Катаральный тонзиллит: особенности заболевания, симптомы, комплексная терапия

Двусторонняя лакунарная ангина

О́стрый тонзилли́т

(от лат. tonsillae — миндалины), в обиходе —
анги́на
(от лат. ango — «сжимаю, сдавливаю, душу»), — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами (см. подробнее Этиология[⇨])[3]. Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Классификация[править | править код]

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-плёнчатая.

Катаральная[править | править код]

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная[править | править код]

Фолликулярная ангина дебютирует с повышения температуры тела до 38—39 °C. Клиника начинается с возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость. В общем анализе крови — нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ. Чаще всего, регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная, в некоторых случаях наблюдается увеличение селезёнки. У детей могут быть рвота, явления менингизма, помрачение сознания, поносы. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Лакунарная[править | править код]

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней. В ряде случаев фолликулярная или лакунарная ангина может развиваться по типу фибринозной ангины, когда основой для образования плёнки являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы или при лакунарной ангине фибринозная плёнка распространяется из области некротизации эпителия в устьях лакун.

Фибринозная[править | править код]

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)[править | править код]

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая[править | править код]

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на нёбных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая[править | править код]

Причиной язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом зевной поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

Катаральная ангина: фото миндалин, симптомы и лечение

Катаральная ангина – самая простая форма воспаления небных миндалин. Но относительно легкость симптомов еще не говорит о том, что лечение может быть проведено самостоятельно.

Что это за заболевание?

Катаральная ангина, или острый катаральный тонзиллит, или тонзиллофарингит, – инфекционное воспаление глоточных миндалин. Сопровождается поражением поверхности слизистой ротоглотки и лимфоидных образованиях.

Является легкой формой бактериальной ангины. Развитие заболевания таково, что отсутствуют гнойники и густой белый налет в области гланд. И это отличает тонзиллофарингит от других – более тяжелых – форм болезни.

Причины развития

Основной возбудитель катаральной формы ангины – бета-гемолитический стрептококк. Реже – стафилококк, пневмококк. Иногда болезнь может быть спровоцирована дрожжеподобными грибками.

Большинство из патогенных микроорганизмов, вызывающих процесс воспаления, обитают на миндалинах постоянно. Но к острой форме болезни не ведут.

Почему?

Спровоцировать активное размножение бактерий, которые находятся в полости ротоглотки в латентном состоянии, может:

переохлаждение;
авитаминоз;
обострение хронических заболеваний;
вирусные инфекции;
иммунодефицит;
переутомление, нарушение сна, стресс;
неправильный прием лекарственных средств.

Катаральной ангиной можно заразиться. Пути проникновения инфекции в организм :

воздушно-капельный (кашель, чихание, общение с зараженным человеком) — при кашле и чихании бактерии, находящиеся на слизистых оболочках, легко распространяются на расстояние 1 -1,5 метра и способны проникнуть в организм здорового человека;
контактно-бытовой (прямой контакт с больным, использование зараженных бытовых предметов) — на посуде и предметах обихода остаются бактерии, которые, попадая на слизистые оболочки, способны вызвать инфекционное заболевание.

Но в силу того, что возбудители острого тонзиллита присутствуют в организме постоянно, заражение происходит в основном на фоне все тех же самых дополнительных факторов — ослабления иммунитет, стресса, ОРВИ и т.д. Именно поэтому катаральная ангина у взрослых бывает реже, чем у детей.

Симптомы

Инфекция локализуется на небных миндалинах. Их поражение – это первые признаки заболевания.

Затем воспаление переходит на глоточную поверхность. На вторые сутки увеличиваются лимфатические узлы.

При катаральной ангине миндалины воспалены, увеличены и покрыты прозрачной слизью без налета. Как выглядят воспаленные гланды можно увидеть на фото.

Внешний вид миндалин при острой катаральной ангине

Первые дни болезни важны для начала лечения. Так как дальше инфекция может распространиться по всему организму, взываю осложнения (болезни почек, сердца, мозговых оболочек).

Заражение катаральным тонзиллитом происходит очень быстро — через 3-4 часа появляются первые симптомы:

головная боль;
отсутствие аппетита;
боль при глотании;
повышенная температура (37 – 37,8 С);
суставная боль;
слабость.

Течение болезни, особенно у взрослых, относительно легкое. Повышенная температура тела и острая боль в горле держатся около трех дней.

Диагностика

Катаральную ангину часто путают с вирусным фарингитом. Разглядывают в зеркало гланды, видят, что они воспалены. Ставят сами себе диагноз «острый бактериальный тонзиллит» и начинают принимать антибиотики. Вреда от такого лечения больше, чем пользы.

Поэтому важна правильная диагностика болезни, которая включает в себя следующие этапы.

Визуальный осмотр . Выполняет врач. Отмечает:

степень увеличения и покраснения миндалин:
наличие или отсутствие налета и/или бесцветной слизи;
увеличение лимфатических узлов;
отсутствие или наличие насморка:
степень повышение температуры тела.

Клинический анализ крови . Далее назначают анализ крови. При катаральной ангине изменения показателей СОЭ незначительны. Бактериальный посев . Для проведения этого анализа берут мазок с поверхности миндалины. Сегодня анализ мазков нередко выполняют методом ПЦР. Это позволяет с высокой точностью определить вид патогенных бактерий и подобрать действенные лекарства. Анализ мочи . При выраженной бактериальной инфекции в моче повышается белок и эритроциты.

Как лечить катаральную ангину?

Чтобы облегчить симптомы и уменьшить продолжительность болезни, рекомендуют:

исключить острую и твердую пищу;
употреблять больше жидкости;
отказаться от курения и алкоголя;
соблюдать постельный режим;
принимать все назначенные лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение

Чтобы избежать осложнений и остановить распространение инфекции назначают антибиотики. Обычно это:

Амоксициллин;
Сумамед (Азитромицин);
Цефатоксим.

Курс лечения – 10 дней. Для Азитромицина и Сумамеда – 5 дней.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста, веса пациента, течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Если врач не делал бактериальный посев и не может быть полностью уверен в том, что у вас катаральная бактериальная ангина, а не вирусная форма заболевания или обычная ОРВИ, принимать антибиотики не надо.

Для снижения температуры, уменьшения боли в суставах и головной боли применяют:

Ибупрофен;
Парацетамол;
Ибуклин.

Использовать жаропонижающие препараты можно не более 5 дней.

Рекомендуют чередовать препараты с парацетамолом и ибупрофеном каждые 4-6 часов.

Антигистаминные средства снимают отек в ротоглотке. Это:

Супрастин;
Зиртек;
Кларитин;
Зодак.

Антисептики местного действия уменьшают боль в горле и обладают антибактериальным действием: Используют:

Септолете;
Гексорал;
Ингалипт;
Биопарокс.

Следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препаратов, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые средства противопоказаны детям до 14 лет и беременным женщинам.

Полоскание горла тоже оказывает антибактериальный эффект. Для этой процедуры используют:

Мирамистин;
Хлоргексидин;
Фурацилин.

Полоскать горло рекомендуют 4-6 раз в день теплым раствором, приготовленным так, как указано в инструкции к препарату.

Нужны ли ингаляции?

Терапия катаральной ангины может включать в себя ингаляции. Процедура помогает уменьшить боль в горле, сократить продолжительность острой фазы болезни, предотвратить осложнения в области ротоглотки, уменьшить воспаление небных миндалин, снять отек.

Чтобы не нанести вред во время ингаляций следует учитывать противопоказания для процедуры. Это:

высокая температура;
наличие гнойников на миндалинах;
склонность больного к носовым кровотечениям;
заболевания ЛОР-органов (доброкачественная или злокачественная опухоль);
повышенное артериальное давление;
болезни сердца;
бронхиальная астма;
беременность;
детский возраст до 7 лет.

В качестве раствора для ингаляций используют отвары и настои трав.

В сухую смесь из ромашки аптечной, мяты и шалфея добавить 1 литр воды, довести до кипения, подождать пока раствор немного остынет и дышать над паром 5-7 минут.
2 столовые ложки травы зверобоя и ромашки залить литром кипятка, дышать над паром 5-7 минут, прикрыв голову полотенцем.

Чтобы не получить ожог во время ингаляции следите за температурой отвара, соблюдайте меры предосторожности.

Хорошо использовать небулайзер.

Проводят процедуру за час до еды или через час после.

В качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера используют:

Фурацилин;
Мирамистин;
Хлорофиллипт;
Кромогексал;
физраствор;
минеральную воду «Ессентуки», «Нарзан».

Народные средства

Еще один вариант того, чем лечить катаральную ангину, — это фитопрепараты. Или, как принято говорить, «средства народной медицины».

Ромашку, зверобой и эвкалипт в равных пропорциях (1 ст. ложка) залить литром кипятка, дать настояться и полоскать теплым настоем несколько раз в день.
2 столовые ложки коры дуба залить половиной литра воды, прокипятить 5 минут, остудить и полоскать горло 3 раза в день.
1-2 чайные ложки пищевой соды растворить в стакане теплой воды, полоскать горло 3-4 раза в день.

Особенности лечения при беременности

Организм беременной женщины крайне уязвимым для возбудителей различных заболеваний, в том числе и для тонзиллофарингита. И любая инфекция способна навредить активно развивающемуся плоду.

В первом триместре болезнь может привести к кислородному голоданию, неправильному формированию жизненно важных органов и даже к выкидышу.

Необходимо:

избегать места массового скопления людей;
не контактировать с уже больными людьми;
принимать витамины;
правильно питаться;
соблюдать режим сна и отдыха;
регулярно проводить влажную уборку;
проветривать помещения.

Но если заражение уже произошло, лечение катаральной ангины при беременности должно провидится только врачом. Самодеятельность недопустима.

Беременным назначают щадящие антибактериальные средства последнего поколения, которые практические не причиняют вреда ребенку.

Если болезнь была обнаружена на ранних фазах, назначают только антисептические препараты местного действия и средства народной медицины.

Особенности симптоматики и лечения у детей

Катаральная ангина у детей обычно протекает в более острой форме с яркими симптомами. Температура тела может повышаться до 39С и держаться до 5 дней.

На фоне повышенной температуры могут начаться судороги и рвота, нарушение сна, потеря аппетита, слабость и вялость.

Лечение проводят антибиотиками, местными антисептическими средствами, антигистаминными препаратами (для снятия отека в ротоглотке), нестероидными противовоспалительными средствами для уменьшения боли и снижения температуры.

Если болезнь была диагностирована быстро, удается ограничить прием антибиотиков препаратами группы макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью среди всех антибактериальных средств. Пример такого лекарства – Сумамед.

Сразу после появления первых симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр, направит на необходимые анализы, назначит эффективное лечение. И даст рекомендации по питанию и режиму дня во время болезни ребенка.

Осложнения

Катаральная ангина при неправильном и несвоевременном лечении может приводить к осложнениям: Возможны:

развитие более тяжелых форм ангины (лакунарной, фолликулярной);
отит, ларингит;
поражения сердца;
острый ревматизм, впоследствии приобретающий хроническую форму;
почечная недостаточность;
заражение крови (сепсис);
менингит.

Источник: https://gorlolor.ru/ru/tonzillit/kataralnyiy/

Этиология[править | править код]

При ангине более чем в 50%[4] случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А.

Бактерии — наиболее часто β-гемолитический стрептококк группы А, реже стафилококк или их сочетание.
Вирусы — чаще аденовирусы (типы 1–9 тип), энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.
Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух[4].

Катаральная ангина: симптомы и лечение болезни – Сайт о

Катаральная ангина у взрослых: симптомы и лечение

Катаральная ангина — заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем, контактируя с больным. Болезнь характеризуется протеканием воспалительного процесса на небных миндалинах, она затрагивает слизистую рта, не проникая вглубь организма.

Наибольшее распространение получают ангины у детей в период весенне-осенних колебаний температур. Чтобы распознать болезнь на первых этапах развития и начать результативное лечение, следует знать первичные симптомы проявления воспалительного процесса.

Причины катаральной ангины

Катаральная ангина – форма ангины, вызываемая простым стрептококком, рино или аденовирусом, стафилококком или дрожжеподобным грибком. Отличительной особенностью воспаления выступает легкое протекание, без появления гнойных фолликул и белесого налета.

При катаральной ангине у взрослых наблюдается покраснение миндалин и дужек возле корня языка. Последние увеличиваются в диаметре, присутствует краснота, частично покрываются слизистой оболочкой мутного характера.

Источник: https://nyaganngp1.ru/preparaty/kataralnaya-angina-simptomy-i-lechenie-bolezni.html

Клинические проявления[править | править код]

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин (катаральная ангина), фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун (лакунарная ангина), картиной «звёздного неба» (фолликулярная ангина), снимаемым серовато-желтым налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы (язвенно-плёнчатая ангина), регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °C (иногда до 41 °C). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Хронические болезни миндалин и аденоидов код по МКБ J35

Хронические болезни миндалин и аденоидов развиваются в случае постоянных простудных заболеваний, что сопровождаются ангиной.

Инфекционно-аллергическое заболевание, которое проявляется стойким воспалением миндалин и характеризуется хроническим течением, развивается после инфекционных заболеваний или как проявление аллергии.

Протекает с увеличением и разрыхлением миндалин, отдельные их части покрыты гнойным налетом. Применяют антибактериальную терапию и средства местного санирующего воздействия.

J35.1 Гипертрофия миндалин.

Чаще отмечается у детей, как общая лимфатическая конституция. В гипертрофированных миндалинах, чаще всего, воспалительные процессы не происходят. Увеличенные миндалины затрудняют дыхание, и глотание пищи. Речь больного неразборчивая, а дыхание шумное. Для терапии применяют вяжущие и прижигающие вещества местного действия.

J35.2 Гипертрофия аденоидов.

Патологическое разрастание носоглоточных миндалин, которое происходит вследствие гиперплазии лимфоидных тканей. Заболевание часто диагностируют у детей младшего возраста.

Если отсутствует должное лечение, то аденоиды быстро увеличиваются и затрудняют носовое дыхание. Это состояние вызывает сопутствующие болезни горла, уха или носа. Лечение бывает консервативным с применением ингаляций, гормонов и гомеопатических средств, или хирургическим.

J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов.

Распространены случаи одновременного увеличения миндалин и аденоидов у детей, особенно если в анамнезе часты инфекционные заболевания. Применяют комплексное лечение, которое содержит препараты местного действия и лекарства для поддержания иммунитета.

J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов.

Возникают из-за частых простудных заболеваний, которые сопровождаются болезнями горла. Основное лечение направлено на восстановление иммунной системы, используют санирующие препараты.

J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная.

Вызывается болезнетворными микроорганизмами, которые вызывают частые ангины представленные в МКБ 10, при малейшем охлаждении, и общую интоксикацию организма. Лечение сводится к промыванию миндалин и использованию физиотерапевтических процедур. Терапию проводят курсами, не менее двух раз в год.

Все заболевания горла, которые сопровождаются тонзиллитом или другими изменениями по мкб 10, необходимо лечить только под контролем врача. Это предотвратит возможные осложнения и ускорит процесс выздоровления.

Боль в горле – один из самых часто встречаемых симптомов.

Рассмотрим заболевание, для которого этот симптом очень ярко выражен – лакунарная ангина (код по мкб 10 J03).

Осложнения[править | править код]

Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, синуситы ,артрит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Наиболее опасные осложнения ангины:

в ранние сроки — абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);
в поздние сроки (через 2—4 недели) — острая ревматическая лихорадка[5], гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Лечение[править | править код]

Основные рекомендации: приём антибиотиков, постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное питьё[4].

В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.

При температуре выше 38 градусов могут назначаться жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней. Целью антибиотиков при стрептококковой группы A инфекции является избежание ревматической лихорадки как возможного осложнения[6].

По причине отсутствия доказательной базы можно утверждать, что широко рекламируемые «иммуномодуляторы» и «противовирусные от всех ОРВИ» не работают ни против ОРВИ, ни против тонзиллитов и фарингитов, вызванных вирусами.

Нюансы кодировки тонзиллита

Международный классификатор болезней, который часто упоминается как аббревиатура МКБ, постоянно актуализируется. В перечне 10 пересмотра тонзиллит отнесен к разделу острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Данному недугу присвоен код J03.

Под общим символом подразумеваются несколько подвидов ангины по мкб 10:

0 — это стрептококковый острый тонзиллит. Возбудитель из ряда кокков вызывает воспаление миндалин чаще всего — на его долю приходится до 70% диагнозов. Сюда относится первичная катаральная ангина, которая считается начальной стадией воспалительного процесса небных миндалин.
8 — группы острых видов тонзиллита, возбудитель которых выяснен. Для уточнения существует дополнительный блок с полной информацией под литерой В95-97. В данном пункте исключается вирусная герпесная ангина.
9 — позиционируется как острый тонзиллит неуточненной этиологии. Течение недугов из данной группы может сопровождаться высокой температурой, выраженной болезненностью, затрудненностью дыхания.

Фолликулярная ангина, лакунарная гнойная форма не имеют отдельной кодировки. Их учитывает код по мкб 10 подпункт J03.9. Сюда же относят гангренозный, язвенный тонзиллит.

Классификация рассматривает подвиды болезни в соответствии с возбудителем. Это помогает после постановки диагноза быстро определиться с оптимальным набором лекарств для проведения терапии.

Ангина — инфекционное заболевание, которое может поражать пациентов разных возрастных категорий. Лечение предполагает нейтрализацию и уничтожение возбудителя, облегчение текущей симптоматики.

Профилактика[править | править код]

Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не пускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

Примечания[править | править код]

↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2020.
↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2020.
↑ Преображенский Н.А., Кодолова И.М.
Ангина горловая // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
↑ 1234Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С.
Ангины: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал : научная статья. — 2010. — Т. 18, № 7. — С. 438–440.
↑ Belov BS, Nasonova VA, Grishaeva TP, Sidorenko SV.
// Antibiot Khimioter.. — 2000;45(4):22-7.. — PMID 10851646.
↑ Stanford T. Shulman, Alan L. Bisno, Herbert W. Clegg, Michael A. Gerber, Edward L. Kaplan.
Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. — 2012-11-15. — Т. 55, вып. 10. — С. 1279–1282. — ISSN 1537-6591. — doi:10.1093/cid/cis847.