По мнению достаточно большого процента людей, насморк – это неизбежное заболевание. С определенной точки зрения они правы, однако, сопли и заложенность носа – это симптом наличествующей проблемы. При этом наиболее распространенными заболеваниями среди хронических и острых являются синуситы в целом. Как частный пример распространенной проблемой является такое заболевание как острый фронтит.
Конкретную вариацию синусита следует рассматривать достаточно подробно по той причине, что фронтит без насморка и температуры – достаточно частое явление. Несомненно, что проявления фронтита в таком ракурсе могут быть лишь на первых стадиях болезни, что приводит к необходимости лечения до перехода заболевания в иные формы.
Что приводит к воспалению
Лицевой отдел черепа состоит из пористых костей и имеет несколько пазух, сообщающихся с полостью носа. Это позволяет не допускать в организм мелкие механические частицы, вдыхаемые вместе с воздухом, а также большинство возбудителей разных заболеваний. Но в случае снижения иммунитета защитная функция пазух падает, и микробы беспрепятственно проникают в организм.
Поскольку носовые и лобные пазухи имеют прямую связь с носоглоткой, то в случае ее воспаления, микроорганизмы, вызвавшие его, без труда попадают внутрь пазух. Их проникновение приводит к развитию синусита, гайморита либо фронтита.
Выделяют 2 основные причины фронтита – это поражение вирусами или бактериями.
В первом случае наиболее типичны:
- аденовирусы;
- коронавирусы;
- риновирусы.
При бактериальном воспалении спровоцировать его способны стрептококки, полипы или аллергия. Также возможно развитие воспаления вследствие травм носа или области пазух, искривления перегородки либо же попадания инородного тела при вдохе.
Причины
Инфекционные заболевания чаще всего вызывают фронтит. Он может перемежаться с гайморитом, если инфекция затронула и гайморовы пазухи. В этом случае лечить приходится оба заболевания одновременно.
Фронтальный синусит вирусной этиологии появляется из-за попадания рино-, адено-, коронавирусов и респираторно-синцитиальных вирусов. Фронтит бактериального типа возникает вследствие стрептококковой пневмонии, гемофильной инфекции и попадания в лобные пазухи золотистого стафилококка – одного из самых опасных видов бактерий.
Из-за аллергии появляется вазомоторный ринит, который характеризуется отеком слизистой носа. Человек практически не дышит носом, также блокируется выход жидкости из лобной пазухи. Таким образом, слизь скапливается в пазухе и превращается в подходящую для развития бактерий среду.
Травмы лица вызывают воспаление пазух, так как при ушибе появляется гематома, и кровообращение нарушается. Однако искривление носовой перегородки, как правило, является врожденным заболеванием, и люди с подобной деформацией вынуждены бороться с ринитом и синуситом всю жизнь.
Носовые полипы тоже провоцируют отек слизистой. Подобные доброкачественные образования затрудняют дыхание и выведение жидкости из пазух. Инородные тела вызывают заболевание по схожему принципу.
Внимание! Попадание инородных тел в носовую полость обычно отмечается у маленьких детей. Родителям стоит следить за ними, чтобы попавшие в нос бусины или мелкие детали не вызвали фронтит или удушье.
Признаки появления фронтита
Наиболее характерными признаками фронтита являются:
- усиливающаяся при наклоне головная боль;
- общая слабость;
- резкое повышение температуры тела.
В процессе, при котором происходит воспаление лобной пазухи, из носа начинает выделяться гной или слизь желто-зеленого цвета. Появляется вызывающая тяжелый дискомфорт головная боль, сопровождаемая головокружением и спазмами, которые усиливаются при изменении положения тела.
Человек, у которого развивается фронтит, будет жаловаться на пульсирующую, отдающую в виски боль в районе лба. В случае отсутствия должного лечения, фронтит может привести к осложнениям в виде гайморита или отита. Наиболее опасным его последствием является менингит. Это происходит из-за того, что лицевые кости имеют тонкую, пористую структуру, через которую инфекция достаточно легко может проникнуть в головной мозг.
Внешне фронтит может проявиться отечностью снаружи лобных пазух. Причем она будет выражена сильнее со стороны воспаленной пазухи. Подобный отек может распространиться на орбитальную часть или угол глаза.
Что такое хронический фронтит?
Под таким заболеванием, как хронический фронтит понимается воспаление слизистых оболочек носовых пазух, которое локализуется в глубоких тканях и протекает свыше 3 месяцев.
Данная патология встречается вне зависимости от пола и возраста. Но, как правило, чаще ей подвержены люди среднего и старческого возраста. Главной отличительной особенностью такого фронтита от других заболеваний является проявление выраженной боли около лба и возле надбровных дуг.
Лечение хронического фронтита поддается очень плохо, что объясняется обширным заражением организма патогенной флорой и ослаблением иммунитета. Поскольку развивается фронтит чаще после перенесенного инфекционного или другого простудного заболевания.
Вначале патология определяется острым течением, вследствие чего при отсутствии должной терапии, переходит в хроническую форму, которая сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями.
Согласно причинам и течению болезни, она подразделяется на катаральную, смешанную, экссудативную, осложненную, некротическую и продуктивную.
По международной классификации болезней хроническому фронтиту присвоен код J01.1.
Процесс диагностики
Отечность становится заметной и невооруженным глазом. Кроме того, при пальпации у больного появляются болезненные ощущения. А простукивание или надавливание в области пазух усиливает головную боль.
Точную информацию о состоянии пазух можно получить, сделав томографию, фронтальный или боковой рентгеновские снимки. Риноскопия сможет помочь обнаружить большое количество гноя, а также сильное утолщение, отек слизистых.
Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитоз и сдвиг формулы крови влево, выявленные при анализе также свидетельствуют о протекающем в организме остром воспалении. Когда собранных такими методами данных оказывается недостаточно, проводится трепанопункция лобных пазух.
Как правильно диагностировать фронтит самостоятельно?
Симптомы фронтита у взрослых могут проявляться только лишь на поздней стадии заболевания в силу того, что взрослый человек редко обращает внимание на условности. Диагностировать фронтит – задача не сложная, но ответственная. Тем не менее, резкая головная боль в области носовых пазух или надбровья не возникает из ниоткуда. О скором приближении заболевания может поведать боязнь человека смотреть на яркий свет, так как при этом возникают болевые ощущения в области лобных пазух. Это происходит потому, что лобные пазухи являются непосредственными соседями глазных яблок в организме человека.
Первое, чем человек может воспользоваться для самостоятельной диагностики фронтита при появлении подобных симптомов, это собственными пальцами. Стоит просто принять горизонтальное или вертикальное, но главное, неподвижное положение и легко постучать костяшками пальцев в надбровную область. Если при этих манипуляциях чувствуется неприятная ноющая боль, можно быть уверенным, что у вас начальная стадия фронтита. Кроме того, левосторонний фронтит отражает боль в левой носовой пазухе и наоборот.
Изначально протекает фронтит скрыто, поэтому следует определить вероятность заболевания. Для этого необходимо над бровью надавить на кожу. В случае наличия фронтита боль усилится в несколько раз, но если первичный диагноз ошибочный, тогда боль должна будет практически исчезнуть.
Медикаментозное лечение
Если фронтит протекает в легкой форме, то целесообразней будет консервативное лечение. Чтобы снизить отечность слизистых необходимо произвести их адренализацию. С этой целью применяются следующие препараты в виде капель в нос:
- Галазолин;
- Нафтизин;
- Оксеметазалин.
Эти сосудосуживающие средства уменьшают отечность и рыхлость слизистой носа и пазух, а также снижают выработку слизи. Это позволяет значительно облегчить состояние больного.
Кроме того, необходимо принимать следующие препараты в таблетках:
- обладающие широким спектром действия антибиотики (Сумамед, Аугментин, Клафоран, Дурацеф, Ровамицин и прочие);
- обезболивающие лекарства, способные снизить болевой синдром, вызванный воспалительным процессом;
- различные антигистаминные препараты (Диазолин, Тавегил, Супрасин, и прочие).
Физиотерапия также хорошо помогают в процессе лечения фронтита. Но назначать процедуры стоит с осторожностью, предварительно убедившись, что они не усугубят протекание болезни.
Если консервативные способы терапии оказались безрезультатны, а медикаментозное лечение не оправдывает ожидаемого положительно эффекта, нужно прибегнуть к хирургии. Для этого необходимо провести трепанопункцию, при которой лобная пазуха прокалывается, из нее откачивается гной, после чего она промывается.
Лечение фронтита – длительный и сложный процесс
Существует несколько одинаково действенных способов лечения данного заболевания: медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. И применяются они как совместно, так и независимо друг от друга.
Протекающий у пациента только правосторонний или левосторонний фронтит в начальной стадии не требует хирургического лечения в силу того, что такое заболевание легко подвергается устранению самыми простыми современными медикаментами. Диагностировав фронтит, лечение, которое выпишет доктор, будет безболезненным и быстрым.
Медикаментозному лечению легко подвергается и хронический фронтит, симптомы и лечение которого мало отличаются от простых форм заболевания. Вообще медикаментозное лечение предназначено для того, чтобы облегчить дыхание пациенту, а также облегчить выход гнойного содержимого из носовых пазух.
В таком случае лечения все, что требуется от врача, это определение природы заболевания. Если причиной заболевания являются бактерии, то использование антибиотиков может быть как внутреннее, так и местное, так как антибиотики способны уничтожать бактерии, но не способны это сделать с вирусами, особенно, если проявлялись симптомы фронтита у взрослых. О категории антибиотика врач сделает вывод после получения результатов бактериологического исследования.
Отличным препаратом для лечения фронтита представляется амоксициллин, который в сочетании с различными вспомогательными дополнениями способен в короткие сроки распознать и уничтожить бактерии, вызывающие фронтит. Среди вспомогательных веществ особое место занимают те, которые не ограничивают действие самого антибиотика, а лишь защищают организм от излишнего его действия на здоровые органы.
Если врач диагностировал хронический фронтит, симптомы, лечение у взрослых которых немного затруднено, будут проявляться еще некоторое время даже при использовании таких антибиотиком внутримышечного действия, как цефотаксим и цефтриаксон. Но не стоит огорчаться, ведь даже при правильном лечении все симптомы уйдут навсегда.
Еще один вопрос, который подлежит рассмотрению: как лечить фронтит у взрослых хирургическим путем? Данный способ лечения применяется при сложных формах фронтита с наличием тяжелых осложнений. В его основе лежит трепанопункция (прокол) лобной кости вплоть до носовой пазухи, что позволяет обеспечить качественный и быстрый отток гнойного содержимого наружу. Данная процедура проводится исключительно высококвалифицированным хирургом с применением эндоскопа.
Разобраться в том, что такое фронтит и чем он опасен, собственными силами может каждый любознательный человек, но лечить его необходимо в правильных условиях и правильными методами.
Антибиотики
Сильный воспалительный процесс, вызванный инфекцией, характеризуется большим количеством гноя. Справиться с ним способны только сильнодействующие антибиотики широкого спектра. При этом весьма желательно перед началом их использования сделать пробу на восприимчивость инфекции к действию препаратов. Она позволит определить конкретную группу бактерий, которая привела к воспалению и подобрать необходимый для борьбы конкретно с этими бактериями антибиотик.
Для проведения пробы требуется большой временной промежуток, от 3 дней до недели. А при тяжелом фронтите его может не оказаться. Поэтому чаще без анализа назначаются антибиотики широкого спектра, которые способны воздействовать сразу на несколько видов бактерий.
Народные методы лечения
Большинство народных способов сводятся к прогреванию пазух. Для первого метода лечения необходимо взять отваренное яйцо. Оно заворачивается в натуральную ткань и прикладывается к воспаленной области лба. Когда яйцо начинает остывать, его достают и прокатывают 2–3 минуты в районе лобных пазух.
Для второго способа используют мешочки из натуральной ткани, наполненные сильно нагретой солью либо песком. Такой «компресс» следует поместить на воспаленное место и прогреть им пазуху. Поскольку соль и песок долго сохраняют тепло, процедура будет достаточно длительной.
Методы профилактики и чистки носовых пазух
Каждый человек должен периодически принимать меры по профилактике заболевания. Для этого проводится чистка пазух носа простыми в приготовлении и применении растворами, содержащими малую концентрацию соли и йода. Процедура малоприятная, но действенная, и признаки фронтита еще долго себя не покажут. Тем более этот процесс каждый может проводить самостоятельно и в любое удобное время, лучше всего перед сном.
Кроме того, отличным способом профилактики может служить ингаляция над свежим сваренным картофелем или свежезаваренным раствором ромашки или лавровых листков, которые обладают к тому же антибактериальными и успокаивающими функциями. Как и промывание, данную процедуру лучше проводить в вечернее время перед отходом ко сну.
Хирургия
В случае, когда все из вышеописанных способов не привели к положительной динамике, возникает необходимость хирургического вмешательства. Операцию по трепанопункции возможно провести двумя методами: через переднюю поверхность лобной кости или сбоку, через глазничную стенку лобной пазухи. Второй способ применяется реже, при технической невозможности первого, так как характеризуется высоким риском для больного.
Чтобы осуществить трепанопункцию, необходимо сделать специальную разметку на лбу. Она выполняется по рентгеновскому снимку черепа, а ее цель – выявить наиболее тонкий участок лобной кости. Именно в этом месте будет сделано отверстие, куда в дальнейшем погружается канюля. Через нее из пазухи выводится гной, после чего полость промывается, и вводятся лекарства. Такая терапия длиться от 3 дней до недели, в зависимости от состояния больного и динамики проводимого лечения.
