Как вылечить кисту гайморовой пазухи не прибегая к операции

Эндоскопическая шейверная кистэктомия — операция по удалению кисты гайморовй пазухи

Эндоскопическая шейверная кистэктомия зарекомендовала себя как эффективная и безопасная операция.

Эндоскопический метод сводит к минимуму травматизацию тканей и органов, не требуя рассечения кожных покровов. Благодаря камере эндоскопа (который вводится через прокол гайморовой пазухи) — изображение выводится на монитор, и врач проводит все необходимые манипуляции.

Операция длится от 30 минут до 1 часа. Выполняется под местной анестезией или под общим наркозом.

После того, как кисту удалят, шрамов и рубцов не остаётся. В этом ещё одно преимущество данной операции.

Что такое киста гайморовой пазухи?

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи представляет собой доброкачественное образование, состоящее из тонкостенной слизистой оболочки, заполненной жидкостью.

Причины кисты в пазухах носа:

• Слизистая оболочка, выстилающая придаточные пазухи носа, в том числе и гайморову пазуху, содержат железы, которые вырабатывают секрет (слизь). Если выводной проток какой-то железы перестает функционировать, то железа переполняется секретом и, постепенно растягиваясь, превращается в тонкостенное шаровидное образование – кисту, заполняющую часть пазухи носа.

Провоцирующие факторы образования кист в пазухах носа:

1. изменение гормонального фона слизистой оболочки пазух;
2. аллергические реакции;
3. воспалительные процессы в корнях зубов верхней челюсти;
4. острые и хронические болезни носовой полости;
5. травмы, приводящие к асимметрии лица;
6. полипы;
7. аномальное строение носовой перегородки.

Разновидности

У пациентов встречается киста гайморовой пазухи разных видов.

Выделяют два основных типа данной патологии:

• Ретенционная или истинная. Ретенционная киста в гайморовых пазухах окружена плотной тканью и формируется в любом месте пазухи из слизистой ткани.
• Одонтогенная или ложная. Чаще всего одонтогенная киста начинает формироваться в верхнечелюстной пазухе. Нарост формируется не слизистой, а из тканей десны. В отличие от истинного новообразование, ложное окружено тонкой однослойной капсулой.

Не секрет, что новообразования могут появляться только в отдельных пазухах. Поэтому в зависимости от места расположения, можно выделить следующие разновидности кисты:

• Киста правой верхнечелюстной пазухи. Если новообразование появилось в правой верхнечелюстной пазухе, то пациент должен заметить обильные выделения из правой ноздри.
• Киста левой верхнечелюстной пазухи. При появлении такого нароста пациенты жалуются на ухудшение носового дыхания, заложенность левой ноздри и выделение из нее большого количества густой слизи.

Виды операции

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Опасные последствия

Чем ранее обнаружена киста гайморовой пазухи и начато её лечение, тем меньше риск развития осложнений. Наиболее частое из них — воспаление и нагноение содержимого капсулы. Под давлением скопившегося гноя оболочка кисты может лопнуть. Инфекция и выделяемые ею токсины загрязняют окружающие ткани, есть вероятность их проникновения в другие органы с развитием воспалительных процессов. Также лопнувшая киста способна спровоцировать обострение хронических болезней. Крупный размер новообразования мешает беспрепятственному попаданию воздуха в полость носа при вдохе и выведению при выдохе. Это приводит к уменьшению поступления кислорода в кровь и повышению концентрации углекислого газа в клетках организма. Кислородное голодание негативно влияет на работу всех органов, особенно головного мозга. Наиболее опасно такое состояние для растущего плода в период внутриутробного развития. Также, перекрывая проникновение воздуха в дыхательные пути, киста угрожает появлением апноэ – прерывания дыхания во сне. Сдавливая ткани зрительного анализатора, новообразование вызывает нарушения в визуальном восприятии окружающего мира, например, диплопию. Неблагоприятные последствия оказывает опухоль и на кости черепа – под давлением её содержимого они могут деформироваться, воспаление способствует некрозу тканей, в некоторых случаях происходит их отторжение.

Народные средства

Некоторые предпочитают пользоваться для лечения кистозного гайморита народными средствами. Прежде чем заняться лечением гайморита и кисты, надо ознакомиться с эффективными народными методами.

Лопух

Иногда лечение народными средствами осуществляется при помощи лопухов. Для приготовления лекарственного препарата достаточно двух листков лопуха. Они пропускаются через мясорубку или перемалываются блендером. Затем они перекладываются в небольшую баночку и помещаются в холодильник. Использовать приготовленную кашицу надо ежедневно по три раза. Во время каждого приема надо есть по одной ложке лекарства.

Сок алоэ

Чтобы избавиться от кисты и уменьшить угрозу ее появления, можно капать сок алоэ. Для приготовления раствора 150 мл сока перемешивается с 250 мл теплой воды. Приготовленная смесь закапывается каждый день по 2 капли в каждую ноздрю.

Диагностика

Перед тем как начать лечить кистозный гайморит пазух носа, необходимо провести диагностику для подтверждения диагноза. Киста левой гайморовой пазухи и правой гайморовой может быть диагностирована различными способами. Чаще всего для этого проводят следующие процедуры:

• Рентгенограмма. Довольно часто именно эту процедуру проводят для выявления злокачественных и доброкачественных новообразований. Рентгеновский снимок позволяет детально рассмотреть кисту и определить, где она расположена. Иногда специалисты проводят рентгенограмму верхнечелюстных пазух с контрастированием. Этот метод позволяет выявить даже наросты небольшого размера.
• Пункция. Чтобы подтвердить кистозный гайморит делают пункцию, во время которой прокалывается нарост в носовой полости. Диагноз подтвердится, если после прокалывания из носа начнет вытекать слизь желтоватого оттенка.
• Компьютерная томография. Данный вид диагностики является наиболее достоверным. При помощи компьютерной томографии можно подтвердить рак, наличие нароста в полости и детально изучить его строение.
• Магнитно резонансная томография. МРТ позволяет сделать очень точные снимки носовой полости для ее тщательного изучения. Такая процедура позволяет обнаружить даже микроскопические новообразования. Поэтому с ее помощью может быть выявлен кистозный гайморит на начальной стадии своего развития.

Неоперативные методы лечения

При кисте гайморовой пазухи лечение без операции методами консервативной терапии направлено на устранение воспалительных процессов носовой и ротовой полостей. В этих целях применяются промывание носовых ходов солевым раствором (Маример, Аквамарис), введение препарата, улучшающего отток слизи (Синусфорте), и средств на основе кортикостероидов (Беконазе). Методики традиционного лечения предусматривают использование сосудосуживающих спреев (Тизина, Ринозалина). Уничтожить инфекцию, которая распространилась за пределы кисты, если её оболочка лопнула, помогает назначение антибиотиков. В качестве средств для местного применения используются Изофра, Биопарокс, системно действуют на организм Азитромицин, Линкомицин. Под их действием киста может рассосаться самостоятельно. Устранить боль и высокую температуру можно приёмом Аспирина или Парацетамола. Раздражение слизистой успешно лечится антигистаминными препаратами (Супрастином, Эурисом), её восстановлению способствует Мореназал. Одонтогенная киста в гайморовой пазухе способна рассасываться сама после санации полости рта с устранением всех воспалительных заболеваний зубов и дёсен. Разрушающим действием на оболочку и содержимое новообразования обладает средство Лидаза. При больших объёмах кистозного мешка удалить скопившуюся внутри него жидкость позволяет пункция – прокол иглой и откачивание при помощи специального инструмента.

Советы народной медицины

Целителями разработано немало рекомендаций по уменьшению размеров кисты народными средствами. Они могут снять воспаление, в некоторых случаях – предупредить развитие гайморита, но для того, чтобы киста полностью рассосалась или была удалена хирургическим путём, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Применяя народные рецепты, следует помнить, что категорически запрещается прогревать носовые пазухи, делать паровые ингаляции, использовать эфирные масла в растворах для промывания. Также нельзя использовать лечебные растения и мёд при склонности организма к аллергическим проявлениям. Хороший эффект при кистозных новообразованиях гайморовых пазух дают следующие народные средства:

• Капли из сока листьев растения золотой ус. Закапывайте в нос в утреннее и вечернее время по 3 капли.
• Смесь мумие (2 г), глицерина (1 ч. л.) и воды (1 ст. л.). Способ применения и дозировка такие же, как у предыдущего рецепта.
• Выдавите сок из клубней лесного цикламена, смешайте с водой в соотношении 1 к 4. Закапывайте в нос на протяжении недели утром по 1–2 капли.
• Луково-медовая смесь для промывания полости носа. Мелко измельчённую луковицу смешайте с растворённым в прокипячённой и затем охлаждённой воде мёдом (на 100 мл ½ ч. л). Дайте настояться в течение 5 ч, процедите, применяйте утром и вечером.

При совместном применении указанных способов консервативного лечения киста может исчезать, но нет полной гарантии, что через некоторое время она не появится снова. Радикальным методом устранения новообразования является удаление в ходе оперативного вмешательства. Наименее травматична и высокоэффективна операция с использованием эндоскопа.

Реабилитация

Послеоперационный период не менее важен, чем само хирургическое вмешательство. Киста в гайморовой пазухе и синус лифтинг приводят к повышенному риску развития инфекционного процесса, поэтому пациенту назначают интенсивный курс антибактериальной терапии. Ежедневно, в течение недели после синус лифтинга следует полоскать ротовую полость раствором антисептике (желательно после каждого приема пищи).

В первое время после оперативного вмешательства запрещено:

• Чистить зубы жесткой зубной щеткой;
• Употреблять слизком горячую или холодную, а также чрезмерно кислую или пряную пищу;
• Пить жидкости через трубочку;
• Курить;
• Выполнять физические нагрузки;
• Долго находиться на солнце;
• Принимать разжижающие кровь препараты.

Уход за полостью рта имеет первостепенное значение в профилактике развития инфекционного процесса. Пациенты после каждого приема пищи мягко (с помощью ватного тампона) очищают раневую поверхность. Но ни в коем случае нельзя ее тереть. Зубы очищаются мягкой зубной щеткой, после чего рот ополаскивается антисептическим средством.

!Важно: Для ситуации, когда в гайморовой пазухе киста спровоцирована воспалением от зуба, наверное, главное — устранить причину образования кисты, в этой ситуации эта причина — зуб. Нет никакого смысла от перелечивания каналов и безумных трат на микроскопистов и разных врачей, дающих обещания, которые не сбудутся. Очень часто бывает, что перелечивание каналов для коррекции кисты идет по полгода, стоит бешеных денег и проводится без гарантии. Однако, это законсервированное воспаление за пределами зуба может выйти в обострение в любой момент, а это допустимо даже после двух перелечиваний с интервалом в год. также, надо учесть, что самое интересное не в операции удаления зуба, а в том, что удаление должно проводиться профильным челюстно-лицевым или ЛОР-хирургом, иначе есть риск отрыва кисты на границе с гайморовой пазухой, а это ставит под сомнение любую реконструктивную хирургию. Имплантацию и синус лифтинг нельзя проводить до тех пор, пока скомпрометированные инфекцией участки кости не восстановятся на 100 процентов.

Клинические проявления (симптомы) кисты гайморовой пазухи

Киста может ничем себя не проявлять и быть обнаруженной совершенно случайно при рентгенографических обследованиях, выполняемых с другими целями. В ряде случаев, киста гайморовой пазухи проявляется четкими жалобами, вынуждающими пациента обратиться к ЛОР-врачу.

Симптомы кисты в пазухе носа:

• боли в области верхней челюсти, нередко распространяющиеся в глазницу и висок на стороне пораженной пазухи;
• головные боли;
• заложенность носа, преимущественно на больной стороне;
• периодически возникающие воспалительные заболевания гайморовой пазухи.

Верификация (проверка) диагноза «киста в пазухе носа» осуществляется по результатам рентгенографического и компьютерного томографического (КТ) обследования придаточных пазух носа.