Гайморит при беременности: чем лечить

Особенности заболевания

В зависимости от тяжести протекания синусита при беременности, болезнь бывает двух форм:

• Острый фронтит. В данной форме заболевание является осложнением ринита после перенесенного инфекционного заболевания. Признаки острого синусита при беременности проявляются в виде жара, озноба, сильного болевого синдрома лобной части головы, усиливающегося при наклоне туловища вниз. Слизь из носовой полости может быть от светлого цвета и жидкой консистенции, до зеленых густых соплей.
• Хроническая форма синусита во время беременности характеризуется длительностью заболевания от месяца и более. Симптомы хронического гайморита менее выражены по сравнению с острой формой, но доставляют женщине не меньше проблем: нос постоянно заложен, голова периодически болит, снижается аппетит, ухудшается общее состояние организма.

У каждого человека в носовой полости располагаются четыре вида пазух, и в зависимости от того, в какой из них происходит воспалительный процесс, различают несколько видов синусита при беременности.

Виды синусита:

1. Гайморит. При гайморите воспаляются гайморовы отверстия. При воспалении слизистая оболочка значительно отекает, препятствуя оттоку секрета из носа. Сопли скапливаются в пазухах, давление на костную ткань увеличивается, и больной начинает испытывать сильные головные боли.
2. Фронтит. В этом случае у пациента очаг поражения находится в лобных пазухах носовой полости. Опасность фронтита заключается в том, что воспалительный процесс находится в непосредственной близости от оболочки головного мозга.
3. Этмоидит. При этмоидальном синусите в воспалительный процесс вовлечен решетчатый лабиринт носовой полости.
4. Сфеноидит. Муконазальный секрет собирается в клиновидном отверстии, расположенном глубоко в основании черепа.

Во время беременности синусит может протекать разной степени тяжести.

Сложность протекания болезни:

• Легкая форма. В этом случае будущую маму не беспокоят высокая температура и головная боль. Обильные выделения из носа чаще всего прозрачные и жидкие. Для лечения синусита при беременности легкой степени тяжести обычно достаточно промывания носа и рецептов народной медицины.
• Средняя форма. Температура тела в этом случае держится на показателе 37-37,5 градусов, женщину беспокоит заложенный нос и несильные головные боли.
• Тяжелая форма. Без медикаментозного лечения тяжелая форма гайморита не обойдется. Тяжелая степень протекания синусита во время беременности одинаково опасна для плода и будущей мамы. Гнойный гайморит сопровождается высокой температурой, сильным болевым синдромом в области лба, ознобом.

Без своевременного лечения синусит может дать ряд серьезных осложнений, во время беременности к заболеванию нужно подходить с особой ответственностью.

Что такое синусит

Синуситом называют воспалительный процесс слизистой оболочки, протекающий в придаточных пазухах носа. Чаще всего синусит поражает самые большие по размеру верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа. В этом случае болезнь носит название гайморит, это частный случай синусита. Как правило, воспаление распространяется симметрично, сразу в обе стороны. Если затронуты все остальные носовые пазухи (а их всего шесть), то говорят о пансинусите.

На практике медики используют термин «синусит» в том случае, когда воспалительный процесс распространился сразу на несколько пазух. В зависимости от локализации болезни женщина испытывает следующие симптомы:

• при воспалении лобных пазух – острые приступы головной боли в зоне лба, резь в глазах, возможно резкое повышение температуры и отек век;
• воспалительный процесс в решетчатом лабиринте – постоянная головная боль в районе переносицы, боль за глазным яблоком, выделения из носа, затрудненное дыхание, резкое повышение температуры, иногда першение в горле и выделения гнойной слизи по утрам;
• при воспалении клиновидных пазух (самый редкий вид синусита) – боли в области затылка и темени, возможно воспаление гайморовых пазух.

Обычный насморк проходит примерно за неделю. Если выделения слизи продолжаются дольше, да еще становятся гнойными с неприятным запахом, сопровождаются болями и температурой, нужна срочная консультация специалиста. Возможно, это проявления синусита. Если заболевание длится дольше трех месяцев, есть основания говорить о хронической форме синусита.

Виды синусита

Существует разделение синусита по типам возбудителей:

• вирусный синусит – результат инфекционных и вирусных заболеваний;
• гнойный синусит – работа бактерий, образующих гной (они часто сопровождают болезни дыхательных путей);
• грибковый синусит – атака грибка как следствие снижения иммунитета (часто наблюдается при длительном лечении антибиотиками);
• одонтогенный синусит – осложнение кариеса;
• аллергический синусит возникает при насморке, вызванном аллергией.

По степени тяжести различают:

• острый синусит длится до трех недель, без накопления гноя;
• хроническая форма продолжается до нескольких месяцев, в пазухах скапливается слизь, затем гной.

Синусит, чем бы он ни был вызван, – это инфекционное заболевание. Оно передается от человека к человеку при прямом контакте. В группу риска входят люди со сниженным иммунитетом. Поэтому синусит при беременности – довольно частое явление. Ведь невозможно полностью отгородить будущую маму от общения с другими людьми, посещения мест общественного пользования (транспорт, магазины, поликлиника и т. д.).

Читайте: что такое протромбин и какова его роль при беременности.

Советуем прочитать, почему беременным нельзя применять спрей Санорин при насморке.

Симптомы и причины

Первую стадию синусита легко спутать с обычной простудой – выделения из носа, затрудненное дыхание. Именно поэтому врачи предостерегают будущих мамочек: во время беременности важно увидеть начинающееся заболевание и предпринять меры по его устранению.

Чем сильнее запущен гайморит – тем серьезнее приходится принимать лекарственные препараты, вплоть до антибиотиков.

Симптомы синусита при беременности:

1. Заложенность носа более двух недель;
2. Обильные выделения из носовой полости;
3. Болевой синдром в области переносицы и лба;
4. Потеря способности различать запахи;
5. «Распирающие» боли в районе носовой перегородки;
6. Кашель в ночное время из-за стекающей по носоглотке слизи;
7. При чихании или кашле у беременной женщины ощущается боль в ушах.

При обнаружении двух и более симптомов, женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Сам по себе гайморит возникнуть не может — этому должны способствовать определенные факторы.

Причины синусита при беременности:

• Осложнение вирусного заболевания;
• Запущенный ринит;
• Анатомические особенности строения носовой перегородки;
• Заболевания в ротовой полости;
• Аденоиды;
• Различные новообразования в носовой полости;
• Аллергическая реакция на внутренние или внешние раздражители;
• Сниженный иммунитет.

Чем опасен синусит при беременности

При беременности любое заболевание может оказать негативное влияние на развитие плода. Риск заразиться простудным заболеванием у будущей мамы повышается из-за ослабленности иммунитета, а выбор способов лечения крайне ограничен. Большая часть медикаментозных препаратов нежелательны для приема во время беременности, а народные средства не всегда эффективны.

Опасность гайморита для беременной женщины заключается в ряде осложнений: менингита, отита, воспалении тройничного нерва, сепсиса.

Бактериальная флора, скопившаяся в слизи, разносится кровеносным потоком по всему организму, и последствия могут быть самые разнообразные: от воспаления почечных лоханок до развития миокардита. Хронический синусит способен вызвать плацентарную недостаточность, приводящую к преждевременным родам.

Особую опасность синусит представляет для будущего малыша. Затрудненное дыхание будущей мамы может привести к кислородному голоданию плода. Гипоксия, особенно во 2 триместре, оказывает задержки роста и развития ребенка. Малыши, перенесшие внутриутробную бактериальную инфекцию, чаще страдают от неврологических заболеваний.

Причины синусита при беременности

Существует несколько причин возникновения заболевания:

1. Запущенность острой вирусной инфекции. Попадание вирусных микроорганизмов на слизистую может спровоцировать воспалительный процесс и развитие гайморита.
2. Изменение организма в ходе беременности. Женщина первое время может плохо себя чувствовать: симптомы похожи на простуду. Это нормальная реакция организма на беременность. Возникновение ринита в таком случае может послужить последствием влияния гормонов. Проявление его может спровоцировать гайморит.

Диагностика

Во время беременности женщина не может пользоваться всеми методами диагностики ЛОР органов. Рентгенография крайне нежелательна для будущей мамочки из-за негативного воздействия рентгена на будущего малыша. Поэтому врачи используют более безопасные методы диагностики.

Способы диагностики:

• Риноскопия. Это самый безопасный и доступный способ выявления синусита у беременной женщины. С помощью специального прибора обследуется слизистая оболочка носа, степень ее отечности, выявляются возможные полипы и искривление носовой перегородки.
• Лабораторное исследование муконазального секрета из носа.
• Общий анализ крови покажет наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
• Ультразвуковое обследование. Узнать, насколько распространен очаг воспаления и увидеть скопление слизи в той или иной пазухе носа позволит диагностика на аппарате УЗИ.

Только после проведенной диагностики, женщине назначается необходимое лечение.

Диагностика гайморита при беременности

По статистике у беременных гайморит встречается в несколько раз чаще. Врачи связывают это явление с естественным снижением защитных сил организма в сочетании с гормональной перестройкой.

В большинстве случаев патология развивается во втором-третьем триместре. В 1 – гораздо реже.

Для диагностика заболевания существует несколько способов:

1. Внешний осмотр и пальпация. Осуществляется отоларингологом.
2. Диафаноскопия – просвечивание верхнечелюстных и лобных пазух.
3. Использование тепловизора для подтверждения или опровержения диагноза;
4. Исследование при помощи ультразвука. Из перечисленных методов УЗД является более информативным, потому как позволяет с точностью определить скопление экссудата в полостях и их анатомическое строение.

Такие способы диагностики как рентгенография и компьютерная томография при беременности не применяются ввиду возможного негативного влияния на плод.

Кроме аппаратных способов диагностики применяются прокол гайморовой пазухи для отсасывания гнойного содержимого при помощи иглы.

Метод проверенный и не принесет вреда ни для матери, ни для ребенка.

Отделяемую жидкость из носовых путей отправляют на бактериальный посев и установления чувствительность к группе антибиотиков для подбора качественного и адекватного лечения.

Лечение (препараты и народные средства)

Многие беременные женщины не знают, как лечить синусит в виду своего особого положения. Многие боятся принимать любые медикаментозные препараты, опасаясь последствий для ребенка.

Основными задачами лечения синусита во время беременности являются нормализация дыхания и устранение очага воспаления в носовой полости.

Лечение препаратами

• Антибиотики. Для обычных пациентов лечение синусита чаще всего подразумевает прием антибиотиков. Исключением является аллергический и вирусный гайморит. Но во время беременности антибактериальные средства противопоказаны будущей маме и если их назначают, то только в крайнем случае. Менее негативное воздействие на плод оказывают антибиотики в виде капель: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
• Сосудосуживающие капли также назначаются крайне редко. Они позволяют временно устранить заложенность носа и нормализовать дыхательный процесс.
• Промывания носа. Убрать собравшуюся слизь можно в домашних условиях или в стационаре. Отвар ромашки, солевой раствор вымывают из слизистой патогенные микроорганизмы и способствуют скорейшему выздоровлению.
• Пункция. Прокол пазух делается в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, в ходе процедуры из полости убирается гнойная слизь и пазуха обрабатывается антисептическим раствором.

Народные способы лечения

При лечении гайморита во время беременности стоит помнить, что народная медицина рекомендуется как вспомогательное лечение при комплексной терапии. Наиболее популярные рецепты народной медицины используются и сейчас.

Народные рецепты:

• Луковый сок. Для его приготовления нужно взять луковицу средних размеров, натереть ее на терке и отжать сок. Получившуюся жидкость нужно разбавить кипяченой водой и закапывать в каждую ноздрю трижды в день.
• Паровые ингаляции. При нормальной температуре тела вылечить синусит при беременности можно воспользовавшись старым проверенным методом. Картофель сварить, слить воду, и постоять над кастрюлей некоторое время. Сверху лучше накрыться полотенцем или покрывалом.
• Промывание носа отваром ромашки или солевым раствором.

Лечение синусита у беременных

Синусит при беременности – это непростая задача для ЛОР-врача, ведь требуется максимально эффективное лечение при минимальной медикаментозной нагрузке. Перечислим основные группы средств для лечения воспалительных процессов в пазухах:

1. Сосудосуживающие капли – Нафтизин, Нафазолин, Ксилометазолин и другие. Эти капли способствуют спазму местных сосудов носа и пазух, уменьшая явления отека и экссудации.
2. Противоаллергические средства – Супрастин, Цетрин и другие. Эти средства подавляют механизмы отека и экссудации.
3. Противовоспалительные средства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Парацетамол и Ибупрофен помогают снять боль, сбить температуру и уменьшить воспаление.
4. Антибактериальные препараты обязательно показаны при гнойном синусите. На этапе серозного и катарального воспаления их назначение, особенно у будущих мам, не всегда оправдано. В некоторых случаях можно применить один-два дня выжидательной тактики, разумеется под строгим контролем врача.
5. Как правило, различные методы физиотерапевтического лечения не показаны для беременных. В редких случаях на начальных этапах синусита назначают ультразвуковое лечение и электрофорез с различными лекарственными веществами.

На этапах серозного и катарального синуситов можно по разрешению врача применять различные средства народной медицины:

• Промывания носа и пазух солевыми и антисептическими растворами. Эти процедуры помогают разжижить густую слизь, механически смывают бактерии, увлажняют слизистые и снимают отечность.
• Ингаляции солевыми растворами разрешены только с помощью специальных ингаляторов и небулайзеров. Горячие паровые ингаляции очень опасно применять при малейшем подозрении на гнойный процесс. Они могут способствовать прорыву гноя из синуса в окружающие ткани.
• Закапывание в нос масляных растворов с эфирными маслами, сока чеснока и лука, экстракта прополиса и других антисептиков местного действия.

Синусит при беременности: профилактика

Лучшей профилактикой синусита при беременности является своевременное лечение ринита. Уберечь себя и будущего малыша от болезни можно соблюдая несложные правила.

Меры профилактики:

• Ограничение контакта с инфекционными больными;
• Гигиена носа после посещения общественных мест;
• Укрепление иммунитета;
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• Правильное питание.

Серьезное отношение к своему здоровью позволит легко перенести беременность и избежать многих заболеваний. Синусит при своевременном и грамотном лечении проходит без осложнений через 10-14 дней.

Спрей в нос при беременности какие можно

В период беременности любые капли для лечения не подойдут. Чем лечить синусит при беременности решает врач. Больше ничьи советы не могут быть реализованы.

Инструкция по применению капель крайне важна. Учащение закапываний или увеличение одноразовой дозы чреваты негативными последствиями, поскольку действия препарата проверялись именно при указанной дозировке.

Наиболее безопасными во время беременности считаются капли на основе раствора соли. Продается лекарство в любой аптеке. Наиболее известными являются такие как Аквамарис и Салин.