Как лечить гайморит без прокола

Что представляет собой гайморит и как он образуется? Основные причины возникновения?

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути. Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого, в основном, хирургическое.

С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для развития воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, большое значение имеют и местные предрасполагающие факторы:

• Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета.
• Во-вторых, это анатомические изменения, например, искривленная перегородка носа.
• И в-третьих, это другие заболевания полости носа. Такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно-измененные зубы.

Совокупность данных факторов приводит к развитию гайморита.

Как понять, что у пациента развился гайморит?

Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы гайморита

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.

Процедуры при гайморите: суть, эффективность и противопоказания

Гайморит, как правило, появляется на фоне простуды или гриппа, и его последствия опасны для жизни. Доверьте лечение гайморита специалисту, иначе самолечение может привести к менингиту.

Основным подспорьем в борьбе с заболеванием будут процедуры при гайморите.

Рассмотрим некоторые из них.

Пункция носовых пазух — самая распространенная процедура, если антибиотики и местное лечение не принесли желаемого результата. Что из себя представляет пункция? Специалист при помощи шприца вытягивает гной из носовых пазух.

Делается пункция под местной анестезией, поскольку данное вмешательство достаточно болезненно.

После вытягивания гноя, пазухи промываются специальными растворами (фурацилином или солевым раствором), после этого в носовую полость вводят антибиотик.

Несмотря на то, что процедура крайне неприятная, она считается одной из наиболее эффективных, поскольку гной уходит, уходят и симптомы заболевания.

Еще одна процедура при гайморите — промывание носа. Данная процедура предполагает горизонтальное положение больного. В это время специалист вводит катетер в носовые пазухи и пропускает раствор через него. Процедура эффективная, поскольку практически мгновенно у больного облегчается дыхание, из-за оттока гноя уходит головная боль. В отличие от пункции, одной процедурой не обойтись — нужно 5-7 сеансов, чтобы восстановить дыхание и избавиться от симптомов.

Чем можно осуществлять промывание носа при гайморите в домашних условиях? В домашних условиях используют солевой раствор для промывания носа. Кроме него отлично подходят зеленый чай, отвары трав — элекасола, зверобоя, ромашки, череды. Для этого нужно 1 чайную ложку залить 1 стаканом горячей воды и охладить до комнатной температуры. Предпочтения лекарственным травам нужно давать в зависимости от отсутствия аллергии.

Популярным при лечении гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка»).

Эта эффективная процедура практически идентична обычному промыванию носа, используется в случае легких незапущенных форм гайморита, достаточно безболезненна.

Данная процедура получила свое название из-за того, что во время промывания носа нужно говорить «ку-ку».

Несмотря на такой шуточный механизм, больные отмечают улучшение уже после первой процедуры. Раствор, используемый для промывания носа, смешивается с гнойным секретом и ускоряет его экссудацию, после чего наступает облегчение и проходит головная боль.

Виды процедур

Рентген УВЧ
Ингаляции при гайморите — процедуры с использованием природных компонентов растительного происхождения, позволяют погасить воспалительный процесс. Единственным противопоказанием применения этой процедуры при гайморите является непереносимость или чувствительность к растительным компонентам, которые используются для ингаляции. В домашних условиях, для ингаляций, как правило, используются чеснок, хрен, лаванду, прополис.

Стоит отметить эффективность тепловых процедур при гайморите.

Их рекомендовать может только специалист, ни в коем случае без его рекомендации тепловые процедуры не используйте — это может привести к осложнениям.

Если врач предписал прогрев носовых пазух, то самым простым способом является прогревание яйцом или сыпучими крупами, завернутыми в мешочек.

В последнее время популярность приобретает лечение пульсирующим теплом. Пульсирующее тепло можно получить с помощью обычного фена — просто направляя поток теплого воздуха на область носа в течении 15-20 минут.

Важно знать

Противопоказанием тепловых процедур при гайморите являются гаймориты полипозного характера, высокая температура тела и кровотечения из носа.

Для усиления эффекта лечения гайморита лекарствами проводится лазерная терапия. Такого рода терапия помогает устранить воспаление. В случае запущенности гайморита можно сочетать иглорефлексотерапию и употребление биологически активных добавок. Как правило, продолжительность таких процедур длится около 2-х недель, но все зависит от тяжести заболевания.

Для лечения гайморита хронической формы применяют диадинамические токи, электрофорез, терапию микроволнами, лечение грязями, аэрозоли и ингаляции.

Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются?

Существует много классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, основные виды — это острые и хронические гаймориты. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом, ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом, или болел очень давно. Обычно, если пациент больше месяца не лечился или не получал полноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

Если в остром периоде своевременно начать комплексное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет давать только временный результат. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только путем хирургического вмешательства.

Лечение гайморита лазером

Лазеротерапия – это инновационная технология лечения хронического гайморита, которая позволяет достичь поистине феноменальных результатов. Суть этого метода состоит в том, что лазерный луч вызывает на поверхности слизистой оболочки полости носа и гайморовой пазухи микроожоги, которые, однако, совершенно не чувствуются. За счет этого болезнетворные бактерии гибнут, и наступает выздоровление.

Лазер стимулирует регенеративные и репарационные процессы в слизистой оболочке, повышает местный иммунитет, нормализует секреторную функцию бокаловидных клеток и обладает многими другими полезными свойствами.

Более того, лазеротерапия обладает рядом преимуществ перед хирургическим лечением:

• процедура безболезненна;
• не сопровождается разрезами;
• лечение совершенно бескровное;
• короткий послеоперационный период;
• минимум осложнений.

Для достижения максимального эффекта необходимо провести несколько сеансов лазеротерапии. Метод подходит для всех пациентов, кроме больных онкологическими и гематологическими заболеваниями.

Имеются ли отличия симптомов и методик лечения заболевания у взрослых и детей?

Различия симптомов у детей и взрослых только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит. Родителям стоит быть бдительными, обращать внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания. Это повод обратиться к лор-врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых, и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом. Гайморовы пазухи у детей, хоть и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет.

Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: в дозировке назначаемых препаратов и противопоказаниях к ним.

Сущность лечения при помощи специальных методик

Физиопроцедуры при гайморите назначаются в тех случаях, когда после проведенной медикаментозной терапии у пациента не исчезают:

• сильный насморк;
• заложенность носа;
• тяжесть в области глаз и лба;
• значительное повышение температуры;
• постоянная мигрень;
• общая слабость;
• недомогание;
• выраженная охриплость голоса.

Перед назначением физиотепарии обычно проводится диагностика для установления степени запущенности заболевания.
Терапия гайморита является длительной и сложной. Она включает в себя многие составляющие. Обычно применяются антибиотики, сосудосуживающие капли для носа, противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, анальгетики, иммуностимуляторы, витамины.

Перед назначением этих лекарственных веществ обычно проводится диагностика для установления степени запущенности заболевания. Она включает в себя посев отделяемого из носа и зева для определения чувствительности к антибиотикам, риноскопию, диафаноскопию, ультразвуковое исследование.

Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?

О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:

• флегмона глазницы
• ретробульбраный абсцесс
• абсцесс вен глазницы и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

• риногенный менингит
• риногенный абсцесс мозга
• риногенный тромбоз кавернозного синуса
• риногенный сепсис и т.д.

Все эти состояния — угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.

Какой наиболее эффективный метод диагностики заболевания Вы посоветовали бы своим пациентам?

Диагностика гайморита проводится в несколько этапов. Первый этап — это непосредственно обращение к врачу отоларингологу. Врач оценит жалобы, данные анамнеза и отличит гайморит от других похожих на него заболеваний со сходными симптомами. Например, заложенность носа встречается при аллергическом рините или при искривленной носовой перегородке. Лор-врач проводит общее обследование всех органов и систем, оториноларингологическое исследование, оценку показателей крови. При необходимости, врач может взять мазок из носа и горла для бактериологического исследования. В нашей клинике мы используем высокоинформативные методы исследования: эндоскопию, фиброскопию и микроскопию полости носа.

При эндоскопии можно детально посмотреть, есть ли в полости носа гной, как он распространен, из каких соустий он распространяется, оценить отек слизистой полости носа и исключить другие причины, которые могут вызвать гайморит.

Также больным показано рентгенологическое исследование околоносовых пазух. По показаниям доктор может назначить рентгенограмму околоносовых пазух или компьютерную томографию. Рентгенограмма околоносовых пазух — исторический метод исследования, но при этом он ничуть не потерял своей актуальности. Он достаточно информативен, и на этапе первичной диагностики помогает врачу понять, какие пазухи воспалены и какой объем патологического содержимого в пазухах. Однако, компьютерная томография, в отличие от рентгена, дает более информативный и детальный результат, помогает врачу понять причину появления болезни, ее распространение, и увидеть нарушение анатомических структур носа и пазух.

Народные методы лечения

Лечение гайморита без прокола может осуществляться в домашних условиях. На помощь приходит народная медицина, эффективность и безопасность методов которой доказаны временем и не одним поколением.

1. Прогревания. Согревающие лечебные мероприятия являются весьма эффективным способом борьбы с вредными микроорганизмами при гайморите в домашних условиях. Однако к прогреваниям необходимо прибегать лишь в случае полной уверенности в наличии оттока гноя из пазух, поскольку высокая температура может усугубить положение вследствие еще большего нагноения. Наиболее часто в качестве проведения прогреваний пазух используют соль или яйца. Для этого прокаленная на сковороде соль засыпается в тканевый мешочек и прикладывается к пазухам. Яйца же можно использовать без обертывания: их просто отваривают и прикладывают по обеим сторонам носа.
2. Ингаляции. Ингаляционные процедуры способствуют снятию отеков слизистой оболочки и разжижению содержимого гайморовых пазух. Суть ингаляций сводится к вдыханию паров горячего раствора, который может быть приготовлен из разных лечебных компонентов:

• отваров чистотела, ромашки, календулы, тысячелистника;
• раствора прополиса, для приготовления которого в 0,5 л кипячёной воды вливается 0,5 ч. л. спиртовой настойки прополиса;
• сухого ментола, крупинки которого растворяются в кипятке;
• картошки и эвкалипта. В этом случае после полного разваривания картофеля к нему добавляются несколько листьев сухого эвкалипта. Вдыхать пары полученного отвара необходимо под плотным полотенцем в течение 15 минут.

1. Капли. В качестве наиболее эффективных закапывающих средств используются соки цикламена и алоэ. Лечебные свойства данных растений проявляются в усилении секреции слизистой оболочки носа и придаточных пазух.
2. Тампоны в нос. С целью снятия отёчности и дезинфекции пазух применяются тампоны, пропитанные лечебным составом, которые можно приготовить в домашних условиях. Чаще всего тампоны пропитываются смесью из прополиса и масла подсолнечника. Для приготовления лекарства замороженный прополис измельчается, после чего растапливается в 2 ст. л. подсолнечного масла. Полученная смесь подвергается томлению на слабом огне в течение пары минут.
3. Компрессы. Также лечение гайморита без прокола включает в себя компрессы. Обычно в домашних условиях для их приготовления используют мелко натертый хрен или чёрную редьку. Кашица заворачивается в ткань и прикладывается к проблемным зонам. Можно применять и лавровый лист, воду с добавлением которого предварительно кипятят, а затем смачивают в ней салфетку. Теплую салфетку кладут на переносицу и лобную часть.

Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?

Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.

Что представляет собой ЯМИК-метод при лечении гайморита?

ЯМИК-метод был изобретен в Ярославле доктором Козловым В.С. Суть метода в том, что полость носа имеет вход через преддверие носа и заканчивается в хоанах там, где начинается носоглотка. Синус-катетер ЯМИК имеет два баллона: один баллон раздувается в носоглотке, а другой баллон раздувается в преддверье носа – создается герметичная полость в носу. У катетера есть три «окошка»: первые два, чтобы надуть задний и передний баллоны, а последний для извлечения гноя из носа. Шприц, который вставляется в последнее «окошко», играет роль насоса. Он создает отрицательное давление в полости носа и выкачивает гной из пазух. При необходимости в конце процедуры доктор вводит специальный раствор в полость носа. ЯМИК-метод занимает около 10-15 минут.

В отличие от пункции («прокола») пазухи, ЯМИК-метод малотравматичный, неинвазивный метод лечения риносинусита. При пункции всегда существует опасность травмы пункционной иглой соседних областей – орбиты, мягких тканей щеки. ЯМИК-метод позволяет избежать таких осложнений.

В амбулаторных условиях обычно производится пункция только верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Так как во время острого синусита могут быть воспалены практически все пазухи (верхнечелюстные, лобные, решетчатые, клиновидные), то целесообразно использовать ЯМИК-метод. В этом случае, в отличие от пункции, производится эвакуация гноя из всех пазух, лекарственные вещества вводятся также во все пазухи. ЯМИК-метод исключает травму слизистой оболочки и костной структуры полости носа, позволяет одновременно эвакуировать отделяемое из нескольких пазух и произвести доставку лекарственных растворов в полости околоносовых пазух. В связи с этим, в неосложненных случаях, пациент может избежать приема антибактериальных препаратов внутрь. Также ЯМИК-метод сокращает время санации околоносовых пазух и ускоряет процесс выздоровления. ЯМИК-метод легко переносится пациентами. Его можно применять для лечения детей с семи лет и беременных женщин.

Лечение гайморита

Начальная стадия терапии заключается в незамедлительном купировании отечности. Только после того, как будет снят отек, становится возможным полностью отвести скопившуюся в гайморовых пазухах жидкость. Данную манипуляцию проводит исключительно врач. Кроме этого, отоларингологом назначается методика ведения терапии и устанавливается длительность лечения.

Основные факторы, влияющие на выбор методов терапии:

• общее состояние больного;
• тяжесть заболевания;
• анамнез болезни;
• анатомические особенности строения носовой полости пациента.

В результате совокупности данных может быть избран безпункционный, пункционный или хирургический метод лечения гайморита. Современные методы лечения гайморита должны быть комплексными, включающими терапию с использованием антибиотиков.

Местная терапия

Местное лечение включает антигистаминный и противовоспалительный комплекс с обязательной разгрузочной диетой и корректировкой рациона. Антибактериальная терапия заключается в пункционном введении в полость носа антибиотиков. При дополнительном введении синус-катетера процесс ремиссии ускоряется.

Антибиотики, применяемые для местной терапии, могут быть в виде капель или спреев:

• Полидекс;
• Изофра;
• Биопарокс;
• Полидекс с фенилэфрином;
• Неомицин.

В комплекс местной терапии для взрослых пациентов, врач обязательно вводит кортикостероидный препарат Дексаметазон. Также необходимо сосудосуживающее средство. Для этого используют Виброцил в форме геля, спрея или капель в нос. Дозы препарата и частоту приема, устанавливает отоларинголог.

Сначала устраняется отек при помощи сосудосуживающих средств – ингаляций, спреев, капель на протяжении 3–5 дней. Следующий этап заключается во введении в комплекс мер антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств. Длительность лечения, зависит от формы заболевания.

Системная терапия

Включает оральный прием антибиотиков или длительный курс инъекций при хронических формах гайморита. Фронтит также нуждается в инъекциях антибиотика. Как долго и сколько принимать инъекции решает отоларинголог.

Системное лечение производится группами препаратов:

1. Беталактамами. В данную группу включены пенициллины и цефалоспорины.
2. Азалидами.
3. Макролидами.
4. Современной группой Фторхинолона.

Если по прошествии трех дней приема препаратов улучшений в состоянии пациента не наблюдается, антибиотик меняется, поскольку тип микрофлоры, поразившей слизистую, устойчив к данной группе препарата. Системная терапия применяется в случае инфицирования верхнего отдела дыхательных путей:

• острый синусит средней тяжести протяженного характера;
• острая форма тонзиллофарингита, вызванная возбудителем стрептококковой инфекции.

Возможным побочным эффектом приема антибиотиков становится аллергическая реакция на компоненты, или привыкание со стороны микроорганизмов.

Разжижающий тип терапии

В случае сгущения жидкости, скапливающейся в пазухах носа, проводят комплексную разжижающую терапию, используя специальные спреи, сиропы или таблетки муколитического и противобактериального действия:

• Флуимуцил;
• Ринофлуимуцил;
• Синуфорте;
• Эреспал;
• Флюдитек.

Все препараты относятся к вспомогательному типу терапии и не считаются лекарственными средствами, самостоятельно излечивающими гайморит.

Профилактика гайморита «до» заболевания и «после»

Для профилактики гайморита необходимо соблюдать основные правила здорового образа жизни. Внимательно следить за здоровьем и, при первом появлении симптомов заболевания, обратиться к лор-врачу. Для выбора метода профилактики после заболевания, прежде всего, нужно выявить начальную причину, которая привела к гаймориту.

Если причина в бактериальной инфекции (на фоне ослабленного иммунитета), то профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, непереохлаждение организма. Если же причиной возникновения являются полипы в носу, гнойная киста в пазухе, искривленная перегородка носа, то в этом случае нужно устранить причину оперативным путем.

Нет причины – нет заболевания. Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.