Базалиома считается наиболее распространенной онкологией кожи. Эта патология может проявляться на различных участках эпидермиса. Чаще всего она поражает кожу лица, других открытых участков дермы. Одним из распространенных видов базально-клеточного рака считается базалиома кожи носа. Рассмотрим подробнее основные признаки онкологии, ее классификацию, опишем основные методы, как лечить базалиому на кожных покровах носа.
Что такое базалиома кожи носа
Базалиома кожи носа представляет собой поражение дермы опухолью. Подобная онкология не считается редкостью. Ее врачи фиксируют у большей части населения земли. Чаще всего онкология кожи носа или другого открытого участка проявляется у европейцев. Это объясняется светлой кожей, светлым окрасом волос. Светлокожие люди лишены природной защиты, ограждающей их кожные покровы от агрессивного воздействия лучей солнца.
Группа риска представлена следующими категориями людей:
- пожилые (от 50 лет и старше);
- люди, страдающие псориазом, склеродермией, аллергическим дерматитом, экземой, красной волчанкой;
- люди с швами, рубцами, оставшимися после проведенных ранее косметических процедур по омоложению.
Ранней стадии онкологии характерен благоприятный прогноз. Базалиома кожи носа легко поддается лечению, если его начать своевременно и правильно. Прогрессирует патология довольно медленно. В редких случаях наблюдается метастазирование опухоли внутрь рядом расположенных тканей.
Базалиоме кожи носа характерно травмирование верхнего, среднего слоя эпидермиса. В этой зоне наблюдается перерождение базальных клеток, волосяных фолликулов. Базально-клеточная карцинома развивается под воздействием рентгеновского излучения, ультрафиолета, воздействия канцерогенов. Этой патологии характерен агрессивный рост, активное метастазирование.
Причины развития патологии
Врачи отмечают, что независимо от провоцирующих факторов, причина развития онкологии эпидермиса заключается в нарушении функционирования иммунной системы. Провоцируют такие состояния разные причины.
Базалиома на носу может возникать под воздействием нижеуказанных факторов:
- воздействие высоких доз радиации;
- термические ожоги;
- загар, а вернее чрезмерное пребывание под открытыми лучами солнца;
- длительное воздействие на эпидермис мышьяка, различных продуктов нефтеперегонки.
Классификация базалиомы
Базалиома на носу имеет свою классификацию с учетом области поражения. Онкология может поражать области:
- спинки;
- боковой поверхности;
- крыльев;
- кончика;
- носогубных складок.
Самыми опасными считаются поражения кожи спинки, кончика носа по той причине, что эпидермис этих участков очень тонкий.
Это существенно повышает вероятность проникновения онкологии внутрь хрящевой ткани. такое поражение сильно усложнить предстоящую операцию.
Также опасно появление базалиомы около глаза (на боковой поверхности носа). Такая локализация грозит распространением рака на окологлазничные участки эпидермиса.
Общепринятой считается следующая классификация базально-клеточного поражения кожи:
- Поверхностная базалиома кожи. Эта форма болезни представлена небольшим пятном розового окраса. Может наблюдаться шелушение. У пятна четкие контуры, форма бывает круглой, овальной. На границе онкологии формируются мелкие узлы. Эти пузырьки сливаются, напоминают форму валика. Цент пораженного участка темный. Растет базалиома кожи носа довольно медленно, но размеры ее могут быть внушительными.
- Опухолевый вид (узелковый). Изначально на дерме виден узел, он растет, круглеет. Окрас такого образования розовый. Сверху узелок блестит, на нем появляется чешуйка. Могут наблюдаться язвы в центре очага. Учитывая размеры онкологии, специалисты делят этот вид патологии на такие формы (крупно-, мелкоузелковая).
- Пигментный вид. Название объясняется наличием характерного окраса, который бывает фиолетовым, синеватым, коричневым. Врачи отмечают ее сходство с меланомой. Основным отличием считается более плотная консистенция.
- Язвенный вид. Формируется указанный тип онкологии после изъязвления узелка или в качестве самостоятельной формы рака. На коже носа появляются очаги в форме воронки, по их кругу присутствует большой инфильтрат, характеризующийся нечеткими границами. Рана иногда проникает довольно глубоко, поражая нижние ткани. Данный тип онкологии специалисты относят к редким.
- Склерозирование рака. Его диагностируют довольно редко. Патология представлена очагом с желто-белым окрасом. Нет четких границ с здоровыми кожными покровами.
- Рубцовый тип. Встречается такая форма чаще. Представлена она ограниченным от здоровой дермы очагом багрового окраса. В центре опухоли присутствует серозное покрытие, на нем чешуйки. Она подобна псориатической бляшке.
Классификация и симптоматика опухолей
Опухоли носа и околоносовых пазух относятся к доброкачественным и злокачественным образованиям.
На кисты в носу редко обращают внимание. Чаще всего такие разрастания похожи на пузырек, наполненный прозрачной или мутной субстанцией. Формирование кисты происходит из-за растяжения стенок пазух, эпителиального слоя носа. По мере роста кисты появляются симптомы, похожие на развитие гайморита – головные боли, затрудненное дыхание, заложенность носа. Выделения из ноздрей при этом скудные. Симптомы доброкачественной опухоли то усиливаются, особенно в период появления насморка, то утихают. Обнаруживают кистозные разрастания во время прохождения рентгена околоносовых пазух.
Еще одно из доброкачественных образований – это фиброма. Встречается она нечасто и представляет собой небольшую опухоль на ножке. Опасность новообразования в том, что оно может прорасти в соседние ткани и органы, например, глазницу.
Полипы красного цвета – гемангиомы, ангиомы – относятся к сосудистым образованиям. Симптомы их проявляются периодическими кровотечениями из носа.
Пока шишка в носу не растет, локализуясь только в определенном месте, то опасности для здоровья пациента она не представляет. Но когда не принимают мер, опухнуть может и лицо, и шея, что говорит о развитии злокачественного процесса.
Но в результате травм, приема лекарственных препаратов, облучения может произойти перерождение клеток новообразования в злокачественные.
Если появляются признаки, связанные с:
- болью в области пазух, верхних челюстей;
- регулярными кровотечениями из носа;
- онемениями щек и десен;
- частичной потерей зрения;
- увеличением лимфатических узлов;
- образованием припухлостей на лице;
- изменениями в речи.
Тогда возникает угроза онкологического заболевания. Исключить или подтвердить диагноз может только тщательное обследование пациента.
Симптомы патологии носа
На носу чаще всего проявляются такие виды онкологии:
- узловые;
- язвенные.
Врачи объясняют это анатомическими особенностями кожи.
Каждая форма базалиомы кожи носа имеет свои характерные признаки. Также есть отличия в зависимости от запущенности, стадии развития онкологии. На начальной стадии узелковой формы можно заметить бляшку небольшого размера. Затем на одиночном узле проявляется множество расширенных сосудов. Размеры такого образования могут достигать нескольких сантиметром. На поверхности узлов появляются язвы.
Язвенная базалиома кожи в зоне носа опасна частыми кровотечениями, проникновением в глубокие слои дермы. Распознать ее довольно просто уже по внешнему виду раны.
Что такое базалиома и почему она возникает?
Базилома на носу – это злокачественная опухоль
Базалиомой считается злокачественная опухоль, которая затрагивает базальную (верхнюю) часть эпидермиса. Такое новообразование формируется на верхнем эпидермальном слое.
Чаще всего поражает патология кожные покровы, на которые попадают лучи солнца, а именно шею, губы, голову, скулы. Однако специалисты утверждают, что нос, особенно его крылья и носогубные складки, — наиболее распространенное место базалиом.
Причинами развития патологии считаются:
- Ослабленная иммунная система.
- Контакты с веществами, имеющими канцерогенное действие.
- Наследственность.
- Травма кожных покровов.
- Частые стрессовые ситуации.
- Облучение солнечными лучами.
- Электромагнитное излучение.
- Злоупотребление алкоголсодержащими напитками.
- Табакокурение.
- Плохая экологическая ситуация.
- Отравление, интоксикация организма.
- Радиация.
- Бесконтрольное употребление медикаментозных препаратов.
В группу риска развития базалиомы относятся пациенты преклонного возраста, а также светлокожие люди и те, кто находится долгое время под солнечными лучами.
В последнее время опухоль возникает у молодежи вследствие частых посещений солярия и отдыха в местах тропического климата.
Виды и признаки новообразования
На начальной стадии появляется небольшой безболезненный узелок розового или красного цвета
Специалисты определяют несколько форм базалиомы. К ним относятся:
- Узловая. Она характеризуется тем, что на первых этапах ее развития на кожном покрове носа образовывается розовый блестящий узелок, который начинает болеть. На нем имеется корочка, а по краям видны расширенные капилляры. Если корочка удаляется, то вскоре она формируется снова. Со временем опухоль начинает быстро расти. На краях видны небольшие другие узелки.
- Язвенная. Эта опухоль имеет сначала вид розового пятнышка с перламутровым блеском, которая перерастает в обычную язвочку, подобную на герпетическое поражение. Вскоре она начинает увеличиваться в размере. На первых стадиях болезнь сопровождается зудом и болезненностью в зоне поражения. Далее боль становится более выраженной, поскольку поражается хрящевая и костная ткань.
Назальная ликворея — признаки патологии и методика лечения
Различают такие формы базалиомы за характером протекания:
- Агрессивные (распространяются очень быстро).
- Вялотекущие (развиваются медленно).
Определяются следующие виды базалиомы на носу:
- Плоская (подобна бляшке с четкими краями).
- Поверхностная (незначительное пятно розового оттенка).
В зависимости от этих видов специалисты определяют, насколько опасна опухоль.
Когда и чем опасна базалиома?
Новообразование опасно, если оно локализуется сбоку носа возле внутренней границы глаз. В таком случае опухоль может проникать в окологлазничные клетчатки.
Базалиому необходимо лечить своевременно, на ранних стадиях, поскольку новообразование может затрагивать нервы лица, в результате этого может нарушаться мимика.
Опасными являются глубокие поражения и опухоли, которые имеют большие размеры. Также развитие тяжелых осложнений возможно, если новообразование на носу было травмировано (на нем были царапины, ссадина или рана). В этом случае базалиома увеличивается в размерах или распространяется в глубину, на соседние нижние ткани.
Диагностика
Появление образования в области носа может изначально не взволновать больного. Но его рост требует посещения врача. Специалист изначально проводит внешний осмотр, он изучает слизистые оболочки, дерму, лимфатические узлы.
Если есть подозрение на то, что развивается базалиома носа, потребуется проведение цитологического, гистологического исследования. Для диагностики лаборанты берут мазки-отпечатки, соскоб с поверхности опухоли. Мазок-отпечаток позволяет определить клеточный состав.
Как заподозрить опухоль носа у детей
В начале заболевания настораживающие симптомы отсутствуют.
Следует обратиться к врачу, если у вашего малыша:
- стойкое затрудненное дыхание;
- длительный гнойный насморк;
- частые носовые кровотечения;
- головная боль и повышенная утомляемость в сочетании с другими симптомами.
Важно: не пытайтесь самостоятельно удалить новообразование, даже если вы уверены, что это не опухоль!
Тавалук Наталья, медицинский обозреватель
9, всего, сегодня
(172 голос., средний: 4,54 из 5)
Средства для промывания носа: обзор лекарственных препаратов
Эффективные лекарства от ангины: обзор средств
Похожие записи
Лечение
Подбирает тактику лечения врач индивидуально. При этом он учитывает многие факторы (глубина, размер онкологии). Основная цель проводимого лечения представлена устранение онкологии, профилактикой рецидива. Терапия базалиомы кожи области носа может проводиться следующими методами:
- хирургическое иссечение;
- лазерная терапия;
- криодеструкция;
- фотодинамическое лечение.
Особую роль врачи уделяют питанию на период лечения онкологии.
Оперативные методы
Одним из радикальных методов лечения базалиомы кожи носа считается операция. Но к такому способу терапии есть и свои противопоказания (непереносимость анестезирующих мед препаратов, инфекционный процесс, общее состояние).
Операцию врачи считают самым эффективным способом борьбы с онкологией дермы. Его недостатком следует назвать длительный период реабилитации, шрамы после иссечения пораженного участка эпидермиса. Специалисты рекомендуют осуществлять иссечение онкологии в пределах здоровых кожных покровов. От края образования нужно отступить 1 – 2 см. Для предотвращения рецидива проводят гистологическое исследование дермы.
Лазерная, лучевая терапия
Базалиома носа, которую нельзя лечить оперативным путем из-за наличия указанных противопоказаний, может устраняться посредством современных методов. Весьма действенными среди них считается лазерная терапия. Она убирает опухоль быстро, шрамов практически не остается и после нее пациенту следует проходить более короткий срок реабилитации.
Проводят операцию в условиях стерильности, хирург не касается раны руками. Рецидив после такого терапевтического метода практически не наблюдается. Наиболее эффективно лазерное лечение при опухоли небольшого размера.
Есть противопоказания к лазеру:
- сердечно-сосудистые болезни;
- патологии кожи;
- инфекционные болезни.
Лучевая терапия тоже весьма эффективна. Пациенты переносят ее по-разному. Применяют лучевую терапию пожилым пациентам, а также в тех случаях, когда размер опухоли большой, она распространилась под кожными покровами.
После облучения могут развиваться различные осложнения. Эта процедура опасна поражением окружающих онкологию тканей. Из последствий лучевой терапии врачи выделяют:
- покраснение;
- истончение дермы, проявление сосудистой сетки;
- отек;
- пузыри с экссудатом, которые после разрыва грозят инфицированием ранок;
- зуд;
- катаракта;
- лучевая ява;
- мукозит.
Самым опасным последствием лучевой терапии считается риск формирования плоскоклеточного рака.
Фотодинамическое лечение
Базалиома носа, которая не беспокоит болеющего на протяжении длительного периода, может быть удалена специальной аппаратурой. Так, в 92% удалит опухоль удается фотодинамическим способом. Этот метод имеет одно противопоказание, которое представлено усиленной чувствительностью к свету.
Данный метод помогает удалять образования разного размера. Под воздействием фотодинамики разрушается опухоль, сосуды, которые ее питают. Таким образом можно удалять одиночную и множественные базалиомы кожи носа. Травмирование здоровой дермы при проведении процедуры минимальное.
Криодестуркция
Весьма эффективным методом устранение базалиомы кожи носа специалисты считают криодеструкцию. Эта процедура не полностью безболезненная и довольно дорогая. Но ее плюсы более существенны, ведь процедура безопасна, обладает высокой эффективностью.
Проводят удаление образования под местным наркозом. Занимает операция несколько минут. После ее окончания реабилитационный период практически не требуется. Для восстановления достаточно нескольких дней. Применяется указанный способ терапии при локализации базалиомы в зоне лица, головы. Его применение не оставляет на кожных покровах шрамов. Проводят криодеструкцию посредством жидкого азота.
Народные средства
В лечении базалиомы кожи носа можно применять также народные средства. Только в этом случае необходим строгий контроль специалиста. Помочь справиться с онкологией кожи помогут такие средства из народа:
- мазь из трав (чистотел + лопух);
- отвар, свежевыжатый сок чистотела;
- компресс из моркови;
- алоэ (свежие листья);
- золотой ус (используется сок растения).
Также важно питание при базалиоме кожи. Организм должен получать все витамины, минералы, способствующие повышению иммунитета, ускорению заживления травмированных участков.
Диагностика доброкачественных опухолей носовой полости
Поставить диагноз «доброкачественная опухоль полости носа» может только ЛОР-врач. При этом он опирается на данные опроса и осмотра пациента.
В качестве дополнительных методик могут быть применены:
- риноскопия,
- биопсия,
- консультация у офтальмолога,
- фарингоскопия,
- диагностика нарушения обоняния,
- бактериологические мазки из зева, носовой полости,
- рентгенологическое исследование пазух носа и черепа,
- компьютерная томография.
Рецидив болезни
Базалиома носа рецидивирует в 25%. Это не так часто, как поражение кожи головы, лица (80% случаев). Опасность заключается в проведении повторной лучевой терапии, которая негативно воздействует на структуры центра лица.
Рецидивы чаще проявляются в первые 2 года после проведенной терапии. К местным признакам относят появление прозрачной шишки на дерме. А общими признаками рецидива базалиомы являются:
- болевой синдром;
- слабость;
- бессонница.
Лечение может проводиться теми же способами, что и первичная опухоль.