Как проявляется и чем вылечить герпесный фарингит

Герпес в горле развивается как результат течения стоматита, гингивита, пародонтита, ветряной оспы, иных заболеваний. То есть крайне редко патологический процесс имеет первичный характер, намного чаще говорить приходится о вторичной ангине.

Ангина, в общем смысле этого слова, представляет собой воспаление гланд (миндалин), расположенных в области неба. Другое название патологического процесса — острый (хронический) тонзиллит.

Существует не одна форма болезни, и как показывает практика, примерно в 10% случаев патология имеет именно герпетическое происхождение и провоцируется данной группой вирусных агентов.

Герпес в горле – что это

Герпес в горле – это вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Герпес в горле может протекать по типу герпетического фарингита, фаринготонзиллита и ларингита.

У ослабленных или иммунодефицитных больных возможно распространение инфекции с развитием герпетического трахеита, бронхита и пневмонии.

Герпес в горле, вызываемый герпетическими вирусами необходимо отличать от герпангины – энтеровирусного везикулярного фарингита, вызываемого вирусами Коксаки группы А.

Справочно. Герпес в горле и герпетическая ангина вызываются разными возбудителями, поэтому и лечение этих заболеваний принципиально разное.

Герпес и другие заболевания горла

Герпес в горле часто путают с грибковыми заболеваниями. На самом деле, легко отличить грибок в горле у ребенка – фото показывают самый яркий симптом грибкового поражения – белый или сероватый налет в горле. При герпесе такого не бывает.

Ангина от герпеса также отличается проявлениями. Горло при ангине покрыто прыщиками и волдырями. Белые волдыри в горле – это фолликулярная ангина. От фолликулярной ангины нужно отличать ангину герпетическую, которую вызывают вирусы Коксаки, а вовсе не вирус герпеса.

Стоматиты – ещё один вид заболеваний горла. Причин у стоматита несколько. В горле локализуется афтозный и герпетический стоматит. При афтозном стоматите в горле появляются афты – это волдыри с красным ободком и сероватым содержимым. Афты появляются в небольшом количестве. Причиной появления афт обычно являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Герпетический стоматит может быть острым или хроническим.

Медикаментозная терапия

Лечение герпетической ангины предусматривает приём таблеток и постановка инъекций. Без применения противовирусных препаратов эффекта не будет. Воспаление и волдыри в горле – лишь частное проявление герпеса, подавление которого и является основной задачей в данном случае.

Для инактивации вируса врачи назначают приём следующих препаратов:

  • Ацикловир. Если заболевание протекает в лёгкой форме, то в таблетированном виде, в противном случае – в инъекциях.
  • Валацикловир.
  • Пенцикловир.
  • Зовиракс.
  • Фамцикловир (нельзя применять детям).

Антисептики

Антисептики нужны для того, чтобы облегчить состояние больного, снизить болевые ощущения, убрать чувство жжения, отёк и обеззаразить слизистую оболочку.

Применяются следующие средства в таблетированной форме и в виде спреев:

  • Гексорал – спрей, направленный на лечение различных инфекционных болезней горла, при которых происходит воспаление.
  • Фарингосепт – быстро подавляет бактерии, снимает отек.
  • Септолете – устраняет боль, обеззараживает слизистую.

Сопутствующие препараты

Герпес в горле может быть очень болезненным. В таких случаях выписывают анальгетики, такие как ибупрофен.

Если во время лечения возникла аллергия, назначают антигистаминные препараты:

  • Кларитин,/li>,
  • Супрастин,
  • Фенистил,
  • Зиртек,
  • Эриус,

Сбить температуру помогут Ибупрофен, Парацетамол или Эффералган.

Иммуномодулирующие средства

Так как ослабление иммунитета – основная причина активизации вируса, меры по восстановлению защитных сил организма не менее важны, чем устранение симптомов и медикаментозное подавление герпесвируса.

Для этих целей применяют:

  • Интерферон – ускоряет лечение, помогает в профилактике рецидивов.
  • Иммуноглобулины.
  • Препараты-индукторы, благодаря которым организм самостоятельно производит интерферон. Принимают такие средства как при поражении горла, так и для защиты от систематической активизации герпеса. Кроме иммуномодулирующего эффекта, обладают также противовирусными свойствами. К медикаментам данного типа относят: Кагоцел, Алпизарин, Левамизол, Амиксин и т.д. Некоторые препараты совмещают противовирусные, противовоспалительные и иммуностимулирующие свойства (такие как Вобэнзим и Лавомакс).

В случае если происходят частые рецидивы, врач может назначить прививку. Интервал вакцинирования – полгода. Прививка ставится в период ремиссии.

Причины развития герпеса в горле

Герпетическое поражение горла развивается на фоне первичного заражения или реактивации вирусов герпеса 1 или 2 типов. Герпес в горле, связанный с инфицированием вирусом простого герпеса 1 типа, встречается чаще.

Справочно. Герпес на миндалинах у ребенка чаще всего связан с первичным заражением вирусами простого герпеса. У взрослых герпес в горле чаще связан с реактивацией вирусов герпеса.

Первичное заражение может происходить:

  • контактно-бытовым путем (при использовании общей посуды, предметов личной гигиены, детских игрушек);
  • контактно (при поцелуях);
  • половым путем (вирус простого герпеса 2 типа чаще передается половым путем);
  • вертикально (от матери ребенку во время беременности или родов);
  • воздушно-капельно (при кашле, чихании, разговоре).

После первичного заражения заболевание может протекать как бессимптомно, так и с появлением специфических герпетических высыпаний.

Справочно. После внедрения в организм вирусы простого герпеса пожизненно персистируют в эпителиальных и нервных клетках, активируясь при снижении иммунитета, развитии иммунодефицитных заболеваний, переохлаждении, на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний.

Как недуг следует лечить

Лечение герпетического фарингита, как у детей, так и у взрослых, предполагает, прежде всего, использование противовирусных препаратов системного и местного действия.

Противовирусное лечение должно назначаться как можно раньше, чтобы притормозить размножение вирусных раздражителей в организме больного.

Схема терапевтического воздействия разрабатывается врачом после комплексной диагностики и, как правило, включает в себя Ацикловир или Виворакс, которые считаются одними из самых эффективных средств борьбы с герпесом.

Медикаментозное лечение

Методы симптоматического лечения герпетического воспаления выбираются в зависимости от формы тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий:

  • препараты ряда интерферонов, которые ускоряют выработку собственных антител, противодействующих инфекции;
  • иммуномодулирующие средства (Циклоферон);
  • препараты, оказывающие противовоспалительное и жаропонижающее действие (Нурофен, Парацетамол);
  • антигистамины (при возникновении отека глотки);
  • витаминные комплексы;
  • противокашлевые и муколитические препараты;
  • полоскания и ингаляции антисептическими средствами (Тантум Верде, Гексорал);
  • антибиотики (показаны, если к герпесу присоединилась бактериальная инфекция).

Важно знать: Температура при фарингите

Симптомы герпеса в горле

Основным проявлением герпеса в горле является появление на слизистой глотки специфических герпетических высыпаний.

Справочно. Начинается заболевание остро. В первые сутки заболевания пациента может беспокоить только боли в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре, общая слабость, вялость, повышением температуры тела.

Характерна также яркая гиперемия (покраснение) слизистой оболочки задней стенки глотки, мягкого неба и миндалин. Задняя стенка глотки рыхлая, могут отмечаться точечные кровоизлияния в слизистую.

Может отмечаться зуд и жжение в горле.

Симптомы герпеса в горле
В течение 10-24 часов появляются специфические герпетические высыпания.

Герпетические пузырьки мелкие, заполненные прозрачным содержимым, зудящие и болезненные. Слизистая, на которой расположены высыпания, отечна, рыхлая и ярко гиперемированная.

Справочно. Пузырьки быстро лопаются, оставляя после себя небольшие и неглубокие эрозии и язвочки с приподнятыми краями. Дно язвочек может быть покрыто беловато-серым или желтым налетом.

Из-за герпетических пузырьков и язвочек в горле пациент испытывает выраженный дискомфорт и боли при глотании. Также отмечается тошнота, снижение аппетита, першение, жжение и зуд в горле. Может появляться сухой кашель (из-за зуда и першения в горле).

Характерны симптомы общей интоксикации, слабость, озноб, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, повышенная раздражительность, нарушения сна (из-за болей в горле).

Осложнения герпеса в горле

В подавляющем числе случаев заболевание протекает без развития тяжелых осложнений.

Справочно. Чаще всего герпес в горле осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции с развитием бактериального стоматита, фарингита, тонзиллита. Также часто развивается подчелюстной и шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

Основную опасность заболевание представляет для ослабленных и иммунодефицитных больных. У этой категории больных герпес в горле может осложняться бронхитом, пневмонией, сепсисом.

Дифференциальная диагностика

Герпес в горле следует отличать от вирусных стоматитов и фарингитов, герпангины, ветряной оспы с поражением слизистых, менингококкового фарингита.

Довольно часто герпес в горле путают с герпангиной. Энтеровирусный везикулярный фарингит сопровождается покраснением задней стенки глотки, болями в горле, а также появлением пузырьковых высыпаний, похожих на герпетические. Обычно герпангина диагностируется у детей младшего возраста.

В связи с этим для диагностики герпеса в горле обязательно используют:

  • выделение вируса из пузырьков, слюны и крови;
  • РПГА;
  • ПЦР;
  • ИФА.

ИФА для определения иммуноглобулинов класса М и G к вирусам простого герпеса используют чаще всего.

Причины возникновения герпетического фарингита

Как и любое другое воспаление глотки, фарингит герпетической природы может развиваться в двух формах:

  • острая (появляется сразу после проникновения вируса на слизистую поверхность);
  • хроническая.

Герпетическому фарингиту больше всего подвержены люди, чувствительные к вирусу герпеса, а именно:

  • грудные дети;
  • дети в возрасте от 4 до 10 лет;
  • люди с ослабленной иммунной системой (в эту категорию входят пациенты, имеющие диагнозы СПИДа, рака и тяжелых хронических патологий внутренних органов).

Основной причиной гиперчувствительности к вирусу герпеса считается ослабление иммунитета, которое возникает на почве систематического переутомления, несбалансированного питания, авитаминоза и нарушения режима.

Зачастую герпес может проявляться вследствие вирусно-инфекционных заболеваний, например, гриппа, ОРЗ, риновируса и аденовируса.

Новорожденному ребенку очень просто заразиться вирусом герпеса, для этого ему иногда достаточно просто вдохнуть холодный воздух, при этом неокрепшая иммунная система может не справиться даже с минимальным воздействием раздражителя и приведет к развитию болезни.

Очень часто герпетический фарингит сопровождается сопутствующими заболеваниями герпетической природы, например, ангиной.

Важно знать: Особенности лечения фарингита у взрослых Вирус может попадать в организм человека воздушно-капельным и бытовым путями, также доказана возможность проникновения вирусной инфекции половым путем.

Герпес проникает в кишечник или в лимфатическую систему, а в течение двух дней попадает в кровь и начинает стремительно распространяться по всему организму, размножаясь в эпителиальных, нервных и мышечных клетках.

Неправильное или неполное лечение обычно приводит к тому, что герпесный вирус будет снова проявлять себя уже спустя непродолжительное время после устранения симптомов.

Першение в горле

Частые рецидивы, возникающие после стресса или переохлаждения, свидетельствуют о том, что недуг перерос в хроническую форму, которая может повлечь за собой серьезные осложнения, например, герпетическую ангину.

Лечение герпеса в горле

Для лечения герпеса в горле назначают препараты ацикловира (или валацикловира) и препараты интерферонов (Виферон, Генферон).

Справочно. Для устранения болевой симптоматики, снятия воспаления и уменьшения отека слизистой назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимисулид, парацетамол).

Также для облегчения состояния больного, для снятия острой боли в горле помогут антисептики:

  • гексорал – препарат для лечения воспалительных заболеваний горла, он используется для лечения грибка в горле у ребенка, снимает воспаление при герпесе, ангине, стоматите, позволяет предотвратить суперинфекции.
  • фарингосепт – оказывает антисептическое, бактериостатическое и антимикробное воздействие.
  • септолете – препарат для лечения заболеваний горла, имеющих грибковую или бактериальную природу, – при герпесе оказывает обезболивающее и антисептическое воздействие.

Использовать только антисептики для лечения герпеса в горле нельзя. Они лишь снимают симптомы, но никак не воздействуют на причину заболевания – вирус герпеса.

Лечение герпеса в горле
Антибиотики при герпесе возможно использовать в некоторых случаях. Однако это на фоне приема антивирусных средств.

При выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия.

С целью ускорения заживления слизистой назначают репаративные средства: масло облепихи, шиповника, солкосерил.

Лечение

Лечение необходимо начинать незамедлительно, для начала, вызвать на дом врача терапевта или педиатра для детей. Это связано с серьезными осложнениями, которыми страшно это заболевание, среди них: пиелонефрит, менингит, ревматизм.

Основное лечение данного вида фарингита производится с помощью противовирусных средств с Ацикловиром, например, Зовиракс или Виролекс. Они разрешены для применения у детей от 1 года.

Также назначаются:

  • жаропонижающие Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил – для взрослых; Панадол, Нурофен, свечи Анальдим от 39°С – для детей.
  • лечение антигистаминными L-Цет, Диазолин – для взрослых; сироп Эдем, капли Аллерон – для детей;
  • антибиотики при лечении бактериального заражения;
  • витаминные комплексы таблетированные, в инъекциях или других формах, назначенных врачом.

Помогут улучшить состояние, добавленные в лечение, полоскания горла. Это очистит слизистую и снимет отечность с миндалин. Для этих целей пригодны такие растворы:

  • морская вода или кипяченая с морской солью;
  • отвары лекарственных трав: ромашки, зверобоя, шалфея;
  • с таблеткой или порошком Фурацилина;
  • с перекисью водорода.

Лечение детей лучше проводить в стационаре или же в домашних условиях, но под присмотром педиатра. Особенность лечения маленьких детей заключается в невозможности проводить полоскания, поэтому лечащий врач подберет другой, более удобный антисептический способ, чтобы исключить попадание в ранки болезнетворных бактерий. Чаще всего, это – спреи и таблетки для рассасывания.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: