Антибиотики Зиннат — отзывы Отрицательные. Нейтральные. Положительные. + Оставить отзыв Отрицательные отзывы Александр Ткаченко https://health.mail.ru/drug/zinnat/comments/?page=2#comment-2317 Мне 3

Антибиотик Зиннат оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные кокки и палочки, уничтожая их флору и разрушая их основные функции. Все это чрезвычайно важно при лечении вирусных инфекций, в том числе и гайморита, когда воспаление придаточных пазух носа вызвано размножением бактерий в организме человека. Не секрет, что гайморит лечится разными способами, причем в каждом случае требуется комплексная терапия, однако антибактериальные средства стоят на первом месте среди самых эффективных препаратов. Они позволяют избавиться от возбудителей инфекции, разрушают негативное воздействие микробов и бактерий, восстанавливают поврежденные ткани и усиливают защитные функции организма. Зиннат при гайморите – это эффективное средство широкого спектра действия с относительно низкой токсичностью, что дает возможность рассчитывать на положительные результаты при лечении неприятного недуга.

Что следует знать о гайморите?

На сегодняшний день о гайморите известно очень многое, однако это все равно не уберегает людей от заражения инфекцией. Болезнь может развиваться вследствие недолеченного насморка, травмы слизистой, размножения в носоглотке опасных бактерий и вирусов, переохлаждения и т.д.

В результате распространения инфекции начинается воспаление, которое невозможно остановить только лишь при помощи назальных капель и народных методов для лечения простуды: чай с медом, чай с лимоном, лечебные травы и пр. Как правило, человек сталкивается с многочисленными неприятными симптомами:

  • Болезненные ощущения в области носа и околоносовой зоне. Боли ярко выражены в вечернее время, а к утру они постепенно утихают.
  • Заложенность носа, в связи с чем затруднено дыхание.
  • Сильный насморк, при котором наблюдаются обильные выделения.
  • Повышение температуры тела, хотя это не обязательное проявление гайморита.

Как действует препарат

Цефуроксим проявляет бактерицидное действие, угнетая синтез оболочки бактериальных клеток путем связывания с белками-мишенями.

Препарат Зиннат эффективен против большинства анаэробных, грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Благодаря устойчивости к воздействию бета-лактамаз лечению этим антибиотиком поддаются болезни, вызванные амоксициллинрезистентными и ампициллинрезистентными штаммами микробов.

После применения внутрь цефуроксим быстро всасывается из пищеварительной системы. При этом скорость всасывания улучшается при приеме одновременно с пищей. Около половины препарата, попавшего в организм, связывается с белками крови. Максимальное содержание цефуроксима в плазме наблюдается спустя 2-3 часа после приема. Это лекарственное вещество не метаболизируется и выводится из организма в неизменном виде вместе с мочой.

Цефуроксим обладает способностью проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Что назначают при гайморите?

Это обширный вопрос, поскольку нет одного лекарственного препарата, который бы назначался для лечения болезни. Для того, чтобы избавиться от серьезного недуга, вам нужно будет пройти комплексную терапию, состоящую из применения разнообразных медикаментов и уникальных способов лечения.

Наиболее эффективными считаются следующие лекарства:

  1. Растворы для промывания носа, изготавливаемые на основе морской воды и поваренной соли.
  2. Капли в нос: растительные, гомеопатические, антисептические, антибактериальные и др.
  3. Антибиотики, предназначенные для подавления разнообразных опасных бактерий и микробов.
  4. Антисептики, задача которых заключается в облегчении оттока выделений из носовой пазухи.
  5. Вспомогательные методы: физиотерапия, муколитические средства, точечный массаж и пр.

Не рекомендуется начинать самостоятельное лечение, ведь вы можете не знать главной причины возникновения болезни и особенностей своего организма. Практически каждое лекарственное средство имеет противопоказания, которые также следует учитывать перед началом использования того или иного препарата.

Форма выпуска, состав и упаковка

Зиннат выпускают нескольких фармацевтических форм:

  • В виде таблеток, покрытых сверху пленочной оболочкой, цвет белый или почти белый, двояковыпуклые, овальные, на одной из сторон — выгравировано «GXES5», на разрезе поперечном – наблюдается ядро белого цвета или почти белого.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 150,36 мг цефуроксима аксетил, что аналогично 125 мг содержанию цефуроксима.

Дополнительные вещества: натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный диоксид кремния, масло растительное гидрогенизированное.

Состав оболочки пленочной: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, гипромеллоза, краситель опаспрей (натрия бензоат 0,1%, титана диоксид 36%, гипромеллоза 3%).

В упаковке из картона – 2, 1 блистера, в каждом по 5 таблеток.

В упаковке из картона – 2, 1 блистера, в каждом по 10 таблеток.

  • В виде таблеток, покрытых сверху пленочной оболочкой, цвет белый или почти белый, двояковыпуклые, овальные, на одной из сторон — выгравировано «GXES7», на разрезе поперечном – наблюдается ядро белого цвета или почти белого.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 300,72 мг цефуроксима аксетил, что аналогично 250 мг содержанию цефуроксима.

Дополнительные вещества: натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный диоксид кремния, масло растительное гидрогенизированное.

Состав оболочки пленочной: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, гипромеллоза, краситель опаспрей (натрия бензоат 0,1%, титана диоксид 36%, гипромеллоза 3%).

Зиннат

В упаковке из картона – 2, 1 блистера, в каждом по 5 таблеток.

В упаковке из картона – 2, 1 блистера, в каждом по 10 таблеток.

  • В виде гранул, как основа для приготовления суспензии для перорального приема, имеют форму крупинок неправильной формы, белого цвета или почти белого, размер которых различен, но не более 3 мм, при разведении формируется суспензия от белого цвета до светло-желтого, с характерным фруктовым запахом.

Действующие вещества: в 5 мл гранул – 150 мг цефуроксима аксетил, что аналогично 125 мг содержанию цефуроксима.

Дополнительные вещества: ацесульфам калия, ароматизатор «тутти-фрутти», сахароза, стеариновая кислота, повидон К30, аспартам, камедь ксантановая.

В упаковке из картона – 1 флакон темного стекла объемом 1,25 г, прилагается в комплекте мерный стаканчик и дозировочная ложка.

  • В виде порошка, как основы для приготовления р-ра для в/в и в/м введения.

Антибиотики: их эффективность, польза и действие

Антибиотики назначаются при гайморите тогда, когда организм человека не в состоянии самостоятельно справиться с вирусной инфекцией на протяжении длительного периода времени. В данном случае активно продолжается воспалительный процесс, что влечет за собой риск возникновения тяжелых осложнений. Противомикробная терапия призвана решить эту проблему, поскольку ее задача – уничтожить возбудителей инфекции, не допустить их дальнейшего размножения и попадания в другие органы и системы организма.

Существует множество видов антибактериальных препаратов, которые применяются при воспалении верхнечелюстных пазух: это и макролиды, и цефалоспорины, фторхинолоны и др. Зиннат, который также зачастую назначается врачами-отоларингологами, относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда II поколения. Как известно, это одна из самых распространенных групп антибиотиков, которые оказывают благотворное действие для избавления от гайморита. Препарат несовместим с употреблением спиртных напитков, может достаточно сильно раздражать слизистые оболочки, однако при всем при этом считается весьма эффективным средством для предотвращения воспаления в придаточных пазухах носа.

Показания к применению

Назначать Зиннат инструкция рекомендует при:

  • инфекциях верхних и нижних дыхательных путей: инфицирование органов грудной клетки после операции, абсцесс легких (скопление гноя в легочной ткани), бактериальная пневмония, инфицированные бронхоэкстазы (расширение части бронха, носящее необратимый характер), острый или хронический бронхит;
  • ЛОР-инфекциях: тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление глотки), острый средний отит (воспаление уха), синусит (воспаление придаточных пазух носа);
  • инфекциях мочеполовой системы: острый или хронический пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление стенки мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), асимптоматическая бактериурия (колонизация бактериями мочевыводящих путей), гонорея (инфекционное заболевание, вызываемое гонококком);
  • заболеваниях кожи и мягких тканей: эризипелоид (инфекционное поражение кожи), флегмона (гнойное воспаление клетчатки), фурункулез (образование множественных фурункулов), импетиго (образование гнойничков, вызванное стафилои стрептококками), раневая инфекция (размножение в ране болезнетворных микроорганизмов), пиодермия (заболевания кожи, спровоцированные гноеродными бактериями), рожа (воспаление кожи. вызываемое стрептококком);
  • заболеваниях костей и суставов: септический артрит (проникновение микроорганизмов в полость суставов), остеомиелит (гнойное воспаление кости) и др.;
  • инфекциях органов малого таза: цервицит (воспаление шейки матки), аднексит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
  • сепсисе (инфекционное заболевание, вызванное попаданием в кровь токсинов, одноклеточных грибов или бактерий);
  • менингите (воспаление оболочек спинного или головного мозга);
  • болезни Лайма (человеку бактерии передаются через укус инфицированного клеща);
  • профилактики осложнений при операциях на органах брюшной полости, грудной клетки, суставов, таза.

Зиннат, отзывы подтверждают, эффективен при вышеперечисленных заболеваниях, если они вызваны чувствительными к данному препарату бактериями.

Зиннат при гайморите

Антибиотик Зиннат при гайморите известен своими бактерицидными свойствами. Кроме того, препарат обладает низкой токсичностью и имеет незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов. Лекарство назначают не только при гайморите, но также и при наличии некоторых других заболеваний:

  • Ангина, отит, тонзиллит и другие болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами.
  • Цистит, уретрит, гонорея и прочие болезни мочеполовой системы.
  • Менингит, который, между прочим, может развиваться как осложнение не до конца вылеченного гайморита.
  • Кожные заболевания.

Препарат назначают даже для лечения гайморита у детей, однако в обязательном порядке требуется соответствующее разрешение от врача-отоларинголога. Только так можно рассчитывать на то, что терапевтический курс будет абсолютно безопасным и чрезвычайно эффективным для вашего здоровья.

Антибиотик при воспаление уха ( средний отит) у детей очень эффективный

Антибиотик «Зиннат» (Цефуроксим) 125 мг/ 5 мл.

До трех лет наш сын практически не болел, но вот только как пошли в садик – сразу начались проблемы, причем первых три недели держался хорошо, но это еще потому, что он был только до обеда (то есть не спал). А вот как только остался на обед поспать – ВСЕ: непонятные сопли, которые не текут, и которых практически не видно, только слышно, что они где-то далеко есть, такого у нас раньше и не было!

Я все чаще старалась промывать нос, чтобы хоть как-то сопли выходили и разжижались, но в один прекрасный момент я услышала: «Мама, у меня ушко болит… » и после этого час истерики у малыша из-за боли, что мы только не делали, хоть во всей суматохе догадались Нурофен дать! Малыш заснул, проснулся – все нормально! Но через некоторое время – опять!

Это было воскресенье, поэтому мы затруднялись куда же обратиться, нам посоветовали лор-центр, но когда мы туда приехали, на нас посмотрели удивленными глазами: «А здесь дежурного врача в выходной день нет», хотя многие говорят, что должен быть, так как там дневной стационар есть… Потом нам соседка, работающая на скорой сказала, что ехать надо в областную взрослую больницу – должны все равно помочь!

Туда мы и поехала, ели нашли инструмент нужного размера, чтобы осмотреть ухо, и таки оказалось, что воспалено ухо. Прописали нам капли в ухо, в нос на 7 дней, но уже на 4 малыш снова пожаловался, но уже ночью, поэтому мы попали в Лор-центр, где сказали, что в таком случае без антибиотиков не обойтись!

Прописали нам Зиннат на 7 дней. Это наверно самый популярный антибиотик при воспалении уха.

Да, он отлично помог нам вылечить больное ухо, но насморк все равно остался, что же это за «бациллы», что антибиотик их не взял.

Выходит, что с чего начинали лечиться – с насморка, к тому и пришли – насморк.

Зиннат продается как флакон с гранулами для приготовления суспензии, очень удобно, что есть в комплекте крышечка, на которой есть пометка — сколько воды нужно добавить, чтобы получить суспензию, но вот только уже на 6-7 день суспензии остается мало, и она очень густая, поэтому приходиться еще немного капать воды.

Нужно помнить, что доза зависит от веса ребенка, и при приеме антибиотиков обязательно надо принимать лактобактерии, чтобы «не заработать» что-то типа стоматита.

Воспаления уха очень частая проблема, оказывается сейчас, но это еще и потому, что нам всем сплошь и рядом говорят, что носик надо промывать, но что это делать надо осторожно, поскольку у деток Евстахиевая труба очень близко, и сопли можно загнать в ухо – про это почему-то я раньше ни от одного педиатра не слышала, который мне говорил о промывке носа. Хотя в нашем случае неизвестно, что именно стало причиной воспаления, поскольку густые сопли очень часто могут давать осложнение на ухо!

Применение препарата

Курс лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, на это влияют такие факторы, как причина возникновения гайморита, его симптомы, течение и тяжесть заболевания. В среднем терапевтический курс длится 7 дней, однако может быть продлен при необходимости.

Как можно увидеть в отзывах о Зиннате при гайморите, средство чаще всего предписывают в следующих средних дозах:

  1. По 250 мг 2 раза в сутки взрослым и 50-60 мг 2 раза в день детям.
  2. По 500 мг при наличии осложнений у взрослых или острого воспалительного процесса в случае инфекций дыхательных путей, по 80-100 мг детям при развитии серьезных осложнений.
  3. Дозу увеличивают при инфекциях тяжелого течения.

Категорически запрещается самостоятельно регулировать дозировку, так как это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья человека. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, возможно, в вашем конкретном случае противопоказано принимать данный антибиотик или имеются объективные основания для уменьшения дозировки.

Противопоказания и возможные побочные действия

Зиннат можно назначать не каждому пациенту. Он противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, карбапенемам и пенициллинам,
  • до трех месяцев (для любой формы лекарства),
  • до трех лет (для приема таблеток).

Средство следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности, заболеваний ЖКТ.

Лекарство, как правило, хорошо переносится, но иногда вызывает обратимые побочные действия, которые у детей могут возникать в виде:

  • диспепсии (боли в животе, диареи, тошноты, рвоты),
  • роста числа эозинофилов, уменьшения числа лейкоцитов и тромбоцитов, в редких случаях происходит снижение числа эритроцитов, приводящее к гемолитической анемии,
  • кожных аллергических реакций,
  • головокружения, мигрени, судорог,
  • гепатита.

Зиннат для детей

Зиннат также назначается при гайморите у детей, хотя не стоит забывать о том, что это сильнодействующий антибиотик. Изначально следует записаться на прием к врачу-отоларингологу, который проведет осмотр вашего ребенка. При постановке диагноза гайморит специалист назначит соответствующий курс лечения, которого следует неукоснительно придерживаться для дальнейшего выздоровления.

Детям средство назначается в зависимости от их возраста, веса и течения болезни. Вот средние дозировки:

  • Ребенок от 3 до 6 месяцев – 40-50 мг лекарства 2 раза в день.
  • Дети от 6 месяцев до 2 лет – 60-110 мг, если вес ребенка составляет 6-14 кг.
  • Дети от 2 до 12 лет – 120 мг 2 раза в сутки, вес ребенка не должен превышать 25 кг.
  • Подростки старше 12 лет – 250-300 мг дважды в сутки.

В интернете можно увидеть многочисленные отзывы о Зиннате при гайморите у детей, которые дают возможность сделать следующие выводы: препарат действительно полезен при данном заболевании, он успешно борется с различными видами вирусных инфекций, препятствуя размножению бактерий внутри организма. В то же время следует быть осторожным, и при малейших побочных эффектах обратиться к доктору, ведь антибиотики могут оказать и негативное влияние на здоровье человека, особенно это относится к маленьким детям.

Инструкция по применению зинната

Фармакология

Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

In vitro цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательные аэробы — Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Providencia rettgeri; грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae); анаэробы — грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), грамположительные палочки (включая Clostridium spp., кроме Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), грамотрицательные палочки (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), грамотрицательные спирохеты (Borrelia burgdorferi).

Следующие микроорганизмы не чувствительны к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Enterococcus faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь цефуроксим аксетил медленно всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды.

После приема таблеток Cmax цефуроксима (2.9 мг/л для дозы 125 мг и 4.4 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2.4 ч при приеме препарата после еды.

После приема суспензии Cmax цефуроксима (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 ч после приема препарата после еды.

Связывание цефуроксима с белками плазмы крови составляет 33-50%.

Цефуроксим проникает через ГЭБ, проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано «GXES5»; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
цефуроксима аксетил150.36 мг,
что соответствует содержанию цефуроксима125 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 47.51 мг, кроскармеллоза натрия — 20 мг, натрия лаурилсульфат — 2.25 мг, масло растительное гидрогенизированное — 4.25 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.63 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 5.55 мг, пропиленгликоль — 0.33 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.06 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.04 мг, краситель опаспрей — 1.52 мг (гипромеллоза 3%, титана диоксид 36%, натрия бензоат 0.1%).

5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Дозировка

Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.

ПоказанияДоза (таблетки и суспензия для приема внутрь)
Большинство инфекций250 мг 2 раза/сут
Инфекции мочевыводящих путей125 мг 2 раза/сут
Легкие и среднетяжелые инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхит250 мг 2 раза/сут
Более тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или при подозрении на пневмонию500 мг 2 раза/сут
Пиелонефрит250 мг 2 раза/сут
Неосложненная гонорея1 г однократно
Боррелиоз (болезнь Лайма) у взрослых и детей старше 12 лет500 мг 2 раза/сут в течение 20 дней
Большинство инфекций125 мг (1 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 250 мг
Средний отит или более тяжелые инфекции250 мг (1 таб. по 250 мг или 2 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 500 мг

Суспензия для приема внутрь

Препарат Зиннат ® в форме суспензии для приема внутрь рекомендован для применения у детей с 3-х месяцев. Нет опыта применения препарата Зиннат ® у детей в возрасте младше 3-х месяцев.

Если предпочтительно назначение фиксированной дозы, то при большинстве инфекций рекомендуется принимать по 125 мг 2 раза/сут. Детям в возрасте 2 лет и старше при среднем отите или при более тяжелых инфекциях назначают по 250 мг 2 раза/сут; максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При лечении младенцев и детей бывает необходимо рассчитывать дозу в зависимости от массы тела и возраста. При большинстве инфекций доза для младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет составляет по 10 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг/сут. При среднем отите и более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза равна по 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 500 мг/сут.

В следующих таблицах приведены дозы в зависимости от возраста и массы тела ребенка для дозирования суспензии Зиннат ® 125 мг/5 мл мерными ложками на 5 мл, прилагаемыми к упаковке.

Доза из расчета 10 мг/кг массы тела, назначаемая при большинстве инфекций

ВозрастМасса тела (кг) (приблизительно)Разовая доза (мг) при приеме 2 раза/сутЧисло мерных ложек (5 мл) в одной дозе
3-6 мес4-640-601/2
6 мес-2 года6-1260-1201/2-1
2-12 летот 12 и более 201251

Доза из расчета 15 мг/кг массы тела, назначаемая при среднем отите и более тяжелых инфекциях

ВозрастМасса тела (кг)(приблизительно)Разовая доза (мг) при приеме массы телаЧисло мерных ложек (5 мл) в одной дозе
3-6 мес4-660-901/2
6 мес-2 года6-1290-1801-1.5
2-12 летот 12 и более 20180-2501.5-2

Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф ® ) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию. Препарат Зиннат ® эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф ® для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.

Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.

Препарат Зинацеф ® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — препарат Зиннат ® (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Препарат Зинацеф ® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — курс лечения препаратом Зиннат ® (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Передозировка

Симптомы: передозировка цефалоспоринами может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Сывороточные концентрации цефуроксима снижаются при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействие

Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, могут снижать биодоступность цефуроксима при сравнении ее с наблюдаемой после приема препарата натощак, а также нивелируют эффект повышенного всасывания препарата после приема пищи.

Как и другие антибиотики, препарат Зиннат ® может влиять на микрофлору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и, как следствие, к снижению эффективности пероральных гормональных комбинированных контрацептивов.

При проведении ферроцианидного теста может наблюдаться ложноотрицательный результат, поэтому для определения уровня глюкозы в крови и/или плазме рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы.

Препарат Зиннат ® не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом.

Одновременный прием с «петлевыми» диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T1/2 цефуроксима.

Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC на 50%.

При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ®) для парентерального введения. В рамках проведения ступенчатой терапии рекомендован переход с парентеральной формы на пероральную форму цефуроксима.

Ступенчатая терапия показана в лечении пневмонии и при обострении хронического бронхита.

Противопоказания

  • фенилкетонурия (для суспензии для приема внутрь);
  • детский возраст до 3 мес (для суспензии для приема внутрь);
  • для таблеток — детский возраст до 3-х лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат ® следует применять в форме суспензии);
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек; заболеваниями ЖКТ (в т.ч. в анамнезе, а также при язвенном колите); беременным женщинам, в период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Зиннат ® следует использовать в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но также как и в случае применения других лекарственных препаратов, надо проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении его кормящим матерям, поскольку препарат определяется в грудном молоке.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 мес (для суспензии для приема внутрь); для таблеток — детский возраст до 3-х лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат ® следует применять в форме суспензии).

Особые указания

Осторожность следует проявлять при назначении препарата пациентам с аллергической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе.

В период приема препарата Зиннат ® возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием препарата Зиннат ® может привести к чрезмерному росту грибов рода Candida. Длительный прием может вызвать рост других резистентных микроорганизмов (Enterococcus и Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании антибиотиков широкого спектра действия, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе (болезни Лайма) при приеме препарата Зиннат ® и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни.

Если клинический эффект не достигается в течение 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.

Перед началом ступенчатой терапии следует обратиться за информацией к имеющимся справочникам в отношении натриевой соли цефуроксима (препарат Зинацеф ® ).

Таблетки препарата Зиннат ® нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку.

Следует учитывать содержание сахарозы в суспензии Зиннат ® при лечении пациентов с сахарным диабетом.

5 мл приготовленной суспензии Зиннат ® содержит 0.25 хлебных единиц (ХЕ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку цефуроксима аксетил может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.

источник

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: