Какие лекарства можно использовать при бронхите

Состав Амоксиклава и действие при бронхите

Активным компонентом препарата выступает амоксициллин. Это антибактериальный представитель пенициллиновой группы, обладающий достаточно щадящим характером. Несмотря на его эффективность в борьбе с патогенными бактериями, у него имеется недостаток. А именно бета-лактамаза, производимая некоторыми видами микроорганизмов, значительно подавляет полезную деятельность вещества.

Для решения этой проблемы в препарат добавляют еще один компонент – клавулановую кислоту. Она способна не только разрушительно воздействовать на бета-лактамазу, но и дополнительно осуществляет бактерицидные свойства, а также она положительно влияет на иммунную систему пациента.

Препарат уместно использовать при наличии таких возбудителей, как: стрептококк, клебсиелла, гарднерелла, эхинококк и прочие.

Амоксиклав при бронхите успешно применяется как при хроническом характере, так и при остром проявлении. Его фармакокинетика выглядит следующим образом:

• При попадании в организм действующие вещества проникают в основные ткани и органы;
• Пик концентрации препарата в организме наступает через один час после приема;
• Через три часа происходит полное выведение лекарства посредством почечной системы. Небольшой процент может выводиться кишечником и легкими.

Средство не только оказывает противовоспалительное действие, но и способствует отхождению и выводу мокроты из бронхов.

Амоксиклав – формы выпуска

Этиологические факторы

Основными этиологическими факторами при бронхите являются:

• ОРВИ (аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа, гриппа и т. д.);
• различные аллергены на фоне существующей гиперчувствительности;
• вдыхание вредных и токсических веществ (пары, газы, пыль);
• грибки – кандида, аспергиллус, зигомицеты и др.;
• условно-патогенная и патогенная флора – стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, клебсиеллы и др.

В большинстве случаев бронхит развивается на фоне ОРВИ, возбудители которой передаются воздушно-капельным путем. Поэтому контакт с больным бронхитом может осложниться тем, что заболеет здоровый человек. Заразиться можно как от детей, так и от взрослых. Главные условия для развития болезни – это проникновение вредных микроорганизмов на фоне ослабленного иммунитета. Несмотря на несформированность иммунитета у детей, бронхит чаще развивается все же у взрослых.

Форма выпуска и дозировка

Антибиотик можно встретить в аптеках в различных формах и концентрациях. Какой вид лучше всего подойдет в каждом отдельном случае решает врач. На это влияют не только характер протекания болезни, но и особенности организма пациента, его возраст и вес.

Перед применением Амоксиклава следует проконсультироваться с врачом

Таблетки

Это наиболее распространенная форма медикамента. Они имеют овальную форму и покрыты белой оболочкой.

Амоксиклав при бронхите у взрослых и у детей старше 12 лет назначается чаще всего в таблеточной форме. При этом масса тела ребенка должна быть не менее 40 килограмм. Способ применения зависит от дозировки действующего вещества:

• Амоксиклав 375. Подходит для заболеваний на начальной и средней стадии. Прием осуществляется один раз в течение восьми часов;
• Амоксиклав 625. Может быть назначено на всех этапах бронхита, но преимущественно на средней и тяжелой. Таблетку принимают не чаще одного раза в восемь часов;
• Амоксиклав 1000. Подходит для тяжелого характера протекания болезни. Медикамент принимается по одной дозе с перерывом в двенадцать часов.

Таблетки выпиваются перед приемом пищи с небольшим количеством воды.

Амоксиклав в таблетках

Еще одна разновидность препарата в этой форме выпуска – это таблетки Амоксиклав Квиктаб. Данный вид имеет фруктовый вкус и назначается взрослым и детям от 12 лет и старше. Прием осуществляется по следующей схеме:

• 625 мг. Назначают при легкой и средней стадии болезни по одной таблетке два раза в сутки;
• 975 мг. Употребляют при тяжелой стадии также по одной дозе два раза в сутки.

Квиктаб растворяют во рту, после чего запивают, или растворяют в стакане с питьевой водой.

Порошок

Порошок для парентерального применения используется при условии сложного течения бронхита или возникающей угрозе жизни пациента. Его назначают только для взрослых и детей, не младше 12 лет. Эффект у данной формы выпуска быстрее, чем в других.

Применяют его двумя методами:

• Внутривенные инъекции. 600 мг лекарства разводится с 10 мл воды для инъекций;
• Капельницы. Разводят препарат аналогично первому методу, но дополнительно добавляется 50 мл инфузионного раствора.

Не зависимо от формы выпуска Амоксиклав не рекомендуют применять при бронхите дольше 14 дней по той причине, что его полезное действие начинает постепенно снижаться.

Стадии болезни

Необходимо сказать, что общая длительность и продолжительность каждой стадии заболевания зависит от трех факторов:

• состояние пациента (насколько ослаблена его иммунная защита);
• возраст (ребенок, взрослый, пожилой);
• наличие лечения (главное – не ждать, пока все само пройдет).

Из последнего пункта вытекает еще один фактор – как лечить недуг. Какие препараты при бронхите принимать детям и взрослым, решает только врач после проведенного обследования. Здесь учитываются не только тип и форма бронхита, но и возрастная категория пациента. Чаще всего в лечении патологии используются таблетки, сиропы и другие пероральные формы, а также ингаляции с помощью небулайзера или специальных ингаляторов.

При острой форме бронхита выделяют четыре стадии болезни:

1. Фаза заражения.
2. Фаза закрепления. Если у человека ослабленный иммунитет, то инфекционные агенты проникают в верхние дыхательные пути и закрепляются там.
3. Фаза выражености симптомов. У больного наблюдается выраженная клиническая картина (сильный кашель, обилие мокроты и т. д.).
4. Фаза выздоровления. Постепенно иммунная система и средства против бронхита уничтожают возбудителей, выраженость симптомов сходит на нет, человек выздоравливает.

С хронической формой все обстоит иначе, как правило, у пациента наблюдается смена периодов обострения и ремиссии. Лечение может быть направлено только на снижение выражености симптоматики (противокашлевые, муколитики, жаропонижающие и т. д.). Больной хроническим бронхитом не выздоравливает полностью. Вместо этого симптомы постепенно сходят на нет, чтобы через какое-то время проявиться снова.

Особенности применения

Несмотря на популярность препарата, не все знают особенности того, как принимать амоксиклав. Наиболее важными моментами являются:

• Если используется форма выпуска в виде таблеток, принимать их следует до или во время еды. Таким образом снижается негативное влияние на жкт;
• Во время лечения запрещается употреблять алкогольные напитки;
• Лекарство не подходит для совместного применения с Рифампицином. В противном случае снижается полезное действие обоих медикаментов;
• При наличии анурии дозы применяются с перерывом не менее двух суток:
• Если во время лечения женщина употребляет преоральные контрацептивны, то ей необходимо знать, что их функции значительно снижаются;
• Применяемые глюкозамины и слабительные могут снижать степень всасываемости препарата;
• Антибиотик запрещено использовать совместно с антикоагулянтами.

Таблетку Амоксиклава запивают небольшим количеством воды
Эти общие рекомендации помогут использовать препарат с максимальной эффективностью.

У детей

Для лечения детей препарат принимать необходимо с назначения врача. Дозировка при этом должна строго соблюдаться.

Амоксиклав при бронхите у детей, не достигших двенадцатилетнего возраста, как правило, назначается в форме суспензии. Для ее приготовления во флакон с порошком добавляют 86 мл очищенной воды в два захода, между ними препарат тщательно взбалтывают.

Дозировку рассчитывают по следующей схеме:

• Младше 3 месяцев: 30мг препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозу разделяют на два приема в сутки;
• Старше 3 месяцев: при легкой форме болезни – 20мг антибиотика на 1 кг массы тела. При тяжелой форме – 40мг лекарства на 1 кг массы тела. Полученную дозу разделяют на три приема в сутки с равными промежутками времени.

Если болезнь требует более активного лечения, то врачом может быть назначена парентеральная форма применения антибиотика. Рекомендуемая дозировка в этом случае выглядит следующим образом:

• До 3 лет: 30мг препарата на 1 кг массы тела два раза в сутки;
• От 3 до 12 лет: 30мг медикамента на 1 кг массы тела три раза в сутки.

Дозировка может быть скорректирована лечащим врачом.

При беременности или кормящим

Препарат не запрещен при беременности, но его применение, как и любого другого антибиотика, нежелателен в этот период. Если бронхит развивается с такой интенсивностью, что начинает угрожать жизни женщине и ее ребенка, то его прием оправдан.

Во время лактации женщина может применять Амоксиклав для лечения болезни, но в этот период ребенка желательно перевести на искусственное вскармливание.

Противокашлевые

Популярная группа препаратов при бронхите. Это наиболее «сладкая» категория, т. к. производители любят разбавлять невкусное лекарство сладкими компонентами. Формы выпуска здесь три: сироп, карамель и таблетки. Названия у препаратов отличаются. Дело в том, что фирмы-производители вольны выпускать средство не по действующему веществу, а по своему, торговому названию. Так, «Либексин» основан на действующем веществе под названием преноксдиазин, а основное вещество «Коделака», «Омнитуса» и «Синекода» – бутамират.

Противокашлевые средства применяются против сухого навязчивого длительного кашля. Они способны снизить его выраженость или полностью избавить от него. Но применять их следует с осторожностью, это одна из самых опасных групп лекарственных средств. Например, их нельзя использовать при пневмонии, обструктивном бронхите и других болезнях с обильным выделением мокроты. Противокашлевые средства способны вызвать привыкание, сонливость, рвоту, запор и снижение артериального давления.

Муколитики

Муколитики оказывают на мокроту разжижающее действие. Это приводит к более легкому отхождению секрета. Представители этой группы – «Бромгексин», «Амброксол» («Лазолван», «Амбробене»), «Ацетилцистеин» («Флуимуцил»), карбоцистеин («Флюдитек»). Лекарства выпускаются в форме таблеток, сиропа, драже и капель. Противопоказания следующие:

• цирроз печени;
• аллергия;
• легочное кровотечение;
• эмфизема легких;
• туберкулез легких;
• инфекционный гепатит;
• панкреатит;
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Муколитики способны вызвать аллергическую реакцию на препарат, повреждение слизистой бронхов, кровохарканье, рвоту, тошноту, изжогу, диарею или запор.

Жаропонижающие

При проявлении заболевания в острой форме у многих пациентов возникает повышение температуры тела. Для снижения выражености этого симптома используются жаропонижающие средства. Наиболее простые и распространенные представители – это «Аспирин», «Парацетамол», «Анальгин», «Нурофен», «Терафлю» и «Ринзасип». Лекарства выпускаются в форме порошка, свечей и таблеток.

Применять их необходимо, когда у взрослого человека и ребенка температура выше 38,5-39 градусов (исключение пациенты с неврологическими нарушениями). У детей используются в основном ибупрофен («Нурофен») и парацетамол («Панадол»). Можно их использовать и при более низкой температуре тела, но следует учитывать побочные действия:

• аллергия;
• раздражение слизистой желудка;
• поражение головного мозга;
• внутреннее кровотечение;
• ухудшение работы печени;
• тошнота;
• рвота.

Препараты из этой группы нельзя применять при нарушении функции печени, аллергических реакциях, алкоголизме, сахарном диабете и тиреотоксикозе. Следует упомянуть, что эти противопоказания общие, они могут меняться в зависимости от препарата. Поэтому перед покупкой лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией.

Побочные эффекты

Как и любой иной антибиотик, Амоксиклав имеет ряд возможных побочных эффектов при его приеме. К ним относятся:

• Понос;
• Тошнота и рвота;
• Изжога и вздутие;
• Нарушения сна;
• Сыпь и покраснение кожных покров;
• Мигрени и головокружения.

Как правило, такие реакции возникают после применения лекарства и проходят сразу с его выведением из организма. В редких случаях может возникнуть кандидоз на фоне приема лекарственного средства.

Аналоги

Не всегда при бронхите врач назначает Амоксиклав. Он может остановить свой выбор на одном из его аналогов. К ним относятся такие препараты:

• Аугментин. Практически полный аналог, отличающийся только вспомогательными веществами. Считается, что Аугментин оказывает более мягкое воздействие;
• Сумамед. Активное вещество – азитромицино обладает большим антибактериальным воздействием. Назначается тогда, когда представители пенициллинового ряда не в силах вылечить бронхит;
• Флемоксин. Отличается от Амоксиклава отсутствием клавулановой кислоты, а значит, имеет меньшее количество показаний;
• Супракс. Успешно применяется при остром и хроническом видах бронхита.

Аугментин – полный аналог Амоксиклава
Каждое из указанных лекарственных препаратов имеет свои индивидуальные инструкции. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач. Он также определит необходимую дозировку и сколько дней принимать препарат.

Лечение

Лучшее средство практически против любой болезни – это укрепление организма. Это всем известное закаливание, занятия спортом, потребление витаминов и полезных для организма продуктов и т. д. Такой подход позволит уменьшить срок лечения или вообще избежать его.

Однако далеко не всегда на укрепление организма есть время и возможности. Поэтому при проявлении симптомов следует как можно скорее обратиться к терапевту или пульмонологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях дыхательной системы). Специалист после проведенного обследования и постановки диагноза скажет, какое принимать лекарство от бронхита. Не следуют назначать лечение самому себе или тем более ребенку. Это может привести к ухудшению состояния или аллергическим реакциям.

Схема терапии зависит от ряда факторов:

• причина болезни;
• тип бронхита;
• форма заболевания;
• возраст пациента;
• стадия болезни.

Для лечения бронхита используются следующие группы препаратов:

• антибиотики, противовирусные;
• отхаркивающие, муколитические средства, реже препараты, угнетающие кашлевой рефлекс;
• бронхорасширяющие препараты (бронхолитики);
• ингаляционные, реже инъекционные глюкокортикостероиды;
• жаропонижающие группы НПВС.

Антибиотики и противовирусные

Если по результатам анализов установлено, что бронхит вызван бактериями (пневмококками, стрептококками и т. д.), необходимо лечить болезнь антибиотиками. Если же причина кроется в проникновении вирусного агента (вирус гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы и т. д.), то больному назначаются противовирусные препараты.

Чаще всего антибиотики назначаются пенициллинового ряда («Аугментин», «Амоксициллин») или из группы макролидов («Сумамед, «Кларитромицин»). Эти препараты имеют несколько форм: капсулы, суспензии (растворы) и таблетки. Дозировки для детей и взрослых значительно отличаются. Помимо своей основной функции, антибиотики способны ухудшить микрофлору кишечника и вызвать аллергию. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость, почечная и печеночная недостаточность, а также беременность и кормление грудью (у некоторых групп антибиотиков).

Противовирусные препараты также имеют несколько лекарственных форм: таблетки, суппозитории, капли и растворы. Представители противовирусных препаратов – это «Арбидол», «Афлубин», «Виферон». Такие препараты имеют малую доказательную базу, поэтому не стоит бежать в аптеку и бездумно покупать любое приглянувшееся противовирусное средство. Принимать такие лекарства следует только по назначению врача и после проведенного обследования. Противопоказания те же, что и у антибиотиков. Наиболее оправданным является назначение ремантадина («Орвирема»), озельтамивира при гриппе.