Продувание ушей
Продувание слуховой трубы представляет собой введение воздуха под давлением в орган слуха. Процедура может выполняться в лечебных или диагностических целях. Также ее проводят при терапии осложнений отитов или после выполнения тимпанопластики.
При этом продувание не рекомендуется выполнять при острых воспалениях в носоглотке. Это обусловлено риском попадания инфекции в барабанную полость, что повлечет развитие гнойной или острой формы отита.
Ценность процедуры
Продувание ушей требуется для нормализации функций евстахиевой трубы, уменьшения симптомов заложенности и снижения дискомфортных ощущений. При сложных патологиях процедуру допускается выполнять исключительно под контролем отоларинголога. Однако в большинстве случаев ее разрешается делать и самостоятельно.
Основные показания
Продувание ушей по Политцеру имеет ряд показаний, которые диагностируются при консультации с лор-врачом. Основная функция евстахиевой трубы – это осуществление вентиляции, дренажа и защиты всего слухового аппарата. Под дренажем подразумевается процесс удаления экссудативной жидкости.
Вызвать нарушение проходимости трубы могут не только воспалительные заболевания, но и механические повреждения, резкие перепады атмосферного давления. В некоторых случаях может произойти полная закупорка. Продувание по Политцеру – это отличный метод изучения труб, а также метод, с помощью которого можно устранить некоторые нарушения.
Назначается данная процедура в следующих случаях:
- при ухудшении качества слуха после отитов различной этиологии;
- при скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости;
- при серьёзных осложнениях, которые возникают вследствие тяжёлых форм болезней носоглотки;
- при изменении барабанной перепонки;
- при частых авиаперелётах или при частом погружении под воду, что вызывает перепады давления.
Также процедуру могут назначить пациенту, который жалуется на частые боли в ушах или на чувство заложенности. Если у пациента отмечается аутофония – резонанс от восприятия собственного голоса, постоянный шум в ушах, частые боли – следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если ухудшение самочувствия наблюдается после перенесённогоинфекционного или бактериального заболевания. Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Врач может попросить родителей подержать ребёнка, что положительно повлияет на весь процесс, ведь на руках у родителей малыши ведут себя спокойнее.
Показания
При различных заболеваниях органа слуха во внутреннем ухе есть риск накопления жидкости. В такой ситуации возникают следующие проявления:
- ощущение наполненности;
- болевой синдром;
- появление посторонних звуков;
- полное или частичное ухудшение слуха;
- проблемы с координацией движений;
- головокружение.
С помощью процедуры продувания удается справиться со снижением проходимости слухового канала.
Благодаря этому данный метод активно применяется в таких ситуациях:
- ухудшение слуха вследствие отита;
- накопление экссудата в ушах;
- деформация перепонки;
- осложнения ринита;
- резкие перепады давления на перепонку.
При каких заболеваниях проводят
Причин появления дискомфортных ощущений в ушах может быть довольно много. Продувание выполняют при таких патологиях:
- отит;
- патологии среднего уха;
- аллергия;
- инфекционные болезни;
- колебания давления;
- серные пробки.
Перечисленные факторы нередко провоцируют нарушение проходимости евстахиевой трубы. Восстановить ее и помогает продувание.
Подготовка к продуванию
Эта манипуляция проводится посредством введения воздуха через ноздрю пациента. Исходя из этого, становится понятно, что в первую очередь нужно подготовить именно носовую полость:
- очищение слизистой от выделений;
- применение сосудосуживающих капель (для улучшения проходимости).
Перед выполнением этой методики у маленьких детей и людей с психической патологией, нужно взвесить все за и против, ведь они нуждаются в особом подходе. Эти контингенты, чаще всего, требуют дополнительной подготовки (успокаивающие, противотревожные и прочие средства).
Методы
Сегодня известно довольно много действенных способов выполнения продувания. Чтобы выбрать оптимальный, стоит обратиться к специалисту.
По Политцеру
Данная процедура выполняется в условиях больницы. Для этого применяют резиновый баллон, емкость которого составляет 300-500 мл. Он соединен с трубкой, заканчивающейся оливой. Именно ее по очереди помещают в каждую ноздрю, после чего плотно зажимают нос. Данные манипуляции позволяют надежно закрепить оливу.
Затем пациент делает глоток воды и говорит специальные слова – к примеру, «ку-ку» или «Пароход». Это обеспечивает приподнимание мягкого неба. В данным момент мягко сжимают баллон.
Выполнение процедуры контролируется на основании ощущений больного. Также врач может использовать для этой цели отоскоп. В случае удачного проведения сеанса врач и пациент чувствуют небольшой шум. После него заложенность пропадает.
Смотрите в нашем видео как проводят продувание по Политцеру:
Вальсальвы
Этот простой метод чаще всего используется для продувания. Для этого человек должен выполнить сильный вдох, затем зажать ноздри и попытаться сделать выдох через нос. Его длительность должна быть не более 2 секунд. Благодаря этому увеличивается давление в носоглотке, что влечет выход воздуха через евстахиевы трубы.
При слишком сильном давлении есть угроза повреждения внутреннего уха. Потому дуть нужно пытаться с таким усилием, как будто стараетесь надуть шарик. Важно учитывать, что процедура способна привести к заражению структур органа слуха через горло и носовые пазухи.
Техника Тойнбри
Данная процедура тоже успешно справляется с ощущением заложенности в ушах. В данном случае применяется давление при глотании. В этот момент трубы открываются, а при зажатом носе давление в их области увеличивается. Этот метод считается наиболее естественным способом устранения ушной заложенности.
Для этого нужно зажать руками ноздри, набрать в рот воды и проглотить ее. Делать данную процедуру нужно до полного устранения неприятных ощущений.
Метод Отовента
Данный способ считается самым простым аналогом продувания ушей по Политцеру. Его без труда можно применять в домашних условиях. Для этого нужно купить баллон «Отовент». Он представляет собой воздушный шар, оснащенный насадкой для носа.
Для выполнения продувания нужно закрыть ноздрю пальцем, а в другую плотно вставить насадку баллона. Затем необходимо выполнить сильный вдох, закрыть рот и выдохнуть. При этом шар нужно постараться надуть носом. В итоге должен получиться размер с кулак.
Аналогичные действия нужно выполнить со второй ноздрей. Об эффективности процедуры можно судить по характерному щелчку.
Методы продувания ушей
Метод Политцера
Альтернативой домашнего продувания ушей является применение процедуры по Политцеру. Для манипуляции нужна специальная резиновая груша. Можно использовать резиновый баллон с круглым наконечником – олива. Нужный размер подбирается врачом с учетом возраста пациента. Непосредственно процедуре должно предшествовать очищение носа от скопившейся слизи. После этого в нос закапывают сосудосуживающий препарат.
Такая мера устраняет отечность, которая может препятствовать проникновению воздуха в евстахиевы трубы.
После можно приступить к процедуре:
- Олива от груши вставляется в носовой проход и прижимается пальцем для герметичности.
- Пациент по слогам произносит слова: кукушка, лукошко или пароход.
- Во время произношения гласного звука врач зажимает баллон и в результате этого воздух проходит в слуховую трубу.
О закупорке труб будет свидетельствовать шипение или пощелкивание в ушах. В большинстве случаев достаточно одной процедуры для того, чтобы пациент почувствовал облегчение. Допускается выполнение такого продувания до 10 раз каждый день. Взрослые люди легко переносят ее. Несмотря на то что процедура продувания эффективна для устранения неприятной симптоматики, связанной с заложенностью ушей, выполнять любую из них целесообразно только по назначению врача-отоларинголога.
Как проводить в домашних условиях
Самостоятельное выполнение данной процедуры чревато определенными последствиями. Потому перед началом продувания все же стоит получить консультацию ЛОР-врача.
Что нужно знать
Продувать уши рекомендуется очень осторожно. При этом не рекомендуется использовать избыточное давление воздуха – в противном случае есть риск разрыва перепонки или мембраны улитки.
Подобные осложнения по отзывам чаще всего наблюдаются при использовании метода Вальсальвы.
Потому самопродувание нужно выполнять наиболее щадящим методом. Для этого нужно зажимать нос пальцами и, надувая щеки, выполнять глотательное движение. Благодаря этому удастся получить максимально стойкий эффект.
Возможные последствия
К наиболее распространенным осложнениям можно отнести следующее:
- Повреждение перепонки и структуры среднего уха. Данное последствие появляется при слишком активном продувании. Помимо этого, баротравму можно получить при проведении процедуры во время острого воспаления в ушах.
- Развитие гнойного отита. Обычно становится следствием нарушения техники выполнения процедуры. Данный процесс представляет серьезную опасность не только для органа слуха. Кости черепа имеют пористую структуру. Более того, поблизости находится много сосудов, которые могут перенести инфекцию в мозг. Как следствие, есть риск развития опасной патологии – менингита. Также существует опасность сепсиса – общего заражения крови.
- Сильное носовое кровотечение. Данный симптом может быть следствием воздействия повышенного давления.
- Появление судорожного синдрома или приступа. Обострение данных симптомов возможно при наличии болезни Паркинсона или эпилепсии.
- Эмфизема подкожной и окологлоточной клетчатки. Данный симптом возникает в результате проникновения в ткани воздуха. Как следствие, есть риск сильной отечности лица.
Опасные симптомы
Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, очень важно контролировать свое самочувствие после процедуры. Поводом для беспокойства могут стать такие симптомы:
- шум в ушах;
- носовое кровотечение;
- головокружения;
- судороги;
- выделения из ушей.
Как проводить продувание ушей самостоятельно:
Осложнения
Появление осложнений чаще всего происходит при попытке самостоятельной продувки слухового прохода или при использовании неправильных инструментов. Чаще всего люди сталкиваются со следующими последствиями:
- механические повреждения не только барабанной перепонки, но и всей полости среднего уха, которые образуются из-за интенсивного и агрессивного продувания. Такой же результат может произойти и из-за наличия воспаления в ухе;
- образование гнойного отита. Данное заболевание считается опасным не только для органов слуха, но и для всего организма. Дело в том, что развитие инфекции может распространиться по всему организму по сосудам, которые располагаются рядом с ухом. В результате такого выброса может произойти развитие менингита, сепсиса и заражения крови;
- кровотечение из носа, которое вызвано излишним давлением при проведении процедуры;
- развитие припадка у больных эпилепсией и болезнью Паркинсона, проводить данную манипуляцию при таких диагнозах необходимо под строгим контролем врача;
- эмфизема подкожной клетчатки, которая развивается из-за проникновения воздуха в ткани, что провоцирует развитие сильного отёка.
После процедуры, в первые сутки, допускается возникновение шума в ушах. В первый час после продувания может наблюдаться потеря ориентации и головокружение.
Для прочистки ушей в домашних условиях лучше всего использовать технику массажа.
В качестве дополнения к данной процедуре может быть использован катетер, но использовать данный метод можно только после исчезновения воспалительного отёка слизистой оболочки носоглотки. Если этого не сделать, то может развиться сильное кровотечение. Также данная методика должна сопровождаться приёмом обезболивающего препарата. Катетер вставляется напрямую в ухо, а далее используется такая же методика, что и при продувании Политцера.
Для того чтобы избежать таких серьёзных последствий, не следует проводить процедуру дома. Лучше всего делать это со специалистом, который не только осуществит манипуляции по верной технике, но и выдаст верное заключение. После полного обследования и назначенного лечения пациенту следует тщательно следить за своим здоровьем, чтобы воспалительный процесс вновь не развился в слуховой полости. Чем дольше длиться само заболевание – тем тяжелее возникают последствия, которые тяжело устранить. Особенно это касается маленьких детей, у которых сильное воспаление может вызвать потерю слуха.
Противопоказания
Данную процедуру запрещено выполнять в таких случаях:
- Острый период вирусного или бактериального заболевания. В этом случае высока вероятность усугубления состояния и распространения инфекции по организму.
- Воспаления носоглотки и верхних дыхательных путей. В такой ситуации есть риск распространения инфекции по организму.
- Психические нарушения и неврологические патологии. В данном случае больной может сам себе причинить серьезный вред. Это касается самостоятельного выполнения процедуры.
Продувание ушей является эффективным методом, который позволяет справиться с ощущением заложенности в органе слуха. Однако важно учитывать, что данная процедура может приводить к негативным последствиям. Потому ее нужно выполнять исключительно по назначению ЛОР-врача.
Продувание по Политцеру
Данная лечебная процедура может назначаться отоларингологом как в диагностических, так и в терапевтических целях. Продувание уха проводится путем нагнетания воздуха в полость барабанной перепонки через евстахиеву трубу.
Показания к процедуре
Продувание ушей по Политцеру назначается при диагностировании воспалительного процесса, отягощенного полной или частичной закупоренностью евстахиевой трубы. Для проведения данной процедуры выделяют следующие симптомы, которые проявляются вследствие развития патологий органа слуха:
- чувство заложенности в ушах;
- аутофония (звучание собственного голоса в ухе);
- наличие боли или посторонних шумов;
- снижение уровня воспринимаемых звуков;
- подозрение на деформирование барабанной перепонки.
Данные признаки характерны для следующих заболеваний, которые являются основными показаниями для прохождения пациентом процедуры продувания ушей:
- катаральный отит;
- серная пробка;
- заболевания среднего отдела уха;
- евстахиит и другие инфекционные процессы в носоглотке;
- аллергические болезни ушей.
Такой терапевтический метод лечения проводят для достижения определенных лечебных целей:
- восстановить проходимость евстахиевой трубы;
- устранить ушной экссудат из барабанной полости, образовавшийся после отита.
В плане диагностики данный способ продувания ушей проводится для проверки функциональных способностей евстахиевых труб, если профессия пациента связана с частыми погружениями на большую глубину или перелетами на воздушном транспорте. В результате такой работы у человека могут появиться беспокоящие симптомы в области ушей, связанные с резкими изменениями атмосферного давления.
Возможные противопоказания
При назначении процедуры пациенту врач должен учитывать наличие в анамнезе определенных патологий и стадию течения воспалительного процесса в ушах. Запрещается проводить продувание ушей через нос в таких случаях:
- у пациента отмечают острое течение заболеваний уха или носоглотки, возникших по причине бактериальной или вирусной инфекции. Существует угроза распространения болезнетворных паразитов по всему организму, что негативно отразиться на самочувствии человека;
- патологии неврологического и психического характера. Поведение больного при проведении процедуры может оказаться неспокойным, и он несознательно нанесет себе вред.
- Запрещено проводить процедуру маленьким детям.
Важно: продувание ушей в домашних условиях по способу Политцера строго противопоказано, так как любое неправильное действие при ее проведении может привести к опасным последствиям вплоть до перфорации барабанной перепонки.
Есть ли противопоказания
Баллон Политцера может иметь ограничения в плане использования, а также полные запреты на применение данной методики:
- острые процессы инфекции в области носоглотки и слуховых проходов;
- инфекционные явления вирусной и бактериальной природы;
- наличие у пациента психических отклонений и неврологических недугов;
- немаловажным противопоказанием к применению методики является насморк.
Таковы противопоказания для продувания ушей в домашних условиях. Рациональный подход к мероприятию гарантирует улучшение общего состояния здоровья и обеспечение хорошего слуха.
Проведение в клинике
Если вы не хотите рисковать и делать процедуру самостоятельно или у вас есть какие-то сомнения, можно обратиться к врачу. Как продувание ушей осуществляют в медицинском учреждении?
Метод по Политцеру предполагает его проведение только специалистом. В домашних условиях делать не рекомендуют, так как у пациента зачастую нет особых знаний о строении ушей. И не факт, что он выполнит процедуру правильно, ведь одно неправильное движение может привести к негативным для здоровья последствиям.
Отличие этого способа от предыдущих, заключается в том, что воздух под давлением заходит через нос. В первую очередь ходы органа обоняния освобождают от слизи, вводят сосудосуживающие средства, чтобы не случилось отека.
Для самого продувания используют прибор Политцера, он представляет собой резиновую грушу, к которой крепятся разные наконечники. Насадку подбирают по размеру и вставляют в ноздрю, прижимают ее пальцем, чтобы создать герметичный эффект. Пациент должен сделать глоток воды и произнести по слогам предлагаемые врачом специальные слова (пароход, кукушка), после этого доктор сжимает «грушу». Врач внимательно слушает звуки отоскопом, в этом специальном аппарате есть две трубки, одна вставляется в ухо врачу, другая – пациенту. При попадании потока воздуха, оба слышат специфические звуки, которые интерпретируются специалистом.
Количество продуваний зависит от патологии слуховых проходов больного. Иногда достаточно и одной процедуры чтобы почувствовать улучшение. Если хотите сделать продувку в домашних условиях, лучше воспользуйтесь другими более простыми и безопасными методами, иначе можно нанести травму слуховым органам.
Проведение в клинике
Если вы не хотите рисковать и делать процедуру самостоятельно или у вас есть какие-то сомнения, можно обратиться к врачу. Как продувание ушей осуществляют в медицинском учреждении?
Метод по Политцеру предполагает его проведение только специалистом. В домашних условиях делать не рекомендуют, так как у пациента зачастую нет особых знаний о строении ушей. И не факт, что он выполнит процедуру правильно, ведь одно неправильное движение может привести к негативным для здоровья последствиям.
Отличие этого способа от предыдущих, заключается в том, что воздух под давлением заходит через нос. В первую очередь ходы органа обоняния освобождают от слизи, вводят сосудосуживающие средства, чтобы не случилось отека.
Для самого продувания используют прибор Политцера, он представляет собой резиновую грушу, к которой крепятся разные наконечники. Насадку подбирают по размеру и вставляют в ноздрю, прижимают ее пальцем, чтобы создать герметичный эффект. Пациент должен сделать глоток воды и произнести по слогам предлагаемые врачом специальные слова (пароход, кукушка), после этого доктор сжимает «грушу». Врач внимательно слушает звуки отоскопом, в этом специальном аппарате есть две трубки, одна вставляется в ухо врачу, другая – пациенту. При попадании потока воздуха, оба слышат специфические звуки, которые интерпретируются специалистом.
Количество продуваний зависит от патологии слуховых проходов больного. Иногда достаточно и одной процедуры чтобы почувствовать улучшение. Если хотите сделать продувку в домашних условиях, лучше воспользуйтесь другими более простыми и безопасными методами, иначе можно нанести травму слуховым органам.