуру необходимо повторить несколько раз.
Но в любом случае повторяющиеся утренние кровотечения из носовых путей у ребенка являются показанием к тому, что нужно идти к врачу. Как правило, он назначает исследования на свертываемость крови и консультацию отоларинголога. Часто проводят прижигание точки Киссельбаха с помощью трихлоруксусной кислоты или нитрата серебра. В редких случаях требуется незначительная операционная процедура (отслойка слизистой оболочки или удаление ее части).
Другие причины кровотечений из носа
Местные:
- Травмы.
- Инфекционные заболевания (ринит, синусит, аденоиды).
- Попадание инородного тела в полость носа.
- Опухоли в полости носа.
Общие:
- Гипертония — повышенное давление.
- Переутомление.
- Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
- Перегревание.
- Заболевания крови, селезенки, печени, плохая свертываемость крови.
- Онкологические заболевания.
- Туберкулез.
- Гормональные изменения при беременности и половом созревании.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Авитаминоз.
- Искривление перегородки носа.
Для устранения проблемы проконсультируйтесь с врачами, ведите здоровый образ жизни, не перегружайтесь морально и физически. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Вам знакома ситуация: утром просыпаетесь с прекрасным настроением, и тут неожиданно начинается кровотечение из носа, а в голове появляется странный шум? Настроение испорчено, одежду нужно стирать или приводить в порядок. О том, чтобы быть продуктивным весь день можно забыть. Кровотечение – сигнал организма, что не все в порядке. Это звоночек о проблемах, с которыми нужно обращаться к врачу.