Схема лечения гайморита у взрослых препараты

Гайморит – распространённое заболевание в отоларингологии. Он представляет собой воспаление в верхнечелюстных пазухах носа, сопровождающееся образованием и застоем гноя и слизи, отёком носовой полости и общей интоксикацией организма. Часто гайморит становится следствием затяжного насморка и возникает в результате присоединения бактериальной и грибковой инфекции. Грибковая форма заболевания лечится дольше и чаще приводит к развитию осложнений по сравнению с бактериальным гайморитом, поэтому важно своевременно обращаться к врачу для правильной диагностики.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Как лечить гайморит медикаментами

Как распознать гайморит?

Заболевание отличается тяжёлым течением и яркой симптоматикой. Одним из основных клинических проявлений гайморита является сильная головная боль, возникающая в лобной и височной части и усиливающаяся при движениях головой (поворотах и наклонах вперёд). В некоторых ситуациях болезненные ощущения могут появляться в области крыльев носа, в районе ушных раковин и даже в челюстной кости. Температура тела при заболевании обычно повышена до 38-38,5 градусов, но иногда показатели держатся в пределах субфебрильных значений. Это связано с тем, что бактерии, содержащиеся в гное, выделяют в организм токсины, которые отравляют организм и вызывают общую интоксикацию.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Симптомы гайморита

Другие характерные признаки заболевания:

  • отёчность и опухание лица, распределённая неравномерно;
  • ухудшение работы обонятельных и вкусовых рецепторов;
  • заложенность носа;
  • болезненная реакция на свет, чихание и повороты головы;
  • слезотечение;
  • озноб;
  • гнойные и слизистые выделения из носовых ходов (могут иметь жёлтую и зелёную окраску);
  • вялость, слабость и сонливость.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Воспалительный процесс при гайморите

Температура при гайморите может подниматься скачками. Врачи считают такую клиническую картину наиболее неблагоприятной для пациента, поэтому лечение при таких симптомах должно проводиться под постоянным контролем специалиста и только по его назначениям. Любой из перечисленных признаков является поводом для обращения к отоларингологу и прохождения обследования, по результатам которого больному будет назначено соответствующее лечение.

Всегда ли нужно хирургическое вмешательство?

Одним из наиболее популярных и эффективных методов лечения гайморита является хирургический прокол. Специальной стерильной иглой врач делает прокол в стенке гайморовой пазухе и выполняет дренаж, удаляя гнойное содержимое. После завершения процедуры полость пазухи промывается антисептическим раствором для предотвращения воспалительных процессов и вторичного инфицирования. Несмотря на высокую результативность, метод имеет несколько минусов:

  • психологический дискомфорт пациента, страх перед медицинскими инструментами (прокол выполняется под местной анестезией);
  • высокая вероятность рецидивов;
  • риск образования свища между гайморовой пазухой и полостью носа.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Прокол гайморовой пазухи

Если болезнь не запущена, врачи применяют медикаментозное лечение. Оно более длительное по сравнению с оперативным вмешательством, но менее травматичное, и легче переносится пациентами.

Компрессы от гайморита

Прежде чем использовать данные средства от гайморита, следует узнать, в каких случаях можно прогревать гайморовы пазухи при воспалении, а когда стоит ограничиться холодными компрессами.

И в этом случае стоит прислушаться к советам врачей:

  1. Можно: Прогревания допускаются в начале заболевания, когда еще речь не идет о скоплении гноя. Также их применяют, когда обострение прошли, и пациент идет на поправку.
  2. Нельзя: В период обострения гайморита любое использование тепловых процедур приведет к осложнению и усилению образования гноя.

Если используется лечение гайморита народными средствами, самые эффективные компрессы помогут справиться с заболеванием:

  1. Камфорный спирт. Для компресса берется небольшой кусочек ткани, смоченный водой. Его поверхность сбрызгивается небольшим количеством камфарного спирта, и ткань накладывается на область лба. Сверху лоб следует укутать. Компресс не следует снимать, пока не почувствуется жжение. Терапия проводится до тех пор, пока не станет легче.
  2. Соль и мед. Эти два ингредиента берутся из пропорции 1:3, соль лучше использовать мелкую. Компоненты перемешиваются, и смесь накладывается на поверхность лба. Средство лучше действует в тепле, поэтому на голову лучше обмотать полотенцем или шарфом. Процедура длится полтора-два часа, и в это время не рекомендуется ложиться, иначе отход жидкости из носа наружу будет затруднен, и она может стекать в ротоглотку, разнося инфекцию по организму.
  3. Чеснок со сливочным маслом. Следует зубчики чеснока пропустить через пресс, чтобы получилась 1 чайная ложка кашицы. В нее добавляется столько же растопленного сливочного масла. Смесь накладывают на область гайморовых пазух и оставляют на ночь. Утром рекомендуется компресс удалить и провести картофельную ингаляцию – это значительно усилит эффект.
  4. Парафин. Парафин растапливают при помощи водяной бани, наносят на нос с обеих сторон – послойно, и таким же образом на область лба. Поверх компресса следует поместить слой пленки с отверстиями для рта и глаз, покрыть тканью, обеспечив тепло.
  5. Соль. Наводится крутой солевой раствор – соль добавляют в горячую воду, чтобы она полностью растворилась. Как только соль растворена – средство готово. Повязку из шерсти пропитывают раствором, помещают на лоб и голову укутывают.

Народная медицина – настоящий кладезь различных способов и рецептов, способных избавить от воспалительного процесса, и не только облегчить состояние больного, но и вылечить от недуга. Однако во всем следует знать меру, употреблять только по рекомендации врача, чтобы не усугубить ситуацию. Лечение должно помогать, а не осложнять течение заболевания!

Антибиотики при гайморите

Антибиотики – основной компонент комбинированной лекарственной терапии острого гайморита. Они уничтожают бактериальную флору, которая является причиной возникновения инфекции, и помогают ускорить процесс выздоровления, а также избежать тяжелых последствий. Чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно обратиться к врачу для проведения анализа на тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам определённой группы. Использование неподходящего препарата сделает лечение неэффективным, что может привести к развитию тяжёлых заболеваний: менингиту (воспалению мозговых оболочек), сепсису (заражению крови) и т.д.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Гайморит на рентгене

Для выявления штаммов бактерий, вызывавших инфекционный процесс, больному делается посев содержимого пазухи, по результатам которого врач подбирает подходящее и эффективное лекарство. Сравнительная характеристика антибактериальных препаратов для лечения гайморита

Группа антибиотиковКакие бактерии уничтожает?ПрепаратыЧастые побочные явления
ПенициллинГемофильная палочка, стафилококк, стрептококк«Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин», «Амосин», «Флемоклав», «Уназин» (инъекции), «Ампиксид»Головная боль, тошнота, боль в области эпигастрии
МакролидыСтрептококк, клебсиелла, гемофильная палочка«Азитромицин», «Джозамицин», «Кларитромицин»Пересыхание слизистых оболочек в полости рта, головная боль, головокружение, боль в области живота
ЦефалоспориныКлебсиелла, кишечная палочка, стрептококк, моракселла«Цефиксим», «Панцеф», «Супракс»Понос, кожные высыпания, боли в эпигастральной области, тошнота
ФторхинолоныПрактически все штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов«Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Спарфлоксацин», «Норфлоксацин»Аллергические реакции, зуд, тошнота, диарея

Важно! Если у пациента наблюдается аллергическая реакция, необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата. Самостоятельный подбор лекарств из группы антибиотиков не допускается. В случае отсутствия данных лабораторного исследования посева больному назначаются лекарства широкого спектра действия – антибиотики пенициллинового ряда.

Видео — Лечение гайморита

Местные антибиотики

Антибиотики для местного использования выпускаются в форме спреев для назального применения и ингаляций, которые нужно использовать от 3-4 до 5-6 раз в сутки (в зависимости от типа лекарства). Наиболее эффективные средства для местной терапии:

  • «Изофра»;
  • «Полидекса»;
  • «Фрамицетин»;
  • «Фузафунгин».

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Антибактериальные капли в нос при гайморите

Длительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

Важно! Не рекомендуется прекращать терапию раньше рекомендованного срока, так как это может привести к выработке устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата и спровоцировать рецидивы заболевания.

Таблетки от гайморита: эффект и противопоказания

Лечение гайморита заключается в борьбе с инфекцией, которая развивается в верхнечелюстных пазухах.

Восстановив, таким образом, дренаж, быстрее будет проходить отток слизи и гноя.

Как и чем лечить гайморит зависит от степени и формы протекания болезни.

Как правило, применяются таблетки от гайморита совместно с процедурами местного назначения – капли, промывание носа, ингаляции.

Таблетки от гайморита можно разделить на группы:

  • антибиотики;
  • противовирусные таблетки;
  • муколитики;
  • анальгетики;
  • противоотечные препараты.

Антибиотики назначают практически во всех случаях заболевания гайморитом. Они эффективно борются с очагом инфекции, что делает их незаменимыми в лечении. Как правило, одного курса приема, а это 7-10 дней, хватает на устранение инфекции, чтобы уберечь себя от пункции. Название антибиотиков для лечения гайморита может сказать только врач. Не стоит заниматься самолечением.

Лучшими антибиотиками при гайморите считаются пенициллиновая группа, макролиды, цефалоспорины. Среди них наиболее популярными являются:

  • Амоксициллин (Флемоксин Солютаб).
  • Макропен (обладает противомикробным действием).
  • Аугментин (уничтожает болезнетворные бактерии).
  • Цефалексин и Азитромицин (назначают в случае непереносимости пенициллина).

Также возможно использование Флемоксина при ангине.

Как правило, в списке назначенных антибиотиков лидируют пенициллины, зарекомендовавшие себя как особо эффективные в борьбе с инфекциями, связанными с заболеваниями ЛОР-органов. Но бывают случаи непереносимости пенициллина, тогда на помощь приходят макролиды или цефалоспорины I-III поколения. Какие именно антибиотики принимать должен решать врач.

Нужно помнить, что эффективность антибиотиков до того момента, пока гной не вышел из гайморовых пазух, всегда слабая. И не нужно бояться, если врач назначает несколько разных антибиотиков сразу – это продиктовано потребностью в лечении гайморита не только местно, но и на уровне всего организма.

Антибиотики при гайморите, как и любое другое лечебное средство, имеют противопоказания. Нельзя принимать антибактериальную терапию при нарушениях печени и почек, склонности к проявлению аллергии. Нельзя принимать антибиотики беременным женщинам и кормящим матерям.

Важно знать

Чтобы избежать последствий, перед применением антибиотиков нужно ознакомиться с инструкцией, так как каждая группа из представленных выше имеет свои противопоказания.

Используя в качестве лечения таблетки от гайморита в виде антибиотиков, необходимо знать следующее:

  • Какие антибиотики от гайморита принимать и как долго зависит от запущенности гайморита и самого антибиотика (насколько он эффективен в борьбе с инфекцией).
  • Очень часто предписание конкретного вида антибиотика зависит от того, какой именно антибиотик вы принимали в прошлом и помогал ли он. Если помогал — не экспериментируйте, остановитесь на нем же.
  • Если улучшение не наступает на 5-й день лечения, нужно менять антибиотик.
  • Помните, антибиотики лечат очаг болезни, остальные лекарства – противоотечные, ингаляционные растворы, муколитики – только снимают симптомы и помогают очистить пазухи.

Таблетки от гайморита с противовирусным эффектом. При гайморите антибиотики не всегда эффективны. Если причина гайморита в вирусной инфекции, лечиться нужно противовирусной терапией. При вирусном гайморите одно из самых популярных средств борьбы с вирусом – Синупрет таблетки.

Положительным качеством данного лекарства является растительное происхождение действующего вещества, поэтому данные таблетки от гайморита можно принимать абсолютно всем больным. Ограничения в приеме лекарства заключаются в непереносимости действующих веществ препарата.

Механизм работы препарата следующий – действующее вещество снимает воспалительный процесс, воздействуя на отток гноя и слизи в гайморовых пазухах, что ускоряет процесс их освобождения. Как результат, гайморовы пазухи свободны и их отечность спадает.

Таблетки от гайморита с муколитическим эффектом. Муколитики – лекарственные препараты, которые напрямую на очаг воспаления не влияют, их эффективность проявляется в том, что они меняют физические качества слизи, которая выделяется из гайморовых пазух. Муколитики отличаются безопасностью в применении, их часто совмещают с народными методами лечения гайморита.

Группа таблеток от гайморита с муколитическим эффектов по принципу действия

Данная группа таблеток от гайморита представлена препаратами под следующими названиями: Гуафенизин, Флуимуцил, Мукодин. Они растворяют гной и слизь в гайморовых пазухах, что способствует ускорению их оттока.

Нельзя принимать муколитики, если существует непереносимость или повышенная чувствительность к основным компонентам препарата.

Кроме этого противопоказаниями муколитических таблеток от гайморита являются:

  • заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • бронхиальная астма;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Муколитики не назначают детям до 18-ти лет. Беременным и кормящим женщинам Гуафенизин и другие муколитические таблетки от гайморита назначают с осторожностью, исключая риск для малыша.

Лекарство от гайморита с противоотечным эффектом. Противоотечные таблетки от гайморита борются с отечностью слизистой оболочки носа или гайморовых пазух. Отеки снимаются за счет влияния на работу кровеносных сосудов слизистой. Сокращение кровоснабжения в гайморовых пазухах приводит с уменьшению заложенности носа.

Противоотечные препараты не используют в качестве основного лечения, а назначают к антибиотикам. Их совместное использование с домашней терапией поможет эффективно побороть инфекцию и снять симптомы заболевания. Действующими веществами в таблетках являются альфа адреномиметики с гидрохлоридом — оксиметазолин, фенилэфрин и псевдоэфедрин. Если существует непереносимость или повышенная чувствительность к действующим веществам, противоотечные препараты принимать нельзя.

Противоотечные препараты имеют свои противопоказания. Их нельзя принимать людям, болеющим сахарным диабетом, с нарушениями сердечно-сосудистой системы, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно знать

Детям до 12-ти лет, беременным и кормящим женщинам противоотечные препараты не назначают.

Анальгетики. Они также используются не для лечения гайморита, а для снятия таких симптомов, как устранения болевого синдрома и понижения температуры.

Среди анальгетиков наиболее распространенные:

  • Ибупрофен.
  • Парацетамол.
  • Аспирин.

При гайморите анальгетики принимаются по назначению врача и срок их приема не должен превышать 7-ми дней.

Противопоказания при применении анальгетиков:

  • аллергические реакции;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как и противоотечные препараты, анальгетики противопоказаны детям до 12-ти лет. Для снятия боли и температуры у детей есть свои препараты, к примеру тот же Ибупрофен, но с детской дозировкой более известен нам как Нурофен.

Какие капли используются для лечения гайморита?

Помимо антибиотиков, терапия заболевания включает в себя симптоматическое лечение, направленное на устранение признаков заболевания. Для снятия заложенности и устранения отёка врач может назначить больному капли с сосудосуживающим действием. Такие лекарства обладают высокой эффективностью и начинают действовать в течение нескольких минут после применения, но злоупотреблять ими нельзя, так как это может привести к атрофии слизистых оболочек полости носа. Максимальный срок применения сосудосуживающих препаратов составляет 5 дней. Хорошие результаты в комплексном лечении гайморита даёт использование следующих лекарств:

  • «Нафтизин»;
  • «Називин»;
  • «Длянос»;
  • «Ксилометазолин»;
  • «Снуп»;
  • «Галазолин».

Для лечения острого и хронического гайморита больному могут быть назначены лекарства в форме капель, относящиеся к другим фармакологическим группам. Подробный перечень эффективных препаратов представлен ниже.
«Синуфорте». Это гомеопатическое лекарство, главным действующим веществом которого является сок цикламена. Применять его нужно в течение 14 дней. Из-за высоких аллергенных свойств «Синуфорте» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам, склонным к возникновению аллергии. Сок цикламена в некоторых случаях может повышать кровяное давление, поэтому противопоказанием для использования является артериальная гипертония.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Синуфорте для лечения гайморита

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Синуфорте. Показания к применению

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Способ применения и дозы Синуфорте

«Доктор Тайс Назолин». Масло эвкалипта, входящее в состав капель, обладает антисептическими свойствами и дезинфицирует полость носа, предотвращая присоединение вторичных инфекций.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Доктор Тайсс Назолин спрей назальный от гайморита
Способ применения и дозы Доктор Тайс Назолин

«Виброцил». Препарат, содержащий блокаторы гистамина и вещества, улучшающие кровообращение в сосудах. Помогает избавиться от заложенности и устранить отёк, эффективно справляется с повышенным образованием слизи.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Виброцил при гайморите

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Способ применения и дозы Виброцил

«Ринопронт». Комбинированный препарат, сужающий кровеносные сосуды и блокирующий выработку гистамина.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Ринопронт
Ринопронт способ примненения и дозы

«Полидекса». Капли содержат антибиотики и кортикостероиды, уничтожающие бактерии и грибок, которые вызывают развитие патогенной флоры.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Полидекса спрей против гайморита
Способ применения и дозы Полидекса

«Пиносол». Препарат растительного происхождения на основе эфирных масел и сока растений. Устраняет заложенность, помогает справиться с отёчностью, активизирует местные защитные реакции.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Пиносол капли и мазь

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Пиносол применения и дозировка

Лекарства против гайморита

Когда полость пазух еще не содержит большое количество гноя, врач назначает консервативную терапию при помощи медикаментозных препаратов общего и местного действия. Таблетки необходимы при острой, подострой и хронической форме заболевания вне зависимости от его типа, будь то двусторонняя, левосторонняя или правосторонняя. В зависимости от возбудителя заболевания основой терапии становятся антибиотики, противовирусные или антимикотические лекарства. Для снятия симптомов недуга дополнительно назначаются:

  1. Гомеопатические средства. Укрепляют иммунитет, повышают жизненные силы организма, помогают быстрее справиться с заболеванием.
  2. Муколитические. Выпускаются в форме капель или сиропа. Их действие направлено на разжижение слизи в гайморовых пазухах.
  3. Анальгетики и противовоспалительные средства. Необходимы для снятия болевого синдрома и повышенной температуры.
  • Как похудеть с помощью активированного угля: рецепты и отзывы
  • Рисовая лапша: рецепты приготовления с фото
  • Как выглядит чесотка

Антибиотики

Частым возбудителем воспаления гайморовых пазух являются бактерии. Против них эффективны только антибактериальные препараты. Они разделяются на несколько групп, каждая из которых эффективна против определенных микроорганизмов. Антибиотики чаще назначают на основе опыта, исходя из температурной реакции организма, цвета отделяемого из носа экссудата и других характерных симптомов.

При отсутствии посевов назначают пенициллины, которые обладают широким спектром действия. Антибиотики из этой группы мешают бактериям разрушать препарат. Основой пенициллинов является клавуланат амоксициллина. Он выпускается под следующими торговыми названиями:

  1. Аугментин. Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии или раствора для инъекций. Принимать при инфекции легкой или умеренно-тяжелой формы необходимо по 1 шт. 3 раза в день. Запрещено лекарство в случае гиперчувствительности к составляющим средства и бета-лактамам. Плюс – это современный антибактериальный препарат. Минусом является большой список побочных эффектов, как у большинства антибиотиков.
  2. Ампиокс. Основан на ампициллине – совершенствованном полусинтетическом пенициллине. Выпускается в виде капсул и порошка во флаконах. К противопоказаниям относятся инфекционный мононуклеоз, повышенная чувствительность, токсико-аллергические реакции на пенициллин, лимфолейкоз. Прием ведут по 0,5-1 г 2-4 раза в день. Плюс – действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Минус – ампициллин агрессивно действует на кишечную микрофлору.

Лекарственное средство Аугментин

Цефалоспорины показаны при непереносимости пенициллинов. Эта категория включает препараты второго и третьего поколений. Они широко используются в условиях бюджетного дефицита и растущих цен. Основой цефалоспоринов является Цефаклор, Цефтибутен, Цефиксим. Последний активный компонент содержат следующие антибиотики:

  1. Панцеф. Форма выпуска – таблетки, гранулы для приготовления суспензий. Плюс препарата – возможно применение в педиатрической практике. Кроме того, у бактерий медленно формируется устойчивость к препарату. Минусом можно считать многочисленные побочные реакции. Принимать необходимо по 8 мг на 1 кг веса тела в течение 24 часов. Максимум в сутки – 400 мг. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
  2. Супракс Солютаб. Плюс препарата – удобная в применении форма выпуска в виде таблеток от гайморита, растворимых в воде. Минусом выступает высокая стоимость, но она оправдана эффективностью лекарства. Суточная доза составляет 400 мг в 1-2 приема.

Макролиды обладают активностью, аналогичной ингибиторозащищенным пенициллинам. При неэффективности или непереносимости последних и назначают антибиотики из этой категории на основе джозамицина, кларитромицина или азитромицина. Более распространенными являются последние:

  1. Сумамед. Представлен капсулами, таблетками и порошком. Минус антибиотика – со временем возможно развитие у бактерий устойчивости к препарату. Изначально ею обладают аэробные микроорганизмы Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis и анаэробные Bacteroides fragilis. Преимущество в быстром всасывании действующего компонента и его скором распределении по организму. Ежедневно нужно принимать по 500 мг Курс лечения – до 3 суток.
  2. Хемомицин. В аптеке представлен лиофилизатом, капсулами, порошком для суспензии. Плюсом антибиотика можно считать хорошую способность проникновения в ткани мочеполовой и дыхательной системы. Дозировка составляет 500 мг в сутки курсом в 3 суток.

Фторхинолоны считаются тяжелой «артиллерией», поэтому назначаются в случае отсутствия положительного эффекта от остальных антибиотиков. Такие препараты используются для лечения только взрослых, причем в крайних случаях. Они блокируют ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Категория фторхинолонов включает:

  • Ломефлоксацин (Ломацин, Ломефлокс, Ксенаквин);
  • Ципрофлоксацин (Квинтор, Ифиципро, Зиндолин);
  • Норфлоксацин (Локсон, Негафлокс).

При нечувствительности бактерий к указанным выше антибиотикам назначают тетрациклиновые препараты. Они не такие безопасные, поэтому строго запрещены в период беременности. В противном случае у плода возможно формирование уродств. У женщин, принимавших такие антибиотики, рождались дети с абсолютной глухотой. Некоторым больным врач назначает прием сразу нескольких антибиотиков из разных групп.

Гомеопатические таблетки

Распространенным методом лечения гайморита является гомеопатия. Состав таких таблеток от гайморита включает различные вещества, которых в микродозах действуют по принципу «клин клином». Это не растительные компоненты, а особые ингредиенты, провоцирующие воспаление в большой концентрации.

  1. Циннабсин. Латинское название – Cinnabsin. Состав включает Kalium bichromicum D3, Hydrastis D3, Echinacea D1, Cinnabaris D3. Плюс медикамента – кроме противовоспалительного, оказывает иммуностимулирующее действие. Минусом является отсутствие данных о фармакокинетике. Дозировка определяется возрастом пациента. противопоказаниями являются непереносимость хрома, эхинацеи узколистной, лейкоз, коллагенозы, хронические вирусные заболевания.
  2. Гаморин. Выпускается в форме гранул, включающих калиум бихромикум, циннабарис, тую окциденталис, пульсатиллу. Плюс — медикамент является многокомпонентным. Нельзя принимать при возрасте менее 18 лет и повышенной чувствительности. Дозировка составляет 5 гранул 3-4 раза за сутки. Их нужно рассасывать. Из минусов отмечается аллергическая реакция.
  3. Гайморин. Комплексное гомеопатическое средство. Его преимущества: нормализует процессы обмена и дренажа, облегчает носовое дыхание. Недостатком является возможное развитие аллергии. По 5 гранул нужно класть под язык и рассасывать. В день так принимают по 3-6 раз.

Препарат Цинабсин

Муколитические

К муколитикам относятся таблетки, которые разжижают вязкий секрет, что облегчает его последующее выведение. Из числа таких медикаментов часто используются следующие:

  1. Гуафенизин. Это химическое соединение, выпускаемое в виде сиропа и таблеток от гайморита и кашля. Помимо отхаркивающего оказывает муколтический эффект. Преимущество лекарства: снижает вязкость и облегчает выделение мокроты, стимулирует выработку нейтральных полисахаридов. Противопоказано средство при влажном кашле, язве желудка или 12-перстной кишки, возрасте до 2 лет, аллергии на состав. Минус в возможных побочных реакциях. Принимать нужно по 200-400 мг 3-4 раза ежедневно.
  2. Мукодин. Это капсулы или сироп на основе карбоцистеина. Плюс – вторую форму выпуска разрешено принимать ребенку. Дозировка зависит от возраста. Взрослым нужно принимать по 750 мг или 15 мл сиропа до 3 раза ежесуточно. К противопоказаниям относятся острый гломерулонефрит, цистит, лактация, беременность, эрозии или язвы ЖКТ. Из недостатков отмечается отсутствие данных о фармакокинетике таблеток от гайморита.
  3. Флуимуцил. Основан на ацетилцистеине. Преимущество – выпускается в удобных к применению формах, таких как раствор, гранулы и шипучие таблетки. Еще один плюс – даже при гнойной мокроте не теряет эффективность. Из недостатков отмечается большой список негативных реакций. Нельзя использовать Флуимуцил при кормлении грудью, обострении язвы желудка и 12-перстной кишки. Дозировка ежедневно составляет 600 мг в 3 приема.

Противовирусные

Если причиной заболевания выступают вирусы, то прием антибактериальных таблеток от гайморита нерационален. В таком случае необходим прием противовирусных средств, таких как:

  1. Арбидол. Активный компонент – умифеновир. Форма выпуска средства представляет собой желатиновые капсулы и таблетки. Преимущество – Арбидол эффективен против коронавируса, вирусов гриппа А и В, которые бывают причиной воспаления гайморовых пазух. Еще один плюс – лекарство малотоксично. Минус – не оказывает никакого влияния на бактерии. Нельзя принимать Арбидол при повышенной чувствительности к компонентам, до 3 лет. Суточная доза зависит от возраста пациента.
  2. Оцилококцинум. Это гомеопатические гранулы белого цвета. Плюс медикамента – может использоваться для профилактики вирусных инфекций. Из минусов выделяется отсутствие информации о фармакодинамике и фармакокинетике лекарства. Противопоказано средство при глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости фруктозы, гиперчувствительности к составляющим.

Обезболивающие

Гайморит часто сопровождается жаром и головными болями, поэтому для облегчения состояния пациенту назначают таблетки на основе анальгина и других обезболивающих компонентов. Часто используемыми являются:

  1. Ибупрофен. Преимущество лекарства – оно быстро проявляет противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее действие. Минус в том, что медикамент влияет на лабораторные показатели: увеличивает время кровотечения, повышает концентрацию трансаминаз печени, снижает сывороточную концентрацию глюкозы. Дозировка для взрослых составляет 3-4 шт. в день. Список противопоказаний стоит уточнить в инструкции к препарату, он включает большой перечень патологий.
  2. Аспирин. Ацетилсалициловая кислота в составе действует как дезагрегант и антипиретик. Плюсы лекарства: снимает суставные и мышечные боли, устраняет лихорадку. Недостаток в том, что при длительном применении Аспирина возможно появление серьезных осложнений, включая почечную недостаточность, тромбоцитоз, дистрофию миокарда. Принимать лекарство можно не дольше 5 дней по 300 мг через 4-8 часов.
  3. Ацетминофен. Действующим компонентом является парацетамол. Плюс препарата в проявлении сразу нескольких эффектов: быстрое снижение температуры, устранение боли и воспаления. Среди недостатков выделяется возможная аллергия после приема. Дозировка ежедневно составляет 500 мг 3-4 раза. Нельзя принимать Ацетоминофен при почечно-печеночной недостаточности, анемии, возрасте до 12 лет.

Таблетки Ацетаминофен

  • Причины внематочной беременности у женщин, признаки и развитие на ранних сроках
  • Золотой ус – лечебные свойства и противопоказания
  • Что лечит иммунолог — какие болезни. Лечение взрослых и детей у врача иммунолога

Антисептики

Основной задачей в лечении острого и хронического гайморита является выведение из полости гнойного содержимого, а также её очищение от бактерий, вирусов и других патогенных микроорганизмов. Больному назначаются антисептические растворы, например:

  • «Мирамистин»;
  • «Диоксидин»;
  • «Протаргол»;
  • «Фурацилин».

Важно! Антисептики вводятся в полость носа после предварительного очищения солевым раствором. Стерильный раствор можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды. Промывать нос нужно несколько раз в день (не менее 4-5 в активной фазе заболевания).

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Инструкция как правильно промывать нос

Если заниматься приготовлением раствора самостоятельно не хочется, можно купить препараты на основе морской воды: «Аквалор», «Салин», «Аквамарис» или физиологический раствор.

Бактериофаги или антибиотики?

Бактериофаги реже используются для лечения бактериального гайморита (по сравнению с антибиотиками), хотя считается, что они более безопасны и практически не вызывают побочных эффектов. Низкий спрос на лекарства данной группы объясняется высокой стоимостью – одна бутылочка может стоить от 2000 до 4500 рублей. Бактериофаги используются преимущественно для лечения детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Перед назначением схемы лечения ребёнку обязательно проводится бактериологический посев на выявления возбудителя инфекции. Особенно эффективно применение средства при болезнях, вызванных клебсиеллой и стафилококком. С учётом полученных результатов врач подбирает тип бактериофагов, которые подойдут для лечения заболевания в каждом конкретном случае.

Важно! Хранить препараты данной группы нужно в морозильной камере, разогревая требуемое количество лекарства перед применением.

Причины развития гайморита

Главная причина этой болезни – это инфекция. Вызвать гайморит могут уже перенесённые болезни: грипп, корь, осложнение после скарлатины и даже аллергия. Следует тщательно следить за состоянием зубов, т. к. инфекция в полости рта может также перерасти в гайморит.

Гайморит
Гайморит

Простывшему человеку требуется как можно раньше поправиться. Если лечение простуды затянулось, и постоянно выделяется слизь из носа, то необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Второстепенными причинами воспаления гайморовой пазухи это:

  • искривлённая перегородка носа;
  • разрастания доброкачественных образований в носовых путях;
  • сырая и ветреная погода;
  • слабый или ослабленный иммунитет и многие другие.

Рекомендации по лечению и режиму

На период лечения врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, так как острый период заболевания отличается тяжестью течения и выраженной интоксикацией. Если это невозможно, важно ограничить двигательную активность и избегать резких поворотов и наклонов. Питьевой режим во время болезни должен быть обильным – это необходимо для предотвращения засыхания слизи и облегчения её выведения из верхнечелюстных пазух.

Как лечить гайморит медикаментами - News4Health.ru

Ибупрофен для снижения жара при гайморите

Если у больного повышена температура, можно использовать лекарства с жаропонижающим действием: «Ибупрофен», «Парацетамол» и т.д. Применение антигистаминных препаратов поможет быстрее справиться с заложенностью носа и снизить риски возникновения аллергических реакций, которые часто появляются в ответ на использование антибиотиков и других сильнодействующих лекарств.

Важно! Если боль при наклонах или поворотах не проходит или усиливается, необходимо обратиться к врачу, так как велика вероятность застоя гнойного содержимого в гайморовых пазухах. Если пациенту вовремя не оказать помощь, возможно снижение или полная потеря зрения и ряд других тяжёлых последствий.

Как принимать Ибупрофен при ангине, гайморите и кашле

Воспалительный процесс, вызванный стафило или стрептококком, затрагивающий небные миндалины – ангина. Она вызывает боль, озноб и другие симптомы, ухудшающие самочувствие. Ибупрофен при ангине помогает снизить болевой синдром. Препарат не только уменьшает боль, но и борется с высокой температурой, оказывает противовоспалительное действие.

Средство способно маскировать основные симптомы. Снятие боли не означает, что болезнь ушла. Ибупрофен используют только для симптоматического лечения или комплексного проведения терапии.

Действие при ангине

При сильном боле в горле Ибупрофен оказывает быстрое обезболивающее действие. Кроме этого лекарство снимает жар и воспаление. Но это симптоматическое лечение, поскольку Ибупрофен не уничтожает патогенные микроорганизмы, вызвавшие заболевание. Он снижает иммунный ответ организма на инфекционный фактор (гиперемия, боль в горле).

Больные, применив лекарство, избавляются от болезненности и прекращают дальнейшее лечение. Если использовать для лечения ангины Ибупрофен, как самостоятельное лечебное средство, то большая вероятность, что возникнет рецидив болезни.

Сильная боль, отечность слизистой горла, затруднение при глотании, появление белого налета на миндалинах наблюдается при гнойной ангине. Ибупрофен тогда применяют, как обезболивающее и жаропонижающее средство. Для того чтобы полностью вылечить заболевание прописывают его вместе с антибиотиками, поскольку они способны уничтожить патогенную микрофлору.

Способ применения

При сильном болевом синдроме при ангине Ибупрофен прописывают в следующей дозировке:

  • взрослые – по 1 таблетке 3 раза в день;
  • дети 6-9 (20-30 кг) – по 0,5 табл. 3 раза в сутки;
  • детям 9-12 лет по 1 табл. 3 раза в сутки.

При ангине у детей Ибупрофен применяют только с разрешения педиатра и в дозировке, установленной врачом. Таблетки запивают большим количеством воды, пьют после приема пищи. Период между приемами не должен сокращаться менее 4 часов.

Самостоятельно использовать лекарство нельзя, потому что оно имеет много противопоказаний, может вызывать побочные эффекты в виде:

  • желудочных болей;
  • раздражительности;
  • головных болей;
  • диспепсических расстройств;
  • аллергических реакций.

При появлении любого дискомфорта или нежелательных симптомов нужно прекратить прием и сообщить об этом врачу. Он изменит дозировку или произведет замену Ибупрофена на лекарство из другой группы.

Пить Ибупрофен при боли в горле нужно в рекомендованной врачом дозировке и коротким курсом.

Это связанно с тем, что лекарство относится к группе нестероидных препаратов, главным побочным действием которых является вредное воздействие на слизистую желудка.

При длительном приеме лекарство способно вызывать гастрит и даже язву желудка. Кроме этого его нельзя применять больным с:

  • язвой желудка;
  • гастритом;
  • дисфункцией печени и почек;
  • нарушениями работы сердечной системы;
  • сахарным диабетом.

Кроме этого он влияет на свертываемость крови, снижает ее. Поэтому людям, имеющим в анамнезе внутренние кровотечения или предрасположенность к ним, применение препарата противопоказано.

Инструкция и цена Ибупрофена

Ибупрофен для лечения ангины у беременных используется только в первом и втором триместре беременности.

Кроме этого препарат может на поздних сроках вызвать прерывание беременности. Врачи запрещают применять Ибупрофен во время лактации.

Ибупрофен при ОРЗ

Орви сопровождается:

  • повышением температуры;
  • головной болью;
  • ознобом;
  • ломотой в суставах;
  • раздражением слизистой горла;
  • кашлем;
  • заложенностью носа.

Для снятия этой симптоматики врачи рекомендуют применять Ибупрофен при ОРВИ.

Он поможет облегчить состояние больного, снять болезненность горла и ломоту тела во время острого периода течения заболевания. Но более эффективен при проявлениях простуды парацетамол.

Он обладает более выраженным жаропонижающим действием, воздействует на процессы терморегуляции в организме, воздействуя на нервную систему.

Препарат не купирует жар, а активизирует защитные функции организма. Это дает возможность снизить температуру до нормы.

Лечение парацетамолом проводится в острый период болезни, когда он сопровождается высокой температурой, а также при хронических простудных явлениях.

Можно ли принимать ибупрофен при простуде

Он мягко и эффективно действует, не влияет негативно на желудочно-кишечный тракт. Назначают его по 1 таблетке 3 раза в день. Максимум составляет 400 мг. Прием производят за 1-2 часа после еды.

Так он меньше влияет на слизистую желудка и дает нужный эффект.

При беременности препарат не применяют. Терапию парацетамолом проводят после консультации с врачом. Если визит к доктору невозможен, то курс приема составляет 3-5 дней.

Ибупрофен от ангины принимают для снятия сильных болей. Лечение проводят после консультации с врачом.

Терапевтический эффект препарата усиливается, если его применять при лечении ангины с другими лекарственными средствами (антибиотики, спреи для горла).

Не стоит самостоятельно назначать себе Ибупрофен, поскольку он имеет много противопоказаний и вызывает нежелательные реакции организма.

Сегодня одними из самых распространенных заболеваний остаются ОРВИ, ОРЗ и простуда. И хотя им не удаляют должного внимания, полагая, что все пройдет само собой, лечение обязательно должно быть, ведь не всегда организм в состоянии справится с простудным поражением самостоятельно.

При отсутствие адекватных терапевтических влияний можно заработать ряд серьезных осложнений. Например, если лечение ОРВИ было неадекватным, то это может привести к развитию таких патологических процессов, как отит и синусит. Эти осложнения будут требовать более затяжную терапию.

Чтобы таких последствий не возникло, врач на основании полученной диагностики составляет эффективную схему терапию, которая позволит устранить простуду и при этом не навредить организму. К таим препаратом можно смело отнести Ибупрофен.

Его активно задействуют при терапии гриппа и простуде.

Ибупрофен – это медицинский препарат, который относится к категории нестероидных и противовоспалительных. Является производным фенилпропионовой кислоты. Лекарство эффективно купирует воспалительный процесс, снимает боль и снижает повышенную температуру тела.

Имбирь при простуде и как его употреблять читайте тут.

Под действие представленного компонента происходит угнетение синтеза простагландинов. Это биологические активнее вещества, которые играют одну из самых главных ролей в формировании воспалительного процесса, боли и лихорадки. Действие Ибупрофена направлено на подавление агрегации тромбоцитов.

Принимая внутрь рассматриваемый препарат, его активные компоненты быстро внедряются в пищеварительный тракт. Если совместить прием лекарства с пищей, то процесс внедрения его составляющих замедляется. Инакктивация препарата наблюдается в печени, а выведение из организма происходит природным путем.

Выпуск медикамента может происходить в различных формах – таблетки, мазь, гель, свечи и суспензии. При лечении гриппа или простуды Ибупрофен используют в формате таблеток, суспензии и ректальных свечей. Последний вариант задействуют при лечении простудных недугов у маленьких пациентов.

При неправильно составленной дозировке медикамента могут возникнуть побочные явления, среди которых:

  • головокружение,
  • плохой сон,
  • головная боль,
  • возбуждение.

Порой лечение простуды при помощи Ибупрофена может стать причиной развития рвоты, тошноты, изжоги, метеоризма, поноса и болезненных ощущений в желудке. Побочные выделения могут проявляться в виде отеков, сыпи на коже и бронхоспазма. При продолжительном приеме Ибупрофена можем развиться анемия, КЖ кровотечения, нарушения работу почек.

Запрещено принимать Ибупрофен при язве и гастрите в стадии обострения, при нарушенной работе зрительного нерва, кроветворных органов, а также при недостаточности почек и печени выраженного характера.

Беременные пациентки не должны лечить простуду или грипп Ибупрофеном, находясь на 3 триместре беременности. А вот первый и второй триместр разрешает лечить простуду рассматриваемым препаратом. Также Ибупрофен не ограничен в приеме кормящим мамам.

Ибупрофен при простуде: как пить от боли в горле без температуры, снимает воспаление при гриппе и ОРВИ, можно ли на голодный желудок - отзывы

Какие противовоспалительные препараты при простуде для детей самые популярные, и как их подобрать, можно узнать из данной статьи.

Насколько эффективен препарат звездочка от простуды, и как его стоит применять, указано в статье.

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит.

Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита.

Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.

Также может быть обострение хронического трахеита или бронхита на фоне ослабления организма от ангины.

Нередок кашель после ангины как остаточное явление воспалительного процесса в гортани, трахее или бронхах. В любом случае появление нетипичного симптома – это повод обратиться к врачу и разобраться в причине.

Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения. То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие. Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.

Что делать, если медикаментозное лечение неэффективно?

Если эффект от консервативного лечения не наступает в течение 7-14 дней, больному проводится хирургическая терапия (прокол). Некоторые опасаются этой манипуляции из-за рисков перехода заболевания в хроническую форму. Такая вероятность действительно есть, но случается такое крайне редко – обычно после незавершённого или затяжного лечения, а также несоблюдения пациентом рекомендаций врача. Показаниями к проведению хирургического прокола также являются:

  • высокая температура, сопровождающаяся сильной болью, лихорадкой и ознобом;
  • горизонтальный уровень в гайморовых пазухах, определяющийся при помощи компьютерной томографии или рентгенологического исследования;
  • распирающие болезненные ощущения, мешающие нормальной жизни и выполнению привычных домашних дел;
  • застой гноя в верхнечелюстных пазухах.

Если результативность консервативной терапии есть, но она низкая, врач может продлить продолжительность медикаментозного лечения до 3 недель. В случае отсутствия значительных улучшений, больной будет направлен на оперативное лечение. Гайморит – тяжёлая патология, которая при отсутствии лечения (или при неправильно подобранной терапии) может привести к тяжелейшим, смертельно опасным заболеваниям: менингиту и сепсису. Раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения позволяет избежать хирургического вмешательства и осложнений со стороны других органов и систем, поэтому игнорировать назначения и рекомендации врача не стоит.

Сосудосуживающие капли при гайморите

Називин

Гайморит: лечение, лекарственные препараты - ForeverHealth.ru

Капли Називин отлично зарекомендовали себя при лечении гайморита

Капли отлично зарекомендовали себя при лечении гайморита, результат от их использования сохраняется в течение 12 часов, после чего необходимо использовать следующую дозу. Називин капли выпускаются в нескольких концентрациях, каждая из которых подходит для своей возрастной категории. Независимо от возраста при воспалительном процессе в гайморовых пазухах следует закапывать по 1-2 капли Називина в носовую полость до трех раз в сутки. Последняя процедура проводится перед непосредственным отходом ко сну. Продолжительность терапии не должна превышать одной недели.

Африн

Выпускается средство в форме спрея, который следует использовать только по указанию лечащего врача, так как он довольно интенсивно подсушивает носовую полость. Для более мягкого воздействия можно использовать Африн спрей увлажняющий, который не даст образоваться корочкам и царапинам из-за интенсивного отделения мокроты. Используется средство только с шести лет. Дозировка для всех возрастных групп одинаковая и составляет три впрыска два раза в сутки. С 15 лет при необходимости количество суточных использований можно увеличить до трех. Длительность терапии – не более пяти дней.

Внимание! При устранении симптомов гайморита рекомендуется применять сосудосуживающие капли только перед отходом ко сну, так как они могут чрезмерно высушивать слизистую носа.

Лор болезни — общая информация на News4Health.ru

Отоларингология – раздел клинической медицины, изучающий физиологию и патологию горла, носа, уха и прилежащих к ним анатомических областей, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний этих органов. Занимаются лечением патологии горла, носа и уха врачи-отоларингологи или ЛОР-врачи (ларингооторинологи). Анатомическая близость и функциональная взаимосвязь ЛОР-органов друг с другом обусловили объединение их заболеваний в одну область медицинской науки.

Областями отоларингологии являются сурдология, изучающая нарушения слуха (тугоухость, глухоту) и фониатрия, изучающая нарушение голосообразования (дисфонию).

Заболевания уха, носа и горла сопровождают человека с раннего детства в течение всей жизни. В большинстве своем эти заболевания носят воспалительный характер, поскольку ЛОР-органы тесно связаны и находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Слизистые оболочки ЛОР-органов содержат большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при малейшем нарушении равновесия в организме превращаются в патогенные и приводят к заболеванию.

Среди наиболее распространенных заболеваний полости носа – аденоиды, риниты, гаймориты, синуситы, травмы носовой перегородки, носовые кровотечения. Из заболеваний уха часто встречаются отиты, тимпаниты, евстахииты, повреждения травматического характера. К распространенным заболеваниям горла относятся ларингиты, фарингиты, хронические тонзиллиты и др. острые и хронические состояния. Мегаполисы с их большой скученностью и плохой экологией являются особенно благоприятным фоном для развития ЛОР-заболеваний.

Заболевания уха, носа и горла часто являются осложнениями перенесенных вирусных инфекций и развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Каждое из многочисленных заболеваний ЛОР-органов имеет свою симптоматику и клиническую картину. Особую настороженность должно вызывать появление следующих симптомов: постоянных головных болей, увеличения подчелюстных лимфоузлов, болей в горле и в ушах, ухудшения слуха и обоняния, затруднения носового дыхания, выделений из носа или уха. Если после перенесенной простуды присутствуют сразу несколько перечисленных симптомов, то можно говорить о запущенном воспалении.

Затягивание лечения или самолечение любой ЛОР-патологии чревато серьезными последствиями для здоровья. Заболевание одного из этих органов может вызвать осложнения со стороны другого. Часто банальный насморк вызывает такие осложнения, как отит или гайморит. Поэтому лечение их всегда должно быть взаимосвязанным и комплексным. Затяжные воспалительные процессы носа, уха и горла также могут вызвать поражение других органов: сердца, почек, суставов. Кроме того, анатомическая близость к головному мозгу и глазам, развитая иннервация и кровоснабжение головы заставляет рассматривать ЛОР-заболевания как одни из самых серьезных в плане развития опасных для жизни осложнений.

Современные методы диагностики ЛОР-патологии включают в себя лабораторные анализы, эндоскопические и компьютерные исследования носа, горла, и уха, ультразвук, пункции придаточных пазух.

Важнейшей задачей в лечении отоларингологических заболеваний является недопущение перехода болезни в хроническую форму. В лечение ЛОР-патологии используются терапевтические (медикаментозные, физиотерапевтические) и хирургические методы. В последние годы активно применяются малоинвазивные лазерные и эндоскопические методы для лечения отоларингологической патологии, а также методы косметической и пластической хирургии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: