Возможен ли кашель при коклюше у взрослых и детей

Что это за заболевание и в каких формах оно может проявиться?

Это заразное инфекционное заболевание, которое протекает длительный промежуток времени. Возбудитель болезни — бактерия Bordetella pertussis. Кашель при коклюше у детей, взрослых — главный симптом, который мешает вести привычный образ жизни. Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем. Здоровые люди заражаются от больных. Средняя продолжительность патологии — 6 недель.

Существует две формы патологии:

1. Абортивная — симптоматика развивается резко. Кашлевые приступы без спазмов, сопровождаются постоянным першением в горле.
2. Атипичная — кашлевые приступы редкие, температура невысокая.

Важно понимать, что без должного лечения, недуг может дать серьезные осложнения.

Невысокая температура тела

Коклюш: лечение у детей

Заразиться коклюшем могут, как дети, так и взрослые. Однако у совсем маленьких детей коклюш обычно протекает очень тяжело. Поэтому новорожденных и детей в возрасте до 2-х лет госпитализируют даже при легкой форме коклюша.

При коклюше совсем маленьких детей госпитализируют и проводят лечение под присмотром врачей

Детей постарше, так же как и подростков и взрослых, разрешено лечить в домашних условиях.

Стадии заболевания

Существует три стадии болезни. Зависимо от того, какая из них протекает в данный момент, изменяется симптоматика.

Первая стадия

На этой стадии симптомы такие же, как и при других болезнях дыхательной системы. Люди, не имеющие иммунитета к этой инфекции, заражаются в этот период. Продолжительность стадии — 2 недели. Врачи чаще ставят диагноз ОРЗ, однако, прописанные при этом препараты не дают должного результата.

Вторая стадия

В этот период развития болезни появляются основные симптомы. Если пациент не был привит, признаки патологии могут наблюдаться в течении 3 месяцев. Дыхание сбивается, нарушается работа сердца.

На этой стадии патология разделяется на три формы по тяжести протекания:

1. Легкая — среднее количество кашлевых приступов в сутки — 15. Приступы кратковременное, ухудшения самочувствия не наблюдается.
2. Средняя — количество кашлевых приступов увеличивается до 25 раз за сутки. По времени они могут затягиваться, самочувствие сильно ухудшается.
3. Тяжелая — состояние больного ухудшается очень быстро, количество кашлевых приступов в сутки — 40. Откашливания могут сопровождаться рвотой, вызывать потерю сознания.

Чтобы отличить кашель при коклюше на этой стадии от обычного, нужно обратить внимание на выдохи. Они сопровождаются кашлевыми толчками. Вдохи же сопровождаются свистом.

Потеря сознания

Третья стадия

На последней стадии начинается выздоровление пациента. Средняя продолжительность — 7 дней. Симптоматика медленно стихает, приступов становится меньше.

Симптомы

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• кашель;
• насморк;
• повышение температуры;
• усталость;
• боль в мышцах;
• боль в голове.

В некоторых случаях, чаще всего у грудничков, заболевание протекает без кашля. Но все-таки основной признак коклюша — кашель.

Стадии кашля

В развитии кашля отмечают 3 стадии: катаральную, пароксизмальную и выздоровление.

Катаральная

Средняя продолжительность катаральной (продромальной, начальной) стадии – 3 недели. В это время больной заражает окружающих. Начальная стадия характеризуется появлением насморка, некоторым повышением температуры, сухим кашлем, который больше похож на обычный простудный.

Все эти признаки сильно напоминают обычное ОРВИ, фарингит или бронхит. Симптомы, однако, не ослабевают, а, наоборот, к концу второй недели усиливаются, особенно по ночам. Появляются четко выраженные приступы, которые ознаменуют переход на следующую, пароксизмальную стадию.

Пароксизмальная

Новый этап в развитии болезни длится долго, до 3 месяцев. Во время этой стадии кашель становится приступообразным, формирует определенный цикл, и именно эта особенность позволяет безошибочно диагностировать заболевание. Больной представляет наибольшую опасность для заражения окружающих.

Приступ начинается с резкого, выворачивающего, непереносимого кашля. Без перерыва возможно появление до 12 кашлевых толчков. Наконец больному удается совершить вздох, но воздух поступает в дыхательные пути через суженую голосовую щель и образует свист. Вздох со свистом называется реприза. После краткого перерыва кашель наступает с новой силой, повторяется полный цикл.

В одном приступе могут возникнуть от 3-6 спазмических циклов с репризами. При кашле язык полностью высовывается изо рта, в результате чего возможно травмирование уздечки о зубы. Во время атаки приступа кашля иногда происходит остановка дыхания. Это состояние особенно опасно для маленьких детей.

Завершение приступа может сопровождаться рвотой и выходом слизи. У маленьких детей мокрота может выходить через нос в виде пузырей. Лицо больного становится одутловатым, кожа – синюшной. В глазах появляются кровоизлияния. После приступа ребенок не может долгое время восстановить дыхание и успокоиться.

Тяжесть болезни зависит от частоты приступов и их длительности. При легкой степени приступы появляются до 15 раз за день. В каждой атаке отмечается до 5 толчков. Приступы не сопровождаются рвотой. Средняя степень характеризуется 20-25 атаками, в каждой из которых выделяют до 10 спазмов. В конце приступа появляется рвота. При тяжелом течении возможно повторение 50 атак в день. Они продолжительны, сопровождаются нарушениями дыхания, иногда – судорогами.

Выздоровление

К концу пароксизмального этапа характер приступов становится менее интенсивным, уменьшается количество спазмов и их продолжительность. Наступает выздоровление. В этот период уходят нарушения сна, улучшается аппетит, восстанавливаются силы. Периодически может появляться кашель, но он носит рефлекторный характер и возникает из-за перевозбуждения клеток кашлевого центра.

Читать: Симптомы коклюша у детей легко спутать с обычным ОРВИ

Постепенно кашель после коклюша проходит сам, на это может уйти до полугода.

Причины развития патологии

Главная причина возникновения недуга — заражение бактерией Bordetella pertussis, которая активно распространяется по воздуху в весенний, осенний периоды. Чаще она поражает детские организмы, у которых иммунная система только формируется. Риску подвержены взрослые люди, которые не проходили вакцинацию.

Важно вовремя отличить коклюшные откашливания от простудного симптома, начать лечение. На первых стадиях сделать это крайне сложно, потому что кашель проявляется редкими позывами. Важно уделить внимание двум моментам:

1. Длительности откашливания — 14 дней.
2. Отсутствию эффекта от противопростудных препаратов.

Появление продолжительных кашлевых приступов должно сразу насторожить заболевшего.

Первые признаки заболевания коклюшем

Первые признаки коклюша схожи с простудой:

• насморк;
• боли в горле;
• повышение температуры тела.

Отличие этого инфекционного заболевания в том, что температура при ней не поднимается выше 38 градусов. Чаще это 37,4-37,7. Если при подобных симптомах температура превышает отметку в 38 градусов, можно смело утверждать, что это не коклюш.

О чем свидетельствуют густые сопли у ребенка и чем их лечить?

Инкубационный период длиться от двух дней до двух недель. По истечении максимум двух недель признаки заболевания стихают и остается кашель – это начало катарального периода. Их интенсивность с каждым разом увеличивается. По прохождению еще 10 дней кашель переходит в приступообразный, «лающий».

Для малышей этот период тяжелый, так как они задыхаются и не имеют возможности полноценно дышать, становятся капризными. Интенсивный кашель может приводить к рвоте. Период между приступами не приносит неудобств, и ребенок чувствует себя нормально.

Спазматический период характеризуется неудержимым, неукротимым кашлем. Приступ сопровождается серией кашлевых толчков, между которыми происходит реприз – глубокий вдох со свистом. Серий может быть от 2 до 15. Окончание сопровождается выделением мокроты, рвоты. Подобных приступов может быть от 5 до 50 в сутки, в зависимости от формы тяжести.

Основная симптоматика

Существует множество неприятных, болезненных симптомов, которые помогут определить наличие заболевания. К основным проявлениям относятся:

• слабость, мышечные боли;
• высокая температура тела;
• увеличение лимфоузлов, першение в горле;
• нарушение сна, исчезновение аппетита;
• насморк, длительные кашлевые приступы, возникновение рвоты.

Самочувствие больного быстро ухудшается.

Насморк

Какой кашель возникает при коклюше?

При коклюше у взрослых, детей кашель проявляется по-разному. Верхние дыхательные пути, кашлевые рецепторы раздражаются от воздействия болезнетворной бактерии. Основные характеристики:

• приступообразный;
• надрывный;
• спазматический;
• сухой, спастический.

Влажные откашливания возникают реже.

Как долго сохраняется симптом?

Коклюшный кашель выделяется среди других симптомов своей длительностью. Насколько долго будет протекать заболевание, зависит от развития бактерии в организме, снижении иммунитета. Средняя длительность неприятного симптома до 8 недель.

Как отличить коклюшные откашливания от простудных?

Характеристика кашля при коклюше — приступообразный, сухой. Он отличается от простудного тем, что со временем становится только сильнее, мучительнее. Вдохи сопровождаются свистом, выдохи — хрипами, откашливаниями. При откашливании перенапрягаются, лопаются капилляры. Из-за этого остаются красные пятна.

Чем опасен кашель при коклюше?

Опасность неприятного симптома при этой инфекции заключается в том, что без соответствующего лечения, могут возникнуть серьезные осложнения. У малышей это может вызвать летальный исход.

Откашливания после болезни

После проведения комплексного лечения, может наблюдаться остаточный кашель. Это нормальная реакция после перенесенного коклюша. Чтобы не появилось дополнительных осложнений, необходимо восстановить иммунную защиту. Иначе откашливания могут стать астматическими или аллергическими.

Откашливания после прививки

Иногда случаются ситуации, когда откашливания начинаются после вакцинации от коклюша. Если неприятный симптом исчез спустя 1–2 дня, повода обращаться к врачу нет. Если симптом продолжает мучить ребенка, спустя этот период, нужна помощь специалиста. Врач проведет диагностику, назначит комплексное лечение.

Вакцинация от коклюша

Лечение коклюша: с чего начать?

При первых признаках кашля, особенно если ребенок был в контакте с больным по коклюшу, необходимо обратиться к педиатру. Самолечение любого заболевания не допустимо, даже если остались хорошие препараты, которые помогли в прошлый раз (их инструкция «обещает» вылечить любой кашель). Лучше не экономить деньги, а сходить к специалисту и купить назначенный медикамент, даже если его цена покажется вам слишком высокой.

На сегодня данная инфекционная патология, как правило, лечится в амбулаторных условиях, однако детям до года, предлагается госпитализация.

Таблица 1: Лечение коклюша:

Иногда у ребенка на фоне кашля развивается носовое кровотечение. В этом случае родителям необходимо придать малышу полусидящее положение с опущенной головой, чтобы кровь не попала в глотку или дыхательные пути.

На переносицу следует положить пузырь со льдом, а в носовые проходы поставить ватные жгутики, смоченные в перекисе водорода.

Лечение

Лечение кашля при коклюше должно быть комплексным, чтобы быстрее облегчить состояние пациента. Терапия должна включать:

• соблюдение диеты, режима;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• прием прописанных лекарств;
• соблюдение профилактических мер по предупреждению развития осложнений.

Самое главное для больного — соблюдать постельный режим. Чтобы больной не дышал вредоносными микроорганизмами, необходимо регулярно проветривать комнату.

Прогулки на свежем воздухе

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение начинается с приема лекарственных препаратов. Их назначает лечащий врач после проведения диагностики. Популярные лекарства от коклюша:

1. Антибиотики — Азитромицин, Эритромицин, Макропен.
2. Антигистаминные препараты — Тавегил, Димедрол, Супрастин.
3. Кальцийсодержащие препараты.

Противокашлевые сиропы, таблетки назначаются только по рекомендациям лечащего врача.

Народные средства

Чтобы повысить эффективность лечения, можно применять народные средства. Популярные рецепты:

1. Отвар на основе цветков бузины. Постепенно откашливания станут влажными, состояние улучшится.
2. Мед с мякотью редьки. Употреблять после появления кашлевых приступов. Смягчается слизистая оболочка горла, исчезают хрипы.
3. Эмульсия, изготавливаемая из ядер косточек абрикоса.

Перед началом употребления народных средств, необходимо согласовать лечение с врачом.

Физиотерапия

Дополнительно лечащий врач может назначить дыхательную гимнастику, лечебный массаж. Процедуры выполняются под наблюдением специалистов.

Как облегчить кашель при коклюше?

Ночные периоды приступа кашля мешают спать, изматывают пациента. Крайне сложно успокоить ребенка, которому перенести приступ откашливаний гораздо сложнее чем взрослому. Для улучшения состояния, врачи рекомендуют:

1. Охлаждать, увлажнять воздух в помещении.
2. Отвлекать внимание ребенка на что-то другое — игрушку, мультик.
3. Исключить согревающие процедуры.

Если выполнять предложенные советы, удастся минимизировать количество приступов кашля.

Увлажнение воздуха в доме

Особенности лечения

Уничтожить коклюшную палочку не составляет труда. Основу лечения составляет антибактериальная терапия. Часто при коклюше назначают Эритромицин. Препарат отличается высокими показателями безопасности и доступен ввиду недорогой стоимости.

Средство не влияет на работу печени и кишечника, поэтому его назначают в педиатрической практике. Курс лечения обычно длится три-четыре дня. Возбудитель коклюша не вырабатывает устойчивости к антибактериальным средствам.

Многое зависит от того, на какой стадии патологического лечения началось лечение. Если антибиотик начал применяться на катаральной фазе, то с его помощью можно приостановить прогрессирование заболевание. Если же наступил спазматический период, то редко лекарство дает положительные результаты.

Поэтому крайне важно прислушиваться к своему организму и реагировать на возникающие изменения. По прошествии десяти дней от начала заболевания нет смысла начинать антибиотикотерапию, так как патогенная микрофлора и так начинает терять в численности и становится менее активной.

Стоит понимать, что антибиотики нужны для того, чтобы больной не продолжал заражать окружающих, но сам кашель будет еще продолжаться какое-то время

Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку и кратность применения назначенных лекарств. Важно исключить физические и эмоциональные нагрузки. Даже активные жевательные и глотательные движения могут спровоцировать активизацию нового приступа.

У ребенка из-за этого может возникнуть страх перед приемами пищи. Поэтому кормить детей следует небольшими порциями. Кроме того, следует следить за рационом питания. Важно исключить острое соленое, пряное. Пищу лучше употреблять в пюре образном виде.

Лечебный процесс включает в себя применение таких препаратов:

• бронхолитики – расширяют просвет бронхов и препятствуют бронхоспазму;
• муколитики – разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Чаще при коклюше применяются в виде ингаляций;
• противокашлевые средства – назначаются довольно редко, так как их эффективность при коклюше минимальна;
• седативные и сосудорасширяющие – улучшают кровообращение и препятствуют развитию гипоксии головного мозга.

В каждом конкретном случае назначения могут отличаться. В зависимости от поставленных задач пациентам могут назначать:

• кислородотерапия. Обычно назначается новорожденным детям. Кислород подается через маску или палатку;
• ноотропные средства улучшают обменные процессы в головном мозгу;
• глюкокортикостероиды борются с кратковременной задержкой дыхания и судорожными приступами кашля.

При лечении коклюшного кашля помогают рецепты народной медицины: измельчите пять зубчиков чеснока и сварите их в стакане молока в течение пяти минут. Употреблять средство следует на протяжении трех дней каждые три часа. Две столовые ложки измельченного чеснока залейте ста граммами растопленного сливочного масла. После того как средство немного застынет, его втирают в подошвы, после чего сверху надевают носки.

В равных соотношениях смешивают уксус, а также камфорное и пихтовое масло. Используют смесь в виде компресса, который прикладывают на грудную клетку. Оставить компресс можно на всю ночь. Три столовые ложки подсушенных семян подсолнечника заливают столовой ложкой меда и стаканом воды. Средство ставится на огонь и варится до тех пор, пока половина отвара не выкипит. Средство должно быть отфильтровано, после чего его принимают на протяжении всего дня небольшими глотками.

Вакцина от коклюша не дает гарантий, что ребенок не заболеет

Что касаемо профилактики, то единственным способом, который может обеспечить защиту от коклюшной палочки, является вакцинация. Делается три прививки с интервалом в три месяца. При заражении организма следует изолировать больного на тридцать дней.

Профилактические меры

Даже если вакцина сделана риск развития патологии остается. Профилактические меры обезопасят человека от возможного инфицирования коклюшем:

• исключение контакта с зараженными людьми;
• частое проветривание помещения.

Чтобы повысить иммунную защиту, нужно проводить регулярную вакцинацию.

Коклюш является опасным, но забытым инфекционным заболеванием. Из-за того, что многие думают о 100% эффективности вакцины, далеко не все люди вовремя обращают внимание на появляющиеся симптомы. Важно не забывать про повторную вакцинацию, исключение общения с зараженным людьми.

Профилактика заболевания:

• обязательная прививка от коклюша, которая в 10 раз уменьшает угрозу заболеть;
• исключить контакт с носителями инфекции, в случае болезни в детском учреждении объявить карантин на 25 дней;
• отсутствие врожденного иммунитета у людей к данному вирусу позволяет его выработать. В случае если все-таки человек заболел, в дальнейшем он уже не будет подвержен этому недугу;
• соблюдение личной гигиены, постоянная влажная уборка и проветривание помещений.

Здоровье человека в первую очередь зависит от него самого. Если, начиная с самого рождения, полагаться на современную медицину, следовать рекомендациям специалистов и учитывать горький опыт прошедших через все неприятные испытания людей, можно прожить без болезней.

Особенности течения заболевания

Особенностью данного заболевания, является то, что токсины выделяемые бактериями, постоянно раздражают органы дыхания и за счет этого формируются очаги возбуждения в центральной нервной системе.

• У детей

Коклюш у грудных детей и детей раннего возраста протекает очень тяжело и может вызывать массу серьезных осложнений вплоть до летального исхода. В большей мере к такому трагическому завершению болезни склонны дети первого года жизни. Это связано с тем, что в течение первого года жизни ребенка он получает вакцинацию от возможных болезней постепенно и в определенные сроки. И если ребенок заболел не получив никакого иммунитета, то заболевание может протекать намного агрессивнее, чем у привитых детей.

• У взрослых

Как уже говорилось, коклюшем могут болеть не только дети, но и взрослые. Течение заболевания у взрослых очень мягкое, а симптомы смазаны. К тому же кашель, протекающий без температуры, не обращает на себя внимания. Беспокойство может вызывать только его длительное течение.

Начальная стадия заболевания отличается своим длительным течением и скудностью симптомов, которые слабо выражены и протекают под видом банального простудного заболевания. Классические симптомы коклюша начинают проявляться только с третьей недели. Однако человек считается заразным уже с первого дня проявления первых симптомов и на протяжении всего периода течения заболевания.

Инкубационный период длится около трех недель, но не более. В период зарождения заболевания человек чувствует себя нормально, а какие-либо симптомы, указывающие на начало развития болезни отсутствуют.

Коклюш – это инфекционное заболевание дыхательных путей, которым чаще всего болеют дети.