Чем нас лечат: Ренгалин

• 10 Мая, 2020
• Пульмонология
• Ульяна Романова

Препарат «Ренгалин», инструкция по применению которого будет изучена в данной статье, является распространенным противовоспалительным препаратом, оказывающим антибронхоконстрикторное действие. В каких случаях его назначают? Как его нужно принимать? Имеются ли противопоказания? На эти и многие другие вопросы, затрагивающие данную тему, вы найдете ответы в статье.

Форма выпуска, состав и цена

Данный медикамент можно найти в аптеках в виде раствора, предназначенного для приема внутрь, а также таблеток для рассасывания. Состав одинаковый, в него входят антитела к морфину, гистамину, а также брадикинину.

Средство относительно бюджетное – цена раствора (100 мл) и таблеток (20 штук) составляет 290 и 220 рублей соответственно. Точная стоимость зависит от выбранной аптеки и региона приобретения медикамента.

Состав и форма выпуска

Медикамент имеет две лечебных формы. Средство выпускается в виде суспензии и в таблетированном виде. Таблетки Ренгалина предназначены для рассасывания перорально, раствор также принимается внутрь. Пилюли на вид — правильной овальной формы, края цельные, фаска и риска присутствуют. На обеих сторонах имеется маркировка от производителя: название препарата и логотип. Эмульсия представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с легким приятным ароматом.

В состав лекарственных форм входят одни и те же основные действующие элементы:

• антитела к брадикинину, очищенные аффинно.
• антитела к морфину, очищенные аффинно;
• антитела к аллергенам, очищенные аффинно.

В Ренгалине от кашля присутствуют добавочные компоненты. В составе таблетированного препарата имеется:

1. МКЦ.
2. Соль магниевая кислоты стеариновой.
3. Синтетический подсластитель.
4. Карбоновая трехосновная кислота.
5. Натрия сахаринат.
6. Глюкопиранозил маннит.
7. Полисорб.

В качестве вспомогательных компонентов в составе перорального раствора выступают:

1. Карбоновая трехосновная кислота.
2. Сироп мальтитный.
3. Производное вещество от кислоты сорбиновой.
4. Вода очищенная.
5. Глицерин пищевой.

Содержание активных веществ в составе лекарственного средства не должны превышать 120 мг на 1 пилюлю/100 мл раствора или сиропа.

Воздействие на организм

О нем можно узнать, если ознакомиться с инструкцией по применению «Ренгалина». В ходе экспериментальных исследований удалось выяснить, что входящие в состав препарата компоненты модифицируют активность лиганд-рецепторного взаимодействия эндогенных регуляторов с соответствующими рецепторами. Все вещества усиливают друг друга, что в итоге приводит к мощному противокашлевому эффекту.

Помимо этого лекарство «Ренгалин» оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, антиаллергическое, противоотечное и противовоспалительное действия.

Медикамент комплексный, а потому в результате его применения происходит следующее:

• Ингибируется поток болевых импульсаций, исходящих с периферии.
• В таламусе угнетается центр болевой чувствительности.
• Снижается возбудимость находящегося в продолговатом мозгу кашлевого центра.
• Блокируется передача к коре головного мозга болевых импульсов.
• Уменьшается высвобождение плазменных и тканевых альгогенов.

Важно знать, что лекарство «Ренгалин» не вызывает зависимости, не угнетает дыхание, а также не оказывает снотворное и наркогенное действия.

Данный препарат помогает облегчить симптомы бронхита, ларингита и фарингита, а еще ощутимо уменьшает бронхоспазм. При этом купируются местные и системные признаки аллергических реакций, так как активные вещества влияют на синтез и последующее высвобождение из тучных клеток брадикинина и гистамина.

Состав и фармакологическое действие

Лекарственные формы выпуска:

• таблетки для рассасывания: плоскоцилиндрические, с цельными краями, фаской, на одной плоской стороне с риской и надписью MATERIA MEDICA, на другой – RENGALIN; от почти белых до белых (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок);
• раствор для приема внутрь: бесцветный или почти бесцветный, прозрачный (по 10 мл в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Активные вещества в составе 1 таблетки/100 мл раствора:

• аффинно очищенные антитела к брадикинину – 6/120 мг;
• аффинно очищенные антитела к гистамину – 6/120 мг;
• аффинно очищенные антитела к морфину – 6/120 мг.

Вспомогательные компоненты:

• 1 таблетка: микрокристаллическая целлюлоза – 27,5 мг; стеарат магния – 5,5 мг; цикламат натрия – 2,75 мг; безводная лимонная кислота – 5,225 мг; сахарин натрия – 0,275 мг; изомальт – 506 мг; коллоидный диоксид кремния –2,75 мг;
• 100 мл раствора: безводная лимонная кислота – 20 мг; мальтитол – 6000 мг; сорбат калия – 165 мг; глицерол – 3000 мг; очищенная вода – до 100 мл.

Фармакодинамика

Экспериментально доказано, что компоненты Ренгалина модифицируют активность лиганд-рецепторного взаимодействия эндогенных регуляторов с соответствующими рецепторами: антитела к гистамину – с Н1-гистаминовыми рецепторами; к морфину – с опиатными рецепторами; к брадикинину – с В1-рецепторами брадикинина. Взаимодействие активных компонентов Ренгалина в комплексной терапии усиливает противокашлевый эффект.

Помимо основного, лекарственный препарат оказывает противоотечное, противовоспалительное, антиаллергическое, обезболивающее (антитела к морфину) и спазмолитическое (антитела к гистамину и брадикинину) действие.

Благодаря модификации гистаминзависимой активации Н1-рецепторов и брадикининзависимой активации В1-рецепторов препарат избирательно уменьшает возбудимость кашлевого центра продолговатого мозга, способствует торможению центральных звеньев кашлевого рефлекса. Угнетая в таламусе центры болевой чувствительности, блокирует передачу к коре головного мозга болевых импульсов. Вследствие уменьшения высвобождения плазменных и тканевых альгогенов ингибирует поток болевой импульсации с периферии.

Ренгалин купирует местные и системные симптомы аллергических реакций, облегчает течение острого фарингита, бронхита и ларингита, уменьшает бронхоспазм.

Фармакокинетика

Изучение фармакокинетики препарата не представляется возможным.

В период применения Ренгалина от кашля может наблюдаться развитие реакций повышенной индивидуальной чувствительности.

До настоящего времени случаи несовместимости с другими препаратами/веществами не зарегистрированы.

Если строго следовать предписаниям доктора, терапия в большинстве случаев переносится хорошо. Однако иногда Ренгалин побочные эффекты провоцирует. Чаще возникают такие осложнения:

• тошнота;
• кожный зуд;
• крапивница;
• высыпания.

Важно соблюдать дозировку. Если пациент превысил предельно допустимую разовую норму, могут возникнуть неприятные симптомы. Ренгалин сироп от кашля для детей при передозировке может спровоцировать следующую клиническую картину:

• рвота;
• чувство тяжести в области живота;
• отрыжка;
• изжога;
• жидкий стул.

Противокашлевое, бронхорасширяющее средство применяется при различных формах респираторных заболеваний:

• Бронхитах, ларингитах, трахеитах.
• Эмфиземе лёгких.
• Тонзилитах, фарингитах.
• Бронхиальной астме.
• Воспалению лёгких.
• Поражениях воздухоносных путей аллергического вида.
• ОРВИ, ОРЗ, гриппе.

Назначается также при аллергических кашлевых проявлениях, хронической обструктивной болезни. Действует на всех стадиях протекания болезни, эффективен при осложнениях лёгочных заболеваний.

Действие препарата основано на использовании аффинно очищенных антител к морфину, гистамину, брадикинину. Их совместное воздействие на пораженные болезнью бронхи, лёгкие, уменьшает активность сухого и влажного кашля. Благодаря антителам стимулируется лиганд-рецепторное взаимодействие, снижается возбудимость кашлевого центра, уменьшается гиперпродукция слизи.

Угнетая восприимчивость таламуса к боли, основные действующие вещества препарата препятствуют поступлению болевых импульсов в кору головного мозга. Дополнительно ренгалина раствор снимает воспаление, отёчность, спазмы. Вспомогательные вещества, содержащиеся в лечебном средстве (лимонная кислота, глицерол, сорбат калия, мальтитол) улучшают его усвояемость организмом, делают мягким при употреблении, придают сладкий вкус.

Фармакокинетика

Даже изучив инструкцию по применению «Ренгалина», об этой теме удастся мало что узнать. Потому что чувствительность современных методов анализа не дает возможности оценить содержание столь малых доз антител в тканях, жидкостях и органах человека.

Хромато-масс-спектрометрия, высокоэффективная жидкостная или газожидкостная хроматография – эти способы, к сожалению, бессильны. Потому изучить фармакокинетику лекарства «Ренгалин» невозможно.

Показания

Это лекарство назначается при хронических и острых заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются бронхоспазмами и кашлем. Но не только! Еще препарат «Ренгалин» помогает избавиться от непродуктивного и продуктивного кашля, который обычно сопровождает такие состояния:

• Обструктивный острый ларингит.
• Грипп.
• Острый фарингит.
• ОРВИ.
• Ларинготрахеит.
• Бронхит хронической формы.
• Аллергические и воспалительно-инфекционные заболевания, затронувшие нижние и верхние дыхательные пути.

Однако даже если человек считает, что ему поможет этот препарат, стоит отказаться от идеи самолечения. Препарат серьезный и может навредить, хоть и в редких случаях.

Показания к применению

• заболевания дыхательных путей в остром и хроническом течении, протекающие с бронхоспазмом и кашлем;
• непродуктивный/продуктивный кашель, сопровождающий грипп, острые респираторные вирусные инфекции, острый фарингит, ларинготрахеит, острый обструктивный ларингит, хронический бронхит и иные инфекционно-воспалительные и аллергические болезни нижних/верхних дыхательных путей.

Абсолютные:

• возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых требуется осторожность):

• сахарный диабет (для раствора);
• беременность и период грудного кормления.

простудных заболеваниях вирусной и бактериальной природы, сопровождающихся сухим или влажным кашлем, в частности, фарингите, ларингите и т.д.;

аллергическом кашле, являющимся признаком бронхиальной астмы, поллиноза и т.д.;

• 3
• бронхите любого происхождения, включая сопровождающийся бронхоспазмом – воспалительном заболевании слизистой оболочки бронхов, часто протекающим с обструкцией, то есть сужением дыхательных путей;
• 4
• эмфиземе легких – серьезной патологии, при которой наблюдается расширение бронхиол, увеличение наполнения воздухом легких и размеров грудной клетки;
• 5
• хронической обструктивной болезни – тяжелой патологии, грозящей летальным исходом, при которой наблюдается частичная непроходимость потока воздуха в легких.

Противопоказания

С ними надо ознакомиться каждому человеку, решившему принимать раствор или рассасываемые таблетки от кашля «Ренгалин». Данный медикамент категорически запрещено использовать в таких случаях:

• Возраст до трех лет. Вред и польза не доказаны – не хватает данных, касающихся безопасности и эффективности рассматриваемого медикамента.
• Непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Если пренебрегать инструкцией или предупреждениями, то можно столкнуться с последствиями. Как правило, они носят аллергический характер. А это состояние сопровождается разными неприятными проявлениями, в числе которых – озноб, лихорадка, тошнота, рвота, слабость, головокружение и т. д.

Противопоказания и побочные эффекты

В некоторых случаях принимать этот препарат запрещается. К противопоказаниям относятся:

• Повышенная чувствительность к компонентам медикамента.
• Детский возраст младше трех лет.
• Наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты возникают только в том случае, если пациент употребляет препарат в слишком большой дозировке, либо принимает средство при наличии противопоказаний. Проявляются побочные эффекты в виде сыпи на коже, слабости, головокружении. Если же следовать рекомендациям специалистов, употреблять препарат, как сказано в инструкции, возникновения побочных эффектов получится избежать.

Применение раствора

В инструкции по применению «Ренгалина» подробно рассказывается о том, как нужно лечиться данным препаратом.

Раствор нужно принимать внутрь, не во время пищи, а до или после. За один раз можно выпить 5-10 мл – это 1-2 ч. л. Рекомендуется подержать его немного во рту, перед тем как проглотить, – это усилит эффект.

Пить нужно лекарство трижды в сутки по такой схеме. Но если состояние тяжелое, то в первые три дня можно увеличить частоту до 4-6 раз. Длительность лечения всегда определяет врач, принимая во внимание индивидуальные особенности пациента и тяжесть заболевания.

Инструкция по применению сиропа

Ренгалин в форме сиропа допускается принимать только с трехлетнего возраста.

И несмотря на прописанные в инструкции по применению дозировки, в каждом конкретном случае курс и схему лечения должен корректировать лечащий врач.

В среднем детям дают такое средство до четырех раз в день по одной чайной ложке каждый раз.

При необходимости лечащий врач может увеличить кратность приемов (например – в первые три дня обострения патологии), но не единоразовую дозировку.

Согласно инструкции по применению, средство не рекомендуется запивать водой или разбавлять. Время приема лекарства следует подбирать так, чтобы это был одинаковый промежуток между двумя приемами пищи.

Применение таблеток

В данной форме препарат «Ренгалин» принимается иначе. Один прием – 1 таблетка, которую необходимо держать во рту до тех пор, пока она полностью не растворится.

Кратность такая же, как и в случае с раствором, – три раза в день. В тяжелых случаях врач может разрешить принимать по две таблетки либо увеличить частоту до 4-6 раз в сутки.

Показания для применения

Главным показанием считается лечение хронических проблем, связанных с органами дыхания, которые сопровождаются постоянным кашлем. В частности, это различные виды бронхита (обструктивный, атопический). Также препарат применяется при:

• ОРВИ;
• аллергических заболеваниях;
• инфекционно-воспалительных процессах.

Важно! Ренгалин применяется как при сухом кашле, так и при влажном. Он способен ослаблять приступы в скором времени после первого употребления.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетку необходимо держать во рту до тех пор, пока она не растворится, не запивая и не рассасывая. Таким образом увеличивается эффективность препарата, который попадает непосредственно в дыхательные пути. Принимать нужно по 3 таблетки в сутки.

Если состояние больного оценивается врачом как тяжелое, доза может быть увеличена до 6 таблеток в сутки. Однако такой способ применения не может длиться дольше трех дней. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от состояния больного, его реакции на принимаемое лекарство.

Важные нюансы

Итак, от чего таблетки «Ренгалин» помогают – ясно. Теперь стоит обсудить некоторые важные моменты, которые необходимо принять во внимание перед началом лечения. Их можно выделить в такой список:

• Надо знать, что безопасность применения этого средства у беременных и кормящих женщин не изучалась. Потому им нужно начинать лечение лишь после консультации с врачом – он одобрит или отклонит идею терапии, соотнеся риск с пользой.
• Детям в возрасте до трех лет нельзя давать ни таблетки, ни раствор.
• На внимательность и способность кон не влияет. А потому человек, проходящий лечение, может управлять автомобилем и заниматься деятельностью, требующей повышенной сосредоточенности.
• От принятого в любой форме выпуска «Ренгалина» может возникнуть передозировка, если им злоупотребить. В таком случае развиваются диспепсические явления. Причина – имеющиеся в составе наполнители.
• Случаев несовместимости «Ренгалина» с другими медикаментозными средствами не было зарегистрировано.

Также надо помнить о важности правильного хранения препарата. Его надо убирать в место, защищенное от света, детей, животных и температуры свыше +25 °С. У данного препарата срок годности составляет 3 года, по истечении данного времени использовать его нельзя.

Отзывы

Люди, принимавшие в назначенной врачом дозировке «Ренгалин», придерживаются хорошего мнения касательно данного препарата. Чаще всего они отмечают следующие достоинства популярного лекарства:

• Первый эффект возникает спустя 15-20 минут после того, как человек рассосал таблетку или принял раствор. В это время его еще донимает кашель, но затем он уменьшается.
• Средство спасает даже от самого затяжного кашля. Некоторые пациенты страдали им на протяжении нескольких недель! Но после начала лечения «Ренгалином» кашель смягчался уже к концу второго дня.
• Исчезают другие малоприятные проявления недуга. Это хрипы, свисты, общее недомогание – ощущение, что будто бы даже дышать становится легче. Даже удушающие и изматывающие приступы проходят через пару дней.
• «Ренгалин» при прохождении курса лечения избавляет и от хронического кашля. А если начать его принимать вовремя, не запуская состояние, то он не позволит перерасти заболеванию в нечто большее.
• Детям средство тоже помогает. Даже малышам детсадовского возраста! Их препарат вылечивает за 3-4 дня.

И что немаловажно, если речь идет о таблетках для рассасывания, – их вкус. Пациенты не жалуются. Говорят, что прием таблеток не причиняет дискомфорта, потому что сами они приятные, с легкой кислинкой, а послевкусия никакого не дают.

Способ применения и дозировка

Лекарственный препарат нужно употреблять согласно рекомендациям лечащего врача, но без нарушения требований инструкции от изготовителя.

Прием препарата «Ренгалин» по аннотации производителя:

1. Твёрдая лекарственная форма. Рассасывать по 1или 2 таблетки трижды в день независимо от пищевого режима (в перерывах между едой). При ежечасном либо постоянном кашле первые три дня кратность приёма увеличивают от 4 до 6 раз в сутки.
2. Жидкая форма. По 5─10 мл «Ренгалина» (1 либо 2 ч. л.) дают ребёнку трижды в день, независимо от времени приёма пищи. При тяжёлой выраженности кашля педиатр увеличивает кратность приёма до 4─6 раз на протяжении первых 3 дней лечения. Жидкость рекомендуется подержать во рту не менее 30 секунд, а потом проглотить.

Лечащий врач подбирает кратность приёма и дозировку в индивидуальном порядке, с учётом возраста пациента и тяжести кашля по 4-бальной шкале BCSS.

Аналоги

Разобравшись, от какого кашля «Ренгалин» помогает и как его нужно принимать, следует обратить внимание и на альтернативные варианты препарата. Если вдруг его препарата не окажется в аптеке, то придется вместе с врачом подобрать аналог. Выбор может быть сделан в пользу таких средств:

• «Таблетки от кашля». Медикамент так и называется. Его основу составляет сода и трава термопсиса. Средство хорошо уменьшает вязкость мокроты, снимает воспаление и оказывает отхаркивающее действие.
• «Аскорил». Выпускается в виде таблеток и сиропа. В его составе имеется сальбутамол, помогающий стимулировать отхождение мокроты, а также устраняющий бронхоспазм и повышающий жизненную емкость легких.
• «Амброксол». Назначается людям, страдающими заболеваниями органов дыхания, которые сопровождаются кашлем и плохо отделяемой мокротой. Есть в виде раствора для ингаляций и приема внутрь, сиропа и таблеток.
• Сироп солодки. Еще один растительный препарат, уничтожающий микробы и устраняющий отечность с воспалением. Выпускается во флаконах по 100 мл.
• «АЦЦ». Его можно приобрести в виде шипучих таблеток и в форме сиропа. Средство оказывает выраженное муколитическое действие. Назначается даже при хронических и острых заболеваниях дыхательной системы.
• «Доктор МОМ». Лекарство отлично разжижает мокроту, обеспечивает ее быстрое отхождение, а также расширяет бронхи и устраняет воспаление. А самое главное, состав этого комбинированного средства образован растительными компонентами.
• «Коделак бронхо». Его можно купить в виде эликсира или таблеток. Безотказно помогает как при сухом, так и при мокром кашле. Но запрещен при беременности, лактации, а еще не назначается детям младше 12 лет.
• «Гербион». Есть два варианта. Первый – сироп подорожника. Он оказывает противовоспалительное и муколитическое действия. Второй – сироп первоцвета. Он устраняет отек, воспаление и разжижает мокроту.

От чего таблетки «Ренгалин» помогают, от того спасают и аналоги данного препарата. Но надо понимать, что у них другой состав. А это значит, что отличаются также противопоказания. Именно поэтому альтернативу подбирает врач. Аналогов много, но какой подойдет пациенту, зависит от его индивидуальных особенностей.