Ангина при грудном вскармливании

Ангина при грудном вскармливании – крайне опасное явление, чреватое высоким риском осложнений, потому что болезнь протекает тяжело, а процесс затруднен из-за нежелательного приема медикаментозных средств.

В случае с воспалительным процессом на миндалинах, являющихся одним из естественных барьеров человеческого тела от проникновения внешних инфекций, могут возникать ситуации, требующие приостановки ГВ. Трудное решение, чем лечить ангину при грудном вскармливании, как от нее избавиться без медикаментов, принимается в зависимости от субклинической картины пациентки.

Чем опасна ангина при лактации

Тонзиллит или ангина – это патология, известная человечеству на протяжении тысячелетий, опасность которой состоит в ее инфекционном происхождении. В первую очередь, она представляет опасность для матери, потому что присутствие в организме патогенного агента (стрептококка, стафилококка, вируса или грибка) на лимфатическом глоточном кольце, или небных миндалинах говорит об ослабленном иммунитете.

Для младенца, находящегося на грудном вскармливании, велика вероятность передачи патогенного агента, отсутствующего при лактации. Только если ангина проходит в легкой форме (катаральной), можно обойтись народными средствами, домашним симптоматическим лечением, начатым немедленно, может не потребоваться обычный ассортимент медикаментов.

Набор лечебных методов ограничен, ангина при ГВ нередко вынуждает прерывать кормление грудью, чтоб не допустить развития осложнений у матери, сберечь здоровье малыша от передачи инфекции.

Антибиотики

Не всегда лечение ангины во время лактации удается провести без антибиотиков. Иногда гнойные процессы развиваются стремительно, и уже через 1-2 суток кормящая женщина отмечает симптомы лакунарной или фолликулярной ангины. В этом случае устранить инфекцию и предотвратить тяжелые осложнения болезни способны только антибактериальные средства. Во время грудного вскармливания разрешены макролиды (сумамед, азитромицин, ровамицин), пенициллины последнего поколения (например, амоксиклав, флемоксин), некоторые цефалоспорины (например, цефалексин).

Строго запрещены кормящей маме тетрациклины и фторхинолоны, так как эти препараты способны вызвать нарушения работы системы кроветворения у малыша.

Если у кормящей мамы наблюдается высокая температура, снизить ее можно только средствами на основе парацетамола (но не ацетилсалициловой кислоты). Предпочтительно проводить лечение ангины короткими интенсивными курсами (3-4 дня), а в это время выполнять регулярные сцеживания молока. Согласно рекомендациям ВОЗ, прием вышеуказанных антибиотиков не является основанием даже для временной паузы в лактации, но ребенок в этот период должен обязательно получать лекарства против дисбактериоза кишечника. Все же большинство специалистов по грудному вскармливанию полагает, что перерыв в кормлении на несколько дней намного меньше навредит малышу, чем имеющееся воздействие антибактериальной терапии. Чтобы не пришлось проводить лечение ангины, во время лактации следует тепло одеваться, избегать контактов с больными, не пить холодные напитки и сделать все, чтобы уберечь себя и малыша от ненужных рисков!

Женщины беременные и кормящие грудью, к сожалению, болеют нисколько не реже, чем женщины остальные. И обойтись без лекарств мало кому удается. Итак, лекарства при беременности и кормлении грудью: отвечает — доктор Комаровский.

Рекомендуем также прочитать: ангина у грудного ребенка.

Первые признаки

Появление симптомов зависит от характера недуга, патогенного агента, появление которого привело к развитию воспалительного процесса. Терапия тонзиллита лечащим врачом проводится симптоматическая, назначается в зависимости от данных, полученных при внешнем осмотре. Лечение катарального тонзиллита длится не более 5 дней, до исчезновения клинических симптомов (пленки экссудата, субфебрильной температуры, гиперемии миндалин. Болевые ощущения в горле проходят после воспаления.

Лечение катаральной ангины при грудном вскармливании может проводиться без медикаментозных средств, но зависит это от причины, которая вызывает ангину, а также как она проявляется.

Гораздо опаснее, когда у кормящей мамочки развивается гнойная ангина. У нее наступает:

• увеличение прилежащих лимфатических узлов, их уплотнение;
• резкий подъем температуры;
• появляются болевые ощущения в горле;
• другая симптоматика острого воспаления (головная боль, повышенная утомляемость, разбитость, интоксикация).

В этом периоде местный иммунитет очень ослаблен, поэтому ухудшение состояния организма мамочки быстро нарастает. Наличие возбудителя заболевания предполагает заражение малыша, у которого сопротивляемость полностью зависит от передаваемых от матери иммуноглобулинов. Молоко содержит антитела, может предохранить малыша от заражения, если не возникнет необходимость лечения осложнений.

Профилактика ангины у кормящей мамы

Для предотвращения тонзиллита кормящей женщине следует внимательно относиться к своему здоровью. Прежде всего нужно избегать переохлаждений, так как большая часть случаев ангины отмечается в осенне-весенний период. Также важно укреплять иммунитет, для чего нужно получать достаточное количество витаминов с пищей или посредством различных препаратов.

Даже у обычных людей тонзиллит может протекать довольно тяжело, приводить к развитию различных осложнений. Поэтому лечение ангины при грудном вскармливании должно быть своевременным и включать в себя все требуемые препараты, как антимикробные, так и общеукрепляющие. При появлении симптомов тонзиллита не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. Только так можно быстро и надежно избавиться от воспалительных изменений и предотвратить осложнения.

Как лечить ангину при грудном вскармливании

При грудном вскармливании, как лечить ангину может решать только лечащий врач, после определения природы патологического состояния, ставшего причиной развития процесса. Признаки воспаления, тяжесть состояния – основные решения в определении тактики терапии кормящей мамочки.

Список назначений, применяемые средства выбирают после консультации с врачом. Патология может быть первичной этиологии на фоне переохлаждения, или вторичной, когда патологический процесс начинает развиваться на фоне гриппа, ОРЗ или другой вирусной инфекции.

Основные методы:

• полоскания или ингаляции, спреи для горла, разрешенные при беременности или лактации, смазывания, теплое питье;
• народные средства, приготовленные на основе целебных растительных, животных компонентов;
• усиленное питание кормящей матери для пополнения запаса витаминов, микроэлементов, восстановления иммунитета;
• общеукрепляющие средства для предотвращения развития заболеваний на фоне имеющейся инфекции;
• медикаментозное лечение, необходимое при некоторых формах острой инфекции миндалин.

Присоединение вторичного провоцирующего фактора предполагает непременное назначение противовирусных, антигрибковых или антибактериальных препаратов. При передаче ребенку грибковая ангина, (лечение которой сопряжено со многими трудностями в этом возрасте), может создать даже угрозу его жизни.

Лечение полосканием, спреями и ингаляциями

Как лечить ангину при грудном вскармливании? Список лекарственных средств даже местного назначения, которые применяются при тонзиллите, более ограничен, чем в любой другой период жизни. Молодая мама не может использовать традиционные средства, направленные на уменьшение болевого симптома, снижение температуры, снятие воспаления. Ей строго противопоказано принимать любые варианты лекарств с содержанием аспирина, ибупрофена или парацетамола. Обычно рекомендуют гомеопатические средства, обладающие подобным спектром действий, неплохо полоскать горло фурацилином, использовать безопасные спреи, у которых нет противопоказаний во время лактации (Аква Марис Спрей, Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).

Гексорал есть и в виде раствора, применяемого при воспалительных процессах горла, можно приготовить полоскания из настоев лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.

Лечение антибиотиками при ГВ

Даже при возникновении угрожающей ситуации, разрешить применение антибактериальных средств в период лактации лечения кормящей матери может только лечащий доктор. Он тоже обратится к Амоксиклаву, Сумамеду и Цефтриаксону, не столько разрешить разрешенным от ангины, сколько не запрещенным, но сможет учесть все присутствующие противопоказания. Чтобы добиться эффекта, часто назначаются витамины для кормящей матери.

Принципы лечения болезни в период лактации

В зависимости от предполагаемой причины воспаления, врач выбирает антимикробную или противовирусную терапию. Лечение должно быть комплексным и, кроме препаратов, воздействующих на возбудителя, она должна быть направлена на улучшение состояния больной, укрепление ее иммунитета.

Одной только народной медицине доверять не стоит, так как она не способна полностью уничтожить болезнетворные микробы. Такой вид лечения используется для улучшения общего состояния. Поэтому, прежде чем лечить тонзиллит у кормящей женщины, ей следует обратиться к врачу, который назначит все необходимые препараты в зависимости от ее состояния.

Антибактериальные средства

При подозрении на бактериальную природу воспаления, в схему терапии обязательно должны быть включены антибиотики. Лечение начинают с использования защищенных пенициллинов или цефалоспоринов I или II поколения.

Любое антибактериальное лекарство в небольших количествах попадает в грудное молоко. Поэтому, если требуется использовать крупные дозы антибиотиков, на период лечения рекомендуется перевести ребенка на питательные смеси. Женщине в это время следует проводить сцеживания, чтобы не допускать застоя молока и сохранять уровень гормона пролактина на требуемом уровне. Благодаря этому, после выздоровления можно будет без проблем снова перейти на кормление грудью.

Начинают лечение с приема таблеток Амоксиклава или Азитромицина. При неэффективности такого подхода переходят на внутримышечное введение лекарств. Общая длительность антимикробного лечения при ангине составляет 7-8 суток.

Местное лечение

Перед тем, как лечить ангину при грудном вскармливании антибиотиками, специалист может подобрать также местную терапию. Она направлена на уменьшение выраженности воспалительных изменений в слизистой и симптомов заболевания.

Чаще всего используют следующие средства местного действия:

• «Нео ангин»;
• «Биопарокс»;
• «Хлорофиллипт».

Это антисептические препараты, которые помогают уничтожить бактерии на поверхности миндалин. Кроме того, возможно использование противовоспалительных лекарств, жаропонижающих. Однако применять их следует только при повышении температуры выше 39 градусов.

Витамины и другие общеукрепляющие средства

Чтобы лечение при тонзиллите было эффективным и быстро привело к выздоровлению, следует использовать препараты, которые улучшают общую сопротивляемость организма женщины. Для этого рекомендуется применять средства, содержащие в своем составе витамины A, C и группы B.

Народные средства при ангине

Для уменьшения выраженности воспаления рекомендуется проводить фитотерапию. Для этого можно полоскать горло отварами различных трав: ромашки или календулы. Кроме того, уничтожению микробов способствует полоскание горла солевыми растворами.Нужно помнить, что народные методы в качестве самостоятельного лечения неэффективны, их используют только в комплексе с другими лекарствами.

Что можно и нельзя есть и пить

В острый период заболевания, когда имеются выраженные проявления воспаления миндалин, пациентке рекомендуется обильное теплое питье. Оно позволяет не только восполнить потери жидкости, но и помогает вывести возбудителя болезни. Для этого лучше использовать теплый кисели, компоты, чай с лимоном. Температура их должна быть комнатной или немного выше, чтобы не вызывать раздражение воспаленной слизистой.

Диета должна быть богата белком и другими питательными веществами. При этом блюда рекомендуется подавать в перетертом или жидком виде. Следует также исключить острые, соленые и пряные продукты из рациона.

Реакции ребенка на лечение матери антибиотиками

Только врачебное наблюдение сможет предотвратить возможные реакции малыша на терапию матери антибиотиками. Следует вовремя принять решение прекратить использовать таблетки. Крайне нежелательно совмещать прием антибиотиков и кормление грудью, но если необходимость сохранить здоровье в период лактации, лечение иногда проводят более сильными препаратами, прекратив кормление малыша.

Применение антибактериальных средств тоже проводится с крайней осторожностью. Некоторые виды, до сих пор эффективные при терапии бактериальных инфекций, категорически запрещены к приему в период лактации. Лечение кормящей мамы такими средствами может вызвать нежелательные побочные эффекты и у мамы, и у грудничка.

Для предотвращения таких состояний необходимо заботиться о состоянии здоровья женщины: необходимо оградить ее от контактов с потенциальными носителями инфекции. Витамины для кормящей матери станут хорошим подспорьем ослабевшему иммунитету и помогут избежать заболеваемости.

Последствия приема антибиотиков иногда настолько негативны, что пациентке рекомендуют гепатопротекторы и препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а это приводит к невозможности продолжать кормление грудью после перенесенной ангины.

Лечение

Чаще всего ангина при лактации бывает первичной и вызывается стрептококком. Такой острый тонзиллит требует:

• Антибактериальной местной и общей терапии.
• Применения витаминных комплексов.
• Антигистаминных препаратов.
• Детоксикантов.
• Жаропонижающих средств.
• И про-(пребиотиков) для компенсации влияния антибиотических средств.
• Щадящей диеты.
• Обильного питья.

Ангина при грудном вскармливании требует немедленного вмешательства специалиста, грамотного лечения. Вопрос об отлучении ребенка от груди специалисты поднимают редко ввиду особой тяжести болезни. Но маме нужно соблюдать несколько правил, в частности:

1. При кормлении и общении с ребенком всегда надевать маску.
2. Кормить малыша нужно в хорошо проветренном помещении.
3. Спать ребенок должен отдельно от больной матери.

При вторичной ангине и специфической требуется немного другой подход к лечению ангины у кормящей матери. Врач акцентирует внимание на лечении основного недуга. Могут потребоваться противовирусные препараты, антимикотики, иммуностимулирующие средства.

Антибактериальная терапия общего действия

Отвечая на вопрос, как лечат ангину при грудном вскармливании, следует сказать, что при бактериальном тонзиллите к первой линии терапии относят антибиотики общего действия. В лактационном периоде разрешают применять в инъекционной и таблетированной форме:

• Цефалоспорины (Цефазолин).
• Защищенные пенициллины (Ампиокс).
• Макролиды (Зитролид, Азитрокс, Сумамед, Азитромицин).

Можно ли кормить грудью при ангине и лечении антибиотиками решает врач. При назначении указанных выше групп препаратов отлучение ребенка от груди считается необязательным. При неэффективности лечения этими средствами и необходимости применения запрещенных при ГВ, ребенка снимают с кормления.

Запрещены в период ГВ следующие группы препаратов: фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин) и третрациклины. При необходимости их назначения на время лечения матери ребенка отлучают от грудного молока. Эти средства могут повлиять на функциональность кроветворных органов малыша и привести к серьезному разладу функционирования его внутренних органов.

Время, которое требуется для лечения этого заболевания, зависит от запущенности процесса и составляет порядка 7–10 суток.

Обязательно учитывается тот факто, что чтобы вылечить ангину у мамы, врач обязательно назначить ей антибактериальные средства, некоторое их количество попадет малышу в систему пищеварения. Чтобы не допустить гибель естественной микрофлоры кишечника ребенка, ему нужно давать средства, способствующие ее поддержанию: про-, пре, симбиотики. На сегодняшний день популярностью пользуется Симбитер, Максилак, Бифинорм.

Местные антибиотики, антисептики и сульфаниламиды

Как лечить ангину кормящей маме подскажет врач. Но без местных препаратов терапия этого заболевания вряд ли обойдется. К таким средствам относят:

• Аэрозоли. Как среди врачей, так и среди больных популярностью пользуется Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.
• Таблетки и леденцы для рассасывания. Сюда можно отнести Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс, Стоп-Ангин.
• Растворы для полоскания. В качестве растворов для полоскания применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.

Применение этих средств не является взаимоисключающим. Аэрозоли могут использоваться до 3 раз в сутки. Таблетки рассасывают каждые 3 часа. Полоскать горло можно каждые 2 часа.

Нередко интересуются кормящие мамы, чем лечить это заболевание можно еще, так как каждой из них хочется ускорить процесс выздоровления. Хорошо помогает при бактериальной ангине смазывание миндалин раствором Люголя и полоскание горла раствором Эктерицида.

Симптоматическое лечение

Если ангина у кормящей мамы протекает тяжело, с высокой температурой, сильным отеком миндалин, головными болями врачи обычно рекомендуют 5-дневный курс:

• Антигистаминов (Эриус).
• НПВС (Парацетамол).
• Витаминные комплексы.

Специалисты рекомендуют снизить высокую температуру, потому что молоко может «перегореть» в процессе острого воспаления. Но такие популярные антипиретики и противовоспалительные, как Аспирин или Найз в лактационном периоде не рекомендованы. При высокой температуре могут быть назначены инфузии физраствора для восполнения объема циркулирующей крови.

В период кормления грудью маме разрешены витаминные комплексы Элевит Пронаталь, Витрум Преналал, Мульти-табс Перинатал. Некоторым своим пациенткам врач может порекомендовать принимать в период всего грудного вскармливания, а не только в период лечения ангины при лактации. Прием этих комплексов может помочь в профилактике тонзиллита и в скорейшем излечении, если болезнь все-таки настигла женщину.

Фитотерапия и народные методы

При высокой температуре женщина теряет много жидкости. Восполнять ее недостаток можно с помощью морсов, соков, компотов из сухофруктов. Какие еще средства предлагает народная медицина:

1. Можно пить в ограниченных количествах отвар ромашки.
2. Отваром ромашки, шалфея, зверобоя, корня аира хорошо полоскать горло.
3. Можно 1 чайную ложку меда рассасывать в полости рта, если у малыша нет аллергии. Увлекаться медом нельзя, но это прекрасный и вкусный антисептик.

Одними народными методами довольствоваться нельзя, так как ангина дает серьезные осложнения (от абсцессов до ревматизма).

Средства нетрадиционной медицины должны идти как вспомогательная терапия к основной. Эти меры весьма эффективны, и грудное вскармливание не является препятствием для их использования.

Диета и режим

Лечение ангины при грудном вскармливании не обходится без коррекции рациона и способов приготовления блюд. При заболевании воспаленная слизистая миндалин чувствительна к перепаду температур. Причем не только холодное питье, но и горячие напитки могут повредить: холодные усиливают воспаление, горячие обжигают воспаленную слизистую и приводят к усилению отека. Блюда и питье должны быть достаточно теплым, но не горячим.

Пища должна быть щадящей не только термически, но и механически и химически. Это значит, что в остром периоде она может быть лишь мягкой, измельченной или протертой до состояния пюре, не сильно соленой и не острой. Можно пить неконцентрированные бульоны. Хорошо подкрепляет организм картофельное пюре и отварные яйца.

Ангина при кормлении грудью пройдет быстрее, если близкие смогут заняться ребенком и обеспечить женщине постельный режим в первые несколько суток болезни. Помещение, где находится больная женщина, должно регулярно проветриваться. Необходимо также каждый день проводить влажную уборку.

Лечение такого заболевания, как ангина требует от кормящей мамы скрупулезного выполнения рекомендаций врача, серьезного отношения к своему состоянию. Очень важно не лениться и полоскать горло как можно чаще, не ограничиваясь аэрозолями и таблетками для рассасывания.

Опасна ли ангина для грудничка

Ангина, возникшая при грудном вскармливании, не относится к показаниям для прекращения лактации. Если кормящая мать заболела, то в грудное молоко попадают специфические антитела, которые достигая организма ребенка, помогают крохе не заразиться или перенести заболевание значительно легче. Все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности: необходимо отказаться от общей посуды, носить маску, тщательно мыть руки. По возможности уход за младенцем лучше доверить близким людям. Это поможет женщине не только защитить малыша, но и больше времени уделять отдыху и восстановлению сил.

Продолжительность инкубационного периода зависит от ряда факторов. У взрослых больных этот этап болезни длится от 1 до 14 суток. В этот период существует вероятность того, что недуг передастся малышу от матери при кормлении грудью.