Причины фарингита
- Переохлаждение организма, вдыхание холодного воздуха, следующие за этим частые простуды и пониженный иммунитет, хронические заболевания верхних дыхательных путей.
- Чрезмерное курение и употребление алкоголя.
- Длительное раздражение глотки загрязненным воздухом, пылью, сажей и другими механическими или химическими частицами.
- Различные микробы, вирусы и грибки, которые атакуют слизистую оболочку глотки.
- Наличие инфекции рядом с глоткой. Это бывает при синусите, рините, кариесе зубов и др. заболеваниях.
- Искривление носовой перегородки, при котором происходит затруднение носового дыхания и вдыханием воздуха через рот.
- Недостаток витамина А в организме.
- Подверженность организма аллергическим заболеваниям.
- Эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм, сахарный диабет и пр).
Причины
Причинами острого катарального фарингита являются вирусные инфекции, микробы, грибки, химические раздражители, отдельные респираторные заболевания или воспаления рядом с глоткой. Хронический фарингит, как и любая другая болезнь, не возникает без первоначального острого процесса. На фоне вирусного или бактериального инфицирования – первоначальной причины – при длительном течении развивается хронический фарингит. Произойти такое может из-за несвоевременного или неправильного лечения острого процесса или при отсутствии лечения связанных с горлом органов (хронические заболевания носа или проблемы полости рта). Также высокая частота появления острого фарингита влияет на возможное развитие хронического заболевания.
Выделяют отдельные факторы, способствующие появлению хронического катарального фарингита:
- особенности конституционного строения, касающиеся слизистой глотки и желудочно-кишечного тракта,
- заболевания желудочно-кишечного тракта (например, холецистит, панкреатит, гастрит, гастро-эзофагальный рефлюкс – заброс содержимого из желудка обратно в пищевод и т.д.),
- трудности с носовым дыханием (ротовое дыхание, искривление носовой перегородки, злоупотребление некоторыми лекарственными средствами),
- сахарный диабет,
- легочная, почечная, сердечная недостаточность,
- эндокринные нарушения,
- аллергические заболевания,
- воздействие внешних негативных факторов (пыль, задымленность, горячий или сухой воздух, химические вещества и т.д.),
- вредные привычки (тяга к курению, алкоголю),
- неправильное питание (слишком холодные или горячие блюда, острые, жареные, консервированные продукты),
- долгое нахождение на холоде, способствующее переохлаждению.
Сразу следует заметить, что в тех ситуациях, когда хронический фарингит не является самостоятельным заболеванием, справиться с проблемой посредством лечения одного только фарингита нельзя. В первую очередь должно проводиться лечение основного заболевания.
Виды фарингита
- Острый фарингит Острый фарингит развивается после переохлаждения и организма, развития инфекции или вдыхания веществ, газов, раздражающих слизистую. Признаки этого заболевания очень похожи на острый тонзиллит. Нередко люди путаются из-за похожих симптомов, но важно поставить правильный диагноз, потому что это две совершенно разные болезни со своими методами лечения. При остром тонзиллите поражаются только небные миндалины, а при остром фарингите происходит поражение глотки.
- Хронический фарингит Хронический фарингит может развиться после длительного острого фарингита. Снижение иммунитета, частые простудные заболевания, неблагоприятная экология могут также стать причинами перерастания острого фарингита в хронический. Хронизацию острого фарингита могут спровоцировать чрезмерное курение и употребление алкоголя, инфекции в области носоглотки или полости рта. Свою роль может сыграть и частое применение сосудосуживающих лекарств (нафтизин и подобные капли), оказывающих ненужное анемизирующее действие на слизистую оболочку глотки.
- Катаральный или простой фарингит Катаральный фарингит — это начальная стадия хронического заболевания. Симтомами является першение и неприятные ощущения при глотании. В горле накапливается большое количество вязкого вещества (слизи). Если своевременно начать лечение, то катаральный фарингит не перетечет в более сложную, хроническую форму.
- Гипертрофический или гранулезный фарингит Гипертрофический или гранулезный фарингит появляется в условиях длительного нахождения в помещениях с повышенной влажностью или в местах с влажным климатом. Причиной может стать склонность человека к аллергии, чрезмерное курение и алкоголь. Также свою отрицательную роль играет искривление перегородки носа, нарушение носового дыхания, заболевания почек, печени, желудка или дыхательной системы. Гранулезный фарингит может развиться во время таких заболеваний, как тонзиллит, синусит, ринит или кариес зубов. В случае гранулезного фарингита народные средства лечения бессильны и необходимо как можно скорее записаться на прием к Лор-врачу. Без своевременного лечения гранулезный фарингит может перейти в атрофическую форму фарингита.
- Атрофический фарингит Атрофический фарингит — это одна из форм хронического фарингита. При этом происходит истончение слизистой оболочки глотки, уменьшение ее влажности. Больной жалуется на сильную сухость во рту, непереносимость соленой и острой пищи. Сухость глотки может привести к трудности дыхания ртом и расстройствам сна на этом фоне. Происходит быстрое утомление голоса. Для того чтобы предотвратить появление атрофической формы фарингита, следует не допускать заболеваний дыхательных путей и своевременно лечить их.
Причины хронического фарингита
В основе развития хронической формы фарингита прежде всего лежит ослабленная иммунная система, частая подверженность человека простудным заболеваниям и возникновение различного рода осложнений, формирующихся на фоне вирусных инфекций в организме. Длительность воспалительных процессов, протекающих на слизистой глотки, также является одним из главных провокаторов, ведущих к появлению неприятного недуга.
Можно выделить следующие неблагоприятные факторы, способные оказать прямое влияние на прогресс заболевания и переход его в хроническую стадию:
- острая степень фарингита, не подвергшаяся своевременному излечению;
- повторяющиеся инфекционные заболевания: вирусы, грибки, бактериальные фарингиты;
- прогрессирующие воспалительные процессы в ротовой полости, например, тонзиллит, болезни десен, зубов;
- заболевания воспалительного характера в околоносовых пазухах, носу;
- аллергические реакции;
- заболевания системы ЖКТ: панкреатит, рефлюкс-эзофагит и другие;
- употребление излишне горячей жидкости, табака, алкоголя, острой пищи;
- травмы гортани;
- нарушения в работе печени, легких, сердца, а также нарушение обменных процессов в организме.
Помимо вышеперечисленных моментов, не последнее влияние на нежную слизистую оказывают раздражители, преобладающие во внешней среде: холодный воздух, неблагоприятная экология, загрязненная среда, вредное производство.
Симптомы хронического фарингита
Говоря о признаках, способных указать на присутствие подобного заболевания глотки, следует отметить, что хроническая степень фарингита весьма отличается от острой его стадии. Протекание в хронической форме чаще всего не вызывает ухудшения общего самочувствия пациента, температура тела не повышается, но при этом существует определенный набор симптомов, способный натолкнуть на мысль о наличии патологии.
В качестве признаков формирования хронического фарингита следует выделить следующую группу общих симптомов:
- ощущение инородного тела в горле, так называемого комка;
- сухость в глотке;
- першение, зуд в горле;
- заложенность носоглотки;
- появление сиплости в голосе;
- постоянное желание прокашляться;
- сухой характер кашля;
- смещение болезненных ощущений в область уха;
- дискомфорт при глотании;
- воспаление, жжение в горле;
- скопление слизи на стенках гортани, что влечет за собой появление постоянного глотательного рефлекса;
- увеличение дискомфорта в глотке в утренние часы и постепенное смягчение его в течение дня.
Кроме того, переход заболевания в хроническую форму характеризуется несколькими стадиями или видами фарингита. Каждая отличается более простой или же тяжелой формой протекания. Главное здесь, помнить, что не долеченный на начальных этапах развития недуг способен привести к формированию более опасных видов болезни, процесс излечения которых будет гораздо более трудным и долгим, чем на ранних ее стадиях. Вот почему хронического фарингита симптомы и лечение у взрослых должен определять компетентный врач.
Итак, среди основных видов хронического фарингита можно отметить следующие формы:
- Катаральный фарингит. Наиболее легкая форма хронического фарингита. Основным моментом здесь является наличие першения, сухости в горле, а также постоянного желания откашляться. Подобная стадия чаще всего обостряется при серьезных похолоданиях либо при попадании человека в неблагоприятные условия, например, в задымленное помещение или на вредное производство.
- Атрофический фарингит. Указанная форма характеризуется истончением слизистой гортани, что приводит к увеличению ее чувствительности. Протекание стадии также характеризуется постоянным ощущением сухости в горле, жжения, наличием инородного тела, а также более тяжелой формой сухого кашля, который мучает пациента практически постоянно, вызывая при этом довольно болезненные ощущения. Здесь же можно отметить появление неприятного запаха из ротовой полости.
- Гипертрофический фарингит. Для стадии характерен такой признак, как утолщение слизистых оболочек горла, скопление слизи либо гноя на задней его стенке. Характерно постоянное желание откашляться, а также першение, сухость и ухудшение запаха изо рта.
Отдельно стоит упомянуть еще об одном виде хронического фарингита – аллергической форме болезни, вызываемой присутствием в окружающей среде либо пище некоего аллергена, провоцирующего раздражение глотки и вызывающего характерные для заболевания симптомы.
Необходимо отметить, что хроническая стадия заболевания может протекать вполне спокойно и проявлять себя исключительно при кашле, провоцируя своеобразный приступ. Но подобное состояние всегда проходит и самочувствие человека улучшается. Именно этим недуг и опасен, поскольку затягивание своевременного визита к специалисту может повлечь за собой развитие более серьезных стадий фарингита. Разумеется, спровоцировать обострение могут и различного рода воспалительные процессы в организме, снижение иммунитета и инфекции.
В любом случае наличие какого-либо дискомфорта в области гортани, не подвергающегося устранению в течение длительного времени, должно подтолкнуть человека к посещению соответствующего специалиста. В ином случае слизистые покровы гортани подвергнутся изменениям негативного характера и обретут статус постоянного очага для развития инфекций, что, в свою очередь, может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения и проблемы со здоровьем.
Симптомы фарингита
Большинство жалоб — это сухость, жжение или першение в горле. Реже больные жалуются на боли в горле, ощущение инородного тела время глотания.
Острый фарингит характеризуется першением, сухостью, дискомфортом и болью в горле при глотании, иногда – общей слабостью организма, повышением температуры до 38С.
При хроническом фарингите обычно нет повышения температуры, нет и ослабления общего состояния организма. Появляются сухость и першение в горле, ощущение «комка», из-за которого хочется прокашляться или отхаркнуть. Кашель при этом сухой. Дискомфорт в горле часто связан с потребностью часто сглатывать слизь, которая скапливается на задней стенке глотки.
При гипертрофическом или гранулезном фарингите в глотке появляются гранулы и уплотнения, на слизистой оболочке появляются неровности и она становится ярко-красной. Гранулы начинают раздражать тройничный нерв и зев, способствуя позывам на рвоту.
В случае атрофического фарингита слизистая оболочка становится сухой, бледной, часто покрывается засохшей слизью. Через поверхность слизистой можно разглядеть извилистость сосудов. Появляющиеся корки в глотке доставляют больному дискомфорт и ощущение инородного тела.
Читайте также: Вопросы и ответы на тему — Лечение болезней горла
Симптомы
Катаральный фарингит проявляет себя першением и саднением в горле, болевыми ощущениями при сглатывании. Сухой навязчивый кашель раздражает больного. Из-за скопления слизи больному приходится периодически откашливаться и отхаркивать слизь, особенно с утра.
При гипертрофической форме симптомы выражены ярче, из-за сильного скопления слизи в глотке и сложного её отхаркивания может быть тошнота и рвотные позывы.
Для гранулёзного фарингита характерны ощущения саднения, зуда и постоянной сухости в горле, боль при глотании, чувство инородного тела в глотке, отхаркивание небольшого количества гнойной мокроты, приступы сухого кашля, особенно во время сна.
При атрофической форме боли в горле почти нет, это связано с атрофией нервных окончаний в области глотки. Больного беспокоит постоянная сухость во рту, надсадный сухой кашель, сильное першение, быстрая утомляемость голоса.
Главные симптомы: боль, першение, сухой кашель, покраснение и отёк слизистой глотки при осмотре
Осложнения при фарингите
Осложнения при фарингите являются серьезной угрозой. При отсутствии или несвоевременном лечении у больного могут развиться заглоточный или парафарингиальный абсцесс. Последний может повлечь развитие сепсиса, который может угрожать жизни больного.
Также фарингит может вылиться в следующие заболевания:
- воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит), особенно тяжело протекает у взрослых;
- воспаление слюнных желез (сиалоаденит), при лечении может потребоваться операция;
- воспаление среднего уха, слуховой трубы опасно частичной или полной потерей слуха;
- ларингит — воспаление слизистой гортани;
- трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
- хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи и длительное лечение антибиотиками;
- системные заболевания – ревматизм и пр.
Возможные осложнения и сопутствующие заболевания
Хроничесикий фарингит при недостаточном или неправильном лечении может привести к неприятным последствиям.
Среди них в первую очередь стоит отметить воспалительные заболевания лор-органов и верхних дыхательных путей: тонзиллит (воспаление миндалин), ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи), бронхит. Возможны осложнения в виде лимфоаденита (воспаления шейных лимфоузлов), сиалоаденита (воспаление слюнных желёз), катара среднего уха (воспаление слуховой трубы).
Анатомическое расположение глотки и соседних органов
Особую опасность представляют фарингиты, вызванные стрептококками. Эти возбудители могут привести к серьёзным осложнениям на разные органы: почки (гломерулонефрит), сердце (эндокардит), суставы (ревматоидный артрит).
Больной стрептококковым фарингитом, который не принимает лечение, рискует получить осложнения в виде паратонзиллярных абсцессов (гнойников около миндалин) или заглоточного абсцесса (гнойное воспаление клетчатки и лимфоузлов заглоточного пространства).
Атрофический фарингит может привести к онкологическим заболеваниям глотки.
Лечение фарингита
При лечении фарингита важно устранить причину болезни. На обычный прием антибиотиков заболевание не реагирует, поэтому доверьте свое лечение Лор-врачу.
Важно!!! Для лечения всех случаев фарингита необходимо прекратить курение.
При начальных стадиях заболевание излечить достаточно просто. Однако, отнеситесь серьезно к лечению данного заболевания, так как иногда оно может привести опасным осложнениям.
Основные принципы лечения фарингита у детей и взрослых
- Местная антимикробная терапия в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания, спреев. Эти лекарственные препараты, зачастую растительной природы, прекрасно смягчают кашель при фарингите. В состав таких препаратов так же входят обезболивающие вещества.
- Системная антибиотикотерапия, особенно при фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, либо в случаях быстрого и тяжелого развития заболевания.
- Симптоматическоое лечение, включающее щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.
Любое медикаментозное лечение фарингита необходимо проводить под контролем лечащего врача, т.к. выбор нужного для лечения препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта для каждого конкретного пациента.
Лечение фарингита с помощью медпрепаратов
Лечение фарингита у взрослых и детей зависит от формы болезни и причин ее возникновения. Если после проведения анализов выясняется, что причиной его являются бактерии или вирусы, то лечащий врач, как правило, назначает курс приема лекарственных препаратов.
В зависимости от формы заболевания назначают следующие медицинские препараты:
- если по анализам подтверждена бактериальная форма заболевания, то педиатр назначает курс антибиотиков (10 дней) — «Азитромицин», «Пенициллин», «Эритромицин», «Амоксициллин»;
- при вирусном происхождении болезни — противовирусные препараты («Арбидол», «Анаферон», «Интерферон» и др.);
- при грибковой форме — лекарства противогрибкового действия («Нистатин», «Пимафуцин»);
- при аллергической форме — назначаются антигистаминные лекарства («Фенистил», «Лоратадин» и др.).