Патогенез
Механизм возникновения рефлекторного кашля при глубоком вдохе следующий: повышается грудное давление, в результате активно начинают сокращаться мышцы диафрагмы, голосовая щель смыкается, препятствуя воздуху проникать в бронхи и легкие.
Затем она быстро открывается, и сильный поток воздуха вырывается в виде кашля.
Если в бронхах есть мокрота, то сократительного движения мышц достаточно для того, чтобы выдавить ее. Затем кашель прекращается до накопления очередной порции мокроты. Если она слишком вязкая или отсутствует, кашель происходит без выделения мокроты и носит затяжной навязчивый характер, не принося облегчения.
Кашель при выдохе, например, при астме, связан с тем, что в результате сужения бронхов выдыхаемый тяжелый углекислый газ с трудом проходит сквозь больной дыхательный орган. А при вдохе кислород спокойно преодолевает эту преграду, не вызывая кашля, поскольку по составу он легче выдыхаемого потока.
Диагностика кашля, возникающего при сильном вдохе
Чтобы узнать, почему появляется кашель при вдохе, проводится тщательный анализ особенностей симптома – степень его выраженности, характер, длительность. Особое внимание уделяется анамнестическим указаниям на взаимосвязь с перенесенными ранее заболеваниями, приемом медикаментозных препаратов, употреблением табачных изделий.
Для исключения сердечных патологий может быть назначено проведение электрокардиограммы. Также может потребоваться осмотр отоларинголога с целью выявления возможных респираторных заболеваний.
Диагностические мероприятия, как правило, включают в себя:
- общий анализ крови и мокроты;
- рентгенографию органов дыхания;
- при необходимости компьютерную томографию.
Только после получения результатов диагностических исследований может быть назначено наиболее подходящее лечение.
Причины
Причины кашля, возникающего при вдыхании воздуха:
- осложнения после гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний в виде острого бронхита, пневмонии, воспаления слизистой трахеи;
- фарингит, плеврит, трахеит;
- хронический бронхит;
- длительное курение;
- рак легких (кашель после глубокого вдоха);
- патологии сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, нарушение функционирования сердечного клапана;
- аллергия и развивающиеся на ее фоне ложный круп, отек гортани;
- детские болезни: коклюш, дифтерия.
При глубоком вдохе кашель может появляться и вследствие повышенной аллергической чувствительности легких.
Причины появления кашля на выдохе:
- бронхиальная астма;
- прикорневая и крупозная пневмония, возникающие в виде осложнений воспаления легких;
- рак легких (кашель появляется чаще всего после вдоха и выдоха).
Кашель при вдохе у ребенка
У детей дыхательная система очень уязвима, поэтому любой инфекционный агент способен спровоцировать развитие серьезного заболевания. В категории особого риска находятся дети, регулярно вдыхающие табачный дым. Пассивное курение может стать причиной нарушения развития легких, возникновения аллергии, хронического кашля, астмы.
Если при вдохе ребенку хочется кашлять, это может свидетельствовать о наличии бронхита. Кашлевые приступы, сопровождающиеся отдышкой или свистом, часто сигнализируют об бронхообструктивном синдроме. Такое явление требует незамедлительного лечения, поскольку в противном случае это может привести к деградации бронхиального дерева.
В этом случае не стоит самостоятельно назначать лекарственную терапию. Неправильное лечение способно спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Если при вдохе начинается кашель, сопровождающийся хрипами, это может говорить о наличии крупа вирусного происхождения. Как правило, заболевание развивается на фоне недолеченной простуды. В этом случае воздействие патогенных микроорганизмов приводит к воспалению слизистой оболочки трахеи и гортани. На фоне этого происходит сужение дыхательных путей, значительно затрудняющее дыхательный процесс.
Симптомы
Кашель без мокроты при глубоком вдохе, сопровождаемый раздражением и отеком носоглотки, трахеи, бронхов чаще всего указывает на патологии дыхательных органов и путей. Непродуктивный приступообразный кашель со свистом случается и при бронхите или пневмонии, если мокрота плохо отходит, например, вследствие ее вязкости или горизонтального положения ночью.
В остальных случаях при бронхите кашель влажный. В спокойном состоянии при поверхностном дыхании он не возникает, а беспокоит больного только при глубоких вдохах.
Заподозрить рак легкого можно по таким симптомам: сухой, надсадный, мучительный кашель с сильными болями, удушьем, возникающий часто приступообразно и по ночам.
Чаще заболевание диагностируют у курильщиков, работников вредных производств и больных хроническим бронхитом.
Затем у больного начинает выделяться густая слизь при кашле, а по мере развития болезни в ней появляются примеси крови. В данном случае механизм кашля «запускает» опухоль, давящая на легкие.
У кашляющих курильщиков наблюдаются спазмы бронхов и легких, постоянное накопление в них мокроты, отек слизистых дыхательных органов и путей. Кашель при глубоком дыхании у курящих людей может быть продуктивным (утром) и непродуктивным (днем).
Боли в грудной клетке на фоне общей слабости, болей в спине, иногда обмороках при физических нагрузках сопровождают кашель при болезнях сердца. Кашель в данном случае вызывает не мокрота, а давление на сердечную мышцу, которое передается на диафрагму и приводит к смыканию голосовой щели.
Какие виды кашля существуют?
Существует два вида кашля:
- Сухой кашель
является признаком простудного заболевания (бронхит, ОРВИ, трахеит, фарингит). Следует запомнить, что такой кашель сигнализирует о заболевании верхних и нижних дыхательных путей. При таком кашле больному все время хочется откашляться. И, если не получается, лучше не стоит этого делать, потому что можно нанести вред горлу, что в свою очередь может привести к хрипоте или полной временной потери голоса. Так же сухой кашель может быть остаточным эффектом после таких заболеваний, как ОРВИ, ОРЗ или простуды. И его легко вылечить с помощью специальных препаратов. Сезонная аллергия может сопровождаться таким кашлем, и он прекратится после применения специальных противоаллергических препаратов или после исчезновения источника аллергии. - Мокрый кашель
чаще всего развивается после сухого кашля. Он возникает вследствие скопления мокроты в бронхах, легких, трахеи. И с помощью такого кашля организм пытается избавиться от нее. Мокрый кашель вызывает дискомфорт и боль при попытке откашляться. Но если этого не делать, то это может привести к серьезным последствиям, к примеру, таким как воспаление легких.
При появлении такого кашля у долго курящих людей, он сопровождается сначала выделением густой слизи без запаха, а в дальнейшем выделением слизи с примесью крови. Также такой кашель появляется у людей недавно бросивших курить. При помощи него организм освобождается от вредных веществ, которые осели на дыхательных путях. Очень часто курящие люди не обращают внимание на легкое покашливание при вдохе и выдохе, а этот кашель может быть симптомом более серьезного заболевания, такого как рак.
Кашель при вдохе имеет три формы:
- Покашливание
, которое возникает при ларенгите, трахеобронхите, начальной стадии туберкулеза, у долго курящих людей; - Кашлевые толки
, идущие друг за другом; - Кашель в виде приступа
. Возникает, когда в дыхательные пути попадает инородное тело, которое вызывает коклюш, бронхиальную астму, или поражает бронхиальные лимфатические узлы.
Одним из признаков начальной стадии гриппа является сухой кашель. К слову, грипп является очень заразным заболеванием. При одном кашле миллионы бактерий попадают в воздух и таким образом могут заразить окружающих людей.
Стоит знать о том, что часто возникающий кашель без видимых причин бывает у нервного человека. И его можно вылечить с помощью самоконтроля. Относитесь к себе так, как хотели бы, чтоб к вам относились другие. Повысьте свою самооценку.
Не стоит лечить кашель самостоятельно если вы не знаете истинной причины такого симптома как кашель, так как вы можете сделать только хуже. Проконсультируйтесь с врачом, который вам поможет.
3
Лечение
Лечение кашля при вдыхании и выдыхании воздуха в основном медикаментозное и направлено на устранение его причины и облегчение симптомов. Если кашель – лишь остаточное явление после гриппа или простуды и быстро проходит, специальное лечение не требуется.
При температуре, симптомах токсикоза (слабость, ломота) нужно соблюдать постельный режим. В тяжелых случаях может потребоваться пребывание больного в стационаре.
Бронхит и пневмонию, а также другие инфекционные заболевания лечат соответствующими антибиотиками, антибактериальными, противовирусными, противомикробными сульфаниламидными лекарствами (например, «Азитромицином», «Ципрофлоксацином», «Амоксиклавом»). Курс терапии – около недели.
При сухом кашле показаны отхаркивающие, муколитики, позволяющие перевести непродуктивный кашель во влажный («АЦЦ», «Аскорил», «Либексин», «Бромгексин»). Если есть одышка, прописывают «Эуфиллин».
При выраженных симптомах обструктивного бронхита (затрудненное дыхание со свистом, хрипами) по рекомендации врача можно временно применять ингаляции с гормональными препаратами («Сальбутамон», «Беродуал»).
Прикорневая или крупозная пневмония лечится с применением антибиотиков, противокашлевых.
Если кашлевой рефлекс связан с патологиями сердечно-сосудистой системы, кардиолог назначит соответствующую медикаментозную и кислородотерапию, специальный комплекс гимнастики, после чего исчезнет и сухой кашель. В тяжелых случаях может потребоваться операция.
При раке легких проводится химиотерапия.
При симптомах аллергии нужно попринимать антигистамины: «Кетотифен», «Кетопрофен», «Супрастин», «Тавегин», «Диазолин», «Кларитин».
Способы борьбы с проблемой
Не всегда кашель нужно устранять при появлении, так как он помогает очистить дыхательную систему от слизи и частиц пыли. Лечение проводится осторожно. При легких проявлениях симптома у ребенка можно воспользоваться средствами народной медицины:
- приемом теплого молока со сливочным маслом и медом;
- питьем ромашкового чая;
- паровыми ингаляциями.
Эти мероприятия помогают улучшить состояние больного, а иногда и полностью устранить ОРВИ.
При сухом кашле врачи назначают средства, подавляющие рефлекс – Стоптуссин, Синекод, Кодеин. Препараты прописываются только в крайних случаях, когда спазмы мешают нормально отдыхать в ночное время. Без назначения специалиста медикаменты не принимают, так как они способствуют застаиванию мокроты в легких. При щекотании в горле к противокашлевым препаратам добавляют пастилки для рассасывания с эвкалиптом или шалфеем. Эффекта от леденцов хватает на 2-3 часа.
Для лечения кашля применяется ромашковый чай
Спазмы с мокротой лечат при помощи разжижающих слизь препаратов – Лазолван, Бромгексин. Муколитики назначаются для вывода вязких масс наружу – Мукалтин, Халиксол. Если заболевание осложнилось пневмонией или бронхитом, то в схему лечения в обязательном порядке включают антибактериальные препараты. Следует помнить, что средства, помогающие при влажном кашле, не справляются с сухим. С особой осторожностью медикаменты должны подбираться для детей и беременных женщин.
Человеку, который болеет, необходимо соблюдать полный покой, так как простуда, перенесенная «на ногах», с большой вероятностью осложняется бактериальными заболеваниями.
Экстренная помощь и профилактика
Самостоятельно лечить патологию не рекомендуется, но облегчить приступы помогут следующие меры:
Теплое питье для профилактики кашля при вдохе
- до обращения к врачу или вызова Скорой помощи можно сделать ингаляции с минеральной водой или физраствором;
- открыть окна или вывести на свежий воздух;
- сделать влажную уборку или воспользоваться увлажнителем воздуха;
- предложить теплое питье.
Эти меры одновременно являются профилактическими. Для страдающих аллергией и кашлем следует исключить контакт с источником проблемы. Лечить патологию должен только врач после установления диагноза. В целях профилактики показаны контрастные ванночки для стоп и кистей, витаминное питание, умеренная физическая активность, дыхательная гимнастика.
Видео по теме: Как избавиться от кашля за 1 день
Общая информация
Кашель не относится к самостоятельной форме проявления патологии. Он входит в симптоматику простудных, бактериальных, других болезней. Терапия основывается на приеме противовоспалительных или противовирусных медикаментов, а также средств, положительно влияющих на общее состояние организма и иммунитет. Обязательное условие лечения – соблюдение постельного режима.
Бронхит, ларингит, трахеит – наиболее распространенные причины появления кашля. Другая симптоматика: увеличение температуры тела, боль в области груди, затрудненное дыхание. Как лечить такие болезни подскажет специалист на основе исследований, индивидуальных особенностей пациента.
Проблема часто появляется по причине аллергической реакции организма. Такая болезнь не сопровождается ринитом, повышением температуры тела или другими признаками простуды. Дополнительная симптоматика аллергии – неприятные ощущения в горле, слезоточивость.
В случае возникновения кашля и других признаков болезни следует обратиться к врачу, чтобы определить причины, получить назначение на лечение. Самостоятельная диагностика и терапия грозит непредсказуемым и печальным последствиям.