Отоларингологи нередко назначают рентген-снимок носовых пазух. Это процедура, которая позволит врачу обнаружить различные изменения и патологии в этой области. Взрослым назначают её довольно часто, но исследуя детей, предпочитают другие методы. Это связано с использованием Y-лучей, просвечивающих ткани и возможным негативным воздействием на организм ребёнка. Хотя иногда требуется именно рентген.
Воспаление носовых пазух
Этот способ диагностики стали использовать в медицине довольно давно — больше века назад. Способность ткани и жидкостей задерживать рентгеновские лучи, положена в основу исследования. Полученные снимки оценить специалисту довольно легко он осматривает затемнения и изменение окраски органов. Посмотрите на фото, как могут выглядеть снимки.
Общее описание заболевания
Пазухи носа представляют собой полости черепной кости, которые заполняются воздухом, покрываются они слизистой оболочкой. Клетки, которые находятся там, образуют тонкую секретную пленку, в которой, например, во время попадания частиц пыли или грязи улавливаются и нежелательные патогены.
На поверхности клеток слизистой оболочки находятся маленькие подвижные волоски, которые непрерывно транспортируют секретную пленку по направлению к полости носа, оттуда в горло, таким образом, вдыхаемая пыль и грязь удаляются из пазух носа, после чего проглатываются вместе с тонким незаметным и неощутимым секретом.
При воспалении слизистой оболочки, например, во время простуды, этот процесс может остановиться, в результате чего оболочка начинает производить намного больше выделений, чем обычно. Это же, в свою очередь, может спровоцировать то, что маленькие соединительные каналы между носом и придаточными пазухами начинают опухать и закупориваться.
Пазухи больше не буду должным образом проветриваться, а секрет может передвигаться медленнее. Таким образом, образуется идеальная питательная среда для патогенов, которые провоцируют развитие гайморита. Как выглядит гайморит — на снимке можно рассмотреть.
Когда назначают исследования
Назначение рекомендуют больным, у которых есть подозрение на развитие воспалительных процессов в придаточных пазухах или предполагается попадание инородных предметов.
С помощью снимка можно определить тип синусита, который может квалифицироваться по локализации:
- Всем известный гайморит — воспаление над верхней челюстью.
- Воспаление в лобной части называется — фронтит.
- Этмоитид — проявляется на снимке затемнением сосцевидных ячеек.
- Затронутая область клиновидной кости — сфеноитид.
В зависимости от поставленного диагноза назначается лечение, а возможно, и дополнительные исследования.
Синусит и здоровые пазухи
Причины развития гайморита
Наиболее распространенной причиной развития гайморита является обычная простуда. Это заболевание практически всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета в сочетании с имеющимися инфекциями, вирусами и бактериями в организме. Чаще всего этот недуг провоцируют вирусы, нежели бактерии. Бактериальный гайморит часто вызывается пневмококками, стафилококками и стрептококками. Реже провокаторами являются грибки.
Специалисты говорят, что слизистая оболочка пазух носа на самом деле практически всегда борется с опасными микробами. Особенно это касается тех случаев, когда она воспаляется. Однако человек этого не замечает. Будет развиваться гайморит или нет, зависит от силы защитных функций организма и свойств основного возбудителя.
Развитию гайморита может также поспособствовать аллергический насморк, который может быть острым или хроническим. Четче видно выше на снимке, как выглядит гайморит.
Существует также стоматологический гайморит, который развивается по причине имеющихся проблем с зубами, например, инфекция в корне зуба, корневые гранулемы или киста челюстной полости после удаления зуба. В таком случае микробы из верхней челюсти попадают в соседние пазухи, что приводит к развитию гайморита.
У некоторых людей так называемая вентиляция пазух носа окончательно нарушена, из-за чего отток секрета постоянно нарушается. Такое может возникнуть в результате доброкачественного разрастания слизистой, которая носит название «полипы носа». Также это возникает по причине больших носовых раковин, нарушения строения носовой перегородки, а также имеющихся опухолей. Такие анатомические особенности иногда способствует развитию гайморита или препятствуют его устранению.
Особенности проведения рентгенографического исследования пазух носа
Для проведения рентгенографии взрослому человеку и ребенку не нужно проводить предварительную подготовку, достаточно получить у врача направление и отправляться на диагностику. Единственное условие – нужно снять с себя все металлические изделия, протезы и очки. Металл при взаимодействии с гамма лучами дает искажение изображения.
Делают рентген пазух носа в двух проекциях – затылочно-лобной и затылочно-подбородочной. Время проведения процедуры не занимает более двух минут. Пациент при проведении процедуры должен принять вертикальное положение. Верхнюю часть туловища пациента накрывают плотным фартуком. Выполняют снимок в момент, когда пациент задержал дыхание.
Доза облучения при рентгене минимальна, но все же его с осторожностью назначают детям и беременным женщинам. При беременности эту процедуру назначают лишь в случае крайней необходимости, так как она считается небезопасной для здоровья ребенка. В период внутриутробного развития ребенку нежелательно подвергаться даже минимальному воздействию рентгеновских волн, так как это может вызвать формирование дефектов.
В дошкольном и младшем школьном возрасте влияние рентгеновских лучей негативно влияет на формирование костной ткани, поэтому если можно избежать этой процедуры, медики делают все возможное.
В результате исследования получают снимок, который подлежит расшифровке врачом-рентгенологом. Сначала снимок проявляют, затем просушивают и приступают к изучению.
Чистые ровные границы и места без затемнений говорят о положительном течении процесса лечения. Если при расшифровке возникают вопросы, связанные с качеством изображения, можно применить более совершенный метод диагностики – компьютерную томографию или МРТ. А в качестве альтернативы рентгену — выбрать контрастную рентгенографию.
Симптомы гайморита
Можно рассмотреть визуально на снимке, как выглядит гайморит. Но при этом типичными симптомами недуга являются:
- ноющие головные боли;
- отток секрета в горло;
- гнойный секрет;
- нарушение обоняния;
- заложенность носа;
- зубная боль в верхней челюсти;
- иногда болезненность при ощупывании носа.
Наиболее распространенным симптомом являются головные боли и боли в области лица, причем локализация зависит от того, какие именно пазухи воспаляются. Если воспаление наблюдается в лобных пазухах, то боль сосредотачивается в основном на лбу и глазах. Верхнечелюстные пазухи (собственно гайморит) провоцируют боль на скулах и верхней челюсти. Если воспалены пазухи глубоко в носу, то могут появиться головные боли.
Параллельно с этим человек ощущает сильное давление на лоб и скулы. Обычно эти симптомы усиливаются при наклоне, кашле, чиханье или при ударах. Пораженные места на лице над соответствующими пазухами могут опухать. Жалобы часто ограничиваются только одним симптомом. Многие пациенты при этом замечают, что в горле постоянно находится секрет. Параллельно с этим больной начинает плохо различать запахи.
У маленьких детей довольно часто инфекция распространяется в уши, вызывая при этом воспаление.
Признаки хронического гайморита являются более выраженными, чем симптомы острого воспаления. Пациенты при этом могут чувствовать себя ослабленными, ощущать сильное давление на пораженные пазухи, постоянно страдать от головной боли, плохо дышать через нос и вообще не воспринимать никакие запахи. Некоторые при этом ощущают постоянный отек слизистой оболочки в горле.
Более подробно покажет фото, как выглядит гайморит на снимке рентгена.
Важные симптомы, на которые следует обратить внимание
К сожалению, проблемы с околоносовыми пазухами могут возникнуть внезапно даже у здоровых людей. Причин может быть огромное множество, начиная от переохлаждения и заканчивая травмами и инфекционными заболеваниями.
При появлении этих симптомов следует обратиться к терапевту или лору:
- интенсивная головная боль;
- повышение температуры;
- частые кровотечения из носа;
- после орви болезненность в области пазух носа;
- заложенный нос;
- длительное время выделения из носа.
Постановка диагноза
Диагноз «гайморит» может поставить как терапевт, так и отоларинголог. Прежде всего, специалисты берут во внимание на типичные симптомы. Также врач может осмотреть полости рта и горла на имеющиеся гнойные скопления на задних стенках глотки. Это может указывать на острый гайморит. Все это хорошо будет видно на снимке рентгена, где, как выглядит гайморит, увидит и врач, и пациент.
А после проведения анализа крови могут быть предоставлены дополнительные сведения. Благодаря этому становится понятно, в какой форме развивается болезнь.
Чтобы распознать хроническую форму, врач осматривает носовые пазухи при помощи специального оптического инструмента с зеркальцем и тонким эндоскопом. Таким образом, можно легко рассмотреть все слизистые оболочки. При воспалении они краснеют и опухают. Кроме этого, доктор может увидеть скопившийся, возможно, гнойный, секрет. Благодаря таким исследованиям часто обнаруживаются полипы носа, опухоли слизистой оболочки, искривление носовой перегородки. В отдельных случаях, например, при иммунодефиците человека, врач берет мазок секрета носа для выявления возбудителей и назначение соответствующих антибиотиков. Видно выше на фото, как выглядит гайморит у взрослых на снимке рентгена.
Методы лечения
Если гайморит провоцирует сильную и постоянную боль, или если он проявляет себя уже не первый раз, то это является поводом как можно скорее обратиться к врачу. Лечиться от этого заболевания можно в домашних условиях. Для этого необходимо периодически делать промывание носа физиологическим и солевыми растворами. Такие составы, как правило, очищают слизистую оболочку и способствуют оттоку секрета. Тем не менее, стоит обратить внимание на то, что подобные растворы способны раздражать слизистую, что мешает лечению многим пациентам.
Лечение в домашних условиях
Еще один способ домашней терапии — это вдыхание паров. Для осуществления данной процедуры понадобится горячая вода. Однако при вдыхании паров надо быть очень осторожным, чтобы не ошпарить слизистые. В воду рекомендуется добавлять ромашку, эфирные масла или морскую соль.
В борьбе с гайморитом могут помочь и растительные средства. Например, корень горечавки или эвкалипт идеально подойдут для лечения острого гайморита. Однако иногда эти травы могут вызвать проблемы с желудком. Поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, особенно это касается тех случаев, когда наблюдается гайморит у ребенка. Как выглядит на снимке рентгена, можно увидеть у педиатра после осмотра.
Аптечные средства
Можно также приобрести в аптеке специальные капли или спрей для носа, в составе которых содержится активное вещество ксилометазолин или оксиметазолин. Наиболее приемлемыми для слизистой оболочки носа является препараты без бензалкония хлорида. Важно отметить, что для лечения они используются максимум одну неделю, в противном случае может возникнуть привыкание или даже зависимость.
Как только действие препарата снижается, слизистая оболочка носа начинает набухать еще сильнее, что заставляет пациента вновь применить средство. Параллельно с этим слизистая может высыхать. По этой причине больной должен в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом для выбора и применения конкретного препарата.
Также могут использоваться и другие медикаменты, которые назначаются только специалистом.
Проведение операции
Если лечение препаратами и народными средствами не дало никакого результата, то требуется оперативное вмешательство, после того как врач осмотрит, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке, фото примера было приведено выше.
В случае необходимости во время операции проводится септопластика, которая выпрямляет или расширяет носовой проход, а также удаляются носовые полипы. Эти действия, как правило, осуществляются при помощи специальных инструментов, которые проникают в полость носа. Наружные разрезы сегодня достаточно редки на практике.
Что показывает рентген носоглотки у детей
Рентген носа и глотки у детей не дает много информации. С его помощью можно выявить следующие особенности:
- увеличение глоточных миндалин;
- скопление гноя.
Исследование применяется редко, так как характеризуется высокой погрешностью. При увеличении миндалин нередко наблюдается гнойное осложнение. При выполнении рентгеновского снимка увеличение глоточных миндалин визуализируется за счет наличия гнойного содержимого.
Фото: рентген носоглотки – киста в левой верхнечелюстной пазухе
Ориентироваться на результаты рентгенографии не следует. Обследование добавит к патологии одну-две степени. На основе рентгенодиагностики сложно ответить на вопрос, как вылечить аденоиды без операции, так как для изучения структуры миндалин обследования недостаточно.
Когда требуется определить, как лечить аденоиды без операции у ребенка, врачи выполняют внешний осмотр, зондовый обзор состояния верхних дыхательных путей, делают лабораторные анализы крови.
Рентген-диагностика аденоидов у детей при 3-й степени увеличения глоточных миндалин показывает лишь общее увеличение тканей носоглотки. Информативность обследования низкая, поэтому оно практически не применяется.
