Ингаляции с «Хлоргексидином» принято использовать в комбинированной терапии воспаления слизистой носа, горла и лимфоидного глоточного кольца. Такое лечение основано на вдыхании влажного нагретого воздуха либо лекарственных средств. Терапия проводится с целью устранения воспалительного процесса, снятия болевых ощущений, очищения дыхательных путей от частичек пыли и вредных микроорганизмов. Большое количество лекарственных средств в аптеке дает пациентам возможность выбрать для себя оптимальное, основываясь на механизме его действия. «Хлоргексидин» считается самым эффективным и качественным при лечении воспалений. Его можно применять как взрослым, так и детям. Следует определиться, можно ли делать ингаляцию с «Хлоргексидином» через небулайзер.
Описание препарата
Хлоргексидин продолжает активно использоваться на протяжении последних 60 лет и выпускается более чем 60 фармацевтическими фирмами. За этот отрезок времени препарат зарекомендовал себя как качественный антисептик, которые помогает избавиться от вирусной, грибковой, бактериальной микрофлоры.
Лекарственное средство выпускается в форме «Хлоргексидина Биглюконата» и содержит в себе хлорсодержащие производные бигуанида. Средство применяется не только для нанесения на кожу. Кроме раствора, он также выпускается форме геля, крема и пластыря.
Специалисты отмечают следующие свойства растворов, приготовленных на основе хлоргексидина:
- Бактериостатическое (не дает бактериям активно размножаться в комфортной для них микрофлоре). Проявляет себя в любой концентрации созданного раствора.
- Бактерицидное (приводит к активной гибели микроорганизмов). Созданное средство должно обладать концентрацией выше 0,01 %, комнатной температуры и действовать на больной участок не меньше минуты.
- Фунгицидное свойство (приводит к гибели грибов). Созданное средство должно обладать концентрацией не меньше 0,05 %, отличаться комнатной температурой и воздействовать на микроорганизмы на протяжении 10 минут.
- Вирулицидное (активно борется с вирусами). Концентрация раствора должна быть от 0,01 до 1 процента. Для уничтожения бактерий и вредных микроорганизмов раствор следует предварительно подогреть.
Когда средство оказывается эффективным?
Ингаляции с «Хлоргексидином» в небулайзере оказываются эффективными при борьбе со такими вредными микроорганизмами, как:
- трепонема;
- хламидия;
- вирус герпеса;
- вирус гриппа;
- грибок;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- уреаплазма;
- гарднерелла;
- уреаплазма;
- цитомегаловирус.
«Хлоргексидин» начинает взаимодействовать с фосфатными группами, которые располагаются на поверхности патогенной клетки. Это приводит к проблемам с осмотическим равновесием, деформирует патогенные клетки и активно уничтожает их. В результате такого действия состояние пациента со временем восстанавливается.
Инструкция проведения ингаляции
Перед процедурой следует подготовиться. Ингаляции нужно проводить, находясь в спокойном эмоциональном состоянии. Правила процедуры должны соблюдать взрослые и дети. Следует придерживаться врачебных назначений и внимательно читать инструкцию по применению лекарства.
Для взрослых
Хлоргексидин представляет собой антисептическое средство, способное бороться с различными бактериями и микробами.
Во время процедуры частицы раствора попадают на слизистую дыхательных путей и оказывают оздоровительное действие.
Хлоргексидин подходит для ингаляций небулайзером взрослому и ребенку.
Вдыхать лекарство можно над кастрюлей с горячей водой или через специальное устройство (небулайзер).
Прибор расщепляет активные компоненты до состояния аэрозоля. Так они быстрее попадают в пораженную область, и скорее наступает терапевтический эффект.
Важно! Врачи рекомендуют проводить 3 ингаляции за день, не больше.
Как правильно делать ингаляции с Хлоргексидином? Взрослому человеку не обязательно перед процедурой разбавлять средство. В некоторых ситуациях доктор назначает 1 мл Хлоргексидина и 5 мл физиологического раствора.
Длительное действие препарата объясняется быстрым всасыванием и продолжительным выходом из организма больного. Важно правильно подобрать концентрацию вещества.
Для детей
Существуют определенные рекомендации врачей, о которых следует помнить, если терапия проводится у ребенка.
Правила:
- Процедуру следует проводить не раньше, чем через час после употребления пищи.
- Во время ингаляции с Хлоргексидином в небулайзере детям нельзя разговаривать.
- На протяжении часа после процедуры следует находиться в полном покое, не выходить на улицу.
- Количество ингаляций назначает лечащий врач.
- Во время процедуры ребенок должен дышать ровно и глубоко.
Детям средство обязательно следует разводить физиологическим раствором (пропорции 1:1). Малыш должен находиться в спокойном состоянии, эмоционально подготовлен. Родителям следует подробно рассказать крохе, как необходимо себя вести во время ингаляции.
Важно! Для разведения используется только физиологический раствор. Любая другая жидкость уменьшит лечебные свойства препарата.
Когда следует применять в форме ингаляции?
Когда делают ингаляции с «Хлоргексидином»? В инструкции к лекарственному средству не предусмотрено его ингаляционное введение, но многолетняя врачебная практика показала, насколько эффективен такой способ использования препарата. Многие врачи даже назначают ингаляции с «Хлоргексидином» детям. Частицы действенного компонента во время вдыхания попадают на зараженную слизистую оболочку дыхательных путей и оседают в этом месте.
Ингаляции с «Хлоргексидином» в небулайзере детям и взрослым рекомендуется применять в следующих состояниях:
- ринит – воспаление слизистой оболочки носа;
- ринофарингит – воспалительный процесс, распространяющийся на синусовые пазухи;
- ларингит – болезненное состояние, характеризующееся воспалением гортани;
- тонзиллит (ангина) – болезнь воспалительного типа, которая формируется в лимфоидном глоточном кольце и распространяется на миндалины;
- трахеит – болезнь глотки;
- для профилактики воспалений в носе, верхних дыхательных путях, пневмонии и бронхита.
Как делать ингаляцию с Хлоргексидином
Ингаляции с Хлоргексидином нужно делать с учетом особенностей заболевания, но обязательно с соблюдением указанных пропорций и количества средства врачом.
При рините
При насморке важно перед ингаляцией хорошо очистить носовые полости от слизи и корочек. Для этого следует промыть нос теплым физиологическим или солевым раствором. Для приготовления последнего берут на 1 стакан воды по чайной ложке без верха соли и пищевой соды. Для промываний удобно пользоваться детской спринцовкой с мягким наконечником.
Ингаляция проводится при помощи носовых канюль или маски, но дышать необходимо через нос. Если есть сильная заложенность, то за 15 минут закапывают капли с сосудосуживающим эффектом.
Перед ингаляцией ребенку промывают нос
При гайморите
При воспалении гайморовой пазухи перед ингаляцией обязательно восстановить носовое дыхание, так как при сильной отечности препарат не попадет в нужное место. Нередко врач рекомендует вначале ингаляцию с Флуимуцилом (АЦЦ инъект), а через час с Хлоргексидином. В день назначается 2 процедуры, курс лечения продолжается до 7 дней.
При других ЛОР-заболеваниях
При поражении носоглотки (ринофарингит) лучше всего использовать маску и вдыхать через нос, задержать дыхание на пару секунд, выдохнуть через рот. При ангине можно вместо маски установить загубник. Тогда порядок дыхательных движений обратный – вдыхают ртом и выдыхают через носовые ходы. Ингаляции проводят 3 раза 3-5 дней.
Они могут быть дополнены полосканием травяными настоями со смягчающим эффектом – ромашка, лист липы, цветки календулы (чайная ложка на стакан воды, настаивать 30 минут). Их нужно делать за 30 минут до ингаляции.
При кашле
При сухом непродуктивном (без мокроты) кашле или при вязкой, трудноотделяемой слизи в дыхательных путях не рекомендуется использовать Хлоргексидин без отхаркивающих средств (Амбробене, Лазолван) и разжижающих мокроту (Флуимуцил).
В таких случаях рекомендуется чередовать ингаляции: вначале в небулайзер заливают растворы для разжижения мокроты, потом стимуляторы ее продвижения (вторая ингаляция через 2-3 часа), а только третья процедура с интервалом 3-4 часа проводится с Хлоргексидином.
Как действует средство?
Делают ли ингаляции с «Хлоргексидином»? Небулайзер – это современное устройство для проведения ингаляции, которое отличается своей способностью расщеплять жидкие растворы до аэрозольного состояния, деля их на отдельные дисперсные частички. Такое устройство можно применять в домашних условиях, оно хорошо подходит как детям, так и взрослым людям.
Самым эффективным и удобным в использовании считается компрессионный небулайзер. Он легок в эксплуатации, не нуждается в каких-либо навыках применения, легко обрабатывает полость носа. Прибор обладает специальным компрессионным устройством, под действием которого жидкое лекарство, вылитое в приемную камеру, переходит в аэрозоль, при этом не нагреваясь.
Средство не нагревается, что очень важно для небулайзера. С помощью такой особенности ингаляции можно проводить взрослому и ребенку даже при наличии повышенной температуры тела. При этом важно помнить, что гипертермия считается противопоказанием к проведению тепловлажных ингаляций.
Как проводится ингаляция?
Перед осуществлением ингаляции нос следует тщательно очистить от скопившейся в нем слизи и сухих корочек, так как это не даст активным компонентам в средстве нормально распространиться по дыхательным путям и осесть на пораженную слизистую оболочку.
При необходимости разрешено применять специальные сосудосуживающие капли либо проводить промывание носа слабым раствором морской соли.
Как правильно провести ингаляцию: продолжительность и частота
Для того, чтобы провести ингаляцию через небулайзер, нужно поместить лечащий препарат в специальную емкость устройства. Длительность сеанса зависит от диагноза, проще всего регулировать ее через количество применяемого средства. Достаточно поместить в устройство рекомендуемый врачом объем лекарства и продолжать процедуру пока оно не закончится.
Делать ингаляции взрослым можно до 3-х раз в день, врачи не рекомендуют детям производить более одной процедуры за сутки.
При рините следует провести промывание и очистку дыхательных путей от слизи и застывших корочек. Когда провести чистку не представляется возможным, можно прибегнуть к носовым каплям или слабому раствору морской соли.
Что делать при рините?
Ингаляция «Хлоргексидином» через небулайзер при наличии ринита должна сопровождаться вдыханием содержимого флакона через нос. Выдох может осуществляться как носом, так и ртом. Объем применяемого средства не должен быть больше 10 миллилитров взрослому человеку и 5-7 миллилитров детям.
Особое внимание следует уделить пропорции ингаляции с «Хлоргексидином». Так как медикамент выпускается в концентрации 0,05 %, то пропорции для проведения лечения должен определять сам лечащий специалист. Взрослые могут использовать неразведенное средство, детям препарат должен разводиться в зависимости от возраста и серьезности заболевания.
Грибковые инфекции не нуждаются в изменении концентрации. Для эффективной борьбы с микроорганизмами можно применять пропорцию 1:5 (на 1 миллилитр лекарственного средства берут 5 миллилитров физиологического раствора).
Ингаляции через небулайзер можно проводить от 2 до 3 раз в сутки взрослому человеку. Для детей дозировку определяет врач-педиатр.
Как проводить ингаляцию
Для эффективности лечения выполнять процедуру следует через небулайзер. Перед ингаляцией необходимо прочистить ноздри от скопившейся слизи, чтобы препарат быстрее устранил воспаление. При наличии густых выделений требуется использовать сосудосуживающие капли либо промыть нос смесью морской соли и теплой воды.
Вдыхать пары из небулайзера необходимо размеренно в течение 5-10 минут. Рекомендуется проводить терапию, находясь в сидячем положении. Отдельные нюансы ингаляций с «Хлоргексидином» зависят от разновидности заболевания.
При рините
Дозировка при лечении ринита не должна превышать 10 мл для взрослых и 7 мл для детей. При лечении детей «Хлоргексидин» следует разбавить физраствором, взрослым разрешается использовать неконцентрированный препарат. Вдыхать препарат нужно носом, а выдох может быть произвольным.
При гайморите
Прежде чем выполнить процедуру для устранения гайморита, необходимо разбавить препарат с хлоридом натрия в соотношении 1:5. Вдох пара нужно совершать носом, а выдыхать через рот. Таким образом медикамент распространится на всю слизистую носоглотки. Оптимальное количество ингаляций в сутки — 3-4 сеанса.
При других инфекциях
Терапия прочих инфекционных заболеваний требует поочередного вдыхания пара ртом и носом. Проникая внутрь носоглотки, препарат немедленно оказывает воздействие и постепенно устраняет признаки воспаления. Для лечения большинства инфекций подходит неконцентрированный раствор.
Ингаляции для детей
Выполнение паровых процедур в детском возрасте — наиболее безопасная методика борьбы с инфекциями. Ингаляции служат альтернативой стандартного промывания носа, которое сложно проводить детям. Для проникновения препарата на слизистую оболочку дыхательных путей необходимо предварительно извлечь слизь из носовой полости.
Во время процедуры нельзя разговаривать, а в течение час после ингаляции следует ограничить употребление пищи. Подходящее для ребенка количество ежедневных терапевтических сеансов должен назначить доктор.
При беременности и лактации
«Хлоргексидин» относится к категории препаратов местного действия, но его влияние на организм беременных женщин не изучено в полной мере. С учетом того, что медикамент не содержит токсичных компонентов, его можно использовать для лечения по рекомендации доктора, который на основании текущего состояния здоровья соотнесет пользу и вероятные риски.
Официальных данных о проникновении вещества в грудное молоко не имеется. В период лактации ингаляции следует проводить в минимальных количествах либо заменить альтернативной терапией.
При наличии гайморита
Воспаление в околоносовых пазухах чаще всего начинается в результате поражения бактериями. При проведении ингаляций через небулайзер следует выполнять определенные правила:
- выдох и вдох только через нос;
- применять разведенное средство в пропорции 1:5 с физическим раствором;
- каждый день разрешается проводить ингаляции не чаще 3 раз;
- при желании пациент может заменить одну ингаляции на промывание дыхательных путей;
- если к заболеванию дополнительно прибавляется отит либо перфорация барабанной перепонки, то проводить лечение противопоказано из-за высокого риска побочных реакций и осложнений.
Основные противопоказания к применению
Лечащие специалисты выделяют ряд состояний, во время которых описываемое лекарственное средство, даже с помощью ингаляции небулайзером, применять запрещено.
К основным противопоказаниям принято относить:
- индивидуальную повышенную чувствительность к действенным компонентам препарата;
- детский возраста до одного года;
- перфорации барабанной перепонки;
- наличие черепно-мозговой травмы;
- осложненный средний отит;
- вынашивание ребенка;
При лактации, как и при вынашивании ребенка, возможность применения препарата должна обсуждаться с доктором. Проводить ингаляции запрещено пациентам с бронхиальной астмой.
Какие побочные реакции существуют?
При проведении самостоятельного лечения и использования неправильной дозировки пациент рискует заработать проблемы, побочные реакции и осложнения. Пациент может чувствовать неприятные ощущения и жжение на слизистой оболочке носа и глотке. Незначительный дискомфорт не нуждается в лечении и проходит сам уже по прошествии 15-30 минут после окончания процедуры.
Более стойкие реакции нуждаются в полной отмене лекарства и посещении лечащего специалиста для рассмотрения состояния.
Дополнительной побочной реакцией может стать появление на зубах налета темного оттенка. Такое чаще всего происходит при неправильно выставленной программе на небулайзере, в результате чего дисперсные частицы попадают в полость рта и оседают на его слизистой. Налет такого типа можно устранить, если посетить стоматолога, либо прополоскав полость рта средством с хелатным цинком в составе.
При подаче лекарственного средства через небулайзер можно спровоцировать сильную сухость слизистых оболочек. От такого состояния получится избавиться с помощью закапывания носа физиологическим раствором либо морской водой.
Важно помнить, что «Хлоргексидин», как и любое другое лекарство, может спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Аллергия может характеризоваться следующими симптомами:
- высыпания на кожных покровах, покраснение, сопровождаемое неприятным зудом и гиперемией;
- сильный насморк и заложенность носа, краснота глаз;
- чихание.
Перед тем как начать лечение ингаляциями, следует проверить индивидуальную чувствительность к действующим компонентам средства. При необходимости проверка может проводиться не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.
Дома каплю препарата следует нанести на кожу запястья (здесь кожный покров более тонкий и чувствительный), в поликлинике средство наносят на кожу после того, как медицинский работник сделает на ней небольшие царапины скарификатором. По прошествии 10-15 минут можно оценить результат. Если на коже появились красные высыпания, пациент чувствует жжение и зуд, то применять такое средство нельзя.
Возможные побочные явления
Как правило, ингаляционные процедуры отлично переносятся и взрослыми, и детьми. Так как при этом используется лекарственный препарат, то возможны следующие побочные явления:
- Легкое жжение, дискомфорт в глотке или полости носа. Каких-либо специфических действий предпринимать не нужно, потому что буквально через некоторое время все неприятные ощущения исчезают.
- Попадание аэрозоли с хлоргексидином в полость рта и окрашивание зубов черный или коричневый оттенок. Это происходит в том случае, если перед процедурой на небулайзере были неправильно выставлены показатели для преобразователя раствора в аэрозольные частицы. Избавиться от такого налета удастся только только в стоматологической клинике или с помощью специального ополаскивателя ротовой полости, в составе которого имеется хелатный цинк.
- Сильное высушивание слизистой. Обычно это происходит при ингаляциях от насморка и гайморита, неприятное ощущение сухости слизистой исчезает после промывания носовых ходов морской водой или любым другим средством.
Достаточно часто врачи отмечают такие побочные явления, как зуд/покраснение кожных покровов — так проявляется аллергическая реакция на хлоргексидин. Если не отказаться от ингаляционных процедур сразу же, то все может закончиться обширным отеком и смертью больного. Поэтому при появлении любых побочных явлений следует немедленно прекратить проведение рассматриваемых процедур и обратиться за квалифицированной медицинской помощью к своему лечащему врачу.
Во время вынашивания ребенка
Лекарственное средство относится к группе В. Это указывает на то, что его разрешено использовать во время беременности, но лишь после консультации у врача и под его строгим контролем. Во время кормления грудью использовать «Хлоргексидин» не следует, так как он может отрицательно сказаться на качестве и количестве молока.
При использовании препарата с помощью ингаляции требуется специальный физиологический раствор, который можно купить в любой аптеке. Разводить средство водой нельзя, так как она ухудшает бактерицидные свойства препарата.
Лекарство важно хранить в недоступном для ребенка месте. При его внутреннем приеме следует немедленно провести промывание желудка и принять несколько таблеток активированного угля.
