При каком типе кашля использовать Эреспал?

Общая информация о препарате

Препарат Эреспал относится к фармакотерапевтической группе противовоспалительных, антибронхоконстрикторных лекарственных средств:

Описание лекарственных форм

Действующим веществом данного препарата является лекарственное вещество Фенспирид (в виде гидрохлорида). Лекарственный препарат Эреспал представлен на фармацевтическом рынке в виде двух лекарственных форм:

Виды кашля

Медики классифицируют кашель по нескольким характеристикам, что помогает поставить более точный диагноз и подобрать верное лечение.
Выделяют такие классификации кашля:

• по интенсивности – легкое покашливание или надрывный мучительный кашель;
• по продолжительности – кратковременный (острый), затяжной, хронический;
• по характеру – мокрый (продуктивный или влажный), сухой;
• по громкости и звуку – беззвучный, лающий, сиплый, гулкий грудной;
• по времени появления – с утра, вечерами, по ночам, сезонно.

Что конкретизировать, от какого кашля сироп Эреспал, необходимо четко разграничить сухой и влажный кашель, определить их основные признаки.

Непродуктивный (он же сухой) кашель характерен тем, что во время откашливания нет выделения мокроты.

Если виной такого кашля является заболевания носоглотки (ринофарингит, тонзиллит и прочие), то он является естественной реакцией организма на першение и сухость слизистой горла.

Когда сухой кашель сопровождается болью в груди, стоит максимально серьезно отнестись к выявлению провоцирующих его причин, чтобы не допустить возможных осложнений: надрывов и даже кровянистых выделений при откашливании.

Влажный (иначе мокрый) кашель получил свое название из-за того, что в момент откашливания образуется мокрота. Такой вид кашля считается продуктивным, поскольку свидетельствует о явной активной борьбе организма с вирусами и бактериями.

Разный тип кашля требует разного лечения. Например, если ошибиться и пить сиропы от сухого кашля, когда есть активное образование мокроты, можно заработать серьезные проблемы с легкими и бронхами, т.к.

вся слизь будет скапливаться в них и не выведется с кашлем наружу.

Лекарство же эффективное при мокром кашле, принимаемое на фоне сухого может значительно усложнить состояние больного, спровоцировав мучительные приступы непродуктивного откашливания.

Поэтому так важно знать ответ на вопрос: от какого кашля помогает Эреспал? Подробные свойства и область применения препарата Эреспал приведены далее.

Фармакологическое действие Эреспала

Эреспал в терапевтических дозировках оказывает следующие эффекты:

• спазмолитическое;
• антигистаминное;
• противовоспалительное.

Противовоспалительная активность Эреспала обусловлена оказанием ингибирующего действия на метаболизм арахидоновой кислоты.

Антибронхоконстрикторное действие обусловлено торможением синтеза и выделения медиаторов гистамина, серотонина и брадикинина.

Кроме указанных эффектов, этот препарат оказывает и альфа-адреноблокирующее воздействие, что снижает количество патологического бронхиального секрета

В высоких дозировках Эреспал способен уменьшать выработку различных медиаторов воспаления и предотвращать бронхоспазм.

Три эффекта таблеток и сиропа эреспал

Если противокашлевые и действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно — на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, лекарство Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, препарат от кашля Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят.

• цитокины;
• фактор некроза опухоли-α;
• производные арахидоновой кислоты;
• простагландины;
• лейкотриены;
• тромбоксан;
• свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

Показания

Применение различных лекарственных форм Эреспала целесообразно при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся влажным (“мокрым”) кашлем. Кроме того, при сухом кашле средство оказывает противовоспалительный эффект и устраняет бронхоспазм.

Перечень заболеваний, при которых эффективен Эреспал, довольно велик:

• Ларингит.
• Фарингит.
• Ринофарингит.
• Бронхит.
• Трахеобронхит.
• Бронхиальная астма (в качестве самостоятельного лечения данного заболевания Эреспал не используются; он применим только в качестве компонента комплексной терапии ).
• Состояния, сопровождающиеся осиплостью голоса, першением в горле.
• Коклюш.
• Грипп.
• Корь.
• Синусит.
• Отит.

При инфекционных заболеваниях наряду с приемом Эреспала необходимо применение и этиотропной терапии.

Оптимальную лекарственную форму, подходящую для каждого конкретного пациента, определяет лечащий специалист.

Эреспал: при каком кашле принимать?

Эреспал как средство для лечения кашля назначается врачами при ЛОР-заболеваниях, таких, как риниты, синуситы, отиты, но и при аллергических ринитах, хронических бронхитах, а также при бронхиальных астмах. Общеизвестно, что эреспал способствует снятию респираторных синдромов при коклюше, кори и ОРЗ.

Противопоказаний к применению эреспал не имеет, если не считать индивидуальной непереносимости какого-нибудь из компонентов, входящих в состав средства. Тщательно проведенные клинические исследования доказали тот факт, что составляющие эреспала не оказывают сколько-нибудь существенного негативного воздействия на организм беременных женщин при лечении кашля. Не страдает при этом и ребёнок. Тем не менее, на время беременности принимать эреспал не рекомендуется. Более того, при его приёме рекомендуется прерывать и кормление грудью, ввиду вероятности выхода его компонентов вместе с грудным молоком.

Сироп от кашля эреспал рекомендован к применению при воспалениях верхних дыхательных путей, ввиду его хороших противовоспалительных и бронходилатирующих свойств. Это означает, что он показан при рините, ринофарингите, фарингите, отите, синусите, бронхите, трахеите, бронхиальной астме, ларингите, кори, трахеобронхите. Эреспал рекомендован к применению при лечении сухого и влажного кашля.

Эреспал при сухом кашле

Сироп от кашля эреспал имеет оранжевый цвет и ванильный привкус. Непосредственно перед применением его рекомендуется взбалтывать. Несмотря на то, что для его применения необходима рекомендация врача, он без проблем продаётся в аптеках. При сухом кашле рекомендуется принимать его по одной чайной ложке трижды в день, за полчаса до еды. Если больной пребывает в запущенном состоянии, по рекомендации врача допускается приём 320 мг сиропа. Подобное количество лекарства следует разделить на несколько приёмов.

В том случае, если речь идёт о такой фармакологической форме препарата, как таблетки, при сухом кашле принимать эреспал следует их расчёта по одной таблетке утром и вечером.

Эреспал при влажном кашле

При влажном кашле рекомендуется применять препарат, имеющий жидкую консистенцию. Если он наделён жидким осадком, рекомендуется его взбалтывать, для устранения такового. Дозировка приёма рассчитывается, исходя из массы тела пациента. Наиболее эффективным соотношением считается дозировка 4 мг на один килограмм массы тела. Приём следует осуществлять по две чайные ложки за полчаса до еды. Если речь идёт о детях, весом более десяти килограммов — их дозировка, это две столовые ложки два раза в сутки. Приём также рекомендуется осуществлять до еды.

Эреспал относится к препаратам нестероидного противовоспалительного типа, действующих с высокой эффективностью, безопасность которых доказана. Он оказывает существенное влияние на основные звенья патогенеза, тем самым понижая остроту течения воспалительного процесса в лёгкий и сосудах и, прерывая неблагоприятный процесс, протекающий в том случае, если наступает хроническая фаза. Следствием всего вышеизложенного является уменьшение отёка и гиперсекции слизи, улучшение мукоцилиарного клиренса. Эреспал воздействует на основной клинический симптом — кашель, путём приостановки течения патологического воспалительного процесса в респираторном тракте.

Для наглядного доказательства клинической эффективности эреспала были проведены обследования 114 детей, находящихся на лечении в отделении пульмонологии государственной академии педиатрии Санкт-Петербурга. Основную группу составляли 68 детей в возрасте от 2 месяцев до 15 лет, у 20 были диагностированы ОРЗ самой разной формы, 28 детей страдали внебольничной пневмонией, 12 — хроническим бронхитом, 8 — постпневмоническим пневмосклерозом и 18 — хроническими неспецифическими болезнями лёгких. Ряд пациентов жаловались на сочетания указанных болезней. Постановка диагноза производилась согласно общепринятой стандартизации. Оценка состояния больных производилась на основании их жалоб и результатов сданных анализов. Такие показатели, как характер и длительность кашля, объём отхаркиваемой мокроты, определялись субъективным образом, отталкиваясь от жалоб самого пациента и его родителей, оценку их производили по специальной шкале. Больным назначалась антибактериальная терапия, приём бронхоспазмолитических средств. Эреспал назначался дозой 4 мг на кг живого веса дважды в день. Дети в возрасте пятнадцати лет получали его в виде сиропа, дети старше вышеупомянутого возраста — в таблетках.

Также была организована группа сравнения, в которую вошли дети в возрасте от года до пятнадцати лет, общим количеством 46 человек. В лечебных целях они получали всевозможные мукоактивные препараты без эреспала. Длительность курса лечения эреспалом составляла до двух недель при ОРЗ, от трёх недель до месяца при воспалении лёгких и от одного месяца до трёх при заболеваниях ХНЗЛ.

Для того, чтобы была обеспечена возможность в полной мере провести изучение влияния эреспала на продолжительность и характер кашля при ОРЗ и внебольничной пневмонии, больные этими заболеваниями были разделены на две группы: принятые с сухим кашлем и с влажным кашлем. Группа, принимавшая эреспал, выделила примерно две пятых от общего количества детей, у которых сухой кашель прекратился спустя неделю после начала приёма. У всех остальных сухой кашель претерпел трансформацию во влажный спустя четыре дня после начала приёма и полностью прекратился к десятому дню. Что касается группы сравнения, у основной массы её сухой кашель трансформировался во влажный к десятому дню и полностью исчез лишь спустя две недели.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, что данное исследование подтвердило эффективность эреспала как средства для лечения кашля у детей, а также всех форм патологии бронхолёгочной системы. Результатом включения эреспала в терапию являлось существенное сокращение продолжительности периода кашля, быстрая трансформация сухого кашля во влажный. При этом кашель становился более продуктивным, происходило улучшение санации трахеобронхиального дерева, что говорит о том, что препарат способен улучшить мукоцилиарный клиренс, и уменьшить действие застойных явлений в терминальных участках респираторного тракта. Эреспал способствовал значительному сокращению времени течения заболеваний при ОРЗ и острой пневмонии, поскольку кашель представлял собой симптом, сохраняющийся дольше всех остальных при респираторных заболеваниях. Эреспал может быть рекомендован в качестве средства для лечения кашля у детей, как в амбулаторных условиях, так и в больничном стационаре.

Эреспал при сухом кашле у ребенка

При сухом кашле у детей приём эреспала производят суточной дозой, рассчитанной на три приёма. Принимают его перед едой, перед приёмом взбалтывают бутылочку. Если имеет место сухой кашель у грудничков, для них можно производить добавление сиропа в питьё или смесь. Для того, чтобы определить суточную дозу приёма для грудного ребёнка следует посоветоваться с врачом. Это обусловлено тем обстоятельством, что длительность лечения препаратом зависит от характера течения заболевания и подлежит индивидуальному определению.

Если родители принимают решение о приёме эреспала в целях лечения сухого кашля у их ребёнка, они должны в полной мере осознавать, что в результате приёма препарата возможно проявление побочных эффектов. Таковыми могут стать расстройства желудочно-кишечного тракта, сонливость, всевозможные высыпания, а также умеренная лихорадка.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к применению таблеток и сиропа Эреспал являются следующие состояния:

• гиперчувствительность по отношению к действующему веществу или другим компонентам лекарственных форм;
• принадлежность пациентов в возрастной группе младше двух лет.

Следует обратить внимание, что особой осторожности требует назначение данного препарата пациентам, у которых отмечаются или отмечались в анамнезе непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, а также контингенту с сахарным диабетом, дефицитом сахаразы или изомальтазы.

Побочные действия

На протяжении курса лечения Эреспалом могут регистрироваться следующие побочные явления:

В случае возникновения в ходе терапии Эреспалом побочных явлений необходима консультация специалиста для решения вопроса о дальнейшем лечении.

Дозировка и курс лечения

Применять Эреспал следует согласно следующей схеме. Взрослые — 2-3 таблетки по 80 г 2-3 раза в сутки (кратность зависит от активности патологического процесса и определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента). Максимально допустимая суточная доза — 240 мг. Дети с массой тела менее 10 кг — 10-20 мл. Дети,весящие более 10 кг — 20-60 мл. Дети старше 12 лет и взрослые — 45-90 мл. Кратность приема для детей составляет 2-3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения определяется выраженностью проявлений заболевания и динамикой симптоматики на фоне проводимой терапии.

Инструкция по применению

Препарат Эреспал производится в таблетках и в виде сиропа. Таблетки предназначены для взрослых пациентов и детям от 14 лет. Схема приема таблеток для взрослых и детей после 14 лет:

• рекомендуется пить таблетки только перед едой,
• при хронических формах заболевания необходимо пить 2 таблетки в утреннее и вечернее время,
• с острым протеканием патологии лечащий врач может увеличить дозировку до 3 таблеток в день.

В зависимости от заболевания и ее формы врач определяет схему лечения. От этого будет зависеть продолжительность лечения.

Сироп Эреспал назначают взрослым и детям после 2-х лет. Взрослым пациентам и детям после 12 лет сироп можно пить по 3-6 ст ложек в сутки. Малышам от двух лет рекомендуется давать сироп от кашля только по назначению педиатра. Норма приема сиропа для детей зависит от массы тела:

• с весом до 10 кг разрешается пить детям по 2-4 ч ложки на протяжении дня,
• малышам, вес которых больше 10 кг разрешается употреблять по 2-4 ст ложки в течение 24 часов.

Особые указания

С учетом наличия некоторого седативного эффекта не рекомендуется принимать Эреспал совместно с успокоительными лекарствами.

Развитие передозировки данным препаратом, проявляющейся сонливостью, возбуждением, тахикардией, тошнотой и рвотой, требует обращения за медицинской помощью.

При инфекционных заболеваниях назначение данного лекарственного препарата не заменяет антибиотикотерапии.

При сахарном диабете и других формах непереносимости сахаров препарат назначается только в таблетках.