Слизисто гнойный хронический бронхит лечение

Причины и механизм развития

Воспалительное поражение бронхов может быть первичным очагом локализации инфекции, когда изначально болезнетворный процесс развивается в оболочках бронхиального дерева.
Также слизисто-гнойный бронхит может быть вторичным заболеванием, возникающим на фоне или вследствие иных недугов. Нередко бактериальное поражение бронхов обусловлено патологиями верхних отделов респираторного тракта: хроническим синуситом, тонзиллитом, фарингитом.

Дать толчок к развитию слизисто-гнойного бронхита могут инфекционные и неинфекционные факторы. Источники болезнетворных агентов – эндогенная и экзогенная среда.

Неинфекционные факторы, способные спровоцировать слизисто-гнойное поражение бронхов:

бытовые ядовитые вещества в высоких дозах;
производственные загрязнители воздуха (пыль, аэрозоли);
неблагополучие экологической обстановки (присутствие в атмосфере оксида серы, сероводорода, автомобильных выхлопов);
вдыхание дыма при активном и пассивном курении;
неблагоприятные климатические и погодные явления (резкий перепад температур, перегрев или переохлаждение организма);
неудовлетворительные санитарные условия в жилище (сырость).

Вышеуказанные явления подавляют местный иммунитет, оказывают раздражающее и повреждающее действие на эпителиальную оболочку бронхов. В результате этого инфекционные агенты без труда проникает в отделы дыхательной системы.

Непосредственно причиной увеличения секреции мокроты является чрезмерная активность желез трахеи и бронхов в ответ на колонизацию респираторного тракта патологическими микроорганизмами. Образование и отхождение слизисто-гнойной мокроты может свидетельствовать об инфицировании бактериями и простейшими, такими как:

синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
микоплазма (Mycoplasma pneumoniae);
хламидии (Chlamydia pneumoniae);
пневмококк (Streptococcus pneumoniae);
золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).

Хроническое течение заболевания в большинстве случаев связано с наличием неизлеченных очагов инфекции в миндалинах, синусах, кариозных зубах. Провокатором рецидивов выступает снижение местного иммунитета в результате перенесенных острых респираторных вирусных заболеваний. Ухудшение локальной реактивности иммунитета сопряжено с перенесенными «сезонными» заболеваниями, спровоцированными вирусами:

гриппа (Influenza A, B);
парагриппа (Respirovirus);
риновирусом (Rhinovirus);
аденовирусом (Adenoviridae);
респираторно-синцитиальным вирусом (Human orthopneumovirus).

Внимание! Хроническая форма болезни может стать следствием использования неверно подобранных антибиотиков, несоблюдения предписанных доз, прерывания лечения до окончания курса.

При длительном раздражении бронхиального дерева активируется секреторная функция трахеи и крупных бронхов. Увеличивается секреция воспаленной жидкости. Изменяется цвет, запах, консистенция, прозрачность, слоистость экссудата. Из-за недостаточности мукоцилиарного клиренса (слизисто-реснитчатого очищения) увеличивается рост бактериальной флоры. Образуемая мокрота становится слизисто-гнойной.

Кашель? Обратите внимание на цвет мокроты

Мокрота — слизь, которая вырабатывается в легких и бронхиальном дереве. Известно, что мокрота играет важную роль в предотвращении проникновения микробов, способных вызвать инфекцию в дыхательных путях.

Изменение цвета мокроты может дать большое количество информации о том, что происходит с органами дыхательной системы во время простуды и других заболеваний. Ниже представлены возможные варианты цвета мокроты:

мокрота в норме прозрачна, жидкой консистенции и выделяется в небольшом количестве. Она состоит из воды, солей, небольшого количества клеток иммунной системы. Выделение мокроты в норме не ощущается человеком;
белый цвет мокроты сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в дыхательных путях. Вначале слизистая оболочка отекает, что замедляет прохождение слизи через дыхательные пути. Когда это происходит, слизь становится более вязкой и приобретает белый оттенок;
желтая слизь означает, что начинается активный иммунный ответ на появление инфекции в дыхательных путях. На место воспаления прибывают лейкоциты, клетки иммунной системы, которые отвечают за борьбу с бактериальной инфекцией;
зеленая мокрота указывает на широко распространившийся и сильный иммунный ответ. Смесь большого количества лейкоцитов, бактерий и прочих компонентов клеток, придает слизи зеленый цвет;
мокрота красного и коричневого оттенка может сигнализировать о наличии в ней крови. Причиной кровотечения может быть разрыв небольших кровеносных сосудов в дыхательной системе во время кашля. Но нередко наличие крови в слизи, особенно при обильном или длительном кровотечении, может указывать на заболевания с тяжелым течением. Ярко-красный или розовый оттенок мокроты означает, что кровотечение произошло совсем недавно, в то время как коричневый цвет слизи предполагает более давнюю кровопотерю;
черный оттенок слизи может указывать на наличие грибковой инфекции в дыхательных путях и ослабленность иммунной системы. В таком случае следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Инфекция — не единственная причина изменения консистенции и цвета мокроты. Мокрота может быть гуще при обезвоживании, после сна или сильного стресса. Аллергические реакции также могут изменить цвет и структуру слизи.

Пенистая структура слизи свидетельствует о наличии пузырьков воздуха в мокроте. Беловато-серая пенистая слизь может быть признаком хронической обструктивной болезни легких, с данным симптомом следует обратиться к врачу.

Если пенистая мокрота имеет розовый цвет, а также сопровождается нарушением дыхания, усиленным потоотделением и болью в груди, это может быть симптомом отека легких и острой левосторонней сердечной недостаточности. Это состояние является опасным для жизни и в таком случае следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Важно помнить, что нельзя проводить самодиагностику заболевания, основанную только на цвете мокроты. Следует обратиться к специалисту за консультацией и провести комплексное исследование бронхов и легких

Терапевтическая стратегия

Без комплексного подхода к лечению гнойного воспаления слизистой оболочки бронхов справиться с проблемой будет невероятно сложно. В острый период заболевания обязательно нужно соблюдать постельный режим, ни в коем случае не курить и постараться свести к минимуму воздействие негативных факторов, влияющих на работу органов дыхания. Больной нуждается в госпитализации, если бронхит дополнен сердечной недостаточностью или выраженными симптомами интоксикации.

Традиционные методы лечения

Основу терапии составляет прием антибактериальных препаратов, поскольку перед врачом стоит задача обеспечить гарантированную гибель патогенной микрофлоры, виновной в скоплении гноя в бронхах. Сопровождают лечение обязательное назначение приема пробиотиков. Для этого используются следующие группы антибиотиков широкого спектра действия:

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Проникая в бронхи, тормозят синтез белка в клетках болезнетворных бактерий, тем самым снижая их способность к дальнейшему размножению.
Аминопенициллины (Аугоментин, Амоксиклав). Антибиотики из этой группы оказывают разрушающее воздействие на ткани микробов, не причиняя вреда организму человека.
Цефалоспорины (Цефтибутен, Цефаклор). Такие лекарственные средства останавливают синтез веществ, составляющих основу мембран патогенных микроорганизмов.
Фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин). Активные компоненты этих препаратов разрушают ДНК бактерий, что неизбежно приводит к их гибели.

Для улучшения эвакуации гнойного секрета из бронхов больному назначают муколитические средства (Бромгексин, Мукалтин) и курс лекарственных ингаляций. Санационная бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем, местное введение антибиотиков и секретолитоков — все это способствует скорейшему купированию гнойного процесса в бронхиальном дереве.

Патогенетическую терапию проводят одновременно с приемом поливитаминных комплексов и биостимуляторов. Ощутимую пользу приносят дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. После стихания острой симптоматики пациента отправляют на физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, микроволновую терапия) и массаж грудной клетки. При хроническом течении заболевания врач может назначить экстракорпоральную гемокоррекцию — высокотехнологичную процедуру очищения крови.

Использование народных средств

Зачастую в комбинации с общепринятыми методами лечения бронхита применяют рецепты народных целителей. Улучшить выделение мокроты и ускорить процесс выздоровления помогут следующие натуральные средства:

Чеснок и репчатый лук. Измельченные овощи складывают в миску и, наклонившись над ней, вдыхают пары. Кроме того, из небольшой головки репчатого лука можно получить сок, который нужно принимать трижды в день в течение недели.
Черная редька и мед. Необходимо вырезать середину корнеплода и заполнить ее продуктом пчеловодства. Лечебную смесь нужно выдержать несколько часов в теплом месте. Образовавшийся сок принимать по 3 чайные ложки трижды в сутки.
Нутряной жир. При лечении гнойного бронхита применяют барсучий, гусиный, козий и медвежий жиры. Целебный смалец либо смешивают с горячим молоком, либо готовят на его основе лекарство. Для приготовления средства следует взять 100 г основного ингредиента и такое же количество меда. К полученной густой смеси добавить по столовой ложке порошка какао и сока алоэ. Готовое снадобье принимать по 10 г три раза в день.
Облепиха. В борьбе с бронхитом хорошо зарекомендовало себя варенье, приготовленное из плодов этого небольшого дерева. При первых признаках болезни необходимо включить этот вкусный продукт в свой рацион.
Цветки бузины и имбирь. При употреблении отвара на основе этих продуктов гной из бронхов утилизируется намного быстрее.

Лечение

Лечебные процедуры чаще всего выполняют в амбулаторных условиях. Размещение больного в пульмонологическое отделение требуется при сильном интоксикационном синдроме, дыхательной недостаточности, подозрении на развитие осложнений.

Базовые средства лечения слизисто-гнойного бронхита – антибиотики. Чаще всего прибегают к монотерапии мощными антибактериальными препаратами последних поколений. Больному может быть назначено инъекционное введение или таблетированные формы защищенных пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов.

Важно! Назначение антибиотиков проводится только лечащим врачом на основании данных лабораторных исследований, подтверждающих бактериальное происхождение заболевания.

Для разжижения мокроты и стимуляции ее эвакуации из респираторного тракта применяют муколитические и отхаркивающие средства. Хороший эффект демонстрирует проведение ингаляций. Для нормализации температуры при лихорадке более 38,5°С используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наличие интоксикационного синдрома часто требует капельного введения кристаллоидных плазмозаменителей. Для усиления иммунного ответа могут быть назначены поливитаминные комплексы и биостимуляторы.

Медикаментозное лечение сочетают с режимными мероприятиями. Постельный режим в первые дни болезни, обеспечение комфортной температуры в помещении, регулярные сквозные проветривания, увлажнение воздуха обеспечат скорейшее выздоровление.

После стихания острых проявлений слизисто-гнойного бронхита принесут пользу: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, физические методы терапии. Вспомогательными мероприятиями в лечении заболевания выступают народные средства – растительные сборы, растирки и компрессы.

В чем опасность?

Поскольку гнойным чаще всего бывает хронический бронхит, носящий затяжной характер, с частыми обострениями, постоянным нарастанием обструкции. При этом велик риск осложнений, например, может развиться гнойно-обструктивный вид. У людей старше 65 лет вероятность хронической обструкции увеличивается.

Она имеет такие симптомы:

выдох удлиненный, сопровождается свистом;
губы при дыхании сжаты, а на шее в процессе выдоха набухают вены;
прослушиваются сухие хрипы свистящего звучания.

В периоды обострения хронический гнойно-обструктивный бронхит часто приводит к развитию острой дыхательной недостаточности. Среди других возможных осложнений:

расплавление гноем реснитчатого эпителия и нарушение отхождения мокроты;
вовлечение в процесс стенок бронхов и патологическое расширение бронхиол (бронхоэктатическая болезнь), в результате чего повышается уязвимость бронхов и легких для инфекций, развивается склонность к кровохарканью;
распространение инфекции на легкие, развитие пневмонии.

Прогноз и профилактика

Прогноз при слизисто-гнойном бронхите чаще благоприятный. Осложнения возникают при несвоевременном начале лечения, несоблюдении врачебных рекомендаций, неполноценной и неполной терапии. Игнорирование симптомов острой формы бронхита часто приводит к хронизации процесса, развитию пневмонии, тяжелой дыхательной недостаточности, эмфиземе легких, легочной гипертензии.

Мероприятия первичной профилактики: полный отказ от курения, сбалансированное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, физическая активность. При частых случаях заболеваний органов дыхания рекомендовано отказаться от работы в профессионально неблагоприятных условиях, сменить место жительства на экологически благополучный регион.

Методы профилактики

Симптомы бронхита

Главный симптом бронхита – кашель. Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты). Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному. При остром заболевании кашель приступообразный. при этом кашлевые приступы могут быть настолько выраженными, что сопровождаются головной болью.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит сопровождается подъемом температуры до 38-39 градусов, ознобом, повышенной потливостью. Отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и значительное снижение работоспособности. Выраженность симптомов может колебаться от умеренных до очень выраженных. При обследовании пациента обращают на себя рассеянные хрипы, выслушиваемые при аускультации и жесткое дыхание. При средней степени тяжести или тяжелом течении заболевания больного начинают мучить одышка и боли в грудной клетке.

Средняя длительность острого бронхита составляют 10-14 дней. Обострение хронического бронхита, особенно при отсутствии адекватного лечения может длиться неделями.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни. В этом случае об обострении бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями ринита (насморка), трахеита. Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Клинические симптомы

Основными признаками инфекционного слизисто-гнойного бронхита выступают:

выраженный интоксикационный синдром;
повышение температуры тела;
кашель;
отхождение мокроты;
в некоторых случаях – хрипы и одышка.

Интоксикационный синдром связан с эндогенными токсинами – продуктами жизнедеятельности бактерий. Человек указывает на общую слабость, снижение или отсутствие аппетита, плохое самочувствие.

Важно! Чем обширнее очаг воспаления, тем тяжелее клинические проявления интоксикационного синдрома при слизисто-гнойном бронхите.

В остром периоде болезни характерно повышение температуры до 38,5°С. Спустя 5-7 дней наблюдается субфебрильная лихорадка. Подъем температуры сопровождается усиленным потоотделением, ознобом и дрожью.

Кашель в первые дни болезни сухой (непродуктивный) и мучительный. В дальнейшем кашель:

продуктивный (влажный)
сопровождается болевым синдромом в грудной области;
одолевает постоянно на протяжении суток;
усиливается при вдыхании сухого холодного воздуха.

Мокрота при слизисто-гнойном бронхите однородная вязкая мутная. Гной в секрете или смешан со слизью, или просматривается в виде отдельных фрагментов. Цвет экссудата – желтый или зеленый. Обычно мокрота лишена запаха, но секрет при слизисто-гнойном бронхите может иметь невыраженный неприятный запах.

При остром бронхите хрипы могут отсутствовать или быть единичными. При хронической форме чаще выслушиваются хрипы, напоминающие звуки лопающихся пузырьков воды. При наличии густого секрета выслушиваются жужжащие, гудящие хрипы. При менее густом экссудате определяются пузырчатые патологические шумы.

У больного возникает одышка при физических нагрузках. Если развился обструктивный синдром, учащенное и затрудненное дыхание фиксируется постоянно. При бронхиальной обструкции затрудняется процесс выведения секрета из бронхов.

Народные лекарства

При любом виде влажного кашля, в том числе гнойного, показано обильное теплое питье: молоко с медом, соки редьки, винограда, клюквы, травяной чай из малины, шалфея, липового цвета, ромашки, калины, подорожника.

При гнойном кашле нужно стараться есть больше овощей, фруктов, богатых витаминами.

Эффективное средство от гнойного кашля – барсучий, медвежий жир, который следует принимать внутренне. Благотворно сказываются на состоянии больного различные паровые ингаляции с эфирными маслами, чесноком.

Но народные средства после консультации с врачом можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Они направлены на облегчение симптомов гнойного кашля и не излечивают от его первопричины.

https://youtube.com/watch?v=FQbW-rswpOU

Лечение мочеиспускания при кашле.

Причины и лечение сухого кашля у взрослых.

Симптомы и лечение аллергического кашля.

Какие действия предпринимать если начало першить в горле.

Причины появления гноя

Гнойная мокрота характеризуется определенным цветом, который может быть зеленым, желтоватым или коричневым. Экссудату характерна вязкая структура, а иногда и специфический, неприятный запах.

Причины появления гноя в мокроте могут заключаться в:

воспалении легких и нарушении их функции;
появлении злокачественных формирований в области дыхательных путей;
туберкулезе, в том числе начальной стадии;
бронхиальной астме.

Реже причиной присоединения кашля с гнойной мокротой оказывается простудное заболевание, которое не пролечивали на протяжении долгого времени. Это еще один повод не заниматься самолечением и не упускать даже малейшие симптомы сезонных болезней.

Лечение гнойного бронхита

Чтобы облегчить мучительные симптомы перед походом к врачу, рекомендуется пить отхаркивающие сиропы, горячее молоко с содой, делать ингаляции с мятным или эвкалиптовым маслом, а также сбивать температуру парацетамолом. Затягивать с визитом к врачу (или с вызовом его на дом, если есть температура) ни в коем случае нельзя!

Традиционное лечение состоит из приёма антибиотиков в виде таблеток и инъекций. Чаще всего врачи назначают:

хемомицин;
роцефин;
фортум.

Если причиной бронхита стал вирус, применяют противовирусные и иммуномодулирующие средства:

афлубин;
кипферон;
виферон.

В паре с вышеуказанными препаратами следует принимать отхаркивающие средства (внутрь или в виде ингаляций через небулайзер):

лазолван;
проспан;
амброксол.

Сбить высокую температуру помогут:

ибупрофен;
панадол;
парацетамол.

К лечению обязательно следует добавить ингаляции с эфирными маслами или в виде спрея (Саламол), а также горчичные компрессы. Для ускорения выздоровления рекомендуются такие процедуры, как УВЧ, электрофорез, массаж поражённых органов, лечебная гимнастика.

Приём иммуностимуляторов:

иммунофлазит;
иммунорм;
постеризан.

Больной должен много пить: теплую воду, некрепкий чай, можно с добавлением лимона. Очень важны регулярные прогулки на свежем воздухе, но при них следует избегать переохлаждения.

Важно также соблюдать диету. Рацион должен быть богат жирными продуктами, лучше всего подойдут различные мясные бульоны

Жирная пища способствует быстрому отхождению мокроты. Также в меню стоит добавить чёрную редьку и побольше мёда.

Лечение народными средствами

Показаны ингаляции:

с чесноком (иммуностимулятор плюс антибактериальное средство);
с луком (противовирусное средство);
из луковой шелухи.

Питьё лечебных отваров и настоев:

отвар из подорожника (отхаркивающее средство);
отвар из корней алтея и девясила (отхаркивающее);
настой или отвар из корня солодки (иммуностимулятор).

Компрессы:

из картофельных очисток;
из спирта (для взрослых);
из камфорного масла;
масляно-чесночные.

Важно помнить, что народные средства при бронхите прекрасно дополняют медикаментозную терапию, назначенную врачом, но заменить её в полной мере не могут. Лечение гнойного бронхита обязательно должно быть комплексным, то есть, нельзя пренебрегать ни одним из вышеперечисленных методов

Примерная диета и распорядок дня для больного:

Натощак: отвар из подорожника плюс настой из корня солодки.
Завтрак: бульон из куриных бёдер, бутерброд с колбасой, чай с мёдом.
Через час: отвар из алтея и девясила (можно другой), ингаляция, компресс.
Обед: мясной борщ с чесноком и сливочным маслом, чай с мёдом и лимоном.
Через час: приём отвара, ингаляция, компресс.
Ужин: творог 9% процентов жирности со сметаной, каша манная со сливочным маслом, чай с мёдом.
Перед сном: приём отваров, ингаляция, компресс.

Особенности лечения гнойного бронхита у детей

Этой формой бронхита могут болеть не только взрослые, но и дети. В таком случае из народных средств лучше использовать только компрессы (не все!) Что до остального лечения, то без педиатра не обойтись, так как:

нужно правильно подобрать дозировку противовирусных препаратов или антибиотиков;
не все иммуностимуляторы подойдут ребёнку (часто они могут вызывать аллергию);
спиртовые и горчичные компрессы противопоказаны грудным детям;
ингаляции с луком и чесноком могут вызвать плач и аллергию у ребёнка;
отхаркивающие и противовирусные средства должен подбирать врач, обязательно учитывая противопоказания и рассчитывая дозу; это касается и препаратов от температуры.

Опасность патологии

Внимание. Среди всех воспалительных заболеваний бронхиального дерева гнойный бронхит является наиболее опасным.. Как и при любом гнойном воспалении, инфекция может распространяться дальше по организму несколькими путями:

Как и при любом гнойном воспалении, инфекция может распространяться дальше по организму несколькими путями:

По продолжению. В этом случае возникает бронхогенная пневмония. Гнойные воспаления легких приводят к быстрому истощению организму, в легких могут формироваться очаги некроза и островки разрастания соединительной ткани. В тяжелых случаях пневмония может закончиться летально или привести к пожизненной дыхательной недостаточности.
Лимфогенно. Инфекционный агент током лимфы попадает в легкие, лимфатические узлы средостения, плевру. Развивается гнойное воспаление органов грудной клетки, что также значительно ухудшает состояние.
Гематогенно. Это наиболее неблагоприятный вариант, при котором бактерии током крови разносятся по всему организму. Такое состояние называется сепсисом, оно опасно развитием инфекционно-токсического шока и вторичных инфекционных очагов в разных органах и тканях. Эти состояния более характерны для детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Помимо распространения инфекции, гнойный бронхит опасен рядом осложнений. При гнойно-обструктивном бронхите из-за сужения просвета бронхиального дерева развивается дыхательная недостаточность.
Пациенту, ослабленному самим заболеванием и борьбой с бактериальной инфекцией, становится трудно дышать. Удушье при обструктивном бронхите наступает редко, но качество жизни пациента значительно снижается.

Хронический бронхит сам по себе является осложнением. Переход заболевания в хроническую форму говорит об отсутствии адекватного лечения острой патологии.

Внимание! Хронический гнойный бронхит опасен тем, что в бронхах происходят необратимые изменения. Бронхиальное дерево навсегда утрачивает свои первоначальные свойства.. При этом возможно развитие бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких и хронического обструктивного заболевания

Вылечить эти болезни невозможно, пациент всю жизнь вынужден принимать поддерживающую терапию

При этом возможно развитие бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких и хронического обструктивного заболевания. Вылечить эти болезни невозможно, пациент всю жизнь вынужден принимать поддерживающую терапию.

Симптомы и признаки

Симптомы гнойного бронхита несколько отличаются в зависимости от длительности течения и формы заболевания. В целом же для рассматриваемой патологии характерны такие признаки и проявления:

продолжительный кашель;
обильное выделение мокроты (до 250 мл) гнойно-слизистого характера;
развитие одышки;
общая слабость;
повышенное потоотделение;
астения;
повышение температуры тела;
синдром хронической усталости;
болевые ощущения в области грудной клетки, возникающие преимущественно во время кашлевого процесса;
появление неприятного запаха изо рта;
перманентное отсутствие аппетита;
притупление вкусовых рецепторов;
миалгия грудной клетки;
общая интоксикация организма;
тахикардия;
бледность кожных покровов.

Еще одной характерной чертой, позволяющей идентифицировать гнойный хронический бронхит, является кашель с гнойными выделениями, продолжительность которого превышает временной срок в 3 месяца.

Во время обострения данного заболевания у пациента наблюдаются следующие болезненные симптомы:

лихорадка;
развитие бронхообструктивного синдрома;
затруднение дыхательного процесса;
увеличение размеров бронхов;
появление кровянистых прожилок в отделяемой гнойной мокроте;
изменение состава крови, проявляющееся в увеличении количества нейтрофилов, лейкоцитов, а также уровня СОЭ;
появление характерных хрипов при дыхании.

Следует подчеркнуть, что гнойный бронхит является достаточно серьезной патологией, особенно в стадии обострения, он несет потенциальную опасность не только здоровью, но и жизни пациента. Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Гнойный бронхит имеет яркие и однозначные симптомы, главными из которых являются одышка и появившийся в отхаркиваемой мокроте гной.

Если вы наблюдаете такую картину у себя или кого-то из близких, следует как можно скорее посетить квалифицированного врача. Он поставить точный диагноз и назначит адекватное случаю лечение.

Другими симптомами гнойного бронхита являются:

влажный кашель;
температура тела 37—38 градусов;
снижение работоспособности;
повышенная потливость.

В самых запущенных случаях у больных может наблюдаться обструкция или, другими словами, нарушение нормальной проходимости бронхов. К такой ситуации приводит скопление чрезмерного количества слизистого секрета. Это патологическое состояние говорит о том, что у пациента развился гнойный обструктивный хронический бронхит.

Если и в этом случае не обратиться к врачу, то через короткий промежуток времени у больного разовьется полноценное воспаление легких.

Если у вас появились описанные выше симптомы – немедленно обратитесь к врачу. Дополнительно прочитайте статью «Диагностика при бронхите».

Диагностика

Диагностика складывается на основании предшествующего анамнеза, симптоматики мокроты и инструментальных исследований, общего анализа крови, характеризующегося умеренным лейкоцитозом, сдвигом лейкоформулы влево, ускоренным СОЭ.

Рентгенологическое исследование при этом бронхите не информативно. Важное диагностическое значение отдается результатам бронхоскопии. С помощью эндоскопической диагностики выявляются отечность и гиперемия слизистой, в бронхах отмечается скопление гнойного секрета.

Иллюстрация проведения бронхоскопии
Процедура бронхоскопии дополняется биопсией (забором содержимого бронхов) для дальнейшего цитологического и бактериологического заключения.

Диагностика хронического гнойного бронхита осуществляется на основе тщательного анализа общей клинической картины и результатов анамнеза, кроме того в ходе физикального обследования. Однако, учитывая тот факт, что рассматриваемая патология не отличается ярко выраженной, специфической симптоматикой, а ее признаки вполне характерны для ряда других заболеваний дыхательной системы, то для установления точного диагноза пациенту назначаются следующие исследования:

общий и биохимический анализ крови;
флюрографическое обследование;
рентгенография области грудной клетки;
бронхоскопия;
исследование проходимости бронхов;
анализ мокроты;
бронхография;
компьютерная томография грудной клетки;
проведение серологических тестов;
бактериально- и микроскопическое исследование мокроты;
ультразвуковое исследование.

После проведения диагностики, выявления формы и этиологии заболевания можно переходить к непосредственному лечебному процессу.

Как только появились первые симптомы, особенно у тех пациентов, которые страдают хроническим бронхитом, установить окончательный диагноз поможет всестороннее исследование.

Иногда удается выявить воспалительный процесс гнойного характера при флюорографии.

Благодаря лабораторным анализам можно установить, есть ли в мокроте бактерии.

микроскопический;
биохимия;
цитологический.

Анализ крови будет показывать умеренный лейкоцитоз, небольшое ускорение СОЭ.

В сыворотке крови обнаруживаются гипер –а1- и а2-глобулинемия, увеличение количества серомукоида и сиаловых кислот.

Рентген легких при такой болезни считается не таким информативным, в отличие от бронхоскопии.

Во время такого исследования обнаруживаются признаки гиперемии, отечность слизистой, большое количество гноя в бронхах.

Во время бронхоскопии обязательно берут для исследования секрет, чтобы выявить возбудителя и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Если этих исследований будет недостаточно, доктор может назначить дополнительные методы обследования – УЗИ, которое поможет исключить раковое новообразование. После уточнения диагноза можно назначать лечение.

Провести дополнительное обследование очень важно в тех ситуациях, когда есть симптомы, сигнализирующие о наличии гноя.

Такой бронхит часто можно спутать с воспалением легких, туберкулезом или же с онкологическим заболеванием.

При проведении дифференциальной диагностики во внимание берется характер кашля, содержимое гнойных отделений.

Обязательно нужно пройти полное обследование всего организма, чтобы исключить другие патологии, ведь некоторые патологии могут развиваться бессимптомно.

От бронхиальной астмы гнойная форма бронхита отличается отсутствием удушья. Также нет аллергических проявлений.

Самое главное распознать онкологию на фоне гнойного бронхита.

Примеси крови и боли в грудной клетке являются в данном случае подозрительным симптомом.

Чтобы опровергнуть подозрения надо срочно пройти рентгенологическое исследование, томографию и бронхографию.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме бронхит острый и хронический:

Насколько эффективна дыхательная гимнастика при бронхите?Дыхательная гимнастика, например, по методу Стрельниковой или Бутейко – это важнейший компонент лечения, особенно при хроническом бронхите.

Я подозреваю, что у меня аллергический бронхит. Это возможно?Такого диагноза, как аллергический бронхит не существует. Возможно развитие инфекционного заболевания на фоне бронхиальной астмы. В этом случае аллергическое воспаление и инфекционный процесс как бы «поддерживают» друг друга. В любом случае, необходима консультация аллерголога и проведение полного аллергологического обследования (постановка кожных проб, сдача анализа крови для выявления специфических антител к аллергенам и т.д.).

С какими заболеваниями можно перепутать хронический бронхит?Список болезней, сопровождающихся затяжным кашлем достаточно велик. В первую очередь проводят дифференциальную диагностику между туберкулезом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхоэктазами, астмой, онкозаболеваниями.

Лечение хронического бронхита

Обострение хронического бронхита лечится стационарно, под контролем пульмонолога. При этом соблюдаются основные принципы лечения острого бронхита. Важно исключить контакт с токсическими факторами (табачным дымом, вредными веществами и т. д.).

Фармакотерапия хронического бронхита включает назначение противомикробных, муколитических, бронходилатирующих, иммуномодулирующих препаратов. Для проведения антибактериальной терапии используются пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины внутрь, парентерально или эндобронхиально. При трудноотделяемой вязкой мокроте применяются муколитические и отхаркивающие средства (амброксол, ацетилцистеин и др.). С целью купирования бронхоспазма при хроническом бронхите показаны бронхолитики (эуфиллин, теофиллин, салбутамол). Обязателен прием иммунорегулирующих средств (левамизола, метилурацила и т. д.).

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

При хроническом бронхите, осложненном легочно-сердечной недостаточностью, показана кислородная терапия, сердечные гликозиды, диуретики, антикоагулянты.

Гнойный бронхит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гнойный бронхит – это воспалительный процесс верхних дыхательных путей, при котором поражаются бронхи. Происходит продуцирование и выделение слизисто-гнойного или гнойного секрета. Этиология заболевания обусловлена инфекционным агентом. Основной жалобой считается кашель с отделением гнойной мокроты. Также пациенты жалуются на повышение температуры, одышку, интоксикацию организма.

Диагноз устанавливается после осмотра пациента, определения симптомов и клинической картины, изучения рентгена органов грудной клетки, микроскопического исследования мокроты. Лечить гнойный бронхит у взрослых и детей можно посредством антибиотиков, физиотерапевтических процедур, отхаркивающих препаратов.

Симптомы

«Знакомство» пациента с катаральным или гнойным бронхитом начинается после простуды, переохлаждения, эпизода аллергии или вследствие реинфекции из хронического очага. Предшествующими клиническими проявлениями выступают ринит и трахеит. Это объясняется нисходящим развитием болезни.

Базовый синдром гнойного бронхита – интоксикация организма, сопровождающаяся одышкой, надсадным кашлем с выделением гнойной мокроты желтого или зеленого цвета.

Отмечается слабость, вялость, потливость, постепенное повышение температуры тела до 37,2–38 ºC. Хронический вариант течения характеризуется эпизодическим отхаркиванием.

Из-за сильной слабости и одышки, пациентам рекомендуется исключить физические нагрузки.

К сведению: Кровохарканье – редкий симптом. Врачи объясняют его травмой слизистой оболочки дыхательных путей.

Если гнойный бронхит затягивается, возможно развитие обструкции. В этом случае наступает обструктивная форма бронхита. Одышка заметно усиливается, при дыхании проявляется свист, пациенты жалуются на сложное откашливание слизи. Течение заболевания усугубляется, возникает риск развития эмфиземы легких, осложнений работы сердечно-сосудистой системы.

Народные средства

Средства народной медицины помогают традиционным методикам ускорить лечение. Параллельно, врачи рекомендуют нормализовать рацион, обогатить пищевой ряд мясными, рыбными бульонами.

Среди рецептов отмечается барсучий жир, который перемешивается с кипяченым молоком в пропорции одна столовая ложка жира на один стакан молока. Для улучшения вкуса, к молоку добавляются мед или какао. Принимать смесь нужно два раза в сутки по одному стакану.

Полезный совет: Если вам тяжело такое пить, намажьте жир на хлеб и съешьте полученный «бутерброд».

Хорошо помогают в лечении растирания животным жиром перед сном. Области для процедуры – грудь и спина, при этом проекцию сердца лучше обойти. После растирания, больного укладывают в постель, обматывая полотенцем или целлофаном с теплой простыней.

Не забываем про сопутствующие природные средства с антибактериальными свойствами. По сравнению с медикаментами, действие природных «лекарей» более мягкое, щадящее, оно не нарушает микрофлору кишечника. Яркие представители природных «врачей» – лук, чеснок, клюква, имбирный корень.

Осложнения

Самое опасное осложнение заболевания – пневмония, которая развивается при ненадлежащей терапии бронхита. Также отмечается отечность слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к изменению и атрофированию эпителиального слоя. Это чревато ухудшением дренажных свойств бронхо-легочной системы.

Возможны другие осложнения:

аллергия;
бронхиальная астма;
диссеминация инфекции;
развитие пневмосклероза;
бронхоэктатическая болезнь;
дыхательная недостаточность;
хронизация процесса, особенно с обструктивным компонентом;
формирование легочного сердца с последующими явлениями недостаточности кровообращения.