Кровь из носа при насморке. Почему возникает и как остановить?

Дети и подростки часто сталкиваются с носовыми кровотечениями, при этом связан данный недуг может быть с разными проблемами. Причина может крыться в особенностях строения носовых пазух, или же в работе иммунной системы. В некоторых случаях кровь из носа идет из-за смены гормонального фона. Ниже мы рассмотрим причины, по которым у ребенка идет кровь из носа, а также выясним мнение доктора Комаровского на этот счет.

Большинство родителей, увидев кровь из носа у своего ребенка, очень пугаются, другие же вообще не видят в этом опасности.

Обе реакции являются неверными, поддаваться панике не стоит, но следует помнить, что кровотечение всегда является признаком проблемы, которую необходимо выявить и устранить.

Ниже мы опишем самые распространенные причины кровотечений из носа, а также расскажем, что родители должны делать в данной ситуации.

Основные причины частых носовых кровотечений у ребенка

Кровь может идти из передних и задних отделов носа, либо из других органов, имеющих связь с носом (желудок, пищевод). Почему же у ребенка часто идет кровь из носа?
Самыми частыми причинами возникновения носовых кровотечений у ребенка врачи выделяют следующие:

вирусные и бактериальные заболевания;
травмы носа;
частое использование препаратов, сужающих сосуды;
частая тампонада;
различные носовые болезни (приобретенные или переданные по наследству);
особенности анатомии;
жаркий и сухой воздух;
доброкачественные и злокачественные образования в полости носа;
гормональный фон;
болезни прочих органов и систем;
внешнее воздействие;
сильное перенапряжение;
повышение артериального давления;
появление кровотечений из других органов, к примеру, из пищеварительной системы или желудка.

Как мы видим, некоторые причины возникновения кровотечений являются довольно серьезными, после которых следует обязательно показать малыша доктору.

Кровь из носа при насморке. Что нужно делать?

Почти каждый человек знаком с таким явлением, как носовое кровотечение. Многие люди сталкиваются с этим постоянно или у своих родственников, или у себя. Причины кровотечений из носа очень разнообразны, ведь этот симптом в большинстве случаев сопровождает всевозможные заболевания. Лишь в одной ситуации, при механическом повреждении слизистой оболочки носа, его можно расценить как самостоятельную патологию.

Из многообразия причин и провоцирующих факторов можно выделить ринит, или насморк. Кровотечение из носа при насморке является распространенным симптомом, а различные формы ринита сочетаются с ним с различной частотой.

Почему при насморке идет кровь из носа?

Объяснений причин появления крови в отделяемом из носа, несколько. Это объясняет патогенез заболевания, то есть механизм развития болезни. Все ситуации, объединяющие насморк и носовое кровотечение, можно разделить на группы:

насморк при гриппе и других респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей;
насморк медикаментозный;
ринит хронический с гипотрофией или атрофией слизистой оболочки;
сочетание ринита с некоторыми сопутствующими заболеваниями.

В ЛОР-практике наиболее часто диагностируется ринит инфекционного происхождения, возникающий при воздействии вирусно-бактериальной флоры при различных ОРЗ.

В ответ на внедрение микроорганизмов в эпителий слизистой оболочки носа, а также под влиянием их токсинов начинается расширение мельчайших сосудиков, капилляров.

Их стенки становятся тоньше, и через них происходит выход элементов плазмы крови в межклеточное пространство слизистой оболочки.

Она отекает, то есть увеличивается в объеме, утолщается и разрыхляется, становится очень ранимой и уязвимой.

Именно истончение сосудов, неспособность тканей противостоять разрушающему влиянию микрофлоры и воспалительного процесса, а также малейшее напряжение пациента при сморкании и повышение при этом давления в капиллярах приводят к разрыву тонких и рыхлых сосудистых стенок.

Вот почему при насморке идет кровь из носа, причем это может быть как очень небольшое кровотечение, так и значительное, струйкой и с затеканием через носоглотку в ротовую полость.

Другая причина ранимости слизистой оболочки и возникновения кровотечения заключается в развитии насморка медикаментозного происхождения.

Это заболевание – следствие неграмотного или излишне самостоятельного лечения инфекционного ринита при обычных простудах.

Неправильное использование сосудосуживающих средств, неоправданно большие дозы или очень длинный лечебный курс становятся причиной того, что капилляры постоянно находятся в состоянии спазма.

В результате слизистая оболочка не получает достаточно влаги и питательных веществ, «иссушается» и легко кровоточит даже при небольшом воздействии.

Сходный механизм наблюдается при хроническом гипотрофическом или атрофическом насморке. При этом заболевании истончается слой эпителия, изменяются все его функции, сосуды становятся ломкими и разрушаются.

Капилляры кровоточат почти постоянно, образуя на поверхности слизистой гнойно-кровяные или чисто кровяные корочки. При их грубом удалении кровотечение усиливается. Вероятность носовых кровотечений намного увеличивается, если насморк возник на фоне сопутствующих заболеваний. Это гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания крови с нарушением ее свертываемости, наличие новообразований в носовой полости.

Разрыву капилляров могут способствовать и лекарственные средства, использующиеся при терапии этих заболеваний.

к содержанию ?

Клиническая картина носового кровотечения

Клиника кровотечения из носовой полости при рините состоит из следующих симптомов:

появление незначительных или обильных выделений крови из носовых проходов (из одного или сразу из обоих);
одновременное наличие симптомов ринита: слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, заложенность, затруднение дыхания через нос, снижение обоняния;
наличие симптомов интоксикации организма: недомогание, слабость, головная боль, сниженный аппетит, возможно повышение температуры тела.

Что делать, если кровотечение очень обильно, долго не прекращается, кровь течет по задней стенке глотки и заглатывается с появлением кровавой рвоты?

Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно обратиться в стационар.

Диагностика носовых кровотечений очень проста. Она основывается на жалобах пациента и яркой клинической картине. Осмотр полости носа посредством риноскопа подтверждает наличие свежей алой крови или сгустков в передних отделах, следы крови на задней стенке глотки. Одновременно ЛОР-врач констатирует и признаки, характерные для определенной формы насморка: состояние слизистой оболочки, отсутствие или наличие слизисто-гнойного отделяемого.

В дошкольном возрасте нередко приходится дифференцировать кровотечение у ребенка при насморке и появление крови при попадании инородного тела в носовой проход.

Постоянное механическое воздействие какого-либо мелкого предмета на слизистую оболочку также может вызвать появление выделений с кровью.

к содержанию ?

Как остановить кровотечение из носа при насморке?

Как остановить носовое кровотечение быстро и правильно, должен знать каждый человек. Это может пригодиться в любой момент, и умение оказать первую помощь окажется очень кстати. Но следует знать, что в некоторых случаях необходимо сначала вызвать экстренную медицинскую помощь и лишь затем пытаться остановить кровь самостоятельно. Эти ситуации следующие:

обильное кровотечение, когда кровь течет струей или человек буквально захлебывается кровью;
даже небольшие выделения не прекращаются на протяжении 15-20 минут;
появление предобморочного состояния или развитие обморока;
когда достоверно известно о наличии у человека тяжелых сопутствующих заболеваний.

Если кровотечение началось на фоне насморка, является незначительным и пациент не страдает ни гипертонией, ни болезнями крови, то остановить его не составит труда.

Сначала человека усаживают на стул (ребенка следует взять на руки), чтобы голова оказалась выше туловища, то есть укладывать пострадавшего нельзя. Голову немного наклонить, чтобы кровь вытекала наружу, а не в ротоглотку и затем проглатывалась.

Далее необходимо ввести в носовые проходы ватные тампоны или турунды, пропитанные раствором перекиси водорода 3%-ным. Если его не оказалось под рукой, то можно воспользоваться любым раствором-вазоконстриктором, то есть назальным средством, суживающим капилляры. Это Нафтизин, Галазолин, Ксилен, Риностоп и другие подобные препараты. После введения тампонов с лекарством необходимо немного прижать крыло носа к его спинке, это поможет дополнительно сдавить лопнувшие сосудики.

Далее следует приложить холод на область носа и лба на 20 минут. Для этого можно воспользоваться льдом, положенным в полиэтиленовый пакет, или грелкой, заполненной холодной водой. Если ничего этого под рукой нет, то можно взять из морозилки любой замороженный пищевой продукт и, завернув его в полотенце, применить как лечебное средство.

Многие люди не могут вынести вида крови, даже собственной, и теряют сознание. Помочь им можно посредством ватных тампонов, смоченных нашатырным спиртом, а также легким похлопыванием по щекам, имеющим рефлекторное воздействие.

Существуют и другие способы остановки кровотечения из носа при насморке. Можно в стакане воды развести 1 чайную ложку столового уксуса (не уксусной кислоты), затем втянуть этот раствор носом, сколько получиться, и задержать в носовой полости на 3 минуты, сжав пальцами крылья носа. Голову при этом не запрокидывать, чтобы уксус не попал в ротоглотку.

Если кровотечение произошло в теплое время и есть возможность нарвать свежих листьев тысячелистника, то можно воспользоваться и этим растением, сок которого эффективно останавливает кровь. Листья быстро растираются пальцами до выделения сока, затем эта масса закладывается в ноздри. Кровь прекращает течь буквально через 1-2 минуты.

Главное условие быстрой остановки кровотечения при насморке – не впадать в панику, последовательно осуществлять все этапы оказания помощи и внимательно следить за пациентом. При появлении тревожных симптомов следует обязательно вызвать «Скорую помощь».

к содержанию ?

Кровь из носа при насморке: видео

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: (5 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…

nasmorkam.net

В каких случаях следует вызывать врача?

Обращаться к специалистам следует в таких случаях:

прежде, чем у малыша началось кровотечение, он сильно упал или ударился головой или носом;
по происшествие 15–20 минут, в течение которых вы зажимали ребенку нос, кровь не прекращала идти;
на фоне носового кровотечении у малыша наблюдается сильное побледнение, потеря сознания;
кровь пошла из обеих ноздрей одновременно. Зачастую при повреждении сосудов, кровотечение наблюдается из одной ноздри, и эта проблема в большинстве случаев решается самостоятельно. Если же повреждается сосуд, находящийся в задних отделах носа – кровь может пойти из обеих ноздрей. Это может произойти по нескольким причинам – травма, слишком высокое давление и прочее. В данном случае рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к медикам.

Если кровь у ребенка идет из носа достаточно часто, можно прижечь ему сосуды, эта процедура довольно простая и практически безболезненная.

Насморк с кровью у ребенка – что делать?

Всех родителей пугает, если появляется насморк с кровью у ребенка. Без внимания оставлять это не в коем случае нельзя, но и в панику впадать сразу же не стоит. Такое явление среди детей считается распространенным, и встретить его можно часто.

Малыш быстро может подхватить насморк, так как ребенок много времени проводит на улице среди своих сверстников, постоянно двигается, поэтому уберечь его от сквозняков практически невозможно.

Еще сложнее не дать попасть инфекции в организм при общении с другими детьми. Из-за этого сопли у малыша считаются нормальным явлением.

Поэтому основной задачей родителей является помочь малышу быстрей и легче справиться с заболеванием.

Главные факторы

Родителям маленьких детей советуют проследить за поведением юного пациента. Возможно, ребенок любит засовывать в нос инородные предметы: карандаши, ручки, мелкие игрушки или собственные пальцы. Острые и твердые аксессуары повреждают тонкую слизистую и передний отдел носа, в котором расположена большая часть капилляров.

Кровотечения у грудничков возникают из-за слишком сухого воздуха. Если родители постоянно включают дополнительные источники обогрева и не ставят рядом с кроваткой младенца увлажнители или миски с водой, слизистая носа теряет влагу. Капилляры становятся ломкими. Когда ребенок кричит, кашляет или чихает, истонченные стенки лопаются.

У детей от 2 до 10 лет носовые кровотечения могут вызывать чрезмерные физические или умственные нагрузки. Например, когда родители заставляют ходить в спортивные секции, посещать репетиторов и приносить из школы только пятерки. У ребенка из-за постоянных стрессовых ситуаций появляются проблемы с давлением. Оно резко повышается или понижается, поэтому капилляры носа не выдерживают, и возникает кровотечение.

У подростков подобные симптомы наблюдают из-за гормональной перестройки. Часто кровянистые выделения сопровождаются головокружениями, шумом в ушах и учащенным сердцебиением. У некоторых пациентов наблюдаются мигрени. Больше от носовых кровотечений страдают девочки. Тело мальчиков развивается медленнее, поэтому их организм успевает адаптироваться к гормональным изменениям.

Если выделения из носовой полости интенсивные и обильные, длятся больше 15 минут, сопровождаются потерей сознания или рвотой, родители должны забить тревогу. Подозрительные симптомы могут указывать на серьезные патологии:

стафилококковые риниты;
искривление носовой перегородки;
травмы головного мозга и сотрясение;
кисты или полипы;
генетические аномалии сосудов;
злокачественные опухоли в носовой полости или головном мозге;
сахарный диабет;
плохая свертываемость крови;
гепатиты и другие заболевания печени;
воспалительные процессы в слизистой;
геморрагическая болезнь;
гемофилия.

Самый безобидный фактор, вызывающий носовые кровотечения, это нехватка аскорбиновой кислоты, кальция или витамина К. Но узнать о настоящих причинах можно только после консультации врача и тщательного обследования. Пока ребенку не поставят правильный диагноз, родителям советуют не заниматься самолечением, ведь неправильные медикаменты и народные средства только ухудшат здоровье юного пациента.

Звоним «03»

Запомните и другие случаи, когда нельзя даже пытаться заниматься самодеятельностью и останавливать кровь в домашних условиях:
1) Очень обильное кровотечение, которое грозит серьёзной кровопотерей;
2) Травма носа;
3) Травма головы, когда кровь из носа течёт розового цвета (с примесью прозрачной жидкости). В этом случае доктора могут говорить о переломе основания черепа;
4) Сахарный диабет и повышенное артериальное давление;
5) Ребёнок упал в обморок или потерял сознание;
6) Плохая свёртываемость крови (гемофилия). Сюда же отнесём случаи, когда кровь пошла на фоне приёма препаратов, замедляющих свёртываемость (индометацин, аспирин, ибупрофен, гепарин);
7) Кровавая рвота (подозрение на желудочное кровотечение), кровь с пеной (возможно, лёгочного происхождения).

Кровь из носа при насморке: причины и методы лечения

Как бороться с появлением крови из носа во время насморка

Не всегда кровь из носа при насморке свидетельствует о серьезных заболеваниях, чаще причиной ее появления становится разрыв одного из мелких сосудов.

Слизистая оболочка носа буквально пронизана сетью, расположенных на поверхности, мельчайших сосудов, нужных для согревания воздуха перед поступлением его в легкие. Частые носовые кровотечения говорят о ломкости стенки капилляров, причиной которой могут быть заболевания крови, если же кровь появляется только при насморке не стоит паниковать.

Причины появления крови из носа при насморке

Сопли с кровью это не отдельное заболевание, причиной их появления может стать ряд различных факторов:

повреждение сосудов при неаккуратной, сильной попытке высморкаться;
слабое функционирование иммунной системы на фоне длительного простудного заболевания или развития авитаминоза;
слишком сухой и теплый воздух в помещении, где человек проводит длительное время;
небольшая травма слизистой оболочки носа;
изменение гормонального фона в подростковом возрасте, во время беременности, в период менопаузы;
острые респираторные вирусные заболевания, которые приводят к резкому истончению слизистой оболочки носа и повышенной ломкости капилляров;
повышенное внутричерепное давление – патология, которая требует немедленного обращения к врачу;
чрезмерное увлечение назальными каплями с сосудосуживающим эффектом, также со временем вызывающими истончение слизистой;
спазмы сосудов, развивающиеся при повышенных физических нагрузках, перемене климата и резком перепаде температуры окружающей среды;
наличие нейроциркуляторной дистонии, симптомами которой являются постоянный шум в ушах, головокружение и периодические носовые кровотечения.

Особенности насморка с кровью при различных патологиях

Сопли с примесью крови могут отличаться по внешнему виду поэтому, обратив внимание на особенности течения насморка, можно определить, какая причина вызвала появление такого симптома.

О чем может сказать цвет

Если в начале заболевания отделяемое из носа прозрачно, а позже становится густым, зеленоватым и в нем четко заметны вкрапления крови, это говорит о том, что причиной заболевания стала бактериальная инфекция (стафилококковая, менингококковая). При нарастании симптомов болезни необходимо обратиться к лору.

Желтый оттенок сопли с кровью приобретают при остром воспалительном процессе, локализующемся в верхних дыхательных путях. Он становится причиной повышенной ломкости капилляров. Если такой насморк появился у ребенка, то требуется срочно его показать врачу, возможно, будет необходима госпитализация.

Густые, гнойные выделения из носа с вкраплениями крови говорят об аллергической реакции на различные вещества от химических агентов до пыли. Помочь решить эту проблему может аллерголог, определив какой именно аллерген вызывает сенсибилизацию организма и назначив антигистаминные препараты.

Если сопли с кровью у взрослых или детей появляются по утрам, то их причиной являются физиологические факторы (слишком сухой или холодный воздух, незначительные травмы слизистой и так далее).

Какие симптомы требуют немедленного обращения к специалисту

Сходить к врачу или даже вызвать скорую помощь необходимо в случае, если:

носовое кровотечение началось внезапно, длится более получаса и не купируется в домашних условиях;
сопли с кровью появились у ребенка в возрасте от 1 месяца до 3 лет;
кровь из носа была вызвана травмой головы;
насморк с кровью развился при повышении температуры тела выше 39 градусов;
сопли с кровью появились достаточно давно и сопровождаются аллергическими проявлениями (сыпью или зудом).

Методы лечения насморка с кровью

В случае, когда сопли вызваны физиологическими причинами, справиться с ними могут помочь следующие действия:

Регулярное проветривание и влажная уборка помещения, в котором человек проводит длительное время;
Можно установить в комнате увлажнитель или ионизатор воздуха;
Физические нагрузки для человека, страдающего таким проявлением должны быть средней тяжести;
Перед выходом на улицу в зимнее время можно обработать слизистую носа вазелином или другим веществом, защищающим ее от воздействия холодного воздуха;
Промывать нос отварами лекарственных растений (подорожник, цветки ромашки, календулы) или жидкостями, с ранозаживляющим действием;
Для укрепления сосудистой стенки вместо чая можно пить отвар крапивы или шиповника.

Если же причиной появления крови в отделяемом из носа стал воспалительный процесс, необходимо обратиться к врачу для определения точного диагноза и выбора адекватной терапии.

При появлении крови из носа во время насморка у детей не стоит рисковать и пытаться самостоятельно определить и устранить причину такого явления, лучше сразу обратиться у отоларингологу.

grippmed.ru

Как прекратить кровотечение у ребенка

В первую очередь, не стоит вдаваться в панику, чтобы не пугать самого малыша, ведь это сделает только хуже. Помните, что уже сам факт носового кровотечений пугает его, поэтому ведите себя предельно собрано и постарайтесь успокоиться.

Теперь разберем, как остановить кровь из носа у ребенка. Итак, если ситуация серьезная, для начала следует вызвать доктора, а ребенка разместить на кровати в горизонтальном положении.

Если положить никак нельзя, посадите его и слегка запрокиньте ему голову назад, после чего вставьте в обе ноздри носовые тампоны. Врачи категорически не рекомендуют закидывать голову назад без них, поскольку так кровь будет стекать малышу в полость рта, либо даже в пищевод.

Затем положите на переносицу что-нибудь холодное, например, пакетики со льдом, завернутые в ткань, либо полотенце, промоченное в холодной воде.

По прибытию врача, он может совершать следующую экстренную помощь:

Коагуляция. Доктор в первую очередь будет прижигать сосуд, из которого сочится кровь. Производится это действие посредством применения лазера, химическим путем (нитрат серебра), либо при помощи ультразвука, всевозможных кислот или тока;
Тампонада. Ватный тампон промачивается в ваготил либо хлоруксусную кислоту и затем с его помощью осуществляется прижигание носовой оболочки;
Гемостатическая губка. Данное устройство, содержащее специальные вещества, размещается в носовой полости, что способствует усиление свертываемости крови;
Переливание плазмы. Такой вариант развития событий возможен лишь в том случае, когда даже после использования вышеперечисленных способов кровь не перестает идти;
Введение препаратов внутривенно. Еще один крайний случай, когда не удается остановить кровь – через вену вводится аминокапроновая кислота, гемодез или реополиглюкин.

Нужно ли беспокоиться

Очень часто переживания по поводу крови из носа у ребенка не оправданы.

Зимой, когда нагревательные приборы в квартире включены постоянно, а число случаев заболевания острыми респираторными инфекциями постоянно растет, носовые кровотечения у детей – явления достаточно частые.

Ведь сосуды слизистой носа ребенка достаточно ломки по своей природе и реагируют открытием кровотечения практически на любой раздражитель.

Врачи отмечают, что подобные проблемы, даже если они регулярно проявлялись в раннем возрасте, проходят к началу юношеского периода. Однако беспокоится, видя кровь из носа у ребенка, все же стоит.

Как бороться с появлением крови из носа во время насморка

Помощь медиков

при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
при травмах головы, имевших место до появления крови;
при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
при обморочных состояниях.
при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

электротока;
лазера;
ультразвука;
жидкого азота;
нитрата серебра.

контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
укреплять иммунитет ребенка;
практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли. Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.

Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.

Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.

Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха. После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Носовое кровотечение

Носовые кровотечения — самый распространенный вариант кровотечения без травмы.

Склонность к носовым кровотечениям нередко определяется индивидуальными анатомическими особенностями слизистых оболочек, в частности количеством и диаметром сосудов, глубиной их расположения.

Носовые кровотечения могут быть как следствием незначительного повреждения слизистой оболочки носовых ходов (например, ее пересыхания), так и проявлением серьезных болезней внутренних органов, сопровождающихся поражением сосудов и расстройствами свертывающей системы крови.

Важно знать, что носовые кровотечения возможны как из передних, так и из задних отделов носа. Абсолютное большинство носовых кровотечений в детском возрасте — это кровотечения из передних отделов носа, которые возникают в связи с повреждением сосуда, находящегося на носовой перегородке.

Кровотечения из задних отделов носа в детском возрасте относительно редки, но всегда опасны.

Наиболее удобный симптом, позволяющий родителям отличить переднее носовое кровотечение от заднего:

переднее носовое кровотечение практически всегда из одной ноздри;
заднее носовое кровотечение практически всегда из обеих ноздрей.

Часто повторяющиеся носовые кровотечения — однозначный повод для планового обследования и осмотра врача.

Обращение за медицинской помощью не следует откладывать, если:

кровотечение не останавливается в течение 20 минут (при условии выполнения изложенных ниже рекомендаций);
одновременно с кровотечением из носа возникло другое кровотечение (из уха, мочеиспускательного канала и т. п.);
имеет место кровотечение из обеих ноздрей.

Неотложная помощь:

усадите ребенка, наклоните плечи немного вперед;

прижмите нос пальцами в точке, показанной на рисунке, и не прекращайте давление в течение 10 минут;

положите холод на переносицу;
полощите рот холодной водой;
если через 10 минут кровотечение не прекратилось, прижмите нос еще на 10 минут;
кровотечение, продолжающееся после повторного прижатия носа на 10 минут, требует неотложного обращения за медицинской помощью.

При носовом кровотечении надо очень постараться, чтобы ребенок:

не двигался;
не говорил;
не кашлял;
не сморкался;
не ковырялся в носу;
не глотал кровь.

Во время носового кровотечения и 1—2 часа после него желательно, чтобы ребенок дышал ртом. 3—4 часа после носового кровотечения весьма желательно избегать физических нагрузок.

Профилактика. Носовые кровотечения.

Предотвращение пересыхания слизистой оболочки носовых ходов: чистый прохладный влажный воздух (особенно в спальне). Оптимальная температура — 18-20 С, относительная влажность — 50-70 %.
Увлажнение носовых ходов солевыми растворами (физиологический раствор, например) — как профилактическое, так и во время острых респираторных инфекций.
Обучайте детей навыкам правильного гигиенического ухода за носом (носовой платок, но не ковыряние в носу).
Повторные носовые кровотечения может провоцировать натуживание при затрудненной дефекации: обсудите с врачом возможность применения слабительных средств.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

учащенным пульсом;
понижением АД;
побледнением кожного покрова;
упадком сил.

Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.

Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.

Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель.

Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.

При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

У малыша течет кровь из носа: советы доктора комаровского

Если у ребенка начала идти кровь из носа, Комаровский советует предпринимать следующие действия:

Усаживайте дитя, наклонив его туловище вперед. Головку его следует расположить прямо либо слегка наклонить ее вперед;
Ноздри пострадавшего зажмите пальцами и продержите так 8–10 минут. Сжать нос может как мама, так и сам ребенок. В этот период попросите его дышать через рот;
Известный доктор утверждает, что главным фактором, влияющим на скорость выделения крови из носа, является диаметр поврежденного сосуда. Помимо этого, скорость и продолжительность кровотечения зависит от свертываемости системы крови и приема определенных препаратов. Большой процент носовых кровотечений прекращается по происшествию 5–10 минут;
Для ускорения остановки крови доктор Комаровский советует воспользоваться холодом (при этом нужно попросить малыша самому себе зажать нос, пока мама готовит холодный компресс). Используйте лед, завернув его предварительно в полотенце, и приложите ребенку к переносице. Помимо этого, дайте малышу мороженое или холодный напиток с трубочкой, это позволит холоду во рту способствовать ускоренному прекращению носового кровотечения.

Также в период десятиминутного ожидания, пока кровь не остановится, известный доктор Комаровский советует чем-нибудь отвлечь малыша, включив ему мультфильм либо рассказав интересную историю.

У ребенка идет кровь из носа ночью

Такая ситуация встречается нередко, родители часто жалуются педиатрам о том, что у ребенка кровь из носа начинает идти во время ночного сна.

При аллергии нос может кровоточить и ночью

Есть несколько причин, почему это происходит:

повышенная восприимчивость сосудов в носу, это приводит к тому, что даже легкое воздействие на область носа может привести к разрыву сосудов и кровотечению;
инфекционные заболевания вполне могут вызвать кровотечения из носа, так как поражают слизистую и делают ее более уязвимой, из-за этого сосуды лопаются;
аллергическая реакция провоцирует носовые кровотечения в ночное время, сосуды могут лопнуть из-за сильного воспаления и отека;
повышение давления во время сна вполне может привести к незначительному носовому кровотечению, так как мелкие капилляры лопаются;
недостаток необходимого витамина С негативно сказывается на работе организма, и в итоге может привести к слабости сосудов и истончению слизистой;
кровотечение может возникнуть из-за инородного предмета, который застрял в носовом проходе;
при спортивных нагрузках или просто физическом переутомлении, у ребенка возникает кровотечение во время сна;
если родители часто применяют капли для сужения сосудов, то у ребенка может возникнуть кровотечение во время ночного сна.

Чаще всего кровотечение возникает из передней части носа, но встречаются случаи, когда кровь идет с задней части носоглотки. Именно второй вариант кровотечения является наиболее опасным, так как остановить его бывает проблематично.

У ребенка проявляется слабость организма

Главным симптомом здесь будет выделение крови из одной или сразу двух ноздрей, но иногда кровь может поступать через носоглотку в желудок.

Ребенок же может дополнительно жаловаться на:

общую слабость организма;
зуд в области носовых пазух;
шум в ушах;
ощущение щекотки в носоглотке;
возникают головокружения и головные боли.

При этом данная симптоматика может вообще не проявляться, в некоторых случаях у ребенка просто возникает кровотечение, без дополнительных признаков.

Но в зависимости от степени кровотечения, симптоматика может развиваться и дополняться.

Легкая степень характеризуется:

незначительным выделением крови;
кровотечение быстро останавливается;
у ребенка возникает головокружение;
кожа становится бледной;
может ощущаться сухость во рту;
проявляется шум в ушах;
сердцебиение ускоряется.

Средняя тяжесть кровотечения отличается:

обильным выделением крови из носа;
сильным головокружением и слабостью;
в некоторых случаях возникает посинение кожных покровов;
нередко наблюдается тахикардия;
присутствует одышка;
артериальное давление понижается.

Тяжелая степень кровотечения отличается:

резким спадом артериального давления;
снижением частоты пульса;
обильным кровотечением из носа;
заторможенностью реакций.

Частые причины кровотечений

Если кровь из носовой полости у ребенка появилась неожиданно необходимо выяснить причину. Кровяные выделения могут образоваться от перегрева, переутомления или более серьезных факторов, выяснить которые может только специализированный врач.

Имейте в виду, что кровотечения из носа у детей от двух лет до десятилетнего возраста не редкость, поэтому опасаться и паниковать не стоит.

Но обратить внимание на данный признак необходимо, так как не всегда такой симптом возникает из-за анатомических особенностей.

Иногда причина кроется в серьезном заболевании органов человека.

Отмечаются самые частые причины образования кровотечений из носа:

травматизация носовых проходов;
сильный перегрев;
усталость и переутомление;
активное занятие спортом;
травмирование сосудов в носовой полости в результате баловства с посторонними предметами;
слабая структура сосудов;
чрезмерная сухость воздуха в жилой комнате;
сильная жара;
недостаток витаминов;
близкая локализация кровяных сосудов к поверхности;
проникновение в организм вирусной инфекции.

Необходимо отметить, что в возрасте одного года кровотечения из носа неестественны. Поэтому при образовании кровотечений у младенца, необходимо срочно принять меры. Чаще всего кровяные выделения присуще детям от двух до четырех лет.

Из-за чрезмерной подвижности малыша, активных игр и других причин, они часто травмируют носовые проходы. Кроме этого, причиной воспаления может стать вирус, подхваченный в детском саду или привычка ковыряться в носу.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Слизистая оболочка носа выполняет ряд важных функций: защищает от вирусов и бактерий, а также согревает воздух. При ее повреждениях защитная функция ослабевает.

Сопли с кровью у новорожденных обязательно требуют посещения педиатра. Дети этого возраста очень восприимчивы к любым медицинским средствам, поэтому выбор капель в нос лучше доверить специалисту. Кровь при насморке у грудничков, скорее всего, связана с ломкостью и хрупкостью капилляров. В данном случае назначается комбинированный препарат Аскорутин. Он содержит аскорбиновую кислоту и рутин, действие которых направлено на укрепление сосудов.

Если вы заметили, что у ребенка при насморке с кровью, цвет соплей стал зеленым, желтым или коричневым, нужно посетить врача. Такого рода слизь бывает при воспалениях носовых пазух. Это уже не обычный насморк, а его осложнение. Возможно, у малыша уже развился гайморит или фронтит. Заболевания сопровождаются головной болью и высокой температурой. Лечение включает применение антибиотиков, которые обязательно должны назначаться лечащим врачом.

Обращение к доктору необходимо еще в том случае, если кровь при насморке замечается постоянно, при обнаружении в соплях гнойных выделений. Обратите внимание, как реагирует ребенок, видя кровь в соплях. Если малыш пугается, нужно как можно быстрее его успокоить, поскольку сильный плач провоцирует более сильное кровотечение.

Чего нельзя делать при носовом кровотечении у малыша?

Чтобы не усугубить ситуацию, когда у ребенка бежит кровь из носа, родителям категорически запрещено совершать следующие действия:

не закидывайте голову ребенка назад – это приведет к тому, что кровь начнет затекать в глотку, а далее и в пищевод;
не наклоняйте его слишком сильно вперед – это чревато усилением кровотечения;
сморкаться – это не позволит сгусткам крови закупорить поврежденный сосуд;
положив ребенка в горизонтальное положение, проследите, чтобы его голова была повернута в сторону, а не лежала прямо.