Клиническое проявление заболеваний
Боли в лимфоузлах, или лимфаденопатия – состояние, которое может проявляться по-разному:
- у некоторых пациентов симптом ощущается только при надавливании на участок;
- при патологиях размер узлов увеличивается, они остаются упругими, мягкими, но подвижными;
- при обострении процессов диаметр может превышать 5 см, что заметно с расстояния нескольких метров;
- в отличие от злокачественных опухолей, увеличенные лимфоузлы остаются гладкими, с ровными краями;
- над зоной поражения может покраснеть кожа.
Нередко нарушения сопровождаются болями при глотании. При заражении бактериями повышается температура, болит голова. В некоторых случаях наблюдается отечность, лихорадочное состояние.
Симптомы заболевания
Самая частая причина лимфаденита – инфекционные заболевания. Обычно вместе с подчелюстными структурами также уплотняются и заушные.
Особенно тяжело инфекционные патологии протекают у малышей, тонзиллит, пульпит и кариес у детей практически всегда сопровождаются лимфаденитом
При отсутствии своевременного лечения у человека могут развиться опасные осложнения – абсцесс, флегмона или сепсис. Инфекционный лимфоденит сопровождается следующими признаками:
- отечностью шеи;
- ознобом;
- болью при пальпации пораженной зоны;
- быстрой утомляемостью;
- подъемом температуры.
К этим симптомам воспаления признаки основной патологии – ангины, тонзиллита, гайморита или пульпита. У детей основной возбудитель лимфаденита – бактерия Rochalimea henselae, которая передаются через укус или царапины животных.
Острые ОРВИ также сопровождается увеличением подчелюстных узлов в размерах. Этот признак свидетельствует о полноценной работе иммунитета, который активно блокирует чужеродные агенты. Вирусный лимфоденит характеризуется:
- ломотой в костях;
- головными болями;
- слабостью;
- подъемом температуры;
- чиханием;
- выделением гнойной или прозрачной слизи из носа.
Терапия вирусного увеличения лимфоузлов включает в себя соблюдение постельного режима, достаточное потребление жидкости, прием витаминных комплексов и противовирусных препаратов.
Лимфатические узлы также увеличиваются при инфекциях, передающихся половым путем – сифилисе, мочеполовых заболеваниях. Терапия патологии в этом случае будет зависеть от типа возбудителя и места его локализации.
Онкология приводит к тому, что лимфоузел опухает, но не болит. Симптомы проявляются при увеличении злокачественных опухолей, которые дают метастазы в соседние отделы и органы.
Если лимфоузел болит, то наряду с неприятными ощущениями в области шеи у пациента могут возникнуть следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- головные боли;
- болезненность при глотании и пальпации;
- озноб.
Помимо перечисленных признаков, в области шейного лимфоузла может краснеть кожа, появляется сильная боль. Такие симптомы свидетельствуют о начале гнойного процесса.
Также следует отметить, что незначительное увеличение размеров лимфоузла указывает на то, что он работает более активно, нежели другие. Как правило, такое состояние может быть спровоцировано начинающимся заболеванием.
Распространенные причины дискомфортных ощущений
Если у ребенка или взрослого болят лимфоузлы на шее, причина в 70-80% случаев скрыта в инфекционных патологиях. Сюда относят ангину, ОРВИ и обычную простуду. Поражение может быть лево- или правосторонним. Иногда узлы увеличиваются при отите, тонзиллите. Одна из самых распространенных причин – ларингит. Это воспалительная патология, вызывать которую могут другие болезни:
- стоматологические изменения;
- простудные патологии;
- остеохондроз;
- травмы слизистой оболочки;
- аллергия.
Традиционно сопровождающиеся насморком и температурой гайморит и синусит тоже могут стать причиной увеличения лимфатических узлов. У детей симптом встречается при экземе, дерматите, паротите, скарлатине и краснухе.
Болезни щитовидной железы
Если болят шейные лимфоузлы с обеих сторон, это может быть сигналом о патологическом состоянии щитовидной железы. Расположена она спереди горла, в области кадыка, чуть ниже.
Заболевания, провоцирующие боль:
- онкологические патологии – доброкачественные или злокачественные опухоли, связанные с изменением гормонального фона, нарушениями обмена веществ;
- тиреоидит – воспалительный процесс в тканях органа, в том числе аутоиммунный;
- узловой зоб – неправильная работа гормональной системы, ведущая к образованию узелков в тканях железы;
- эндемический зоб – увеличение органа в размерах при недостатке йода в организме.
Женщины больше склонны к заболеваниям щитовидки, что связано с особенностями их обмена веществ.
Другие причины болей
Симптомы, затрагивающие лимфатические узлы, часто связаны с такими патологиями:
- Иммунные нарушения. Аутоиммунные процессы, включая системную красную волчанку и СПИД, в первую очередь влияют на лимфатическую систему. Среди множества необычных симптомов выделяются и внезапные проявления увеличенных узлов, их болезненность и столь же непредсказуемое полное исчезновение этих признаков.
- Опухолевые процессы. Раковые заболевания, а также доброкачественные новообразования в большинстве случаев сразу же затрагивают лимфатическую систему. При злокачественном процессе она поддается метастазированию.
- Токсоплазмоз. Инфекционная патология, возбудители которой сосредотачиваются именно в лимфатической системе.
- Стоматологические нарушения. Скопление гноя, инфекция, воспалительный процесс – все это характеристики большинства патологий зубов и полости рта. Они быстро втягивают в процесс ближайшие системы, в том числе лимфатические узлы.
- Фарингит. Воспаление слизистой глотки на фоне инфекций, грязного воздуха и травм.
- Краснуха. Инфекционное воспаление, основной симптом которого – увеличенные и болезненные узлы. Также появляется сыпь и температура.
- Цитомегаловирус. Заболевание, которое сложно поддается терапии и обладает широкой клинической картиной.
Герпес, мононуклеоз и туберкулез – опасные вирусные инфекции, которые могут годами спать в организме. Под действием негативных факторов они активизируются. Симптомы могут быть внезапными, совершенно не характерными для вирусов. Например, могут болеть лимфоузлы под челюстью слева или справа на шее.
Причин и факторов, провоцирующих неприятный симптом, настолько много, что нельзя назвать дополнительных признаков, по которым легко отличить одну болезнь от другой. Поэтому очень важна своевременная и полная диагностика с использованием лабораторных анализов и аппаратов.
Типы шейного лимфаденита
Лимфоузлы болят по разным причинам. Как правило, «виновниками» воспалительного процесса становятся инфекционные заболевания, стоматологические проблемы или различные сбои в работе внутренних органов. Так, если болит лимфоузел на шее справа под челюстью, это может указывать:
- на стрепто-, стафилококковую инфекцию, ларингит, ангину, отит, ветряную оспу, корь, свинку, гайморит и другие инфекционные болезни;
- добро-, злокачественные новообразования верхней, нижней челюсти (липома, атерома, киста зуба, разнообразные опухоли);
- тяжелые иммунные заболевания (СПИД, лейкемию, системную волчанку);
- паразитарные недуги (гельминтозы).
Воспаленный лимфоузел увеличивается в размере, становится болезненным при пальпации, может вызывать дискомфорт при повороте головы вправо-влево или при каждой попытке движения челюстью
Важно! Вышеперечисленные патологии необязательно приводят к тому, что возникает боль под нижней челюстью и воспаляются «местные» лимфоузлы. Наличие патологического процесса (либо отсутствие такового) обуславливается индивидуальными особенностями организма каждого человека – в частности, «исправностью» работы его иммунитета.
Почему лимфоузел на шее воспалился и болит? Болеть и воспаляться такие органы на шее сами по себе не могут. Их болезненность и увеличение говорит о наличии патологии.
После того как в лимфатический узел попадает бактерия или другой вредоносный микроорганизм, лимфоциты начинают активно сопротивляться и уничтожать патогенную флору. Довольно часто такой процесс уничтожения провоцирует возникновение боли и других сопутствующих симптомов.
Воспаление в лимфоузлах на шее подразделяется на три типа:
- С болью слабой интенсивности. В нормальном состоянии она не чувствуется, однако проявляется при пальпациях. При этом явное увеличение лимфатического узла не отмечается. Он прошупывается под кожей, однако не выступает над поверхностью кожного покрова. В этом состоянии у пациента не наблюдается повышенная температура тела, головная боль и слабость, хотя может присутствовать незначительная болезненность в горле.
- Боль возникает не только при пальпации, но и в обычном положении. В этом случае лимфоузел болит постоянно и заметно увеличен. Его размер можно увидеть невооруженным глазом. Узел хорошо прощупывается и выступает над кожей. Сопутствующими признаками такого воспаления являются слабость, головная боль, повышение температуры тела и боль в горле.
- При гнойном воспалении лимфатического узла он болит очень сильно, плюс, как уже упоминалось, недуг сопровождается покраснением кожи. Также у пациента наблюдается высокая температура тела, иногда лихорадка, озноб, общее недомогание, слабость и сильная головная боль.
Что делать, если болит лимфоузел? Для выявления причин такого состояния и его лечения следует незамедлительно обратиться к доктору.
Методы выявления причины болей
Возможности диагностики во многом зависят от таких факторов, как город пациента, средства для обращения в платные клиники. Бесплатные методики более ограничены или требуют ожидания в течение нескольких месяцев. Но врача посетить можно в течение 1-2 недель после появления болей в шее в зоне лимфатических узлов.
Обращаются к терапевту или ЛОРу, после чего назначают диагностику:
- врач осматривает пациента, дает направление на инструментальное обследование и сдачу анализов крови и мочи;
- в некоторых случаях требуется дополнительное исследование на уровень гормонов и онкологические маркеры;
- также назначают УЗИ, в том числе сосудов;
- в затрудненных ситуациях требуется рентген, МРТ или КТ.
Дополнительно лечением может заниматься инфекционист, так как воспаление часто связано с патогенными микроорганизмами.
Основные способы терапии
Для лечения применяются разные методы, но так как в большинстве случаев обнаруживается чужеродный агент, применяют антибиотики и противовирусные средства:
- цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефалексин;
- полусинтетические пенициллины – Флемоклав, Аугментин;
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин.
Начинать терапию такими средствами можно только после сдачи анализов и получения результатов относительно устойчивости к той или иной группе препаратов.
При грибковых заболеваниях используют местные антибиотики на основе клотримазола или кетоконазола. При кандидозах и стоматитах используют антисептики и такие средства, как Дифлюкан, Флуконазол.
Если обнаружен мононуклеоз, назначают комбинацию препаратов от вирусов и для укрепления иммунитета. Общими для всех случаев будут средства НПВС – они помогают справиться с болью и угнетают воспалительные процессы.
Сложнее проходит терапия аутоиммунных процессов. Она требует использование препаратов с множеством побочных эффектов. Курсы лечения длятся несколько лет. В большинстве случаев справиться с такими патологиями навсегда не удается.
Основные методы лечения
Чаще всего причиной боли в лимфоузлах становится бактериальная инфекция. Какие патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, можно установить только с помощью биохимических исследований. А их результатов приходится ожидать несколько дней. Чтобы ребенок или взрослый не страдал от болей, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Это макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин), защищенные полусинтетические пенициллины (Аугментин, Флемоклав).
После получения данных лабораторных анализов врач корректирует терапевтическую схему. Антибиотикотерапия показана пациентам при бактериальных респираторных, кишечных инфекциях, фурункулезе, остеомиелите, гнойном воспалении слуховых проходов и зубных кистах. Если лимфаденит осложнен абсцессом или аденофлегмоной, то прием антибиотиков комбинируется с хирургическим вмешательством.
Препараты из других клинико-фармакологических групп используются в зависимости от обнаруженной патологии:
- при грибковых поражениях тела, в том числе волосистой кожи головы, назначаются системные и (или) местные антимикотики с активными ингредиентами кетоконазолом, клотримазолом;
- лимфадениты, спровоцированные грибковыми стоматитами, кандидозы полости рта лечатся Дифлюканом, Флуконазолом, Клотримазолом и антисептическими растворами;
- терапией зубных патологий занимается стоматолог. Он санирует воспалительные очаги, назначает антибактериальные и обезболивающие средства, УВЧ, гальванизацию, лазеротерапию;
- шейный лимфаденит, вызванный вирусными патологиями (корь, краснуха), не требует специфического лечения. Пациентам назначаются препараты для снижения выраженности симтоматики — НПВС, анальгетики, витамины и обильное питье;
- при диагностировании инфекционного мононуклеоза пациентам показан прием противовирусных и иммуномодулирующих средств — Виферона, Циклоферона в дозах, соответствующих возрасту;
- лимфаденит герпетического происхождения лечится Ацикловиром, Вацикловиром, Фамцикловиром и иммуномодуляторами, усиливающими выработку собственных интерферонов в организме больного;
- при обнаружении злокачественного новообразования выбором адекватной тактики терапии занимается онколог. Это может быть хирургическое удаление атипичного очага и (или) проведение химиотерапии, облучения;
- в терапии аутоиммунных системных патологий используются препараты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы (иммуносупрессоры), глюкокортикостероиды.
Для устранения болей любой интенсивности обычно назначаются таблетированные НПВС с кетопрофеном, ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, кеторолаком. В терапии детей используются НПВС в виде сиропов или сладких суспензий — Нурофен, Ибупрофен. Они снижают температуру, купируют воспаление, устраняют лихорадочное состояние и боли в лимфоузлах. С симптоматикой лимфаденита хорошо справляются препараты с парацетамолом — Панадол, Эффералган.
Категорически запрещается применять народные средства, особенно повышающие температуру в лимфатических узлах. Нельзя использовать грелки, спиртовые растирки, мази с согревающим эффектом, эфирные масла. Шейный лимфоузел служит своеобразным «хранилищем» инфекционных агентов. При повышении температуры усилится кровообращение и токсины, бактерии, вирусы проникнут в системный кровоток, провоцируя сепсис или менингит. Под запретом находятся народные средства, способные стимулировать деление клеток. Это настойки эхинацеи, сок алоэ, медовые аппликации. Если лимфоузлы опухли и болят, следует обратиться к терапевту. После диагностирования пациенты направляются для лечения к врачам узкой специализации.
Похожие статьи
Методы профилактики
Чтобы лимфоузлы на шее слева или справа не болели и не воспалялись, особенно на фоне простуды и инфекции, можно соблюдать несложные советы по профилактике:
- В холодную погоду нужно тепло одеваться, обязательно носить шарф и шапку.
- В теплую погоду не следует допускать перегрева организма, так как жара тоже плохо влияет на состояние иммунитета и лимфатической системы.
- Для укрепления иммунитета нужно есть больше свежих овощей и фруктов, курсами принимать витамины и натуральные добавки: мед, экстракт алоэ, эхинацеи.
- Для поддержания защитных сил организма нужно заниматься умеренными физическими нагрузками.
- Не следует игнорировать вирусные и инфекционные болезни: стоматит, кариес, любые патологии органов, простуды.
При частых недомоганиях и наличии хронических патологий важно регулярно посещать врача, заботиться о профилактике осложнений.
Болезненность лимфатических узлов на шее не всегда указывает на тяжелые патологии. В большинстве случаев этот симптом лишь говорит о том, что нужно внимательнее отнестись к собственному здоровью, позаботиться о его укреплении. Однако игнорировать это состояние не следует, лучше пройти диагностику у врача.
Причины болевых ощущений
Лимфоузел болит и постоянно ноет… С чем это может быть связано? Лимфаденит, или так называемое воспаление шейных лимфоузлов, является не самостоятельным заболеванием, а лишь представляет собой довольно распространенный симптом инфекционной болезни или других патологических состояний.
Если болит лимфоузел на шее под челюстью, то этот говорит о том, что в организме человека есть какие-то серьезные нарушения.
Кроме белых кровяных телец, в лимфатических узлах содержится желтоватая прозрачная жидкость, называемая лимфой. Согласно утверждениям специалистов, она омывает все клетки тканей и органов, вынося в лимфатические капилляры отмершие клетки, бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом. Полученные из крови полезные вещества она передает клеткам. В результате тканевая жидкость непрерывно обновляется, а клетки получают питание.
Итак, вместе с лимфой патогенные бактерии и прочие вредоносные микроорганизмы попадают в лимфоузлы. Последние задерживают инфекцию и не дают ей распространиться по всему телу. После этого происходит уничтожение всех вирусов и болезнетворных бактерий, а также переродившихся клеток рака.
Когда организм человека не может самостоятельно избавиться от чужеродных клеток, лимфоциты активно размножаются. Благодаря этому они могут быстрее и лучше справиться с инфекцией. В результате такого явления лимфатические узлы увеличиваются и начинают болеть.