Антибиотики при кашле без температуры у взрослого

Антибиотики при кашле показаны только при подозрении на бактериальную инфекцию. При вирусном или грибковом процессе лекарства будут бесполезны и даже вредны. Противомикробный препарат должен назначаться врачом после получения ответа на чувствительность флоры, вызывавшей воспаление дыхательных путей. На практике же лечение расписывается на основании клинических протоколов терапии дыхательных инфекций. Применение антибиотиков при кашле у взрослых имеет строгие показания и особенности, несоблюдение которых может привести к плачевным последствиям.

Как выбрать антибиотики при кашле у взрослых — рекомендации и предостережения

Самостоятельно назначать себе антибиотик от кашля настоятельно не рекомендуется.

Это связано с тем, что человек без медицинского образования не обладает следующей информацией:

• Необходимо ли антибактериальное лекарство при этом виде кашля;
• Какой именно препарат назначить в каждом конкретном случае;
• Как правильно оценивать эффективность лечения;
• Каким аналогом можно заменить неэффективный антибиотик.

Главная проблема – отсутствие контроля лечения, отмена лекарства при первых симптомах улучшения состояния. Это может стать причиной развития хронического инфекционного процесса дыхательных путей, формирования у болезнетворных бактерий устойчивости к наиболее простым и безопасным антибиотикам. Резистентную флору впоследствии не так просто обезвредить даже более сильными антибиотиками, что приводит к постоянным обострениям заболевания.

Так же у нас есть статья антибиотики при кашле детям, может пригодится!

Но если нет альтернативы и необходимо самостоятельно провести лечение нужно придерживаться четких правил для назначения препаратов и их приема.

Лечение кашля антибиотиками зависит от симптомов, которые сопровождают заболевание.

Основные характеристики бактериальной инфекции дыхательных путей:

• Острое развитие;
• Повышенная утомляемость, недомогание;
• Продуктивный кашель, то есть с отделением мокроты;
• Мокрота зеленого или желтого цвета;
• Повышение температуры тела до 38 °C;
• Наличие хрипов при дыхании.

Выбирать лекарство, необходимо исходя из клинических рекомендаций по лечению инфекционных заболеваний дыхательной системы. От тяжести процесса зависит применение противомикробных средств.

Почему противомикробные препараты должен назначать врач

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Если заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Они борются лишь с инфекциями.

Виды антибиотиков

Наиболее эффективные группы антибиотиков при кашле, вызванном бактериальной инфекцией:

1. Пенициллины;
2. Макролиды;
3. Цефалоспорины II-III поколения;
4. Респираторные фторхинолоны III-IV поколения.

Видео: антибиотики при кашле, что это? Препараты представлены различными формами лекарственного вещества:

• Таблетки лучше подходят для лечения дома;
• Порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Важно! Антибактериальные средства при внутримышечном и внутривенном введении могут вызывать аллергические реакции, например, отек гортани, поэтому перед их использованием нужно проводить пробу на чувствительность.

При каких заболеваниях назначают лечение антибиотиками

Не вся патология дыхательной системы требует назначения антибиотиков. Кашель может быть вызван большим количеством причин. Назначения противомикробных средств требуют две патологии:

• Острый бронхит или обострение хронического;
• Воспаление легких или пневмония.

Важно! Согласно рекомендациям Американской коллегии врачей более 80% случаев бронхита вызвано вирусами, поэтому назначение антибиотиков является нецелесообразным.

При появлении признаков бронхита ̶ влажного кашля с отхождением слизи показано применение отхаркивающих средств, которые будут помогать выводить мокроту, жаропонижающих препаратов по показаниям, ингаляций и прогревания грудной клетки. Если в течение 3 суток нет эффекта от лечения или есть негативная динамика в виде повышения температуры, появления гноя в мокроте, то нужно начинать прием антибиотиков. При этом другие лекарства и физиопроцедуры не отменяются.

Кашель может быть симптомом пневмонии, клиника которой следующая:

• Недомогание, повышенная утомляемость;
• Рост температуры до 39 °C;
• Тяжесть, боль в грудной клетке, под лопатками;
• Одышка, которой раньше не было;
• Учащение дыхания;
• Кашель с гнойной мокротой.

Диагноз пневмонии ставится только на основании рентгенографии органов грудной клетки. Также имеет смысл сдать клинический анализ крови, где будет выявлено повышение лейкоцитов.

Неосложненную пневмонию можно лечить дома, но при этом необходимо контролировать общее состояние. Взрослым назначается комплексное лечение ̶ один антибиотик и отхаркивающие средства от кашля.

Какой препарат лучше выбрать

Всех больных получающих противомикробные средства в домашних условиях можно разделить на две группы. От принадлежности к одной из групп зависит назначение различных видов препаратов.

1 группа ̶ пациенты, которые не имеют серьезной легочной или другой сопутствующей патологии, не принимающие антибиотики в течение 3 месяцев более двух дней. Препаратом выбора является представитель пенициллинов – Амоксициллин или Азитромицин. В случае неэффективности или при индивидуальной непереносимости этих средств лечение проводится фторхинолонами III-IV поколения.

2 группа – пациенты с сопутствующей патологией дыхательной системы, иммунодефицитами, сахарным диабетом. Также те, кто принимал в течение 3 месяца антибиотик более двух дней. Лечение проводится Амоксиклавом или Цефуроксимом. При непереносимости препаратов назначаются макролиды либо фторхинолоны III-IV поколения. В крайнем случае показаны инъекции Цефтриаксона.

Чтобы выбрать какой антибиотик лучше назначить при кашле взрослому, нужно определить группу, к которой относится больной. Следует учитывать, что некоторые средства, например, Азитромицин принимаются по 1 таблетке в сутки 3 дня подряд. Но такое кратковременное лечение будет неэффективно при тяжело текущем бронхите или пневмонии.

При выборе Цефтриаксона для терапии, нужно помнить, что внутримышечные уколы должен делать обученный человек обязательно после пробы на аллергическую предрасположенность. При нарушении техники приготовления раствора для инъекции или постановки укола могут формироваться постинъекционные инфильтраты и абсцессы.

Правила приема антибиотиков при кашле

Взрослым при назначении антибиотиков от кашля нужно соблюдать строгие рекомендации:

1. Выпивать медикамент строго в одно и то же время через положенное количество часов. Например, Амоксициллин показано пить через 8 часов, то есть 3 раза в сутки. Это значит, что режим приема в 6 утра, 2 часа дня и 10 часов вечера. Строгие временные промежутки необходимы, чтобы поддерживать в крови постоянную концентрацию действующего вещества.
2. Нет строгих правил как пить таблетки до или после еды. Индивидуальные рекомендации к каждому препарату написаны в инструкции. Запивать таблетку нужно чистой водой.
3. Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней. При пневмонии конец терапии обычно соответствует третьим суткам после снижения температуры.
4. Эффективность действия нужно оценивать на 2 сутки после начала лечения. Если нет эффекта или усилилась одышка, боль в грудной клетке, увеличилась частота дыхания нужно менять тактику. Продолжить терапию лучше всего у врача.
5. При наличии тяжелой патологии почек или печени нужно обратиться к врачу, так как необходимо подбирать индивидуальную дозировку медикамента.
6. При развитии побочных эффектов препарат следует заменить.
7. После курса антибиотикотерапии нужно пропить пробиотики – препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Это необходимо, так как во время терапии погибают полезные бактерии, участвующие в пищеварении, могут появляться диарея или запор. Бифиформ, Линекс заселяют кишечник новой микрофлорой.

Какие антибиотики помогут при сухом кашле

На сегодняшний день в аптеках представлено свыше 300 наименований антибактериальных препаратов с разным спектром действия. Речь идет о тех лекарствах, которые предназначены для взрослых. Какие из них помогают справиться с изнуряющим сухим кашлем? Отметим наиболее часто назначаемые медикаменты с проверенной эффективностью.

• «Сумамед» успешно борется с патогенными микроорганизмами. Допустимо принимать при инфекционных заболеваниях, спровоцированных возбудителем, чувствительным к этому лекарству. Обычно данный препарат применяют, чтобы лечить бронхит, скарлатину, отит, тонзиллит и синусит. Очень удобно, что принимать его нужно всего раз в день. Рекомендуется делать это за час до приема пищи либо через пару часов после него. О передозировке сигнализируют диарея, тошнота и рвота (не обязательно одновременно). «Сумамед» противопоказан, если есть какие-либо неполадки в работе печени или почек.
• «Азитрокс» – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Его выписывают для лечения инфекционных болезней органов дыхания, сопровождающихся сухим кашлем – бронхита, пневмонии, тонзиллита. Принимать этот медикамент следует раз в день – за час до либо через 2 часа после приема пищи. Продолжительность курса лечения «Азитроксом» для взрослого человека составляет минимум 3 – максимум 5 дней. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости какого-либо его компонента, печеночной недостаточности, а также беременным и женщинам в период вскармливания грудным молоком.
• «Макропен» – это антибиотик-макролид. Его также можно принимать при бактериальной инфекции, поразившей дыхательные пути и вызвавшей сухой кашель. Взрослая дозировка препарата – 3 таблетки в день (принимать следует по одной, а не все сразу). Лечиться «Макропеном» придется от 7 до 12 дней. Противопоказан тем, кто страдает почечной недостаточностью.
• «Граммидин» – антибактериальный препарат, которым хорошо лечить бактериальные фарингит и тонзиллит. Устраняет кашель, спровоцированный этими заболеваниями. Принимать этот препарат нужно только после еды. Взрослая дозировка – по 2 таблетки 4 раза в день. Одну таблетку необходимо положить в рот и подождать, пока она полностью растворится. Через полчаса – то же самое проделать со второй. После каждого приема «Граммидина» недопустимо принимать пищу или пить что-либо на протяжении часа, а лучше – двух. Противопоказанием является лишь аллергия, если таковая возникает в виде специфической реакции на какой-то компонент лекарства.
• «Фромилид». Этим антибиотиком успешно лечатся инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей – бронхит, синусит, атипичная пневмония. Взрослому человеку необходимо принимать его по 250 мг дважды в день. Главное – соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Курс лечения составляет не более 7 дней. Нельзя применять данный препарат при наличии какого-либо нарушения в функционировании печени.

В среднем длительность курса лечения антибиотиками не должна превышать 10 дней. Если за это время состояние не улучшилось, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу замены лекарства.

Антибиотики при сильном кашле принимают для устранения бактерий из бронхов, которые скапливаются в мокроте, в этом случае рекомендуются Макролен или Супракс.

Антибиотики при сухом кашле:

1. Амоксиклав – выпускается в таблетках и суспензии. Принимают при воспалении легких, сопровождающимся сухим непродуктивным кашлем. В качестве побочных эффектов может появиться тошнота, рвота, аллергическая сыпь и головная боль.
2. Аугментин – показан при острых бронхитах с мучительным кашлем, эффективен для лечения пневмонии, острых бронхитов и абсцесса легких. Оказывает побочное действие в виде диареи, желтухи.
3. Флемоксин – применяют при сухом кашле бактериальной этиологии, побочное действие – зуд в анусе, диарея.

Для лечения кашля рекомендуются антибиотики, которые активны в отношении многих бактерий, это связано с анализом мокроты, который длится не меньше недели.

Список лучших антибактериальных средств при кашле:

1. Сумамед – эффективное антибактериальное средство, применяется при влажном и сухом кашле, активно в отношении многих бактерий. Суспензию назначают детям при затяжном кашле и пневмониях. Принимается однократно в сутки, курс лечения – неделя. Имеет противопоказания: патологии печени, почечная недостаточность, болезни органов пищеварения.
2. Амоксиклав – применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей, оказывает моментальное действие, в таблетках принимают дважды в день. Противопоказан при язвенной болезни, обострении гастрита, болезнях сердца и почек.
3. Эритромицин – один из самых популярных антибиотиков, активен в отношении стафилококка, пневмококка. Назначают при пневмониях и бактериальных бронхитах, редко дает побочное действие.
4. Амоксициллин – эффективный антибиотик, стоит недорого, доступен для всех слоев населения, хорошо лечит кашель при бронхите бактериального происхождения. Не применяется больными язвой и гастритом.
5. Зи-фактор – мощный препарат, курс лечения всего – 3 дня по 1 таблетке, лечит бронхит, трахеит, тонзиллит. Не рекомендуется при больных почках, печени и желудке.

Когда речь идет об антибиотиках, самолечением заниматься категорически

запрещается, выбор лекарственного средства необходимо предоставить врачу. При простудных и респираторных заболеваниях сразу не принимают антибактериальные препараты, их назначают только при определенных показателях.

Выбор антибиотика — список самых популярных

Список антибиотиков при кашле у взрослых содержит следующие препараты:

1. К пенициллинам, относится Амоксициллин, защищенные пенициллины – Амоксициллин и Клавулановая кислота.
2. Макролиды представлены Азитромицином, Кларитромицином.
3. Цефалоспорины II-III поколения – Цефуроским, Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.
4. Респираторные фторхинолоны III-IV поколения – Левофлоксацин, Гатифлоксацин.

Лечение кашля антибиотиками проводится по ступенчатому принципу. Сначала назначаются наиболее легкие препараты в таблетках, если они не помогают, то применяются более современные и действенные. Это необходимо для профилактики устойчивости патогенной флоры к противомикробным средствам.

В процессе терапии, проявления инфекции могут изменяться, но это не говорит о неэффективности средств. Например, сухой и влажный кашель могут быть симптомами одного и того же заболевания, только на разных этапах лечения. Вначале бронхита больного беспокоит влажный кашель, но с трудно отделяемой мокротой. Потом слизь начинает отходить. Гнойная мокрота сменяется слизистой. В конце заболевания появляется сухой кашель как остаточное явление воспаления.

Антибиотики при влажном кашле

При острой инфекции, которая сопровождается кашлем, взрослым необходимо принимать антибиотик Амоксициллин. Он назначается по 500 мг через 8 часов внутрь. Защищенный Клавулановой кислотой Амоксициллин назначают по 1 грамму дважды в сутки.

Альтернативой может стать Азитромицин. Принимать таблетки нужно по 500 мг 1 раз в сутки с интервалом 24 часа в течение 3 дней.

Также для терапии используется Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки через 12 или 24 часа. Интервал назначается в зависимости от состояния больного.

Антибиотики при сухом кашле

Сухой кашель сам по себе не требует назначения антибиотиков. Если же в процессе лечения антибиотиком мокрый кашель перешел в сухой, то необходимо продолжить употреблять тот же препарат.

Если после окончания антибиотикотерапии сухой кашель сохраняется, следует записаться на физиопроцедуры для восстановления нормальной работы дыхательной системы. Это особенно важно после перенесенной пневмонии.

Антибиотики при сильном кашле

Хронический кашель требует лечения сильными препаратами. Назначаются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Если есть противопоказания, то показан прием Цефуроксима по 500 мг дважды в сутки через 12 часов. В случае неэффективности Кларитромицин в таблетках по 500 мг дважды в сутки. Гатифлоксацин по 400 мг 1 раз в день.

Инъекционный антибиотик при сильном кашле – Цефтриаксон. Уколы по 1 грамму 2 раза в сутки внутримышечно.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия у каждой группы препаратов от кашля свои, но есть схожие:

1. Аллергические реакции: крапивница, отек гортани, анафилактический шок;
2. Изжога, тошнота, рвота;
3. Дисбактериоз: диарея, запор, метеоризм;
4. Молочница;
5. Гемолитическая анемия.

Важно! Начинать пить антибиотики при кашле нужно только после ознакомления с побочными действиями, чтобы при их развитии принять меры или заменить препарат.