Газета «Новости медицины и фармации» 18 (472) 2013


Определение заболевания

Симптомов простуды достаточно много, ведь под этим термином выступает ряд заболеваний лор-органов и дыхательной системы и просто лихорадочное состояние в результате переохлаждения. К первичным признакам относят:

  • Насморк и заложенность носа;
  • Повышение температуры (в зависимости от тяжести 37-40°С);
  • Головная боль и ломота в мышцах и суставах;
  • Першение и боль в горле;
  • Сухой (непродуктивный) кашель.

Если инфекция вирусная, то помимо высокой температуры и сильной головной боли на фоне общего недомогания, вторичных признаков на начальном этапе не наблюдается. Позже, когда организм ослабеет, и патогенная микрофлора присоединится к вирусам, возможно появление насморка, кашля, болей в горле или ухе.

Перед началом лечения необходимо точно определить причину недомогания, учитывая, что бактериальные и вирусные инфекции лечатся по-разному.

Анальгин, аспирин, супрастин при гриппе

Вирусная интоксикация вызывает мощные головные боли, боли при глотании. Также болезнь может вызывать мучительные боли в ушах, в полости рта. Для избавления от данного симптома, необходим прием анальгетиков. Препараты данного типа обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным, бронхорасширяющим свойствами.


Боли в горле могут быть достаточно сильными

Во многих случаях, при первых же симптомах простудного, респираторного заболевания, люди глотают аспирин, чаще в виде растворимой, шипучей таблетки. Ацетилсалицилаты действительно обладают бактерицидным, обезболивающим, противовоспалительным свойствами.

Важно: аспирин категорически запрещен к приему детьми до 14-15 летнего возраста. Ученые выявили, что ацетилсалицилаты вызывают у детей синдром Рейе — весьма опасное для жизни заболевание, сопровождаемое рвотой, потерей сознания, комой.

  • Супрастин при гриппе — важнейший препарат, снимающий отечность, спазмы. Антигистаминные при ОРВИ обладают легким седативным свойством, что позволяет больному успокоиться, получить расслабление и передышку от тяжелой симптоматики. Благодаря средству, снимается заложенность носа, отечность дыхательных каналов, зуд.
  • Прием бронхолитиков. При сухом, непродуктивном кашле, необходимо принимать средство, активизирующие выделение сурфаканта и разжижение мокроты: Бронхолитин, Гербион, Мукалтин.
  • Другие антигистаминные препараты при ОРВИ. Помимо супрастина, существует еще ряд антигистаминных средств, которые назначаются, чуть ли не с первых дней жизни, к ним относятся: Диазолин, Тавегил, Лоратадин. Существуют комбинированные наименования, обладающие не только противоотечным, седативным свойствами, но также бронхорасширяющим, экссудативными возможностями: Грипекс, Комбинекс, КОлдакт Бронхо, Вокасепт.

Советуем также: Список порошков от простуды и гриппа

Причины возникновения

Характер простудного заболевания во многом зависит от возбудителя, поражающего организм. Патогенная микрофлора отличается многообразием:

  • Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы;
  • Микоплазмы, хламидии;
  • Бактериальные агенты.

Если вирус атакует организм извне, то бактериальный очаг инфекции часто находится внутри человека: кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический ринит, виды синуситов, отиты. Иногда при хроническом протекании заболевания больной даже не догадывается о его присутствии в организме. И только когда начинаются постоянные простуды, встает вопрос об их причинах.

Предрасполагающими факторами к началу болезни могут стать:

  • Контакт с инфицированным больным, посещение мест скопления людей в период эпидемий (при вирусной инфекции);
  • Переохлаждение организма, местное или общее;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Снижение уровня иммунитета (несбалансированный рацион, гиподинамия, постоянный стресс);
  • Нарушения работы ЖКТ. Половина иммунных клеток находится в кишечнике, и частые перегрузки при его работе (переедание, спиртное, тяжелая пища) снижают сопротивляемость организма болезням.

Чтобы не оказаться объектом успешных атак вирусов и бактерий в любой период года, постоянно укрепляйте иммунитет здоровым образом жизни и полноценным питанием.

Второе поколение

Группа противоаллергических лекарств второго поколения характеризуются продолжительным (достигающим 24 часов) антигистаминным эффектом. Это обусловливает комфортный (раз в сутки) прием лекарств, которые не вызывают привыкания, не снижают работоспособности из-за ощущения сонливости, не нарушают концентрации внимания.

Их часто назначают для результативно лечения сезонного поллиноза – риноконъюнктивита, вызываемого аллергией на пыльцу. Отмечается благотворный исход при экземе и крапивнице. Используются для устранения отека Квинке, зуда, возникающего при ветряной оспе. Применяются в пожилом возрасте только с разрешения врача. Приоритетным противопоказанием являются сердечные патологии. Наиболее популярными являются следующие разновидности:

  • Кларитин

Одно из эффективных антиаллергических средств, назначаемых ребенку старше года и рекомендуемых в пожилом возрасте.

При правильном приеме не вызывает сонливости, имеет длительный период действия. Практически не отмечается отрицательное влияние на сердечную деятельность.

  • Семпрекс

Оказывает быстрое, хотя не очень длительное (до 12 часов) воздействие без выраженных побочных эффектов.

Семпрекс быстро выводится, поэтому не происходит накопления в тканях. Назначается с 12-летнего возраста.

  • Кестин

Это средство эффективно лечит аллергический ринит, устраняет кожные высыпания. Не нужна вода для одноразового приема каждые сутки таблетки, так как она быстро растворяется на языке.
Побочные действия, проявляющиеся во рту в виде пересыхания слизистых покровов, наблюдаются редко. Иногда может возникать головная боль.

  • Лоратадин

Лекарство быстро действует, устраняя разнообразные проявления аллергии. Предлагаемая лекарственная форма средства Лоратадин в виде сиропа рекомендуется малышам с двухлетнего возраста.

Беременным в первые три недели требуется врачебный контроль.

  • Рупафин

Входящий в список результативных препаратов второго поколения Рупафин хорошо лечит крапивницу. Его назначают с 12 лет и не используют при беременности.

  • Трексил

Имеет две лекарственные формы – традиционные таблетки (после 12 лет) и суспензия (с 3 лет). Это средство обладает высоким эффектом против аллергии , но может оказывать легкое угнетающее воздействие, снижающее функции центральной нервной системы. Трексил не назначается беременным и кормящим женщинам.

  • Гисталонг

Препарат Гисталонг, обладающий длительным антигистаминным эффектом, эффективно борется с хронической аллергией.

Входящие в перечень второго поколения наиболее популярные препараты противоаллергические характеризуются как безопасные, эффективные, обладающие длительным лечебным эффектом лекарственные средства. Чтобы избежать побочных проявлений, следует строго соблюдать дозировку и рекомендуемую продолжительность приема.

Действенные методы лечения

Успешное лечение простуды и гриппа предполагает, прежде всего, постановку правильного диагноза. Исходя из тяжести симптомов, возраста больного, наличия хронических заболеваний, прибегают к помощи лекарств из нескольких групп препаратов.

Вовремя невылеченные простудные заболевания могут привести к серьезным последствиям
Вовремя невылеченные простудные заболевания могут привести к серьезным последствиям

Противовирусные средства

Препараты этой группы используются только при установленной вирусной природе заболевания и подразделяются на подавляющие вирус, интерферон и индукторы интерферона:

  • Этиотропные препараты: Ремантадин при простуде, Орвирем (блокаторы ионного канала), Реленза, Тамифлю, Перамивир (ингибиторы нейраминидазы). Механизм действия этих препаратов основании на разрушении на определенном этапе функции репродукции вирусов. Причем действие это не распространяется на клетки макроорганизма;
  • Человеческий лейкоцитарный интерферон – продукт синтеза лейкоцитами донорской крови при воздействии вируса. Интерферон является блокатором синтеза вирусспецифических белков, подавляя его размножение. Интерферон используется в различных лекарственных формах: свечи, ингаляторы, водный раствор. Пациентам до 7 лет назначают препарат Виферон-1, старше 7 и взрослым – Виферон-2;
  • Индукторы интерферона: Арбидол, Гропринозин, Амиксин, Циклоферон. Препараты этой группы созданы на основе интерферона и используются в комплексе с другими противовирусными лекарствами. Индукторы интерферона скорее иммуностимулирующие, чем противовирусные средства. Они вызывают активную выработку интерферона, который блокирует распространение вируса.

Все противовирусные препараты нового поколения, так или иначе, воздействуют на иммунную систему, работа которой на всех этапах изучена еще не досконально. Поэтому использовать их для лечения или профилактики следует только после консультации с медицинским работником.

Лекарства для симптоматического лечения

Проявления гриппа и простуды иногда настигают внезапно и носят тяжелый характер. Особенно это касается вирусных инфекций. Поэтому в аптечке каждого должны находиться препараты для первичного снятия симптомов:

  • Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Мефенаминовая кислота, Аспирин, Анальгин. Для детей: Ибуфен, Нурофен, Калпол, Панадол, Парацетамол. Не следует забывать, что сбивать температуру необходимо только после 38°С, особенно у детей. Иначе есть риск сбоя в работе иммунной системы, что чревато постоянными болезнями;
  • Средства для промывания носа: Аквамарис, Физиомер, Маример, Мориназал, Долфин, Салин. Для детей: Хьюмер, Аквалор бэби, Аквамарис. Препараты на основе морской соли абсолютно безвредны и являются действенными средствами для лечения и профилактики насморка у взрослых и детей;
  • Муколитики и отхаркивающие: АЦЦ, Амброксол, Бромгексин. Для детей: Тусупрекс, Синекод, Пектуссин, Проспан, Геделикс. Используются для разжижения и вывода мокроты, расширения бронхов. В случае неэффективности применения в течение 3-4 суток следует обратиться к врачу и сменить лекарство;
  • При боли в горле: Септефрил, Стрептоцид, раствор Мирамистина, Хлорофилипт. Для детей: Бронхикум, Доктор Мом, Фалиминт. Большинство спреев имеет растительное происхождение, поэтому при назначении следует учитывать возможность аллергических реакций, особенно если препарат применяется впервые;
  • От боли в ухе: Анауран, Отипакс, Отофа, Ципрофарм. Для детей: Отипакс, Софрадекс, Отинум, Ципромед, Нормакс. Если поставлен диагноз «отит», то закапывать следует оба уха, даже если болит одно. Ни в коем случае нельзя греть уши при гнойном отите, определить это в силах только лор-врач.

Принятие лекарств симптоматического назначения должно происходить без консультации врача только в случае необходимости. При первой возможности постарайтесь попасть на прием к специалисту и получить компетентное заключение о причинах болезни и лечении.

Сосудосуживающие капли

Препараты этой группы активно воздействуют на слизистую носа, устраняя отек, снимая заложенность и восстанавливая деятельность ресничек эпителия. Они значительно облегчают состояние больного, однако не устраняют причины заложенности носа.
Действие препаратов основано на сужении кровеносных сосудов и, вследствие этого, уменьшения отечности. Однако при длительном (более 3-5 суток) и бесконтрольном применении лекарства вызывают привыкание, и организм реагирует отеком слизистой уже на отсутствие препарата. В результате может развиться хронический насморк.

Применение этих лекарств оправдано в первые дни болезни, когда инфекция отягощена другими симптомами, когда заложенность и постоянные выделения из носа усугубляют состояние больного. Чтобы помочь организму бороться и восстановить носовое дыхание, в комплексе с промываниями и ингаляциями, используют следующие препараты:

  • Галазолин. Используется в лечении детей с 4 месяцев, применение беременными рекомендуется в крайних случаях, в период лактации противопоказан. Возможно использование при воспалении уха. Имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов в случае передозировки;
  • Пиносол. Используется в лечении взрослых и детей с 12 лет. Не рекомендуется для лечения больных с бронхиальной астмой, коклюшем, аллергическим ринитом. В периоды беременности и лактации применяется по назначению врача;
  • Санорин. Используется для лечения взрослых и детей с 2 лет. Противопоказан пациентам с серьезными нарушениями сердечной деятельности, при диабете, нарушениях работы щитовидной железы, бронхиальной астме. Возможно использование в качестве глазных капель при конъюнктивите;
  • Виброцил. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Не рекомендуется назначать для лечения больных с атрофическим ринитом, при закрытоугольной глаукоме, одновременно с ингибиторами МАО. С осторожностью назначают при сердечно сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, аденоме предстательной железы;
  • Отривин. Используется для лечения детей и взрослых. Лекарственная форма в виде спрея назначается с 6 летнего возраста. Противопоказаниями для применения являются период беременности, гиперчувствительность к компонентам, послеоперационный период.

Использование сосудосуживающих средств для маленьких детей необходимо проводить с применением пипетки в целях точного соблюдения дозировки.

Антигистаминные препараты

Из противоаллергических средств в лечении простудных заболеваний назначаются преимущественно антигистаминные препараты I поколения: Фенирамин, Прометазин, Пипольфен, Дифенгидрамин, Ципрогептадин, Хлоропирамин. Использование антигистаминных препаратов I поколения при лечении простуды и гриппа оказывает значительное действие в устранении симптомов:

  • «Подсушивающий» эффект на слизистую носа;
  • Сдерживание кашлевого рефлекса;
  • Седативное действие и, как следствие, нормализация сна;
  • Стимуляция аппетита;
  • Уменьшение симптомов морской болезни (тошнота и головокружение).

Антигистаминные препараты 1 поколения очень быстро вызывают привыкание, поэтому рекомендуется смена препарата каждые 7-10 дней.

Антигистаминные препараты первого поколения в лечении ОРВИ

Сегодня в арсенале врача имеется множество антигистаминных препаратов второго поколения и их активных метаболитов. Между тем препараты первого поколения всегда будут востребованы в силу доказанной эффективности и способности оказывать дополнительные фармакологические эффекты, в частности седативный и антихолинергический. Одним из самых известных, эффективных и безопасных антигистаминных препаратов первого поколения является Супрастин. Его включение в комплексную терапию острых респираторных вирусных инфекций с первых дней заболевания ускоряет процесс выздоровления и существенно уменьшает фармакологическую нагрузку на пациента.


Таблица 1. Медиаторы, индуцирующие развитие респираторных симптомов

Таблица 2. Антигистаминные препараты первого поколения

Рис. 1. Оценка динамики основных клинических симптомов ОРВИ

Рис. 2. Оценка динамики симптомов ОРВИ

Рис. 3. Оценка динамики температуры тела при ОРВИ на фоне приема Супрастина

Наиболее частыми причинами развития заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослые переносят ОРВИ дважды в год. У детей заболеваемость ОРВИ в среднем в три раза выше.

ОРВИ – острая, как правило, самоограничивающаяся инфекция респираторного тракта, вызывающая синдром катара верхних дыхательных путей, протекающий с лихорадкой, насморком, чиханием, кашлем, болью в горле, нарушением общего состояния разной выраженности. Группу ОРВИ составляют этиологически самостоятельные заболевания. Важнейшими из них считаются грипп, парагрипп, инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом, рино-, адено- и коронавирусная инфекция.

Клиническая симптоматика ОРВИ проявляется наличием инфекционного (или инфекционно-аллергического) воспаления слизистых оболочек преимущественно верхних дыхательных путей. При этом происходит высвобождение ряда медиаторов воспаления, обусловливающих вазодилатацию, увеличение проницаемости сосудов, активизацию экссудативных процессов. Соответственно одним из основных и наиболее важных проявлений большинства ОРВИ считается ринит.

Безусловно, для всех ОРВИ могут быть характерны и другие клинические признаки поражения дыхательных путей в сочетании с общим интоксикационным синдромом – фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит. Нередко ОРВИ сопровождаются и конъюнктивитом [1]. Международная группа по лечению ринита определяет его как воспаление слизистой оболочки полости носа с одним или несколькими симптомами: заложенностью носа, ринореей, чиханием, зудом в носу. Обычно в дебюте заболевания наблюдаются недомогание, ощущение сухости в носу, чихание. Затем быстро нарастает отек слизистой оболочки носовой полости, развивается ринорея.

Патогенез ОРВИ достаточно сложен. Не последнюю роль в нем играет аллергический медиатор – гистамин. Как известно, вирусы ОРВИ являются антигенами и гистаминопродуцентами. Доказано, что ОРВИ, в том числе грипп, сопровождаются появлением гистамина в крови, что объясняет схожесть клинической картины ОРВИ с аллергическими заболеваниями [2–4].

Согласно данным D.P. Skoner и соавт., суточное количество гистамина и его метаболитов в моче при гриппе примерно такое же, как и при обострении аллергического заболевания [4].

Ранее выдвигалось предположение о важной роли аллергического медиатора гистамина в возникновении ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей и о взаимном потенцировании гистамина и вирусов при ОРВИ. Между тем подобное предположение не находило подтверждения, поскольку не выявлялось повышение уровня гистамина в назальном секрете.

Гистамин представляет собой важнейший биохимический медиатор при всех клинических симптомах воспаления различного генеза [5]. Гистамин, в меньшей степени другие медиаторы, ответствен за такие проявления реакций немедленного типа, как спазмы мускулатуры бронхов и желудочно-кишечного тракта, расширение сосудов, повышение проницаемости стенок сосудов, увеличение секреции слизи. При ОРВИ гистамин посредством раздражения нервных вегетативных центров способствует возникновению головных болей, слабости, развитию насморка. Под влиянием гистамина на центры вегетативной нервной системы при их дисфункции клетками слизистой дыхательных путей выделяется мокрота [6]. Выделение гистамина в кровь при ОРВИ обусловливает и хорошо известные симптомы, типичные и для аллергических заболеваний с поражением верхних дыхательных путей. Речь, в частности, идет о зуде, слезотечении, ринорее, отеке слизистой оболочки дыхательных путей и конъюнктивы. Таким образом, в развитии и поддержании симптомов ОРВИ гистамин играет существенную роль (табл. 1).

Сказанное свидетельствует о необходимости устранения патологических эффектов гистамина с помощью антигистаминных препаратов. Их использование способствует устранению ряда симптомов ОРВИ (заложенность носа, ринорея, гипертермия, головная боль и т.д.), что позволяет свести к минимуму количество других «противопростудных» препаратов, в частности сосудосуживающих интраназальных средств.

Точки приложения антигистаминных препаратов при ОРВИ – слизистая оболочка носа, продолговатый мозг. В слизистой оболочке носа Н1-рецепторы локализуются на свободных нервных окончаниях тройничного нерва. Несмотря на то что при ОРВИ в назальном секрете уровень гистамина остается нормальным, полностью исключить эту точку приложения при ОРВИ нельзя, поскольку чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину при острых респираторных заболеваниях увеличивается. Как известно, в зонах продолговатого мозга, где происходит ряд синаптических переключений рефлекса чихания, находятся Н1- и мускариновые рецепторы. Именно мускариновые рецепторы опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции желез и вазодилатацию и служат мишенями для антигистаминных препаратов первого поколения. Поэтому антигистаминные препараты первого поколения за счет антихолинергической активности снижают назальную секрецию при ОРВИ. Экссудация из сосудов запускает кининовую систему. Образовавшиеся кинины не только стимулируют нервные окончания, но и приводят к выбросу гистамина из тучных клеток, что представляет собой новую мишень для антигистаминных препаратов. Как только возбуждение достигает продолговатого мозга, оно может быть подавлено антигистаминными препаратами первого поколения [7]. Кроме того, благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер эти препараты влияют на соответствующие рецепторные образования в продолговатом мозге и гипоталамусе [8].

Традиционно антигистаминные средства подразделяют на препараты первого и второго поколения [9]. Препараты второго поколения характеризуются более продолжительным антигистаминным эффектом, но не блокируют другие типы рецепторов (М-холинорецепторы, дофаминовые, серотониновые) и не вызывают седацию. Несмотря на то что в арсенале врача имеется множество антигистаминных препаратов второго поколения и их активных метаболитов, препараты первого поколения всегда будут востребованы в силу доказанной эффективности. Кроме того, эти препараты благодаря наличию инъекционных и пероральных лекарственных форм обеспечивают дифференцированный подход к назначению, обладают дополнительными фармакологическими эффектами (антисеротониновая активность, седативное и антихолинергическое действие), усиливают жаропонижающие свойства антипиретиков.

К антигистаминным средствам первого поколения можно отнести около 30 препаратов различных групп (табл. 2).

Одним из самых известных, эффективных и безопасных является хлорпирамин (Супрастин, компания-), который относится к группе этилендиаминов. Препарат оказывает антигистаминное, М-холиноблокирующее, противорвотное, умеренное спазмолитическое и периферическое холиноблокирующее действие. Хорошо зарекомендовал себя в терапии многих аллергических заболеваний и реакций неспецифической гистаминолиберации. Супрастин выпускается в двух формах: таблетки 25 мг и раствор для внутривенного и внутримышечного введения, содержащий 20 мг вещества в 1 мл. Быстрое начало действия препарата – 15–30 минут от начала приема позволяет в кратчайший срок достигать терапевтического эффекта. Максимальный эффект достигается в течение часа, продолжительность действия – минимум три – шесть часов. Помимо терапии различных аллергопатологий Супрастин хорошо зарекомендовал себя в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательных путей. Механизм действия Супрастина (хлоропирамина) связан не только со способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, но и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам. Это особенно актуально при возникновении ОРВИ у пациентов с аллергическим ринитом. При ОРВИ Супрастин способен уменьшать отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, выделение слизи из полости носа, заложенность носа, чихание и зуд в носу [8].

Показано, что у пациентов, принимавших Супрастин в комбинации с жаропонижающими средствами в комплексной терапии ОРВИ, значительно быстрее уменьшились симптомы интоксикации в виде головной боли, головокружения, а также катаральные проявления респираторной инфекции в виде уменьшения ринореи и затруднения носового дыхания (рис. 1) [10].

В исследовании, проведенном в клинике ЛОР-болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, также была подтверждена эффективность Супрастина при ОРВИ в виде монотерапии. Применение препарата в суточной дозе 50 мг (25 мг на прием) в течение пяти дней уже на второй день уменьшало заложенность, выделения из носа и чихание. На четвертые-пятые сутки терапии Супрастином практически восстанавливалось носовое дыхание, прекращались выделения из носа, чихание и зуд в носу. Выраженность симптомов оценивали по четырехбалльной шкале: 0 – отсутствие симптомов, 1 – минимальные симптомы, 2 – умеренные, 3 – выраженные (рис. 2). Помимо устранения симптомов ринита, которые регрессировали в 1,6–2,3 раза быстрее, отмечались улучшение общего состояния пациентов, снижение интенсивности болевых ощущений в горле, выраженности кашлевого синдрома, обусловленного затеканием в гортань и трахею отделяемого из носовой полости. В ряде случаев применение Супрастина позволило избежать использования назальных сосудосуживающих капель и спреев. Пациенты, уже принимавшие назальные деконгестанты, значительно сократили кратность их применения [11].

У пациентов, использовавших жаропонижающие препараты в комбинации с хлоропирамином (Супрастином), отмечалось более выраженное и стойкое снижение температуры тела по сравнению с пациентами, применявшими только жаропонижающие средства (рис. 3) [10].

Таким образом, с первых дней заболевания ОРВИ в комплексную терапию необходимо включать антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин) как для патогенетического лечения, так и для облегчения симптомов и профилактики осложнений. Существенным критерием выбора в пользу Супрастина может служить более низкая стоимость по сравнению с препаратами последующих поколений. Применение Супрастина при ОРВИ не только ускоряет процесс выздоровления, но и позволяет значительно снизить фармакологическую нагрузку на пациента [7].

Рекомендации по выбору

Решать, какие лекарства принимать при простуде, каждый должен самостоятельно, после назначения врача. Если Вы решили лечиться самостоятельно, то не забывайте внимательно изучать инструкцию по применению лекарства, возрастные ограничения, побочные эффекты и противопоказания. Не следует начинать с «тяжелой артиллерии» и принимать сразу иммуностимуляторы или антибиотики. Бесконтрольное использование этих препаратов чревато тяжелыми нарушениями в работе иммунной системы, которая и так частенько дает сбои.

Используйте методы симптоматической терапии, соблюдая при этом правила приема жаропонижающих, сосудосуживающих, противокашлевых средств. Если Вы уверены в вирусной природе заболевания, то прием противовирусного средства следует начинать с первых часов инфекции. На 3-4 день такая терапия уже не приносит желаемого эффекта.

Не медлите с визитом к врачу в случае усиления симптомов, несмотря на принятие лекарств. Возможно, Вы не учитываете какого-либо фактора сочетаемости лекарств, и помочь в этом может только специалист.

Используйте в дополнение народные средства, соблюдая при этом разумные меры: не прогреваться при температуре, исключить продукты-аллергены, соблюдать предосторожности при паровой ингаляции, не выходить на холод после согревающих процедур.

Глюконат кальция – все о препарате и его применении в медицине

Рекомендована прививка от гриппа детям описано в этой статье.

Что делать, если пропал голос при простуде

Первое поколение

Анализируя лекарства от аллергии, относящиеся к перечню первого поколения, отмечается их побочный довольно сильно выраженный седативный – снотворный, успокаивающий, притупляющий сознание эффект.

Ослабляет лечебное воздействие тот факт, что эти средства обладают непродолжительным противоаллергическим действием и могут вызывать привыкание. Однако они по-прежнему пользуются высоким спросом, благодаря невысокой стоимости.

  • Супрастин

Является эффективным средством, быстро снимающим признаки аллергии. Справляется с болезненными проявлениями, зудом, покраснением, в том числе и появляющимся после укусов насекомых.
Доминирующие лекарственные формы – готовые растворы для инъекций, капсулы, таблетки. Противопоказанием является период беременности. Не назначается во время грудного вскармливания.

  • Тавегил

Имеет сильно выраженное противоаллергическое действие продолжительностью до 12 часов.

Снотворное действие Тавегила слабее, чем у Супрастина. В аптечной сети лекарство для взрослых можно приобрести в ампулах с растворами для инъекций и в виде традиционных таблеток. Малышам старше года назначают сироп. Запрещен прием в период беременности.

  • Фенкарол

Обладает стойким противоаллергическим действием. В процессе лечения иногда отмечается незначительный седативный эффект.

Назначается препарат Фенкарол для разных видов аллергии. Включается в терапевтический комплекс, предназначенный для лечения паркинсонизма. Детям после достижения однолетнего возраста Фенкарол показан в виде суспензии. Противопоказанием является первый триместр беременности, в остальное время требуется наблюдение врача.

  • Фенистил

Является профилактическим и лечебным средством, оказывающим действенную помощь при появлении кожного зуда, вызванного не только аллергическими реакциями различной природы, но и краснухой или ветрянкой.
Сонливость проявляется в начале лечения. А также при приеме Фенистила могут наблюдаться спазмы мышц, головокружение, неприятное ощущение сухости слизистых покровов рта. Выпускаются разные лекарственные формы. По показаниям для наружного применения используют гель, эмульсии. Детям с одного месяца дают капли. После 12 лет разрешаются капсулы. Беременным препарат назначают под строгим врачебным контролем.

Входят в развернутый список не потерявших актуальности противоаллергических препаратов ставшего традиционным первого поколения и другие разновидности.

  • Перитол. Стимулирует аппетит.
  • Диазолин. Характеризуется невысокой антигистаминной активностью. В ряде случаев проявляется раздражающее действие на внутренние покровы желудочно-кишечного тракта.
  • Димедрол. Вызывает сильную сонливость, общую слабость, снижение внимания и концентрации.
  • Пипольфен. Способен снижать перистальтику кишечника.
  • Дипразил. Оказывает влияние на функционирование нервной системы.

Несмотря на проявляющиеся побочные эффекты, широко известные средства первого поколения при грамотном назначении хорошо устраняют аллергию. Они по-прежнему применяются во врачебной практике.

Выводы

Конечно, главным способом вылечиться будет вовсе не болеть, т. е. соблюдать профилактические мероприятия: избегание переохлаждения, контакта с больными в период эпидемий, использование профилактических средств для невосприимчивости вирусов (оксолиновая мазь, чеснок), здоровый образ жизни.

Не забывайте постоянно заботиться об уровне иммунитета и том, что он в очень большой степени зависит от психологического здоровья. Невосприимчивый к стрессам человек имеет в запасе гораздо больший потенциал для борьбы с любой болезнью, чем эмоционально неуравновешенный. Тем более что реальных поводов для расстройства в повседневной жизни не так уж и много.

Противоаллергические лекарства нового поколения

Современные антигистаминные препараты нового поколения стали закономерным результатом дальнейшего усовершенствования предыдущих лекарственных разновидностей с целью исключения побочных проявлений. Они не вызывают дискомфорта из-за сонливости, не притупляют внимание и не замедляют мыслительные процессы. Практически не отмечается после приема подобных средств ухудшения деятельности сердца и нервной системы. В список входят следующие самые эффективные лекарственные разновидности длительного действия.

  • Аллегра

Лечение сезонной аллергии с помощью этого лекарства протекает быстро и безопасно без появления ощущения сонливости. Показанием к приему также является хроническая крапивница.

Назначают таблетки, не вызывающие привыкания, с 12 лет. Беременным и кормящим дамам препарат Аллегра противопоказан.

  • Цетиризин

Благодаря способности быстрого проникновения через кожу, эффективно проявляется Цетиризин при лечении кожных раздражений, дерматитов разнообразной природы. Показанием к приему служит аллергический ринит, а также конъюнктивит.
Детям с двухлетнего возраста рекомендуется сироп. После 12 лет подростки принимают таблетки. Для малышей 1 – 2 лет Цетиризин для облегчения приема выпускается в виде капель. В любой форме препарат хорошо переносится при условии недопущения передозировки. Противопоказанием является беременность, период грудного вскармливания. Не назначают Цетиризин, если выявлены тяжелые почечные заболевания.

  • Цетрин

Это наиболее сильный препарат, позволяющий устранять практически любое аллергическое проявление. По показаниям назначается с двухлетнего возраста.

Цетрин эффективно снимает зуд, устраняет слезотечение, спазмы, отек слизистых, сыпь, покраснение. Не угнетает функции центральной нервной системы. В педиатрической практике используется в форме сиропа.

  • Эриус

Представитель последнего поколения эффективных противоаллергенных препаратов Эриус демонстрирует быструю блокировку рецепторов гистамина. Это обусловливает устранение негативных реакций, присущих аллергии. Для малышей с шести месяцев выпускается в виде сиропа с приятным вкусом.

  • Зиртек

Препарат при правильном применении не имеет негативных побочных воздействий. Действует в течение суток. При назначении препарата Зиртек требуется строгий врачебный контроль, если у пациента диагностирована почечная недостаточность.

  • Эдем

Препарат быстро снимает воспаление, отек. Обладает длительным лечебным действием, не замедляет психомоторных реакций. Прием одной таблетки проводится раз в сутки. Используется средство с 12 лет.

  • Дезал

Эффективно снимает мучительный зуд в процессе лечения крапивницы. Показывает высокую результативность при появлении сезонного аллергического ринита. Прием таблеток ведется раз в сутки. Рекомендован препарат с 12 лет.

Отмечается действенность лекарств нового поколения при проявлениях поллиноза – сезонного поражения конъюнктивы, сопровождающегося слезотечением. Нередко параллельно появляется кашель, насморк. Провоцирует такое состояния пыльца некоторых растений.

Лекарственные препараты от аллергии

Антигистаминные средства: Из всех препаратов от аллергии, имеющихся в продаже, желательно использовать однокомпонентные препараты, содержащие одно лишь антигистаминное средство. Антигистаминные средства являются наиболее эффективными из числа имеющихся на рынке средств для лечения аллергии и, применяя однокомпонентные препараты, вы минимизируете побочные эффекты.
Показания для применения лекарств от аллергии это симптоматическое лечение следующих состояний:

  • круглогодичный (персистирующий) и сезонный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
  • сенная лихорадка (поллиноз);
  • крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница;
  • отек Квинке;
  • аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

При назначении этого класса таблеток от аллергии важно помнить о том, что после начала приема нельзя прекращать употребление лекарства одномоментно.

Современные и наиболее эффективные из антигистаминных лекарств от аллергии: Левоцетиризин (Ксизал, Гленцет, Супрастинекс, внутрь 5 мг в сутки), Азеластин, Дифенгидрамин

Основной побочный эффект антигистаминных средств — это сонливость. Если прием антигистаминных препаратов вызывает сонливость, то следует избегать вождения автомобиля или механизмами, являющимися источниками повышенной опасности при приеме этих препаратов. Даже, если эти препараты не вызывают сонливость, они все же замедляют вашу реакцию. Кроме того, помните, что сонливость резко возрастает при одновременном приеме седативных средств, включая алкогольные напитки.

В последнее время созданы блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (антигистаминные препараты II и III поколения), отличающиеся высокой избирательностью действия на Н1-рецепторы (хифенадин, терфенадин, астемизол и др.). Эти лекарственные средства незначительно влияют на другие медиаторные системы (холинергические и др.

), не проходят через ГЭБ (не влияют на ЦНС) и не теряют активность при длительном применении. Многие препараты II поколения неконкурентно связываются с Н1-рецепторами, а образовавшийся лиганд-рецепторный комплекс характеризуется сравнительно медленной диссоциацией, обусловливающей увеличение продолжительности терапевтического действия (назначаются 1 раз в сутки).

Биотрансформация большинства антагонистов гистаминовых Н1-рецепторов происходит в печени с образованием активных метаболитов. Ряд блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов представляет собой активные метаболиты известных антигистаминных препаратов (цетиризин — активный метаболит гидроксизина, фексофенадин — терфенадина).

Степень сонливости, вызываемой антигистаминным средством, зависит от индивидуальных особенностей больного и типа применяемого антигистаминного средства. Из числа отпускаемых без рецепта антигистаминных средств, классифицированных FDA как безопасных и эффективных, менее всего вызывают сонливость хлорфенирамина малеат, бромфенирамина малеат, фенирамина малеат и клемастин (ТАВЕГИЛ).

Пириламина малеат также одобрен FDA, однако оказывает несколько больший седативный эффект. К вызывающим значительную сонливость средствам относятся дифенгидрамина гидрохлорид и доксиламина сукцинат, которые являются ингредиентами снотворных средств.

Появление новых антигистаминных препаратов таких как астемизол и терфенадин не обладающих седативным эффектом, но как оказалось потенциально более опасных, чем более старые препараты привело к тому, что реже стали назначаться старые, более дешевые и безопасные антигистаминные средства такие, как хлорфенирамина малеат, который является активным ингредиентом многих антиаллергических препаратов рецептурного и безрецептурного отпуска. Попробовав снизить дозу, вы можете обнаружить, что тем самым значительно уменьшили седативный эффект препарата.

Другим обычным побочным эффектом антигистаминных препаратов является сухость во рту, в носу и в горле. Реже встречаются затуманенное зрение, головокружение, снижение аппетита, тошнота, расстройство желудка, пониженное артериальное давление, головная боль и потеря координации. Пожилые люди с гипертрофированной предстательной железой зачастую сталкиваются с проблемой затрудненного мочеиспускания. Иногда антигистаминные препараты вызывают нервозность, беспокойство или бессонницу, особенно, у детей.

При выборе антигистаминного средства для лечения аллергии прежде всего попробуйте низкую дозу хлорфенирамина малеата или бромфенирамина малеата, доступных в виде однокомпонентных препаратов. Проверьте этикетку и убедитесь, что в препарате ничего более не содержится.

При астме, глаукоме или затрудненном мочеиспускании, связанном с гипертрофированной предстательной железой, не следует пользоваться антигистаминными препаратами для самолечения.

Назальные противозастойные препараты: Многие антиаллергичекские препараты содержат амфетаминоподобные вещества, такие, как псевдоэфедрина гидрохлорид или ингредиенты, обнаруживаемые во многих пероральных препаратах примененяемых при простуде. Некоторые из указанных побочных эффектов (как, например, нервозность, бессонница и потенциальные нарушения работы сердечно-сосудистой системы) возникают чаще при использовании этих препаратов для лечения аллергии, так как антиаллергические лекарственные средства обычно применяются в течение более продолжительного времени, чем лекарственные средства, применяемые при простуде.

Кроме того, назальные противозастойные препараты не снимают симптомы, которые чаще всего наблюдаются у больных аллергией: насморк, зудящие и слезящиеся глаза, чиханье, кашель и першение в горле. Эти препараты лечат только заложенность носа, которая не представляет собой большой проблемы для большинства больных аллергией.

Примерами назальных противозастойных препаратов, которые рекомендуются изготовителями для лечения «без сонливости» (так как они не содержат антигистаминных средств) при симптомах аллергии являются афринол и судафед. Мы не рекомендуем применять эти препараты при аллергии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: