4 главных симптома, лечение и профилактика мицетомы гайморовой пазухи

Гайморотомия

Второе название метода – синусотомия. Традиционная операция, заключающаяся во вскрытии гайморовой пазухи с последующим удалением всего ее патологического содержимого. Разновидности:

Классическая. В околоносовую полость попадают путем иссечения (разреза) тканей в области верхней челюсти. Грибок удаляют механическим способом либо лазером. Минус – риск осложнений, длительный восстановительный период.
Эндоскопическая. В пазуху носа через естественные ходы вводят эндоскоп, разреза делать не требуется. Затем ткани мицетомы выжигают лазером. Плюс – быстрая реабилитация, после удаления рецидивы наблюдаются редко.

Выбор способа операции зависит от уровня клиники и врача. Время процедуры варьируется от 30 до 60 минут, в классическом варианте требуется общий наркоз или местная анестезия.

Как проявляется проблема

На развитие грибкового воспаления в гайморовой зоне указывает ряд симптомов. Это:

периодическая/постоянная головная боль;
дискомфорт в области верхней челюсти и зубов;
затруднение дыхания;
отек;
выделения с неприятным запахом;
примесь крови в носовых выделениях.

Болезнь может заявить о себе через 1-2 года с начала воспалительного процесса. Иногда это происходит спустя 20-30 лет, когда шар занимает пространство целиком, практически не оставляя места для воздуха.

Выявить грибковую инфекцию удается только с помощью компьютерной томографии. Другие методы (рентген, МРТ) не дают полной картины. Из-за того, что жизнедеятельность грибкового образования вначале проходит скрытно, болезнь приобретает хроническую форму.

Какие медикаменты помогут при грибковым гайморите?

Неинвазивные формы синусита не требуют приема антигрибковых средств. А вот для устранения мицетомы и лечения гайморита в аллергической форме часто первоначально проводится хирургическое вмешательство. Воздухоносная полость может вскрываться через рот по методу Денкера. Используется технология гайморотомии и малоинвазивной эндоскопической очистки пазух от гноя.

На следующем этапе назначают курс консервативной терапии:

Антигрибковые средства, которые направлены на недопущение осложнений после операции и развития недуга в инвазивной форме. Назначается «Итраконазол». При необходимости можно воспользоваться «Амфотерицином В», «Кетоконазолом».
Глюкокортикостероиды, отличающиеся наличием иммуномоделирующего и антивоспалительного действия. С их помощью можно предотвратить рецидив после хирургических манипуляций. Снять симптоматику помогут средства местного применения, капли в нос и спреи – «Фликсоназе», «Назарел», «Полидекса». В других случаях целесообразно воспользоваться системными препаратами в виде таблеток, например «Преднизолоном» или «Берликортом». Временное ограничение – не более 7 дней.
Иммунотерапия для усиления защитных свойств организма. Специалисты предлагают воспользоваться «Амиксином IC» или «Арбидолом». В качестве иммуномодуляторов со стимулирующим эффектом назначают Эхинацею, Элеутерококк, Аралию.
Антибиотики – прописываются при грибковой природе болезни редко. С их помощью решается вопрос, как лечить гайморит при присоединении бактериального инфицирования или наличии серьезных нагноений.

Причины и предпосылки заболевания

Патогенные грибы и другие микробы часто оседают на слизистой человека. Такое заболевание, как грибковый синусит, легко провоцируется разными предпосылками.

Внезапное попадание в околоносовые пути чужеродных предметов (данное явление больше характерно для маленьких детей).
Регулярные простудные болезни либо патологические состояния вирусного характера, поражающие верхние органы дыхания.
Травмы механического характера (ушибы, переломы) костей лица, врожденное искривление носовой перегородки.
Бесконтрольное употребление антибактериальных средств.
Гормональный сбой.
Аллергия.

Патологические изменения, обуславливаемые поселением в носовых путях микробов грибковой этиологии, провоцируются вышеперечисленными факторами, либо их сочетаниями. Симптомы и лечение у взрослых грибкового синусита определяется врачом. Комплексную терапию нужно дополнять народными средствами. Также доктора отмечают инвазивный путь грибковой «атаки» носовых путей. Такое возможно при значительном снижении защитных функций у человека. Зачастую, это случается как реакция организма на тяжелые болезни – диабет, ВИЧ, после химиотерапии. Многих интересует, как вылечить грибки у кого был грибковый синусит, сколько будет длиться терапия. Все зависит от исходного состояния здоровья больного, от его иммунитета.

Грибковый синусит симптомы, лечение:

постоянно заложен нос;
частые болевые спазмы в области головы;
из носовых путей выделяется масса белого цвета, напоминающая по внешнему виду творог;
сопли выделяются с кровянистыми прожилками, в них присутствует гной;
слизистая носовых путей приобретает синий оттенок;
появляется отечность лица.

Если своевременно не заняться лечением заболевания, грибковые микроорганизмы начнут размножаться, начнутся осложнения.

Лечебные меры, направленные на борьбу с грибковым синуситом, носят длительный характер. Болезнь часто разрешается хирургическим вмешательством, поскольку традиционное лечение часто бывает неэффективным. Противогрибковые препараты часто бывают бессильными, но при запущенной форме болезни, есть угроза для жизни человека.

Виды лечения грибкового синусита.

Прокол. Такую операцию проводят амбулаторно. Носовую пазуху прокалывают тонкой иголкой, вытягивают гнойные скопления с помощью шприца, затем, нос промывают. После процедуры, пациенту назначаются противогрибковые медикаменты. Результат будет заметен спустя неделю.
Медикаментозная терапия. Есть разные виды лечения грибковой патологии. Как правило, больному назначают стероидные, иммуномодулирующие, противогрибковые лекарства. Они помогут не допустить рецидива болезни. Иммуномодуляторы поспособствуют укреплению защитных свойств организма. К таким лекарствам относят «Анаферон», «Арбидол». Также будут эффективны настойки из женьшеня, шиповника.

Грибковый синусит не лечится антибиотиками. От воздействия таких медикаментов, усиливается рост грибов. Чтобы быстрее вылечиться от болезни, следует наладить питание, чаще проводить время на свежем воздухе, делать зарядку.

Классификация

По сути, мицетома – это собирательный термин, который указывает на несколько патологических процессов:

эумицетома, возбудителем которой являются плесневые и экзотические виды грибковых организмов;
актиномицетома – болезнь провоцируют грибы рода актиномицет.

Так как часть патогенных организмов относится к сапрофитам, они длительное время могут находиться на коже человека, отлично переносят жару, что и объясняет такую распространенность заболевания.

По локализации, мицетома не имеет четких ограничений, однако, чаще всего встречается:

мицетома стопы;
мицетома легких;
мицетома матки.

Мицетома носа, в свою очередь, разделяется на следующие подвиды:

мицетома верхнечелюстной пазухи;
мицетома гайморовой пазухи.

Необходимо понимать, что не исключается и другая локализация патологического процесса.

Эпидемиология

Стиль этого раздела неэнциклопедичен или нарушает нормы русского языка.

Следует исправить раздел согласно стилистическим правилам Википедии.

Истинная частота и географического распределения мицетомы во всем мире точно не известна в связи с характером заболевания, который, как правило, безболезнен, медленно прогрессирующий, из-за чего это может привести к смерти пациентов. Мицетома имеет распространение во всем мире, но крайне неравномерно. Она эндемична в тропических и субтропических регионах с самым высоким показателем на африканском континенте. Он находится в так называемом поясе мицетомы, растянутым между широтами от 15 юге и 30 на севере. Пояс включает Судан, Сомали, Сенегал, Индию, Йемен, Мексику, Венесуэлу, Колумбию, Аргентину и другие.

Мицетома, или как её ещё называют мадурмикоз или мадурская стопа, была впервые описана на санскрите в ведийских текстах в Индии. Первый современный источник на английском языке был написан гораздо позже в результате исследований в районе Мадраса.

В географическом распределении отдельных грибковых организмов мицетома показывает значительные колебания, которые могут быть убедительно объяснены на экологической основе. Области, в которых преобладает мицетома, относительно засушливые зонах с коротким сезоном дождей и с относительной влажностью.

Организмы, как правило, присутствуют в почве в виде зерен. Заражение происходит при попадании грибка в принимающей ткани через рану в коже, нанесенную острыми предметами, такими как уколы шипами, камнями или осколками.

Клинические проявления заболевания

Коварство мицетомы состоит в трудности ее диагностирования на ранних стадиях. А в случае хронического недуга выявить грибковый шар может только внимательный врач, обративший внимание на низкую эффективность классических схем консервативного лечения и характер выделений.

Симптомы болезни таковы:

Частая головная боль, которая локализуется в области проекции пазух, лба, переносицы, висков.
Ощущение давления в синусе, верхних зубах.
Утрудненное дыхание, частая заложенность.
Постоянные выделения из носа с примесью крови, неприятным запахом.
Отеки.
Изменение положения глазного яблока в орбите, во становится более выраженным со временем.

Нередко наблюдаются нарушения обоняния, зрения, больные жалуются на диплопию. Первые выраженные симптомы можно обнаружить через 1-2 года после грибковой инвазии, а у некоторых мицетома обнаруживается через 20-30 лет после появления грибка в пазухе.

Наиболее надёжным методом выявления болезни являются КТ, сбор мокроты на посев.

Диагностические мероприятия

Уже в ходе первичного осмотра после сбора анамнеза опытным специалистом-отоларингологом может быть поставлен диагноз. Самостоятельно уловить связь между проявлением боли в затылочной зоне и отличить признаки сфеноидита довольно сложно. Заподозрить воспаление клиновидной пазухи помогут жалобы пациента, но при хроническом течении патологии больной вряд ли сможет точно выделить день начала болезни. Симптомы воспалительного процесса на начальном этапе могут быть невыраженными.

Воспаление основной пазухи поможет подтвердить риноскопия. В случае наличия патологии будет заметна отечность полости в области устья. Рентгенографию для подтверждения диагноза при подозрении на сфеноидит используют крайне редко, это связано с тем, что полость располагается достаточно глубоко и ее тень перекрывают многие затемнения.

Новейшим и наиболее точным методом диагностики сфеноидита выступает КТ. Исследование позволяет точно оценить состояние полости и окончательно подтвердить или опровергнуть наличие воспаления. Магнитно-резонансная томография пазух носа для этих целей используется реже.

Лечение с помощью народных средств

Для лечения грибкового гайморита часто применяют в домашних условиях промывания. Это помогает удалить содержимое из гайморовых пазух.

В качестве составов для промывания используют:

растворы на основе прополиса и соли (15 капель прополиса и чайная ложка соли на стакан воды), йода (чайная ложка соли, 2 капли йода) или слабого раствора марганцовки;
соки моркови и свеклы, добавленные в солевой раствор, они снижают отек слизистой и способствуют ее общему оздоровлению;
традиционный раствор соли и соды;
отвары ромашки, шалфея, хвоща полевого.

Снять воспаление в гайморовых пазухах и добиться подавления грибковой инфекции можно с помощью самостоятельно изготовленных капель и турунд. В состав капель, как и в состав растворов для промывания, могут входить прополис, овощные соки, сок алоэ, а также обладающие активным антибактериальным действием лук и чеснок, мед.

Смягчающее действие оказывают масляные капли. В целях лечения грибкового гайморита в нос закапывают облепиховое масло, ментоловое или масло шиповника. Чтобы продлить действие капель в нос закладывают турунды, смоченные в соответствующем составе.

Размягчения содержимого гайморовых пазух можно добиться, если использовать горячие и холодные ингаляции. Для горячих ингаляций применяют картофель в мундире, прополис, мед или пихтовое масло. Для холодных – натертый лук или хрен.

Примечания

Motswaledi HM, Mathekga K, Sein PP, Nemutavhanani DL (August 2009). «Paecilomyces lilacinus eumycetoma». Int. J. Dermatol.48
(8): 858–61. DOI:10.1111/j.1365-4632.2008.04047.x. PMID 19659864.
Brownell I, Pomeranz M, Ma L (2005). «Eumycetoma». Dermatol. Online J.11
(4): 10. PMID 16403382.
↑ 123
Hamilton Bailey’s
Demonstrations of Physical Signs in Clinical Surgery
ISBN 0-7506-0625-8
Hemashettar BM, Siddaramappa B, Munjunathaswamy BS, et al.
(December 2006). «Phaeoacremonium krajdenii, a cause of white grain eumycetoma».
J. Clin. Microbiol.44
(12): 4619–22. DOI:10.1128/JCM.01019-06. PMID 17005754.
Filamentous Fungi. Архивировано 1 августа 2012 года.
Severo LC, Oliveira FM, Vettorato G, Londero AT (March 1999). «Mycetoma caused by Exophiala jeanselmei. Report of a case successfully treated with itraconazole and review of the literature». Rev Iberoam Micol16
(1): 57–9. PMID 18473595.
Vilela R, Duarte OM, Rosa CA, et al.
(November 2004). «A case of eumycetoma due to Madurella grisea in northern Brazil».
Mycopathologia158
(4): 415–8. DOI:10.1007/s11046-004-2844-y. PMID 15630550.
Ahmed AO, Desplaces N, Leonard P, et al.
(December 2003). «Molecular detection and identification of agents of eumycetoma: detailed report of two cases».
J. Clin. Microbiol.41
(12): 5813–6. DOI:10.1128/JCM.41.12.5813-5816.2003. PMID 14662990.

Профилактика мицетомы

Не допустить возникновения болезни лучше, нежели лечить её. К тому же нелеченый грибок может перейти на другие органы. Снизить риск развития мицетомы возможно, если:

человек прибегает к услугам одной проверенной стоматологической клиники;
больной вовремя лечит все простудные заболевания и не доводит дело до необходимости антибиотикотерапии;
есть возможность снизить стрессы, связанные с работой;
не отказываться от ежегодного отпуска и проводить его в экологически чистых местах;
не пользоваться личными вещами больного человека — его косметикой, носовыми каплями или носовыми платками;
пациент принимает антибиотики исключительно по предписанию врача;
человек вовремя излечивает грибковые поражения полости рта, органов дыхания и даже глаз;
после перенесённого удаления мицетомы больной тщательно соблюдает все назначения докторов и не отказывается от проведения промывания околоносовых пазух и полости носа.

Эти советы нельзя назвать панацеей против грибкового инфицирования придаточных пазух носа. Однако вероятность заболеть мицетомой существенно снижается. К тому же мицетома чревата некоторыми осложнениями. Они обычно касаются перехода инфекционного процесса в хроническую форму, а также поражения аспергиллой глаз, горла, ротовой полости и других органов и тканей человеческого тела.

Развитие и опасность мицетомы

Можно сказать что мицетома – это гайморит, вызванный грибком. Попасть в полость носа возбудитель может с током воздуха, в котором при определенных условиях находится множество спор.

Например, давно нечищеный кондиционер рассадник мицелл, заразиться можно так же находясь в плохо вентилируемой сырой комнате со стойким запахом плесени и так далее.

Схематическое изображение «грибкового шара»

Попадая через узкий канал между пазухой и полостью носа спора не всегда разрастается. Здоровый человек с хорошим иммунитетом справляется с болезнью, но при снижении защитных силах семена грибка представляют серьезную опасность.

Настороженность к формированию заболевания должна быть у следующей категории лиц:

длительно употреблявших антибактериальные препараты (они могут вызвать дисбиоз пазух носа – нарушение соотношения патологической флоры к собственной флоре носа, как следствие – местное снижение иммунитета);
эндокринологических пациентов (больных диабетом, тиреотоксикозом и так далее);
онкологических больных (в том числе и раковые образования гайморовой пазухи);
детей раннего возраста (новорожденные, дошколята) – с несформированным иммунным ответом;
пожилых людей – сниженный с возрастом иммунитет;
проживающих в неблагоприятных условиях (экологическое загрязнение, недостаточное поступление полезных веществ с пищей и так далее);
асоциальной категории лиц (алкоголизм, наркомания);
курильщиков (табакокурение, кальяны и даже вэйпы) и так далее.

У здоровых людей с крепким иммунитетом болезнь может сформироваться при попадании цинка в гайморову пазуху, это происходит в результате пломбирования зубов верхнечелюстного ряда. Цинк благотворно влияет на размножение грибка и прорастание спор.

В первую очередь происходит интенсивный рост мицелл. Они формируют своеобразный шар, который довольно быстро растет в объеме и заполняет пространство околоносовой верхнечелюстной пазухи, зачастую человека это мало беспокоит.

Фото рака гайморовой пазухи, полученное при гаймороскопии.

Развернутая клиническая симптоматика начинается когда грибковый шар вызывает воспаление слизистой, сужая соустье или сам его закупоривает. Это приводит к нарушению оттока из пазухи и формированию острого гайморита.

Грибок является сильнейшим аллергеном, вот в чем заключается основная опасность мицетомы гайморовой пазухи. Длительный контакт увеличивает содержание иммуноглобулина Е и других маркеров аллергизации организма. Это увеличивает риск развития аллергического ринита, дерматита, краивницы, отека Квинке, а самое главное – бронхиальной астмы.

Мицетома Гайморовой Пазухи На Кт

Switch to English регистрация. Телефон или email. Чужой компьютер. Пройденные через гайморит. Просмотр темы 9

Гайморовы пазухи носа: причины воспаления. Лечение

Грибковый гайморит проявляется в двух формах — мицетома и аллергия на грибок. По сути именно мицетому принято считать истинным гайморитом грибковой этиологии, поскольку все симптомы этого заболевания вызваны аномальным ростом и размножением грибков.

Во втором же случае причиной того что проявляются симптомы, характерные гаймориту, является нетипичной реакцией организма на присутствие в воздухе и слизистой носа грибков. Тем не менее, рассмотрим признаки, симптомы и лечение этих двух форм грибкового гайморита.

Мицетомой называют одну из форм микоза, при которой грибы, разрастаясь в околочелюстных пазухах, образуют шарообразное тело, состоящее из полипов.

Основными возбудителями принято считать грибы рода Exserohilum, Alternaria, реже встречается Аспергилл, который насчитывает более сотни разновидностей плесневелых грибов. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Расшифровка КТ пазух носа – как расшифровать диск КТ

Мицетома верхнечелюстной пазухи

Грибковое тело, или мицетома , – это особая форма воспаления околоносовых пазух грибковой природы. Данное заболевание встречается достаточно редко и протекает бессимптомно в течение нескольких лет.

Причиной возникновения чаще всего бывает выведенная в гайморову пазуху часть корневой пломбы зуба, вокруг которой со временем вырастает грибковая колония, напоминающая по консистенции пластилин.

Данная проблема, несомненно, требует решения, так как если не остановить рост колонии грибов, со временем вся пазуха будет заполнена данным грибковым телом, что ведет к таким осложнениям, как гайморит и нарушение функции носового дыхания.

Мицетома — грибковое заболевание, поражающее околоносовые пазухи. В подавляющем большинстве случаев встречается грибковое поражение гайморовых пазух, патологический процесс обычно односторонний, крайне редко обнаруживается мицетома в обеих верхнечелюстных пазухах.

Грибковый шар представляет собой скопление в пазухе мицелия грибов рода Aspergillus, в связи с чем в медицинской литературе можно встретить еще одно название заболевания — аспергиллез.

В последние десятилетия грибковые заболевания диагностируются намного чаще, чем раньше, но отчасти это связано с тем, что за прошедшее время появились новые возможности для диагностики и улучшилось ее качество.

Мицетома гайморовой пазухи фото

Мицетома гайморовой пазухи — это инфекционно-воспалительное заболевание, имеющее грибковую природу возникновения. В последнее время отмечается тенденция к увеличению случаев развития этой патологии у пациентов различных возрастных групп.

Как правило, наблюдается одностороннее поражение. Но возможно появление и двустороннего воспаления придаточных пазух носа.

Также можно встретить другое название этого заболевания — аспергиллома придаточных пазух носа, поскольку возбудителем инфекции является грибы рода Aspergillus.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Восстановление верхнечелюстной лобной пазухи

Мицетома гайморовой пазухи

Гайморовы пазухи у человека относятся к придаточным пустотам, расположенным возле носовой полости. Кроме них, в лицевом черепе есть лобные, решетчатые и клиновидные синусы, выполняющие несколько функций.

В первую очередь они согревают воздух, проникающий в верхние дыхательные пути. Также реснитчатый эпителий выводит мелкие частицы, болезнетворные микроорганизмы, аллергены, пыль, направляя его в область носоглотки.

Гайморовы пазухи расположение: где находятся Болят пазухи носа: возможные причины Диагностика Субтотальное затемнение гайморовых пазух: что это значит? Мицетома гайморовой пазухи: что это? Пломбировочный материал в гайморовой пазухе: последствия Корень зуба в гайморовой пазухе: что делать? Перфорация дна гайморовой пазухи при удалении зуба лечение Как прочистить гайморовы пазухи в домашних условиях и можно ли?

Что такое мицетома

В полости носа любого человека на постоянной основе находятся разные виды грибков, при этом человек не испытывает дискомфорт и не жалуется на неприятные ощущения. Как только защитная система организма испытывает нагрузки, падает, грибок активизируется и начинает резко увеличивать свое количество.

Сосредотачиваясь в области верхнечелюстной пазухи, он и вызывает грибковый гайморит. Вызывает заболевание грибок рода Кандида, Аспергиллус и ему подобные. Когда исследуется слизистая человека, этот грибок практически всегда обнаруживается на ней, в небольших количествах.

Какие же факторы способствуют развитию болезни? Грибковый гайморит характеризуется тем, что на ранних стадиях его тяжело обнаружить — симптомы достаточно скудные.

Мицетома околоносовой пазухи — это одна из форм микоза, грибковое заболевание, поражающее верхнечелюстные пазухи. В основном, мицетома локализуется в верхнечелюстных, гайморовой пазухах, в редких случаях диагностируется наличие грибкового тела в лобных или клиновидных пазухах.

Грибковый синусит: всегда нужна эндоскопическая хирургия

страница Случайная страница. КТ и МРТ-проявления неспецифичны общие проявления синусита. Из-за малых размеров грибковых элементов они выявляются только при специальных методах окраски [ 36 ].

Вероятно, это связано с тем, что он трактуется как банальный полипозный процесс, а сложность лабораторного подтверждения и неосведомленность специалистов являются причиной недостаточно точной постановки диагноза.

Грибковое тело грибковый шар до последнего времени было наиболее известной и широко распространенной формой неинвазивного микоза ОНП.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: грибы верхнечелюстной пазухи

Что такое грибковое тело в гайморовой пазухе?

Международная клиника лечения болей в пояснице. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Группа частных клиник PremiQaMed. Грибковые инфекции придаточных пазух носа околоносовых синусов встречаются довольно редко. Как правило, ими болеют люди с ослабленным иммунитетом.

Источник: https://redstarcharity.ru/e3/5250-mitsetoma-gaymorovoy-pazuhi-na-kt.php

Мицетома лёгкого

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день…

Заболевание мицетома лёгкого в начальной стадии развития можно спутать с лёгочной пневмонией. Так как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

особой симптоматики заболевание не проявляет;
рентгеновские снимки в этот период не показывают изменений в лёгочной ткани;
при прослушивании шумы в лёгких не наблюдаются.

Все эти анти симптомы без взятого анализа мокроты, приводят к стандартному лечению пневмонии – терапии антибиотическими препаратами. На этом этапе это крайне нежелательно, так как антибиотики провоцируют рост колоний грибка, чем вызывают ухудшение состояния больного.

Симптомы

Симптомы заболевания разделяют на этапы:

боли в груди;
повышение температуры тела;
сухой кашель;
кашель с мокротой;
кашель с кровью;
отёчность лёгких;
инфильтрация;
свищи лёгких.

Условно, поражение лёгких грибковым штаммом, разделяют на три этапа:

Отмечаются характерные боли в груди, повышается температура и появляется сухой кашель. Именно эту симптоматику путают с пневмонией.
Далее, заболевание переходит на стадию постепенного обострения кашель становится с мокротой, иногда с кровью. Если пренебречь лечением – лёгкие отекают, увеличиваются в объеме от скопления клеток.
Последняя стадия грибковой болезни – свищевые ходы, образованные в результате скопления экссудата, продукта жизнедеятельности грибка.

Причины

Мицетому лёгкого вызывают грибки рода Аспергилла. Невозможно сказать со стопроцентной уверенностью, что именно является причиной поражения лёгких грибком.

Вероятные причины заболевания могут быть следующими:

снижение иммунной системы;
дисбактериоз кишечника;
длительная терапия кортикостероидами, антибиотиками;
хронические заболевания;
обостренное заболевание дыхательных путей.

Поражение лёгких может спровоцировать наличие грибковой инфекции в других отделах организма:

В совокупности со снижением иммунитета, болезнь прогрессирует, вызывая хронический ход болезни.

Несвоевременно оказанная медицинская помощь может вызвать попадание инфекционного агента в кровеносное русло и летальный исход.

Лечение

Аспергиллёз лёгких редко затрагивает все ткани, чаще встречается поражение, развивающееся в нижней части тканей органа, как и при пневмонии. Поэтому диагностирование на первой стадии болезни затруднено схожей симптоматикой.

Непосредственно лечение прописывают при проведении диагностики, которая включает взятие проб мокроты и тест на иммунодиагностику.

Терапия при микозе лёгкого состоит из:

антигрибковых препаратов;
иммуномодулирующих препаратов;
препаратов для угнетения роста грибков в ЖКТ;
витаминных комплексов;
физиотерапии.

Физиотерапия поражения лёгких представляет собой проведения курса ингаляций с противогрибковым препаратом, действующем местно на очаг поражения. В некоторых случаях может потребоваться:

введение капельниц глюкозы;
переливание крови.

Хирургическое вмешательство проводят в случае запущенного состояния – появления свищевых ходов.В данном случае удаляется поражённая часть тканей лёгкого.

Как правило, для лечения целесообразно находиться в условиях стационара, чтобы контролировать адекватность применяемого лечения.

Мицетома гайморовых пазух

Поражение гайморовых пазух грибковыми штаммами еще называют мицетома верхнечелюстной пазухи. Заболевание мицетома гайморовой пазухи не разрастается и это значит, что оно не вызывает увеличение зоны локализации, но ограничивается ею. Это дает позитивный прогноз для лечения.

Грибковое поражение представляет собой скопление грибкового штамма и продуктов его распада в ограниченном пространстве гайморовых пазух. Возбудителями поражения является микоз рода Аспергиллус, который размножаясь, образовывает мицелий в области носовых пазух. Грибковое тело – или называемое иначе – мицетома, на практике называется микозным (грибковым) гайморитом.

Причина возбуждения заболевания – попадание стоматологического материала при лечении поврежденных зубов. Другие причины болезни не выяснены.

Течение болезни

Поражение гайморовых пазух грибком имеет некоторые симптомы, позволяющие выявить подозрение на грибковое поражение.

Симптомы:

заложенность носа;
выделение из ноздри гнойного характера;
повышение температуры;
местное болезненное ощущение.

Грибковое поражение пазух редко бывает двусторонним, зачастую воспаление бывает лишь с одной стороны. Поэтому и гнойные выделения выступают из одной ноздри.

Диагностика поражения проходит следующим образом:

визуальное обследование;
уточнение жалоб пациента;
КТ верхнечелюстной пазухи.

Как правило, осмотр не является решающим в диагностике, точное диагностирование проводят лишь при помощи компьютерной томограммы, показывающей грибковое поражение в виде уплотнений.

Симптомы заболевания

Мицетома длительное время протекает бессимптомно. Молниеносное быстрое развитие встречается довольно редко и только у лиц с значительной иммуносупрессией. Клиника проявляется с развитием воспаления и обтурации (закупорки) выводного соустья гайморовой пазухи.

Больной отмечает следующие симптомы:

сильная головная боль, иногда сопровождающая неврологическими симптомами (поражение лицевого и тройничного нерва, лицевые боли в области проекции пазухи, имитируют зубные боли);
нарушения зрения (двоение, потемнение в глазах, боль во время движения глазных яблок);
лихорадка (часто фибрильная – 38-38,5˚С);
интоксикационный синдром (вялость, усталость, сонливость, разбитость);
ощущение неприятного запаха, при этом само обоняние может быть утрачено;
выделения из носа появляются не сразу, имеют творожисто-желеобразный, иногда даже буро-коричневый вид, часто с кровянистым компонентом;
аллергизация организма (появления признаков нейродермита, крапивницы, аллергической бронхообструкции).

У детей с мицетомой верхнечелюстной пазухи отмечают нарушение носового дыхания – дышат ртом. Родители отмечают отечность лица. Глаза краснеют, текут слезы, часто развитие аллергического конъюнктивита, дерматита, высокий риск развития бронхиальной астмы. Ребенок быстро теряет в весе, слабеет.

Симптомы и характерные признаки

Мицетома в гайморовой пазухе имеет тенденцию к медленному, но стойкому прогрессированию. Человек может долгое время не подозревать о наличии патологического процесса. Первые симптомы появляются, когда грибковый шар достигает больших размеров, разрастается по всех полости. Признаки:

появление дискомфорта, болевых ощущений в области верхней челюсти;
выделения из носа, имеющие творожную консистенцию и зловонный запах;
кровотечения;
заложенность;
потеря обоняния (аносмия);
повышение температуры тела;
головные боли.

Может ли болеть глаз при гайморите рассказано в этой статье.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к оториноларингологу. Диагностика гайморита включает в себя:

опрос пациента;
риноскопию;
рентген.

При необходимости пациент направляется на КТ или МРТ.

После обследования врач ставит диагноз: снижение пневматизации гайморовых пазух. Это и есть гайморит.

Рентген и КТ пазух носа

Рентген пазух носа при гайморите – один из наиболее безопасных методов исследования.

Если возникает необходимость, проводится обследование с контрастированием. Оно предполагает введение в пазухи йодсодержащего раствора.

На рентгене гайморит выглядит как затемнение пазух носа. Это говорит о наличии жидкости в верхнечелюстных пазухах. Еще одним признаком острого воспаления является утолщение слизистой.

КТ гайморовых пазух помогает изучить послойное строение этого участка черепа. Рентген-лучи пропускаются через полые структуры. После компьютерной обработки создается их 3-D модель.

КТ позволяет обнаружить полипы в гайморовой пазухе. Они представляют собой доброкачественные наросты, возникающие из слизистой.

КТ помогает оценить развитие полипоза с самого начала, когда размер новообразований составляет 1 мм. С одной или двух сторон в области пазухи обнаруживается пористая масса. Также выявляется сам полип. Его структура неоднородна.

УЗИ

УЗИ гайморовых пазух – безопасный и информативный метод исследования. Он не несет лучевой нагрузки и применяется даже во время беременности. Этот метод применяется в экстренных случаях, когда результат нужен срочно. Специальная подготовка не нужна.
Алгоритм таков:

пациент садится или ложится на кушетку;
на его кожу наносится специальный проводящий гель;
изображение выводится на монитор;
врач изучает состояние носовых пазух;
на руки пациенту выдается заключение.

Время проведения исследования – 10 мин.

Что такое субтотальное затемнение пазух

Иногда после проведения рентгена придаточных пазух носа (ППН) в заключении врач пишет: субтотальное затемнение гайморовых пазух. Это говорит о наличии хронического гайморита в стадии обострения. Иногда выявление затемнений сигналит о росте кисты.

Покажет ли МРТ головного мозга гайморит

Рентген-обследование нельзя полностью заменять новыми технологиями. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования.

МРТ головного мозга покажет гайморит. Это исследование выявляет патологию на ранней стадии. Также оно обнаруживает любые невоспалительные осложнений и позволяет оценить состояние близлежащих тканей.

СОЭ

Общий анализ крови помогает всесторонне оценить состояние организма. Если патология протекает остро или имеет гнойную форму, скорость оседания эритроцитов ускоряется. Это нормальная реакция на воспаление. СОЭ при гайморите часто составляет 50 мм/1 ч.

Симптомы наличия паразитов в полости носа

При локализации аскарид в носу они могут заползать в придаточные пазухи носа и провоцировать развитие острого или хронического заболевания околоносовых пазух. Помимо паразитов в организме человека, наличии еще и грибкового поражения дает возможность аскаридам образовывать полипы, аденомы и кисты в пазухах.

В рентгенологической практике при каждом десятом исследовании головы, сделанном по разным причинам, было обнаружено наличие кисты придаточных пазух. Большинство из этих кист были случайной находкой, ведь проявления синусита пациент не ощущал. Такие кисты образовываются при наличии в пазухах аскарид.

Также паразиты в организме человека, в том числе аскарида, может проникать в глоточное отверстие слуховой трубы, причиняя пациенту такие неприятности как звон в ушах, снижение слуха и головокружение, синдром «морской болезни», возможно развитие синдрома Миньера.

Способы обнаружения мицетомы

Главная и наиболее информативная методика обнаружения мицетомы — проведение КТ (компьютерная томография). Дело в том, что плотность мицелия аспергилл совпадает с плотностью металла, на получаемых томограммах хорошо виден очаг инфекции. Легко распознать мицелий, который окружён массами, рентгенологическая плотность которых снижена.

Мицетома состоит из множественных полипов, которые образуются из шарообразных грибниц аспергилл. Хотя иногда возбудителями болезни являются грибки рода Candida. Также доктора могут увидеть «клеточный детрит» — это выделения вязкой консистенции, имеющие различную окраску.

Причём мицетома поражает гайморовы пазухи намного чаще, нежели клиновидные или лобные. Аспергиллёз считают неинвазивной разновидностью поражения синусов грибками. Получается, что мицелий грибка развивается внутри поражённой полости, но не затрагивает слизистую оболочку синуса.

Суть операции

При внутриротовой гайротомии врач-отоларинголог делает горизонтальный разрез мягких тканей верхней десны и сдвигает их . Затем с помощью специальных инструментов удаляется часть костной пластины на лицевой стенке верхнечелюстной пазухи. Благодаря сделанному отверстию полость пазухи становится доступной для проведения манипуляции, и врач-отоларинголог удаляет патологическое содержимое с помощью острой ложки.

После выскабливания слизистой происходит формирование соустья с носовой полостью, сглаживание костного дефекта. Из оставшейся свободной слизистой делается лоскуток и укладывается на дно верхнечелюстной пазухи для восстановления эпителизации ее стенок.

В конце операции в пазуху устанавливается тампон, который выводится в носовой ход, и зашивается рана со стороны рта. С помощью тампона достигается стерильность пазухи, предотвращается накопление крови и гноя.

Через 48 часов, после предварительного обезболивания, тампон удаляется, и больному назначаются сосудосуживающие капли и промывание пазухи. Через неделю снимаются швы во рту.

Суть эндоскопической гайморотомии

Этот вид операции проводится под местной анестезией с помощью специального эндоскопического оборудования через нос.

Показанием к эндоскопической гайморотомии, как и к обычной операции, является тяжелый гнойный процесс в гайморовой пазухе, при котором консервативное лечение оказалось неэффективным.

Время проведения эндоскопической гайморотомии – 20 минут. Вскрытие гайморовой впадины происходит через нос, при этом делается не разрез, а минимальный прокол диаметром около 5 мм. В этот разрез вводится эндоскопическая трубка, а удаление чужеродных предметов и патогенного материала происходит методом отсоса. Все манипуляции производятся под контролем эндоскопа.

Существуют следующие методы эндоскопического доступа в гайморову впадину:

через средний носовой ход;
через нижний носовой ход;
через переднюю стеку пазухи;
через альвеолу зуба (если есть свищ);
через бугор верхней челюсти.

Использование эндоскопической гайморотомии помогает снизить травматизацию окружающих тканей и ускорить реабилитацию после операции.

С помощью эндоскопической гайморотомии можно избежать чувства онемения в зубах на оперируемой стороне, которое бывает у пациента при проведении обычной операции.

Высококвалифицированные врачи-оториноларингологи Многопрофильной клиники «МедикСити» помогут Вам в решении различных ЛОР-проблем. Мы владеем всеми современными методами диагностики и лечения болезней уха, горла и носа.

Основные причины воспаления

Провокаторами воспаления в данной полости часто выступают вирусы и бактерии группы кокков, гемофильная палочка, а также Moraxella catarrhalis. Важно помнить о том, что при сфеноидите нередко наблюдается смешанная природа возбудителя, когда в момент исследования обнаруживают, что предпосылки для развития патологии создали не только бактерии и вирусы, но и грибки.

Анатомически полость построена так, что любой, пусть даже незначительный отек слизистой оболочки становится причиной нарушения нормального процесса воздухообмена. Отток жидкости из пазухи при этом невозможен, из-за концентрации патогенного содержимого болезнетворные микроорганизмы стремительно размножаются, и воспалительный процесс прогрессирует.

Среди факторов, усиливающих риск развития патологии, выделяют:

небольшие размеры и неправильные формы пазух;
узость соустья;
аномалии в виде отсутствия соустья;
купание в бассейне или открытом водоеме с сильно загрязненной водой;
снижение иммунитета;
гормонотерапия;
химио- и лучевая терапия;
наличие в полости дополнительных перегородок;
искривленная перегородка клиновидных пазух в результате травм;
уменьшение проходимости соустья;
при поражении туберкулезом или сифилисом;
наличие полипов или кист в полости;
посторонние тела, проникающие в полость.

Бактерии, попавшие в клиновидную полость, начинают активно размножаться на поверхностях слизистых оболочек, которые оказывают активное сопротивление. В этот момент образуется значительное количество токсинов и фрагментов разрушенных клеток эпителия, возникает образование секрета, который вскоре приобретает гнойно-слизистый характер.

В случае если сфеноидит не излечивается в течение 3-4 недель, и заболевание при этом периодически проявляется, диагностируют хроническое течение патологии. Хронический сфеноидит довольно часто возникает в результате травм черепа.

Основная пазуха заполняется слизистым содержимым, которое выделяется посредством каналов в носовую полость. При этом у пациента преобладают симптомы ринита. Слизистые носа отекают, значительно увеличиваясь при этом в размерах, перекрывая или полностью закрывая носовые ходы. Именно из-за этого симптомы патологии стремительно усиливаются.

Характерные признаки мицетомы (клиническая картина)

Напомним, что возбудителем мицетомы являются грибки, относящиеся к роду Aspergillius. Некоторое время грибок практически никоим образом не беспокоит больного. Доктора случайно обнаруживают его, назначая рентгенографию костей черепа по другим причинам. Причём давность болезни практически невозможно определить.

на поражённой стороне закладывает нос;
человека мучают болевые ощущения в области синусов;
из носа выделяется дурно пахнущий гной;
повышение температуры тела больного человека.

Подобные признаки вполне можно перепутать с гнойным верхнечелюстным синуситом бактериальной этиологии. Поэтому доктора только предполагают наличие грибкового шара, выслушав жалобы заболевшего. Осмотр также не позволяет поставить точный диагноз, поскольку сама мицетома находится глубоко внутри синуса.