Головокружения и кровь из носа что делать


С неприятным ощущением – сильная головная боль – может столкнуться каждый человек. У 10-12 % населения фиксируется хронический вариант цефалгии, как один из симптомов какого-либо заболевания.
Настораживающим признаком является комбинация головной боли с иными симптомами – тошнота, рвота, кровь из носа. Причины подобного ухудшения самочувствия могут быть самыми разными – от травмы носа до гипертонического криза.

Виды кровотечений из носа


Специалисты именуют кровотечение из носа эпистаксисом и придерживаются следующей его классификации:

  • переднее;
  • заднее;
  • осложненное;
  • не осложненное;
  • комбинированное.

При любом из вышеперечисленных видов носовых кровотечений у пострадавшего могут наблюдаться симптомы:

  • болит и кружится голова в височном или затылочном районе;
  • нехарактерная ранее слабость;
  • возникновение легкого звона в ушах;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • понижение работоспособности.

Игнорировать вышеперечисленные симптомы не рекомендуется – своевременное оказание медицинской помощи помогает предотвратить тяжелые осложнения.

Головокружение и кровотечение из носа – о чем говорят эти симптомы?

Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.

Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.

Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами

Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:

  1. Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
  2. Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
  3. Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
  4. Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
  5. Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.

Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?

Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.

Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.

Почему возникают геморрагии во время беременности?

Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых

Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.

Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.

Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.

Как диагностируют причину геморрагий?

Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.

Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Как лечат геморрагию?

Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.

При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот.

Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут.

После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.

При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед

Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.

Основные причины носовых кровотечений


На сегодняшний момент специалисты указывают на следующие причины негативного состояния, когда наблюдается комбинация из симптомов – головная боль и кровотечение из носа:

  • поражения тканей носа воспалительного характера, к примеру, при ОРЗ, гриппе;
  • травматизация;
  • проникновение в носовые ходы инородных предметов.

Помимо вышеперечисленных причин, симптоматика головной боли и носового кровотечения может быть признаком множества грозных своими осложнениями патологий:

  • колебания параметров давления, сопровождающее гипертоническую болезнь, достаточно часто комбинируется с жалобами пациентов на то, что у них кружится и болит голова, имеется сильная тошнота, может возникнуть рвота;
  • в подростковом возрасте и у детской категории пациентов в настоящее время отдельные специалисты выставляют такой диагноз, как вегетососудистая дистония – собирательное понятие, включающее в себя множество неприятных симптомов: боль в разных районах головы, реже кардиалгии, головокружение, звон в ушах, тошнота, сильная слабость в момент приступа, тахикардия;
  • кровотечение из носа на фоне головной боли может наблюдаться после получения человеком травмы в районе лица – при непосредственном падении, в момент драки, при столкновении с инородным крупным телом;
  • наличие новообразования, локализующегося в районе носа или лобной части мозга также может проявиться в форме периодического истечения крови;
  • сосудистые патологии, к примеру, врожденная хрупкость сосудистой стенки, проявляется у малышей с детских лет в форме неприятного состояния – кровь из носа, испуг, боль в голове, формирование неврозов.

Если вышеперечисленные причины не дают ответа, почему вдруг стали беспокоить носовые кровотечения – рекомендуется пройти консультацию специалиста и всестороннее диагностической обследование.

Первая помощь

При повреждении сосудов внутри носа необходимо знать правила первой помощи:

  1. Посадить пострадавшего на кушетку или любую другую поверхность.
  2. Голова должна располагаться прямо, запрещено ее запрокидывать.
  3. В носовые ходы вставляют ватные турунды.
  4. Если у пациента наблюдаются дополнительные симптомы недомогания, устранить негативные факторы (расстегнуть рубашку на шее, открыть окно для повышенного доступа воздуха).

Первая помощь требуется при гипертонических кризах. Это серьезная угроза для жизни. Пациенту дают препараты, снижающие артериальное давление. Устраняют носовое кровотечение, только после этого укладывают пациента на бок. Если давление не приходит в норму ближайшее время или пациенту становится хуже, вызывают скорую помощь.

Интересное: Почему при отравлении болит голова?

Важно! Если состояние пациента вызвано травмами головы, оказание первой помощи допустимо только медицинским персоналом. Больного не передвигают. Следят, чтобы кровь из носа не попала в дыхательные пути до приезда скорой помощи.

Особенности носовых кровотечений у детей


Родители очень пугаются, заметив у своего малыша выделение крови из носа одновременно с головной болью. Рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом для исключения патологических процессов в органе.
Основные причины носового кровотечения у малышей:

  • травматизация;
  • попадание инородных объектов в носовой проход;
  • тепловой удар.

Если непосредственно носовому кровотечению предшествовало падение и ушиб, за которым последовало истечение крови, пугаться не следует – достаточно приложить холодовой компресс на переносицу. Если же вслед за носовым кровотечением последовала потеря сознания, ухудшение зрения, рвота – затягивать с консультацией специалиста не стоит. Самостоятельно удалять инородные мелкие предметы из детского носа абсолютно запрещено – высок риск тяжелых осложнений.

Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами

Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:

  1. Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
  2. Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
  3. Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
  4. Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
  5. Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.

Тактика действий


Отметив появление крови из носового прохода, не следует впадать в панику. После вызова сотрудников скорой помощи, можно попытаться облегчить состояние пострадавшего подручными средствами:

  • занять физиологически правильное положение – или лежа на одном боку, или сидя, но с опущенной кпереди головой: для предотвращения попадания сгустков крови в дыхательное горло;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно, расстегнуть стягивающую одежду;
  • организовать холодовой компресс, к примеру, обернуть тканью пакет с замороженными продуктами и разместить в районе переносицы.

Если носовое кровотечение не прекращается, либо наблюдаются частые рецидивы на протяжении всего дня – доставить пострадавшего в лечебное учреждение для оказания специализированной помощи.

Абсолютно запрещено самостоятельно принимать какие-либо медикаменты для остановки кровотечения, заниматься спортом непосредственно в этот день, переносить тяжести, психоэмоциональные перегрузки.

Причины

Если болит голова и идет кровь из носа, важно выяснить причину данных симптомов, так как они могут указывать на достаточно серьезные заболевания. Однако, несмотря на кажущуюся опасность, головная боль и кровь из носа могут появиться даже в результате сильной усталости, резкой смены давления или злоупотребления алкоголем.

Поэтому перед тем, как начать лечение следует выяснить причину, вызывающую неприятные симптомы. Для постановки диагноза чаще всего потребуется проведение ряда несложных манипуляций: осмотра больного, изучения анамнеза, измерения кровяного давления, сдачи общих анализов крови и мочи и пр.

Гипертонический криз

Это состояние сопровождается сильным повышением кровяного давления (до 220/120 мм рт. ст.). Основными признаками гипертонического криза являются:

  • головокружение;
  • отечность лица;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах и голове;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • кровотечение из носа;
  • тахикардия.

Проблемы со здоровьем в результате перепадов давления могут возникать у водолазов, опускающихся на глубину, альпинистов, при восхождении на вершину горы. Тогда как скачки атмосферного давления сказываются на состоянии людей любых профессий и возрастов.

Чтобы избежать осложнений (поражения внутренних органов, таких как сердце, сосуды и др.), возникающих в результате резкого скачка давления, следует соблюдать постельный режим и незамедлительно принять препараты (Каптоприл, Лизиноприл), которые помогут постепенно нормализовать состояние больного.

Важно! Повреждение внутренних органов при гипертоническом кризе может развиваться как при максимальных значениях артериального давления, так и при слишком быстром его снижении.

Воспалительные процессы

При воспалении органов верхних дыхательных путей часто развивается заложенность носа, сопровождаемая головными болями и общим недомоганием. В этом случае боль и ощущение тяжести будут усиливаться при наклонах головы. Также выделяют факторы, которые провоцируют повреждение сосудов (повышается ломкость капилляров, теряется их эластичность) и кровотечения:

  • чрезмерная сухость в носоглотке;
  • частое высмаркивание;
  • длительное применение сосудосуживающих капель.

Профилактика


Из профилактических мероприятий специалисты указывают:

  • увлажнять воздух в помещении в период подключения центрального отопления;
  • скорректировать рацион;
  • организовать оптимальный режим труда и отдыха – исходя из возрастных нормативов;
  • обеспечить качественный ночной отдых;
  • проводить регулярные медицинские всесторонние осмотры, с обязательным включением консультации ЛОР.

Рецепты народной медицины вполне могут дополнять профилактические мероприятия по предотвращению носовых кровотечений на фоне головной боли – но каждый из рецептов обязательно должен быть предварительно согласован со специалистом.

Возможные причины

Головокружение, кровь из носа и тошноту могут спровоцировать следующие раздражители:

  • артериальная гипертензия. Криз чреват нарушением работоспособности сердечно-сосудистых систем, головного мозга, почек. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, увеличение отечности, головные боли, учащенное сердцебиение, эпистаксис. Перепады давления могут спровоцировать погружения под воду, путешествия по горным вершинам, полеты на самолетах;
  • черепно-лицевые травмы, ушиб носа. При незначительных повреждениях боль носит временный характер, через несколько минут интенсивность проявления снижается. Признаками тяжелой формы сотрясения является тошнота, нарушение координации движений, из носа течет кровь и болит голова;
  • воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей. При данной патологии эпистаксис является результатом снижения эластичности и целостности сосудов при продолжительном приеме сосудосуживающих спреев, частом высмаркивании, повреждении сухих корочек;

Для постановки медицинского заключения потребуется общий осмотр пациента, сдача общего анализа крови и мочи

  • мощные антигены. Головная боль и кровотечение при аллергической реакции – естественная иммунная реакция на действие раздражителя. Гиперчувствительность организма к чужеродным агентам проявляется зудом, чиханием, слезотечением. На фоне аллергии развивается эпизодический отек слизистой, заложенность носа, как результат – боль в области шеи, затылка, слабость. Иммунопатологический процесс возникает при контакте с мощными аллергенами: продуктами бытовой химии, шерстью домашних питомцев, клещами, вдыхании табачного дыма и загазованного воздуха, пыльцой, спорами растений;
  • патология кровеносной системы (вен, артерий, капилляров). Хронические заболевания, эмоциональное напряжение и физическая усталость повышают риск скачка артериального давления, вследствие чего происходит деформация капиллярных стенок, носовое кровоизлияние;
  • нарушение системы гемокоагуляции (свертывающей системы крови);
  • поражение экскреторной (выделительной) и центральной нервной системы;
  • интоксикация организма в бытовых или профессиональных условиях. Концентрация в органах токсичных веществ провоцирует общее отравление, которое проявляется рвотными позывами, носовым кровотечением.

Систематические головокружения, кровь из носа могут беспокоить пациента из-за пересыхания слизистой лор-органа. Низкая влажность воздуха – самая распространенная причина однократного эпистаксиса. Воздух в помещении высушивается при работе кондиционера или систем центрального отопления, не регулярного проветривания.

Важно! При сильном кровотечении противопоказано запрокидывать голову назад, чтобы предотвратить затекание плазмы в трахею и пищевод, в результате чего может наступить удушье.

В результате длительного воздействия на организм повышенной температуры внешней среды, солнечных лучей открывается носовое кровотечение, которое дополняется тошнотой, головной болью, шумом в ушах, потерей сознания. Вызвать подобные симптомы может термический ожог, электротравма внутренней оболочки носа.

Головокружение и кровь из носа иногда проявляется, как побочная реакция организма при приеме лекарственных препаратов.

В группу риска развития эпистаксиса и головных болей попадают будущие матери. При вынашивании плода в организме женщины происходит гормональный сбой, повышается выработка эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов), которые провоцируют обильное кровенаполнение капилляров внутренней оболочки носа.

Истощенные сосуды легко атрофируются даже под незначительной нагрузкой (сморканием), что чревато вытеканием крови из носа, болью в области шеи и затылка.

Регулярные головные боли, обильное кровотечение из носа у пациентов пожилого возрастая – показания к госпитализации

Причины появления головной боли и крови из носа

Причины, вызывающие этот симптом часто связаны с работой сердечно-сосудистой системы. Иногда они сопровождаются дополнительными симптомами: слабостью и головокружением, иногда головная боль становиться привычным состоянием, и кровотечения из носа вызывают даже некоторое облегчение боли. И наиболее частая причина такой симптоматики, является гипертоническая болезнь.

Гипертония

Гипертония – это заболевание сердца и сосудов, связанное с постоянным повышенным артериальным давлением (АД).

Распространённость данного заболевания достаточно велика.

Обратите внимание! Подсчитано, что каждый третий человек болеет гипертонией, а более половины этих больных находятся в возрасте старше 60 лет.

Головная боль довольно частый симптом при данном заболевании. В норме АД составляет 120/80 мм рт.ст.

При повышении давления, кровь начинает давить на стенки сосудов с большей силой, мелкие капилляры не выдерживают такого давления и лопаются. Особенно подвержены этому капилляры в носу, что и является причиной кровотечения из носа.

Важно! Чем выше артериальное давление у больного, тем больше риск возникновения носовых кровотечений.

Гипертонические кризы


Фото 2: Часто больные с повышенным артериальным давлением могут не ощущать своего состояния, их сердце привыкает работать в усиленном режиме, а выявляется гипертония только при измерении АД. Источник: flickr (Michael Kovich).
У пациентов при резких скачках АД, самочувствие заметно ухудшается.

Такое состояние называется гипертоническим кризом. Оно характеризуется:

  • Невыносимая давящая головная боль в затылочной части головы.
  • Шум в ушах, кратковременное нарушение зрения.
  • Носовое кровотечение.
  • Одышка, гиперемия лица, вялость.
  • Боль в груди, страх.
  • Иногда потеря сознания.

Это опасное для жизни состояние может сопровождаться двумя симптомами: сильная головная боль и кровотечение из носа.

Это важно! Чтобы отличить кровотечение из носовой полости от кровотечения из других внутренних органов: трахеи, легких, желудка, обратите внимание на кровь. При носовом кровотечении она всегда чистая, без каких-либо примесей, сгустков и т.д.

Кровотечения при общей слабости и головокружении

Многие состояния, при которых болит голова и идет кровь из носа, сопровождаются слабостью и головокружением.

Солнечный и тепловой удар

При сильном тепловом воздействии на организм высокой температуры, в том числе, от солнечных лучей, возникает состояние, которое сопровождается:

  • сильной головной болью;
  • носовым кровотечением;
  • вялостью, слабостью;
  • лёгким головокружением.

Это естественный перегрев организма, необходима срочная помощь, чтобы в дальнейшем не было осложнений.

Горная болезнь и болезнь водолазов

При резком подъёме на большую высоту или резком спуске вниз возникает резкое кислородное голодание организма из-за разницы атмосферного давления. Состояние сопровождается слабостью, головокружением, вялостью, кровотечением из носа.

Отравления

Токсическое воздействие на организм химических веществ, вызывающих интоксикацию всего организма, которая проявляется слабостью, головокружением, сильной головной болью, кровотечением из носа, тошнотой , болями в животе.

Отравления происходят и в быту и на производстве. Вдыхание паров токсических веществ в виде аэрозолей, газов вызывают сильнейшую интоксикацию организма вплоть до угнетения дыхательной функции, могут вызвать химические и термические ожоги трахеи, бронхов, пищевода.


Фото 3: Действие отравляющих веществ бывает настолько быстрым, что АД падает стремительно, при этом наступает потеря сознания, возникают судороги, паралич дыхания и летальный исход. Источник: flickr (Alex).

Травмы

При различных травмах головы наблюдаются такие симптомы, как головокружение, вялость, боль в голове, кровотечения из носа. Травмы сопровождаются отечностью, болезненностью, возможно внешней деформацией травмированной области.

ЛОР-заболевания

При патологиях носа (полипах, аденоидных разрастаниях, гайморитах, синуситах и др.) возможны частые кровотечения из носа на фоне головной боли, головокружении, ослабленности организма.

При ринитах различной этиологии частое применение сосудосуживающих средств для носа происходит истончение слизистой оболочки носа, что приводит к носовым кровотечениям. При операциях на органы уха, горла, носа иногда происходит травмирование слизистой носа, что вызывает носовые кровотечения.

Беременность

Во втором триместре беременности количество циркулирующей крови значительно увеличивается. Стенки капилляров истончаются, и происходит кровотечение из носа. Общее состояние при этом часто слабое, болит голова, иногда кружится. Это не патология, а временное состояние, связанное с гормональной перестройкой организма.

Такое явление встречается и в подростковом возрасте, связано также с гормональной перестройкой растущего организма.

Вегетососудистая дистония

Частые головокружения, головные боли, слабость наблюдаются у больных с вегетососудистой дистонией. Кровотечения из носа характерны для этого заболевания.

Люди с врожденной слабостью сосудов подвергаются этому симптому на фоне головной боли.

Во время отопительного периода воздух в помещениях очень сухой, что сушит слизистую оболочку носа. Эластичность слизистой ухудшается и повышается ломкость капилляров, возрастает вероятность кровотечений.

Это интересно! По статистике кровь из носа в детском возрасте идёт гораздо реже, чем у взрослых. По гендерному признаку, известно, что мужчины страдают носовыми кровотечения чаще, чем представители женского пола.

Классификация носовых кровотечений

Носовое кровотечение по частоте возникновения делится на спорадическое (однократное) и рецидивирующее (имеет регулярный характер)

Истечение крови из носовой полости происходит на фоне нарушения целостности сосудов, спазма или расширения капиллярной сетки. По локализации источника заболевания, эпистаксис (научное название этого явления) классифицируется на 2 типа:

переднее кровоизлияние – это одностороннее (из одной ноздри) или двустороннее истечение крови тонкой струей. Легкая форма назального кровотечения характерна для 89% клинических картин; заднее — встречаются в анамнезе пациента в редких случаях. Это травма глубоких сосудов носовой полости, последствия которой несут угрозу для жизни пациента. Плазма вытекает из ноздрей, реже из области гортани. Объем выделяемой крови варьируется от 20 до 500 мл.

Для справки! Тяжелая форма истечения крови из носа требует участия отоларинголога или терапевта, т.к. потери могут быть несовместимы с жизнью, достигая отметки свыше 1400 мл.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]