Ангина стафилококк лечение

Стафилококковая ангина является одним из самых распространенных видов бактериального тонзиллита.

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, характеризуемое поражением небных миндалин. В большинстве случаев причиной развития ангины являются вирусы.

Но при ослабленном иммунитете или при высокой активности бактериальной инфекции основным источником воспаления выступает микробная флора.

Согласно статистическим данным, около 2% людей посещают врача как минимум один раз в год по поводу ангины. В большинстве случаев это дети школьного возраста.

Число обращений к доктору заметно возрастает в осенне-зимний период. Если тонзиллит имеет вирусное происхождение, то особое лечение, как правило, не требуется.

Но при бактериальной ангине необходима комплексная лекарственная терапия, которая должна обезопасить больного от возможных осложнений.

Стафилококковая ангина: причины

В норме стафилококки относятся к условно-патогенной среде, т. е. при нормальном состоянии иммунитета этот вид микрофлоры вреда не приносит.

Огромное количество бактерий ежесекундно пытается проникнуть в человеческий организм через нос и рот, но миндалины и другие составляющие лимфоэпителиального кольца успешно задерживают и уничтожают микробы.

В миндалинах циркулирует большое количество белых кровяных телец, являющихся основным компонентом иммунитета.

Во время борьбы с патогенной флорой белые кровяные тельца начинают выделять воспалительные цитокины, которые и приводят к отеку, повышению температуры и покраснению миндалин.

Стафилококковая ангина встречается не так часто, как, например, вирусный или стрептококковый тонзиллит, но при этом заболевание характеризуется тяжелым течением и высокой частотой развития осложнений.

Почему это важно

В первую очередь, любое лечение будет неэффективным без микробиологического анализа, который можно провести только в поликлинике. Именно он определяет возбудителя патологии в горле. Убрать неприятные симптомы ангины самостоятельно, конечно, можно с помощью высоких доз антибиотиков. Но вот, окончательно вылечить заболевание не получится, ангина приутихнет, а потом напомнит о себе, переродившись в опасный эндокардит или ревматизм.

Кроме всего прочего, золотистый стафилококк, который может являться причиной ангины, не всегда поддается лечению сильными современными антибиотиками. Также эта бактерия мутирует. Поэтому самостоятельные попытки избавиться от данной инфекции могут обернуться токсическим шоком.

Доктор же, в отличие от самолечения, исцелит больного ангиной быстрее и эффективнее — в его арсенале не только большой опыт, но и богатый функционал для диагностики.

Как ни крути, ангина лечится антибиотиками. Правда, какими именно – это определяется лишь по результатам специальных анализов, которые укажут на возбудителя инфекции. Также в остром периоде заболевания необходимо принимать жаропонижающие препараты – при поражении стафилококком повышение температуры встречается довольно часто и оно довольно сильно отягчает общее состояние больного.

Симптомы

Симптомы развития стафилококковой ангины можно разделить на распространенные и редкие.

Типичными симптомами для острого тонзиллита являются:

• боль в горле,
• отек миндалин,
• высокая температура тела,
• головная боль,
• общее недомогание,
• белые пятна на миндалинах,
• увеличенные лимфоузлы на шее,
• боль в области ушей или шеи,
• снижение веса,
• затрудненное проглатывание еды, жидкости,
• нарушение сна.

Симптомы и признаки

У взрослых

• Лихорадка, вызванная резким скачком температуры.
• Глотание осложнено болью в горле.
• Затруднённость дыхательных функций.
• Грязно-белый налёт на гландах.
• Сильная слабость.
• Интоксикация.
• Воспаление окологлоточных тканей.
• Отёчность слизистых.
• Прикасание к лимфоузлам болезненно, наблюдается их увеличение.
• Возможен кашель.
• Боль в мышцах.
• Образование гнойников на гландах.

Острая стадия продолжается не более недели, но при отсутствии грамотной терапии может затянуться и усугубиться рядом осложнений.

Как отличить ангину разной этиологии:

У детей

Симптомы стафилококковой ангины у малышей чаще проявляются на фоне ОРВИ или при обострениях недолеченных лор-болезней. Дополнительно к общим симптомам могут добавиться:

• Расстройства кишечника.
• Аллергическая сыпь.
• Конъюнктивит.
• Судороги на фоне лихорадки.
• Потеря сознания, бред.
• Рвота.

Диагностика

Стафилококковая ангина диагностируется на основании бактериального исследования мазка из зева.

Содержимое мазка наносится на питательную среду, на которой в течение нескольких дней будет происходить размножение культуры бактерий.

Для постановки правильного диагноза также важен общий анализ крови с характерным увеличением количества белых кровяных телец и сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Как и чем лечить стафилококковую ангину

Лечение тонзиллита, вызванного золотистым стафилококком, длительное и сложное. Подбор необходимого антибиотика проводится только после специальной лабораторной диагностики, так как этот тип бактерии устойчив ко многим лекарствам.

Лечение не ограничивается приемом антибактериальных препаратов, терапия включает комплекс мероприятий, направленных на профилактику осложнений. В обязательном порядке проводится обработка помещений, где находился больной.

Как лечится стафилококковая ангина:

1. Антибиотики — чаще это группа цефалоспоринов или макролидов.
2. Жаропонижающие — с содержанием парацетамола.
3. Мочегонные — Фуросемид (при сильной отечности).
4. Антисептические растворы для полоскания горла — Фурацилин, Хлорофиллипт.
5. Иммуностимуляторы — Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете.
6. Витаминные и минеральные комплексы в таблетках.

Лечение при заражении золотистым стафилококком заключается в повышении сопротивляемости организма, поэтому необходимо изменить питание. Больному рекомендуется употреблять больше витаминной и белковой пищи, пить много жидкости, отказаться от тяжелых продуктов.

В домашних условиях можно использовать народные средства, но рассматриваются они только как вспомогательная мера. Это могут быть отвары трав для полоскания горла, настойки для приема внутрь с целью улучшения самочувствия.

Для полоскания горла можно использовать картофельный отвар, сок свеклы, отвары ромашки, шалфея. Чтобы уменьшить боль в горле, можно кушать мороженые продукты. Но пользу от этого лучше уточнять у лечащего врача, так как мнения специалистов по данной теме расходятся.

Симптомы тяжелой интоксикации снимаются обильным питьем, симптоматическими препаратами, в зависимости от проявлений и признаков. Для улучшения состояния больному прописывается постельный режим, отдых, не следует подвергаться стрессам, рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет.

При беременности, если ангина возникает относительно часто, основное лечение заключается в приеме антибиотиков, разрешенных во время вынашивания ребенка. Назначить их может только врач, самолечение запрещено.

Антибиотики для детей, как и при беременности, подбираются среди тех препаратов, которые вызывают минимум побочных реакций при прохождении курса.

Стафилококковая ангина: лечение

Существует несколько подходов к лечению у пациента стафилококковой ангины. Симптоматическое лечение направлено на устранение главных клинических проявлений заболевания.

В борьбе с такими симптомами, как боль, покраснение миндалин, повышение температуры хорошо помогают не стероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол).

Стафилококковая ангина требует применения антибактериальных препаратов. Против стафилококковой инфекции приоритетным является использование пенициллинов или амоксициллина.

Цефалоспорины и макролиды — хорошая альтернатива пенициллину у больных с высокой тяжестью воспалительного процесса.

Кроме того, макролиды, такие как эритромицин и кларитромицин, показаны пациентам, страдающим от аллергии на пенициллин.

При неэффективности вышеописанной бактериальной терапии больных переводят на антибиотики из группы бета-лактамов (клиндамицин, амоксициллин-клавуланат).

При хроническом тонзиллите, значительно ухудшающем качество жизни, хирургическое лечение является приоритетным.

Причины заболевания

1. Хроническое или сезонное ослабление иммунитета.
2. Заражение от носителя стафилококковой инфекции (происходит воздушно-капельным путём).

Виды

Чаще диагностируются стрептококковые формы ангины, но золотистый стафилококк тоже может вызвать следующие виды болезни:

1. Катаральная (начальная стадия бактериального инфицирования без гнойников).
2. Фолликулярная (характеризуется более острым началом развития и наличием гнойников на гландах).
3. Лакунарная (гнойники на гландах, сливаясь между собой, образуют сетчатый рисунок).
4. Язвенно-некротическая (поражение более глубоких тканей с их последующим омертвением).

На фото виды ангины, вызванные стафилококковой инфекцией

Осложнения

Стафилококковая ангина характеризуется высокой частотой развития осложнений и трудностью их лечения. Часто при этом виде инфекции требуется применение хирургических манипуляций.

Наиболее характерным осложнения является паратонзиллярный абсцесс. В норме небные миндалины окружены жировой клетчаткой.

При попадании бактериальной флоры в эту область она начинает активно размножаться. Защитной реакцией организма в этом случае является формирование фиброзной капсулы, окружающей гнойный очаг.

Такая капсула называется абсцесс и если ее вовремя не вскрыть или пропунктировать, то это может привести к сепсису или распространению инфекции на другие органные структуры.

Более редким, но и более тяжелым осложнением является медиастинит.

При ретрофарингеальном распространении инфекции может развиваться поражение жировой клетчатки средостения, окружающей органы грудной клетки.

Это осложнение характеризуется высоким уровнем летальности и трудным лечением, поэтому при первых признаках медиастинита необходимо немедленно назначить антибиотики.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Опасность ангины стафилококковой этиологии состоит в том, что она может вызвать ряд тяжёлых осложнений. В первую очередь риску подвергаются сердце, суставы и почки. На фоне запущенной или недолеченной болезни могут возникнуть следующие патологии:

• Асфиксия.
• Перикардит.
• Порок сердца.
• Стафилококковый миокардит.
• Заражение крови.
• Пневмония.
• Отит.
• Плеврит.

Об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:

Стафилококковая ангина: профилактика

Специфической профилактики, способствующей предупреждению развития ангины, на данный момент не разработано.

Все меры по предотвращению появления заболевания сводятся к укреплению иммунитета и предотвращению контакта с разносчиками инфекции.

Общие рекомендации включают в себя:

• поддержание высокой физической активности,
• контрастный душ,
• избегание переутомления,
• отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков,
• предупреждение контакта с больными людьми.

Лечение

Лечение инфекции, которая была вызвана золотистым стафилококком, заключается в уничтожении причины, а также применяется симптоматическое воздействие. Различают:

Антибиотикотерапию. Иммунотерапию. Местное лечение.

После определения группы возбудителя начинается подбор необходимого антибиотика. Данный этап – главное в процессе лечения! Далеко не каждое антибактериальное средство способно избавить от стафилококка, к тому же, современные препараты зачастую малоэффективны. Бактерия способна мутировать.

Для определения того препарата, который сможет вам помочь при лечении, необходимо провести бактериологический посев на чувствительность. То есть определяется антибиотик, который подойдет конкретно в вашем случае.

Лечение обязательно должно проводиться под контролем врача, так как сдача регулярных анализов позволяет не упустить момент, когда стафилококк начнет приспосабливаться к выбранной терапии.

Симптоматическое лечение заключается в приеме жаропонижающих, назначении специальных спреев для горла, таблеток и леденцов для рассасывания. Эффективны будут иммуномодуляторы, которые повышают иммунитет и помогают организму бороться с болезнью. Не стоит игнорировать местные антисептики.

Иногда для лечения стафилококковой ангины применяется специальный вирус, который губительно воздействует на устойчивые клетки золотистого стафилококка.

Длительность лечения зависит от запущенности заболевания и эффективности прописанного курса. Однако стоит обратить внимание, что симптомы исчезают значительно раньше, чем погибает сам возбудитель.

Не игнорируйте лечение, так как в случае перехода болезни в хроническую форму справиться с проблемой будет куда сложнее. На месте налета образуются спайки и рубцовые изменения.

Лечение не запущенной стафилококковой ангины длится 7-10 дней. В это время нельзя напрягать горло, исключены холодные и горячие напитки, и по возможности показан полный покой.

Конечно же, лучше позаботиться о профилактике заболевания: вести здоровый образ жизни, исключить возможный контакт с больными, заниматься спортом и правильно питаться, однако если избежать болезни не удалось, примите все меры, чтобы купировать симптомы и приступить к эффективной борьбе с коварным вирусом.